Мрт открытого типа сколько тесла бывает максимально

Мрт открытого типа сколько тесла бывает максимально thumbnail

Вам назначили исследование с помощью магнитно-резонансной томографии? Как выбрать, какой именно томограф вам необходим?

Что лучше в каждом конкретном случае? А может быть просто достаточно того, что это — МРТ, а характеристики аппарата не имеют значения?

Попробуем разобраться.

Чтобы понимать

Если говорить просто, в основе метода МРТ лежит воздействие на организм человека определённого сочетания электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.

ВСЕ ЛИ ТКАНИ МОЖНО ОДИНАКОВО ХОРОШО
«УВИДЕТЬ» НА МРТ? КАК ОКАЗАЛОСЬ, НЕТ

На воздействие этих факторов реагируют входящие в состав молекул протоны водорода. Аппарат фиксирует эти сигналы, преобразуя их в соответствующие изображения на экране монитора.

Что «видит»?

Возникает первый вопрос: все ли ткани можно одинаково хорошо «увидеть» на МРТ? Как оказалось, нет. МРТ имеет преимущества в анализе образований, богатых протонами водорода. Их много, в частности, в воде, которой, в свою очередь, богаты мягкие ткани. Поэтому самая «сильная» сторона этого метода — именно такие анатомические (и патологические) образования (головной мозг, мышцы, связки, сухожилия, хрящ и некоторые другие). Вместе с тем МРТ в ряде случаев хорошо «справляется» и с костной тканью.

Читайте материал по теме: МРТ, КТ, УЗИ – как выбрать, что необходимо?

Когда мощность имеет значение

Как оказалось, качество изображения зависит не только от концентрации протонов водорода, но и мощности/напряжённости используемого магнитного поля. Термин «мощность» не совсем корректен, и на практике под ним понимается физическая величина, обозначающая единицу измерения индукции магнитного поля — Тесла (Тл, международное обозначение — Т).

Существуют различные классификации томографов по данному критерию. В качестве примера приведем одну из них.

Аппараты МРТ, напряженность магнитного поля в которых составляет менее 0,5 Тесла, получили название низкопольных. До 1 Тесла — среднепольные. 1,5 Тесла — высокопольные. Более 1,5 — сверхвысокопольные.

Что даст информация о Тесла?

Понятно, что низко- и среднепольные томографы — не самые мощные. Это означает, что они могут выявлять лишь достаточно крупные патологические изменения. Например, их мощности достаточно пригодны для исследования ряда патологий позвоночника, головного мозга.

Считается, что аппараты с низкой мощностью не позволяют эффективно диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы, некоторые заболевания головного мозга, выполнять магнитно-резонансную ангиографию.

АППАРАТЫ МРТ, НАПРЯЖЕННОСТЬ МАГНИТНОГО ПОЛЯ
В КОТОРЫХ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ 0,5 ТЕСЛА,
ПОЛУЧИЛИ НАЗВАНИЕ НИЗКОПОЛЬНЫХ.
ДО 1 ТЕСЛА — СРЕДНЕПОЛЬНЫЕ.
1,5 ТЕСЛА — ВЫСОКОПОЛЬНЫЕ.
БОЛЕЕ 1,5 — СВЕРХВЫСОКОПОЛЬНЫЕ

Вместе с тем в открытых источниках встречаются данные, согласно которым томографы до 0,5 Тл полностью отвечают клинико-диагностическим требованиям в 95% всех клинических применений. Для аппаратов 0,5-1,0 Тл этот показатель составляет 97%. Томографы более 1,0 Тл соответствуют всем требованиям, используясь также и в научных исследованиях.

Также сообщается, что между изображениями, полученными на аппаратах мощностью 1,5 и 1 Тл имеется ощутимая разница.

«Хочу пройти исследование на высокопольном томографе»: всегда ли это возможно?

Технически аппараты с высокой напряженностью магнитного поля относятся к так называемым томографам закрытого типа. Это, по сути, сквозная «труба», которая открыта с двух сторон (голова и стопы), но полностью закрыта по периметру пациента.

Затруднения для прохождения процедуры в таком приборе могут возникнуть тогда, когда пациент боится замкнутого пространства. С помощью специальной работы преодолеть этот страх возможно, но удаётся это не всегда.

Читайте материал по теме: Как помочь пациенту, испытывающему страх перед МРТ-диагностикой?

Другой момент, ограничивающий диагностику на высокопольном томографе — большой охват тела пациента. Такое может быть, в частности, при тяжелых степенях ожирения и конституционально крупном телосложении. Хотя многие виды современного оборудования во многих случаях позволяют обследовать таких пациентов, полностью исключить этого нельзя.

