Мрт брюшной полости и органов малого таза подготовка

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из самых высокоточных, информативных и безопасных методов диагностики различных заболеваний брюшной полости и органов малого таза. В основе этого метода лежит применение высоких радиочастотных импульсов и магнитного поля, поэтому МРТ можно делать даже маленьким детям для выявления и точной локализации патологического процесса, протекающего в органах малого таза. В том случае, когда магнитно-резонансная томография выполняется с контрастом, подготовка к исследованию предусматривает внутривенное введение специальных веществ, которые дают возможность оперативно выявлять в органах малого таза все зоны усиленного кровотока. Как правило, для контраста используются современные препараты с высоким содержанием йода, позволяющие оценить состояние печени и поджелудочной железы.

Показания к проведению МРТ брюшной полости

Чаще всего МРТ назначают пациенту в следующих случаях:

для подтверждения подозрений на появление злокачественных и доброкачественных новообразований;
для выявления истинной причины различных нарушений в работе сосудистой системы;
для обнаружения воспалительных процессов и аномалий в развитии селезенки и печени;
для точной оценки шансов на выздоровление и качества лечения органов, расположенных в области малого таза;
для определения типов камней, находящихся в почках и желчном пузыре.

Помимо этого, многие врачи рекомендуют проходить данное обследование женщинам, чтобы с высокой точностью определить истинные причины бесплодия. Результаты, полученные в ходе проведения МРТ, дают возможность работать на опережение. Если своевременно провести МРТ, можно обнаружить заболевание органов брюшной полости и малого таза на самой ранней стадии его появления и развития, а также подтвердить диагноз, который необходим для выбора оптимального курса лечения.

Подготовка к МРТ брюшной полости и малого таза

Для подготовки к проведению МРТ необходимо в течение суток не принимать продукты питания, которые могут привести к повышенному газообразованию. К таким продуктам относятся газированные напитки, кисломолочные продукты, черный хлеб, фрукты и некоторые овощи. За сутки до обследования желательно употреблять легкую пищу, а также отказаться от кофе и чая. В день проведения магнитно-резонансной томографии после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов. Прием жидкости лучше прекратить за 4-6 часов до обследования. Примерно за 30-40 минут до процедуры можно выпить таблетку спазмолитика, который обеспечивает купирование болевого синдрома. Так как от произвольных и случайных движений очень часто зависит результативность исследования внутренних органов таза, нужно во время МРТ внимательно выполнять все команды. К примеру, врач может попросить пациента задержать дыхание на определенное время или лежать неподвижно. Если пациент будет четко следовать указаниям, это поможет с большой степенью достоверности получить информацию об органах малого таза.

Как проводится обследование органов малого таза

Перед началом МРТ необходимо снять все ювелирные украшения и металлические предметы. Если МРТ проводится с использованием контраста, то специалисты выполняют введение в кровеносную систему специального препарата. Затем придется лечь на поверхность подвижного стола и слушать команды оператора, который внимательно наблюдает за ходом проведения МРТ. Процедура обследования не вызывает у пациента каких-то болезненных ощущений. Многие люди чувствует тепло в той области тела, где проводится исследование. Это является нормальной реакцией внутренних тканей организма на воздействие магнитного поля. Как правило, магнитно-резонансная томография занимает около 30-45 минут. После окончания процедуры специалисты выполняют расшифровку данных, полученных в ходе обследования, и дают предварительное заключение. Окончательные выводы и рекомендации относительно курса лечения человек получает у своего лечащего врача.

Источник

Магнитная томография позволяет выявить малейшие патологии, недоступные для визуализации при использовании других методов диагностики.

Основные показания к МРТ малого таза для мужчин и женщин:

подозрение на объемные образования, метастазы;
необходимость уточнения онкологического диагноза (оценка распространения опухолей, например, мезотелиомы брюшины);
травмирование тазовой области;
подозрение на образование в мочевыводящих путях песка и камней;
поражения копчика, крестца;
бесплодие;
жалобы пациента на регулярные боли в тазу, пояснице, брюшной полости;
функциональные и деструктивные патологии прямой кишки;
заболевания сосудистой системы (МРТ с контрастом);
развитие в мягких тканях воспалительных процессов (инфильтраты, брюшные абсцессы);
контроль проводимой терапии.

