Мрт мочеполовой системы у мужчин что показывает
Провести качественное обследование малого таза у мужчин можно многими способами, но почти все они имеют либо лучевую нагрузку, либо нуждаются в применении хирургических методов. В отличие от них МРТ малого таза у мужчин позволяет обнаружить практически все возможные патологии, не прибегая к радиоактивным и болезненным для пациентов диагностическим исследованиям.
МРТ как незаменимая диагностика мочеполовой системы у мужчин
Благодаря возможностям магнитно-резонансной томографии стало доступно выявление патологий мужской мочеполовой системы на начальных стадиях их развития. Это способствует их скорейшему излечению и препятствует переходу в хроническую стадию, трудно поддающуюся терапевтическим методам.
Вовремя диагностированное и излеченное заболевание практически не оставляет последствий и не ведет к дисфункциям мужских половых органов, обеспечивая сильному полу качественную социальную и личную жизнь. Сочетание таких качеств, как не инвазивность, быстрота, высокая точность и информативность позволяет выявлять при помощи МРТ органов малого таза у мужчин заболевания, неподвластные для других методов диагностики.
Данное обследование широко применяется в хирургии, урологии и колопроктологии. Исследование обеспечивает распознавание патологий прямой кишки, мочевого пузыря, мочеточников, предстательной железы, семявыносящих протоков, семенных пузырьков, мошонки, сосудов и лимфоузлов малого таза, нижней части брюшины и других органов, расположенных в данной области.
Строение малого таза у мужчин, особенности которого оцениваются во время проведения сканирования
Во время процедуры врачу удается не только обнаружить наличие заболевания, но и детально рассмотреть его размеры, распространение, расположение, а также характер развивающегося процесса и качество выявленного очага.
Современная аппаратура оснащена специальными программами, подавляющими погрешности, которые создает жировая прослойка, и способными распознавать сигналы, отражающиеся от скопления жидкости в различных органах. Это делает МРТ уникальным и сверхточным методом диагностирования.
Общие показания к обследованию малого таза у лиц мужского пола
МРТ малого таза для мужчин довольно частое назначение, потому что показывает она как крупные патологические очаги, так и мельчайшие структурные нарушения тканей, недоступные для других методов. К магнитно-резонансной томографии прибегают не только для подтверждения различных патологий, выявленных при наличии определенных симптомов, но и после прохождения менее информативных обследований.
Также она может послужить профилактическим приемом, обнаружив первичные изменения тканевой структуры органов, которые не требуют применения терапии – им может быть достаточно перемены образа жизни или устоявшегося поведения пациента. МРТ проводится в тазовом отделе:
- при травмах, ушибах нижней части живота, половых органов;
- болезненных ощущениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- нарушении мочеиспускания и эректильной функции;
- подозрении на наличие новообразований;
- патологиях сосудов малого таза;
- осложнениях, связанных с послеоперационным периодом;
- при врожденных аномалиях почек, мочеточников и половых органов;
- инфекционных и воспалительных процессах мочеполовой системы;
- острой боли, при наличии камней в мочевом пузыре или в его протоках.
Данная процедура зачастую назначается после осмотра узкими специалистами – хирургами, онкологами или урологами. Также она может быть рекомендована после УЗИ, если требуется подтверждение диагноза на основе предыдущих результатов, подвергающимся некоторым сомнениям со стороны диагностов. В зависимости от стадии, на которой выявлено заболевания, напрямую зависят скорость и успех назначенной терапии. Поэтому не стоит затягивать с посещением соответствующих специалистов и усугублять развитие заболевания с большой вероятностью возникновения осложнений.
Какие болезни мужской половой сферы можно выявить с помощью МРТ малого таза?
Тонкая и скрупулезная диагностика мужских половых органов при современных возможностях медицины без МРТ теперь не представляется возможной. С ее помощью и без дополнительных усилий детально изучаются малейшие части органов или практически незаметные для других обследований патологически измененные очаги. Во многих случаях, связанных с расстройствами мужской половой сферы, одними из первых проводится диагностирование предстательной железы (простаты), органов мошонки, а также паховых каналов.
Обследование простаты
Простата – мужской орган, наиболее часто подвергающийся различным патологиям, особенно онкологического характера. После 40 лет всем лицам мужского пола, независимо от вида и рода профессиональной деятельности, рекомендовано ежегодно посещать уролога и проходить осмотр предстательной железы.
