Мрт надпочечников что показывает при повышенном дгс
В отличие от других органов человека, надпочечники при помощи магнитно-резонансной томографии проверяются достаточно редко. Если такое и происходит, то врачи обычно делают сразу и МРТ надпочечников, и почек. Это объясняется тем, что данные органы расположены чрезвычайно близко.
Все ткани в теле человека, в том числе и те, из которых состоят надпочечники, дают определенный отвечают на физическое воздействие. Так как структура и плотность разных тканей, а также свойства их клеток разные, то реакция также будет отличаться. На этом явлении и основывается суть всех инструментальных способов диагностики.
Если взять УЗИ, то в этом случае ткани будут вбирать и выталкивать ультразвуковые волны. Похожий процесс происходит во время рентгенографии.
Что касается магнитно-резонансной томографии, то в его основе лежит нечто иное – реакция ядер клеток во время их возбуждения в магнитном поле электромагнитными волнами. Все эти процессы считывает сверхточный датчик аппарата МРТ. Далее полученные результаты обрабатывает компьютер и в итоге на экран монитора появляется трехмерное изображение исследуемого органа.
Данное изображение очень точное и четкое. Это дает возможность специалисту рассмотреть орган максимально детально, что крайне важно при диагностике патологий такого маленького органа как надпочечник.
Достоинства процедуры и возможные риски
К главным достоинствам МРТ можно отнести то, что он дает очень точные данные о состоянии органов.
Кроме того, во время исследования пациент не рискует своим здоровьем, ведь магнитные излучения не оказывают никакого влияния на организм и не меняют работу клеток органов.
Это дает возможность проводить диагностику беременным женщинам, детям и людям с серьезными болезнями внутренних органов.
МРТ не является инвазивной процедурой. Во время нее пациент не ощущает какой-либо дискомфорт.
Процедура с контрастом и без
На данный момент МРТ может проводиться двумя способами: с контрастом и без него.
То, как именно будет проводиться процедура у того или иного пациента выбирает лечащий врач. Это будет зависеть от предварительного диагноза. Так, если специалист подозревает у пациента наличие опухоли, то введение контраста будет обязательным.
Без этого просто невозможно будет определить структуру новообразования. А это очень важно, ведь именно так можно отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. Раковая опухоль отличается неоднородным строением. Она бугристая и не имеет четких границ.
Так можно определить точное месторасположение опухоли, выявить метастазы, если они имеются. Это поможет сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. Контрастное вещество в данном случае изготавливается на основе гадолиния, магневиста и некоторых других веществ.
При проведении МРТ контрастные вещества, в составе которых есть йод, не используются. Благодаря этому вероятность возникновения аллергической реакции в разы снижается. Контрастное вещество вводится непосредственно в вену. Делается это за несколько минут до начала исследования.
Показания к исследованию
Функция надпочечников заключается в производстве гормонов, которые нужны для работы всего организма.
Различные патологии надпочечников чрезвычайно опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Даже незначительный сбой в этом случае не пройдет для человека бесследно. Вот почему диагностировать заболевания надпочечников вовремя очень важно. Медики утверждают, что обычно патологическим изменениям поддается кора этих органов.
Существует множество показаний, при которых нужно в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение и выполнить МРТ надпочечников. К таким можно отнести:
-
значительное и стойкое увеличение кровяного давления; - резкий набор массы тела;
- отечность лица;
- образование на кожных покровах растяжек;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- сбои в работе иммунитете;
- патологическое вымывание минералов и кальция из костей;
- сильная слабость в теле;
- резкие скачки настроения;
- утрата гендерных признаков;
- слишком раннее половое созревание;
- тахикардия, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Кроме этого, диагностику рекомендуется выполнить пациентам, у которых анализ крови показал повышение количества гормонов надпочечников.
Основные противопоказания
МРТ надпочечников категорически противопоказано проводить пациентам, в следующих случаях:
-
в организме имеется кардиостимулятор; - в теле присутствуют какие-либо металлические предметы, которые невозможно изъять;
- имеется аллергия на контрастное вещество (в таком случае классическую процедуру проводить можно, а с контрастом – нет).
Кроме этого, имеются условные противопоказания. Это значит, что процедуру больным выполнить можно, однако при этом могут возникнуть некоторые затруднения.
В большинстве случаев диагностика оказывается важнее и тогда врач принимает решение – выполнять МРТ. Однако все нюансы в этом случае будут учитываться.
