Мрт брюшной полости забрюшинного пространства и холангиография это

Содержимое:
1. Показания к проведению МР холангиографии
2. Противопоказания к проведению МРТ
3. Как проводится диагностика

МРТ снимок в режиме холангиографии

МРТ брюшной полости и холангиография являются наиболее действенными методами обследования состояния пациента. Так как не оказывают вредное воздействие на организм и позволяют получить качественные и точные снимки позволяющие поставить правильный диагноз.

Холангиография – это метод обследования желчных протоков и поджелудочной железы с помощью томографа. Обычно ее назначают в качестве дополнительных анализов при подозрении на различные патологии желчевыводящих путей. Поэтому часто такое обследование называют МР холангиография. Как проводится данная процедура? Существуют ли противопоказания? Когда такое обследование необходимо?

Показания к проведению МР холангиографии

МРТ брюшной полости с холангиографией может включать в себя диагностику вероятных патологий следующих органов:

1. Печень. Позволяет увидеть и определить очаговые воспаления и поражения органа.
2. Надпочечники. С высокой достоверностью определяются злокачественные образования на ранней стадии, позволяет диагностировать кистозные и солидные опухоли.
3. Поджелудочная железа. На снимке четко видно воспаление слизистой, а также состояние протоков, заметно наличие опухолей, а также любых патологических изменений.
4. Желчные протоки. МРТ брюшной полости с применением холангиографии позволяет увидеть не только контуры, но и близлежайшие структуры.

В каких случаях может понадобиться сделать МРТ холангиографию? Это обследование показано в следующих случаях:

• Сужение протоков.
• Различные травмы и дегенеративные изменения желчевыводящих путей.
• Аномалии в форме желчного пузыря, сосудов и протоков.
• Подозрение на холангит, наличие онкологического заболевания.
• Необходимость контроля над выздоровлением пациента и эффективности назначенного ему лечения.
• Полипы, опухоли и др.
• Предоперационное обследование.

Если наблюдаются неосложненные, простые патологии нет необходимости в использовании этого метода диагностики. В большинстве случаев для проведения МРТ холангиография показания наличие хронических заболеваний или серьезных дегенеративных нарушений желчевыводящих путей и других сопутствующих заболеваний.

Противопоказания к проведению МРТ

Негативное воздействие на пациента во время магнитно-резонансной томографии брюшной полости минимально и не представляет опасности для пациента. Обычно сложности возникают в том случае, если больной использует кардиостимуляторы, протезы и другие устройства, имеющие металлические детали. Поэтому данный метод противопоказан в следующих ситуациях:

1. Использование кардиостимулятора. Поле, которое создает томограф, нарушает нормальную работу датчика контролирующего ритм, металлические части одновременно нагреваются и двигаются.
2. Аллергии. Контраст или маркер содержит активные компоненты, которые при определенных условиях могут стать аллергенами и спровоцировать у пациента сильную реакцию организма.
3. Почечная недостаточность. МРТ в режиме холангиографии проводится только с использованием маркеров или контрастов. Вещества, которые используются для этого, являются ядовитыми и могут оказать негативное влияние на организм. В обычной ситуации такие препараты выводятся уже через сутки, поэтому практически не влияют на внутренние органы. Проблемы с почечной недостаточностью могут увеличить сроки вывода вещества до нескольких дней, поэтому могут вызвать сильное отравление.
4. Беременность. Не рекомендуется проводить обследование на любых сроках беременности, также его следует с осторожностью назначать кормящим мамам.

Как проводится диагностика

Пациент снимает с себя все металлические украшения и другие предметы. В вену непосредственно перед проведением обследования вкалывают контраст, после чего пациент занимает горизонтальное положение, ложась на стол томографа. Магнитно-резонансная томография брюшной полости и холангиография проводится исключительно натощак. Прием пищи снижает качество снимков и искажает конечный результат обследования.

Ряд серьезных заболеваний гепатобиллиарной системы требует тщательной и точной диагностики, поскольку простые методы исследования не дают нужной информации для постановки диагноза. Одним из самых эффективных способов обследования печени и желчных протоков является МР холангиография. О показаниях к выполнению, порядке проведения и прочих важных сведениях о процедуре пойдет речь в статье.

Что такое магнитно-резонансная холангиография

Процедура МРТ холангиографии – современное исследование, которое проводится для детальной визуализации области желчных протоков. Поскольку желчные пути пролегают не только у желчного пузыря, но и внутри печени, данный метод диагностики позволяет также изучить состояние органа. Особенно часто возникает необходимость оценить проходимость холедоха – общего желчного протока, с чем успешно справляется этот вид магнитно-резонансной томографии.

