Мрт малого таза с контрастированием подготовка
МРТ малого таза с контрастом считается распространенной, не инвазивной процедурой, которая способна выявить любой патологический процесс еще на стадии его развития. Этот вид диагностики широко используется в гинекологии, урологии, хирургии. Наша статья подробно расскажет о том, какие органы сканируются в ходе обследования у женщин и мужчин, и какие имеются особенности проведения этого вида обследования.
Что такое контраст
Контрастное вещество, применяемое в ходе исследования, основано на совершенно безопасном для человека компоненте равно, как и само исследование на томографе. Контраст может вводиться внутривенно непосредственно перед самой процедурой, и капельно, во время исследования. Он способствует получению наибольшей четкости изображения органа, позволяет выявить его границы, размер патологического очага. Широко применяется диагностика с контрастным веществом для оценки состояния больного после проведенной лучевой или химиотерапии.
После проникновения в организм, контраст распространяется по кровеносной системе, накапливается в органах и патологических образованиях. Томограф, в результате перемещения водорода под влиянием мощного магнитного поля, обрабатывает полученную информацию об исследуемом органе. Затем снимок попадает на экран монитора, где его обрабатывает врач.
Контрастное вещество не несет вреда даже для исследования маленьких детей, процедура с его введением может проводиться неоднократно без малейшего вреда для здоровья. Однако оно противопоказано для лиц, страдающих сверхчувствительностью к нему. Поэтому перед назначением расширенного сканирования следует прийти на диагностику на 30 минут раньше. Это время необходимо для того, чтобы проверить наличие аллергической реакции к компонентам.
Как проходит исследование
Перед томографией пациенту следует снять одежду с металлическими включениями, украшения. Женщинам рекомендуется на исследование прийти без косметики, лака для волос. Во многих клиниках обследуемого просят переодеться в медицинскую одежду. Во время проведения процедуры больной укладывается на задвижной стол, после чего его фиксируют при помощи мягких ремней, для исключения возникновения непроизвольных движений.
Если пациенту сложно лежать в неподвижном состоянии, то ему могут назначить введение седативных средств. В случае наличия тяжелой стадии клаустрофобии может быть поднят вопрос о введении наркоза или рекомендуется пройти исследование на аппарате открытого типа. Когда томограф производит сканирование, то издается характерный шум в виде щелчков и гула. Для его смягчения обычно рекомендуют воспользоваться наушниками с музыкой.
Иногда для введения красящего компонента используют катетер
Кроме того, во время исследования в области малого таза возникает приятное ощущение тепла, которое не должно пугать человека. Это является нормальной реакцией организма на электромагнитное поле. Когда обследуемому контраст вводится через катетер, то во время поступления вещества в организм, возникает жар или холод, постепенно разносящийся по кровеносной системе.
Показания для исследования
В малом тазе находятся отвечающие за жизнедеятельность организма органы. К ним относятся прямая кишка, лимфоузлы, женская и мужская репродуктивная система, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, питающие органы. Основной опасностью заболеваний данных систем является то, что многие патологические процессы обнаруживаются исключительно на поздней стадии их проявления.
МРТ органов малого таза с контрастом позволяет определить заболевания в начале их развития, когда еще нарушенное функционирование органа не проявляет себя яркой симптоматикой. К основным показаниям для проведения исследования относятся:
- подозрение на наличие онкологии;
- опасение по поводу появления метастаз;
- аномалии в развитии органов;
- наличие частых воспалений мочеполовой системы;
- нарушение половой функции;
- травмирование тазовой области;
- наличие болевого синдрома в копчике и крестце невыясненного характера;
- контроль за проведенным хирургическим вмешательством.
Исследование женщин
Широко используется МРТ малого таза у женщин, которое помогает обнаружить опухолевые процессы в самом начале их формирования. При помощи контрастного сканирования можно определить наличие различных проблем женской репродуктивной системы.
Женский малый таз имеет ряд отличий от мужского, что учитывается при диагностике
Обычно при помощи МРТ можно определить наличие:
- доброкачественных новообразований, таких как полипы, миомы;
- раковых опухолей;
- андексита;
- эндометриоза;
- метастаз;
- кист;
- аномалий развития исследуемого органа;
- МКБ.
Кроме того, магниторезонансная томография с введением контрастного компонента позволяет выявить причины бесплодия. Она является важнейшим видом диагностики, который выявляет разновидности миомы, ее месторасположение. Поскольку верно выбрать тип терапии миоматического узла можно лишь только после правильно выставленного диагноза.
