Мрт надпочечников с контрастом отзывы

Уважаемый доктор! Прошу вашего совета.
Мне 30 лет, 160 рост, 54 вес.Давление стандартное 90/60 или 100/70.
Обратилась к эндокринологу(как последняя надежда, так сказать) с жалобами:
Непонятные приступы ночью — ложусь(меняю положение на горизонтальное — хуже) иногда засыпаю даже,, просыпаюсь от страшной тахикардии, внутренняя дрожь,задыхаюь, ощущение кома в горле, холодеют конечности, давление сильно не скачет(максимум 10 единиц), приливы к голове, страх, паника, мочеиспускание не всегада, но бывает в конце. Потом наступает слабость, вроде заставляешь себя дышать и жить.
Такие приступы были еще 4 года назад, но раз в полгода или в квартал, характеризовались лишь ознобом по ночам, без паник и страха, без проблем с дыханием.
В 2010 году это немного обострилось и списали все на обострившийся гастрит, пролечить так и не смогла, т.к. после Бета-клатинола началось что-то с почками, белок, цилиндры и пиелоэктазия справа. После отмены препарата все стабилизировалось. С марта 2013 начался просто ад, еженочные приступы.Стала катастрофически уставать к вечеру, днем сонливость, мерзну уже при +20-22 градуса, всегда одета теплее остальных.

Обследовалась у кардиолога(норма УЗИ, норма кардиограмма)
По УЗИ :

Поджелудочная:

Контуры не ровные, четкие, гиперэхогенная, головка23, тело 13, хвост 18, общий 134.

Желчный форма

S- образная с перегибом в обл. тела и шейки, однородный, стенка утолщена до 3,1 мм Холедох лоцируется, не изменен, не расширен диаметр 4 мм.
Печень и селезенка — норма

Почки

правая форма типичная, изоэхогенная, ЧЛС не расширена, уплотнена, с мелкими единичными гиперэхогеннымии включениями диффузно. Левая изоэхогенная, ЧЛС не расширена, уплотнена, с мелкими единичными гиперэхогеннымии включениями диффузно., в средней части и нижнем синусе 2 кальцената до 4 мм.

Заключение:

картина хронич. панкреатита, хронич. холецистита, хронич. пиелонефрита. МКД.
Кровь — хоть в космос меня, моча периодами(после приступа — кетоновые тела есть и белок, если пару дней не было приступа — все норма).
Моча после приступа:
Цвет соломенно желтый
Плотность 1025
рН 5,0
Белок 0,250г/л
Глюкоза меньше 1,7 ммоль/л
Кетоновые тела 0,5 ммоль/л
Билирубин и нитриты отриц.
Гемоглобин +++
Эпителий переходый и почечный не обнар.
Эритроциты(микроскопия) 35-40 неизм.
Лейкоциты 0-1
Цилиндры не обнар.
Соли не обнар.
Слизь в незнач кол-ве
Бактерии и дрожжи не обнар.
Моча через неделю(самочувствие более-менее)
Плотность 1014
рН 6,0
Белок, глюкоза, кетон. тела ,гемоглобин — не обнар.
Эритроциты неизм 1-2
Лейкоциты 3-5
Сахар крови — норма: 5,8, через день 6,1. (вена)
Амилаза крови 25,1, мочевина крови 5,41, креатинин 144,82, мочевая кислота 335,36.

По РЭГ:

Гипотонический тип РЭГ(умеренная степеньснижения тонуса крупных артерий) с умеренным усилением пульсового кровенаполнения, венозный отток затруднен. Рекомендовано проведение -транскраниальной допплерографии
— исследование системной гемодинамики(фракция сердечного выброса, АД, ЧСС)
Назначили Холтер, кардиолог сказал, что и так покажет брадикардию и тахикардию(были зафиксированы на ЭХО, РЭГ головы), лучше искать их причину.
МРТ мозга — все показатели отличные. Наружная гидроцефалия не подтвердилась, Межполушарная щель проходит строго по срединной линии.
Признаков объемного воздействия на структуры мозга нет.
ПТурецкое седло и гипофиз в пределах нормы.Признаков повышения внутричерепного давления не определяется.(мног еще чего — все в норме, без отклонений)

Щитовидка:

ТТГ — 1,80, Т4своб. — 17,2.
Заключение эндокринолога:
Функция щитовидки не нарушена.
Моча на кортизол суточная, натрий и калий крови.
МРТ НП,
Предположение — диэнцефальный криз, после сдачи анализов — конс. невропатолога.
Бифрен 1 т. 2р/д.(от него хуже становится)

Пришли результаты
Калий 4,4
Натрий 141
Кортизол 102,5 (суточный объем мочи был 1250 мл.)