МРТ снимок органов малого таза у мужчины

Снимок органов малого таза. МР-томограмма мужчины

У мужчин изучением органов и тканей малого таза занимаются:

при нарушениях в половой сфере;
для диагностики воспалительных процессов (везикулит, простатит);
при врожденных аномалиях (крипторхизм, недоразвитие яичка);
после травмирования полового органа.

Исследование области малого таза у женщин позволяет определить:

эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
спайки, кисты, опухоли;
воспаления яичников и маточных труб;
причину вагинальных кровотечений, не связанных с менструацией;
эндометриоз.

МРТ снимок органов малого таза у женщин

Органы малого таза женщины на МР-томограмме

Чтобы томография была информативной, пациенту нужно подготовиться. Основная мера, как и для МРТ брюшной полости, — коррекция питания. За два-три дня до обследования необходимо убрать из рациона все продукты, активизирующие образование кишечных газов. Соблюдение диеты способствует лучшей видимости изучаемых органов. Невыполнение данного условия помешает медикам получить необходимые сведения, поскольку вздутые петли кишечника ухудшают обзор.

Перед исследованием пациенту надо отказаться от:

бобовых;
картофеля;
сырых овощей;
свежих фруктов (особенно винограда, яблок, персиков, груш);
жирного мяса, колбас;
цельного молока, молочных и кисломолочных продуктов;
рыбы (морской и речной) жирных сортов;
копченых продуктов;
солений, маринадов;
фаст-фуда;
жареных блюд;
черного хлеба, сдобы;
сахара, сладостей;
крепкого чая, кофе;
газированных напитков, алкоголя, кваса;
сухофруктов (изюма, кураги и пр.);
острых приправ (из-за раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника).

Диета перед МРТ малого таза

Диета перед МР-диагностикой брюшной полости и тазовых органов предусматривает отказ от любых продуктов и напитков, способствующих чрезмерному газообразованию

Перед процедурой МРТ малого таза, что можно есть?

При подготовке к магнитной диагностике органов малого таза можно включить в меню:

крупы (гречневую, пшенную, ячневую, перловую, неочищенный рис, цельный овес);
постное отварное мясо, куриное филе;
различные легкие супы;
творог и сыр с низким процентом жирности;
овощи в тушеном и вареном виде;
рыбу нежирных сортов;
отварные яйца (по одному в день);
подсушенный белый хлеб в ограниченном количестве.

Предупредить повышенное газообразование перед магниторезонансной диагностикой помогут следующие рекомендации:

принимайте пищу в одно и то же время;
ешьте часто, небольшими порциями (5-6 раз в день);
выпивайте полтора-два литра воды;
сократите количество соли;
избегайте острых продуктов (перца, лука, чеснока, имбиря);
употребляйте термически обработанные фрукты и овощи;
снизьте количество углеводов.

Стейк из рыбы

При подготовке к МР-сканированию органов таза разрешены блюда из нежирных сортов морской и речной рыбы

Можно ли пить перед прохождением МРТ малого таза?

Готовясь к магнитно-резонансной томографии тазовых органов, можно соблюдать привычный питьевой режим. Стоит отдать предпочтение слабо заваренному чаю и негазированной воде. Накануне диагностики с контрастом категорически запрещено употреблять алкоголь. Этиловый спирт способствует сужению сосудов, что изменяет результаты томографического исследования.

Для МРТ малого таза обычно нужен средне наполненный мочевой пузырь: за два-три часа до начала сканирования следует воздержаться от посещения туалета. В отдельных случаях пациента просят прямо перед процедурой дополнительно выпить 0,5-1 л воды.

