Мрт или мскт органов брюшной полости
Краткое содержание статьи:
Особой точностью при исследовании абдоминальной области пользуются два современных метода инструментальной диагностики: МРТ или МСКТ брюшной полости, что лучше сделать для постановки точного диагноза решает лечащий врач.
Также результаты обследования позволяют выявить причины заболевания и назначить комплекс лечебных процедур. Именно от этих данных зависит результативность обследования и выбранная тактика терапевтических мероприятий. Стоит сравнить технику и информативность обеих процедур, чтобы выделить преимущества и недостатки каждой из них.
Определение методик
Изначально нужно знать, в чем заключается суть проводимых мероприятий или же, чем они отличаются друг от друга.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это процедура, позволяющая выявить состояние внутренних органов, их структуры, патологических изменений при воздействии магнитного резонанса. Процедура проводится на томографе. Длительность ее зависит от назначения, глубины исследования. Может проводиться, как с контрастом, так и без него. Соответственно, это влияет на длительность МРТ сканирования, которая в среднем колеблется в пределах 15-30 минут.
Контрастное вещество чаще вводится внутривенно, после назначения лечащего врача. При обследовании головного мозга или позвоночника может потребоваться больше времени. Нужно учесть, что на протяжении всей процедуры пациент должен быть неподвижен, так как от этого зависит качество снимков.
• Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) представляет собой исследование внутренних органов при помощи рентгеновских лучей. Увеличенное количество двухмерно расположенных детекторов позволило расширить информативность обследования и его скорость, снизив при этом уровень лучевой нагрузки. Данная технология позволяет при движении по спирали делать одновременно несколько снимков органа с разной траектории, что существенно облегчает диагностику при тяжелых заболеваниях. Отличается хорошей информативной нагрузкой при обследовании твердых тканей.
Для чего нужен контраст
Снимки имеют двух- или трехмерное изображение, что наталкивает на закономерный вопрос о необходимости применения контрастного вещества при МРТ или МСКТ брюшной полости. Для этого нужно разобраться, что такое контраст, в чем его роль при проведении инструментального исследования?
Для начала нужно отметить, что органы брюшной полости в большинстве своем полые, что несколько осложняет проведение диагностических процедур. Поэтому применение контраста необходимо для выделения исследуемого органа. Также нужно отметить, что для каждого внутреннего органа это вещество может отличаться.
Различают способы введения этого вещества: внутривенно или перорально. Все зависит от цели исследования и ее глубины. Могут отмечаться некоторые реакции или дискомфорт, о которых важно сразу сообщить врачу.
Назначение к обследованию
Выяснив необходимость контрастирования, можно поговорить о причинах, которые требуют проведения инструментальной диагностики. Итак, в каких случаях нужно проводить МРТ или МСКТ:
МРТ: показания к применению
- заболевания печени или желчного пузыря: цирроз, гепатоз, изменение параметров внутренних органов, паренхиматозное поражение тканей, желчнокаменная болезнь;
- аномалии живота врожденные или приобретенные, включая признаки инфильтрации;
- новообразования неопухолевой породы, например, кисты или гематомы;
- сосудистые поражения, например, портальная гипертензия;
- все формы панкреатита;
- опухоли различной локализации и тяжести.
МСКТ с контрастированием
- подготовка к проведению хирургической операции брюшной полости;
- травмы в области живота;
- патологические процессы в печени;
- подозрения на мочекаменную болезнь, либо ее диагностирование;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- воспалительные заболевания органов брюшной полости;
- выявление новообразований доброкачественных или злокачественных;
- патологии сосудов и сердечной мышцы;
- внутренние кровотечения;
- повреждения позвоночника;
- суставные заболевания, например, артрозы или артриты.
Здесь же нужно отметить, что МСКТ органов брюшной полости с контрастированием позволяет определить не только наличие опухолей в организме, но и выявить причину ее развития. Также имеется возможность определить степень злокачественности новообразования. Притом, что МРТ может лишь установить причины заболевания и нынешнее состояние важных систем организма.
Возможные противопоказания
Как при любой медицинской манипуляция, имеет смысл поговорить о возможных противопоказаниях к МРТ, МСКТ при проведении обследования.
