Мрт грудного и поясничного отдела спинного мозга
МРТ спинного мозга — информативный и безопасный метод, который определяет причину появления неврологических симптомов.
На снимках визуализируются последствия травм, опухоли, метастазы, сдавливания грыжами и позвонками, наличие полостей и другие возможные патологии.
Ограничений к исследованию мало, его проводят даже детям и беременным во 2-3 триместре без опасения за состояние здоровья.
Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ
Спинной мозг окружён тремя оболочками и располагается в специальном костном канале. Образован множеством позвонков, между которыми находятся суставные диски и выходят нервные корешки.
У спинного мозга две главные задачи:
- Рефлекторная — связь с внутренними органами, сухожилиями, слизистой, кожей и обеспечение автономной работы, выполнение защитной функции.
- Проводниковая — в составе спинного мозга проходят нервные волокна к коре полушарий.
При некоторых заболеваниях (грыжи, травмы) спинной мозг или его корешки сдавливаются.
Иногда в тканях образуются опухоли, полости или кисты, возникает воспаление. Эти состояния показывают снимки МРТ.
Показания и противопоказания к МРТ
Для прохождения МРТ потребуется направление от врача — невролога или ортопеда. Исследование назначается при подозрении на следующие состояния:
- травмы позвоночника;
- остеохондроз;
- артрит или артроз дугоотросчатых суставов, поражение связок позвоночника;
- межпозвоночные грыжи;
- полости, кисты в спинном мозге;
- воспаление в мягких тканях;
- онкология.
МРТ назначается для контроля пациентов после операции на позвоночнике и окружающих тканях — спинной мозг располагается в непосредственной близости, поэтому для исключения повреждения важно проводить своевременную диагностику.
Часто на обследование направляются больные по собственной инициативе при наличии болей и ограничении подвижности в позвоночнике.
Перечислим противопоказания к обследованию:
- кардиостимуляторы — в ходе процедуры выходят из строя;
- металлические имплантаты — создают помехи при проекции изображения, провоцируют болезненность;
- судороги, повышенная активность — при проведении обследования требуется полная неподвижность продолжительное время;
- сильное ожирение — для аппаратной капсулы существуют ограничения по весу и размерам.
Относительные противопоказания, при которых МРТ назначается с осторожностью и под наблюдением врача:
- клаустрофобия;
- 2-3 триместр беременности;
- расстройства психики;
- татуировки с краской на основе металла;
- наличие у пациента инсулинового насоса.
Как подготовиться к обследованию
Для проведения МРТ не требуется сложной подготовки, процедура простая и безболезненная. Пациенту требуется придерживаться нескольких правил:
- отказаться от алкоголя за 5-7 дней до исследования;
- посетить врача за пару дней до процедуры;
- не курить за двое суток.
Пациентам с клаустрофобией разрешается принимать успокаивающие средства, чтобы снизить страх и исключить возможную панику.
Как проводится обследование
После подготовки к исследованию пациент приходит в назначенный день в кабинет МРТ-диагностики. Процедура состоит из следующих этапов:
- обследуемый переодевается в специальную пижаму и обувь, снимает металлические украшения;
- проводится инструктаж, выдаётся специальная кнопка, которую используют в экстренной ситуации;
- туловище и конечности пристёгиваются ремнями, пациент одевает наушники, перемещается в тоннель аппарата;
- в течение 40-60 минут делаются снимки, процедура заканчивается.
МРТ спинного мозга с использованием контрастного вещества
Если назначено МРТ с контрастом — делают аллергическую пробу, она подразумевает введение вещества в минимальном количестве.
Если отсутствуют кожные высыпания и расстройства в работе сердца, самочувствие пациента не нарушено — тест считается пройденным.
Процедура проходит натощак, контрастное вещество вводится непосредственно перед обследованием внутривенно. Во время инъекции пациент чувствует холод или лёгкое тепло, что считается нормальным.
Советы пациентам при проведении МРТ
Во время процедуры важно соблюдать следующие рекомендации врача:
- стараться не двигаться — главное правило получения качественных снимков;
- если у вас боязнь замкнутого пространства — постарайтесь отвлечься и поразмышлять;
- при возникновении паники — закройте глаза, успокойтесь, медленно и глубоко дышите с небольшими паузами;
- если чувствуете себя плохо — воспользуйтесь кнопкой обратной связи «кнопка клаустрофоба».