Есть ли выход для перечисленных категорий исследуемых? Да. Томографы меньшей мощности — низко- и среднепольные — выпускаются как аппараты открытого типа. Что это значит? В таком томографе пациент лежит на столе, над ним находится еще одна часть установки. По бокам, а также со стороны головы и стоп — свободное пространство.

Читайте также:  Можно ли проходить мрт с зубными имплантами

В ряде случаев аппараты такого типа также используются для обследования детей.

«Быстрее. Выше. Сильнее»: куда движется технология МРТ?

Согласно имеющимся данным, созданные на сегодняшний день и широко используемые в клинической практике томографы позволяют решить любую диагностическую задачу — разумеется, в той области, в которой применение принципа МРТ обосновано и целесообразно.

Вместе с тем появляются сообщения о том, что помимо мощных 1,5 и 3-тесловых установок был создан томограф с напряженностью поля в 7 Тл, а несколько месяцев назад в США (Миннесота) анонсирован самый «сильный» на сегодняшний день аппарат в 10,5 Тл.

Читайте материал по теме: Когда необходима позитронно-эмиссионная томография?

Но «если звезды зажигают — значит это кому-нибудь нужно»? По-видимому, да. Однако существует мнение, что в целом безопасный для организма человека метод магнитно-резонансной томографии безопасен до уровня 2-2,5 Тл, а всё, что выше, предназначено для исследовательских целей. Если так, то как объяснить, что 7-тесловый аппарат уже одобрен для клинического применения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA, США)? Чем объясняется «гонка» мощностей — даже если с помощью таких приборов можно будет «увидеть невидимое»?

Прогресс = новые вопросы

Технология МРТ поступательно развивается. На сегодняшний день имеются аппараты разных мощностей и типов.

Как сориентироваться в том, какой аппарат и «сколько тесла» подойдет именно вам? Действительно ли разница в мощности МРТ (будь то маломощные аппараты или томографы, 1,5, 3 и 7 Тесла) имеет клиническое значение? Можно ли у нас в стране сделать МРТ с наиболее высокими показателями мощности, применяющимися на сегодняшний день в клинической практике? Кто принимает окончательное решение в вопросе мощности и типа прибора в каждом конкретном случае? И что делать, если есть ограничения для прохождения диагностики в высокопольном томографе?

Помочь разобраться в этих вопросах мы попросили кандидата медицинских наук, специалиста в области лучевой диагностики, члена правления группы медицинских компаний «Эксперт», директора «Института Эксперт» Андрея Владимировича Коробова.

Ответ:

Получение простых ответов на сложные вопросы – любой из нас готов к приобретению таких возможностей. При этом, сама формулировка запроса подразумевает принятие выбора на стороне пациента. Тогда как сложность и глубина физики процесса получения МРТ-изображения исключает возможность эффективного принятия решения по выбору места где делать исследование по такому, казалось бы простому и понятному параметру, как напряженность магнитного поля.

Без специальных глубоких знаний как в клинических, патофизиологических, патоморфологических процессах, так и в диагностических возможностях визуализации того или иного конкретного оборудования принять такое решение невозможно. Индивидуальные особенности обследуемого также могут иметь критические значения для возможности проведения исследования. Всё это накладывает особую ответственность на врача, принимающего решение и осуществляющего выбор.

БЕЗ СПЕЦИАЛЬНЫХ ЗНАНИЙ КАК В КЛИНИЧЕСКИХ,
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ, ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ,
ТАК И В ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ВОЗМОЖНОСТЯХ ВИЗУАЛИЗАЦИИ
ТОГО ИЛИ ИНОГО КОНКРЕТНОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ПРИНЯТЬ РЕШЕНИЕ О ТОМ, АППАРАТ
КАКОЙ ИМЕННО МОЩНОСТИ ПОДОЙДЁТ, НЕВОЗМОЖНО

Приверженцы классического подхода к проведению диагностического процесса утверждают финальную роль в принятии решения за врачом-клиницистом, который, в идеальной картине мира, делает назначение и выписывает направление на исследование, определяя, в том числе и вид МРТ диагностической процедуры и место (или несколько мест при их равнозначности по его представлениям) проведения обследования.

Проблемой является тот факт, что, получая высокую квалификацию в той или иной специальности, врач, зачастую, лишен возможности получать самую современную информацию в смежных областях медицины, какой может являться, в частности, МРТ-диагностика, которые развиваются настолько динамично, что специализированная популяризация отстаёт от реального осуществления их возможностей. Именно поэтому, наиболее эффективной в принятии решения по виду и по месту проведения МРТ обследования является связка как врача-клинициста, знающего и понимающего все нюансы того или иного предполагаемого к уточнению патологического процесса, так и врача-рентгенолога, располагающего сведениями о всех возможностях того или иного конкретного аппаратного комплекса.