Вопрос:

Я так понимаю, по надпочечникам все в норме, вот вопрос — стоит ли делать МРТ? Ведь, по сути, тогда бы анализы были не в порядке? Или бывает какое то образование надпочечника, не влияющее на данные виды анализов? Благодарю вас, очень жду ответа, т.к. 3 месяца безвылазно по анализам — не могут ничего найти, ночи пропадают. Вот сегодня криз — встала с кресла(опять поменяла положение), ударило в голову, боль в голове до тошноты, давление все время 100/70, без таблетки солпадеина не прошла, страх, паника, сердцебиение, горячая волна по позвонку до головы, после приступа — изнеможденная просто.
Связано ли это с эндокринологией?Какой же это диэнцефальный криз, когда гипофиз по МРТ норма, а эндокринолог направляет все в русло отклонений в гипофизе. Говорит, что проверит надпочечники, но это не они. Не ведаю, где искать. Детям нужна мама, а мама в «кризах».
P.S. Еще добавлю, может есть смысл — иногда при кризах трясет и очень хочется кушать, хоть хлеба кусочек или сладкий чай. Но вот сахар натощак всегда в норме, хотя раньше был 4,8-5,0(правда из пальца), сейчас 6-6,1(из вены).

Источник

1.

Беатриче

[1727444360] — 28 ноября 2016, 10:19

Я без контраста делала, минут десять лежишь на кушетке с такой штукой на голове, и по тебе волны звука пропускают. В самой процедуре ничего неприятного нет, но вот ожидание результатов… Я когда получила пакет с заключением, уже просто рыдала от страха.

2.

Гость

[3649240877] — 28 ноября 2016, 10:20

Полчаса. Надо просто лежать и не двигаться. Все безболезненно, кроме укола.

3.

Беатриче

[1727444360] — 28 ноября 2016, 10:24

Но! Зато как сделала МРТ, у меня внезапно голова болеть перестала. А до того болела просто постоянно, с небольшими перерывами. Из-за этого на МРТ и пошла. А почему вам сразу с контрастом? Это вы решили?

4.

Виктория

[1708125146] — 28 ноября 2016, 10:37

Мне делали с контрастом,укол,конечно,больно ,но сама процедура нет,просто лежишь,мне проверяли гипофиз,оказалось аденома гипофиза,опухоль три мм,ничего такого,люди с этим живут,пью достинекс,Пролактин понижаю,причин рыдать не вижу

Читайте также:  Третий желудочек головного мозга мрт

5.

Гость

[1747046652] — 28 ноября 2016, 12:10

Беатриче

Но! Зато как сделала МРТ, у меня внезапно голова болеть перестала. А до того болела просто постоянно, с небольшими перерывами. Из-за этого на МРТ и пошла. А почему вам сразу с контрастом? Это вы решили?

6.

Гость

[1747046652] — 28 ноября 2016, 12:11

Виктория

Мне делали с контрастом,укол,конечно,больно ,но сама процедура нет,просто лежишь,мне проверяли гипофиз,оказалось аденома гипофиза,опухоль три мм,ничего такого,люди с этим живут,пью достинекс,Пролактин понижаю,причин рыдать не вижу

7.

Гость

[1747046652] — 28 ноября 2016, 12:25

Помогите мне очень страшно уже кажется ,что все болит!!! Как успокоиться??? Я боюсь узнать ,что там что то плохое!!

8.

Гость

[1060250499] — 28 ноября 2016, 12:48

Гость

Помогите мне очень страшно уже кажется ,что все болит!!! Как успокоиться??? Я боюсь узнать ,что там что то плохое!!

9.

