Мрт гипофиза с контрастом сколько по времени
#!MRTna4alo!#
МРТ гипофиза позволяет быстро и безболезненно исследовать состояние этой важной железы, выявить патологии и поставить диагноз. При получении направления на обследование желательно выяснить, как проводится процедура и как подготовиться к МРТ гипофиза с контрастом и без него.
Что такое МРТ гипофиза?
Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение железы, обнаружить изменения в ней, которые не выявляются при помощи других методов исследования. Сканирование, основанное на магнитно-резонансной технологии, безопасно, поскольку при этом организм пациента не подвергается воздействию рентгеновского излучения, безболезненно и информативно, особенно при диагностике заболеваний центральной нервной системы, когда требуется исследование мелких структур мозга.
МРТ гипофиза показывает изменения в ткани железы, даже если пораженные участки совсем невелики или их визуализация затруднена. Гипофиз хорошо виден на МРТ головного мозга, однако при необходимости специалист может назначить более детальное исследование.
Гипофиз: что это, описание и функции
Гипофизом является небольшая (до 1 грамма) железа, расположенная в основании головного мозга. Гормоны, которые выделяет гипофиз, участвуют в регуляции работы всей эндокринной системы человека. Нарушения в работе гипофиза оказывают воздействие на функционирование всего организма, вызывают изменения в развитии, могут стать причиной ожирения, бесплодия, других патологических состояний.
Опухоли гипофиза, среди которых чаще всего встречается аденома, хорошо определяются при помощи МРТ, что позволяет своевременно начать лечение.
Гормоны, выделяемые гипофизом
Гормоны гипофиза регулируют работу щитовидной железы, коры надпочечников. Они отвечают за рост организма, репродуктивную функцию. Чрезмерная выработка соматотропина гипофизом способна стать причиной гигантизма и акромегалии (чрезмерного роста конечностей, изменения лица). Гипофиз отвечает за выработку пролактина, регулирующего лактацию у женщин, окситоцина, отвечающего за родовую деятельность.
Нормальная работа гипофиза определяет своевременность начала полового созревания у подростков.
Когда необходимо делать МРТ гипофиза?
МРТ гипофиза назначают при частых головных болях и прогрессирующих нарушениях в работе головного мозга, при нарушениях зрения с невыясненной причиной, изменениях веса (например, при ожирении, не спровоцированном чрезмерным потреблением пищи и малоподвижным образом жизни) и других болезненных состояниях.
Показания
Черепно-мозговые травмы.
Эректильная дисфункция у мужчин.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Повышенная активность некоторых групп гормонов, в том числе высокий уровень пролактина.
Подозрения на гормонозависимые заболевания (акромегалия, синдром Иценко-Кушинга).
Бесплодие.
Противопоказания
Противопоказаний к проведению исследования немного. Абсолютные противопоказания:
Наличие в теле пациента имплантатов или электронных устройств, в том числе кардиостимулятора, инсулиновой помпы, эндопротеза сустава, металлических клипс на сосудах.
Беременность (все триместры – для проведения МРТ с контрастированием, I триместр – для МРТ без контраста).
Аллергия на контрастное вещество.
Процедура не проводится при весе пациента более 120 кг, что продиктовано техническими требованиями аппарата.
Пациентам с сердечной, почечной, печеночной недостаточностью необходимо обсудить с врачом вопрос о целесообразности исследования и возможных рисках, если предполагается использовать контрастное вещество.
#!MRTseredina!#
Преимущества метода
Основное преимущество МРТ – высокая информативность, возможность исследовать мельчайшие структуры, плохо различимые при прочих методах нейровизуализации. Малое количество противопоказаний, безболезненность и неинвазивность процедуры также говорят в ее пользу.
Магнитно-резонансная томография способна выявить патологические изменения в железе в самом их начале, в том числе воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования, изменения сосудистого русла. Высокое качество изображения дает возможность определить микроскопические участки поражений.
Как проводится МРТ гипофиза, сколько оно длится по времени?
Специальная подготовка требуется только к МРТ гипофиза с контрастом.