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства имеет свои противопоказания из-за использования электромагнитных волн:
- кардиостимуляторы сердечные или установленные в головном мозге;
- имплантаты металлические, включая зубные протезы;
- беременность в первом триместре;
- психосоматические расстройства;
- декомпенсированная форма сердечной недостаточности;
- клаустрофобия.
Точно также можно говорить о противопоказаниях к мультисрезовой компьютерной томографии:
- сахарный диабет и лечение глюкофагом могут привести к развитию аллергических реакций;
- индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
- наличие имплантатов, в том числе слуховых аппаратов;
- гиперфункция щитовидной железы;
- беременность и кормление грудью.
В период лактации нужно воздержаться от кормления ребенка в день проведения МСКТ. Также можно рассмотреть альтернативные варианты исследований, например УЗИ или МРТ органов брюшной полости с контрастом. В любом случае выбор медицинской процедуры зависит от индивидуальных показателей каждого человека отдельно. Также имеет значение, какой орган подлежит исследованию, насколько глубокая информация требуется лечащему врачу.
Также не стоит сравнивать, что лучше, МСКТ или МРТ брюшной полости. На первый взгляд, два схожих метода обследования имеют различный уровень информативности, зависят от индивидуальных показаний. Конечно же, обе манипуляции отличаются по стоимости, но это уже отдельный момент.
Другие похожие статьи по теме:
МРТ или МСКТ брюшной полости? Многие пациенты интересуются вопросом, какой из этих методов инструментальной диагностики предпочтительнее, когда необходимо обследовать брюшную полость. Попробуем объективно рассмотреть преимущества и недостатки обоих вариантов томографии, уделив внимание их основополагающим принципам.
МРТ или МСКТ брюшной полости: отличия
Магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет собой томографический способ обследования внутренних органов и мягкотканных структур, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса. Применение МРТ стало возможным в связи с наличием в теле человека атомов водорода, которые возбуждаются под воздействием определенной комбинации электромагнитных волн. Резонирующие частоты улавливаются специальным оборудованием, и после компьютерной обработки преобразовывается в трехмерное изображение исследуемого участка тела.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) считается одним из наиболее информативных методов рентгенологической диагностики. Высокая разрешающая способность МСКТ и использование особых алгоритмов сканирования, позволяют диагносту выявить различные патологические изменения и процессы на ранней стадии. В основе МСКТ лежит ослабление рентгеновского излучения при переходе между границами тканей с различной плотностью. Принципиальное отличие МСКТ — увеличенное количество детекторов. За счет этого удалось повысить скорость и информативность исследования, одновременно снизив до 30% уровень лучевой нагрузки.
Как видно, рассмотренные манипуляции имеют принципиальные отличия. Единственной общей чертой между МРТ и МСКТ является принцип томографии, который заключается в послойном сканировании зоны интереса с последующим воссозданием полученных результатов в виде трехмерного изображения.
МРТ или МСКТ брюшной полости: назначение
Диагностика МРТ или МСКТ брюшной полости может назначаться в различных случаях. Брюшная полость обследуется посредством МРТ, когда цель диагностики — раннее выявление заболеваний этого анатомического региона для профилактики нежелательных осложнений.
МРТ брюшной полости показано в следующих ситуациях:
- жировой гепатоз, цирроз, патологическое увеличение размеров печени;
- травмы живота, врожденные аномалии, признаки инфильтрации в органах брюшной полости;
- желчнокаменная болезнь, поражения паренхиматозных органов;
- выявление кист, гематом, абсцессов, других образований неопухолевой природы;
- портальная гипертензии;
- подозрение на опухолевидные новообразования;
- панкреатит острой или хронической формы.
Вместе с тем, МРТ имеет ряд противопоказаний, исключающих ее введение в программу диагностики. К ним относят:
- установленные кардиостимуляторы, металлические и титановые протезы;
- неадекватное поведение пациента;
- некоторые психосоматические расстройства;
- первый триместр беременности;
- необходимость в физиологическом мониторинге;
- клаустрофобия;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
МСКТ предоставляют диагносту детальную картину о взаимном положении органов, их форме, структурных особенностях, наличии воспалительно-дистрофических изменений.
Обычно МСКТ выполняют с контрастным усилением, что позволяет провести более тщательный анализ зоны интереса.