Гость

[1501525133] — 28 ноября 2016, 12:54

Делала без контраста, лежишь, голова в это приборе, пропускают звук, длиться все минут 10-15, в руках тревожная кнопка, если что можно нажать и вас вытащат, это не страшно совсем. Наверное, куда более жутко делать мрт позвоночника, потому что тогда вас целиком закатывают в этот аппарат. Ожидание результатов… Смотря из-за чего вас направили. Ну что, мне пришлось ждать 3 дня, так как делала в пятницу вечером. На выходных не думала об этом. Но сильно волновалась в понедельник утром, перед тем как забрать результаты. Это надо просто пережить, сколько еще анализов придется сделать и обследований. Лучше уж пройти обследование, чем из-за страха, просто забить на него.

10.

лариса

[3340272888] — 28 ноября 2016, 13:19

Я пробовала делать МРТ в клинике Скандинавия в СПБ. Не получилось. Началась паническая атака, дыхательные спазмы, дышать не могла совсем наушники одевали , но это не помогло пришлось прекратить. Шум страшный, никто не объяснял, как проходит процедура. Может быть наушники плохие или сползли? .Если это особенность моего организма, то как подготовиться? может укол сделают или что то принять?

11.

Виктория

[1168182270] — 28 ноября 2016, 14:23

Гость

Виктория
Мне делали с контрастом,укол,конечно,больно ,но сама процедура нет,просто лежишь,мне проверяли гипофиз,оказалось аденома гипофиза,опухоль три мм,ничего такого,люди с этим живут,пью достинекс,Пролактин понижаю,причин рыдать не вижу
А какие симптомы у вас были? С чего началось?

12.

Гость

[2959247905] — 29 ноября 2016, 01:58

Мрт совсем не больно! Лучше делать с контрастом, т.к. важно рассмотреть все до мелочей, без контраста — деньги и время на ветер.
Неприятно лежать без движения и звук аппарат издает громкий, у многих развивается клаустрофобия. Но там надевают наушники ( даже с музыкой), плюс иногда ставят зеркало, в котором отражается комната.
Я вообще закрываю глаза и стараюсь думать о своем, не сосредотачиваясь на звуках. Стихи там про себя декламирую или планы составляю.
Вся процедура занимает 20-30 минут, я считаю, можно потерпеть. Удачи!

13.

Гость

[2928214409] — 29 ноября 2016, 04:58

Автор,я вообще истерику устроила и сбежала оттуда ,когда закатывать начали.у меня тоже Пролактин немного повышен.Мне тут на форуме посоветовали укол реланиума какого-то

14.

Виктория

[3482864587] — 29 ноября 2016, 12:10

Гость

Автор,я вообще истерику устроила и сбежала оттуда ,когда закатывать начали.у меня тоже Пролактин немного повышен.Мне тут на форуме посоветовали укол реланиума какого-то

15.

Гость

[2633116141] — 29 ноября 2016, 13:58

Виктория

Реланиум это транквилизатор,без рецепта никогда раньше не давали,сейчас не знаю,это сильнодействующее успокаивающее,вы можете просто заснуть на МРТ.

16.

Буткова Яна

[1640559689] — 13 декабря 2016, 11:25

Для начала вам самой нужно успокоится, от того что вы нервничаете лучше не станет. Процедура МРТ с контрастом отличается от простого МРТ тем, что вам просто сделают укол, никаких болезненных процедур не проводят, по этому не навастривайте себя так. Записаться на МРТ и узнать дополнительную информацию можно по телефонам: в Санкт-Петербурге (812) 603-46-24, в Москве — (499) 110-62-03

17.

Гость

[2477761897] — 20 декабря 2016, 17:06

лариса

Я пробовала делать МРТ в клинике Скандинавия в СПБ. Не получилось. Началась паническая атака, дыхательные спазмы, дышать не могла совсем наушники одевали , но это не помогло пришлось прекратить. Шум страшный, никто не объяснял, как проходит процедура. Может быть наушники плохие или сползли? .Если это особенность моего организма, то как подготовиться? может укол сделают или что то принять?

19.

Олеся

[988367202] — 27 января 2017, 21:13

Гость

Автор,я вообще истерику устроила и сбежала оттуда ,когда закатывать начали.у меня тоже Пролактин немного повышен.Мне тут на форуме посоветовали укол реланиума какого-то

20.

