Мрт цнс что это такое википедия
Центра́льная не́рвная систе́ма (ЦНС) — основная часть нервной системы животных и человека, состоящая из нейронов, их отростков и вспомогательной глии; у беспозвоночных представлена системой тесно связанных между собой нервных узлов (ганглиев), у позвоночных животных (включая человека) — спинным и головным мозгом.
Главная и специфическая функция ЦНС — осуществление простых и сложных рефлексов. У человека и других высших животных низшие и средние отделы ЦНС — спинной мозг, продолговатый мозг, средний мозг, промежуточный мозг и мозжечок — регулируют деятельность отдельных органов и систем высокоразвитого организма, осуществляют связь и взаимодействие между ними, обеспечивают единство организма и целостность его деятельности. Высший отдел ЦНС — кора больших полушарий головного мозга и ближайшие подкорковые образования — в основном регулирует связь и взаимоотношения организма как единого целого с окружающей средой.
Строение и функции[править | править код]
Центральная нервная система связана со всеми органами и тканями организма через периферическую нервную систему, включающую у позвоночных черепные нервы, отходящие от головного мозга, спинномозговые — от спинного мозга, межпозвонковые нервные узлы; периферические отделы Вегетативная нервная система — нервные узлы с нервными волокнами, подходящих и отходящих к ним. В состав ЦНС входят клетки нейроглии, которые выполняют в ней опорную и защитную функцию, участвуют в метаболизме нервных клеток. Головной и спинной мозг окружены тремя мозговыми оболочками: твёрдой, паутинной и сосудистой. Головной мозг заключён в защитную капсулу — череп, а спинной — в позвоночник.
Чувствительные, или афферентные, нервы несут возбуждение в ЦНС от периферических рецепторов; по отводящим эфферентным (двигательным и вегетативным) нервным волокнам возбуждение из ЦНС направляется к клеткам исполнительных рабочих аппаратов (мышцы, железы, сосуды и др.). Афферентные и эфферентные клетки своими отростками могут контактировать между собой и составлять двухнейронную рефлекторную дугу, осуществляющую элементарные рефлексы (например сухожильные рефлексы спинного мозга). Но, как правило, в рефлекторной дуге между афферентными и эфферентными нейронами расположены вставочные нейроны. Связь между различными отделами ЦНС осуществляется также с помощью множества отростков афферентных, эфферентных и вставочных нейронов этих отделов, образующих внутрицентральные короткие и длинные проводящие пути.
Твёрдая — наружная, соединительнотканная, выстилает внутреннюю полость черепа и позвоночного канала. Паутинная расположена под твёрдой — это тонкая оболочка с небольшим количеством нервов и сосудов. Сосудистая оболочка сращена с мозгом, заходит в борозды и содержит много кровеносных сосудов.
Спинной мозг находится в позвоночном канале и имеет вид белого тяжа. По передней и задней поверхности спинного мозга расположены продольные борозды. В центре проходит спинно-мозговой канал, вокруг него сосредоточено серое вещество — скопление огромного количества нервных клеток, образующих контур бабочки.
Белое вещество спинного мозга образует проводящие пути, которые тянутся вдоль спинного мозга, соединяя как отдельные его сегменты друг с другом, так и спинной мозг с головным. Одни проводящие пути называются восходящими или чувствительными, передающими возбуждение в головной мозг, другие — нисходящими или двигательными, которые проводят импульсы от головного мозга к определённым сегментам спинного мозга. Они выполняют две функции — рефлекторную и проводниковую. Деятельность спинного мозга находится под контролем головного мозга, который регулирует спинномозговые рефлексы.
Головной мозг человека расположен в мозговом отделе черепа. Средняя его масса 1300—1400 г. Рост мозга продолжается до 20 лет. Состоит он из 5-ти отделов: переднего, промежуточного, среднего, заднего и продолговатого мозга. Внутри головного мозга находятся 4 сообщающиеся между собой полости — мозговые желудочки. Они заполнены спинномозговой жидкостью. Филогенетически более древняя часть — ствол головного мозга. Ствол включает продолговатый мозг, варолиев мост, средний и промежуточный мозг. 12 пар черепных нервов лежат в стволе мозга. Стволовая часть мозга прикрыта полушариями головного мозга.
Продолговатый мозг — продолжение спинного мозга и повторяет его строение; на передней и задней поверхности залегают борозды. Он состоит из белого вещества, где рассеяны скопления серого вещества — ядра, от которых берут начало черепные нервы — с 9 по 12-ю пару.
