Мрт или сонография что лучше

Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография — это два метода, которые используются в медицине для визуализационного исследования головного мозга. В одних случаях они взаимозаменяемы, в то время как в других преимущество отдается одному из них. Что лучше сделать, УЗИ или МРТ, пациент обсуждает с лечащим врачом.

Ключевое различие — принцип работы

Отличие двух методов состоит в физических принципах визуализации. УЗИ (или сонография) базируется на неодинаковой способности биологических тканей отражать ультразвук. Для лучшего контакта с телом больного на кожу наносят специальный гель и водят по ней ультразвуковым датчиком, который излучает импульсы неслышимых высокочастотных волн и направляет их на нужную область организма. Он же принимает сигналы, отраженные от внутренних органов, жидкостей и тканей, и регистрирует малейшую разницу в интенсивности. Эхосигналы измеряются аппаратом, который создает на мониторе изображение в реальном времени.

Врач видит структуру и движение исследуемого органа, а также кровь, текущую по сосудам. Один или несколько кадров подвижного изображения запоминаются в виде фотоснимков. При необходимости сохраняются короткие кинопетли. Продолжительность такой процедуры составляет всего несколько минут. Результат не зависит от двигательной активности обследуемого.

При проведении магнитно-резонансной томографии решающую роль играют присутствующие повсюду в организме атомы водорода. Под воздействием магнитного поля, которое в 20 000 раз мощнее земного, их протоны выстраиваются в определенном направлении. Затем частицы приводятся в движение с помощью радиосигналов. Когда они возвращаются в исходное положение, то выбрасывают накопленную энергию. Производимые МР-сигналы зависят от химического окружения протонов (ликвор, кровь и т. д.) и преобразуются компьютером в объемные послойные изображения в градациях серого.

Сеанс занимает 15–45 минут. Важно, чтобы больной лежал неподвижно, так как от этого зависит качество полученных снимков. Нередко медикам приходится прибегать к седативным средствам. Для увеличения контрастности тканей пациенту вводят специальный препарат.

Сравнение диагностической ценности

Как УЗИ головного мозга, так и МРТ используются для оценки состояния сосудов, снабжающих мозг. Исследуются структура сонных артерий и внутренний слой кровеносных сосудов, чтобы вовремя обнаружить обызвествление и атеросклеротические бляшки и начать лечение. Для обследования самого мозга применяются нейросонография (у грудных детей) и транскраниальная сонография.

Нейросонография

Ультразвуковое исследование головы позволяет получить изображение мозга и ликвора. Так как волны плохо проходят сквозь кость, этот метод обычно используют для выявления патологий на ранней стадии у младенцев, череп которых еще не полностью сформирован. Акустическими окнами у новорожденных служат роднички, то есть мягкие, не окостеневшие участки. Врач приставляет датчик, например, к переднему родничку и водит им вправо и влево, вперед и назад, чтобы как можно точнее визуализировать структуры мозга.

Ультразвук давно применяется для обследования младенцев, родившихся преждевременно. Процедуру проводят, чтобы проверить, нет ли кровотечения или повреждений мозговой ткани. Необходимость в последующих сеансах зависит от результата исследования.

У грудных детей сонография позволяет диагностировать почти все мозговые заболевания. Ученые из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе доказали, что для маленьких пациентов это более щадящая и дешевая альтернатива томографии. Но только при условии, что врачи используют высокотехнологичные устройства, которые формируют двух- и трехмерные изображения. Многое зависит от квалификации специалиста.

У взрослых с помощью ультразвукового обследования головы врачи определяют местонахождение и оценивают размеры опухоли во время операции, чтобы облегчить ее безопасное удаление.

Транскраниальная сонография

Транскраниальное доплеровское исследование (ТДИ) заключается в оценке скорости кровотока по сосудам внутри черепной коробки. Используется для оценки риска инсульта у взрослых и детей с серповидно-клеточной анемией и выявления патологий, влияющих на мозговое кровообращение, таких как стеноз или вазоспазм. Согласно ученым, ТДИ подходит для диагностики болезни Паркинсона.

Главный недостаток метода в том, что возможность его применения зависит от качества ультразвуковых окон, то есть мест на черепе, через которые проникают волны. У некоторых людей они вовсе отсутствуют. Кроме того, чтобы получить качественное изображение, необходим аппарат экспертного класса.

Магнитно-резонансная томография

У МРТ в отличие от УЗИ возможностей больше. На изображениях мозга, полученных с ее помощью, видны мельчайшие детали. Диагностировать можно:

• опухоль,
• воспаление мозговой оболочки (менингит),
• кровоизлияние,
• изменение сосудов (сужение, выпячивание)
• болезнь Паркинсона,
• слабоумие.
• Синдром Корсакова-Вернике.

С помощью этого метода, ориентируясь на характерные детали, врачи определяют также, идет ли речь об аутоиммунном или воспалительном заболевании, злокачественной или доброкачественной опухоли. Иногда процедура проводится после инсульта, но выбором номер один здесь является компьютерная томография.

