Мрт изменения ликворокистозного характера что это
Что такое ликворокистозные арахноидальные изменения?
Довольно часто, пройдя МРТ головного мозга, вы получаете заключение врача: «МР картина ликворокистозных арахноидальных изменений». Многие спрашивают, что это такое и очень ли это страшно.
Ответим на эти вопросы.
Арахноидит — причины, признаки, симптомы
Сначала разберемся с таким понятием, как арахноидит. Считается, что различные перенесенные в детстве заболевания головного мозга (черепно-мозговые травмы, микрокровоизлияния, скрытые менингиты) могут вызывать хроническое воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек – так называемый арахноидит.
-
Арахноидит вы в зоне риска
- 01
Черепно-мозговые травмы
- 02
Микрокрово- излияния
- 03
Скрытые минингиты
…если вам поставили диагноз арахноидит, всегда нужно иметь в виду, что большого смысла он в себе не несет
Диагноз «арахноидит головного мозга» ставится врачами-невологами клинически, на основании жалоб на головные боли, утомляемость, приступы тошноты и рвоты, нарушения памяти и т.п. Но сложность в том, что все эти симптомы являются неспецифическими и могут иметь разные причины, и поэтому в современной медицине диагноз хронический арахноидит является очень спорным. Хотя бы потому, что мы не можем достоверно доказать, есть или нет хроническое воспаление мозговых оболочек. У нас просто нет никаких методов, которые могли бы достоверно выявить это воспаление. Поэтому, если вам поставили диагноз арахноидит, всегда нужно иметь в виду, что большого смысла он в себе не несет.
Почему точный диагноз трудно поставить?
- Симптомы не являются специфическими
- Трудно выявить хроническое воспаление
- Характер арахноидальной кисты трудно установить
На МРТ головного мозга арахноидит чаще всего не имеет достоверных признаков, но иногда может приводить к формированию кист, расположенных в субарахноидальном пространстве, то есть между мозгом и костью черепа. Это так называемые арахноидальные кисты. Арахноидальные кисты имеют четкие признаки на МРТ. Но, к сожалению, чаще всего мы не можем сказать, возникли эти кисты вследствие арахноидита, или они имеют врожденный характер. Поэтому в современной неврологии понятия «арахноидит» и «арахноидальная киста» различаются, и путать их не стоит.
МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера — что это?
…ликворокистозные арахноидальные изменения — это чаще всего просто выдумка рентгенологов…
Чаще всего диагноз «арахноидальные изменения ликворокистозного характера» пишется тогда, когда на МРТ достоверно не видно никаких кист, а имеется просто неравномерное расширение субарахноидального пространства, то есть увеличение количества спинномозговой жидкости (ликвора) между мозгом и костью черепа. К арахноидальным кистам это расширение не имеет никакого отношения, поэтому ликворокистозные арахноидальные изменения — это чаще всего просто выдумка рентгенологов, не имеющая достоверной морфологической основы. В научной литературе этот термин отсутствует. На англоязычных сайтах, например на главном мировом сайте радиологов Radiopaedia, вы его также не встретите.
Что делать, если поставили диагноз «Картина умеренных арахноидальных изменений ликворокистозного характера»?
Прежде всего, советуем вам разобраться в вопросе, действительно ли у вас выявили на МРТ арахноидальные кисты, или никаких кист на самом деле нет. Путаница в таком вопросе недопустима, так как некоторые арахноидальные кисты требуют оперативного вмешательства нейрохирурга!
Поэтому лучше всего показать результаты МРТ другому специалисту-рентгенологу, который сможет правильно их расшифровать. Можно получить второе мнение по МРТ головного мозга в различных сервисах, например – в системе Национальная телерадиологическая сеть. Здесь вы получите подробную расшифровку МРТ головного мозга от врачей Института мозга человека РАН.
Если поставили диагноз, нужно:
Действовать быстро
Ретроцеребеллярная киста на МРТ, вызывающая сдавление мозжечка и окклюзию четвертого желудочка с развитием гидроцефалии: опасное состояние
Разобраться в вопросе
Как сказано выше путаница в таком вопросе недопустима, так как некоторые арахноидальные кисты требуют оперативного вмешательства нейрохирурга!
