Мрт головного мозга при синдроме позвоночной артерии
Синдром позвоночной артерии шейного отдела представляет собой симптомокомплекс, возникающий вследствие нарушения кровотока в вертебральных артериальных сосудах. Ранее от этого нарушения страдали преимущественно пожилые люди. Но сегодня заболевание встречается и у молодых людей, что обусловлено малоподвижным образом жизни и офисной работой, когда большую часть времени человек проводит за компьютером.
Почему развивается синдром позвоночной артерии?
Кровь поступает в головной мозг посредством четырех сосудов:
- левой и правой сонных артерий;
- левой и правой позвоночных артерий.
Позвоночные артериальные сосуды отвечают за 15–30 % объема крови, снабжающего мозг. Ухудшение кровотока в них не вызывает опасных состояний, однако обуславливает хронические нарушения, способные снизить качество жизни и даже привести к инвалидизации человека. В случае проблем с кровоснабжением возникает гипоксия тех отделов мозга, которые питаются за счет соответствующих вертебральных сосудов. При синдроме может поражаться как правая, так и левая позвоночные артерии.
Артериальные сосуды на своем протяжении контактируют с твердыми и мягкими тканями позвоночного столба. Изменения в этих структурах являются предпосылками к синдрому компрессии позвоночной артерии. Кроме того, нарушения могут быть вызваны сосудистыми заболеваниями.
Развитие синдрома позвоночной артериичасто связывают со следующими факторами:
- врожденными особенностями сосуда (извитость, перегибы, аномалии хода);
- болезнями, ведущими к сужению сосудистого просвета (атеросклероз, артерииты, тромбозы);
- сдавлением сосудов (при шейном остеохондрозе, аномалиях строения костей, сколиозе, спазме мышц шеи, опухолях, рубцовых изменениях).
Чаще всего патология развивается слева, что связано с анатомическими особенностями левого артериального сосуда.
Симптомы синдрома позвоночной артерии
Патологический процесс в своем развитии проходит две стадии — функциональных нарушений и ишемическую. В первом случае синдром малой позвоночной артерии проявляет себя болью. Она имеет постоянный характер, усиливается при движении головой или при долгом сохранении вынужденного положения шеи. Боли отличаются ноющим, жгучим или пульсирующим характером, охватывают виски, затылок, распространяются по направлению ко лбу.
Дистоническая стадия может сопровождаться головокружениями (от легкой неустойчивости до чувства сильного вращения), шумом в ушах, нарушениями слуха. Также возможна симптоматика со стороны органов зрения: искры, вспышки, потемнение в глазах.
На ишемической стадии прогрессирование вертеброгенного синдрома позвоночной артерии шейного отдела ведет к преходящим нарушениям мозгового кровообращения. Они проявляются как внезапно возникающие приступы сильного головокружения, нарушения координации движений, тошнота и рвота, проблемы с речью.
Чаще всего их наступление связано с резким поворотом или наклоном головы. Если человек принимает горизонтальное положение, симптоматика исчезает. После приступа возможна слабость, разбитость, шум в ушах, головная боль.
Клиническими вариантами синдрома позвоночной артерии считаются:
- дроп-атаки (во время приступа больной внезапно падает);
- синкопальный вертебральный синдром (возможна кратковременная потеря сознания во время приступа);
- заднешейный симпатический синдром (интенсивная боль по типу «снимаемого шлема»);
- вестибуло-атактический синдром (нарушения координации движений, проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы);
- базилярная мигрень (начинается с нарушений зрения, головокружения, тошноты, затем следует боль в затылке и потеря сознания);
- офтальмический синдром (преобладают жалобы со стороны органов зрения);
- кохлео-вестибулярный синдром (сопровождается нарушениями слуха);
- синдром вегетативных нарушений (озноб, потливость, колющая боль в сердце и т. д.);
- транзиторные ишемические атаки.
Диагностика синдрома позвоночной артерии
С жалобами необходимо обращаться к неврологу. Согласно симптоматике врач определяет вероятное наличие синдрома позвоночной артерии с правой или левой стороны и может направить на дополнительную диагностику:
- рентгенографию шейного отдела;
- МРТ или КТ;
- дуплексное сканирование позвоночных сосудов справа и слева;
- вертебральную доплерографию с функциональными нагрузками.
Лечение синдрома позвоночной артерии
После подтверждения диагноза и определения стадии нарушения невролог разрабатывает лечебный план.