Существуют следующие показания для МСКТ брюшной полости:
- подготовка к хирургическим операциям;
- травмы живота;
- заболевания печени;
- наличие конкрементов в почках или желчном пузыре, дискинезия желчевыводящих путей;
- подозрении на опухоли, воспалительные процессы в органах брюшной полости;
- сосудистые патологии.
Выполнение МСКТ противопоказано в период беременности и кормления грудью. Если во время МСКТ планируется введение контраста, доктор должен проверить наличие аллергии на контрастный препарат.
Что лучше — мрт или мскт брюшной полости?
Диагностические возможности МРТ и МСКТ брюшной полости во многом совпадают. Обе манипуляции предоставляют детальную информацию о локализации органов, их структуре и размерах, позволяют оценить состояние почек, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, лимфатических узлов, увеличивают степень эффективности проводимого лечения. МРТ лучше подходит для обследования мягких тканей, кроме того она безопасна для здоровья человека в силу отсутствия лучевой нагрузки. Вместе с тем, МСКТ обеспечивает более качественную визуализацию костных структур, а само обследование занимает на порядок меньше времени, чем при МРТ.
МРТ и КТ брюшной полости – неинвазивные диагностические методики, применяемые для распознавания патологических процессов органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Оба варианта практикуются, когда привычные варианты УЗИ, рентгена не предоставляют полной информации о состоянии пациента. Эти варианты диагностики делают возможным послойное исследование интересующего органа под нужным углом. Основные различия методов заключаются в принципе работы и воздействии на организм человека. Именно из-за схожих результатов у пациентов возникают сомнения по поводу выбора варианта.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография: сходства и различия
Современные методики значительно улучшили качество медицинского обслуживания – врачи правильно определяют патологии органов в брюшном пространстве, точнее ставят диагноз и назначают своевременное лечение. Помимо УЗИ и рентген-диагностики врачи рекомендуют и прочие способы исследования.
Компьютерная диагностика и магнитно-резонансная томография – предельно безопасные для пациента варианты обследования, не требующие тщательной подготовки.
Компьютерный томограф получает изображение при помощи рентгеновского излучения, хотя концентрация его минимальна и не опасна для исследуемого.
Отличие МРТ в том, что информацию получают при помощи электромагнитных волн. В обоих случаях изображения получаются объёмными, что даёт возможность рассмотреть самые незначительные патологии.
По времени КТ процедура не превышает 5 мин, магнитно-резонансное обследование длится в пределах получаса, иногда дольше.
Результат исследований выводится на монитор в виде 3D снимков, которые впоследствии возможно записать на цифровой носитель и предоставить лечащему врачу. Доктор изучает срезы органа, что значительно повысит точность обследования.
Области применения
Диагностики помогают выявить множество нарушений в органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Наилучшим вариантом станет предоставить выбор исследования доктору. Исходя из симптомов и показаний прочих исследований, врач подбирает оптимальный вариант для пациента.
Что показывает КТ
Чаще всего мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) советуют для осмотра полых органов: желудок, кишечник, желчный пузырь. Диагностируют таким методом образования в органах мочеполовой системы. Выявляют внутренние кровотечения. Оценивают разрастание воспалительного процесса во внутренних органах. КТ помогает диагностировать объемные новообразования: кисты, полипы, камни. При данном методе легко обнаруживаются патологии сосудов брюшной полости, острые и хронические поражения печени: цирроз, гепатит.
С использованием контраста изучают состояние вен и артерий брюшины.
Что показывает МРТ
МРТ даёт возможность определить злокачественную опухоль на ранней стадии и отличить её от доброкачественного новообразования, выявить нарушения кровообращения в печени, селезёнке. При помощи исследования специалисты уточняют местоположение кист и гематом, оценивают распространение метастазов при раковом заболевании. Процедура допускает возможность диагностировать диффузное заболевание внутренних органов и воспаление, абсцессы в брюшине, острый или хронический панкреатит.
Исследуя показания томографа, возможно увидеть нарушение структуры органов, состояние кровотока почек, новообразования поджелудочной железы.
Томография рекомендована при обнаружении симптомов:
- Сильная регулярная боль в животе;
- Жёлчнокаменная болезнь;
- Кисты органов брюшного пространства;
- Подозрение на метастазы.