Обычная холангиография проводится с использованием рентгеновских аппаратов, следовательно, применяется вредное для организма рентгеновское изучение. МРТ в режиме проведения холангиографии не дает лучевой нагрузки и безопасно для организма человека.

Как правило, процедура включает использование контрастного вещества для более точного сканирования желчных протоков. В результате это неинвазивное обследование дает серию послойных снимков, полностью отражающих состояние гепатобиллиарной системы. Холангиография может выполняться как самостоятельное исследование, либо входит в комплекс МРТ-сканирования органов брюшной полости.

Кому показана МРТ-холангиография?

Процедура диагностирует самые ранние стадии развития любых заболеваний желчных протоков. Она незаменима для постановки точного диагноза, отслеживания эффективности проводимой терапии или уточнения данных перед операцией. Методика позволит увидеть не только внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, но и, в некоторой степени, ткани печени и даже поджелудочной железы.

Что это – холангиография при МРТ – придется узнать пациентам, у которых имеются такие симптомы:

1. Кожный зуд с желтухой.
2. Регулярные боли в правом подреберье.
3. Другие признаки нарушения выделения и отведения желчи.
4. Отклонения в анализах на биохимию крови в части печеночных проб.

В ходе МРТ органов брюшины холангиографию выполняют при тупой травме живота, остром болевом синдроме, подозрении на наличие камней в желчных протоках или других препятствий для оттока желчи. В режиме холангиографии будут видны и очаговые поражения, и воспалительные изменения в печени, поджелудочной железе, надпочечниках, правда, без детализации (потребуется дополнительная диагностика). Также холангиография позволит увидеть форму, размер, строение желчного пузыря, визуализировать камни и перегибы органа.

Подготовка к выполнению процедуры

Правильное выполнение МРТ с соответствующей подготовкой – залог получения более детальной информации. Чтобы процедура прошла успешно, важно соблюдать такие советы по подготовке:

1. Делать исследование натощак – не есть хотя бы 6 часов перед ним.
2. За 48 часов перед диагностикой не употреблять продукты, повышающие газообразование – бобовые, яблоки, капусту, цельное молоко, груши, виноград и изюм, алкоголь, крепкий чай и кофе. Количество свежих овощей и фруктов нужно снизить, как и мучных изделий.
3. При необходимости, принять препарат для снижения газообразования – Саб симплекс, Эспумизан, а также спазмолитик (Но-шпа, Бускопан). Они нужны отдельным категориям пациентов и принимаются по назначению врача за несколько часов до обследования.

С собой для диагностики следует взять результаты любых предыдущих обследований гепатобиллиарной системы или брюшной полости.

Как проводят холангиографию с МРТ?

Обследование практически не отличается от других видов МРТ с контрастированием. До начала сканирования пациента просят снять любые металлические украшения, ремни, зубные протезы (съемные). Далее человеку вводят в вену контрастное вещество, и он ложится на передвижной стол томографа.

Процедура длится от 10 до 30 минут, во время ее выполнения важно соблюдать полную неподвижность.

Если ли противопоказания к такой диагностике?

Поскольку для выявления простых, неосложненных патологий применяют менее точные методы диагностики, для холангиографии с МРТ практически всегда используется контрастное усиление. Поэтому перед введением контраста, особенно, у подверженных аллергии лиц, обязательно должна проводиться специальная проба. Она включает введение малого количества вещества под кожу. Если патологических реакций нет, возможно продолжение процедуры.

Так как в качестве контраста используются препараты йода, то противопоказаниями к такому виду МРТ служат:

• Беременность любого срока
• Кормление грудью (лактация запрещена в течение 48 часов)
• Аллергия на йод
• Некоторые заболевания щитовидной железы
• Почечная недостаточность
• Возраст менее 7 лет (относительное противопоказание)

Собственно процедура МРТ тоже имеет свои противопоказания, среди которых:

• Имплантированные в организм медицинские устройства
• Первый триместр беременности
• Вес более 200 кг
• Клаустрофобия, психические заболевания (только с седацией)
• Выраженный болевой синдром (после обезболивания или под наркозом)

Заболевания, при которых показана магнитно-резонансная холангиография

• Механическая желтуха
• Новообразования гепатобиллиарной системы
• Камни и прочие преграды в желчных протоках
• Травмы живота
• Аномалии строения желчевыводящей системы
• Врожденное или приобретенное сужение протоков
• Стриктуры желчных путей после операций
• Стеноз большого дуоденального сосочка
• Дегенеративные изменения протоков
• Холангит
• Полипы
• Перегибы желчного пузыря
• Патологии сосудов и лимфатических путей данной зоны