К сведению, чаще всего женщинам назначается сканирование с контрастом при подозрении на онкологию или в качестве контроля за назначенным лечением.
Диагностика мужчин
Мужское население, перешагнувшее 40-летний барьер, попадает в группу риска по развитию патологий мочеполовой системы. Причем нередко заболевание развивается незаметно для них, когда появление симптоматики говорит о запущенной стадии болезни. В данной ситуации патологические очаги нередко поражают близрасположенные органы. Это затрудняет скорейшее выздоровление.
МРТ малого таза у мужчин позволяет своевременно определить наличие простатита, раковых опухолей, аденомы, нарушение деятельности кровеносной системы, питающей данные органы.
Это позволяет обнаружить патологию на начальной стадии, не допустить ее хронического течения и лечения последствия хирургическими вмешательствами. Без контраста данную информацию получить невозможно.
Показаниями для проведения исследования с контрастом являются:
- нарушенная половая функция;
- наличие подозрений на онкологию и метастазы;
- травмирование живота, полового члена, поясницы;
- частые и болезненные мочеиспускания.
Контрастное вещество позволяет уточнить диагноз, его обычно используют при обнаружении на нерасширенном МРТ незначительных новообразований, измененных состояний не только мягких, но и костных тканей. Если у мужчины подозревают онкологию простаты, то точно выявить патологический очаг возможно используя магнитную резонансную томографию с эндоректальным датчиком, размещенным в прямой кишке исследуемого на все время процедуры. Данное обследование позволяет заменить биопсию.
Подготовка
Для того чтобы исследование органов малого таза с контрастированием было наиболее результативным, следует узнать у врача о подготовительных мероприятиях. Стандартная подготовка к МРТ состоит в следующем: за два дня до процедуры рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, которая вызывает повышенное газообразование, процедуру важно проводить натощак, после последнего приема пищи не должно пройти менее 6 часов.
За 3 дня до исследования следует ограничить прием сладкого, острого, кофе, крепкого чая
Для очищения кишечника накануне рекомендуется принять слабительные препараты или поставить очистительную клизму. С утра перед исследованием нужно принять активированный уголь, который поможет устранить излишние газы. Непосредственно перед сканированием рекомендуется выпить спазмолитическое средство. На исследование необходимо приходить с наполненным наполовину мочевым пузырем.
Женщинам сделать МРТ рекомендуется в первую фазу менструального цикла. Во время месячных от диагностики лучше отказаться.
Противопоказания
Как и стандартное исследование, томография органов малого таза имеет ряд противопоказаний, которые могут быть абсолютными, при которых исследование не может проводиться ни при каких условиях, и относительными, при которых под квалифицированным наблюдением специалиста диагностику можно провести. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- наличие имплантатов, в составе которых находится металл;
- наличие у пациента кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
- установленный на костях аппарат Илизарова;
- непереносимость контрастного препарата;
- беременность до 12 недель;
- почечная и печеночная недостаточность.
К относительным противопоказаниям для проведения контрастного МРТ малого таза относятся:
- вес пациента более 120 кг.;
- 2 и 3 триместр беременности;
- период кормления грудью;
- клаустрофобия;
- детский возраст до 4 лет;
- наличие заболеваний, которые вызывают непроизвольные движения.
Противопоказания рассматриваются индивидуально
Альтернативные методы
В связи с дороговизной МРТ, у многих возникает вопрос, имеются ли альтернативные методики исследования. К данным диагностическим способам относится УЗИ-диагностика, КТ. Однако по сравнению с ними у томографии имеется немало преимуществ. Прежде всего УЗИ не может дать такой полноты картины заболевания, как МРТ, а у компьютерных методов имеется серьезный минус-лучевая нагрузка пациента.
Такое же количество информации, как при проведении магнитной томографии, можно получить лишь посредством гистероскопии или лапароскопии, которые обследуют организм посредством хирургического вмешательства. МРТ с введением контрастного вещества позволяет не инвазивно определить даже малейшие образования, тем самым повышая шансы на полнейшее выздоровление.
Магнитная томография позволяет выявить малейшие патологии, недоступные для визуализации при использовании других методов диагностики.