При необходимости проводится биопсия простаты – взятие образца ткани железы для детального анализа
При малейших подозрениях в нарушениях функций врач может назначить МРТ простаты, которая позволит обнаружить новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера. Процедура обеспечит распознавание даже незначительных узловых скоплений и даст необходимую информацию для проведения их дифференцированного анализа.
При обследовании хорошо просматривается распространенность патологического процесса, прорастания стенок мочевого пузыря и прямой кишки, степени поражения семенных пузырьков, железистой капсулы, жировой клетчатки и увеличенных лимфоузлов. Полнота полученных данных даст возможность врачу определиться с назначением наиболее эффективного лечения и достичь оптимального результата в кратчайшие сроки.
МРТ предстательной железы позволяет:
- детально изучить структуру органа, локализацию и распространенность патологического процесса, поражение окружающих тканей и лимфатических узлов;
- обнаружить доброкачественные (аденома) и злокачественные новообразования, острые и хронические очаги воспаления;
- дифференцировать стадии онкологических процессов c высокой вероятностью достоверности;
- определить мельчайшие изменения в тканях железы на начальных стадиях возникновения патологии;
- контрастирование в динамике позволяет оценить не только кровоснабжение железы, но и размеры пораженного участка, что важно при выборе терапевтической тактики.
Для проведения пункции на взятие биопсии необходимо выявить четкую локализацию патологического очага, поэтому заранее обязательно следует пройти МРТ. А вот после взятия биоматериала процедуру не стоит делать ранее, чем через 1–1,5 месяца, так как в железе могут остаться кровяные сгустки, которые исказят полученные данные.
При подозрении на наличие патологии следует немедленно пройти обследование
Обследование мошонки и паховых каналов
Для диагностирования патологий органов мошонки и паховых каналов МРТ стало незаменимым методом, обеспечивающим тщательное изучение мельчайших структур. Никакой другой не дает подобной возможности провести оценку пораженным участкам данной области, не подвергая пациента вредным или болезненным воздействиям.
При проведении МРТ в области паха и мошонки успешно выявляются и детально оцениваются:
- патологии лимфоузлов – их увеличение, нарушение структуры, образование вторичных изменений;
- опухоли яичек и их придатков;
- болезни сосудов яичка, его придатков и семенного канатика;
- врожденные аномалии развития яичка: атрофия (уменьшение размера или объема), дистопия (патологическое расположение), крипторхизм (недоопущение в мошонку);
- травмы мошонки: гематомы, кровоизлияние, нарушение целостности тканей, размер повреждений и их локализация;
- наличие грыж в паховых каналах (с изучением содержимого грыжевого мешка).
Благодаря такому тщательному исследованию врачу доступно увидеть даже незначительные изменения и составить полную картину патологического состояния диагностируемого органа, что очень важно при назначении терапии.
Подготовка к диагностике малого таза
Чтобы подготовиться к МРТ малого таза, обследуемому не потребуется совершать каких-либо сложных действий. Однако для качественной визуализации исследуемой области и для получения достоверных результатов необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.
За сутки до проведения диагностики нужно исключить из привычного рациона продукты, содержащие в своем составе грубую клетчатку (овощи, особенно капусту, фрукты), черный хлеб, кисломолочную продукцию и газированные напитки. Для того чтобы избежать повышенного газообразования, подготовка включает в себя прием активированного угля (2 таблетки на 10 кг веса) или любых других сорбентов, например, Эспумизана.
Для мужчин с нормальным функционированием кишечника достаточно утром перед процедурой обычного его опорожнения, а для страдающих запорами следует сделать очистительную клизму. За полчаса до начала обследования необходимо принять 2–3 таблетки спазмолитического препарата – «Но-шпа» или подобного по действию средства, способствующего снятию мышечного тонуса в малом тазу.
Рекомендуется, кроме направления от лечащего врача, взять все медицинские документы, касающиеся области обследования – выписки с историй болезни, результаты ранее проводимых анализов. Это поможет диагносту точнее спланировать проведение процедуры.
Но-шпу применять или Дротаверин — личное дело пациента, поскольку действующее вещество в препаратах одно и тоже
Ход обследования
Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические (за исключением титановых) предметы – очки, часы, зубные протезы или слуховой аппарат. Все остальные, например, украшения или часы лучше не одевать при посещении диагностических мероприятий подобного характера.
