Мрт головного мозга у собак при эпилепсии

Эпилепсия у собак — это заболевание вызванное повторной чрезмерной аномальной электрической активностью нейронов мозга и дисбалансом между процессами возбуждения и торможения.

Припадок, подобный эпилептическому, может быть вызван воздействием на любой здоровый мозг. В этом случае животное испытывает приступ в результате перегрузки. Однако, про эпилепсию можно говорить только когда судороги становятся повторяющимися и при этом они не спровоцированы системными заболеваниями.

Виды эпилепсии у собак

Среди заболеваний собак эпилепсия составляет около 5% всех обращений к ветеринарному врачу. При этом различают несколько видов эпилепсии:

• Идиопатическая;
• Реактивная;
• Симптоматическая;
• Криптогенная.

Рассмотрим их подробнее.

Идиопатическая эпилепсия у собак

Это эпилепсия, при которой не удаётся установить истинную причину развития припадков. При обследовании у животного не отмечается наличие структурных патологий, отсутствует инфекционное начало и нет тяжелых сопутствующих органопатологий.

В основном идиопатическая эпилепсия возникает у собак в возрасте 1-5 лет. Часто припадки возникают ночью или во время отдыха. Они проявляются в виде клонико-тонических судорог. В период между приступами у животного отсутствуют симптомы болезни.

Идиопатическая эпилепсия встречается у любых пород собак, но, в большей степени, к ней предрасположены:

• Золотистый ретривер;
• Лабрадор — ретривер;
• Пудель;
• Кеесхунд;
• Бигль;
• Немецкая овчарка;
• Такса;
• Ирландский сеттер;
• Кокер — спаниель.

Интересно, что порода собак шелти не предрасположена к эпилепсии, однако, при заболевании для нее характерно недоброкачественное течение идиопатической эпилепсии (Familial frontal lobe idiopathic epilepsy).

Симптоматическая эпилепсия

При этом виде эпилепсии характерно наличие структурной патологии головного мозга, например:

• Врожденный порок развития (например: гидроцефалия);
• Рубцовые ткани;
• Кровоизлияния ;
• Неоплазии;
• Болезни накопления.

Клиническим проявлением симптоматической эпилепсии служат парциальные приступы, протекающие с или без вторичной генерализации. Подозревают при возникновении приступов ранее 1-летнего и позже 5-летнего возраста, либо при известном анамнезе травмы, перенесённой нейроинфекции и т.д.

Криптогенная эпилепсия

Данный вид эпилепсии рассматривается при структурных неидентифицируемых повреждениях головного мозга. Часто животное с криптогенной эпилепсией может быть резистентно к терапии антиконвульсантами. Причины возникновения: травмы, в т.ч. родовые, не приводящие к структурным изменениям головного мозга которые обнаруживаются на КТ/МРТ, а также последствия длительной гипоксии при анестезии. Предрасположенность аналогична животным с симптоматической эпилепсией.

Реактивная эпилепсия

Возникает при токсическом или метаболическом воздействии на здоровый головной мозг. При этом не наблюдается структурных патологий. Эпилепсия в данном случае лишь сопровождает основное заболевание и припадки проходят после его излечения. Реактивной эпилепсии подвержены собаки любого возраста, пола и породы.

Типы припадков

Эпилептические припадки у собак стоит отличать от дискинезии (непроизвольные движения). Для истинной эпилепсии характерны:

• Потеря контроля: животное в момент приступа не способно выполнять команды, не откликается на зов, не контролирует положение тела в пространстве и своё поведение.
• Эпизодические характеры приступов: припадки начинаются неожиданно и заканчиваются внезапно, в то время, как для дискинезии характерно наличие триггера.
• Повторяющаяся клиническая картина: приступы однообразны начиная с самого первого припадка (исключением могут быть парциальные приступы при условии активации новых эпилептических очагов).

Выделяют следующие типы припадков:

1. Первичные генерализованные приступы.

