Мрт мягких тканей голени показания

Мрт мягких тканей голени показания thumbnail

В настоящее время МРТ остается одним из наиболее информативных методов для визуализации мягких тканей (сосудов, связок, нервных волокон, мышц и т.д.) и постановки правильного диагноза. В ходе обследования специалисты получают послойные снимки отдельных областей, что невозможно сделать с помощью УЗИ, рентгена или других способов диагностики. Что такое МР томография нижних конечностей, как ее проводят и что покажет исследование? Разберемся вместе.

Показания и противопоказания к МРТ нижних конечностей

Распространенными причинами, требующими проведения МРТ ноги, являются ревматические заболевания в хронической форме или потеря тонуса сосудов и образование в них отложений. Обычно назначается исследование отдельного участка нижней конечности, в котором развивается патологический процесс.

К показаниям для выполнения МР томографии относятся следующие состояния:

  • болевые ощущения, сохраняющиеся у пациента после прохождения курса лечения;
  • полное онемение или отсутствие чувствительности в разных отделах конечности;
  • свежие и застарелые травмы костных структур или мягких тканей;
  • медленное срастание кости, образование ложного сустава, надрывы сухожилий, кровоизлияния;
  • подозрение на наличие новообразований, метастазов и контроль за лечением рака;
  • заклинивание сустава с ограничением подвижности ноги;
  • подозрение на тромбоз;
  • определение патологий развития сосудистой сетки;
  • обследование до и после операции;
  • уточнение диагноза после диагностики с помощью других аппаратных методов.

Противопоказаний для выполнения исследования немного. К абсолютным относят:

  • наличие инородных тел из металла (имплантов, протезов и т.д.), за исключением титановых;
  • присутствие в организме устройств, обеспечивающих его нормальное функционирование – стимуляторов сердечной деятельности и нервов, инсулиновой помпы и т.д.

Проведение процедуры с контрастным усилением нежелательно для беременных и кормящих женщин, пациентов с нарушением работы почек. Также противопоказанием является наличие у человека аллергии на препараты с гадолинием (применяемым контрастным веществом).

Какие мягкие ткани, суставы и сосуды обследуются?

МРТ-обследование ноги предполагает диагностику ягодиц, мягких тканей голени и бедра, включая сухожилия, связки, мышцы, нервные волокна, жировую прослойку, вены и артерии, а также суставы. Исследование области ягодиц позволяет оценить состояние грушевидной мышцы и сосудов этой зоны.

При обследовании бедра и суставов выявляется большинство патологий данного участка. Высокая достоверность полученной информации исключает необходимость инвазивной биопсии.

Голень – самый труднодиагностируемый отдел ноги, поэтому пациентам часто назначается введение контраста при томографии, что позволяет определить локализацию очага воспаления или повреждения сухожилий и мышц.

Что показывает томография ноги?

Обследование с помощью МРТ помогает выявить множество аномальных процессов, происходящих в конечностях. Диагностика показывает:

  • травмы (переломы и трещины костей, надрывы связок, скопления крови после удара);
  • последствия повреждений (рубцы и фиброз, костные мозоли);
  • увеличение лимфоузлов;
  • флебит, абсцесс, остеомиелит и другие воспалительные заболевания;
  • дистрофические изменения (уменьшение толщины хряща сустава, снижение подвижности и т.д.);
  • защемления и травмы нервов;
  • контузию и растяжение волокон мышц;
  • доброкачественные опухоли и рак, а также метастазы.

Часто с помощью МРТ определяется наличие следующих образований, локализующихся в мягких тканях:

  1. Фибросаркома — злокачественная опухоль, развивающаяся в соединительной ткани. Чаще всего она локализуется в бедре, располагаясь глубоко в мышцах, из-за чего не вызывает нарушений в работе нижней конечности, поэтому зачастую обнаруживается случайно.
  2. Липома — самое распространенное образование, развивающееся в жировой ткани. Оно редко перерождается в злокачественную форму.
  3. Гемангиома — доброкачественная опухоль сосудистого генеза в виде узла диаметром в несколько сантиметров. Иногда переходит в онкологическую форму – ангиосаркому.