Терапия синдрома компрессии позвоночной артерии предусматривает решение таких задач:
- лечение заболеваний позвоночника в области шейного отдела;
- восстановление просвета позвоночной артерии (если синдром развивается при малом диаметре сосуда).
В составе комплексной терапии пациенту назначают различные препараты. Для устранения давления на сосуды соседними тканями могут проводиться курсы физиотерапии (постизометрическая релаксация мышц, мануальная терапия) или операция.
К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда нарушение обусловлено патологическими процессами в самом сосуде (атеросклероз, артериит). Могут проводиться эндартерэктомия, стентирование.
Если на сосуды давят структуры позвоночника, то решением проблемы может быть удаление остеофитов, межпозвоночных грыж, костной дужки.
В восстановительном периоде пользу приносят ЛФК, массаж воротниковой зоны, иглорефлексотерапия.
Прогноз зависит от стадии, на которой выявлено заболевания, а также от причин, его вызвавших. При раннем обращении и выполнении всех рекомендаций врача вероятность вернуться к нормальному образу жизни высока.
Удобный и гибкий график!
Подберем для Вас подходящее и удобное время
Индивидуальный подход
После записи, наш консультант свяжется с вами
Принимаем пластиковые карты
Диагностические центры «НДЦ» находятся в Красногвардейском и Приморском районах СПб:
Диагностическая клиника на проспекте Энтузиастов, 33, корп.1.Метро Ладожская.Диагностические услуги МРТ (головного мозга, суставов, отделов позвоночника, мягких тканей )
Режим работы: Ежедневно с 9:00 до 21:00.
Диагностическая клиника на проспекте Испытателей, 39, ТК Милер.
Метро Комендантский проспект.
Диагностические услуги МРТ (головного мозга, суставов, отделов позвоночника, мягких тканей )
Режим работы: Ежедневно с 7:00 до 23:00
Медицинский лечебный центр на ул. Гаккелевская, д.33 корпус 1.
Метро Комендантский проспект.
Лечение и профилактика заболеваний опытными врачами.
Направления: неврология, ортопедия, гинекология, урология, эндокринология, хирургия, маммология, терапия.
Также в клинике проводятся диагностические процедуры: УЗИ, УЗДГ, ЭНМГ, ЭХО-ЭГ, кольпоскопия, лабораторные анализы.
Режим работы: Ежедневно с 9:00 до 21:00
- Как проявляется патология сосудов позвоночника
- Что такое синдром позвоночной артерии
- Клиника поражения сосудов позвоночника или шеи
- Этапы диагностики
- Что покажет МРТ
- Требования к сканеру
Основные группы проявлений патологии позвоночных артерий
- хроническая вертебробазилярная недостаточность;
- случаи транзиторной ишемической атаки;
- инсульт в вертеброокципитальном русле;
- рефлекторный синдром позвоночной артерии
Что такое синдром позвоночной артерии
Этот сидром представляет собою спазм артерий и может иметь две формы. Если спазм сосуда возникает из-за непосредственного механического сдавления сосуда и его нервного сплетения, то речь идет о компрессионно-ирритативном варианте. Если же спазм развивается как рефлекторный ответ на раздражение афферентной части позвоночного нерва, то можно говорить о рефлекторно-ангиоспастическом варианте.
В первом случае сужение сосуда происходит в результате его спазма и компрессии извне.
Рефлекторно- ангиоспастическая форма основана на общности иннервации дисков позвонков, межпозвонковых суставов и позвоночных сосудов: если в названных структурах есть патология, то наступает раздражение рецепторов, импульсные потоки достигают симпатического сплетения позвоночной артерии и нерва, из-чего развивается спазм сосуда.
Проявления и показания к диагностике
Главные симптомы рефлекторно-ангиоспастического синдрома:
- головная боль, зависящая от стрессов, перегревания, погодных, гормональных циклов и изменений артериального давления;
- изменения артериального давления (гипертония- при уменьшении притока крови к артерии, гипотония обуславливается участием блуждающего нерва);
- приступы Унтерхарншайдта (обмороки после резких движений головы, чувство жара, «распирания» и шума в голове, мелькание светящихся мушек);
- кохлеовестибулярные проявления (снижение слуха, боли внутри уха, головокружения при движениях, шаткость, закладывание ушей);
- зрительные проявления (движущиеся мушки, туман перед глазами, чувствительность к свету, слезотечение, боль, двоение);
- гортанно-глоточные симптомы (покашливание, першение, мурашки в области горла, нарушение глотания, изменение вкусовых ощущений, нарушение артикуляции);
- изменения в психической сфере (тягостное ощущение в организме, переживания, связанные с верхней частью тела, иногда- ипохондрические или тревожные состояния, немотивированные приступы сонливости).