Графин с водой

Перед магнитной томографией тазовых органов можно придерживаться обычного питьевого режима

Подготовка к МР-исследованию органов малого таза

Кроме диеты обычно подготовка к прохождению МРТ малого таза включает:

прием ферментов (по согласованию с врачом);
очищение кишечника (можно сделать клизму или использовать слабительное);
прием сорбентов.

Незадолго до начала диагностики медики рекомендуют снизить тонус мускулатуры кишечника при помощи одной таблетки но-шпы или другого спазмолитического средства. Помните: употребление любых препаратов должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.

Между последним приемом пищи и обследованием должно пройти не менее четырех часов. Если сканирование назначено на утро, в клинику надо прийти натощак, если на вторую половину дня, можно позволить себе легкий завтрак.

Для выявления гинекологических проблем женщины проходят обследование с 7 по 12 день менструального цикла. Если кормящей маме назначена МРТ с контрастированием, после диагностики ребенка отлучают от груди на 24 часа. До полного вывода препарата из организма молоко сцеживают и выливают. Чтобы ускорить процесс выхода контраста, нужно пить большое количество жидкости.

При необходимости томографию можно провести без какой-либо подготовки, но полученные изображения будут недостаточно информативными.

Подготовка к МРТ малого таза у женщин

Подготовка пациентки к обследованию органов малого таза на магнитном томографе

О чем следует предупредить доктора перед МРТ малого таза

Перед началом процедуры необходимо предъявить специалисту направление с показаниями к МР-диагностике, сообщить о ранее проведенных исследованиях, показать соответствующие снимки и заключения.

Поскольку метод связан с воздействием магнитного поля, важно предупредить врача о:

беременности на ранних сроках — в первом триместре закладываются органы будущего ребенка, в это время женский организм и развивающийся плод особенно восприимчивы к любым внешним влияниям;
наличии кардиостимулятора или иного электронного устройства — во время проведения МРТ прибор может функционировать некорректно или вообще выйти из строя, что смертельно опасно для жизни;
металлических элементах в теле, способных намагничиваться (протезах суставов или иных имплантатах, стружке, осколках, пулях, дроби, хирургических приспособлениях: клипсах на сосудах, штифтах, пластинах, скобах, шурупах и т.п.); томограф способен перемещать данные предметы в тканях, из-за чего пациент будет испытывать сильную боль, а худшем случае не исключен летальный исход;
клаустрофобии, склонности к паническим атакам — в таких ситуациях доктор может предложить пациенту седативное средство либо прохождение резонансной диагностики в аппарате открытого типа;
болевом синдроме, мешающем неподвижно лежать в течение 30-60 минут — для снятия неприятных ощущений врач назначает анальгетик.

Врач говорит с пациентом

Пациентка беседует с врачом

Если предстоит процедура с использованием контрастного вещества, больной должен проинформировать рентгенолога об имеющихся проблемах с почками и печенью. Нарушение функций данных органов препятствует выводу препарата из организма, в результате чего состояние здоровья может ухудшиться.

В отличие от йодсодержащих средств, применяющихся при КТ, контраст для МРТ крайне редко вызывает аллергические реакции. Лишь у небольшого числа пациентов после внутривенной инъекции наблюдаются крапивница, кожный зуд, покраснение, отек лица. Чтобы избежать подобных явлений, необходимо предупредить врача об аллергии на лекарственные препараты. Если потребуется, делают пробу на восприимчивость к компонентам контраста.

Цены на МРТ внутренних органов

Источник

Абсолютные противопоказания к МРТ

1. Наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных имплантатов (водитель ритма сердца, инсулиновая помпа и т.д.).
2. Наличие ферромагнитных или электронных имплантатов среднего уха (кохлеарные имплантаты), а также металлических осколков.
3. Наличие кровоостанавливающих клипс на сосудах головного мозга.

Подготовка к исследованиям МРТ

Большинство МР исследований не требует специальной подготовки. Наденьте удобную одежду без крупных металлических фрагментов. Украшения и бижутерию лучше оставить дома. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться косметикой, содержащей частицы металла и металлосодержащими мазями.

