Можно ли сделать мрт простаты

Иногда мужчина, обратившийся к урологу с жалобами на плохое мочеиспускание и болезненность в промежности, может получить направление на МРТ простаты. Это стандартный способ обследования, который широко применяется в диагностике разных заболеваний, в том числе и проявляющихся в предстательной железе.

в кабинете мрт

Рассмотрим, кому показана магнитно-резонансная томография и как ее делают. Поделимся сведениями о том. что показывает прибор и как подготовиться к исследованию правильно.

Что такое МРТ и чем оно лучше УЗИ

Магнитно-резонансная томография или МРТ — это методика исследования органов, в основе которой лежит способность ядер атомов продуцировать электромагнитные волны, которые могут быть зафиксированы прибором. По сути МРТ позволяет сканировать орган послойно, не нарушая целостности тканей и не воздействуя негативно на обследуемого.

Томограф делает снимки в трех направлениях:

спереди назад;
сверху вниз;
справа налево.

Полученная информация обрабатывается в процессоре и выводится на экран компьютера. При необходимости на основе снимков можно создать трехмерную модель органа, в данном случае простаты.

как делают мрт

УЗИ, в отличие от МРТ, такими возможностями не обладает. Врач может с помощью этого метода обнаружить патологический процесс, но просканировать орган удается в одной или двух плоскостях. Поэтому точность ультразвукового исследования ниже и не всегда удается правильно распознать патологический процесс.

В сомнительных случаях при обследовании предстательной железы с помощью УЗИ мужчину направляют на МРТ.

Показания к проведению МРТ

МРТ является сравнительно дорогостоящие методом, поэтому в большинстве случаев врач обходится ТРУЗИ или абдоминальным УЗИ. Однако часто без МРТ не обойтись.

Показаниями к магнитно-резонансной томографии являются:

подозрение на онкологический процесс в предстательной железе;
подозрение на метастазирование в органах;
жалобы на длительные боли в области крестца, нижней части живота, промежности и в гениталиях;
боли в области тазобедренного сустава, являющиеся одним из проявлений СХТБ;
подозрение на разрыв кисты или абсцесса.

В некоторых клиниках МРТ применяется в комплексной диагностики простатита и везикулита, а также других воспалительных процессов в органах малого таза. Направление на обследование выдает врач уролог, онколог, андролог.

В современных условиях магнитно-резонансная томография предстательной железы может применяться при осложнениях аденомы простаты и хронического простатита.

Противопоказания к МРТ простаты

К исследованию простаты с помощью МРТ есть несколько абсолютных и относительных противопоказаний. К первым относятся те ситуации и заболевания, при которых проведение сканирования с помощью магнитного излучения невозможно совсем. К ним относятся:

установленный аппарат Илизарова (конструкция, собираемая на конечности при переломе костей для их правильной фиксации);
непереносимость контрастного вещества;
вес больного более 130 кг;
охват тела больше диаметра аппарата;
хроническая почечная недостаточность.

Также противопоказанием являются установленные кардиостимуляторы, имплантаты, коронарные стенты, катушки, протезы и другие устройства. Правда в этом случае противопоказание может считаться не абсолютным, а относительным. Все зависит от материала деталей, используемых в устройстве.

Если производитель уверяет, что имплантат обладает низкими магнитными качествами и совместим с МРТ, обследование может быть проведено после консультации с врачом и под внимательным контролем со стороны медицинского персонала. В противном случае МРТ простаты будет запрещена.

подготовка и показания к мрт

Относительными противопоказаниями являются клаустрофобия и гиперкинез (повышенная подвижность). Эти нарушения приводят к тому, что пациент не может спокойно лежать в аппарате, проявляет беспокойство, двигается, а значит и результат не будет четким. Потому МРТ делают лишь в экстренных случаях.

Если необходимо, больного могут ввести в медицинский сон на время обследования. Делается это в крайних случаях.

Как подготовиться к МРТ простаты

МРТ любых органов, включая предстательную железу, требует подготовки обследуемого. Что-то сделает врач, например, проведет обследование на чувствительность к контрастному веществу и проверит состояние почек. Но и самому мужчине предстоит приложить усилие:

за 2 дня до назначенной даты убрать из рациона любые продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника — молочные продукты, газировку, бобовые и крестоцветные овощи;
в день исследования не кушать (если МРТ будет без контрастирования, то легкий завтрак не повредит);
за час до поездки к врачу сделать очистительную клизму.

Если планируется только проверка простаты, то мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого нужно выпить литр-полтора воды без газа, но в туалет не ходить. Если врач считает, что нужно проверить и другие органы малого таза, то мочевой пузырь нужно будет опорожнить. Эти нюансы желательно уточнить заранее.