К относительным противопоказаниям относятся такие:
-
Клаустрофобия. Большинство аппаратов МРТ являются закрытыми. Это может вызвать у пациента шок, панику, истерику. Чтобы избежать этого, медики могут предложить пациенту перед процедурой принять дозу седативного препарата. Если имеется возможность, диагностика будет проведена в томографе открытого типа. - Эпилепсия. Иногда во время диагностики у больных начинается очередной приступ судорог.
- Первые 2 триместра беременности. Дело в том, что именно в это время происходит закладка всех органов и систем у плода. В то же время воздействие магнитного поля на эмбрион пока не исследовалось. МРТ у таких пациенток проводится крайне редко. Тем не менее, после этого не зафиксировано ни одного случая побочных воздействий на плод.
- Невозможность больным находиться в неподвижном состоянии. Чем более неподвижен во время процедуры будет пациент – тем более точные результаты можно будет получить в итоге. Находится в одном положении очень сложно детям дошкольного возраста. Невозможно контролировать этот процесс и взрослым людям, которые находятся под наркозом.
- Чрезвычайно тяжелое состояние пациента.
- Вес пациента больше 120-150 кг. Большинство аппаратов просто не могут выдержать такую нагрузку.
Если женщина кормит грудью, то после процедуры ей не рекомендуется это делать на протяжении 2 дней. За этот период контрастное вещество полностью выведется и организма и уже точно не попадет в молоко.
Как подготовиться к диагностированию?
К преимуществам МРТ можно отнести также то, что данная процедура не требует предварительной подготовки.
Однако, если больному назначено исследование с контрастированием, то приходить на него он должен с пустым желудком. Это связано с тем, что контрастное вещество может спровоцировать тошноту и рвоту.
Кроме этого за 3-4 дня до процедуры пациенту следует исключить из рациона газировку и продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Это, прежде всего, бобы и капуста. Избыток газов может исказить полученные изображения и тем самым сделать результаты менее информативными.
Если МРТ нужно выполнить в срочном порядке – о подготовке говорить не приходится.
Как делают диагностику?
МРТ почек и надпочечников проводится так:
- Прежде чем зайти в кабинет, в котором будет проходить диагностика, пациент должен убрать подальше телефон, часы и ключи, а также снять с себя все металлические предметы. Если на одежде имеются металлические пуговицы, то ее тоже придется снять. Это связано с тем, что металл искажает магнитное поле и может повлиять на информативность исследования.
- Больной ложится на стол-транспортер томографа. При необходимости в это время вводится контрастное вещество. Конечности пациента фиксируются при помощи специальных ремней.
- Стол вместе с пациентом задвигается в томограф. Именно в нем проходит исследование. Сканирование делается в двух плоскостях: фронтальной и поперечной.
- Больной должен лежать не двигаясь. Очень желательно синхронизировать дыхание с выполнением снимков.
- Врач на момент процедуры будет сидеть в соседнем кабинете за компьютером. Связаться с ним можно в любой момент через систему громкой связи.
Обычно при проведении процедуры пациент находится один. Однако если диагностика проводится ребенку, вместе с ним может быть кто-нибудь из взрослых (перед тем как войти в кабинет он также должен снять с себя все металлические предметы).
Продолжительность МРТ обычно составляет не больше 50 минут.
Ощущения во время процедуры
Во время исследования пациент не ощущает ничего неприятного. Он может слышать стук и шум, который сопровождает работу аппарата. Непосредственно в области надпочечников может присутствовать тепло.
Если в ходе проведения МРТ больной ощутит какой-либо дискомфорт или боль – об этом следует немедленно сообщить врачу.
Аллергическая реакция на контрастное вещество может проявить себя по-разному. Если одни пациенты будут ощущать просто легкий зуд кожи, то у других может возникнуть шоковое состояние. К счастью это бывает крайне редко и если случается, то аллергия протекает в легкой форме. Уже спустя сутки данная реакция исчезнет.
Что показывает исследование?
Если патологических изменений в надпочечниках нет, то их структура будет однородной, контуры ярко выражены, форма треугольная, линейная.
Размер данного органа у разных людей может сильно отличаться, однако в любом случае его толщина не должна превышать 1 см, а ножек – 0,5 см.
Если надпочечники будут поражены каким-либо заболеванием, то это будет хорошо видно на снимке. Об этом специалист обязательно напишет в заключении.
