Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делают thumbnail

Механизм разрыва ахиллова сухожилия

  • У мужчин встречается в пять раз чаще, чем у женщин.
  • Частота 20 случаев на 100 000 человек
  • В Германии более 16 000 случаев ежегодно
  • Встречается преимущественно в возрасте 30-50 лет
  • Прямая травма, например боковой удар по стопе в положении дорсального сгибания
  • Разрывное повреждение
  • Внезапное воздействие
  • Непрямая травма (например, чрезмерное мышечное напряжение) при плохой трениро¬ванности или предшествующих дегенеративных изменениях (преимущество у пожилых людей, в молодости занимавшихся спортом)
  • Увеличение риска после инъекционного лечения глюкокортикоидами или цитостатиками, а также у пациентов с заболеваниями соединительной ткани, сахарным диабетом, хроническим полиартритом и циркуляторными нарушениями.

Полный разрыв — наиболее частая форма; обычно на 2-6 см над ме¬стом прикрепления к пяточной кости

Частичный разрыв — встречается редко.

Отрывной перелом бугра пяточной кости, обусловленный тягой ахиллова сухожилия (клювовидный перелом) — встречается редко.

Какой метод диагностики разрыва ахиллова сухожилия выбрать: МРТ, КТ, рентген, УЗИ

Методы выбора

  • Рентгенологическое исследование в двух проекциях (исключение отрыва кости или других сопутствующих повреждений кости)
  • УЗИ
  • МРТ.

Что покажут рентгеновские снимки при разрыве ахиллова сухожилия

  • Линия перелома в пяточной кости при наличии клювовидного перелома
  • Припухлость мягких тканей в области сухожилия (особенно хорошо визуализируется на цифровой рентгенографии: просмотр в разных окнах).

Применяют ли УЗИ при разрыве ахиллова сухожилия

  • Разрыв пяточного сухожилия определяется как зазор в сухожилии
  • При частичном разрыве — гематома и негомогенный эхо-сигнал в зоне дефекта с несколькими сохраненными волокнами.

Что покажут снимки КТ голеностопного сустава при разрыве ахиллова сухожилия

  • Визуализация всего ахиллова сухожилия, особенно при подозрении на неполный разрыв
  • Утолщение сухожилия
  • Полный разрыв
  • В поздней стадии — участки дегенерации (тендинит) и истончения сухожилия
  • При неполном разрыве (редко) может наблюдаться изолированный, внутрисухожильный
  • частичный разрыв волокон
  • Сопутствующие нарушения: бурсит, тендинит. 

a,b Частичный разрыв ахиллова сухожилия: (a) Т1-взвешенная МРТ. Гиперинтенсивная веретиновидная припухлость в средней трети ахиллова сухожилия;

(b) МРТ после введения контрастного вещества. Частичный разрыв четко ограничен продольными и вертикальными участками накопления контрастного вещества 

a,b МРТ при разрыве ахиллова сухожилия: (a) Полный разрыв проксимального конца ахиллова сухожилия после мышечно-сухожильного соединения

(b) Отрыв дистального конца в проекции прикрепления сухожилия к пяточной кости

Клинические проявления

Типичные проявления:

  • Рвущая боль, напоминающая удар хлыстом, при возникновении разрыва ахиллова сухожилия
  • Слышимый щелчок при возникновении разрыва
  • Пальпируемый зазор над сухожилием (углубление)
  • Болезненность при пальпации
  • Припухлость
  • Гематома
  • Невозможность стоять на пальцах стопы
  • Исчезновение ахиллова рефлекса

Методы лечения разыва ахиллова сухожилия

Консервативное:

  • используется все более часто
  • Возможно наложенеие шины на 1 неделю
  • Специальная обувь с передней фиксацией и приподнятой пяткой (более 3 см) в течение 6 месяцев
  • Лечебная физкультура с постоянной силовой нагрузкой

Хирургическое:

  • Особенно у молодых активных пациентов
  • Сшивание сухожилия
  • Пластика лоскутом на ножке
  • Фибриновый клей
  • При клювовидных переломах – восстановление путем фиксации винтом или спицей
  • Наложение шины на нижнюю конечность на 3-6 недель после хирургического лечения