Если у Вас в организме имеются металлические имплантаты (кроме зубных коронок), кардиостимулятор, искусственные клапаны сердца, эндопротезы, любые инородные тела, или Вы боитесь замкнутых пространств, пожалуйста, сообщите об этом при записи. По любому из вышеперечисленных случаев специалист даст Вам рекомендации о возможности проведения МРТ исследования.

Возьмите с собой:

Направление с указанием диагноза и цели исследования;
Результаты проведенных ранее лучевых исследований (компьютерной томографии, МРТ, рентгенографии, ультразвуковых исследований);
Медицинскую документацию (заключения специалистов, выписки из истории болезни или амбулаторной карты и т.д.).

Важно иметь направление и результаты УЗИ при проведении МРТ брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза — это позволит правильно выбрать программу исследования и разметку на орган.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

МРТ органов брюшной полости проводится натощак, поэтому Вам придется воздержаться от приема пищи в течение 4-х часов перед началом исследования. Чтобы исследование было максимально информативным, мы рекомендуем Вам за сутки до проведения МРТ придерживаться специальной диеты — по возможности не употреблять твердую пищу, а также продукты, усиливающие газообразование в кишечнике. К ним относятся: сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, хлеб, пирожные, торты и другие продукты, на которые Вы отмечали избыточное газообразование в кишечнике.

Чтобы исключить повышенное газообразование, мы рекомендуем прием таких препаратов как активированный уголь или Эспумизан.
В некоторых случаях Ваш лечащий врач может рекомендовать слабительное или очистительные клизмы накануне исследования.
При МРТ органов брюшной полости может вводится контрастное вещество. Необходимость введения контраста определяет лечащий врач в направлении, либо врач МРТ в ходе проведения исследования

При МР ХПГ (холангиография) контраст не вводится

Для МРТ органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники) подготовка не нужна, но необходимо иметь направление на исследование.

Подготовка к исследованию: МР-энтерографии

Магнитно-резонансная энтерография (МР-энтерография)

– малоинвазивная методика, позволяющая получать детальные изображения тонкой кишки пациента

Показанием к проведению МР-энтерографии является:

воспалительные заболевания тонкой кишки (отек, утолщение стенки тонкой кишки,);
кровотечение из тонкой кишки (выявление источника);
непроходимость, сужение тонкой кишки;
новообразования тонкой кишки;
абсцессы стенки тонкой кишки и окружающих тканей;
свищи между петлями кишки.

Данные МР-энтерографии также позволяют определить активность, остроту процесса, выбрать метод лечения, спланировать оперативное лечение. МР-энтерография часто назначается пациентам с болезнью Крона.

Противопоказания

Наличие у пациента кардиостимулятора, металлических имплантов, клипированных аневризм головного мозга, металлических осколков, протезов, беременность.

Имеются противопоказания для использования Глюкагона: сахарный диабет, повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия), опухоли поджелудочной железы (инсулинома (возможно развитие гипогликемической реакции)), опухоли надпочечников (феохромоцитома)

За 2-3 суток до проведения исследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона молочные продукты, черный хлеб, макаронные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые, шоколад, кондитерские изделия, кофе и газированные напитки; Рыбу и мясо нужно отваривать или готовить на пару.
Исследование проводится натощак, прием пищи прекращается за 4 часа до исследования. Если пациент страдает сахарным диабетом , он заранее должен сообщить об этом врачу. Если пациент принимает лекарственные препараты, он должен их взять с собой и принять после исследования.

Перед МР-энтерографией, для оптимального результата исследования, важно тщательно подготовить толстую кишку. Вы можете выбрать наиболее удобный для Вас способ очищения кишечника:

прием слабительного средства, рекомендованного лечащим доктором (препарат «Фортранс», «Эндофальк», «Пикопреп», «Лавакол» и др.) или
методом мониторного очищения кишечника (проводится накануне дня исследования и в день исследования за 2 часа до процедуры)

Подготовка к МР-энтерографии препаратом Фортранс.