Задний мозг включает варолиев мост и мозжечок. Варолиев мост снизу ограничен продолговатым мозгом, сверху переходит в ножки мозга, боковые его отделы образуют средние ножки мозжечка. Мозжечок расположен сзади моста и продолговатого мозга. Поверхность его состоит из серого вещества (кора). Под корой — ядра.
Средний мозг расположен впереди варолиева моста, он представлен четверохолмием и ножками мозга. Промежуточный мозг занимает самое высокое положение и лежит спереди ножек мозга. Состоит из зрительных бугров, надбугорной, подбугорной области и коленчатых тел. По периферии промежуточного мозга находится белое вещество. Передний мозг состоит из сильно развитых полушарий и соединяющей их срединной части. Борозды делят поверхность полушарий на доли; в каждом полушарии различают 4 доли: лобную, теменную, височную и затылочную.
Деятельность анализаторов отражает в нашем сознании внешний материальный мир. Деятельность коры головного мозга человека и высших животных определена И. П. Павловым как высшая нервная деятельность, представляющая собой условно-рефлекторную функцию коры головного мозга.
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- HuijzenR., Nieuwenhuys J. (англ.)русск., Voogd C. van. The Human Central Nervous System: A Synopsis and Atlas (4th ed.). Berlin: Springer Science+Business Media, 2007. — 967 p. ISBN 978-3-540-34686-9.
Ссылки[править | править код]
МРТ головы в нормеМагнитно-резонансная томография незаменима для исследования мягких тканей. Послойное сканирование позволяет изучить структуру органов, визуализировать кровеносные и лимфатические сосуды. МРТ центральной нервной системы (ЦНС) — это комплексное исследование, которое включает томографию головы с ангиографией церебральных и шейных вен и артерий и осмотр всех отделов позвоночника. Процедуру назначают для выявления патологий головного и спинного мозга, васкулярных изменений, нарушений кровообращения, дефектов околопозвоночных структур. Преимуществами метода является его информативность, безболезненность и безопасность, а недостатком — высокая цена. Ориентируясь на то, что показывает МРТ центральной нервной системы, врач ставит диагноз, подбирает тактику лечения, описывает для пациента прогнозы.
Заболевания центральной нервной системы
Патологии ЦНС развиваются в результате органических изменений в тканях, которые могут быть обусловлены проникновением инфекции, дегенеративными процессами, нарушениями кровообращения, аномалиями развития, структурными дефектами при получении травм и пр. Большинство патологий сопровождаются вариативной неврологической симптоматикой, подтвердить причину которой можно только с помощью нейровизуализационных методов диагностики.
Магнитно-резонансное сканирование ЦНС (головного и спинного мозга) позволяет выявить:
- доброкачественные образования, кисты;
- злокачественные опухоли;
- аномалии развития;
- гнойные очаги (абсцессы), разлитое воспаление (энцефалит, менингит, миелит и пр.);
- избыточное скопление ликвора (гидроцефалию);
- дегенеративные изменения (болезнь Альцгеймера, Пика, боковой амиотрофический склероз и др.);
- демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз и пр.);
- участки, подверженные ишемии;
- отек вещества мозга;
- радикулопатии;
- сохранение целостности спинного мозга, компрессию невральных структур и дурального мешка;
- последствия перенесенных травм и др.
МР-ангиография сосудов головы и шеи позволяет на ранних этапах выявить развитие состояний, способных привести к острым или хроническим нарушениям мозгового кровообращения и атрофическим изменениям. Исследование вен и артерий необходимо для выявления:
- атеросклероза;
- стеноза (патологического сужения);
- утолщение сосудистых стенок;
- воспалительных заболеваний артерий и вен (васкулита);
- аневризм (расширенных участков сосудов);
- аномалий развития артерий и вен (мальформаций);
- повреждения стенок сосудов;
- венозно-дуральных фистул и соустий;
- полной или частичной облитерации синусов;
- окклюзионных изменений;
- тромбоза вен и артерий;
- эмболии;
- вазоспазма.
МР-ангиография артерий головы и шеи
Подробное изучение всех отделов позвоночника позволяет оценить состояние его структур, выявить участки сужения спинномозгового канала и обнаружить:
- опухоли;
- грыжевые выпячивания;
- ущемление нервных корешков;
- воспалительные процессы;
- повреждения межпозвонковых дисков;
- патологические изменения позвонков и т.п.