Читайте также:  Почему врачи не назначают мрт

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ В ПРИНЯТИИ РЕШЕНИЯ
ПО ВИДУ И ПО МЕСТУ ПРОВЕДЕНИЯ
МРТ-ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
СВЯЗКА ВРАЧА-КЛИНИЦИСТА И ВРАЧА-РЕНТГЕНОЛОГА

В случае настойчивого желания пациента принять решение по выбору самостоятельно, следует помнить, что эффективные возможности низкопольных (ниже 1 Тл) систем фокусируются на рутинном сканировании неподвижных органов и структур, каковыми были и остаются такие классические для применения МРТ-области сканирования, как головной мозг, позвоночник, крупные суставы. При любом предположении о возможном усложнении диагностической ситуации следует сделать выбор в сторону проведения исследования на оборудовании с напряжённостью магнитного поля 1 Тл и выше.

Хотя и из этого правила есть исключения, потому что на открытых низкопольных системах с поперечным направлением магнитного поля относительно продольной оси тела человека, получаемые изображения ничуть не уступают изображениям, полученным на аппаратах с напряжённостью магнитного поля 1 Тл и выше.

Читайте материал по теме: Чем отличаются открытый и закрытый томографы?

Также следует учитывать тот факт, что независимо от напряжённости магнитного поля аппарата, самостоятельное приятие решение о проведении обследования пациентом максимально, что может гарантировать, это пусть высокотехнологичное, но всё-таки скрининговое, «обзорное», «поисковое» исследование без фокусировки внимания врача-рентгенолога на возможных существенных деталях клинической картины патологического процесса и без применения специализированных, необходимых именно при этих проявлениях возможного заболевания технических и технологических возможностей сканирования, что формирует безусловный риск неумышленного пропуска той или иной патологии.

САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ПРИЯТИЕ ПАЦИЕНТОМ
РЕШЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ МАКСИМАЛЬНО,
ЧТО МОЖЕТ ГАРАНТИРОВАТЬ, ЭТО ПУСТЬ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЕ,
НО ВСЁ-ТАКИ СКРИНИНГОВОЕ,
«ОБЗОРНОЕ», «ПОИСКОВОЕ» ИССЛЕДОВАНИЕ

Именно поэтому, какое бы уникальное техническое МРТ-оснащение современная медицина не представляла, максимально эффективное его использование возможно лишь в применении связки врача-клинициста и врача-рентгенолога для принятия решения о проведении того или иного диагностического обследования.

Источник

Качество магнитно-резонансной томографии в выявлении болезней мягких тканей – свыше 95%. Более высокое разрешение аппаратов закрытого типа имеет высокую цену. Учитывая экономический эффект рационально применять высокопольные томографы с целью верификации мелких образований диаметром от 0,3 мм.

Приборы с открытым контуром оснащены более слабыми магнитами. Современные изделия отличаются от аналогов, которые использовались несколько десятков лет назад. Технологичные особенности магнитов увеличили качество томограмм при сохранении свободного пространства с обеих сторон. Изделия применяются для сканирования детей, тучных пациентов, людей с боязнью замкнутых помещений.

Характеристики открытой МРТ

Выбирая самый лучший аппарат в Санкт-Петербурге, нужно отследить время выпуска оборудования, сколько Тесла мощности имеет (0,5-1Т). Специалисты доверяют маркам «Philips» и «Siemens», «Toshiba». Производитель важен, но следует определить, на каком томографе лучше делать МРТ малого таза по техническим показателям:

  • Сканирование выполняется быстрее на изделиях высокой мощности;
  • Напряжение магнита измеряется в Тесла. Значение указывает силу поля;
  • Аппараты мощностью 0,5-1 Тесла – низкопольные. Оборудование 1-1,5 Тесла – среднепольное. Лучшие аппараты по разрешающей способностью – высокопольные (1,5-3 Тесла), но их нельзя сделать открытыми из-за большого магнита;
  • Инновационное оборудование исследует не только морфологию, но и функциональность мягких тканей (сердца, головного мозга);
  • Лучшие аппараты по разрешению имеют ограничения по весу. Большинство клиник СПб оснащено устройствами с предельной нагрузкой до 130-150 килограмм. Сканирование тучных людей (до 200 кг) выполняет лишь несколько диагностических центров.

Оптимальную томографию делают установками силы приближенной к 1,5 Т, имеющими возможность трехмерного моделирования. Гарантирован оптимальный результат выявления патологических очагов диаметром от 10 мм. Первичный онкологический поиск открытыми томографами не проводится. Закрытые высокопольные аналоги (3 Т) обнаруживают образования от 0,3 мм диаметром.

Лучшие открытые томографы – как выбрать аппарат для малого таза

Противопоказанием к МРТ является наличие металлических предметов в теле. Ограничение считается относительным. Травматологи назначают томографию малого таза, тазобедренного сустава даже при наличии металлического эндопротеза. Объект надежно фиксирован внутри костей, поэтому не передвигается под действием магнитного поля.