Медикаментозная подготовка заключается в приеме за час до обследования Но-шпы, Дротаверина или другого спазмолитика. Также может быть проведена внутривенная инъекция гиосцина бутилбромида для уменьшения перистальтики кишечника.

Как делают МРТ простаты

Перед тем, как начать обследование, врач беседует с мужчиной. Сначала собирается информация о том, есть ли аллергия на препараты, какие установлены имплантаты. Также спрашивают о татуировках и времени их нанесения — более 20 лет назад использовались чернила с высоким содержанием металлов, потому такие татуировки могут нагреваться во время обследования.

консультация перед обследованием

Также врач рассказывает о порядке мероприятия и дает инструкции по действиям в случае появившегося страха или ухудшения самочувствия.

Дальнейшее обследование проводится примерно в следующем порядке:

Мужчина заходит в кабинет МРТ, раздевается и снимает с себя все металлические вещи, включая нательный крестик, часы, обручальное кольцо и т.д.
Ложится на специальный стол аппарата, врач фиксирует его руки и ноги — это нужно, чтобы случайные движения не мешали исследованию.
Убедившись, что мужчина чувствует себя нормально, задвигает стол вместе с ним в тоннель томографа.
Начинается сканирование. Мужчина может это определить по ритмичным щелчкам и различным звукам, а в области обследуемой зоны возможно появление чувства легкого жара.
Если делают МРТ простаты с контрастированием — предварительно в вену будет установлен катетер, через который вещество будет поступать в автоматическом режиме. В этом случае возможно периодическое чувство холода или тепла.

опасно ли исследование

МРТ предстательной железы длится не более 45 минут, иногда требуется и меньше времени. МРТ с контрастированием может длиться до часа или чуть больше. Если мужчина опасается, что звуки будут раздражать — можно попросить у медсестры специальные шумопоглощающие наушники. В них некоторые больные даже могут уснуть, что не воспрещается регламентом обследования.

Результаты будут готовы примерно через час после окончания обследования. Их выдадут лично больному или направляют лечащему врачу.

Последствия МРТ для мужчины

Опасаться каких-либо негативных последствий для здоровья или потенции не стоит — процедура магнитно-резонансной томографии абсолютно безвредна для больного. У некоторых мужчин возможны аллергические реакции на контрастное вещество, выраженные в следующих симптомах:

высыпание на коже;
чувство жжения в области введения препарата;
зуд на коже.

В особо тяжелых случаях возможны нарушения дыхания, кашель, одышка и чувства сдавленности в груди. Это признаки аллергической реакции на контрастное вещество.

Чтобы избежать неприятностей, нужно оповещать врача о возможных проблемах и правдиво отвечать на его вопросы.

Заключение

МРТ простаты — это безопасная, но действенная методика обнаружения проблем в органах. Томограф позволяет получить снимки предстательной железы в трех плоскостях, эти изображения могут быть преобразованы в 3D модель.

Такие возможности делают МРТ незаменимым в диагностике рака простаты, аденомы железы или особенностей хронического течения простатита. Обследование длится около 45 минут, а результат будет готов уже через час.

Такая скорость выполнения обследования, а также незначительное число подготовительных процедур позволяют использовать МРТ даже в экстренных случаях.

Источник

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография дает возможность точно и своевременно выявить заболевания органов малого таза у мужчин. Так, МРТ простаты позволяет обнаружить один из самых серьезных недугов, поражающих организм представителей сильного пола, — рак предстательной железы.

Насколько информативен метод МРТ

Лечащий врач обычно назначает МРТ предстательной железы, если подозревает у своего пациента рак простаты и, естественно, если сам пациент согласен на данную процедуру. Подобные подозрения могут появиться у специалиста после получения положительных результатов анализа крови на онкомаркер и биопсии.

При помощи МРТ удается получить детальное изображение всех слоев железы, а также выяснить, успел ли рак распространиться на другие органы.

Результаты МРТ предстательной железы показывают отклонения в тканях простаты и дают возможность поставить один из следующих диагнозов:

аденома предстательной железы (опухоль доброкачественного характера);
простатит и воспалительный процесс в простате;
злокачественная опухоль.

Перед назначением рассматриваемой процедуры врач проводит обследование пациента через просвет прямой кишки. Поводом для направления также могут послужить жалобы мужчины на трудности с мочеиспусканием, отсутствие возможности полностью опустошить мочевой пузырь, наличие сгустков крови в моче.

За счет своевременного МРТ при раке предстательной железы можно вовремя отыскать очаг возникновения болезни и предотвратить размножение опухоли лимфатической системе и костях. Точность оборудования МРТ, по сравнению с аппаратом УЗИ, обусловлена его высоким разрешением. Оно дает возможность увидеть самые незначительные изменения в структуре тканей на уровне клеток. Если РПЖ подтверждается, пациент направляется на прицельную пункционную биопсию.