Перед обычным обследованием потребуется снять металлические украшения, заколки, часы. Бумажники с кредитными картами, авторучки и очки также придется оставить вне помещения, где установлен аппарат.
Пациент располагается на подвижном столе, который для проведения обследования заезжает внутрь томографа. Все исследование занимает от 30 до 60 минут, в течение этого времени необходимо лежать неподвижно, чтобы результаты не были искажены (возможно применение фиксирующих ремней).
Чтобы проведение МРТ гипофиза было более комфортным, предлагается использовать беруши или специальные наушники, так как шум аппарата может доставлять неприятные ощущения.
Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом
Процедура проводится через 5-6 часов с момента последнего приема пищи. В вену пациента за полчаса до начала процедуры вводится контрастное вещество на основе солей гадолиния, при необходимости контраст может вводиться капельно в течение всего времени обследования.
Контрастное вещество обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. Возможно появление металлического привкуса во рту, легкое головокружение, проходящее самостоятельно.
Можно ли проводить МРТ гипофиза во время беременности?
МРТ гипофиза во время беременности проводится по строгим показаниям и без использования контрастного вещества. В первом триместре врачи избегают назначать беременным МРТ, хотя достоверных данных о неблагоприятном воздействии магнитного поля на плод нет.Во втором и третьем триместре беременности МРТ гипофиза проводится, если нет иных ограничений.
МРТ гипофиза: что показывает при повышенном пролактине?
Магнитно-резонансную томографию гипофиза часто назначают при повышенном уровне пролактина в крови. Дело в том, что высокий пролактин может служить признаком развития аденомы гипофиза– доброкачественной опухоли, способной вызвать нарушения в работе всего организма, в том числе эндокринные заболевания.
МРТ при повышенном пролактине показывает наличие или отсутствие аденомы гипофиза, другие патологические изменения в тканях железы, позволяет выявить причины повышения уровня гормона. Своевременная диагностика аденомы позволяет избежать таких серьезных последствий, как бесплодие и потеря зрения.
#!MRTVRA4!#
Время исследования: до 25 минут, с контрастированием до 40 минут.
Подготовка к исследованию: нет, с контрастированием натощак или через 5-6 часов после еды.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес до 155 кг, объем до 140 см.
Время подготовки врачебного заключения: 10-60 минут.
| Вид исследования | Цена, руб. |
| Дополнительные услуги | |
| Дополнительное контрастирование Омнискан® (Omniscan®) GE Healthcare Ireland (Ирландия), включает 10 мл контрастного вещества | 3500 |
| Дополнительное контрастирование Гадовист® (Gadovist®) Bayer Schering Pharma AG (Германия), включает 7,5 или 15 мл контрастного вещества | 4500 / 7700 |
Сильные и постоянные головные боли, а также ухудшение зрения могут быть признаками нарушения работы гипофиза. Если появились эти признаки, лучше сразу прибегнуть к медицинской помощи, чтобы не допустить ухудшения состояния. МРТ гипофиза поможет своевременно выявить болезнь, и при необходимости начать лечение. Магнитно-резонансная томография — лучший метод диагностики различных патологий гипофиза.
Физиология гипофиза
Гипофиз это железа имеющая различные типы клеток, которые вырабатывают специальные гормоны влияющие на другие органы в теле. При патологии выработки одного из этих специфических гормонов возникают опухоли. Если опухолевые клетки продуцируют избыток одного или нескольких гормонов, это называется функциональной аденомой. Примеры функциональных аденом включают:
• Пролактинома — опухоль, вырабатывающая избыток пролактина;
• Акромегалия или гигантизм — вызываются избытком гормона роста;
• Болезнь Кушинга — опухоль гипофиза, стимулирующая перепроизводство кортизола.
Большинство аденом гипофиза возникают спонтанно, то есть они не наследуются. Есть случаи наследуемых семейных опухолей гипофиза, тем не менее, эти случаи редки.