Проведение МРТ у детей
У ребёнка провести процедуру сложнее, поскольку дети не могут длительное время сохранять неподвижность.
В таких случаях доктор назначает введение седативных препаратов, которые обладают снотворным эффектом. Лекарства безопасны и не вызывают серьёзных осложнений.
Что может показать МРТ
Магнитно-резонансная томография спинного мозга выявляет:
- сдавливание спинного мозга;
- наличие полостей;
- сужение позвоночного канала;
- патологии сосудов и их последствия;
- склероз;
- опухоли.
Это группа отклонений, которые увидит врач при анализе снимков.
МРТ с контрастом
Трактовка результатов
Отметим состояния, которые определяют по снимкам МРТ и их отличительные черты.
- Сдавливание спинного мозга — в эту группу входят грыжи и протрузии, заболевания суставов. В первом случае на снимках будет прослеживаться выбухание диска в сторону позвоночного канала. При артритах, артрозах и остеохондрозе отмечается искривление в соответствующем отделе, что и вызывает болевые повреждения в спинном мозге.
- Наличие полостей — в эту группу входят и кисты, определяющиеся как тёмные пятна с розовыми границами.
- Сужение позвоночного канала — в норме диаметр изменяется в зависимости от отделов, достигая максимума в пояснице, слепо заканчивается в области крестца. Уменьшение просвета будет между соответствующими позвонками.
- Патологии сосудов и их последствия — выявляются при введении контрастного вещества. Группу риска представляют инсульты и инфаркты, которые отображаются усилением сигнала в зоне поражения.
- Склероз — на снимках отмечаются округлые бляшки, характеризующиеся усилением сигнала, накапливанием контрастного вещества.
- Опухоли — выглядят как разрастания там, где их быть не должно. У доброкачественных образований ровные и чёткие границы, при злокачественных — очертания размыты.
Выше описаны признаки состояний на МРТ с ознакомительной целью. Помните, что пациент иногда ошибается — окончательное заключение выставляет врач.
Постановка диагноза по симптомам
МРТ назначается на основании симптоматики. Чаще делаются снимки грудного или поясничного отделов, иногда — шейного. После прохождения обследования выявляют следующие заболевания:
- инсульты и инфаркты;
- поражение оболочек спинного мозга;
- рассеянный склероз;
- сужение позвоночного канала;
- заболевания околопозвоночных мышц воспалительного характера;
- поражения нервных корешков;
- сочетанные патологии головного и спинного мозга.
КТ или МРТ для сканирования спинного мозга
Оба метода выявляют заболевания позвоночника, но отличаются принципом действия:
- КТ — даёт высокую дозу облучения, поэтому запрещён детям и беременным. Снимки не показывают изменения в мягких тканях, зато отчётливо отображают состояние костных структур, которые могли травмировать спинной мозг. Проводится быстро, процедура занимает несколько секунд.
- МРТ — безопасен, выявляет изменения в мягких тканях с высокой точностью. Незаменимое исследование при воспалении, опухолях, грыжах, наличии кист и полостей. Плохо выявляет переломы, для проведения процедуры требуется длительное нахождение в замкнутом пространстве.
Отличия КТ и МРТ
Есть ли побочные эффекты
Побочных эффектов, кроме клаустрофобии, не выявлено.
Остальные осложнения развиваются при игнорировании противопоказаний (утаивание наличия кардиостимуляторов, ранней беременности, металлических имплантатов и т. д.).
Цены на МРТ спинного мозга
Средняя стоимость процедур составляет: 6000-7000 рублей обследование одного отдела, 14000 рублей — комплексное МРТ позвоночника.
МРТ — безвредный и эффективный метод, не требующий тщательной подготовки. Перед исследованием важно придерживаться рекомендаций врача, во время процедуры сохранять неподвижность.
При выполнении правил получаются чёткие снимки, с помощью которых выявляют заболевания спинного мозга и условия, спровоцировавшие повреждение.
Видео
В «СМ-Клиника» вы можете пройти магнитно-резонансную томографию спинного мозга. Обследование является безболезненным, но информативным. После его завершения наши врачи могут поставить точный диагноз и сразу же приступить к подбору подходящей вам терапии. Специалисты уделяют особое внимание индивидуальному состоянию пациентов и всех их особенностях. Это делает диагностику и терапию безопасной, но эффективной.