Показания к МРТ центральной нервной системы
Магнитно-резонансную томографию ЦНС может назначить невролог, онколог, травматолог, ортопед, нейрохирург, эндокринолог, гинеколог, андролог, терапевт. К комплексному исследованию прибегают, если имеющиеся у пациента симптомы не позволяют определить точную локализацию патологических изменений или есть подозрения на множественные поражения разных отделов. МРТ центральной нервной системы назначают при жалобах на:
- головные боли, мигрени;
- нарушения зрения, слуха (в том числе шум в ушах), обоняния, речи;
- головокружение;
- проблемы с координацией движений, шаткость походки, тремор;
- обмороки;
- бессонницу, проблемы с засыпанием, частые пробуждения ночью;
- судороги;
- гипер- и гипотонус мышц, снижение силы (слабость) и пр.;
- нарушение чувствительности, парестезии;
- приступы тревоги, паники, агрессии, раздражительности, плаксивости и т.п.;
- быструю утомляемость, снижение интеллекта;
- боли в конечностях и спине неврологического характера;
- нарушение контроля работы органов таза (недержание, запоры, эректильная дисфункция;
- бесплодие, патология эндокринной системы и др.
Полушарный инфаркт с геморрагическим пропитыванием на МРТ
Комплексное обследование ЦНС может потребоваться после получения тяжелых травм, интоксикации, при подозрениях на опухолевые или васкулярные патологии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы. МРТ применяют для динамического контроля развития заболеваний, после нейрохирургических операций, для оценки эффективности медикаментозной терапии. Метод задействуют при обследовании организма по поводу генетических патологий и аномалий внутриутробного развития.
Объемное образование головного мозга на МРТ
Как подготовиться к МРТ ЦНС?
Специфических мероприятий с целью подготовки к процедуре проводить не требуется. При оформлении записи на исследование пациенту нужно сообщить сотрудникам диагностического центра о присутствии в теле электронных устройств или металлических имплантов. Если у человека установлен кардиостимулятор, дефибриллятор или инсулиновая помпа, несовместимые с магнитным полем (указано в паспорте изделия), в проведении диагностики будет отказано. Металлические импланты являются относительным противопоказанием для МРТ. Важно, чтобы конструкция была изготовлена из парамагнитного сплава (например, титана). Пациенту нужно заранее взять соответствующий документ из медучреждения, где имплант был установлен.
Если врач назначил МРТ с контрастированием, за 40-45 минут до процедуры допускается легкий перекус. Последнее поможет снизить вегетативные реакции организма на препарат.
Объемное образование мосто-мозжечкового угла (указано стрелкой)
Как проходят МРТ нервной системы?
Обследование головного и спинного мозга с ангиографией экстра- и интракраниальных сосудов подразумевает поочередное изучение каждой зоны за одну процедуру. Диагностика проходит в несколько этапов:
- оформление документов. Пациент приходит в клинику на 5-10 минут раньше назначенного времени. Заполняет необходимые бумаги и предоставляет свои медицинские документы. Если больной хочет получить результаты на электронную почту, нужно не забыть указать адрес;
- консультация рентгенолога. Врач проводит опрос для выявления противопоказаний к процедуре и выяснения целей исследования, изучает медицинскую карту пациента или заключения других диагностических процедур.
- подготовка. Обследуемого проводят в раздевалку. Необходимо снять одежду с металлическими вставками, украшения, очки, слуховой аппарат, выложить часы, телефон, плеер или другую электронику;
- сканирование. Рентген-лаборант проводит пациента в кабинет МРТ, помогает занять необходимое положение на платформе томографа, фиксирует тело, объясняет правила поведения. Включенный аппарат работает шумно, поэтому на время процедуры больному предлагают воспользоваться наушниками или берушами. Далее врач выходит в расположенный рядом кабинет, откуда по громкой связи передает указания пациенту и через стекло контролирует процесс диагностики. Рентген-техник включает томограф. Исследование каждой зоны занимает 15-25 минут;
- получение результатов. По завершении сканирования врач помогает пациенту подняться, проводит в раздевалку. Больной забирает свои личные вещи, проходит в комнату отдыха. Подготовка заключения и запись снимков на диск занимает 15-60 минут. При получении результатов специалист дает пациенту краткие пояснения, рекомендации, к какому врачу обратиться. Если заключение будет отправлено по электронному адресу, оригиналы можно забрать в любой другой день, однако поговорить с рентгенологом возможности не будет.
Артерио-венозная мальформация на МРТ головного мозга (указана стрелкой)
Пациенты диагностической клиники «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Оно подразумевает изучение результатов МРТ ЦНС еще одним опытным рентгенологом. Опция рекомендуется при подозрениях на серьезное заболевание, при длительном развитии патологии, в спорных случаях. Заключение еще одного специалиста поможет врачу правильно поставить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.