Обследуемый укладывается на кушетку томографа, для полной неподвижности его тело иногда могут зафиксировать в случае, если нет уверенности, что сможет вылежать без движений на протяжении диагностирования. В отдельных ситуациях назначается одноразовый прием седативных средств.
Сама процедура длится не более 20–40 минут, не доставляя пациенту никаких неприятных или болезненных ощущений. Для того чтобы шум работающего аппарата не мешал, можно воспользоваться берушами и вдобавок отдохнуть во время обследования. При применении контрастного усиления для повышения точности полученных результатов время процедуры увеличивается примерно в 2 раза за счет ожидания распространения вводимых веществ по клеткам тканей.
МРТ не оказывает никакого влияния на состояние пациента, поэтому после окончания процедуры и получения расшифрованных результатов прошедший обследование может заниматься любой привычной для него деятельностью без каких-либо ограничений.
Подробная информация о процедуре магнитно-резонансной томографии органов малого таза и мочеполовой системы у мужчин от врачей и пациентов.
Самый точный безопасный диагностический метод в последнее время – магнитно-резонансный. Томография дает полную подробную картину всех изменений в тканях, системах, органах человека. Малый таз прекрасно изучается и диагностируется при помощи этого метода. Подробная визуализация и детализация состояния тканей, связок, костей, суставов дает возможность постановки самого точного диагноза.
Магнитное поле томографа позволяет получать качественные снимки, выявлять малейшие изменения, проводить достоверную сравнительную оценку состояний и изменений.
Направление на МРТ органов малого таза у мужчин назначается для исследования:
- предстательной железы
- мочевого пузыря
- половых органов
- лимфоузлов
- прямой кишки.
Преимущества диагностики
Неинвазивное и безопасное исследование дает возможность постановки точных диагнозов в начальных стадиях болезни и патологии. Это влияет на качество и эффективность проводимого в дальнейшем лечения. Исследование методом МРТ мочеполовой системы у мужчин позволяет распознать даже небольшие изменения в тканях и органах, определить стадию и степень распространения раковых заболеваний органов мочеполовой системы мужчин.
Методика не оказывает вредного воздействия на репродуктивную функцию, дает возможность получить изображения труднодоступных мест, а также различные проекции и многослойные снимки.
Показания к назначению
Томография назначается при наличии следующих симптомов заболеваний у мужчин:
- боли внизу живота, мошонке, половом органе
- нарушение мочеиспускания и боли при нем
- отечность, изменение размеров мошонки
- отсутствие яичка
- гормональные нарушения
- задержки мочи
- мужское бесплодие
- варикозное расширение вен
- воспалительные изменения в органах
- травмы малого таза
- нарушения эрекции
- снижения веса без причины
- кровь в моче, кале.
Армаис Камалов, главный уролог Москвы: «Мужчина в любом возрасте хотя бы раз в год должен быть на профосмотре у врача. Мужчины старше 45 лет раз в год должны сдавать анализ на простатспецифический антиген и заполнять анкеты-опросники, которые позволят выявлять заболевания мочеполовой системы.»
Диагностика назначается в следующих случаях:
- проведение периодической профилактики заболеваний мочеполовой системы мужчин для ранней диагностики заболеваний;
- ежегодная томография мужчин в возрасте старше 45 лет;
- травмы малого таза;
- нарушение кровообращения в области органов малого таза;
- после установленных патологий в результате рентгенологических исследований;
- врожденные пороки и аномалии;
- подозрения на появления патологических изменений кишечника и мочевыводящих путей;
- осложнения после операций;
- спаечные процессы;
- противоречивые данные различных исследований и клинической картины;
- сложность в осуществлении других диагностик.
Томограмма органов мужского малого таза. МРТ: а – сагиттальный срез через предстательную железу; б – поперечный срез; 1 – мочевой пузырь; 2 – прямая кишка; 3 – центральная зона предстательной железы; 4 – периферическая зона; 5 – семенные пузырьки; 6 – уретра
Магнитно-резонансная томография показывает:
- патологические изменения в сосудах, костях, суставах, тканях малого таза;
- воспалительные изменения и процессы;
- кровотечения, скопления жидкости, застойные явления;
- нарушения кровотока в органах малого таза;
- увеличение, уменьшение размеров, аномальные явления;
- появление и рост кист;
- грыжи;
- камни и песок;
- изменения лимфоузлов.