Основные показания к МРТ малого таза для мужчин и женщин:
- подозрение на объемные образования, метастазы;
- необходимость уточнения онкологического диагноза (оценка распространения опухолей, например, мезотелиомы брюшины);
- травмирование тазовой области;
- подозрение на образование в мочевыводящих путях песка и камней;
- поражения копчика, крестца;
- бесплодие;
- жалобы пациента на регулярные боли в тазу, пояснице, брюшной полости;
- функциональные и деструктивные патологии прямой кишки;
- заболевания сосудистой системы (МРТ с контрастом);
- развитие в мягких тканях воспалительных процессов (инфильтраты, брюшные абсцессы);
- контроль проводимой терапии.
Снимок органов малого таза. МР-томограмма мужчины
У мужчин изучением органов и тканей малого таза занимаются:
- при нарушениях в половой сфере;
- для диагностики воспалительных процессов (везикулит, простатит);
- при врожденных аномалиях (крипторхизм, недоразвитие яичка);
- после травмирования полового органа.
Исследование области малого таза у женщин позволяет определить:
- эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
- спайки, кисты, опухоли;
- воспаления яичников и маточных труб;
- причину вагинальных кровотечений, не связанных с менструацией;
- эндометриоз.
Органы малого таза женщины на МР-томограмме
Чтобы томография была информативной, пациенту нужно подготовиться. Основная мера, как и для МРТ брюшной полости, — коррекция питания. За два-три дня до обследования необходимо убрать из рациона все продукты, активизирующие образование кишечных газов. Соблюдение диеты способствует лучшей видимости изучаемых органов. Невыполнение данного условия помешает медикам получить необходимые сведения, поскольку вздутые петли кишечника ухудшают обзор.
Перед исследованием пациенту надо отказаться от:
- бобовых;
- картофеля;
- сырых овощей;
- свежих фруктов (особенно винограда, яблок, персиков, груш);
- жирного мяса, колбас;
- цельного молока, молочных и кисломолочных продуктов;
- рыбы (морской и речной) жирных сортов;
- копченых продуктов;
- солений, маринадов;
- фаст-фуда;
- жареных блюд;
- черного хлеба, сдобы;
- сахара, сладостей;
- крепкого чая, кофе;
- газированных напитков, алкоголя, кваса;
- сухофруктов (изюма, кураги и пр.);
- острых приправ (из-за раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника).
Диета перед МР-диагностикой брюшной полости и тазовых органов предусматривает отказ от любых продуктов и напитков, способствующих чрезмерному газообразованию
Перед процедурой МРТ малого таза, что можно есть?
При подготовке к магнитной диагностике органов малого таза можно включить в меню:
- крупы (гречневую, пшенную, ячневую, перловую, неочищенный рис, цельный овес);
- постное отварное мясо, куриное филе;
- различные легкие супы;
- творог и сыр с низким процентом жирности;
- овощи в тушеном и вареном виде;
- рыбу нежирных сортов;
- отварные яйца (по одному в день);
- подсушенный белый хлеб в ограниченном количестве.
Предупредить повышенное газообразование перед магниторезонансной диагностикой помогут следующие рекомендации:
- принимайте пищу в одно и то же время;
- ешьте часто, небольшими порциями (5-6 раз в день);
- выпивайте полтора-два литра воды;
- сократите количество соли;
- избегайте острых продуктов (перца, лука, чеснока, имбиря);
- употребляйте термически обработанные фрукты и овощи;
- снизьте количество углеводов.
При подготовке к МР-сканированию органов таза разрешены блюда из нежирных сортов морской и речной рыбы
Можно ли пить перед прохождением МРТ малого таза?
Готовясь к магнитно-резонансной томографии тазовых органов, можно соблюдать привычный питьевой режим. Стоит отдать предпочтение слабо заваренному чаю и негазированной воде. Накануне диагностики с контрастом категорически запрещено употреблять алкоголь. Этиловый спирт способствует сужению сосудов, что изменяет результаты томографического исследования.
Для МРТ малого таза обычно нужен средне наполненный мочевой пузырь: за два-три часа до начала сканирования следует воздержаться от посещения туалета. В отдельных случаях пациента просят прямо перед процедурой дополнительно выпить 0,5-1 л воды.
Перед магнитной томографией тазовых органов можно придерживаться обычного питьевого режима
Подготовка к МР-исследованию органов малого таза
Кроме диеты обычно подготовка к прохождению МРТ малого таза включает:
- прием ферментов (по согласованию с врачом);
- очищение кишечника (можно сделать клизму или использовать слабительное);
- прием сорбентов.