Особенности диагностики и ее актуальность
Спинной мозг является важнейшей частью центральной нервной системы, которая отвечает за множество функций организма. Если в его работе происходят серьезные сбои, нормальная жизнедеятельность невозможна! При этом спинной мозг имеет определенные особенности строения, которые накладывают отпечаток на методики, используемые для диагностики его состояния.
На сегодняшний день МРТ диагностика спинного мозга является единственным неинвазивным методом обследования.
К ее преимуществам относят:
- Возможности для визуализации всего спинного мозга.
- Быструю диагностику патологий даже на ранних стадиях.
- Безболезненность.
- Неинвазивность.
- Отсутствие лучевой нагрузки.
- Отсутствие побочных эффектов и небольшое количество противопоказаний.
При необходимости магнитно-резонансная томография спинного мозга может проводиться даже беременным женщинам (за исключением первого триместра).
Немаловажно и то, что в отличие от рентгенографии МРТ позволяет получить более детальные и четкие снимки. Это существенно упрощает рассмотрение патологий с разных ракурсов и дает возможности для изучения трехмерных изображений проблемных зон.
Когда необходимо проведение МРТ?
МРТ спинного мозга в «СМ-Клиника» в Москве врачи рекомендуют проходить при следующих состояниях:
- частичном или полном параличе конечностей;
- ощущении онемения в руках и ногах;
- потере чувствительности кожи;
- атрофии мышечных волокон;
- боли в области позвоночника, которая возникает как при движении, так и в покое;
- нарушении обмена веществ;
- проблемах с дефекацией и мочеиспусканием;
- нарушениях кровообращения;
- повышенной потливости;
- местном повышении температуры кожных покровов;
- нарушении менструального цикла (без гинекологических патологий);
- сложностях с дыханием и др.
Также диагностику назначают после повреждений позвоночника, при подозрениях на новообразования. Обследование проводится перед оперативными вмешательствами и после них, а также в рамках терапии для повышения ее эффективности.
Что показывает МРТ (сканирование) спинного мозга?
МРТ спинного мозга позволяет обнаружить:
- атрофию;
- кисты, опухоли и другие новообразования;
- стенозы и смещения спинномозгового ствола;
- деформации контуров спинного мозга;
- сосудистые патологии;
- поражения спинного мозга или его оболочек метастазами;
- воспаления, возникшие в результате травматических воздействий или инфекционных процессов;
- образования полостей в спинном мозге;
- нарушения кровообращения и др.
Особое внимание уделяется МРТ спинного мозга при подозрении на рассеянный склероз. Для подтверждения диагноза обычно проводится несколько обследований.
Подготовка и проведение МРТ
МРТ спинного мозга является достаточно простым обследованием. Оно не требует сложной специальной подготовки.
Заранее следует придерживаться лишь следующих рекомендаций:
- Если планируется МРТ области спинного мозга с контрастом, пациенту нужно отказаться от приема пищи и питья за 4-5 часов до обследования.
- Обязательно следует предупредить специалиста о наличии аллергических реакций на контрастные вещества.
- На обследование следует надеть свободную одежду, которая легко и быстро снимается.
- Предварительно с тела снимаются все украшения и металлические аксессуары.
Непосредственно во время процедуры следует лежать неподвижно. Если вы страдаете клаустрофобией, обязательно сообщите об этом специалисту. При возникновении страха и любого дискомфорта в рамках обследования следует уведомить об этом врача. Для комфорта пациента ему выдают беруши или наушники. Они позволяют устранить неприятные ощущения от шума во время работы томографа.
Как правило, вся процедура занимает всего 30-40 минут. Если обследование выполняется с контрастом, оно длится примерно час.
Результаты диагностики готовятся нашими опытными специалистами и выдаются в электронном или распечатанном виде в тот же день. После их получения пациент может быть направлен на консультацию к неврологу, хирургу, терапевту и другим врачам.
Важно! Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты и поставить диагноз. Скорее всего, он будет ошибочным! Обратитесь к опытному врачу!
Цена диагностики: МРТ спинного мозга
Мы не завышаем стоимость обследования, благодаря этому оно является доступным для всех наших постоянных и новых пациентов. Ориентировочные расценки указаны на сайте. Точная стоимость диагностики будут озвучена оператором нашего контакт-центра.