Кроме того, точность технических средств позволяет выявить не только злокачественные, но и доброкачественные опухоли в предстательной железе. Так, с помощью правильно проведенной процедуры врачи определяют размеры и местонахождение аденомы простаты по отношению к мочевому пузырю и уретре. Также, в случае необходимости, составляется план действий во время будущей операции.

Подготовка к МРТ простаты

Помочь врачу правильно провести процедуру и выявить имеющиеся изменения в тканях может сам пациент. Для этого, как в случае с ультразвуковым исследованием, он должен пройти должную подготовку в виде следующих рекомендаций:

за сутки до обследования не употреблять в пищу продукты, способствующие повышенному газообразованию. Речь идет об овощах, фруктах, бобовых и злаковых культурах, газированных напитках, соках, молочной продукции. Более того, специалисты советуют принять до процедуры медикаменты, препятствующие возникновению метеоризма (например, Эспумизан или активированный уголь);
сделать очистительную клизму. Если проблем с функционированием ЖКТ нет, будет достаточно естественного опорожнения кишечника;
не допускать любых приемов пищи за 3–4 часа до МРТ;
явиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем, начав пить жидкость за пару часов до нее;
воспользоваться лекарством, подавляющим мышечный спазм, за 30 минут до обследования. Здесь подойдут, к примеру, Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон и др.;
в случае, если пациент чрезмерно обеспокоен предстоящей процедурой, прибегнуть к помощи седативных препаратов.

Помимо всего прочего, готовиться к магнитно-резонансной томографии стоит не только физиологически, психологически, но и документально. Так, мужчина должен явиться на обследование с направлением от лечащего врача, снимками, заключениями, любыми другими бумагами, описывающими предыдущие обследования предстательной железы. Изучив предоставленный пакет документов, специалист сможет построить наиболее оптимальный план проведения МРТ. При этом ему удастся уделить больше внимания проблемным участкам и проследить, как изменялось со временем состояние простаты.

Как проводится МРТ простаты

Предстательная железа отличается относительно небольшими размерами и глубоким расположением в мужском теле. Такие особенности не всегда дают возможность исследовать ее должным образом с помощью УЗИ или одного лишь магнитного поля. Чтобы придать магнитно-резонансной томографии больше информативности, при каждой разновидности этого обследования используются дополнительные приемы.

Традиционное МРТ

При классическом варианте мужчина ложится на стол, который в ходе процедуры задвигается в специальную камеру цилиндрической формы, окруженную со всех сторон магнитами. Для фиксации неподвижного положения пациента внутри конструкции могут использоваться подушки или ремни. Это делается для того, чтобы не исказились конечные результаты исследования. Таким образом, все, что требуется от больного — лежать в камере без движения.

МРТ с контрастированием

До начала МРТ простаты с контрастированием мужчине внутривенно вводится особое вещество нетипичного цвета, оттенок которого явно различается на экране прибора. Такой метод позволяет увидеть, какие участки являются здоровыми, а какие — пораженными.

Окончательный вывод об осуществлении МРТ простаты с контрастом или без осуществляет специалист. Обычно выбор в пользу первого делается при наличии подозрений на РПЖ.

В данном случае отличается не только ход процедуры, но и подготовительный процесс к ней. Предварительно больному нужно обследоваться на наличие реакции на краситель. Если отклонений в ходе анализов не обнаруживается, накануне пациент должен сделать клизму и не есть до МРТ.

Если не считать использование контрастного вещества, такая томография не имеет никаких различий с классическим методом. Разница может заключаться только в стоимости — данный вид обследования будет стоить немного дороже.

МРТ с применением эндоректальной катушки

Данный вид МРТ предполагает введение в прямую кишку пациента гнущегося провода из латекса. Такой способ дает возможность создать еще одно магнитное поле в области расположения простаты и лучше проанализировать ситуацию.

Для предотвращения возникновения дискомфорта во время процедуры лучше прибегнуть к очистительной клизме. Если у пациента наблюдается склонность к образованию запоров, врачи советуют принять слабительное средство.

Мультипараметрическая МРТ

Такой вид МРТ объединяет в себе преимущества всех типов томографии. Благодаря высокой точности он позволяет выявить онкологические образования даже на стадии их зарождения. Вероятность ошибки в данном случае сводится к нулю за счет многомерности итогового изображения.

К тому же, с помощью представленного способа определить точное расположение и степень развития опухоли не представляет никакого труда. За счет этого становится возможным избежать ненужных проколов во время биопсии и рекомендации лишних процедур.