Рита

[3612416338] — 26 февраля 2017, 21:47

Девочки, это вы еще на КТ не были, во де ужас – в трубу засовывают. У кого клаустрофобия, это кошмар. А в Марте я делала, там совсем не страшно, открытый томограф, все четко показывает, мне с первого раза точные результаты были, еще и на диск все записали.

Читайте также:  Сколько занимает время поясничный отдел мрт

21.

Луиза

[3387578419] — 07 апреля 2017, 10:44

Рита

Девочки, это вы еще на КТ не были, во де ужас – в трубу засовывают. У кого клаустрофобия, это кошмар. А в Марте я делала, там совсем не страшно, открытый томограф, все четко показывает, мне с первого раза точные результаты были, еще и на диск все записали.

22.

Рита

[2861700568] — 07 апреля 2017, 11:48

Да конечно, там день-два подождать придется, в зависимости какое вам время удобно. Могу вам телефончик написать, позвоните, уточните все — 8123098963

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

23.

Гость

[4123262203] — 27 апреля 2019, 15:39

Даша, опишите как вы все таки сделали процедуру? Какие побочные действия от введения контраста?

Источник

Здравствуйте. Со своим диагнозом – гематурия, я прохожу обследование регулярно. Недавно был на томографии надпочечников. Делала в Открытой клинике в Куркино. Всем, кто нуждается в МРТ, советую обращаться сюда, хорошее место для диагностики. Я уже на себе проверил, буду пользоваться их услугами, если нужно будет.

С предварительным диагнозом «обструкция мочевыводящей системы» отправили меня на МРТ. Поехал в Пресненский центр, который недалеко находится. В интернете узнал, что здесь аппарат МРТ работает. Условия вполне приличные, только немного устал на этапе регистрации. Очень много бумаг надо заполнять. А так, все понравилось, процедура прошла хорошо, снимки на руках, завтра несу своему врачу.

Были сложные проблемы с надпочечниками. Не хочу вдаваться в подробности, но распознать мою болезнь удалось только с третьего раза, когда томографию в Кунцевском многопрофильном центре прошла. И врачи здесь более грамотные, чем в моей районной поликлинике. Хочу передать большое спасибо и поставить хорошую оценку.

Перед операцией направили на МРТ, чтобы наверняка знать, как провести вмешательство. Я уже делала томографию до этого, ничего страшного вспомнить о процедуре не могу. И в этот раз все прошло вполне сносно. Сам процесс сложно назвать приятным, так как приходится сдерживаться и контролировать себя, чтобы нечаянно не пошевелиться. А лежать так нужно долго, примерно полчаса! Еще и шум добивает, голова к концу сеанса начинает болеть. Но сама по себе процедура безболезненная, это радует.

Обращалась в Московскую Клинику, чтобы сделать МРТ. Здешними условиями я довольна, цены приемлемые, в здании находиться комфортно. Что касается диагноза, то снимки его подтвердили, у меня поликистоз, который пока не понятно, как лечить. То ли операция нужна, то ли подождать пока, так как кисты еще микроскопические. Думаю, что через некоторое время придется повторить МРТ, если что, то вернусь в эту же клинику.

Никогда раньше не делал МРТ, а тут пришлось. Нашлись проблемы с надпочечниками, надо было поставить точный диагноз. Направили в клинику, выбрал ту, где по отзывам оборудование хорошее, новое. По собственным ощущениям могу сказать, что не прогадал. Процедура прошла нормально, никаких сложностей не возникло. Снимки точные, как мой врач сказал, диагноз ясен. Теперь лечение.

О своих проблемах с железами знаю давно, они уже хронические. В последний раз ходила на МРТ надпочечников, чтобы проследить их состояние. У меня врожденное недоразвитие железы с правой стороны, а с левой плохое кровообращение, отсюда всякие другие болезни, с которыми борюсь с детства. Обследование прохожу в Медискан, мне здесь нравится. С записью никогда нет проблем, и врачи глазастые, все увидят, расскажут. Спасибо.