Течение и прогноз

Некоторые аспекты реабилитации после операции при разрыве ахиллова сухожилия: 

  • Возврат к занятиям спортом через 3-4 месяца после консервативного или хирургического лечения
  • Участие в соревнованиях через 6 месяцев
  • Риск повторного разрыва после хирургического лечения 2%
  • Риск повторного разрыва после консервативного лечения до 40%

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Степень разрыва пяточного сухожилия
  • Повреждение костей или другие сопутствующие травмы

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с разрывом ахиллова сухожилия

 Перитендинит

 — Жидкость в окружающих мягких тканях

— Сухожилие интактное

 Перелом голеностопного сустава

 — Визуализация перелома при рентгенологическом исследовании

 Бурсит сумки ахилловыа сухожилия

 — Накопление жидкости между ахилловым сухожилием и пяточной костью

Читайте также:  Международная специализация как форма мрт развивается по направлениям

Советы и ошибки 

Отсутствие диагностики повреждения кости или расхождения краев сухожилия при повторном УЗИ после травмы. 

Источник

МРТ ахиллова сухожилия — это составная часть МРТ обследования голеностопа. Ахиллово сухожилие — эта самая мощная связка в нашем организме. Мышцы голени прикрепляются этим сухожилием к пяточной кости. С его помощью человек может ходить. Оно также амортизирует все возможные нагрузки на стопу, когда мы бегаем, прыгаем или поднимаемся по ступенькам вверх. Это сухожилие способно при ходьбе выдержать нагрузку в четыре раза больше веса человека. Но несмотря на свою силу ахиллово сухожилие весьма уязвимо. К числу наиболее распространенных патологий данной части тела относятся:

  • тендинит — воспаление сухожилия, которое особенно часто возникает в месте его прикрепления к пяточной кости;
  • ахиллобурсит — воспаление околосухожильной синовиальной сумки;
  • паратенонит — воспаление оболочки сухожилия;
  • тендиноз — дистрофические поражения тканей сухожилия;
  • надрыв, отрыв или разрыв сухожилия.

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Сколько стоит МРТ ахиллова сухожилия

  • МРТ суставов
Вид обследования (Что входит)ЦенаЦена МРТ 3 ТлАкции и скидки
МРТ коленного суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ локтевого суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ плечевого суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ тазобедренных суставовот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ голеностопного суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ лучезапястного суставаот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ челюстного суставаот 3300 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)

МРТ сакроилеальных сочленений

от 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ стопы и пальцев ногот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ кисти и пальцев рукот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)

МРТ плечевого сплетения ( МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)

от 4600 руб.от 10200 руб.Ночью (23.00-07.00)
Введение контрастного веществаот 2500 руб.от 2500 руб.


Где в СПб делают МРТ ахиллова сухожилия — адреса клиник

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Красногвардейский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Ладожская, Новочеркасская, Проспект Большевиков

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург пр. Энтузиастов д 33, корпус 1, литера А

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: 9:00 — 21:00

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ General Electric Signa Profile HD 0.2T низкопольный открытый

Свободных мест: Сегодня — 3, Завтра — 4

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Петроградский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Горьковская, Петроградская, Чкаловская

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: ул. Рентгена, д 5

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: 8.00 — 23.00

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ General Electric Signa EchoSpeed Plus 1.5T высокопольный закрытый тип

Свободных мест: Сегодня — 2, Завтра — 3

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Московский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Ленинский проспект, Московская, Парк Победы

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: Ленинский пр. д 160

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: круглосуточно

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ General Electric Healthcare Brivo MR355 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ General Electric Optima CT 520 16 срезов

Свободных мест: Сегодня — 2, Завтра — 5

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Центральный

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Владимирская, Маяковская, Площадь Восстания

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: ул. Марата д.6

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: 8.00 — 22.00

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ GЕ Healthcare 3.0T высокопольный закрытый тип, КТ Philips Ingenuity 128 срезов

Свободных мест: Сегодня — 5, Завтра — 3

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Красносельский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов, 56

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: 8.00 — 21.00

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ Siemens Magnetom Concerto 0.2T низкопольный открытый тип