Пациенты обычно испытывают симптомы, связанные с гормональным воздействием на организм. Большая опухоль гипофиза может сжимать зрительный перекрест, точку пересечения зрительных нервов, что приводит к потере зрения. Большие опухоли гипофиза могут также сжать нормальный гипофиз и вызывают гипофизарную недостаточность и головные боли. Вот почему так важно провести комплексную МРТ гипофиза, если опухоль гипофиза диагностируется.
Достоинства МРТ гипофиза
Для обнаружения аденомы гипофиза в районе турецкого седла используется метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ гипофиза может надежно диагностировать аденомы больше, чем четыре миллиметра. Мы используем специальный протокол МРТ гипофиза, чтобы получить точное изображение исследуемой области. Мощный сканер МРТ General Electric 1.5 Тесла может обнаружить опухоли даже меньших размеров, которые не видны на обычной низкопольной МРТ 0,5 Тесла и менее. Метод МРТ является предпочтительным способом получения изображений для обнаружения аденомы гипофиза, хотя иногда используется компьютерная томография (КТ).
Процедура МРТ гипофиза позволяет избежать хирургических вмешательств для диагностики новообразований. МРТ гипофиза позволяет изучить особенности гипофиза с точки зрения анатомии и функциональности без взятия пункции.
Этот метод абсолютно безопасен для человека из-за отсутствия лучевой нагрузки. Пациент не будет подвергаться радиоактивному излучению, вместо него будет использоваться магнитное поле.
Высокая информативность и детальность снимков МРТ гипофиза позволяет выявить заболевания уже на самых ранних стадиях.
Часто при МРТ гипофиза, из-за его небольших размеров, используется контрастное вещество. Это позволяет получить более яркое, четкое и детальное изображение, на котором будет вся достоверная информация об опухолях: их размере, структуре и контурах.
В качестве контрастного вещества используются краситель в виде гадолиния. Препараты Омнискан (Omniscan®) и Гадовист® (Gadovist®), применяемые для контрастирования при проведении МРТ гипофиза, абсолютно безопасны для человека и обычно не вызывают аллергических реакций, в отличие от йода, применяемого при компьютерной томографии (КТ).
Что показывает МРТ гипофиза
Процедура позволяет определить не только наличие опухоли в гипофизе, но и ее расположение. Снимки позволяют оценить ткани вокруг новообразования, его взаимодействие со зрительными нервами и сделать выводы о стадии заболевания.
МРТ гипофиза может выявить:
• различные эндокринологические нарушения;
• эпилептические припадки;
• микроаденомы. Это очень маленькие доброкачественные опухоли размером до 10 мм;
• злокачественные опухоли – аденокарценомы. Они очень редко встречаются в практике;
• кисты, большинство из которых имеют очень маленькие размеры и обычно не сопровождаются никакими симптомами. Большие кисты могут приводить к появлению болей;
• краниофарингиома. Это заболевание чаще всего встречается у детей, его результатом является замедление роста, нарушение зрения и головные боли;
• апоплексия, которая приводит к тяжелым гормональным нарушениям, нарушению кровоснабжения гипофиза и может угрожать жизни.
В каких случаях назначается МРТ гипофиза
Показания к проведению процедуры связаны с изменением уровня гормонов, которые выделяются гипофизом в кровь:
• пролактин;
• соматотропный гормон (СТГ, гормон роста);
• адренокортикотропный гормон (АКТГ);
• тиреотропный гормон (ТТГ);
Магнитно-резонансная томография проводится пациентам, жалующимся на:
• хронические головные боли, в том числе и без четкой локализации;
• ухудшения остроты зрения и нарушение моторики глаз;
• повышение внутриглазного давления;
• судороги;
• нарушение памяти.
Важность проведения МРТ гипофиза
Гипофиз, несмотря на его небольшие размеры, играет очень важную роль в регуляции гормонов в нашем организме. Он соединяет эндокринную и нервную системы, что делает его главным элементом и нейро-гормональной регуляции. При возникновении опухолей его функции могут нарушиться, произойдет глобальный дисбаланс в организме и может начаться развитие серьезных заболеваний.