Оборудование для магнитно-резонансной томографии
МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)
- Исследования экспертного уровня
- Исключительно высокое качество изображения
- Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
- Максимальный вес пациента: 180 кг
МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)
- Томограф нового поколения
- Высокое качество изображения и точность данных
- Подходит для пациентов с клаустрофобией
- Максимальный вес пациента: 130 кг
МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)
- Великолепное качество, четкость изображения
- Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
- Максимальный вес пациента 135-140 кг
Преимущества диагностики в «СМ-Клиника»
- Профессиональный подход. Диагностика всегда проводятся опытными специалистами, которые владеют необходимыми знаниями и навыками. Наши врачи давно накопили опыт проведения обследований и расшифровки их результатов. Это повышает точность диагностики и устраняет риски возникновения ошибок.
- Использование современных томографов. Благодаря этому обеспечивается максимальная безопасность, эффективность и информативность обследования. Томографы экспертного класса позволяют получить точные и контрастные снимки, на которых легко визуализируются даже скрытые патологии, обнаруживаются различные негативные процессы и др.
- Возможности для прохождения терапии в «СМ-Клиника». Наши специалисты не только проводят магнитно-резонансную томографию спинного мозга, но и выполняют дальнейшее лечение всех выявленных патологий. Мы располагаем всеми современными возможностями для комплексной терапии и не допускаем развития опасных для здоровья и жизни пациентов осложнений.
- Удобное время приема. Вы всегда можете записаться на диагностику и дальнейшую консультацию врача в комфортные для себя часы.
- Эффективное и безопасное проведение процедуры.
- Оптимальная стоимость услуги.
Если вы хотите уточнить особенности проведения диагностики в «СМ-Клиника», недорого воспользоваться услугой, свяжитесь с оператором нашего контакт-центра. Он ответит на все вопросы и запишет на обследование.
Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) спинного мозга в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МРТ грудного отдела позвоночника | 7 800 |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Магнитно-резонансная томография — очень эффективный метод исследования в лучевой диагностике. МРТ обладает рядом преимуществ перед другими методами лучевой диагностики. В первую очередь — это отсутствие рентгеновского излучения, и, следовательно, отсутствие вредного воздействия на организм человека.
Во-вторых, это неинвазивность метода, при котором большинство исследований, в отличие от компьютерной томографии, проводится без внутривенного контрастирования за счет получения хорошего контраста мягких тканей, также МРТ позволяет получать изображения сосудов без введения контрастного вещества.
Наиболее популярными видами магнитно-резонансной томографии являются исследования следующих органов/отделов:
- позвоночника;
- головного мозга и головы;
- сосудов головного мозга;
- гипофиза;
- исследования с контрастным веществом;
- коленного сустава и колена;
- локтевого сустава;
- плечевого сустава;
- лучезапястного сустава и кисти;
- тазобедренного сустава;
- голеностопного сустава;
- брюшной полости и забрюшинного пространства;
- околоносовых пазух носа;
- крестцово-подвздошных сочленений;
- крестцово-копчиковой области;
- органов малого таза.
Отделение лучевой диагностики К+31 оснащено магнитно-резонансным томографом фирмы Toshiba с силой поля 1,5 Тесла. Он относится к классу высокопольных томографов закрытого типа, что позволяет получать на нем изображения сверхвысокой четкости и высокого разрешения. Томограф позволяет выполнять не только такие рутинные исследования как сканирование всех отделов позвоночника, крупных суставов, головного мозга, но и более сложные исследования, требующие синхронизации программ сканирования с дыханием и сердечными сокращениями пациента.
Большой диаметр туннеля томографа — до 71 см, делает комфортным обследование практически для всех пациентов в весовом диапазоне до 170-190 кг. Для уменьшения звукового воздействия (шум от работы томографа) используются беруши.
В среднем МРT-исследование длится от 15 до 45 минут.
Во время проведения исследования необходимо сохранять полную неподвижность. Это следует учитывать пациентам с выраженным болевым синдромом. Если из-за сильной боли нет возможности длительное время находиться в вынужденном положении, то перед исследованием необходимо выполнить обезболивание у своего лечащего врача или прийти на обследование после купирования острой боли.
После мрт-исследования
После обследования, по результатам проведенного сканирования, Вам необходимо будет проконсультироваться у врача-специалиста — невролога, травматолога, хирурга, уролога, гинеколога или др. Окончательный диагноз ставит ваш лечащий врач и согласно ему назначает соответствующее лечение.
Противопоказания к проведению мрт
К проведению МРТ существуют абсолютные и относительные противопоказания. При наличии абсолютных противопоказаний выполнение исследования невозможно, при наличии относительных противопоказаний, вопрос о проведении исследования решается индивидуально с врачом МРТ, выполняющим исследование.