1. МР-энтерография назначена завтра утром. Обед сегодня не позднее 14 часов. Приём раствора начинается в 16 -17 часов. Пакетик препарата разводится в литре теплой кипяченой воды и выпивается на протяжении часа. Количество пакетиков «Фортранс» рассчитывается так: по 1 пакетику на каждые 20 кг веса пациента. Схема приема препарата указана в инструкции

2. Процедура будет проводиться завтра после обеда. Последний прием пищи сегодня до 16 часов. Половина порции Фортранса принимается накануне с 18-19 часов. Остальная доза употребляется на следующий день с 7 до 9 утра. Действие препарата прекращается через 3-5 часов после последнего приема.

Методика МР-энтерографии

Исследование занимает достаточно много времени. Пациент должен явиться за 1,5 часа до начала проведения МРТ. При себе необходимо иметь направление на исследования, медицинские документы (выписку из истории болезни, результаты предыдущих исследований). За 1 час до исследования пациент начинает пить специальную контрастную жидкость (раствор маннитола). Это нужно для того, чтобы туго заполнить петли тонкой кишки, поэтому необходимо выпить не менее 1 литра препарата. Исследование проводится в положении лежа на спине. Общее время сканирования (нахождения в аппарате) составляет 45 минут. В ходе исследования пациенту внутримышечно вводят Глюкагон (препарат, который на короткое время снижает перистальтику кишечника), после чего получают изображения кишечника. В конце исследования, внутривенно вводят контрастное вещество и оценивают характер его накопления в стенки кишки и в окружающих тканях.

Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин (МРТ простаты)

Чтобы исследование было максимально информативным, мы рекомендуем Вам за сутки до проведения МРТ придерживаться специальной диеты — по возможности не употреблять твердую пищу, а также продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, хлеб, пирожные, торты и другие продукты, на которые Вы отмечали избыточное газообразование в кишечнике.

В некоторых случаях Ваш лечащий врач может рекомендовать слабительное или очистительные клизмы накануне исследования, важно чтобы прямая кишка была пустой — вечером и перед исследованием за час выпить эспумизан 2 табл,
За 30 минут до начала процедуры следует принять спазмолитическое средство (например, «но-шпа»- 2 таб.)
Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь и опустошить кишечник от газов.

Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин (матка и яичники)

МРТ органов малого таза НЕ проводится натощак (легкий прием пищи за 2-3 часа до исследования для исключения голодных газов).

Чтобы исследование было максимально информативным мы рекомендуем Вам за 1-2 суток до проведения МРТ придерживаться специальной диеты — по возможности не употреблять твердую пищу, а также продукты, усиливающие газообразование в кишечнике. К ним относятся: сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, хлеб, пирожные, торты и другие продукты, на которые Вы отмечали избыточное газообразование в кишечнике.

Накануне вечером и за 1 час до исследования мы рекомендуем прием таких препаратов как активированный уголь или Эспумизан.
Для МРТ малого таза у женщин важно чтобы кишечник был в спокойном состоянии: НЕ делать клизмы и не принимать слабительные. (наличие кала в кишке при этом исследовании не важно.)
Женщины должны сообщить врачу день менструального цикла. Оптимально проводить исследование на 6-12 день цикла, либо во второй его половине. При менструации исследование не проводится.
За 30 минут до начала процедуры следует принять спазмолитическое средство (например, «но-шпа»- 2 таб.)

Важно: перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Перед МРТ исследованием мочевого пузыря мы предложим Вам за один час до исследования выпить 0,5 — 1 л воды и не мочиться.

МРТ молочных желез всегда делается на 5-9 день менструального цикла и только с контрастом.

Исследование молочной железы перед операцией проводится в любой день цикла. Желательно при себе иметь результаты маммографии и УЗИ молочных желез

Источник