Получить второе мнение
Можно получить второе мнение по МРТ головного мозга в системе Национальная телерадиологическая сеть. Здесь вы получите подробную расшифровку МРТ головного мозга
Узнайте больше о Национальной Телерадиологической сети, из видео ниже
Читать подробнее о Втором мнении
Читать подробнее о телемедицине
Головной мозг имеет несколько оболочек. Одна из них называется арахноидальной. Пространство под ней (субарахноидальное), содержащее ликвор, или, по-иному, спинномозговую жидкость, в некоторых случаях расширяется, образуя так называемые кисты – заполненные ликвором доброкачественные образования-полости.
Причины появления и симптомы арахноидальной кисты
Арахноидальные изменения ликворокистозного характера – это и есть появление полостных образований в паутинной оболочке мозга. Они могут возникнуть в результате каких-либо патологических процессов, нарушающих циркуляцию ликвора в черепной полости.
К ним относятся сотрясения головного мозга, особенно нелеченные, другие травмы, а также менингит и энцефалит. Из-за нарушений в движении ликвора происходит расширение протоков, заполненных им, и сдавливание оболочек мозга. Это, как правило, приводит и к стойкому повышению внутричерепного давления. Поэтому арахноидальные изменения ликворокистозного характера так часто вызывают головные боли, проявляющиеся после физического и эмоционального напряжения. Они могут быть очень сильными, вызывающими тошноту и даже рвоту. Правда, в случае, когда киста – это последствие уже давно перенесенного заболевания, проявление каких-либо симптомов может и отсутствовать.
Дополнительным признаком этих изменений, в зависимости от их локализации, служат периодически появляющееся онемение конечностей, ощущение «мурашек» на коже и неуверенность походки. Могут также проявляться и следующие симптомы: распирание или давление в голове, чувство пульсации в ней, шум в ухе без нарушений слуха, двоение в глазах, эпилептические приступы, частичный парез верхней или нижней конечности, периодические отключения сознания.
Арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Лечение
Если вы обнаружили эти симптомы (не обязательно все сразу), то перед вами, скорее всего, картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. И вам необходимо срочно обратиться к невропатологу. Кстати, арахноидальные кисты встречаются гораздо чаще у мужской части населения и в основном в детском или подростковом возрасте.
Обратите внимание, что арахноидальные изменения ликворокистозного характера – это, как правило, не отдельное заболевание. Они сопровождают различные нарушения кровообращения, инфекции, аутоиммунные заболевания.
Размеры кисты контролируют при помощи МР-томографии или КТ. Лечение проводят
лишь в том случае, когда киста увеличивается или имеется угроза появления новых кистозных образований. Но и тогда обращают внимание в первую очередь на основное заболевание, вызвавшее кисту. В зависимости от результатов обследования, врач назначает лечение: медикаментозное, а в случае крайней необходимости и хирургическое. К хирургическим вмешательствам относят шунтирование, эндоскопические операции или трепанацию черепа с полным удалением кисты.
Небольшие кистозные образования в основном себя практически не проявляют. Человек может дожить до глубокой старости, не подозревая, что у него была киста.
Если нет никаких жалоб, и арахноидальные изменения ликворокистозного характера являются лишь отражением соотношения размера мозга и его оболочек, лечение не требуется.
В головном мозге существует несколько оболочек, среди них имеется и арахноидальная. Субарахноидальное, которое под ней располагается и содержит спинномозговую жидкость (ликвор), в некоторых ситуациях может расширяться, при этом возникают доброкачественные образования-полости, заполненные ликвором. Это и есть арханоидальные кисты, или арахноидальные изменения ликворокистозного характера.