Характерны для идиопатической и реактивной эпилепсии, при этом вовлечены в патологический процесс оба полушария головного мозга. В случае возникновения происходит внезапная потеря сознания в сочетании с появлением судорог. Различают несколько типов первичных генерализованных приступов:

• Тонические;
• Клонические;
• Тонико-клонические;
• Миоклонические;
• Абсанс.

Наиболее часто встречаются тонико-клонические судороги, протекающие в две фазы:

Проявление тонической фазы:

• Напряжение (ригидность) всех мышц;
• Потеря ориентации и сознания;
• Падение;
• Опистотонус;
• Выпрямление конечностей;
• Нерегулярность дыхания, возможно его отсутствие, цианоз;
• Слюнотечение, дефекация, мочеиспускание.

Проявление клонической фазы:

• гребля или подергивание конечностями;
• жевательные движения (подергивание нижней челюсти).

2. Парциальные приступы.

Характерны для симптоматической и криптогенной эпилепсии, они происходят от группы нейронов, локализованных в определенном участке (фокус) коры головного мозга и имеют клинические проявления в зависимости от пораженного фокуса. Обычно фокус обнаруживается на ЭЭГ. Различают несколько видов парциальных приступов:

• Простой парциальный эпилептический припадок. Может рассматриваться как аура перед генерализованным эпиприступом. Клинически проявляется сокращением одной группы мышц.
• Сложный парциальный припадок. Происходит с потерей сознания, снижением двигательной активности, может проявляться чмоканием губ, глотанием, бесцельным хождением (автоматизмы).
• Вторичная генерализация парциальных припадков. Простые и сложные парциальные приступы могут развиваться в генерализованный эпилептической припадок при распространении патологического импульса на всю кору больших полушарий головного мозга. Клинически такие судороги проявляются началом парциального приступа, но с течением времени (обычно не более 2-3 минут) они перерастают в генерализованные судороги.

Для любого эпилептического приступа характерна «стадийность» процесса:

1. Продромальная стадия — предвестник эпилептического припадка. Не всегда замечается владельцами животных, длится от нескольких часов до нескольких дней. При этом отмечается общая слабость, вокализация, отсутствие изменения электрической активности головного мозга;
2. Аура — длится от нескольких секунд до нескольких минут. Вызвается нарушением электрической проводимости в головном мозге. При этом животные прячутся, ищут владельцев, взволнованы, иногда появляется рвота;
3. Приступ судорог (иктус);
4. Постиктальная стадия — слабость после приступа, дезориентация, атаксия, слепота, глухота. Восстановление за несколько минут, реже, если были долгие и тяжелые приступы — дней.

Диагностика эпилепсии у собак

Для подтверждения диагноза эпилепсии врач-невролог проводит ряд манипуляций:

1. Сбор анамнеза: когда появились первые приступы, длительность стадий, кратность приступов, есть ли провокатор приступов, какие изменения за последнее время (аппетит/вес/жажда и т.д.);
2. Неврологический осмотр: оценка постуральных и позотонических реакций, диагностика нарушений черепно-мозговых нервов;
3. ОКАК (общий клинический анализ крови) для определения вторичной эпилепсии на фоне бактериального или вирусного энцефалита;
4. БХАК (биохимический анализ крови) для дифференциации истинной эпилепсии от энцефалопатий;
5. Анализ крови на определение уровня желчных кислот: специальный тест для диагностики портосистемных васкулярных аномалий;
6. Определение уровня глюкозы крови для диагностики гипо-гипергликемии;
7. Оценка уровня гормонов щитовидной железы (Т4, ТТГ) для выявления гипотиреоза у собак;
8. Измерение артериального давления для контроля гипертензии;
9. Анализ спинномозговой жидкости для установления причины судорог при наличии нарушений на МР-сканах головного мозга;
10. ПЦР/ИФА-диагностика: чума плотоядных, неоспороз, боррелиоз, эрлихиоз, токсоплазмоз;
11. КТ, МРТ — визуальная диагностика при поражении головного мозга;
12. Электроэнцефалограмма для определения наличия и локализации эпилептического очага;

Cнятие ЭЭГ

Лечение эпилепсии у собак

Тактика лечения эпилепсии зависит от вида заболевания.