Подготовка к исследованиям
Подготовка к МРТ брюшной полости не требует особых усилий. Достаточно соблюдать диету за несколько дней до обследования, избегая употребления продуктов, повышающих газообразование. В случае запора нужно воспользоваться клизмой. В день диагностики лучше принимать легкоусвояемую пищу, избегая переедания. За час до процедуры лучше выпить таблетку Но-шпы.
Если в случае МРТ диета желательна, то КТ подразумевает строжайшую диету с исключением жирной, тяжелой пищи. Не допускается употребление крепкого чая, кофе, мучных изделий орехов и сладостей. Рекомендовано употреблять нежирную рыбу, приготовленную на пару, отварные овощи, жидкие супы, галетное печенье. Заключительный прием пищи осуществляют за 8 часов до процедуры.
На подготовительном этапе врач назначает Смекту, Лактофильтрум для уменьшения газообразования. Иногда назначаются слабительные лекарственные препараты для опорожнения кишечника, чтобы улучшить визуализацию органов брюшной полости.
Нередко перед проведением компьютерной томографии органов брюшного пространства врач вправе назначить дополнительную диагностику. К примеру, общий анализ крови или УЗИ исследование.
Специальная подготовка к КТ почек без контрастирования не требуется. Диагностика мочевого пузыря требует прием контрастного вещества за 5 часов до процедуры.
Противопоказания КТ и МРТ
У обоих методов диагностики выделяют противопоказания. Способы не рекомендованы людям с клаустрофобией – процедура в тоннеле аппарата вызывает панику у пациента с установленной фобией.
Противопоказания к КТ
Компьютерное обследование не проводится беременным женщинам, даже небольшая доза облучения может быть опасной для плода. Матерям, кормящим грудью. Лицам, которые проходили рентген исследование в недавнем времени, не рекомендуется КТ – переизбыток облучения может привести к необратимым последствиям.
Противопоказаниями к данному способу исследования служат:
- злокачественная опухоль из плазматических клеток;
- синдром нарушения всех функций почек;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- боязнь замкнутых пространств;
- масса тела выше 120 кг;
- приём адренолитиков;
- детский возраст до 14 лет.
Детский возраст до 14 лет – относительное противопоказание. Если альтернативного варианта обследования не нашлось, дети с 7 лет допускаются к диагностике.
В КТ запрещено использование контрастных препаратов на основе йода лицам с заболеванием печени и почек, а также тиреотоксикоза. Гипс в области диагностики считается противопоказанием.
Противопоказания к МРТ
Магнитно-резонансная томография строго противопоказана людям с имплантами из металла. При подготовке полагается убрать все металлические изделия: пирсинг, кольца, съемные зубные протезы.
Противопоказано проведение процедуры при наличии:
- электрокардиостимуляторов;
- импланта инсулинового насоса;
- протеза, позволяющего компенсировать потерю слуха;
- беременности в первом триместре;
- психосоматических заболеваний.
В МРТ использование контраста на основе гадолиния при почечной недостаточности запрещено.
В обоих случаях врач должен проверить наличие аллергической реакции на контрастное вещество.
Какой метод выбрать
Если в диагностическом учреждении имеется доступ к обоим способам исследования, выбирать стоит, исходя из особенностей заболевания и присутствия противопоказаний. Ряд заболеваний превосходно диагностируются всеми способами, а результат будет точен. Тогда пациент выбирает, исходя из финансовых возможностей и личных соображений.
Известны заболевания, которые диагностируются единственной методикой. При подозрениях на внутреннее кровотечение, вызванное травмой, предпочтительнее КТ. Острая кишечная непроходимость лучше визуализируется при компьютерном исследовании.
При подозрении на раковые образования, воспалительные процессы поможет резонансный метод.
Как прочие методики исследования, компьютерная томография и магнитно-резонансная диагностика имеют ряд недостатков. Оба метода требуют неподвижности пациента во время проведения для получения четких снимков. При МРТ невозможно визуализировать костную ткань. КТ противопоказано детям.
Сложно определить, какой метод исследования лучше – компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование. Если МРТ информативнее в плане новообразований, то КТ лучше показывает полый орган. По стоимости КТ ниже, но имеет ряд противопоказаний, не всем доступен. Если пациент самостоятельно не может определить необходимую для себя диагностику, в этом непременно поможет лечащий врач, проанализировав информацию о хронических заболеваниях, симптомах, данные предыдущих исследований.