С помощью диагностики ставятся достоверные точные диагнозы раковых болезней предстательной железы, яичек, мочевого пузыря, прямой кишки, переломов костей таза, остеоартрит, гематом органов, врожденных пороков, мужского бесплодия.
Подготовка к исследованию
По рекомендации врача больной должен выполнить обязательные рекомендации при подготовке к исследованию:
- За сутки исключить из своего рациона продукты с повышенным газообразованием и вызывающие запоры.
- Ограничить себя в еде за 4-6 часов до процедуры.
- Провести самостоятельно очистку кишечника перед процедурой.
- Принять спазмолитические препараты за полчаса до исследования.
- Снять все украшения и предметы, содержащие металл.
- При беспокойстве и волнении принять седативные успокаивающие препараты.
Проведение томографии не назначается пациентам с выраженной клаустрофобией и наличием в организме электронных устройств и металлосодержащих элементов, таких, как кардиостимуляторы, клипсы на сосудах, импланты и др.
Проведение процедуры
Процедура проходит следующим образом:
- Врач объясняет, как будет происходить исследование, и что должен делать пациент.
- Больной размещается на подвижном столе томографа.
- Тело больного фиксируют.
- Стол перемещается внутрь томографа.
- Во время диагностики врач комментирует происходящее и дает команды пациенту.
Продолжительность диагностики около одного часа. После МРТ не требуется времени ни на восстановление организма – пациент сразу же может заниматься своими делами.
МРТ и КТ мочеполовой системы являются очень информативными, а потому востребованными диагностическими методами. С их помощью врачи выявляют большое количество патологий на начальной стадии развития. Чем отличается компьютерная томография мочевого пузыря от МРТ? Какие имеются показания и противопоказания у этих процедур? Каким образом происходит процесс диагностики? Какой метод исследования лучше для женщин и мужчин? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены в нижеприведенной статье.
Показания к МРТ и КТ органов мочевыделительной системы
В большинстве случаев МРТ или КТ мочевого пузыря назначают уже после обнаружения отклонений, которые были выявлены на УЗИ. Нередко эти процедуры используют для подтверждения или опровержения диагноза, а также в качестве дифференциальной диагностики. В большинстве случаев КТ или МРТ мочеполовой системы назначаются:
- при увеличенных лимфоузлах в паховой области;
- при подозрении на опухоль;
- при врожденных и приобретенных аномалиях почек, мочевого пузыря и уретры;
- в целях контроля роста опухоли;
- в целях установления наиболее эффективного способа лечения или отслеживания эффективности применяемого курса;
- в целях установления текущего состояния после хирургического вмешательства;
- в качестве оценки размеров и местоположения внутренних органов перед хирургической операцией.
Противопоказания к каждой из процедур
Компьютерные и магнитно-резонансные томографические исследования являются безопасными для пациента диагностическими процедурами, но все же обладают ограничениями. К общим противопоказаниям врачи относят:
- беременность и период кормления грудью;
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
- аллергическая реакция на йод.
Не стоит проходить МРТ мочевыделительной системы пациентам с ферромагнитными протезами и имплантами, лицам моложе 14 лет, а также с большой массой тела (больше 120 кг). В группу риска при проведении обследования методом КТ входят люди с высокой концентрацией креатина в крови, страдающие от териотоксикоза и испытывающие проблемы со свертываемостью крови.
МРТ-диагностика мочевого пузыря, почек и уретры
МРТ мочевого пузыря, канала уретры и почек позволяет получить максимальное количество информации о текущем состоянии этих органов. Процедура проводится неинвазивно и полностью безопасна для организма обследуемого. В большинстве случаев диагностика является частью общего обследования, которое заключается в комплексе разных методик.
Подготовка к исследованию и его этапы
Чтобы на МРТ мочевой пузырь был отображен максимально четко, активность кишечника должна быть минимальной. Для этого не меньше чем за 24 часа до обследования пациенту необходимо отказаться от употребления продуктов, способных усилить перистальтику и вызывающих газообразование. Кроме того, накануне исследования больному следует сделать очистительную клизму.
Если выполняется МРТ мочевого пузыря, то он должен быть наполненным. Для этого за 1 час до начала процедуры исследуемому необходимо выпить 1-1,5 литра негазированной воды и не мочиться.
Перед МРТ пациент должен снять все металлические украшения и лечь на выдвижную кушетку. Сама процедура начнется после того, как стол переместится в томограф, напоминающий большую трубу. При исследовании надо лежать неподвижно, чтобы изображение получилась четким. При томографии аппарат издает шум, поэтому пациенту выдаются беруши.