Основываясь на результатах обследования, лечащий врач назначает биопсию. Этот гистологический анализ позволит выявить переродившиеся клетки, и врач составит окончательное заключение и поставит диагноз.

Под влиянием внешних отрицательных факторов у человека могут возникать нарушения в кровообращении. Для поиска причин таких патологий назначается МРТ сосудов нижних конечностей, которое позволяет выявить:

  • васкулит, поражающий стенки сосудов;
  • аневризму – расширение или выпячивание стенки артерии;
  • атеросклероз, проявляющийся отложением холестерина;
  • сужение сосудов;
  • наличие бляшек и тромбов, ишемию.

Как делают МР томографию нижних конечностей?

Для МРТ-диагностики ноги подготовка от пациента не требуется. Человек может в привычном режиме употреблять пищу и принимать медикаменты. Исключение составляет диагностика с контрастом – перед проведением этой процедуры нельзя с вечера принимать пищу.

В первую очередь в вену вводится гадолиний. Препарат может вызывать неприятные ощущения в виде привкуса железа во рту или чувства разливающегося по телу холода, тепла. «Подсвечивающий» клетки компонент применяется при обследовании голени, сосудов и для поиска новообразований.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  • пациент приезжает в клинику за 15-20 минут до назначенного времени, снимает металлические украшения, оставляет электронные устройства (они могут отрицательно повлиять на результаты диагностики);
  • человека укладывают на стол, который при запуске аппарата въезжает внутрь устройства;
  • тоннельная часть прибора во время сеанса вращается вокруг исследуемого участка, издавая щелчки и другой шум;
  • во время диагностики, которая длится около 20 минут, следует соблюдать неподвижность (при введении контраста время увеличивается в 2 раза);
  • когда все снимки выполнены, процедура считается завершенной.

МРТ – безопасный и безболезненный метод диагностики. После всех манипуляций человек может сразу отправляться домой. Для расшифровки изображений специалисту понадобится 1-3 часа. Некоторые клиники предлагают услугу по отправке результатов пациенту на электронную почту.

Стоимость процедуры

Цены обследования тканей бедра, голени и суставов в разных клиниках зависят от многих факторов: типа оборудования, квалификации специалиста, расположения учреждения. Стоимость процедуры в столице может варьироваться в пределах 5-10 тысяч рублей, в других крупных городах – 3-7 тысяч. За отдельную плату можно выполнить распечатку снимков на пленке и их запись на электронный носитель.

Интересно, что в некоторых городах диагностику с помощью МР-томографа делают 24 часа в сутки. Ночное обследование будет стоить пациенту немного дешевле, чем дневной сеанс.

Источник

МРТ представляет собой современную диагностическую методику, базирующуюся на действии электромагнитного поля.

Томография нижних конечностей способна обнаружить множество патологий локальной области в начальной стадии развития. Метод информативен и безопасен для здоровья пациента.

Сущность исследования

Принцип МРТ заключается в ядерно-магнитном резонансе. В процессе диагностики на ткани и органы человеческого тела воздействуют магнитные волны, регулируемые со стороны постоянного магнитного поля высокой мощности.

Реакция атомов водорода, наблюдаемая в ответ на воздействие волн, отображается в форме электромагнитного отклика, который и применяется в дальнейшем в качестве результата.

Читайте также:  Мрт в больнице имени пирогова

Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляетМРТ

Показания и ограничения к МРТ-диагностике

Поводом для проведения МРТ ноги чаще становится ревматоидное заболевание в хронической форме или утрата тонуса сосудами и формирование в их полости отложений. В числе прочих показаний к проведению магнитной томографии:

  • боль в локальной зоне после прохождения лечебного курса;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • травмы костной или мягкой ткани;
  • медленная регенерация кости, формирование ложного сустава, кровоизлияние, повреждения сухожилий;
  • подозрение на опухоль, метастазирование и контроль над состоянием больного онкологией;
  • ограничение подвижности конечности;
  • симптоматика тромбоза;
  • патологии сосудов ног;
  • необходимость исследования до и после оперативного вмешательства.Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Лист противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии неширок. В числе абсолютных ограничений:

  • присутствие в организме больного электронных устройств и металлических предметов (осколков, пуль, протезов, клипс и пр.);
  • невозможность больного сохранять неподвижность тела;
  • масса тела человека более 150 кг;
  • диаметр самого широкого участка тела человека более 150 см.