Абсолютные противопоказания к МРТ:
- наличие кардиостимулятора;
- клипсы сосудов головного мозга после оперативного лечения;
- крупные металлические имплантаты и осколки в теле;
- наличие металлической стружки, осколков в области глаз;
- имплантаты среднего уха (несъемные слуховые аппараты).
Относительные противопоказания к МРТ:
- протезы клапанов сердца;
- штифты;
- нейростимуляторы;
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства)
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);
- беременность (первые 13 недель);
- наличие протеза внутреннего уха;
- наличие татуировок, особенно в исследуемой области;
- необходимость в мониторинге сердечной деятельности.
Часто задаваемые вопросы
С какими имплантатами можно проходить МРТ?
С металлокерамическими зубными протезами, коронками. Они не рассматриваются как имплантаты. Также на результаты никакого влияния не оказывает внутриматочная спираль. Под сомнение попадают любые металлические или ферромагнитные имплантаты. Это касается и кохлеарных протезов внутреннего уха. В этих случаях необходимо предоставить врачу паспорт имплантата.
Можно ли делать МРТ при беременности?
Среди противопоказаний для прохождения МРТ – первые 3 месяца беременности, когда происходит закладка органов плода. В этот период процедура может проводиться лишь в случае острой необходимости и только по направлению врача. Аппарат не воздействует рентгеновским излучением, как при компьютерной томографии или рентгене. Магнитное поле, с которым работает МРТ, никак не влияет на развитие плода, и за 30 лет применения технологии негативных случаев выявлено не было. В остальном же МРТ является максимально безопасной процедурой и применяется для диагностики здоровья как самой матери, так и плода. Аппарат способен выявить самые различные пороки развития, заболевания и собрать всю информацию о развитии плода.
Влияет ли МРТ на организм при кормлении грудью?
Электромагнитные волны и магнитное поле, вырабатываемые при исследовании, никак не влияют на организм кормящей матери и не вызывают никаких изменений в составе молока. После процедуры можно сразу приступать к кормлению.
Что собой представляет процедура МРТ?
Ассистент помогает пациенту разместиться на столе аппарата. Одно из условий – фиксация обследуемой области тела для обеспечения неподвижности. Для этого используются мягкие ремни и валики. Пациент при этом не испытывает дискомфорта, он может моргать, глотать и разговаривать с врачом. Исследуемая часть тела располагается в катушке аппарата, излучающей и принимающей отраженные магнитные волны.
Обследование одного органа или участка тела занимает 30-40 мин., однако если речь идет о сложном случае, понадобится больше времени. Сам процесс представляет собой несколько серий снимков, которые длятся по несколько минут каждая. Во время работы аппарата нельзя двигаться, в промежутках разрешается небольшое движение, но исследуемая часть тела должна оставаться неподвижной. Иначе следующая серия снимков не совпадет с предыдущей. Для проведения ряда снимков врач попросит задержать дыхание на 10-15 сек.
Как проводится МРТ с контрастом?
В ряде случаев, исключительно по направлению врача, процедура предполагает применение контрастного вещества. Оно предварительно вводится в вену на руке пациента через катетер. Это абсолютно безопасный раствор, который на некоторое время делает сосуды изучаемого органа (например, головного мозга) видимыми для аппарата МРТ. Он не вызывает аллергических и побочных реакций. В течение суток вещество бесследно выводится из организма естественным путем.
Какие ощущения при МРТ?
Процедура совершенно безболезненна. Единственное, что может вызывать чувство дискомфорта – необходимость быть во время исследования одному в кабинете. Но врач будет находиться в аппаратной и разговаривать с пациентом по громкой связи. Пациентам с боязнью замкнутого пространства тоже опасаться нечего. Наш аппарат оставляет достаточно открытого пространства. Кроме того, томограф Siemens отличается чрезвычайно малым уровнем шума при работе. Если исследование проводится с контрастным веществом, то при его введении пациент может ощутить прохладу, небольшой прилив крови, связанный с поступлением вещества в сосуды. Ощущения длятся не более пары минут.
Нужна ли подготовка к МРТ?
Нет, никакой особой подготовки не требуется. Но врач должен знать о перенесенных вами заболеваниях, недавних травмах, операциях и т.д. Если вы носите металлические украшения, придется их снять. Если врач не ограничил прием лекарств, пищи перед МРТ, никаких изменений в привычном распорядке дня не происходит.