Поэтому если Вы почувствовали сильную головную боль, шум в ушах или хотя бы один из описанных выше симптомов, не теряйте времени и обратитесь к врачу. Назначенная МРТ гипофиза позволит вовремя обнаружить патологии и предотвратит ухудшение состояния Вашей эндокринной системы и организма в целом.
Подготовка к МРТ гипофиза
Перед проведением МРТ гипофиза пациенту нужно избавиться от всех металлических предметов в виде колец, ювелирных украшений, а также электронных приборов. Это не касается титановых имплантантов во рту, коронок и брекетов, потому что они обычно изготавливаются из неметаллических материалов.
Чтобы было комфортно во время проведения процедуры, можно одеться в просторную и удобную одежду.
При проведении МРТ гипофиза с контрастом нужно приходить на процедуру с утра натощак. Поэтому лучшее время для проведения МРТ гипофиза – первая половина дня. Правила подготовки к исследованию можно узнать в разделе План визита.
Противопоказания к проведению процедуры
Магнитно-резонансная томография является безопасной процедурой, но и у нее есть противопоказания:
• наличие кардиостимулятора;
• присутствие металлических тел области исследования, что может повлиять на качество и информативность изображений;
• электронные имплантанты среднего уха;
• индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
Проведение МРТ Гипофиза
Прохождение процедуры МРТ гипофиза не причиняет пациенту каких либо волнений. Пациенту необходимо лежать неподвижно, нельзя двигать головой, можно закрыть глаза. В томограф поступает свежий воздух, поэтому дышится свободно, также в томографе есть освещение. Если пациент почувствовал недомогание и исследование продолжать нежелательно, то он может сообщить об этом врачу. Сделать это легко, нажав специальную кнопку SOS, которая находится у пациента в руке на всем протяжении исследования МРТ.
По окончании процедуры МРТ, все изображения гипофиза поступают на компьютер и врач пишет компетентное заключение. В течение 10-60 минут (в зависимости от сложности исследования) пациенту выдаются на руки снимки исследования гипофиза, заключение и рекомендации врача. Теперь можно идти к лечащему врачу, который определит план лечения и назначит необходимые лекарственные препараты.
По завершении лечебного процесса желательно снова сделать МРТ гипофиза, что бы посмотреть результаты и определить динамику процесса выздоровления. Пройти повторное профилактическое исследование МРТ в Европейском Диагностическом Центре всегда можно с большой скидкой. Для этого нужно просто записаться на повторную процедуру.
Запись на МРТ гипофиза
Если у Вас не срочный случай, то узнать дополнительную информацию о процедуре (в том числе точную стоимость проведения МРТ гипофиза), а также записаться на удобное для Вас время можно, позвонив по телефону медицинского центра 8 (499) 391-75-78.
Гипофиз представляет собой мозговой отросток, питуитарную железу, которая продуцирует гормоны, регулирующие рост, влияющие на репродуктивную функцию и обменные процессы в организме. МРТ гипофиза – инструментальное исследование, которое делают с контрастом или без введения контрастного вещества в зависимости от показаний. Диагностика позволяет выявлять причины нарушений в работе отдела мозга.
Характеристика гипофиза
Гипофиз располагается в костной структуре, именуемой турецким седлом. Отдел мозга величиной с горошину управляет работой эндокринной системы. Гипоталамус в свою очередь контролирует деятельность питуитарной железы. Гипофиз разделен на две части – переднюю (около 80% объема) и заднюю доли.
Гормон роста, тиреотропный (стимулирует щитовидную железу к продукции гормональных веществ) и адренокортикотропный (стимулирует работу надпочечников к продукции кортизола – регулятора углеводного обмена) гормоны вырабатываются в течение дня с предсказуемой периодичностью фаз активности и замедления.
Питуитарная железа продуцирует гормон вазопрессин, который отвечает за поддержание водно-солевого баланса в организме. Вырабатываемые гипофизом гормоны пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, окситоцин участвуют в репродуктивных процессах.