Читайте также: Отделение кт мрт что это

Противопоказания к МРТ простаты

Несмотря на все достоинства МРТ, данная процедура, как любая другая (к примеру, то же УЗИ), имеет ряд противопоказаний:

присутствие имплантатов в сердце;
наличие в теле больших протезов из металла;
носка слухового аппарата с электронными или металлическими имплантатами;
использование специальных клипс из металла, назначаемых при аневризме мозга.

Нельзя забывать об обстоятельствах косвенного характера, запрещающих выполнение МРТ при раке или других заболеваниях простаты:

сердечная недостаточность в тяжелой стадии;
отклонения эмоционально-психологического характера;
присутствие на теле пациента тату, нанесенных краской с содержанием металла;
чрезмерно большой вес, ожирение;
наличие протезированных сердечных клапанов;
боязнь замкнутых пространств;
использование кардиостимуляторов или помп с инсулином.

Как правильно провести МРТ предстательной железы

Высокоточная и информативная МРТ дает возможность вовремя выявить недуг и определить его причины. Обнаружение заболеваний простаты с помощью данного метода, в том числе рака, предоставляет реальный шанс обойтись без радикальных методов лечения. Оптимальным вариантом станет прохождение регулярных профилактических компьютерных обследований.

Источник

Что показывает МРТ простаты
Противопоказания
Подготовка к обследованию
Как проводится процедура
Расшифровка результатов
Как часто можно делать

МРТ простаты может выполняться как самостоятельное обследование, а может быть частью обследования органов малого таза или половых органов мужчины.

Что показывает МРТ простаты

В большинстве случаев МР томографию предстательной железы назначают для уточнения локализации, размеров и стадии рака простаты. Также метод позволяет распознать:

доброкачественные новообразования простаты (аденомы);
аномалии строения органа;
инфекционные процессы (абсцесс, простатит);
послеоперационные осложнения в органах малого таза.

В случае рака предстательной железы и некоторых других заболеваний МРТ может проводиться с контрастным усилением. В качестве контраста применяется препарат на основе гадолиния, который вводится в кровь пациента. Контрастное вещество избирательно накапливается некоторыми тканями, например, тканями опухоли. Благодаря этому новообразования, будь то первичная опухоль или метастазы, становятся заметными на снимках.

Снимок МРТ простаты

Противопоказания для МРТ простаты

Исследование не проводится при наличии:

металлических инородных тел в организме пациента;
имплантированных электронных устройств (кардиостимулятор и проч.).

Запрещено вводить контрастное вещество пациентам, у которых:

хроническая почечная недостаточность;
непереносимость препаратов на основе гадолиния.

Подготовка к обследованию

Простата размещается в малом тазу в непосредственной близости от прямой кишки. Качество изображений предстательной железы во многом зависит от того, насколько прямая кишка заполнена газами и кишечным содержимым. Чтобы создать оптимальные условия для проведения обследования, необходимо выполнить ряд простых действий:

в течение 12 часов не употреблять продукты, способствующие газообразованию в кишечнике;
перед процедурой сделать очистительную клизму.

Второй пункт подготовки особенно актуален в том случае, если обследование планируется проводить с применением специальной катушки, которую вводят в прямую кишку.

Как проводится МРТ простаты

МТ томография предстательной железы может проводиться двумя способами: с применением ректальной катушки и без нее.

Использование ректального датчика делает обследование намного более информативным:

изображения органа получаются намного более четкими и детальными;
есть возможность провести МР спектроскопию;
можно получить сведения о движении воды в тканях органа и особенностях кровоснабжения предстательной железы.

Катушка вводится в прямую кишку пациента непосредственно перед исследованием. Датчик снабжен специальной манжетой, которая раздувается воздухом и препятствует смещению катушки во время выполнения МР томографии.

Фото процедуры МРТ простаты

Если МРТ простаты планируется проводить с контрастным усилением, то в вену пациенту вводят специальный пластиковый катетер, по которому контрастное вещество может подаваться в течение всей процедуры.

Когда процедура закончена, то медсестра сначала спускает воздух из манжеты, затем извлекает датчик. После этого из вены на руке пациента удаляют катетер.

Расшифровка полученных результатов

Обычно на расшифровку данных МРТ предстательной железы у врача уходит около часа. На руки пациент получает снимки в распечатанном или цифровом виде, а также заключение врача.

Как часто можно делать МРТ простаты

Для получения изображений исследуемого органа в МР томографии не используется рентгеновское излучение или другое вредное для организма человека воздействие, поэтому обследование никак не влияет на сперматогенез и эрекцию.

Проводить МР томографию можно так часто, как это необходимо для диагностики заболевания и контроля за эффективностью лечения.

Источник