Причины
Причиной возникновения подобных образований могут являться какие либо патологические процессы, которые в состоянии нарушить циркуляцию ликвора в черепной полости. В частности, это могут быть сотрясения головного мозга, особенно в отсутствие адекватного лечения, и иные травмы. Кроме того, такие изменения могут быть спровоцированы менингитом и энцефалитом. Нарушения в движении ликвора приводит к расширению заполняемых им протоков, и они начинают сдавливать оболочки мозга. Следствием этого является стойкое повышение внутричерепного давления. Вот чем и объясняются головные боли после эмоциональных и физических усилий при арахноидальных изменениях ликворокистозного характера.
Симптомы
Эти боли могут быть весьма интенсивными, и даже провоцировать тошноту и рвоту. Однако, в случаях, возникновении кисты, как следствия давно перенесенной болезни, симптомы болезни могут и не проявляться.
Еще одним признаком подобных изменений, в зависимости от их локализации, может быть возникающее иногда онемение конечностей, «мурашки» на коже и неуверенность походки, конкретные проявления здесь обусловлены локализацией патологических изменений. Возможно также чувство распирания, либо давления в голове, ощущение пульсации, шум в ухе при отсутствии нарушений слуха, эпилептические приступы, двоение в глазах, частичные парезы конечностей и спорадические отключения сознания. Подобные симптомы могут проявляться при сосудистых мальформациях в сосудах головного мозга, первичных и метастатических опухолях мозга и некоторых других патологиях. Чтобы исключить эти процессы, для которых необходимо неотложное лечение, осуществляют рентгенологическое исследование черепа в двух проекциях, реовазографию сосудов головного мозга, ЯМРТ.
Лечение
При обнаружении подобных проявлений, даже некоторых из них, можно заподозрить арахноидальные изменения ликворокистозного характера и для постановки точного диагноза следует срочно обратиться к невропатологу. Это заболевание чаще наблюдается у мужчин, причем по большей части у детей и юношей. При этом следует учесть, что арахноидальные изменения ликворокистозного характера не являются отдельным заболеванием, а сопровождают разного рода инфекции, нарушения кровообращения, а также аутоиммунные явления.
Размеры кисты можно определить с использованием МРТ или компьютерной томографии. Лечение назначают лишь при увеличении кисты или возникновении опасности развития новых кистозных образований. Но в любом случае первичным является определение и лечение основного заболевания. Для этого и проводятся исследования, по результатам которых врач может назначить медикаментозное, либо хирургическое лечение, которое применяется лишь в крайнем случае. В число хирургических действий входят шунтирование, различные эндоскопические операции, либо трепанация черепа и полное удаление кисты.
Поскольку кистозные образования небольших размеров себя почти не проявляют и можно дожить до глубокой старости, не подозревая о наличии кисты, то в данном случае лечения не требуется, а арахноидальные изменения ликворокистозного характера только отражают соотношения размера мозга и его оболочек.
При консервативном лечении заболевания назначают средства, оказывающие влияние на тонус сосудов головного мозга и ноотропные препараты, но все эти действия должны производиться лишь под наблюдением невропатолога.
анонимно
На протяжении 4 дней испытывала головные боли.Болела вся голова, не конкретно какая-то область.Больно водить глазами в стороны. Анальгетики и спазмолитики не помогали(пила миг,ревалгин, нурофен, спазмалгон, баралгин, новиган).На 5 день выпила ксефокам. Сразу помогло.Вместе с ним пью 3 день мидокалм и магний в6. Сделала ренген шейного отдела позвоночника на предмет нестабильности дисков — нормально. УЗИ брахеоцевальных артерий с доплерографией и картированием кровотока показало S образный изгиб правой ОСА, дугообразный ход обеих ПА, малый диаметр правой ПА.Все остальное написано и подчеркнуто в норме. Анализ крови общий и биохимия — норм. Тонометрия глаз. дна- 18 -20. Норма. МРТ показало: смещения серединных структур не выявлено.Субархоноидальные пространства локально расширены в области лобных долей,структура однородна.бок. желудочки ассиметричны D<S. за счет незначительного расширения бокового желудочка.вертик. размер гипофиза 5 мм, воронка смещена кзади. Хиазмо-селлярная цистерна не увеличена.выраженное расширение большой цистерны мозга . в остальном мозжечок, стволовые структуры и вещество спинного мозга от краниоспинального перехода до с4 не изменены. Мне 33 года, не курю. Мой вопрос: является диагноз МР призники и картина изменений одним и тем же? Или это пока только признаки? Чем лечить? Невролог назначила пантогам.Смешно и грустно одновременно. Сегодня ровно неделя и впервые голова не болит, ушла боль при движении глазами.Но утром еще принимала ксефокам (последнюю 6 табл. 8 мг 2 раза в день).Пожалуйста, прокомментируйте мой случай!