Свободных мест: Сегодня — 5, Завтра — 3

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Калининский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино

Читайте также:  Нужно ли делать мрт при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: ул. Руставели, д 66, литера Г

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: круглосуточно

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ Siemens Magnetom C 0.4T среднепольный открытый тип

Свободных мест: Сегодня — 2, Завтра — 3

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Калининский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Выборгская, Лесная, Площадь Мужества

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: Полюстровский пр., 68 литера А

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: круглосуточно

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ Hitachi Aperto 0.4T среднепольный открытый тип

Свободных мест: Сегодня — 6, Завтра — 3

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Петроградский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Горьковская, Петроградская, Площадь Ленина

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: ул. Чапаева, д 5

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: круглосуточно

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ General Electric Optima MR360 Advance 1.5T высокопольный закрытый тип, КТ General Electric Optima 660 64 среза

Свободных мест: Сегодня — 3, Завтра — 2

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Петроградский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Горьковская, Петроградская, Площадь Ленина

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: ул. Чапаева, д 5

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: круглосуточно

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ General Electric Optima MR360 Advance 1.5T высокопольный закрытый тип, КТ General Electric Optima 660 64 среза

Свободных мест: Сегодня — 3, Завтра — 3

Мрт ахиллова сухожилия как делают

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРайон: Адмиралтейский

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМетро: Звенигородская, Технологический институт, Фрунзенская

Мрт ахиллова сухожилия как делаютАдрес: Санкт-Петербург: ул. 6-ая Красноармейская, д 7

Мрт ахиллова сухожилия как делаютРежим работы: круглосуточно

Мрт ахиллова сухожилия как делаютМодель МРТ: МРТ Siemens Magnetom Symphony 1.5T высокопольный закрытый тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Свободных мест: Сегодня — 5, Завтра — 2

Что покажет МРТ ахиллова сухожилия

Источник

Травмы и заболевания ахиллова сухожилия встречаются довольно часто. Это особенно актуально для тех, кто занимается спортом. При подозрении на травмы или патологии сухожилия врачи рекомендуют проводить магнитно-резонансную томографию.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография считается намного более информативной, чем ультразвуковое исследование или рентгенография. МРТ дает возможность получить послойные снимки в разных проекциях, что позволяет врачу выявить даже минимальные отклонения. Помимо высокой информативности у процедуры есть и другие преимущества:

  • Процесс диагностики не вызывает болезненных ощущений или дискомфорта. Всё, что требуется от больного — лежать в неподвижном состоянии.
  • Магнитно-резонансная томография основана на воздействии магнитных полей, которые абсолютно безвредны для человеческого организма и не способны навредить здоровью.
  • Буквально за пару часов пациент может пройти диагностику, получить снимки, а также их расшифровку.
  • Исследование почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
  • При необходимости МРТ можно проводить много раз за короткий промежуток времени.

Показания к исследованию

Ахиллово сухожилие в организме человека считается самым прочным, однако, при занятиях спортом или различных травмах могут развиваться различные патологические процессы – от травм до хронического воспаления. Врачи рекомендуют проводить магнитно-резонансную томографию в следующих случаях:

  • Резкая, острая боль в области ахиллова сухожилия, которая сопровождается характерным щелчком.
  • Болевые ощущения при пальпации области сухожилия.
  • Отечность и покраснение кожного покрова в области сухожилия.
  • Невозможность полноценно встать на ногу.

Некоторые симптомы, например, гиперемия и отечность тканей, сопровождающиеся болезненными ощущениями и повышенной температурой, могут сигнализировать об острых патологических процессах воспалительного характера, не связанных с травмой. При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти диагностику.

Возможные противопоказания

Диагностика при помощи магнитно-резонансной томографии допустима только в случае, если у пациента нет противопоказаний к процедуре. К ограничениям относят следующие факторы:

  • Наличие кардиостимулятора или несъемных металлоконструкций в теле.
  • Ранние сроки беременности.
  • Невозможность лежать неподвижно.
  • Клаустрофобия.

Если требуется дополнительное контрастное усиление, к списку ограничений добавляются беременность (все триместры), естественное вскармливание, аллергия на вводимые препараты, а также почечная недостаточность или хронические/острые заболевания печени.