Симптоматическая эпилепсия

Цель лечения — контроль над основным заболеванием. Данный вид эпилепсии часто сопровождает новообразования головного мозга, гидроцефалию, прочие нарушения структуры нервной ткани, возникает в результате черепно-мозговых травм. Лечение в этом случае заключается в оперативном вмешательстве. Для удаления опухолей мозга, костных отломков в результате ЧМТ, шунтирования проводятся нейрохирургические операции. Параллельно возможно назначение антиконвульсантов.

Реактивная эпилепсия

Аналогично симптоматической, контроль над основным заболеванием — главная задача лечения. Чаще всего встречается при портовскулярных аномалиях печени. Лечение хирургическое — перекрытие патологического сосуда (шунта). Если реактивная эпилепсия возникла на фоне отравления или любой другой интоксикации, то при выведении токсина из организма происходит выздоравливание животного.

Идиопатическая эпилепсия

Терапевтический контроль достигается за счет приема антиконвульсантов (фенобарбитала, леветирацетама и бромидов). Также существует ряд противоэпилептических средств второй линии — зонисамид, габапентин и прочие. При подборе лекарственного средства ориентируются на наличие сопутствующих органопатологий, например: фенобарбитал опасен при гепатопатиях. Также животное, получающее противоэпилептическое средство периодически должно проходить контроль его уровня в крови. Приём антиконвульсантов может вызвать вялость, апатию и повышенный аппетит в первые недели применения.

Существуют различия между препаратами выбора. Собакам в первую очередь применяется фенобарбитал, при отсутствии противопоказаний. Часто применяется несколько антиконвульсантов одновременно — это позволяет получить лучший контроль над эпилептическими приступами и минимизировать побочные действия каждого из препаратов.

Отдельно следует отметить животных, поступающих на приём в состоянии эпилептического статуса. Таким пациентам проводится интенсивная терапия для купирования судорог, назначаются антиконвульсанты парентерально, по необходимости устанавливается назофарингеальный зонд или гастростома для применения лекарств внутрь, проводится измерение внутричерепного давления для предупреждения развития отека головного мозга.

Животные в эпистатусе должны находиться под круглосуточным наблюдением специалистов, чтобы избежать летального исхода болезни. При стационарном лечении животному проводятся ежедневные анализы крови, оценка суточного диуреза, контроль за работой сердца, оксигенацией крови, оценка артериального давления, поддержание температуры тела и восполнение потребностей организма в питании.

Первая помощь при приступе эпилепсии у собаки

Первая помощь – обеспечить безопасность самого животного: положить под голову что-то мягкое, по возможности под все тело.

По возможности удерживать голову собаки на бок, что бы рвотные массы или слюна не попала в гортань и животное не задохнулось (если это возможно).

Категорически запрещается разжимать челюсти, сила их сжатия слишком велика, можно травмировать и животного, и себя. Прикрепление языка у собаки имеет свои особенности, поэтому он во время приступа не западает и не может стать причиной удушения.

Исключить наличие резких звуков и света, всего, что вызывает дополнительную активность мозга.

Если приступ не прекращается десять-тридцать минут, необходимо вызвать ветеринарного специалиста на дом или по возможности доставить животное в клинику.

Если после приступа или их серии, состояние животного восстановилось или относительно нормализовалось, то необходимо показать собаку специалисту, поскольку есть опасность перехода в эпилептический статус.

Важно знать: домашнего лечения эпилепсии нет, Вы можете лишь облегчить состояние собаки в момент эпилептического приступа. Разобраться в природе приступов, подобрать препараты и их дозировку может только ветеринарный специалист.

Прогноз при эпилепсии у собаки

Продолжительность жизни животного с эпилепсией зависит от ряда факторов: времени появления первого приступа, причины эпилептических припадков, реакции на терапию антиконвульсантами, тяжести протекания судорожных припадков и т.д.