Незадолго до начала диагностики медики рекомендуют снизить тонус мускулатуры кишечника при помощи одной таблетки но-шпы или другого спазмолитического средства. Помните: употребление любых препаратов должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Между последним приемом пищи и обследованием должно пройти не менее четырех часов. Если сканирование назначено на утро, в клинику надо прийти натощак, если на вторую половину дня, можно позволить себе легкий завтрак.
Для выявления гинекологических проблем женщины проходят обследование с 7 по 12 день менструального цикла. Если кормящей маме назначена МРТ с контрастированием, после диагностики ребенка отлучают от груди на 24 часа. До полного вывода препарата из организма молоко сцеживают и выливают. Чтобы ускорить процесс выхода контраста, нужно пить большое количество жидкости.
При необходимости томографию можно провести без какой-либо подготовки, но полученные изображения будут недостаточно информативными.
Подготовка пациентки к обследованию органов малого таза на магнитном томографе
О чем следует предупредить доктора перед МРТ малого таза
Перед началом процедуры необходимо предъявить специалисту направление с показаниями к МР-диагностике, сообщить о ранее проведенных исследованиях, показать соответствующие снимки и заключения.
Поскольку метод связан с воздействием магнитного поля, важно предупредить врача о:
- беременности на ранних сроках — в первом триместре закладываются органы будущего ребенка, в это время женский организм и развивающийся плод особенно восприимчивы к любым внешним влияниям;
- наличии кардиостимулятора или иного электронного устройства — во время проведения МРТ прибор может функционировать некорректно или вообще выйти из строя, что смертельно опасно для жизни;
- металлических элементах в теле, способных намагничиваться (протезах суставов или иных имплантатах, стружке, осколках, пулях, дроби, хирургических приспособлениях: клипсах на сосудах, штифтах, пластинах, скобах, шурупах и т.п.); томограф способен перемещать данные предметы в тканях, из-за чего пациент будет испытывать сильную боль, а худшем случае не исключен летальный исход;
- клаустрофобии, склонности к паническим атакам — в таких ситуациях доктор может предложить пациенту седативное средство либо прохождение резонансной диагностики в аппарате открытого типа;
- болевом синдроме, мешающем неподвижно лежать в течение 30-60 минут — для снятия неприятных ощущений врач назначает анальгетик.
Пациентка беседует с врачом
Если предстоит процедура с использованием контрастного вещества, больной должен проинформировать рентгенолога об имеющихся проблемах с почками и печенью. Нарушение функций данных органов препятствует выводу препарата из организма, в результате чего состояние здоровья может ухудшиться.
В отличие от йодсодержащих средств, применяющихся при КТ, контраст для МРТ крайне редко вызывает аллергические реакции. Лишь у небольшого числа пациентов после внутривенной инъекции наблюдаются крапивница, кожный зуд, покраснение, отек лица. Чтобы избежать подобных явлений, необходимо предупредить врача об аллергии на лекарственные препараты. Если потребуется, делают пробу на восприимчивость к компонентам контраста.
Цены на МРТ внутренних органов
Томография – это метод диагностирования, с помощью которого специалист получает информацию о состоянии организма. При патологиях органов малого таза обследование является незаменимым. От того, как пройдёт подготовка к МРТ малого таза у женщин, зависит точность диагностирования.
Обследование органов малого таза – очень важная процедура
Когда проводится процедура
Исследование назначается:
- если имеются подозрения на наличие новообразований;
- при диагностировании опухоли для оценки распространения;
- при возникновении болей;
- при травмах или ранениях нижней части таза.
С помощью томографии можно диагностировать различные заболевания:
- новообразование в половых органах, мочевом пузыре;
- поражение лимфоузлов малого таза;
- воспаление органов.
Этот метод помогает выявить рак
МРТ с использованием контрастного вещества проводится в случае:
- проблем с постановкой диагноза;
- необходимости полной оценки структуры опухоли;
- контроля назначенного лечения.
Как подготовиться к плановому исследованию
Подготовка к обследованию не нуждается в определённых действиях:
- Перед процедурой нужно снизить газообразование, так как оно может влиять на результаты, поэтому следует соблюдать диету. В отдельных случаях специалист может назначить препараты для снижения моторики кишечника.