КТ или МРТ центральной нервной системы?
Компьютерная томография активно используется в медицине для выявления патологий головного и спинного мозга. Преимуществами метода являются:
- малое время сканирования (несколько минут);
- низкая стоимость;
- информативность в отношении состояния костной ткани;
- точность сведений при нарушениях кровотока.
Экструзия межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника (указана стрелкой) на МРТ
КТ применяют для диагностики травматических повреждений черепа и позвоночника, при подозрениях на геморрагический инсульт, когда важно быстро проанализировать состояние больного и оказать правильную помощь. Недостатками метода являются:
- лучевая нагрузка;
- ограниченная частота и кратность проведения исследования;
- противопоказания (нельзя беременным и детям и пр.);
- необходимость применения контрастного вещества, в том числе при исследовании сосудов.
КТ базируется на рентгеновском излучении, может проводиться не чаще, чем 1 раз в 6 месяцев. Для контрастирования используют препараты на основе йода, которые способны вызывать аллергические реакции. Однако метод незаменим при наличии в теле пациента электронных устройств и металлических имплантов, при подозрениях на острые нарушения церебрального кровообращения, переломы позвоночника.
МРТ назначают в плановом порядке, а не после травм, поскольку процедура занимает много времени и плохо определяет гематомы. Методику применяют при низкой информативности КТ, для динамического контроля за заболеванием, если рентгенологические способы были задействованы ранее, при подозрениях на церебральную ишемию и воспалительные процессы. Сканирование в ангиорежиме позволяет обойтись без контрастирования, что оптимально для людей с непереносимостью препаратов йода. МРТ является методом выбора при подозрениях на опухоли, ишемию тканей мозга, повреждения межпозвонковых дисков.
Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.
Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут
Дата публикации: 05.06.2018
Дата проверки статьи: 08.11.2019
МРТ центральной нервной системы используют для обнаружения патологий ЦНС, в том числе новообразований головного и спинного мозга, аневризм (расширение вследствие повреждения стенок) прилегающих сосудов, воспалительных заболеваний, в том числе энцефалита.
Магнитно-резонансную томографию нервной системы проводят с применением контрастирующего вещества на основе гадолиния, вводимого внутривенно перед или во время процедуры сканирования. Использование контраста повышает разрешающую способность метода и увеличивает диагностируемость новообразований, воспалительных и инфекционных заболеваний, а также других патологий ЦНС.
Что показывает томография нервной системы?
Исследование ЦНС позволяет получить подробные снимки структур головного и спинного мозга, сосудов шеи и мозга, позвоночного столба. Благодаря использованию контрастного вещества во время сканирования, на снимках можно диагностировать патологии на начальных стадиях развития: от сужения и расширения сосудов до небольших новообразований.
Показания
МРТ головного и / или спинного мозга показано при диагностике повреждений, структурных отклонений или других состояний, таких как:
- Врожденные аномалии;
- опухоли;
- кровоизлияние или кровотечение в головной или спинной мозг;
- кровотечение непосредственно под твердой оболочкой головного мозга (субдуральная гематома);
- гнойные воспаления тканей с образованием гнойных полостей (абсцессы);
- аномалии в развитии сосудов (аневризмы сосудов, венозные мальформации);
- избыточное скопление спинномозговой жидкости в мозге (гидроцефалия);
- мигрени;
- грыжа, повреждение дисков позвоночника;
- планирование операций на позвоночнике, например, такой как декомпрессия сдавленного нерва.
А также нейродегенеративные заболевания, разрушение оболочек нервных волокон (рассеянный склероз), нарушение функции мозга из-за недостатка кислорода (гипоксическая энцефалопатия) или воспаление или инфекция головного и / или спинного мозга (энцефаломиелит).
МРТ также используется для локализации конкретного функционального центра мозга (региона мозга, контролирующего определенную функцию, такую как речь или память), при лечении нарушений корректной работы головного мозга (например, нарушения функций слуха и речи).
У вашего врача могут быть другие причины рекомендовать МРТ центральной нервной системы.
К какому специалисту обратиться?
Диагносты клиники ЦМРТ — врачи-рентгенологи с опытом работы от 8 лет и средним стажем от 15 лет. Наши специалисты руководят обследованием, получая максимальное количество информации для постановки точного диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.
Другие способы диагностики в ЦМРТ
Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить скрытые заболевания и назначить профилактическое лечение, предотвратив появление тяжелых симптомов в будущем. Мы применяем современные высокоточные методы, безопасные для организма.