Процедура с применением контраста не проводится беременным и кормящим женщинам, лицам с почечной недостаточностью, а также страдающим непереносимостью препаратов на основе гадолиния.

Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Что демонстрирует МРТ ног

В результате проведённого МРТ-сканирования специалист диагностирует одно из следующих патологических состояний:

  • опухолевые процессы;
  • атрофию суставов;
  • воспаления суставной ткани;
  • патологии костей;
  • заболевания крупных элементов сосудистой системы ног;
  • растяжение или утончение сосудов;
  • тромбоз вен;
  • аномальные явления в тканях;
  • гемангиому;
  • дегенеративные процессы в суставах;
  • ангиосаркому;
  • аномалии в строении сосудистой сетки.

Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляетДиагностика проводится и в отношении отдельных участков нижних конечностей — бедра, голени, стопы.

Результаты МРТ бедра

Магнитная томография локальной зоны даёт оценку мягким тканям и тазобедренному суставу целиком. В ходе сканирования доктор выявляет:

  • злокачественные опухолевые процессы, признаки метастазирования;
  • вывих, растяжение связок;
  • фактор формирования дисплазии сустава;
  • место локализации и степень развития онкологии;
  • остеомиелит;
  • артрит септической формы.

МРТ помогает провести контроль над процессом восстановления повреждённых анатомических структур локальной зоны и увидеть результат проведённой операции.Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Что покажет МРТ голени

Патологии этой области наиболее трудно диагностируемые. По этой причине часто применяется контрастный препарат. В ходе МРТ определяется состояние костной ткани голеностопного сустава, хрящей, связочного аппарата, соседствующих суставов.

Снимки, полученные после исследования, помогают определить патологии сухожилий и мышечной ткани, диагностировать воспалительный процесс в локальной зоне.Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Что демонстрирует снимок стопы

Речь идёт о диагностике самой подверженной травмам области ноги. В ходе МРТ-сканирования доктор может подтвердить факт развития следующих патологий:

  • пяточной шпоры;
  • артрита;
  • артроза;
  • подошвенного фасциита;
  • опухолевых процессов;
  • плоскостопии;
  • болезни Севера;
  • диабетической стопы и пр.

Этот вид диагностики помогает дать оценку состоянию связочного, мышечного аппарата, костной ткани, мелких суставов. Снимок демонстрирует и голеностопный сустав.Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Результаты МРТ мягких тканей ног

МРТ мягких тканей конечностей помогает сделать вывод о состоянии ягодиц, мягких тканей стопы, голени.

Акцент внимания приходится на мышцы, связки, сухожилия, нервы, венозный аппарат, жировую прослойку и суставы ноги.

Диагностика ягодичной зоны даёт сведения о кондиции грушевидной мышцы и сосудов.

Часто посредством магнитно-резонансной томографии диагностируются следующие виды образований в мягких тканях ног:

  • фибросаркома — опухоль злокачественной природы, локализованная в мышечной ткани бедренной части, потому редко приводит к дискомфорту в движениях и проявлению явной симптоматики, диагностируется случайным образом;
  • липома — распространённое образование, располагающееся в жировой прослойке и редко перерастающее в злокачественную опухоль;
  • гемангиома — доброкачественное новообразование, представляющее собой узел размером в несколько сантиметров. В ряде случаев трансформируется в онкологию.Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

МРТ сосудов нижних конечностей — результаты обследования

Влияние внешних неблагоприятных факторов стимулирует развитие патологий в процессе кровообращения конечностей. Для определения первопричин явления проводится МРТ-диагностика вен, которая выявляет:

  • васкулит;
  • расширение артериальных стенок;
  • атеросклероз при холестериновых отложениях;
  • сужение сосудистого просвета;
  • ишемию;
  • тромбы в сосудах ног.

Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Подготовительный этап МРТ

Особой подготовки к предстоящей процедуре не требуется. Принимать пищу и пить жидкости пациент может на своё усмотрение. Единственное ограничение: при условии контрастного сканирования рекомендуется воздержаться от еды за 4 часа до МРТ.