Читайте также:  Где в ярославле можно сделать мрт брюшной полости

Справка: операция эндопротезирования проводится с целью замены поврежденного тазобедренного сустава на искусственный металлический аналог.

Среднепольный открытый томограф (1-1,5 Тесла) лучше тем, что воздействует только на исследуемую область. Периферическое магнитное поле слабо. Применение оборудования возможно при наличии металлов в теле. Нужно лишь исключить предметы в проекции исследуемой зоны. Изображение получается качественным.

Клиники Санкт-Петербурга рекламируют установки силой 0,4 Тесла. Инновационные технологии производителя помогают выравнивать сигнал. Однородность шума помогает создавать хорошие изображения. Качественная картинка создает программным обеспечением. Диагностическая ценность прибора помогает обнаружить воспалительные очаги, рубцовые изменения, спаечные процессы, повреждения сухожилий, мышц, связок. Информативность исследования позволяет применять низкопольный томограф 0,4 Тесла в ревматологии, травматологии, неврологии. Первичную диагностику устройствами проводить нельзя – слишком вероятен пропуск мелких очагов.

Онкологическая диагностика открытыми томографами

Онкологическая диагностика требует максимальной точности обследования. Поиск опухолей выполняется с помощью КТ и МРТ. Любые лучевые и лабораторные методы применяются. Томографию установками открытого типа делают тогда, когда отсутствуют возможности качественного обследования другими способами. Магнитно-резонансная томография стоит дорого. Только крупная клиника способна в материальном плане приобрести высокопольный томограф.

Описывая лучшие аппараты МРТ с открытым контуром, выделим важные моменты.

Диагностические центры СПб предлагают выполнение МРТ детям и взрослым людям, сидя или стоя. Повышение комфорта пациентов с поражением позвоночного столба достигается использованием вертикальных МР-сканеров. Томографы либо стационарны, либо способны располагаться горизонтально. Адреса клиник найдете на сайте.

Для чего нужно открытые томографы:

  • Сканирование малого таза и суставов;
  • Обследование позвоночника;
  • Изучение головного мозга.

Остальные области организма исследуются высокопольными установками. Слишком мала мощность 0,4-1 Тесла для поиска небольших образований. Помните – мощности оборудования может быть недостаточно, поэтому придется переплачивать за использование закрытых изделий.

Где найти в СПб открытый томограф: адреса клиник, цена

Технические характеристики открытых аппаратов позволяют делать сканировать людям, требующим присутствия рядом близких родственников. Отсутствие кольцевого туннеля позволяет располагать удобно людей, страдающих клаустрофобией.

Диаметр кольца закрытого оборудования определяет предельную весовую нагрузку.

Как выбрать МРТ открытого типа в Санкт-Петербурге:

  1. Проверьте лицензию или сертификат клиники;
  2. Выбирайте томограф сроком изготовления не менее 5 лет;
  3. Сила поля лучше 1 Т и более.

Информацию о центрах диагностики СПб, отзывы постоянных клиентов читайте на ресурсе. Приведем цены, адреса некоторых элитных клиник Санкт-Петербурга:

  • Томография гипофиза, сосудов мозга, малого таза, отделов позвоночника с возможностью контрастирования в клинике «Лесная» обходится более 2600 рублей;
  • Сканирование аппаратом «Siemens» c открытым контуром силой 1 5 Тесла с предельной весовой нагрузкой 200 кг – от 2500 рублей в центре «МАРТ»;
  • Открытый томограф используется специалистами клиники педиатрического медицинского университета для сканирования детей в возрасте 0-7 лет под наркозом и без него. Клиника обследует беременных;
  • Городская больница имеет МР-сканер 1Т с режимами двух- и трехмерного моделирования. Делают МРТ таза, орбит, суставов, позвоночника, мозга;
  • Центр «Энерго» предлагает аппарат МРТ 1 тесла 1 5 тесла с формированием заключения не позже 2 часа, услугой «второе мнение» от швейцарских врачей. Ночью скидки 25%;
  • Голову, шею, органы малого таза сканирует НЦД на Боровой установкой 0,4 Т. Сканируют органы с титановыми штифтами, людей избыточного веса изделием открытого типа;
  • «Мастерская здоровья» оснащена томографом 0,4 Тесла, но с панорамным сканером, предельной нагрузкой130 кг. Цена днем от 3600 рублей, ночью от 3000 рублей;
  • Томограф открытого типа Василевского центра МРТ 1,5 Т обслуживают врачи высшей категории. Цена среднего чека 3000 рублей.

В заключение приведем фото томографа открытого типа одного из диагностических центров СПб. По внешнему виду оборудование напоминает компьютерный томограф.

Источник