Врач порекомендует сделать МРТ гипофиза с контрастом при подозрении на нарушения в работе железы. Патологии железы связаны преимущественно с формированием доброкачественной опухоли – аденомы. Новообразование может спровоцировать усиленную или недостаточную секрецию гормонов, что вызывает сбои в работе организма. В результате повышенной гормональной секреции развиваются заболевания:
- Акромегалия. Признаки: укрупнение отделов лица (надбровные дуги, губы, нос), увеличение размеров кистей рук и стоп ног, боли в области позвоночника и суставов, нарушения сердечной и дыхательной деятельности.
- Галакторея. Выделение молока из молочных желез женщины вне периода грудного вскармливания. Патология может развиваться у мужчин.
- Эректильная дисфункция.
Вследствие пониженной секреции возникают патологии – церебральный диабет несахарного типа (основными симптомами являются полиурия – увеличенное образование мочи, и полидипсия – постоянное, неутолимое чувство жажды), гипопитуитаризм (проявляется малым ростом, бесплодием, повышенной утомляемостью, расстройством чувствительности в зависимости от гормона, которого не хватает).
Любые изменения, которые произошли в морфологическом строении гипофиза, показывает исследование в формате МРТ с контрастом, что позволяет своевременно выявлять и устранять патологические процессы. В ходе исследования обнаруживаются такие изменения, как увеличение или уменьшение железы в размерах, наличие опухолевых очагов, трансформация морфологической структуры тканей.
Особенности МРТ гипофиза
Основная задача питуитарной железы сводится к регулированию репродуктивной функции. Гипофиз – малый отдел мозга, размеры которого равняются в сагиттальной плоскости 5-13 мм, в корональной плоскости – 6-8 мм, в аксиальной плоскости – 3-5 мм. Для получения точных сведений о наличии и характере патологических процессов необходимо контрастное усиление.
МРТ гипофиза с контрастом – это такое исследование, благодаря которому можно увидеть состояние кровеносной системы, снабжающей этот отдел мозга, что позволяет судить о скорости и объеме кровотока в этой части головы. Опухолевые процессы чаще поражают заднюю долю железы. Нейровизуализация с использованием парамагнитных препаратов позволяет различать новообразования диаметром от 3-4 мм.
Нейровизуализация с контрастным усилением дает возможность судить о деформации костной ткани турецкого седла, неоднородности структуры мозговой ткани, ассиметричных границах железы, смещении воронки. МРТ гипофиза без контраста показывает то же самое только нечетко и размыто, что препятствует визуализации патологических очагов малого диаметра.
Показания к проведению исследования
МРТ с контрастом назначают при подозрении нарушения функций гипофиза и, чтобы понять зачем требуется введение контрастного вещества, необходимо учитывать малые размеры этого отдела мозга. Обычно поводом к проведению инструментальной диагностики служат результаты анализа крови, которые показывают дефицит или переизбыток гипофизарных гормонов. Другие показания:
- Резкое, значительное увеличение массы тела.
- Расстройство менструального цикла.
- Симптомы нарушений в работе эндокринной системы (незначительное длительно текущее повышение температуры тела без выявленных патологических процессов соматического генеза, повышенное потоотделение, тремор кистей рук, перепады настроения – эмоциональная лабильность, нарушение сна).
- Зрительная дисфункция невыясненной этиологии.
- Головные боли регулярного характера.
МРТ гипофиза с контрастированием – это такое исследование, которое проводится для контроля терапевтического лечения гиперпролактинемии, синдрома персистирующей аменореи-лактореи, что обуславливает важную роль нейровизуализации в оценке достигнутых результатов.
Противопоказания
При подготовке к исследованию МРТ гипофиза с контрастом учитывают наличие противопоказаний, которые бывают абсолютные и относительные. В первую группу входят:
- Наличие в теле инородных предметов (сосудистые стенты и шунты, штифты, несъемные ортодонтические и ортопедические протезы, выполненные из материалов с ферромагнитными свойствами).
- Ношение медицинских устройств (инсулиновые помпы, кардиостимуляторы).
- Аллергическая реакция на контрастное вещество.