С собой на диагностику следует взять медицинское направление, амбулаторную карту и результаты предыдущих исследований. Перед тем как войти в кабинет, больному предстоит снять с себя металлические предметы и устройства. Накануне обследования с контрастом требуется пройти аллергическую пробу на препарат.Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Ход МРТ-исследования ног

Алгоритм проведения МРТ-диагностики:

  1. Больной заходит в кабинет, переодевается и укладывается на подвижный стол аппарата.
  2. Специалист фиксирует конечности и голову больного специальными ремнями.
  3. Если предстоит контрастное обследование, человеку вводят вещество и некоторое время ожидают, пока препарат не накопится в локальной зоне.
  4. После передвижения стола внутрь тоннеля кольцо томографа начинает движение в обследуемой зоне.
  5. В процессе диагностики больной не испытывает боли и неудобство. Продолжается процедура около 20 минут. В случае использования контраста это время удваивается.
  6. Как только оборудование заканчивает работу, пациент встаёт, переодевается и покидает кабинет.

Особенности применения контраста

Контрастный компонент предназначен для подробной диагностики нижних конечностей. Обычно он необходим при обследовании области голени. В качестве контрастного препарата используют гадолиний. Он не токсичен и крайне редко вызывает побочные реакции.Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Проведение МРТ ног детям

МРТ-диагностика нижних конечностей не противопоказана детям. Процедура новорождённым проводится в крайних случаях по причине необходимости использования наркоза, последствия которого на детский организм на данный момент досконально не изучены.

Подготовка ребёнка к МРТ-исследованию (если возраст позволяет) включает разговор, в ходе которого родители рассказывают, что с ребёнком будет происходить, информируют его о необходимости сохранения неподвижности.

Преимущества и недостатки МРТ сканирования

Преимущества и недостатки описываемой методики представлены в таблице ниже:

Плюсы МРТМинусы МРТ
— отсутствие лучевой нагрузки на организм— сравнительно продолжительный период диагностики
— получение точных и качественных снимков— невозможность досконального исследования тканей полых органов (мочевой пузырь и пр.)
— получение изображения органа в различной проекции— невозможность диагностики лиц с имплантированными в тело металлическими элементами и устройствами медицинского назначения
— диагностика женщин в период беременности, маленьких детей— необходимость пребывания в неподвижном положении на протяжении всего периода сканирования
— безболезненность— высокая стоимость
Читайте также:  Где есть акции на мрт

Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

Вопрос цены

Стоимость диагностики ног сильно варьируется и зависит от квалификации персонала, типа оборудования и места проведения исследования. Средняя цена МРТ в столице — 5000-10000 рублей. В городах поменьше можно пройти обследование за 3000-5000 рублей.

Какие существуют альтернативы

В роли альтернативных методик в отношении магнитной томографии ног выступают:

  • ультразвуковое исследование с допплерографией;
  • КТ;
  • КТ-ангиография;
  • рентген.

Выбор той или иной процедуры зависит от анамнеза и целей диагностики. Ангиографию нельзя приравнивать к УЗИ с допплерографией.

В последнем случае доктор производит оценку кровотока, только полноценно обследовать сосуды нижних конечностей с помощью УЗИ не удастся.

По этой причине методика применяется крайне редко. Компьютерную томографию чаще назначают вместо МРТ при наличии в теле пациента характерных предметов и устройств.

КТ (компьютерная томография)КТ

Если предстоит обследовать исключительно сосуды ног, прибегают к ангиографии. Рентгенографию рекомендуют пройти в случаях, когда специалист подозревает патологию костной ткани или суставов больных ног.

Вывод

МРТ нижних конечностей выступает одним из самых информативных методов диагностики.

Методика определяет патологии различных анатомических зон (бедра, голени, стопы) даже в начальный период развития заболевания.

Процедура безболезненна и безопасна для здоровья, может проводиться женщинам при беременности и маленьким детям. В ряде случаев применяется контрастный препарат, при использовании которого нельзя исключать вероятность развития побочной реакции.