Альтернативные способы исследования
Если пациенту по какой-либо причине невозможно выполнить МРТ, то его лечащий врач должен выбрать другой способ исследовать надпочечники. Желательно чтобы альтернативная процедура также давала точные результаты и была высокоинформативной.
Выбор процедуры в этом случае напрямую будет зависеть от предварительного диагноза. Так, УЗИ может указать на наличие опухоли, однако таким образом выявить ее точное месторасположение не получится. Аналогичные данные можно получить при помощи КТ, ПЭТ-КТ, а также МСКТ.
Стоит отметить, что данные методики имеют еще больше противопоказаний, поэтому МРТ является наиболее предпочтительным способом диагностики.
КТ или МРТ
И КТ, и МРТ – это две современные процедуры, которые могут дать врачу максимум информации о состоянии здоровья пациента.
Однако при возможности, специалисты рекомендуют выполнить именно МРТ. Это связано с тем, что при нем больной не испытывает лучевую нагрузку на организм, что дает возможность предотвратить ряд нежелательных последствий.
Кроме этого МРТ несколько более информативно. Именно с его помощью можно обнаружить болезнь на самых ранних стадиях.
МРТ надпочечников
Одним из наиболее эффективных и точных методов диагностирования патологии надпочечников является магнитно-резонансная томография – МРТ надпочечников.
С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить начало развития заболевания любого органа, в том числе, выявить даже самые незначительные новообразования.
На практике, одновременное обследование с применением МРТ почек и надпочечников, применяется намного реже, чем других внутренних органов.
Кроме этого, заболевания связанные исключительно с надпочечниками, встречаются не часто. Особенно, связанные с работой эндокринной системы. Однако, именно данный вид патологий надпочечников, как правило, влечёт тяжёлые последствия для организма больного.
Надпочечники являются железами, которые располагающиеся в верхней части почек, состоящие из коркового и мозгового слоя. Корковый слой отвечает за выработку таких гормонов, как:
- альдостерон;
- кортизол;
- эстрогены;
- андрогены.
Для коркового слоя характерны такие новообразования, как:
- аденомы;
- альдостеромы;
- кортикоэстромы;
- глюкоальдестромы;
- андостеромы.
В мозговом слое вырабатываются гормоны, играющие немаловажную роль в нервной системе – адреналин и норадреналин. Поэтому, для данного слоя, характерны опухоли в виде нейробласта и феохрмоцита.
Следует понимать, что чем раньше диагностируется заболевание и начинается его лечение, тем проще будет бороться с самой болезнью и возможно, даже, получится избежать негативных последствий для организма.
Показания для проведения МРТ надпочечников
Назначение специалистом проведения такого диагностического исследования как МРТ, даёт возможность определить не только объём новообразования, а также, его местонахождение, размытость или чёткость контура, структуру и другие показатели.
При этом, подобное обследование может быть назначено врачом даже тогда, когда все необходимые анализы у пациента находятся в пределах нормы.
В целом же, следует выделить следующий ряд причин и симптомов, которые могут указывать на возможное наличие у больного новообразования в надпочечниках:
- Частое повышение артериального давления.
- Изменение гормонального уровня.
- Резкая прибавка в весе и как следствие появление на теле – стром (растяжек) тёмно-бордового цвета или его резкое снижение.
- Увеличение уровня калия в крови и понижение натрия и глюкозы.
- Частые мышечные судороги, слабость в мышцах.
- Снижение и даже отсутствие либидо.
- Наличие отёчности лица.
- Преждевременное половое развитие у детей.
- Проявление мужских половых признаков у женщин или женских у мужчин.
- Снижение иммунитета.
- Развитие сахарного диабета.
- Появление тахикардии или остеопороза.
- Развитие синдрома Иценко-Кушинга.
Виды
МРТ надпочечников различаются на два вида:
- Нативный.
- Контрастный.
Отличие данных видов заключается лишь в том, что при нативном МРТ контрастное вещество не используется. При этом именно контрастное вещество лучше всего использовать для обследования надпочечников.
Потому, что при этом чётко видно границу между мозговым и корковым слоем железы. Контраст позволяет отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.
Поэтому, МРТ надпочечников с контрастом наиболее предпочтительно использовать, чем первый вариант или иной метод обследования.
Противопоказания и альтернативы МРТ
У применения магнитно-резонансной томографии имеется ряд противопоказаний, к которым относятся:
- Вес человека, превышающий 120 кг.
- Период беременности и период лактации у женщин.