- Если у человека имеются проблемы с ЖКТ можно принять препараты от метеоризма.
- Вечером перед обследованием или рано утром обязательно нужно очистить кишечник. Если естественным путём этого сделать нельзя, нужно воспользоваться клизмой или лекарственными препаратами.
- Последний раз принимать пищу можно за 4 часа до обследования.
- За 2 часа до процедуры запрещается опорожнение мочевого пузыря.
Перед МРТ нельзя есть
- Если возникают сильные болевые ощущения, можно принять спазмолитический препарат. В аппарате нужно находиться 30-45 минут неподвижно, поэтому от боли появится дополнительный дискомфорт.
- Если человек сильно переживает, можно воспользоваться седативными препаратами.
Томографию при менструации используют только для определения патологий в этой фазе цикла.
Непосредственно перед обследованием снимают все металлические предметы. Процедуру можно проводить с титановыми протезами, имплантами зубов. При подготовке к МРТ следует учесть то, что на результат влияет протез тазобедренного сустава.
Подготовительные меры к томографии малого таза у мужчин ничем не отличаются от женских.
Лекарственные препараты
В качестве дополнения могут использоваться лекарственные препараты, указанные в таблице.
| Цель применения | Медикаменты |
|---|---|
| Очищение кишечника слабительными средствами | 1. Касторовое масло. 2. Слабилен. 3. Микролакс. 4. Гутталакс. 5. Гуттасил. 6. Сенаде. 7. Бисакодил. 8. Дюфалак. |
| От метеоризма | 1. Тримедат. 2. Эспумизан. 3. Мотилиум. 4. Активированный уголь. 5. Линекс. 6. Церукал. |
| Спазмолитики для уменьшения болевых ощущений | 1. Спазмалгон. 2. Но-шпа. 3. Спазган. 4. Дротаверин. |
| Успокоительные | 1. Настойка пустырника, валерианы. 2. Ново-Пассит. 3. Валокордин. 4. Валемидин. 5. Фитоседан (успокоительный сбор). 6. Персен. |
| Снижающие моторику кишечника | 1. Домперидон. 2. Метоклопрамид. |
Нужна ли диета перед МРТ
Не менее чем за 2-4 дня до процедуры для уменьшения газообразования назначается бесшлаковая диета. Следует исключить из рациона:
- жирные мясные продукты;
Также не рекомендуется за несколько дней до процедуры есть молоко и молочные каши
- молоко с высоким содержанием жира;
- молочные каши;
- картофель;
- картофель фри, бургеры и другие вредные продукты;
- газировку – минеральную воду, лимонад;
- хлебобулочные изделия на дрожжах;
- крепкие напитки (кофе, чай);
- магазинные соковые продукты;
- спиртное;
- бобовые;
- овощи и фрукты грубой формы (капуста, лук, щавель, репа, редис, редька, крыжовник).
Разрешаются нежирные продукты:
- крупы – гречка, пшено;
- кисломолочные продукты с низким процентным содержанием жира;
- курица;
- супы из овощей;
- чай с ромашкой.
Готовить лучше всего на пару. Избегать жареных, солёных блюд.
Разрешено употреблять овощные супы
Как подготовиться к МРТ с контрастом
Подготовка к МРТ таза с контрастным веществом ничем не отличается от обычного обследования. Единственное различие во времени приёма пищи. С контрастированием последний раз можно кушать за 5-6 часов.
За 20-30 минут до томографии проводят контроль аллергии на вещество. Его вводят капельным методом.
Подготовка перед экстренным обследованием
Проведение экстренной формы МРТ у женщин не требует особой подготовки. Когда состояние угрожает жизни, МРТ выполняют в срочном порядке сразу при поступлении пациентки.
Противопоказания к МРТ
Процедуру запрещено проводить при:
- беременности (I триместр), потому что в этот период начинается развитие органов у плода;
- наличии имплантов;
- клаустрофобии (учитывается только на закрытых аппаратах).
Этот ролик подобно расскажет о проведении МРТ органов малого таза:
Магниторезонансная томография — это одна из самых эффективных и информативных методик обследования, которая позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. Положительные стороны томографии:
- можно оценить структуру органов;
- снимки структуры в разрезе;
- диагностирование малейших изменений;
- точная диагностика онкологических образований.
Самое главное – правильная подготовка к МРТ органов малого таза, которая позволит добиться более точных результатов.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…