Автор статьи:
ветеринарный врач
Смирнова Ольга Владимировна

Эпилепсия связана с неврологическими нарушениями в головном мозге. Заболевание характеризуется периодическим возникновением судорожных припадков. Эпилепсия у собак не поддается окончательному излечиванию, но существуют медикаменты, снижающие частоту и тяжесть приступов. Правильное поведение владельца помогает облегчить состояние, сохранить здоровье и продлить жизнь питомца.

Бывает ли у собак

Болезни людей и питомцев во многом похожи. Собаки тоже болеют эпилепсией. Механизм передачи нервных импульсов у людей и животных одинаков. Сначала происходит возбуждение нейрона, а затем его торможение. Врачи объясняют эпилептический припадок как «эффект воспламенения», когда в коре головного мозга возникает устойчивый очаг возбуждения. Непрерывные нервные импульсы вызывают длительное сокращение мышечных волокон. Отсюда судороги, временная потеря слуха или зрения, неконтролируемое поведение животного.

Читать: Судороги у собак

Может ли собака умереть

Смерть от эпилепсии наступает, если приступ сопровождается самопроизвольной остановкой дыхания (асфиксией). В судорогах питомец теряет ориентацию в пространстве, что приводит к сильным ушибам и повреждениям. В некоторых случаях эти травмы не совместимы с жизнью. Если собаку не лечить, то болезнь прогрессирует. Припадки повторяются чаще, проходят тяжелее, длятся дольше. Для организма это сильнейший стресс, истощающий нервную и иммунную систему. После каждого следующего приступа животное ослабевает, в итоге может погибнуть, не выдержав нагрузки.

Симптомы

Симптомы эпилепсии у собак напрямую связаны с формой заболевания, продолжительностью и силой судорог, поведением животного до и после припадка. Специалисты классифицируют заболевание на 2 группы – наследственную и приобретенную. Генетическая склонность к эпилепсии проявляется в раннем возрасте, чаще у пород, находящихся в группе риска. Заболевания приобретенного типа может возникнуть на любом этапе жизни. Оно становится следствием другого заболевания, состояния или травмы, которые связаны с поражением ЦНС.

Периодические судороги – это основной симптом эпилепсии.

Приступы эпилепсии не всегда одинаковы. Все начинается с нарушения координации движений, неожиданных падений, обморочного состояния, внезапного страха, необоснованной злости и прочих необычных признаков. Сами судороги могут продолжаться от нескольких секунд до получаса. Они изматывают животное и ухудшают его здоровье.

Эпилептические припадки классифицируют на 5 типов:

1. Парциальный. Проявляется резким возникновением страха у собаки. Она пытается убежать и спрятаться, ищет затененные и уединенные места. Подобное поведение может и не обратить на себя внимания.
2. Малый. Выражается в незначительном изменении поведения животного. При этом собака замирает всего на несколько секунд, ее взгляд неподвижен. Заметив подобные признаки, следует показать питомца доктору. Существует большая вероятность того, что в скором времени подобная ситуация повторится.
3. Частичный. Также может проходить незаметно для владельца и окружающих людей. Примером может служить ситуация, когда на морде, холке, спине или других частях тела начинают ритмично подергиваться отдельные группы мышц. Обычно в дальнейшем болезнь развивается, приступы проходят тяжелее, чаще возникают.
4. Генерализованный. Охватывает все тело животного. Продолжительные и тяжелые судороги требуют обязательного участия и помощи со стороны человека, использования специальных препаратов.
5. Эпилептический статус. Это серия следующих друг за другом приступов. Их продолжительность составляет от нескольких минут до часа и более. Сознание у животного может не восстанавливаться.

Важно! Состояние эпилептического статуса несет угрозу для жизни животного.

Начало приступа можно распознать по признакам, не похожим на нормальное поведение питомца. Собака начинает вести себя беспокойно и без видимой на то причины, периодически воет и дрожит, видно, что она чего-то боится, не понимает, что с ней происходит, у нее усиливается слюнотечение, появляется пена изо рта.