Воздействие электромагнитного поля в ходе проведения процедуры может привести к смещению в теле предметов, изготовленных из ферромагнитных материалов. Магнитное поле может влиять на программное обеспечение кардиостимулятора и других имплантируемых электронных устройств, что провоцирует сбой настроек. В числе относительных противопоказаний стоит отметить:
- Состояние беременности (I триместр).
- Психические расстройства, эпилепсия, протекающие в остром периоде.
- Почечная и сердечная недостаточность декомпенсированной формы.
МРТ гипофиза с контрастом не делают, если пациент пребывает в крайне тяжелом, терминальном состоянии или страдает такими заболеваниями, как апластическая и другие формы анемии, другие заболевания крови или клаустрофобия (боязнь пребывания в замкнутом пространстве).
Подготовка к процедуре
Пациент снимает украшения, изготовленные из металла, уведомляет врача о наличии татуировок, зубопротезных конструкций, ортопедических протезов, сосудистых стентов, ношении кардиостимулятора или другого медицинского устройства. Пациент заполняет анкету и переодевается в свободную одежду. Если человек испытывает страх перед предстоящим обследованием, врач может назначить седативное средство.
Методика проведения МРТ с контрастом
Разница между процедурой МРТ гипофиза с контрастом и без него заключается в введении парамагнитного вещества (преимущественно соли гадолиния – Гадодиамид, Омнискан, Магневист, Гадопентетиновая кислота, и препараты на основе йода) в первом случае, чем обусловлено получение более четкого изображения. Парамагнитные препараты изменяют восприимчивость клетки к электромагнитным волнам, уменьшая период релаксации предварительно возбужденных протонов.
Некоторые контрастные препараты способны накапливаться избирательно в опухолевых тканях. Количество препарата рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела пациента. Водорастворимое вещество выводится из организма естественным способом вместе с мочой. Длительность исследования обычно составляет около 30-60 минут. После завершения обследования врач-рентгенолог составляет заключение, к которому прилагаются снимки-томограммы. Порядок процедуры:
- Внутривенное или капельное введение парамагнитного препарата.
- Фиксация головы пациента для обеспечения неподвижности.
- Помещение пациента внутрь тоннеля аппарата.
Внутривенное введение осуществляется однократно перед началом сканирования. Капельное, болюсное введение предполагает использование специального инъектора, который в автоматическом режиме во время сканирования впрыскивает дозу вещества (объем 2-7 мл) каждую секунду. Побочные реакции после применения контрастного вещества выражаются в виде тошноты, чувстве похолодания в руке, головной боли, незначительном понижении показателей артериального давления. Побочные эффекты возникают в 1-2% случаев.
Преимущества и недостатки диагностики
МРТ гипофиза с контрастом делается, чтобы обнаружить такие изменения, как малые очаги инфекции, опухолевые процессы, области некроза. Преимущества использования контрастирования:
- Четкая, детализированная визуализация структуры нормальной ткани и посторонних новообразований.
- Определение морфологического строения новообразования.
- Точное определение размеров и контуров опухоли.
- Исследование взаимодействия пораженных участков и здоровой ткани – связь с кровеносной системой, расположение и размеры зоны перифокального отека.
Микроаденому (опухоль малого размера) невозможно выявить без использования контрастного вещества, что позволяет судить об эффективности метода МРТ с контрастом в отношении ранней диагностики опухолевых процессов. К недостаткам стоит отнести риск возникновения аллергической реакции на введение парамагнитного вещества и наличие дополнительных противопоказаний.
К примеру, нарушение фильтрационной функции почек препятствует своевременному выведению вещества из организма. Цена МРТ гипофиза с контрастом выше, чем стоимость процедуры без использования парамагнитного препарата. Однако в случаях, когда требуется предельная четкость мелких деталей, контрастирование – единственный способ добиться желаемых результатов.
МРТ гипофиза с использованием контрастного вещества – информативный метод исследования, которые позволяет увидеть мельчайшие изменения структуры нормальной ткани. Контрастирование помогает выявлять патологии мозга на ранней стадии.
Просмотров: 619