Холангиография является дополнительным методом исследования, который позволит уточнить имеющийся диагноз или опровергнуть подозрения врача. Иногда лишь этот способ диагностики позволяет найти опухолевые заболевания на ранних стадиях, чем спасет жизнь человеку благодаря вовремя начатому лечению.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится при проведении обследования органов пищеварения (печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, селезенки, желудка, толстого и тонкого кишечника) и мочевыводящей системы (почек и надпочечников). Кроме этого, общая обзорная картина дает представление о состоянии сосудов, лимфатических узлов и окружающих мягких тканях, дает возможность максимально точно определить локализацию и распространенность патологических процессов и определить их характер.

МРТ внутренних органов проводится только на высокопольных томографах с напряженностью магнитного поля не менее 1,5 Тесла. Проведение магнитно-резонансной томографии брюшной полости дает возможность быстро, точно и безопасно для здоровья пациента выявить различные воспалительные заболевания или опухоли. Высококачественные снимки и данные по ним заключения врача помогут выявить те изменения, которые не удавалось обнаружить другими методами (например, УЗИ) и приступать к лечению заболеваний, не дожидаясь развития негативных последствий для пораженного органа или брюшной полости в целом.

МРТ диагностика органов брюшной полости не направлена на первичную диагностику мочекаменной болезни, а также заболеваний желудка и кишечника. Магнитно-резонансная томография брюшной полости в данном случае является методом дополнительной диагностики и не является решающим диагностическим методом для постановки точного диагноза. С целью оптимально точного проведения МРТ исследования, врачу-рентгенологу необходимо предоставить все предыдущие проведенные результаты лабораторных и инструментальных исследований. Опираясь на эти данные, врач сможет детально исследовать нужную зону. Таким образом, с учетом всех данных, проведение  МРТ при подобных заболеваниях внесет ясность в общую картину.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, особенно при подозрении на воспалительный или опухолевый процесс, несмотря на высокую напряженность магнитного поля и отличное качество снимков, почти всегда требует обследования с применением контрастного усиления. Важным фактором, при котором проводят МРТ с контрастом, является подозрение на злокачественное новообразование. Накопление контрастного вещества в патологически измененных тканях позволяет четко визуализировать границы и размеры опухоли, подтвердить или опровергнуть активность процесса и определить наличие отдаленных метастатических поражений, а также степень вовлеченности в процесс сосудов и лимфатических узлов. Парамагнитные препараты на основе гадоверсетамида применяющиеся в DMG-clinic, во время проведения исследования вводятся пациенту в локтевую вену. Такие вещества не токсичны, быстро выводятся из организма, не дают выраженных побочных эффектов и риск аллергических реакций очень низок.

Стоимость контрастного усиления в DMG-clinic составляет 5 000 рублей.

Подготовка к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства требует обязательной подготовки перед исследованием. Напрямую от подготовки зависит точность результатов проведенного обследования.

• Исследование желательно проводить натощак (минимум за 6 часов до исследования не принимать пищу), обычную воду употреблять можно небольшими дозами
• Не курить перед исследованием и воздержаться от употребления жевательной резинки
• За 2-3 дня до исследования необходимо исключить продукты вызывающие газообразование (капуста, бобовые, ржаной хлеб, свежие фрукты, кофе)
• Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
• При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля
• За 30-40 минут до процедуры желательно выпить таблетку Но-Шпы

Иметь при себе всю необходимую медицинскую документацию, касающуюся исследуемого органа (данные УЗИ, КТ, рентгена, послеоперационные выписки)

Обратившись в DMG-clinic Вы получите:

• Выгодная стоимость МРТ органов брюшной полости и почек в Санкт-Петербурге. Кроме того, у нас можно воспользоваться гибкой системой скидок на МРТ, предварительно записавшись на диагностику. В клинике действует накопительная система скидок, уже при первом обращении Вы получаете бонус.
• Внимательный подход к каждому пациенту. Любой пациент, может рассчитывать на высокий уровень обслуживания и индивидуальный подход.
• Высококвалифицированный медицинский персонал, который проводит МРТ брюшной полости.
• Консультация по результатам МРТ диагностики, которую проводят опытные врачи. Грамотные специалисты отвечают на любые вопросы пациентов, комментируют любые изменения, выявленные в ходе проведения исследования, и дают дальнейшие рекомендации.

Для проведения МРТ брюшной полости и почек в СПб и уточнения информации по записи на прием и подготовки перед проведением, Вы можете позвонить по телефону 8 (800) 555-33-80 или +7 (812) 45-41-000.