Симптомы компрессионно-ирритативного синдрома:
- головные боли и ползанье мурашек с одной стороны с характерным типом боли по типу «снимания шлема», их возникновение связано с поворотами шеи, напряжением мышц этого отдела, длительным однообразным положением головы;
- проявление непосредственно шейного остеохондроза (болезненное сведение мышц шеи, ощущения хруста при поворачивании шеи), часто с проявлением компрессии корешков;
- кохлеовестибулярные расстройства (из-за участия вестибулярных структур; симптом «внезапно оглохшего уха»);
- зрительные/глазодвигательные изменения (пятна, сужение или выпадение полей зрения);
- различные варианты синдрома Валенберга-Захарченко, приступы дроп-атаки (внезапное падение, чаще без потери сознания)
Этапы диагностики патологии позвоночных/сонных артерий
Отвечая на вопрос, делают ли МРТ позвоночных артерий, можно смело сказать, что делают, и довольно часто. Однако к ней прибегают после проведения более постных и доступных методов обследования.
Для начала с диагностической целью проводится обзорная рентгенография шейного отдела позвоночника в четырех проекциях (прямой, боковой и косых) и функциональные снимки в боковой проекции в положении максимального разгибания и сгибания шеи.
Одновременно с этим проводят доплеровское УЗИ сосудов. Далее, при наличии показания по результатам доплера, прибегают к проведению транскраниальной допплерографии. Показаниями к ней являются:
- При допплерографии прецеребральных артерий не получен сигнал 3-го сегмента позвоночной артерии (ПА)
- Выявлено снижение (менее 1,0 КГц) скорости кровотока по одной или обеим ПА
- Выявлены признаки синдрома подключичного обкрадывания
- Выявлены признаки стенозирования 3-го сегмента ПА
- Выявлено ускорение потока по одной или обеим ПА с признаками шунтирования
- Выявлена существенная (более 40%) асимметрия скорости кровотока по ПА
После этого, при появлении показаний, проводят МРТ.
МРТ позвоночной артерии- что это такое?
Это один из видов МР-ангиографии, при которой исследуются артерии позвоночника. Чаще всего достаточно диагностики шейного отдела, так как именно здесь из-за особенностей анатомии (артерии проходят внутри боковых суставных отростков позвонков) возникает патология.
Показания к МРТ сосудов позвоночника:
- Отсутствие сигнала кровотока при локации 3-го и 4-го сегментов ПА
- Снижение скорости кровотока по 3-му и 4-му сегментам одной или обеих ПА (то есть подозрение на стенозирующее поражение 1–2-го сегментов артерий). Средняя скорость кровотока по 4-му сегменту — менее 16 см/с
- Признаки стенозирования 3-го и/или 4-го сегментов ПА
- Существенная (более 40%) асимметрия скорости кровотока по позвоночным артериям в 3-м и 4-м сегментах за счет снижения скорости по одной из артерий и умеренного ускорения потока по другой (подозрение на гипоплазию ПА)
- Допплерографические признаки шунтирующего процесса (подозрение на артериовенозную мальформацию)
В некоторых случаях МРТ при синдроме позвоночной артерии проводят первоочередно, без рентгена и УЗИ:
- транзиторные ишемические и дроп-атаки
- подозрение на ишемический инсульт в вертебробазилярной части
- клинические проявления стеноза артерий, сочетающиеся к кардиогенной эмболией, микроангиопатией, нарушениями гемостаза и пр)
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи
- стенозирование атеросклеротическими бляшками;
- сдавление сосудов извне (при непосредственно дегенеративных процессах позвоночного столба и его аномалиях, гипермобильности суставных отростков позвонков, патология области краниовертебрального перехода);
- стенозы при аномалиях (патологическая извитость с петлеобразованием и асимметрией позвоночных артерий, гипоплазия, перегибы сосуда, мальформации, боковое смещение устья);
- стимуляция симпатического сплетения позвоночных артерий механическим воздействиием;
- расслоения стенки сосуда (травматическое/спонтанное)
- патология левой или правой позвоночной артерии антероретроградного направления на МРТ, суть которой заключается в частичном токе крови в противоположном направлении
Требования к томографу
При необходимости проведения МРТ сонных артерий в Спб, пациент может прибегнуть как к закрытой, так и к открытой МР-ангиографии. МРТ сонных артерий открытого типа является более доступной процедурой, нежели закрытого типа, однако разрешения таких аппаратов хватает исключительно для выявления причины стеноза или сужения, специализированные методики, типа МР-перфузии или спектроскопии не доступны. Они доступны только на высокопольных аппаратах и могут указать на определенные участки мозга, кровоснабжение в которых изменено из-за патологии сонных и/или позвоночных сосудов.
Головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами… Это не что иное, как признаки синдрома позвоночной артерии — заболевания, при котором страдает кровообращение заднебоковых отделов мозга.
Лечить патологию необходимо, так как она может привести к раннему развитию ишемического инсульта.
Терапевтические меры должны быть комплексными.
Что это такое? ↑
Это сочетание симптомов, которые возникают при уменьшении просвета вышеуказанного сосуда и компрессионного воздействия на окружающее его нервное сплетение.
Для того, чтобы разобраться в том, как развивается синдром, рассмотрим топографическую анатомию позвоночных сосудов.
Всего подключичных артерии – две.
Они отходят из подключичных артерий с каждой стороны, направляются к 6 шейному позвонку, входят в канал, образованный поперечными отростками шейных позвонков, идут в нем до большого затылочного отверстия.
При костной патологии этого отдела данные сосуды страдают почти всегда.
В полости черепа они сливаются воедино, образуя базилярную артерию, которая питает такие структуры:
- ствол мозга;
- мозжечок;
- отделы височных долей;
- черепно-мозговые нервы;
- внутреннее ухо.
На них приходится всего 15-30% притока крови (остальной обеспечивают сонные артерии).
При их поражении появляются симптомы повреждения всех тех структур, которые они кровоснабжают.
Позвоночная артерия делится на такие сегменты (они обозначаются на УЗИ римскими цифрами):
- I – от отделения ее от подключичной артерии до входа в костный канал;
- II – от 6 до 2 позвонка;
- III – от места выхода из 6-го позвонка до входа в полость черепа. Именно здесь находятся изгибы артерии, то есть это место опасно тем, что в нем могут скапливаться тромбы и атеросклеротические бляшки, перекрывая ток крови;
- IV – от момента вхождения артерии в полость черепа до слияния двух позвоночных артерий.
Большая часть позвоночной артерии проходит в подвижном канале из позвонков и их отростков.
В этом же канале проходит симпатический нерв (нерв Франка), который оплетает артерию со всех сторон.
На уровне I-II шейного позвонков артерия остается прикрытой только мягкими тканями (в основном, это нижняя косая мышца живота).
Основные симптомы ↑
Начинается заболевание с того, что у человека появляются выраженные головные боли.
Они бывают связаны с вынужденным неудобным положением головы в дневное время или во время сна, охлаждением или травмой шеи.
Боль еще называют «шейной мигренью» — она имеет такие характеристики:
- распространяется от шеи через затылок к вискам;
- изменяется в зависимости от движений головой (в некоторых ее положениях может совсем проходить);
- ощущается болезненность при прощупывании позвонков шейного отдела;
- характер может быть любым: пульсирующий, стреляющий, распирающий, стягивающий;
- длительность приступа может быть любой: от минут до нескольких часов;
- сопровождается другими симптомами, описанными ниже.
Головокружение
Оно чаще всего возникает после сна, особенно если человек отдыхал на высокой подушке, но может развиваться и в течение дня, продолжается от нескольких минут до часов.
Сопровождается нарушениями зрения, слуха, шумом в ушах. Некоторые пациенты характеризуют свои ощущения как «голова куда-то ушла».
При этом симптоме воротник Шанца служит способом дифференциальной диагностики: если его ношение устраняет головокружение, значит, речь идет именно о синдроме позвоночной артерии.
Фото: воротник Шанца
Шум в ушах
При данном синдроме большинство людей отмечает именно шум в обоих ушах.
Если же шумит только в одном ухе, то это возникает почти всегда – на стороне поражения, реже – с обратной стороны.
Данный симптом появляется в разные моменты, имеет различную выраженность, что зависит от состояния лабиринта внутреннего уха и тех структур, которые имеют к нему прямое отношение.
Для периода ремиссии характерен слабый и низкочастотный шум в ухе, перед началом приступа он усиливается, становится более высоким. Если синдром был вызван остеохондрозом шейного отдела, то такой шум чаще возникает ночью, в предутренние часы.
Характер шума меняется при поворотах головы.