Перед записью на магнитно-резонансную томографию необходимо проконсультироваться со специалистом и исключить все противопоказания. Только в этом случае диагностика будет полностью безопасной для организма.

Читайте также:  Почему в мрт такие звуки

Правила подготовки

Чтобы повысить информативность диагностики, пациент должен ознакомиться с некоторыми рекомендациями:

  • Контрастная магнитно-резонансная томография проводится натощак – не раньше, чем через 7 часов после последнего приема пищи.
  • При боязни замкнутого пространства рекомендуется проконсультироваться с доктором. В некоторых случаях специалист может назначить седативные препараты.
  • Если ранее наблюдались какие-либо проблемы с сухожилиями и вам приходилось проходить какое-либо обследование — постарайтесь взять с собой результаты.
  • Наденьте максимально свободную и комфортную одежду, не сковывающую движения. Очень важно, чтобы на ней не было металлических кнопок, пуговиц, замков и т.п.
  • Обратите внимание, что МРТ с контрастированием может занимать до 40-45 минут. Постарайтесь заранее сходить в туалет, чтобы во время исследования не возникло дискомфорта.

Как проходит МРТ

Для повышения информативности снимков врачи рекомендуют проводить МРТ исключительно в томографах закрытого типа.

Алгоритм проведения магнитно-резонансной томографии:

  • Пациенту нужно переодеться в одежду, на которой нет фурнитуры из металла, снять обувь и лечь на автоматический стол.
  • Если доктор назначил контрастное усиление — в вену в области локтевого сгиба делают инъекцию препарата.
  • Чтобы исключить случайные телодвижения, которые могут привести к смазыванию снимков, верхние и нижние конечности могут зафиксировать мягкими ремешками.
  • В среднем длительность магнитно-резонансной томографии составляет 30-40 минут.

Что ещё нужно знать?

Если пациент никогда ранее не проходил магнитно-резонансную томографию, специалист должен сообщить пациенту о некоторых особенностях работы томографа:

  • Во время получения снимков внутри томографа наблюдается громкий шум, поэтому специалисты рекомендуют брать с собой беруши.
  • В томографе есть освещение и вентиляция, а также громкая связь и тревожная кнопка. Нажав кнопку, процесс исследования можно приостановить. Однако пользоваться этой возможностью без необходимости не стоит.
  • Непосредственно перед началом диагностики необходимо снять себе все металлические украшения, очки, заколки, слуховые аппараты и т.д.

МРТ с контрастированием

Зачастую магнитно-резонансная томография ахиллова сухожилия проводится с дополнительным контрастным усилением. Это дает возможность выявить отклонения, даже если патологический процесс находится на ранней стадии. Контрастные препараты распределяются по кровотоку в течение пары минут.

Среди преимуществ контрастного усиления можно выделить увеличение информативности процедуры, улучшение качества снимков, а также отсутствие вреда для организма. Контрастные препараты не накапливаются в тканях, как правило они выводятся естественным путем в течение суток.

Результаты расшифровки

При магнитно-резонансной томографии ахилловых сухожилий удается выявить следующие патологические процессы:

  • Тендинит — воспаление сухожилия, которое особенно часто возникает в месте его прикрепления к пяточной кости;
  • Ахиллобурсит — воспаление околосухожильной синовиальной сумки;
  • Паратенонит — воспаление оболочки сухожилия;
  • Тендиноз — дистрофические поражения тканей сухожилия;
  • Травматические повреждения сухожилий;
  • Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.

После окончания сканирования пациент получает снимки и заключение врача, где он подробно описывает анатомические особенности сухожилий. На основании заключения ваш лечащий врач поставит диагноз и, при необходимости, назначит лечение.

Чем раньше выявлен патологический процесс — тем выше шанс полностью вылечить недуг и избежать развития серьезных осложнений. Будьте здоровы!

Цены

Цены по Зеленограду

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 6400 руб.

Все цены

доктора

Оставьте отзыв первым

Статьи о здоровье

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 началась в конце декабря 2019 года в городе Ухань центрального Китая…

Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе…

Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны…

Источник