К проведению обследования имеется ряд противопоказаний. В качестве альтернативных диагностических методик в медицинской практике рассматриваются: УЗИ с допплерографией (применяется редко), КТ, рентгенография и ангиография.

Видео

Источник

Магнитно-резонансная томография стопы используется для выявления возможных отклонений врожденного или приобретенного характера части нижней конечности. Несмотря на относительно скромные размеры по отношению с другими функциональными участками тела, именно стопа выступает опорой при ходьбе. В ее состав входит 26 костей, которые имеют сложное строение. Если из строя выходит хотя бы одна из костей или повреждаются ближайшие ткани, сосуды, то это приводит к существенному ухудшению качества жизни.

Из-за того, что классические методики обследования вроде рентгеновского снимка или ультразвукового исследования не способны предоставить качественную визуализацию, люди обращаются за помощью к МРТ стопы. Некоторые ошибочно полагают, что этот формат тестирования может предоставить данные только по возможным повреждениям костных структур. Но то, что показывает МР-томограмма, гораздо шире. Речь идет об изображении окружающих мягких тканей, которыми являются мышцы, сухожилия, связки, сосуды, нервы. Также исследование в способно отражать картину состояния здоровья суставов.

Виды и особенности МРТ ног

МРТ ноги имеет множество достоинств по сравнению с другими способами обследования. Излучаемое аппаратурой мощное магнитное поле визуализирует на монитор четкое изображение исследуемого органа, в связи с чем появляется возможность диагностировать наименьшие опухолевые образования (от 1мм) на ранних этапах развития.

Одним из особенностей МРТ ног является то, что даже без использования контрастирования специалисты получают четкое изображение высокого качества, позволяющее оценить имеющиеся изменения и поставить правильный диагноз.

Возможна визуализация исследуемого органа в трех проекциях (фронтальный, сагиттальный и аксиальный). При выполнении МРТ ног пациенту не требуется переворачиваться, напротив следует соблюдать полную неподвижность. Подготовка и проведение исследования не требуют особых усилий.

МРТ голени

Голень считается наиболее проблемным участком, плохо поддающимся полноценному обследованию. Для получения четких изображений данной области перед началом процедуры в бедренную артерию вводятся контрастные препараты.

Контрастирование позволяет тщательно изучить наиболее проблемный участок. Проходя по сосудам вещество накапливается в пораженной области, четко визуализируя границы новообразования.

Магнитно-резонансная томография дает полную информацию о состоянии мягких тканевых структур, хрящевой ткани и иннервации ног, наличия воспалительных заболеваний.

МРТ бедра

Процедура направлена на исследование тазобедренного сустава, выявление травм и других патологий. В ходе процедуры изучают нервные волокна и сосудистую систему. Высокая информативность позволяет диагностировать онкологические процессы на ранних стадиях. Функциональный тест бедра применяется для контроля динамики после оперативного вмешательства на ногах.

МРТ стопы

Томография выводит четкое изображение стопы, позволяющее исследовать мелкие суставы, мускулатуру, связки и сухожилия. После процедуры специалист изучает полученные снимки и делает заключение, в котором описывает анатомические особенности, плотность мягких тканей, наличие поврежденных структур, воспалительных заболеваний и онкологических образований. Процедура диагностирует любые отклонения от нормы даже при отсутствии симптоматических признаков, среди которых начавшиеся инфекционные процессы, воспаление околосуставных сумок, врожденные аномалии, наличие чужеродных тел, синдром диабетической стопы и прочие.

МРТ сосудов нижних конечностей

При необходимости детального исследования сосудов ног применяется МРТ. Во время процедуры проводится оценка сосудистой системы нижних конечностей либо ее определенного участка, выводится изображение с одной или обеих сторон. При сканировании сосудов ног на экране появляется трехмерное изображение органа, позволяющее оценить его анатомическое расположение, диагностировать любые патологические изменения, распространенность процесса на близлежащие структуры, а также изучить состояние кровотока.

Основными показаниями к проведению МРТ вен нижних конечностей становятся атеросклеротические отложения, некротическое поражение мягких тканей, патологическое сужение сосудов ног, тромбообразование глубоких вен, нарушение венозного оттока, раковые процессы.