Онемение
Может отмечаться онемение части лица (особенно вокруг рта), шеи, одной или обоих верхних конечностей.
Это связано с нарушением кровоснабжения определенных участков.
Обморок
Если синдром был вызван стенозированием одной или двух позвоночных артерий, потеря сознания бывает обусловлена переразгибанием головы в течение длительного времени.
Причина этого состояния – вертебро-базилярная недостаточность.
Перед таким обмороком обычно появляется один из следующих симптомов:
- головокружение;
- неустойчивость;
- онемение лица;
- нарушение речи;
- преходящая слепота на одном глазу.
Тошнота
В большинстве случаев тошнота и рвота являются симптомами-предвестниками заболевания.
В данном случае этот симптом не связан с повышением внутричерепного давления.
Депрессия
Возникает не сразу, обусловлена не только нарушением нормального кровоснабжения головного мозга, но и моральными причинами, когда человек устал от частых приступов головной боли, головокружения, постоянного шума в ушах.
Признаки синдрома при шейном остеохондрозе
Вследствие дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках происходит смещение позвонков друг относительно друга.
В результате просвет позвоночной артерии уменьшается, задействуется также и симпатическое сплетение (нерв Франка).
Это вызывает развитие таких симптомов:
- головокружение;
- головная боль, которая обычно имеет пульсирующий или жгучий характер, распространяется от затылка до надбровья или виска. Такая боль обычно локализуется в одной половине головы, она усиливается при поворотах головы и шеи;
- шум в обоих ушах;
- ухудшение слуха;
- туман перед глазами;
- тошнота, рвота;
- колебания артериального давления в любую сторону;
- ощущение сердцебиения;
- могут быть боли в плече и руке с одной стороны;
- боль в глазах.
Причины возникновения ↑
Выделяют две основных группы причин:
Вертеброгенный синдром позвоночной артерии
Это такой, который связан с патологиями позвоночника.
Так, у детей заболевание зачастую может быть вызвано аномалиями развития позвонков, а также травмами шейного отдела. У взрослых же синдром развивается при травмах позвоночника, спазме шейный мышц, а также при дегенеративных его поражениях (при болезни Бехтерева, остеохондрозе) и некоторых видах опухолей.
Предпосылкой к развитию синдрома позвоночных артерий вертеброгенного характера являются анатомические особенности костного канала, в котором проходит обозначенная артерия.
Невертеброгенные причины (не связанные с патологиями позвоночника)
Эти причины делятся на три группы:
- окклюзирующие патологии артерий: артерииты, тромбозы, их атеросклеротическое поражение, эмболии;
- деформация сосудов: их перегибы, патологическая извитость, аномалии хода артерий;
- сдавление позвоночных артерий извне – спазмированными мышцами, аномально развившимися шейными ребрами, рубцами (например, после катетеризации сосудов или операций на шее).
У ребенка синдром развивается вследствие таких причин:
- аномальный ход артерий;
- врожденная патологическая извитость сосудов;
- травмы, в том числе и родовая;
- спазм мышц вследствие переохлаждения или кривошеи – врожденной или приобретенной, возникшей из-за различных причин.
Чем опасен синдром? ↑
Если заболевание не лечить или применять неадекватную терапию, могут развиться такие осложнения:
- Нарушение кровоснабжения большего или меньшего участка головного мозга. Вначале это вызывает только лишь преходящие неврологические нарушения: например, периодически и на короткое время речь становится невнятной, или «отнимается» рука или нога. Такая симптоматика, продолжающаяся до суток, называется транзиторной ишемической атакой. Если на такие симптомы не обращать внимания, развивается следующее осложнение.
- Инсульт. В этом случае он обычно носит ишемический характер. Возникает он из-за того, что какая-то из позвоночных артерий перекрывается извне или изнутри настолько, что этой крови становится недостаточно для нормального функционирования участка мозга, который она должна обеспечивать питанием.
- Физиологическая компенсация нарушения кровоснабжения мозга повышением перфузионного давления. Для этого главным этапом компенсации будет повышенное артериальное давление. Это приводит к развитию неблагоприятных последствий не только на мозг, но и на мышцу сердца, и на орган зрения.
Человек, у которого довольно часто наблюдаются головокружения, падения при сохраненном сознании, нарушения координации и равновесия, теряет трудоспособность и даже способность к самообслуживанию.
Синдром позвоночной артерии не всегда вызывает инсульт, но инвалидность из-за недостаточного кровоснабжения мозга возникает довольно часто.