Довольно долго проходила обследование, так как е могли понять, из-за чего у меня тянущие боли в животе и пояснице возникают. Проверили всю мочеполовую систему и кишечник, и позвоночник в поясничном отделе. На томографии увидели какие-то изменения в надпочечниках, но они были не четкими, так как в другом режиме снимали. Пошла на прицельное исследование, специально на МРТ надпочечников. Вот здесь проблема и нашлась. Теперь знаем с врачом, как лечиться, и что делать.

Рекомендую! Обслуживание на 5+! Спасибо!

Ксения Владиславовна,
29.11.2019

Цены на МРТ надпочечников
от 3200 рублей до 14900 рублей

МРТ надпочечников

5500 р.5500 р.

МРТ надпочечников

5500 р.5500 р.

Москва,
Павелецкая набережная, д. 2, строение 1,

м.
Павелецкая (1.83 км)
Круглосуточно

МРТ надпочечников

6100 р.4900 р.

МРТ надпочечников с контрастом

11400 р.

МРТ надпочечников

6100 р.4900 р.

МРТ надпочечников с контрастом

11400 р.

Единый центр записи

Дарим до 1000 рублей на

Осталось мест со скидкой: 4

Москва,
ул. Каланчевская, д. 17, строение 1,

м.
Комсомольская (477 м)
Круглосуточно

МРТ надпочечников

6100 р.4900 р.

МРТ надпочечников с контрастом

11400 р.

МРТ надпочечников

6100 р.4900 р.

МРТ надпочечников с контрастом

11400 р.

Источник

МРТ надпочечников – это неинвазивное и безопасное исследование, направленное на выявление любых патологий надпочечников, в первую очередь опухолей. Среди специалистов эта методика считается наиболее информативной. МРТ позволяет визуализировать даже самые небольшие по размерам патологические изменения как в самих органах, так и в находящихся рядом с ними тканях.

Надпочечники – небольшие, но очень важные парные железы, которые, исходя из названия, расположены над почками и играют важную роль в регуляции обмена веществ организма. Гормоны, которые они вырабатывают, влияют не только на метаболизм, без их участия невозможно было бы развитие некоторых половых признаков.
Симптоматика патологий, возникающих в надпочечниках очень схожая у разных болезней, что затрудняет диагностику. Причём многие заболевания в этой области протекают бессимптомно вплоть до того момента, когда патологические изменения не стали тяжёлыми и даже необратимыми, а также не возникли серьёзные осложнения.

Читайте также:  Есть ли лучевая нагрузка при мрт

Показания к проведению МРТ надпочечников

Исследование проводится при подозрении на наличие опухолей, травматических повреждениях, эндокринных нарушениях организма. Сканирование может потребоваться перед и после хирургического вмешательства для координации действий специалиста и отслеживания динамики здоровья пациента после предпринятых терапевтических мер.

Самый частый повод для направления на МРТ — это отклонение от нормы уровня гормонов надпочечников выявленное в лабораторных анализах крови. Поводом также может стать необходимость уточнения данных других инструментальных исследований (КТ, УЗИ).

Признаками нарушения работы желез могут быть:

  • отёчность конечностей и лица;
  • выпадение волос;
  • появление во внешности человека черт противоположного пола;
  • бессонница или, наоборот, постоянное желание спать;
  • головные боли и головокружения;
  • повышенное артериальное давление, а также его резкие перепады;
  • тахикардия;
  • эмоциональная подавленность и депрессивное состояние пациента;
  • резкие перепады настроения и другие.

Когда показано МРТ надпочечников с контрастом?

Наиболее частое показание для проведения МРТ надпочечников — это подозрение на наличие опухолей. Такое исследование наиболее эффективно с применением контрастного усиления.
МРТ надпочечников с контрастом покажет размер, форму и границы новобразования, его структуру, а также вовлеченность находящихся рядом органов и мягких тканей.

Использование контрастного вещества при магнитно-резонансной томографии относительно безопасно, оно самостоятельно без принятия каких-либо дополнительных мер выводится из организма, не накапливается в тканях и не оставляет следов.Тем не менее, контрастирование противопоказано при тяжёлых заболеваниях печения и почек, в первом триместре беременности и при индивидуальной непереносимости компонентов контраста, которая, впрочем, встречается довольно редко.