Целью данного исследования является выявление любых пороков развития и патологических процессов на ранних стадиях развития. Для четкой визуализации системы кровоснабжения ног используют контрастные препараты на основе парамагнетиков (гадолиний). Контраст вводится непосредственно в бедренную артерию, далее распространяется по системе кровоснабжения, скопляясь в патологических участках, что и позволяет определить возникшие изменения и их точную локализацию.

Как проходит прием?

Для получения снимка высокого качества техники привлекают возможности инновационного аппарата – томографа магнитно-резонансного типа. Его действие опирается на физические свойства электромагнитного поля, что объясняет название самой методики. Детекторы улавливают обратную реакцию водородных ионов, которые содержатся в исследуемых тканях стопы.

Так как все ткани имеют разные показатели водородных атомов, что объясняется их различной структуризацией, визуализация приобретает детальные очертания.

Внешне томограф похож на капсулу, внутрь которой заезжает медицинская кушетка с обследуемым. Изучаемую область помещают в специальную катушку с встроенными датчиками. После активации томографа внутри капсулы генерируется электромагнитное поле.

Чтобы получить качественный итог, придется подождать около получаса. Но подобное ожидание стоит того, так как не предусматривает нарушение целостности тканей. За счет почти нулевого вреда для большей части потенциальных пациентов, методику широко используют даже для диагностики заболеваний среди детей.

Читайте также:  Мрт в коломне с контрастом

По завершении манипуляции рентгенолог предоставит больному томограммы, которые представляют собой последовательные тонкие срезы, сделанные в разной проекции. Все данные записываются на цифровой носитель, куда присоединяют письменное заключение.

Особенного подготовительного этапа процедура не требует. Исключение составляет разве что привлечение контрастирования, что свидетельствует о надобности воздержаться от приема пищи приблизительно за пять часов до назначенного приема.

Доктор заранее предупредит о том, что на осмотр следует надевать только ту одежду, которая не имеет металлических составляющих, а также снять украшения. Но иногда частные кабинеты диагностики предлагают посетителям переодеваться в одноразовые халаты для удобства. В стационарных больницах людям вовсе выдают специальные хлопчатобумажные пижамы на завязках или пуговицах.

Показания и противопоказания

Функционирование аппарата МРТ основано на излучение магнитного поля, не оказывающего радиационное облучение, что позволяет использовать диагностику у детей грудного возраста. Основными показаниями к проведению томографии ноги являются:

  1. Регулярно возникающее ощущение тяжести и усталости в нижних конечностях.
  2. Периодические боли в ногах без видимой причины.
  3. Снижение чувствительности кожи, онемение.
  4. Потеря контроля двигательной активности ног.
  5. Повышенная утомляемость ног.
  6. Выраженные отеки.
  7. Расстройства кровотока.
  8. Визуальные беспричинные изменения кожи (синюшность, гиперемия).
  9. Язвенные изменения.
  10. Некротические поражения.
  11. Возникновение холестериновых отложений на сосудистых стенках.
  12. Тромбоз глубоких вен.

Метод противопоказан к применению в следующих случаях:

  • наличие встроенного искусственного ритма сердца, различных устройств и имплантатов с металлическими элементами;
  • использование компрессионно-дистракционного аппарата (аппарат Илизорова, Шевцова-Мацукатова);
  • беременность в первые три недели;
  • пациенты с психическими проблемами и неадекватным поведением;
  • кома либо состояние крайней степени тяжести;
  • наличие татуировок, так как в краске для их нанесения имеются металлические частицы.

При использовании МРТ ноги с контрастированием к списку противопоказаний относятся острые аллергические реакции, весь период беременности, острая почечная дисфункция.

В каких случаях противопоказано делать МРТ нижних конечностей

Несмотря на широкую доступность метода исследования и его высокую информативность, делать МРТ можно не всем. Нельзя делать её людям с хотя бы одним из следующих заболеваний:

  • тяжёлая форма анемии;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • клаустрофобия (если пациент не может сдерживать себя, а альтернативных методов исследования врачи не рекомендуют, то вводят седативные препараты или наркоз. В этом случае требуется консультация анестезиолога);
  • бронхиальная астма.