Для обследования грудных детей метод не подходит, так как они не могут лежать спокойно. Применять успокаивающие препараты и средства для наркоза не рекомендуется, поскольку в редких случаях возможны осложнения.

Комбинирование методов

При необходимости УЗИ и МРТ можно делать в один день. Бразильские ученые пошли еще дальше. Они разработали новый метод выявления патологий у еще не рожденных детей: используя снимки томографа и данные ультразвукового исследования, специалисты создали объемную модель плода, для рассматривания которой нужны особые очки. Возможно, в будущем он будет применяться для диагностики болезней головы.

Обзор противопоказаний

Оба метода неинвазивные и безопасные для организма, поэтому количество сеансов не ограничивается. Однако, минус магнитно-резонансной томографии — в наличии абсолютных и относительных противопоказаний, среди которых:

• присутствие в теле осколков магнитовосприимчивых металлов или имплантатов из них;
• наличие кардиостимулятора, дефибриллятора, кохлеарного имплантата или другого медицинского прибора;
• первый триместр беременности;
• клаустрофобия;
• психические заболевания.

Другой недостаток МРТ — необходимость использования контрастирующих средств, на которые встречаются аллергия и непереносимость.

УЗИ не имеет побочных действий и хорошо переносится большинством пациентов. У некоторых возникают лишь неприятные ощущения, связанные с давлением датчика на кожу, нанесением прохладного геля или пульсирующими звуками.

Стоимость диагностики

Судя по расценкам диагностических центров, магнитно-резонансная томография обходится значительно дороже ультразвукового обследования. Это связано с большой разницей в стоимости самих аппаратов и их эксплуатации. Из-за высокой цены на томографы приобрести их в состоянии не все клиники. Особенно дорого обходится пациентам МРТ головного мозга с контрастом.

Подведение итогов

УЗИ имеет ряд преимуществ перед томографией: оно не имеет противопоказаний, не требует применения успокоительных средств, занимает мало времени, дешевле обходится и доступно в большинстве медицинских учреждений. Однако, по сравнению с МРТ, которое позволяет получить качественное изображение любой части мозга, его возможности сильно ограничены. Выбрать МРТ или УЗИ — зависит от показаний. Иногда врач назначает и то, и другое.

Для постановки точного и объективного диагноза современная медицина предлагает пройти обследования посредством аппаратного исследования. Аппаратная диагностика является наиболее целесообразным методом исследования для выявления явных патологических нарушений с характерным болевым синдромом.

Целесообразна аппаратная диагностика и для выявления заболеваний, протекающих бессимптомно, без выраженной клинической картины, которые приводят в тупиковые ситуации даже высококвалифицированных специалистов.

Распространенными методами аппаратной диагностики являются МРТ и УЗИ. Оба метода широко применяются при изучении различных дисфункций, протекающих в органах, сосудах и тканях. Выявляют не только очевидные патологические особенности заболевания, но и определяют с большой точностью незначительные изменения в организме.

Многие задаются вопросом о том, какой метод более точный и информативный – УЗИ или МРТ? Для того чтобы определить существенные различия, необходимо выявить преимущества и противопоказания каждого метода в отдельности.

Только врач сможет определить, какое именно обследование нужно конкретному пациенту

УЗИ: метод, преимущества и минусы исследования

УЗИ проводится посредством ультразвуковых волн разной плотности, позволяющих проникнуть на определенный уровень, отразить и изучить различные специфические состояния внутренних органов.

Ультразвуковые волны проникают в организм, отраженные эхосигналы поступают в специальные конструкции аппарата, транслируя на экране в виде изображения исследуемые органы, изучение которых происходит в реальном времени.

Диагностика ультразвуком позволяет обнаружить серьезные нарушения в организме. Поэтому чаще используется в ситуациях, когда диагноз обозначен и требует подтверждения.

УЗИ назначается для исследования наличия или отсутствия патологических изменений при заболеваниях органов:

• пищеварительной системы (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь);
• дыхательных путей (легкие, бронхи);
• мочевыделения (почки, мочевой пузырь);
• малого таза;
• эндокринной системы (надпочечники, предстательная и щитовидная железа);
• ротовой полости (челюсть, десна, зубы).

УЗИ требует определенной подготовки к исследованию. Подготовка необходима при исследовании следующих органов:

• малого таза;
• брюшной полости;
• почек;
• половых органов.

Процедура сканирования, независимо от характера исследования, длится примерно 15-20 минут.

Основные преимущества УЗИ – это доступность, быстрота, безболезненность и безвредность

Основные преимущества ультразвукового обследования

УЗИ является быстрым и качественным методом исследования, но главным его преимуществом является изучение различных состояний при беременности без вреда для здоровья.

УЗИ при беременности необходимо для изучения:

• внутриутробного развития плода;
• обнаружения патологического развития;
• дородового состояния будущей матери и ребенка.