В большинстве случаев МРТ мочевого пузыря с контрастом длится около 30 минут, а без введения контрастного вещества – не больше 15 минут. Расшифрованные результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.
Что показывает томограмма?
Лечащий врач увидит на полученных снимках:
- доброкачественные образования с диаметром от 1 мм;
- злокачественные опухоли и степень вовлеченности расположенных рядом тканей;
- наличие грыжи в мочевом пузыре;
- присутствие конкрементов в мочеполовой системе, а также их размеры и локализацию;
- образование дивертикул;
- иные патологии мочевого пузыря и органов малого таза исследуемого.
КТ органов мочевыделительной системы
Метод компьютерной томографии мочевого пузыря представляет собой рентгеноскопическое исследование, которое позволяет четко увидеть структурную составляющую внутренних органов, костных и мягких тканей.
Для этих целей используется сканер рентгеновских лучей и мощное компьютерное оборудование, обрабатывающее полученные снимки и составляющее единую картину исследуемой области.
Как делают?
КТ исследование мочевого пузыря также нуждается в несложной подготовке. Единственное, что требуется от пациента, — это выпить 10 мл УРОГРАФИНА, разбавленного 200-250 мл воды, сначала за 12, а затем за 2 часа до исследования и полностью отказаться от пищи за 3 часа до начала процедуры.
Перед тем, как лечь спиной на специальный стол, пациенту необходимо снять одежду и аксессуары с металлическими застежками. Это делается для того, чтобы не появились тени, ухудшающие качество изображения. В случае необходимости исследуемому придается определенное положение тела при помощи специальных валиков и ремешков. Стол с пациентом задвигается внутрь оборудования таким образом, чтобы обследуемый участок был на одном уровне со сканером.
Перед тем, как аппарат начнет сканирование, медицинский персонал покидает помещение, чтобы не подвергаться рентгеновскому облучению. Сама процедура длится 5-15 минут, а результаты будут готовы спустя несколько часов после окончания обследования.
КТ с контрастированием
Компьютерная томография с контрастированием представляет собой улучшенный способ исследования, благодаря которому снимки получаются более детальными и точными. Применение контраста необходимо в случаях, когда после обычной томографии у врача остаются вопросы.
При попадании в кровь контрастный препарат «подкрашивает» ткани, тем самым выделяя их на снимке. Именно это усиление позволяет четко визуализировать внутренние органы и ткани, рассмотреть их границы, увидеть особенности кровоснабжения. В силу того, что контраст скапливается в исследуемой области, он отлично показывает зоны повышенного кровоснабжения, которые характерны для раковых опухолей. Путем введения контраста можно четко зафиксировать локализацию и размеры образований, определить их рост и степень вовлеченности соседних тканей малого таза.
Компьютерная томография проводится сначала без контрастного вещества. Ее результаты будут «отправной точкой». Затем пациенту вставляют в вену катетер и подключают к инжекторному шприцу с контрастным веществом. Практически одновременно с введением контраста проводится еще одно сканирование. При переходе усилителя из артерии в вену делается еще ряд снимков, а после этого следует финальное обследование, которое врачи называют «выделительной фазой». Всего при исследовании мочевыводящих органов методом КТ с введением контраста осуществляют 4 сканирования.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов компьютерной томографии занимает у врача лучевой диагностики от 1 до 2 часов и заверяется печатью и подписью.
В заключении описываются выявленные в ходе обследования патологии и их характеристики. Именно на основании расшифрованных результатов лечащий врач принимает решение о дальнейшем курсе лечения.
Плюсы и минусы МРТ и КТ: какой метод лучше?
Подобного рода исследования мочевыводящих органов являются весьма достоверными и безопасными для человека. Обе процедуры позволяют уже через несколько часов получить многослойное изображение патологий на начальной стадии развития с высоким разрешением. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не доставляют исследуемым чувства дискомфорта, не требуют особой подготовки и длятся не более 30 минут.
Магнитно-резонансная томография не воздействует на организм пациента ионизирующим излучением, что характерно для КТ, поэтому может проводиться часто. Это очень существенный фактор при контроле за злокачественными опухолями. В связи с этим исследование мочевыделительной системы предпочтительнее делать при помощи МРТ, но не стоит забывать, что каждый случай индивидуален. Окончательное решение при выборе метода диагностики всегда принимает лечащий врач.