Беспокойство пациента и невозможность расслабиться тоже становится препятствием для поведения исследования. Если седативный препарат не поможет, то нервного пациента выведут из кабинета.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/w6Eu1lW2YY4

Не стоит вводить контрастное вещество, если пациент не здоров. Даже у него лёгкое недомогание, то процедуру лучше отложить до его полного выздоровления. Так же не рекомендуется делать МРТ пациентам с воспалительными или инфекционными заболеваниями ног.

В том числе не рекомендуют делать МРТ:

  • беременным женщинам, особенно в начале беременности;
  • кормящим матерям;
  • аллергикам, особенно если аллергопроба на контраст дала положительный результат;
  • детям в возрасте до 14 лет.

Если у пациента есть неснимаемые импланты, зубные протезы, искусственные водители ритма или даже цветные татуировки, в общем, всё то, что содержит металл и не может быть извлечено на время из тела пациента, то МРТ в таком случает делать противопоказано. Врач назначит один ил альтернативных методов исследования.

Альтернативные методы диагностики

В качестве альтернативы МРТ ног можно рассматривать:

  • УЗИ с допплерографией;
  • КТ (компьютерная томография);
  • ангиография;
  • рентгенография.

В зависимости от целей исследования и анамнеза пациента, врач подберёт наилучший метод исследования. Стоит отметить, что ангиография – это не то же самое, что УЗИ с допплерографией. Хотя в последнем методе есть возможность оценить кровотоки. Проникающая способность ультразвука недостаточно велика, чтобы врач мог увидеть состояние вен и сосудов в глубине тканей. Поэтому этот метод назначается крайне редко в связи с его низкой информативностью и не универсальностью.

КТ чаще рассматривают в качестве альтернативы МРТ. Этот метод исследования чаще всего назначается тем пациентам, у которых есть протезы или неснимаемые импланты.

Если у врача есть подозрение, что проблемы пациента вызваны патологией сосудов, то назначают ангиографию. Процедура выполняется в рентген-кабинета.

Рентгенографию назначают тогда, когда у врача есть основания полагать, что недомогание пациента связано с патологиями костей или суставов. Например, боль и дискомфорт при неправильно сросшемся переломе.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/bfEk6f_l2ps

Подготовка к процедуре

МРТ голени, бедра, стопы и кровотока не требует соблюдения строгих правил, питьевой режим и питание не нуждается в корректировании. При использовании контрастного вещества перед проведением процедуры исключается прием пищи за 4 часа.

МРТ сосудов и мягких тканевых структур нижних конечностей требует выполнения следующих действий:

  • непосредственно перед исследованием необходимо снять из тела все украшения, в частности серьги для пирсинга;
  • сменить одежду, на которой имеются металлические элементы (в большинстве клиник предоставляют на процедуру удобную и просторную медицинскую одежду);
  • необходимо удалить макияж, так как в некоторых косметических средствах имеются частицы металла;
  • длинные волосы следует заплети.

Ход процедуры

При необходимости получения изображения проблемного участка перед началом процедуры анестезиолог проводит беседу с пациентом, после чего вводит гадолиний в бедренную артерию. Для проведения диагностики ног больного укладывают на выдвижной стол, при необходимости фиксируют нижние и верхние конечности специальными ремнями. Выдвижную кушетку возвращают внутрь томографа и проводят исследование.

Медицинские специалисты во время процедуры удаляются в соседнее помещение к монитору компьютера для контролирования процесса и изучения полученной картинки. Внутри томографа имеется яркое освещение и двусторонняя связь между врачом и пациентом, поэтому при ухудшении самочувствия исследуемого об этом сообщается диагносту.

При выполнении функционального теста у людей, чувствующих себя дискомфортно в закрытом пространстве допускается присутствие одного из родственников. При обследовании детей мама остается с малышом и может не только с ним разговаривать, но и держать за руку.

Длительность процедуры составляет от 20 до 50 минут, на протяжении которых пациенту необходимо лежать неподвижно, это является основным условием для получения максимально качественного изображения.

При сканировании внутри аппарата возникает шум, приносящий дискомфорт, поэтому в некоторых случаях пациенту предлагают одень наушники. МРТ ноги ?