- Клаустрафобия.
- Наличие у пациента декомпенсированной сердечной недостаточности, эпилепсии, аллергии на контрастное вещество или его склонность к обморочному состоянию.
- Наличие у человека металлических имплантов теле, за исключением титановых.
- Инсулиновая помпа у больных сахарным диабетом.
- Проблемы с контролированием тела, так как диагностика проводится в состоянии полного покоя пациента. Однако, если проведение МРТ в данном случае необходимо, тогда обследование проводится под общим наркозом.
- Крайне тяжёлое состояние больного.
При наличии у пациента противопоказаний, для проведения магнитно-резонансной томографии надпочечников, врач может назначить прохождение альтернативного обследования, в качестве которого может выступить УЗИ, КТ, МСКТ, ПЭТ-КТ.
Однако, практически у всех, за исключением УЗИ, имеются более существенные противопоказания по проведению обследования. И если появляется вопрос о том, что лучше КТ или МРТ надпочечников, то стоит учитывать что показывающая диагностика, во втором случае, является менее агрессивной для организма.
Дело в том, что при проведении КТ на организм идёт сильная лучевая нагрузка, негативно влияющая на работу внутренних органов. Поэтому МРТ, в этом плане, является более безопасной процедурой.
Кроме этого, магнитно-резонансная томография, с контрастным веществом, даёт возможность более подробно исследовать новообразование и поэтому, является наиболее предпочтительным методом обследования.
Особенности подготовки
Если пациенту показана такая диагностика, как магнитно-резонансная томография, то подготовиться к ней не сложно. По сути, подготовка к МРТ сводится к тому, что за сутки до обследования следует воздержаться от продуктов, которые могут привести к повышенному газообразованию или проблемам с пищеварением.
Сюда входит отказ от жирной или острой пищи, фастфуда, газированных и алкогольных напитков, сладостей, в том числе и шоколада, капусты, бобовых и других.
При необходимости, для освобождения кишечника от газов и каловых масс, врач может назначить мягкое слабительное. Также, МРТ надпочечников проводиться в первой половине дня, поскольку данное обследование проводится натощак, для избежания непредсказуемых реакций желудка на контрастное вещество.
Как проводится обследование
Перед тем, как проводить обследование, пациенту требуется снять и оставить снаружи, любые металлические предметы пирсинг, серьги, цепочки и другие, в том числе, и ключи с часами.
Дело в том, что металл воздействует на магнитное поле томографа таким образом, что происходит его искажение, что в результате также отражается и на исследовании, цена которого немаленькая.
Также, следует отметить, что у МРТ надпочечников, цены в разных регионах будут варьироваться в разном ценовом диапазоне. Однако, при этом у пациентов есть шанс пройти процедуру бесплатно, по согласованию с лечащим врачом, в поликлинике или больнице.
После того, как пациент оставляет все предметы снаружи и проходит в помещение с томографом, ему необходимо лечь на спину на стол-транспортёр.
Как только человек ложится, помощник врача сразу же вкалывает в вену контрастное вещество и после этого начинается диагностика. Само обследование надпочечников проводится в течение примерно от 30 до 45-50 минут в двух проекциях на спине и на боку. Всё это время пациент должен действовать согласно рекомендациям врача, проводящего обследование.
В целом, при проведении МРТ, человек не ощущает какого-либо дискомфорта, однако, в некоторых случаях, может возникнуть тошнота или рвотный рефлекс, после того, как в вену вводится контрастное вещество.
При проявлении аллергической реакции, врач вводит противоаллергическое средство.
Заключение
Проведение МРТ надпочечников, даёт возможность диагностировать наличие новообразований в органе, даже самых незначительных размеров.
А это, в свою очередь, позволяет начать своевременное лечение. При этом врач, в зависимости от результатов обследования, может назначить лечение медикаментозными средствами или гормональными препаратами.
А при тяжёлой клинической картине и вовсе направить пациента на операцию. Что касается применения народных средств, при заболевании надпочечников, то они не помогут вылечить заболевание.
Народные средства способствуют лишь нормализации, в некоторых случаях, гормонального фона. Благодаря стимулированию функции надпочечников, нормализуют обмен веществ и подпитывают организм необходимыми микроэлементами.
Однако, любое применение народных рецептов, должно происходить с разрешения лечащего врача. Чтобы избежать в будущем негативных последствий или усугубления развития текущего заболевания надпочечников.
| 871 просмотров