Мрт коронарных артерий с контрастированием

Краткое содержание статьи:

Магнитно-резонансная томография – довольно распространенный сегодня неинвазивный диагностический метод. Он активно используется во многих областях, включая кардиологию. Основывается эта методика на методе ядерного магнитного резонанса. МРТ сердца позволяет увидеть его четкое изображение и исследовать коронарные сосуды – диагностика этих артерий довольно проблематична и при большинстве методик практически невозможна.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

Благодаря этому диагностическому методу можно выявить массу заболеваний и отклонений в работе одного из важнейших органов и сосудов, осуществить контроль над определенными медицинскими манипуляциями. Эта методика очень точна и информативна, но при этом абсолютно безопасна.

Показания к МРТ исследованию сердца

Есть определенные признаки и заболевания, при которых проводят обследование сердца:

• боли в груди, новообразования;
• кардиомиопатия, врожденные пороки;
• болезни перикарда, инсульт и инфаркт;
• атеросклероз сосудов;
• послеоперационная проверка.

Противопоказания к проведению процедуры

Магнитное сканирование сердца и сосудов имеет определенные противопоказания – абсолютные и относительные. К абсолютным запретам относится:

• наличие электронной системы – кардиостимулятора, инсулиновой помпы, феррамагнитного имплантата;
• имплантаты, скобки или зажимы из металла.

Относительные противопоказания означают, что магнитное сканирование не рекомендуется, но в крайних случаях имеет место быть. К таким противопоказаниям относится:

• беременность (особенно I триместр);
• клаустрофобия;
• ожирение (более 180-200 кг);
• повышенная мышечная активность;
• хронические заболевания почек;
• послеоперационное состояние, требующее использования реанимационной аппаратуры.

Нельзя проводить МРТ после шунтирования сердца. Действует этот запрет только первые полтора месяца. Если установлены стенты, то первые полгода проводить магнитно-резонансную томографию не рекомендуется.

Что может показать МРТ сканирование сердца

МРТ сердца и сосудов позволяет оценить состояние тканей и сосудов и выявить массу патологий:

• новообразования любого характера;
• ишемические изменения;
• состояние миокарда;
• измененную анатомию клапанов и сосудов;
• пороки (врожденные и приобретенные);
• заболевания сосудистой системы;
• болезни перикарда и миокарда;
• отклонения в структуре миокарда.

Магнитно-резонансная томография может проводиться и для других органов грудной клетки, включая легкие, диафрагму, пищевод, трахеи и бронхи. Контрастную томографию обычно применяют при инфаркте миокарда, рубцовых изменениях после него и для оценки и прогнозирования кардиомиопатии.

Важные преимущества метода диагностики

Диагностика состояния сердца и сосудов затрудняется, так как грудная клетка двигается в такт дыханию, а процедура требует неподвижности при любом методе обследования. Очень трудно провести исследование коронарных сосудов из-за их маленького диаметра, непостоянного кровотока и сложного расположения. Для диагностики этих сосудов применяют одну из методик магнитно-резонансной томографии – последовательность «градиентное ЭХО».

Благодаря точной визуализации магнитно-резонансную томографию можно применять для определенных манипуляций, например, введения катетера или фибрилляции. МРТ сосудов сердца показывает массу патологий, но при этом процедура не оказывает отрицательного воздействия на организм.

Одно из важнейших преимуществ такого обследования – возможность диагностики очень широко спектра заболеваний. Оно позволяет обнаружить аномалии, которые не показывают другие методы визуализации (помехой являются кости). Контрастирование при МРТ сердца редко вызывает аллергические реакции, в отличие от других диагностических методик (обычно в них используются препараты, содержащие йод).

Как подготовиться к проведению процедуры

Особая подготовка к МРТ сердца не нужна. Одно из главных условий диагностики – отсутствие любых металлических предметов. Это означает, что перед МРТ нужно убрать все украшения и надеть простую одежду. Обычно в клиниках выдают специальную одноразовую форму. Если проводится МРТ сердца с контрастированием, то несколько часов перед процедурой не стоит принимать пищу. Если обследование проводится у детей, то обычно им дают седативный препарат. Это необходимо для обеспечения неподвижности ребенка.

Как проводится магнитное сканирование

Для обследования пациента размещают на специальном передвижном столе, который затем задвигается в центр томографа. Этот аппарат представляет собой цилиндрическую трубу, которую окружает магнит. Существую также томографы открытого типа, где магнит открыт по бокам. Используют такие аппараты обычно для пациентов с высокой степенью ожирения или сильной клаустрофобией.

Для диагностика в область груди устанавливают специальную катушку. Иногда одновременно с магнитно-резонансной томографией делают ЭКГ – для этого устанавливают на грудь электроды. Некоторым мужчинам в таком случае это место необходимо избавить от волос. В ходе сканирования пациенту будет необходимо несколько раз задержать дыхание – это необходимо для точности диагностирования. Томография позволяет получить послойные изображения сердца и сосудов.

В определенных случаях выполняется МРТ с контрастом. Это вещество позволяет точнее визуализировать исследуемый орган, ткани и сосуды. Томография с контрастированием обязательно нужна при диагностике раковой опухоли. В качестве контраста обычно используют гадолиний – химический элемент. Чаще применяют препарат гадодиамид. Вещество для контрастного сканирования вводят внутривенно. Из организма оно выводится в течение двух дней. Использование гадолиния – отличный вариант при аллергии пациента на йод. Контрастное вещество работает достаточно просто. Оно накапливается в поврежденных тканях, а при диагностике выделяется более темным цветом.

Расшифровка результатов обследования

Результаты МРТ сердца обычно отдают пациенту на руки. Они включают выполненные в ходе диагностики снимки и ее результат. Обычно пациентом занимается врач-кардиолог, но в определенных случаях его необходимо направлять к онкологу. Самостоятельно расшифровку результатов обследования выполнить не удастся, если не иметь определенного образования. Оценивать проведенную диагностику может только специалист.

Возможные осложнения после проведения МРТ

Обычно магнитно-резонансная томография никаких осложнений не вызывает. В некоторых случаях возможны такие осложнения, как:

• небольшое повышение температуры исследуемого участка (является нормой);
• физический дискомфорт (бывает из-за сохранения неподвижности длительное время);
• чувство страха, аллергия на контраст;
• дискомфорт из-за установленного катетера.

МРТ исследование с гадолинием редко приводит к аллергии – такое явление диагностировано менее, чем у 1% пациентов. Боли в сердце после МРТ проявляются редко.

Сколько стоит процедура

Цены исследования в клиниках Москвы:

Альтернативные методы исследования

Альтернативой МРТ является компьютерная томография (КТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ). У этих методик есть много общего, но магнитно-резонансная томография информативнее, так как отличается повышенной контрастностью изображения и возможностью визуализировать даже самые маленькие объекты (менее 1 см).

Основное преимущество магнитно-резонансной диагностики перед КТ – безопасность, так как компьютерная томография основана на рентгеновском излучении. Еще одна альтернатива магнитно-резонансной томографии – коронарография. Это рентгеноконтрастный исследовательский метод, который более точен и достоверен для диагностики ишемической болезни. Этот метод предпочтительнее, когда планируется операция на сердце.

Благодаря высокой точности и информативности магнитно-резонансная томография позволяет выявить массу патологий сердца и сосудов на ранних стадиях. Это очень важно в диагностировании, так как позволяет начать своевременное лечение либо приступить к необходимой профилактике.