Диагностика ↑
Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта.
Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.
Его проводят с помощью нескольких основных методов:
- Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.
- МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
- Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
Как лечить синдром позвоночной артерии? ↑
Терапия заболевания должна быть комплексной.
Только таким образом можно добиться эффекта.
Ношение воротника Шанца при этой патологии – обязательно.
Медикаментозное лечение
Оно включает в себя прием таких препаратов:
- Противовоспалительная терапия. Таблетки «Целебрекс», «Ибупром», «Нимесулид» призваны уменьшить болевой синдром, устранить воспаление, которое почти всегда сопровождает данную патологию.
- Улучшение венозного оттока. Оптимальный препарат – «L-лизин», но его вводят только капельно внутривенно. Также применяются препараты диосмина, троксерутина.
- Улучшение проходимости артериальных сосудов: «Агапурин», «Трентал».
- Нейропротективная терапия: «Сомазина», «Глиатиллин», «Сермион».
- Антигипоксические препараты: «Актовегин», «Мексидол».
- Ноотропы: «Пирацетам», «Луцетам», «Тиоцетам».
- При головокружении: «Бетагистин», «Бетасерк».
ЛФК и упражнения
Комплекс упражнений должен быть подобран врачом индивидуально, так как чрезмерная активность может только навредить, равно как и гиподинамия.
Так, могут применяться такие движения:
- Помощник кладет руку на лоб, пациент должен давить на нее. Сначала противодавление должно быть небольшим, с течением времени оно увеличивается.
- Противодавление рукой ассистента оказывается на затылок.
- Легкие и осторожные повороты головой в стороны с постепенным наращиванием амплитуды.
- Противодавление на боковые отделы головы. Вначале такие упражнения выполняются в положении пациента лежа, затем – сидя. Сила надавливания должна возрастать.
- Пожимание плечами.
- Кивание.
- Наклоны головы в стороны.
Видео: польза йоги
Массаж
Он назначается, начиная с подострого периода заболевания.
Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.
Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.
Операция
В случае неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а также, когда артерии сдавлены остеофитами, опухолями, без оперативного лечения не обойтись.
Проводятся такие операции в условиях нейрохирургических отделений: удаляются остеофиты, патологические костные и некостные образования.
Также может выполняться отдельный вид операции – периартериальная симпатэктомия.
Лечение в домашних условиях
Терапия включает в себя выполнение комплекса упражнений и препаратов, назначенных врачом.
Каких-либо действенных народных методов лечения этой патологии не существует.
Лечение при беременности
Оно включает в себя такие методики:
- ношение воротника Шанца;
- остеопатия;
- лечебная гимнастика, в том числе и упражнения НИШИ;
- аутогравитационная терапия – вытяжение, которое должно применяться только квалифицированными специалистами;
- мануальная терапия;
- массаж;
- физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи.
Иглорефлексотерапия или электрофорез, так же, как и прием каких-либо препаратов, во время беременности противопоказаны.
Профилактика ↑
Профилактические меры заключаются в следующем:
- Выполнять упражнения для шеи и плечевого пояса каждый час: поднимать и опускать плечи, аккуратно двигать головой в разные стороны, выполнять упражнения с противодавлением собственной ладонью. Особенно это важно для тех, кто работает в сидячем положении.
- Спать на ортопедической подушке в любом положении, только не на животе, и не в положении с запрокинутой головой.
- Проходить курсы массажа шеи и воротниковой зоны раз в год – полгода.
- Лечение в санаториях, специализирующихся на неврологических заболеваниях.
Важно помнить, что синдром позвоночной артерии и алкоголь – вещи несовместимые.
При этом синдроме и так нарушено кровоснабжение участка мозга, а спиртные напитки будут еще больше усиливать синдром обкрадывания мозга.
Синдром и армия ↑
Берут ли в армию с этим заболеванием, зависит от того, насколько нарушена проходимость артерии, насколько вследствие этого страдает мозг:
- если при патологии отмечаются только головные боли, и проходимость артерии можно восстановить медикаментозно, то молодого человека могут взять в армию;
- при головокружениях, судорожных приступах, если уже были транзиторные ишемические атаки, в графу о воинской обязанности ставят «Не годен».
Таким образом, синдром позвоночной артерии – полиэтиологичная патология, которая имеет определенное сочетание симптомов.
Ее лечение должно быть комплексным.
Некоторые виды терапии общие при любой причине заболевания, другие же должны бороться непосредственно с ее этиологией.