Истинный эпилептический приступ проходит в 2 стадии:

1. Тоническая. Собака теряет сознание и падает, запрокидывает голову назад, зрачки расширяются, могут закатываться глаза. Конечности находятся в тонусе, из-за чего нет возможности согнуть или разогнуть их. Длится примерно минуту-две. Дыхание становится затруднительным, задерживается.
2. Клоническая. Животное по-прежнему остается в бессознательном состоянии, но при этом начинает совершать быстрые ритмичные движения. Это могут быть подергивания конечностями, челюстью. В этот момент может произойти непроизвольное испускание мочи или выход кала, из пасти течет слюна и пена. Длительность приступа неопределенна.

До или после приступа питомец может вести себя агрессивно, лаять и кусаться, убегать и прятаться ото всех. Спазмы брюшной полости могут спровоцировать рвоту, понос. Неадекватное поведение может сохраняться и после припадка. Питомец выглядит растерянным, долго никого не узнает, может наступить временное снижение слуха или зрения. Завершение приступа может проходить и спокойно, тогда собака просто спит или тихо сидит, жалобно скулит, пытается спрятаться ото всех.

Как проходит эпилептический припадок видео:

Лечение и первая помощь

Если у собаки появились приступы, похожие на эпилепсию, необходимо сразу обратиться в ветеринарную клинику, провести обследование и выяснить диагноз. Владельцу необходимо детально описать приступ, указать его продолжительность, особенности поведения питомца. Заболевание не поддается полному вылечиванию, но с помощью специальных препаратов можно поддерживать нормальное состояние собаки, продлить ее жизнь и прекратить приступы эпилепсии.

Важно! При эпилепсии назначается пожизненная медикаментозная терапия. Подбор лекарства осуществляется ветеринаром с ориентацией на побочные эффекты.

Методы диагностики, используемые при подозрении на эпилепсию:

• электроэнцефалография (ЭЭГ) – определяет и измеряет электрические импульсы в головном мозге животного;
• рентген черепа – дает информацию о наличии повреждений, тромбов, новообразований;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) головы – выявляет поражения нервной системы, дистрофические изменения, нарушение кровоснабжения, опухоли и воспаления.

Первая помощь собаке во время приступа эпилепсии заключается в создании условий, при которых она не сможет повредить себя. Важно следить, чтобы дыхание было свободным. Для этого питомца следует положить на бок и приподнять голову. В таком положении рвотные массы или слюна не перекроют дыхательные пути животного. В жару можно обтереть лапы и брюхо влажной тканью. Необходимо вызвать на дом ветеринара или отвезти питомца в клинику по завершению припадка. В первый раз судороги длятся всего 1-2 минуты. Если они продолжаются более 10 минут, это становится опасным для жизни животного, требуется срочная помощь врача.

Правильное питание – важный аспект хорошего самочувствия собаки при эпилепсии. В натуральной пище не должно присутствовать соли и специй. Предпочтение лучше отдать белковым продуктам и злакам. Если питомец питается готовыми кормами, следует выбирать только те, которые сделаны на молочно-растительной основе. Они легче перевариваются и усваиваются быстрее. Периодически следует включать в рацион витамины.

Что делать при приступе

Эпилептические припадки повторяются, и случается это непредсказуемо. Владелец больной собаки должен правильно обустроить жизненное пространство животного. Для этого из вольера и будки следует убрать все острые, бьющиеся, другие опасные предметы. Желательно, чтобы поверхности были обтекаемыми и мягкими, исключающими ранение. Если питомец содержится в домашних условиях, тогда необходимо ограничить его территорию, особенно на время отсутствия владельца.

Интересно! У собак маленьких и средних пород приступы эпилепсии проходят легче, организм восстанавливается быстрее.

Если хозяин будет внимательным к животному с эпилепсией, то он научится предотвращать и контролировать приступы. Для этого следует своевременно исключать провоцирующие факторы. Не нужно допускать, чтобы питомец излишне двигался, переутомлялся, подвергался стрессу. Не следует ругать и наказывать собаку за приступ, это ухудшит ситуацию и спровоцирует повторные инциденты.