Специалисты отмечают, что ультразвуковое обследование является методом:

• безопасным;
• доступным (проводится в любом медицинском учреждении);
• не требующим предварительной записи;
• недорогим.

Главная специализация УЗИ – профилактика и диагностика патологий внутренних органов. Несмотря на доказанную эффективность ультразвукового метода, данное аппаратное обследование имеет следующие минусы:

• невозможность оценить состояние костной ткани, кровеносных и лимфатических систем организма;
• в процессе обследования изучается состояние только одного органа;
• требует подготовки к определенным процедурам исследования;
• не распознает заболевание на ранних стадиях.

То, что УЗИ делают беременным женщинам, доказывает абсолютную безвредность методики

Основным недостатком УЗИ является то, что полученные результаты интерпретирует сам специалист. Специалист в силу различных человеческих факторов может допустить ошибку не только в расшифровке результатов, но и упустить из виду ту или иную информацию, транслируемую на экране. Подобные ошибки могут причинить непоправимый вред организму. Если ориентироваться на многочисленные отзывы и рекомендации людей, то правильным будет показать результаты УЗИ нескольким специалистам.

МРТ: метод, преимущества и минусы исследования

В современной медицине МРТ-диагностика является незаменимым методом для получения точной и полной картины заболеваний. Данный метод наиболее востребован при неясной клинической картине заболевания.

Аппаратная диагностика проводится с помощью томографа, который продуцирует мощные магнитные волны. Волновой поток проникает глубоко в ткани любой системы и органа, вступает во взаимодействие с протонами и выдает специальные сигналы, которые поступают в аппарат.

Компьютерная система получает данные сигналы, анализирует и преобразует в трехмерное изображение, в котором указываются не только качественные, но и количественные данные о состоянии той или иной части организма.

Для более детального исследования используется контрастное вещество, которое вводится пациенту внутривенно. Контрастирующее вещество высвечивает точную локализацию дисфункции и интерпретирует изменения и отклонения от нормы. Данный метод лучше и точнее ультразвукового обследования.

Основные преимущества МРТ

Томографию преимущественно выбирают для постановки диагноза, когда сделать это другими способами и методами не удается. Более того, томография позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях развития, тем самым дает надежный шанс на выздоровление в случаях серьезных заболеваний.

МРТ – современный и высокоинформативный метод медицинской визуализации

Выделяют следующие преимущества метода:

• детальная визуализация картины заболевания;
• точное выявление первопричины заболевания;
• интерпретация результатов количественно и качественно;
• определение онкологических заболеваний на ранней стадии развития.

Томография назначается при болевом синдроме для обнаружения точной причины и ее локализации, не требует подготовки к обследованию. Это
безопасный метод, не несущий лучевой нагрузки.

Томография в состоянии одновременно транслировать несколько снимков различных органов, а также соединить и создать общую картину и определить источник заболевания. МРТ используется не только для обнаружения и подтверждения диагноза, но и для его исключения.

В отличие от ультразвукового обследования МРТ назначается для детального изучения:

• внутренних органов;
• сосудов и систем;
• костной ткани и позвоночника в целом;
• спинного мозга;
• опорно-двигательного аппарата;
• полушарий головного мозга, в частности гипофиза;
• нервных окончаний и корешков;
• желез (щитовидной, молочной, предстательной);
• опухолей, новообразований.

С помощью МРТ получают четкие и детальные послойные снимки тканей и органов, что позволяет поставить точный диагноз даже в самых сложных клинических ситуациях

Разница между методами МРТ и УЗИ заключается главным образом в том, что посредством томографии можно получить более детализированную картину о состояниях органов и систем, которые являются недоступными для ультразвукового обследования. Например, картина:

• внутреннего уха;
• спинного мозга;
• лимфатической системы;
• головного мозга.

Более того, интерпретация результатов обрабатывается посредством компьютерной программы, что позволяет получить объективную оценку состояния. Метод МРТ предпочтительней при экстренных ситуациях.

МРТ: минусы и противопоказания

Несмотря на точность исследования и получения объективных результатов о состоянии организма посредством МРТ, данный метод имеет определенные противопоказания для некоторой группы пациентов, имеющих:

• металлические спицы;
• протезы;
• импланты;
• кардиостимуляторы;
• пирсинг.

Основные противопоказания к проведению МРТ

МРТ считается безопасным методом исследования, но несмотря на это, противопоказан при беременности, особенно в первый триместр. Отличается данный метод от УЗИ тем, что продолжительность диагностики длится от 40 минут до 2-х часов. Во время сканирования требуется лежать около 2-х часов неподвижно, а для обследования детей требуется использование наркоза.

В заключение стоит отметить, что оба метода являются информативными, имеют свои преимущества и противопоказания. Нередко оба метода являются взаимосвязанными при определении некоторых характеристик заболеваний. Выбор метода исследования зависит от того, какую цель и какие результаты ожидает получить врач.