Здравствуйте! Вы испытывали головные боли напряжения на фоне напряжения мышц шеи и перикраниальной мускулатуры, поэтому аналгетики не помогали, а НПВС и миорелаксанты быстро сработали. Малый диаметр правой ПА (позвоночной артерии) — это Ваша врожденная особенность, может проявляться в виде головокружения, но Вы на это не жалуетесь, значит кровоток компенсирован и соединительные артерии работают удовлетварительно. Картина МРТ свидетельствует о наличии внутричерепного давления, которое в Вашем случае может себя проявить при блоке в шее.
анонимно
Анна Григорьевна, а посоветуете ли вы массаж шейного отдела?Я не очень эмоционально описала головные боли, но это было просто ужасно! у меня двое детей и я просто не могла к ним встать с постели. Скажите, пожалуйста, какие существуют методики лечения. Очень боюсь возврата этих головных болей !
Здравствуйте! Методики лечения: курсовой прием сосудистой терапии, а также препаратов снижающих внутричерепное давление; гирудотерапия, ЛФК на шейный отдел, массаж шейно-воротниковой зоны, ортопедическая коррекция постели, подушки, рабочего места, исключение патологических поз.
Консультация врача-невролога на тему «МР-признаки арахноидальных изменений ликворокистозного характера» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Женщина, 23 года)
Здравствуйте. Мне 23 . Есть беременность 18 недель. Год назад был сильный ушиб. И голова начала болеть с 12 недель примерно, и сопровождаться высоким давлением с 4 недель беременности. Давление…
анонимно (Женщина, 33 года)
Добрый день! Последние лет 7 беспокоят сильные головные боли, которые возникают по разным причинам: усталость, поездка на автомобиле, сильный нервный стресс, неудобная подушка или мало спала, иногда просто так. В…
светлана якупова
Венозная ангиома Здрвствуйте. У меня не частые головные боли по утрам в левой височной части головы. Боль пульсирующая.Мне сделали МРТ головы. На серииМР томограмм головного мозга, взешанных по Т1 и…
Ирина Блиникова
Здравствуйте, Ирина Николаевна! Посоветуйте пожалуйста что нам делать. У моего мужа(40 лет) на фоне сильнейшего стресса в ноябре 2011 года начались серьезные проблемы со здоровьем : резкие скачки давления, повысился…
анонимно
Здравствуйте! На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме ТОF, в аксиальной проекции,визуализированы общие сонные артерии,их бифуркация, наружные и внутренние сонные артерии,экстракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Отмечается сужение просвета и…
Лилия Тужилова
Здравствуйте меня зовут Элина, мне 25лет. Пол года назад у меня появились очень сильные головные боли, особенно ночью. Я не могла спать в горизонтальном положении давили виски и затылок, казалось…
анонимно
Алексей Донсков, 17 лет. Диагноз — посттравматический эписиндром с 1998 г. В июня 2010 г. появились неконтролируемые движения правой руки и ноги, участились головные боли. Проведено: 1) МРТ головного мозга…
| Àâòîð | Òåìà: çàêëþ÷åíèå ìðò (Ïðî÷èòàíî 4434 ðàç) | |
| 0 Ïîëüçîâàòåëåé è 1 Ãîñòü ñìîòðÿò ýòó òåìó. | ||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
| |||||||
Ñòðàíèöà ñãåíåðèðîâàíà çà 0.148 ñåêóíä. Çàïðîñîâ: 32.
Èíòåðåñíîå î ëåêàðòâåííûõ ïðåïàðàòàõ ïðè ÂÑÄ
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246