Внимание! Обострение эпилепсии может произойти из-за резких и громких звуков, сильного и долгого шумового воздействия, яркого освещения.

Если судороги у собаки происходят не впервые, владелец должен держать неподалеку противосудорожные препараты. Их вводят животному внутримышечно во время припадка (см. как сделать внутримышечный укол собаке). Подходящее лекарственное средство подбирает ветеринар, он же прописывает необходимую дозировку, дает другие необходимые рекомендации.

Что делать, чтобы облегчить состояние собаки:

• вести себя спокойно, не шуметь;
• приглушить свет, вывести посторонних людей;
• позвать собаку к себе и постараться успокоить;
• уложить питомца на бок и приподнять голову;
• разговаривать с ней ласково и тихо, не пугать;
• протирать влажной тканью лапы и брюхо;
• не оставлять питомца без присмотра;
• запоминать или записывать происходящее;
• засечь длительность судорог;
• вколоть животному подходящие препараты.

Важно знать! Сама собака не контролирует свое поведение во время припадка. Некоторые ведут себя агрессивно, нападают на людей, никого не подпускают к себе.

Что нельзя делать во время припадка:

• кричать, делать резкие движения;
• сдерживать конвульсии животного;
• разжимать челюсти;
• вкладывать в пасть посторонние предметы;
• пытаться достать язык;
• поднимать собаку на ноги;
• трясти животное, заставлять прийти в себя;
• использовать препараты без врачебного назначения;
• отказываться от помощи ветеринара.

Препараты

Лечение эпилепсии проводится с помощью специальных препаратов, подобранных специалистом. Это средства, направленные на снижение возбудимости коры головного мозга и улучшающие его кровоснабжение. Все лекарства животному подбирают постепенно, тщательно наблюдая за ним. Начинают противоэпилептическую терапию с минимальной дозы лекарства. Подходящие препараты принимаются пожизненно. Их главная цель – сокращение числа и продолжительности припадков. Неправильные действия врача могут спровоцировать обратный эффект.

Внимание! При необходимости ветеринар может подобрать комплекс препаратов, соединяя сразу 2 или 3 средства.

Лечение считается успешным, если приступы не повторяются в течение года. Когда припадков не наблюдается на протяжении 2-х лет, врач может отменить все лекарства. Но владелец должен по-прежнему правильно заботиться и ухаживать за животным, обращать внимание на поведение, не подвергать излишнему стрессу, физическим и эмоциональным перегрузкам.

Чем и как лечить эпилепсию у собаки:

1. Кавинтон. Улучшает кровоснабжение головного мозга.
2. Магнезия. Дает противосудорожный и сосудорасширяющий эффект.
3. Кетанов. Назначается животным при болях.
4. Фенобарбитал. Оказывает седативное воздействие.
5. Фенитоин. Эффективный мышечный релаксант.
6. Примидон. Снимает стойкие эпилептические приступы.
7. Паглюферал. Используется при судорогах.
8. Диазепам. Сильный миорелаксант и анальгетик.
9. Пексион. Один из новых противоэпилептических лекарств.

Эпилепсия – это неизлечимая, мучительная болезнь. Такой диагноз у питомца создает немалые сложности и для ее хозяина. Сегодня в ветеринарных клиниках проводятся все необходимые обследования, ставится точный диагноз, прописывается эффективное лечение. Это значит, что у каждого владельца есть возможность подобрать лекарства, снижающие электрическую активность нейронов в мозгу, сокращающие время приступа и помогающие свести частоту их возникновения к минимуму.

Владельцы собак с этим тяжелым заболеванием обычно организуют для питомца безопасное место. Рекомендуется полноценно кормить и ухаживать за животным, проявлять больше внимания и ласки, включать в рацион витамины группы В и магний. Со временем хозяин учится вовремя заметить и прекратить приступ. Именно это нужно для того, чтобы облегчить состояние любимого питомца.