Что показывает МРТ надпочечников?

Исследование показывает изменение структуры желез и наличие в них воспаления. Причины структурных изменений – это в основном доброкачественные или злокачественные опухоли желез (аденома, феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома и другие). Воспаления могут быть вызваны травмированием органа, в таком случае МРТ покажет наличие или отсутствие кровоизлияния в надпочечники. Иногда выявляются кальцинаты.

Опухоли, которые могут продуцировать гормоны, не всегда располагаются в самих надпочечниках. Например, феохромоцитомы в 10% случаев находятся в соседних органах. Потому для дальнейшего поиска может потребоваться проведение МРТ других отделов – забрюшинного пространства, брюшной полости, грудной клетки.

Что лучше МРТ или КТ надпочечников?

Многие задаются вопросом, какое выбрать исследование: МРТ или КТ надпочечников. Ведь оба этих метода безболезненные и современные, дают точные результаты. МРТ и КТ позволяют определить размер органов, структуру тканей и выявить опухолевые образования. Но они не одинаково информативны и безопасны, имеют ряд особенностей.

Преимущества магнитно-резонансной томографии перед компьютерной

  • МРТ не использует при сканировании вредного рентгеновского излучения;
  • лучше, чем КТ визуализирует мягкие ткани и сосуды;
  • позволяет дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных;
  • разрешено проведение при беременности (кроме первого триместра);

Тем не менее, МРТ надпочечников обычно проводится уже после получения данных КТ или УЗИ в случаях, когда требуется более детальное или чёткое изображение для постановки точного диагноза. МРТ стоит несколько дороже, чем КТ и УЗИ, поэтому врачи стараются обойтись меньшими затратами для пациента. При подозрениях на наличие опухоли обычно применяется МРТ, как и при сосудистых патологиях.

В то же время магнитно-резонансная томография обладает и недостатками:

  • необходимо длительное время находиться в томографе в неподвижном состоянии;
  • высокий уровень шума, производимый томографом;
  • противопоказана лицам с имплантированными электронными устройствами, на которые может подействовать магнитное поле томографа…

Только специалист может определить, какая именно диагностика будет лучше в вашем случае.

Как делают МРТ надпочечников?

Подготовка к исследованию не занимает много времени. Обычно специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • за сутки до процедуры отказаться от слишком жирной и острой пищи, фастфуда, алкоголя, газировки, продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
  • за 6-8 часов до диагностики нужно полностью отказаться от еды, чтобы проводить сканирование на голодный желудок;

В некоторых случаях, когда исследование нужно провести немедленно, сканирование делается без предварительной подготовки пациента.

Одежда на человеке внутри томографа не должна сковывать движения и перетягивать тело, содержать металлические части. Также на пациенте не должно быть металлических украшений, часов, а в карманах содержаться каких-либо электронных устройств и изделий из металла или сплавов.

Порядок проведения

Сама процедура сканирования проводится в несколько этапов:

  • Предварительная консультация. Врач исследует больного, выясняет, можно ли проводить МРТ-сканирование.
  • Введение контрастного вещества, проводящееся непосредственно перед диагностикой. Делается в случаях, когда это необходимо, например, при подозрении на сосудистые и опухолевые патологии.
  • Сама процедура сканирования. Человек ложится на подвижную кушетку, на которой фиксируется специальными ремнями. В течение 15-20 минут, когда длится процедура, пациент должен сохранять полную неподвижность, чтобы получились чёткие снимки.
  • После окончания диагностики кушетка выезжает из трубы томографа, человека освобождают от ремней. Теперь необходимо немного подождать, чтобы удостовериться, что сканирование прошло успешно и все данные записались.
  • Обработка результатов. Специалист обрабатывает полученные данные, на основании которых распечатывает или записывает на электронный носитель снимки, при необходимости строит трёхмерное изображение проблемной зоны, что позволяет чётче визуализировать патологию.

После этих манипуляций человек может вести привычный образ жизни, проходить дальнейшее обследование и лечение. Полученные при МРТ сканировании данные в большинстве случаев дают возможность поставить точный диагноз даже на ранних стадиях болезни, поэтому можно своевременно начать лечение недуга и избежать многих негативных последствий.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Источник