Мрт почек мочевого пузыря мочеточников

Нарушение процесса мочевыделения – серьезный повод начать обследование. Урография, ультразвук и другие традиционные методы диагностики не всегда оказываются достаточно информативны. Магнитно-резонансная томография – исследование, позволяющее поставить верный диагноз и своевременно перейти к лечению. Этот диагностический инструмент современная урология получила благодаря открытию эффекта магнитно-ядерного резонанса.

Что показывает МРТ мочеточников

Мочеточники представляют собой парные узкие каналы длиной до 35 см, проводящие физиологическую жидкость от почек к мочевому пузырю. Ширина просвета мочеточника может колебаться от 7-8 мм до 10 мм.

Основными проблемами в работе мочевыводящих путей являются нарушения их проходимости в виде закупорки протока или сужения (стриктуры). Патология может протекать бессимптомно, что опасно для здоровья. Если вовремя не обратиться к медикам, ситуация может осложниться воспалением почек (пиелонефритом).

Проведение МРТ дает самые точные и послойные изображения органа в трехмерной проекции, позволяющие обнаружить:

новообразование;
песок или камни (при мочекаменной болезни);
воспалительный процесс;
врожденные аномалии строения.

Кроме того, МР-скрининг поможет оценить правильность местоположения органа с точки зрения анатомии и его работоспособность.

Магнитно-резонансное сканирование чаще проводится для обнаружения локальных патологий, включая новообразования и наличие камней.

Показания для обследования на магнитно-резонансном томографе

Основания для направления на МРТ могут быть следующие:

дисфункции мочевыделительного аппарата (проблема с оттоком мочи);
подозрение на наличие новообразования;
повреждения органов мочеполовой сферы;
патологии врожденного или приобретенного характера.

В урологии к использованию томографии врачи прибегают для уточнения имеющихся результатов других видов диагностики, в целях подтверждения диагноза, а также в рамках контрольных мероприятий в постоперационном периоде.

Жителям г. Ростова-на-Дону и гостям города пройти такого рода исследование можно в диагностическом центре «ДиМагнит». Клиника, оборудованная высокопольным закрытым томографом Philips Intera МРТ-1,5 Tesla, специализируется на проведении МРТ, охватывающих все органы и системы.

аппарат МРТ
Современный томограф, установленный в центре «ДиМагнит»

Подготовка к томографии мочеточника

Из-за длины мочеточников и их анатомического расположения, их самостоятельное исследование не представляется возможным. В зависимости от локализации предполагаемых патологий в верхнем или нижнем отделах органа, проводится либо исследование забрюшинного пространства, либо сканирование области малого таза. Подготовка к этим видам исследования будет разной.

При исследовании забрюшинного пространства, рекомендуется:

воздержаться от приема пищи за 6 часов до проведения исследования;
накануне томографии исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию.

МР-сканирование малого таза, требует предварительной подготовки:

за два дня до исследования необходимо исключить из своего рациона продукты, стимулирующие повышенное газообразование;
вечером накануне сканирования принять эспумизан и таблетку но-шпы;
проходить обследование на средненаполненный мочевой пузырь;

Эти несложные действия помогут получить четкие снимки и избежать артефактов, которые возможны при повышенной перистальтике кишечника.

Противопоказания к МРТ мочеточника

Несмотря на все достоинства магнитно-резонансной томографии, существуют условия, не позволяющие проводить данный вид обследования. Основными противопоказаниями являются:

наличие в теле пациента несъемных металлических предметов (протезы, клипсы, пластины, осколки и дробь после ранений);
имеющиеся имплантированные устройства (кохлеарный имплантат, кардио- или нейростимулятор);
весовая категория пациента свыше 130 кг и обхват талии более 150 см;
беременность на стадии первого триместра;
детский возраст до пяти лет;
аллергия на медикамент, применяемый для диагностики с контрастом;
обследуемый в состоянии опьянения или под действием психоактивных лекарств.

К второстепенным противопоказаниям относятся:

поздние сроки беременности и лактация;
невозможность сохранить неподвижность тела во время процедуры;

Боязнь нахождения в закрытом пространстве и повышенная двигательная активность могут быть купированы различными успокоительными средствами по назначению лечащего врача.

подготовка пациента к МРТ
Подготовка пациента к проведению томографии

Как будет проходить исследование

Процедура диагностики проходит следующим образом:

пациента просят снять с себя металлосодержащие аксессуары, а также вынуть из карманов телефон, ключи и пластиковые карты;
в случае необходимости сменить одежду на разовый медицинский комплект;
пациент принимает горизонтальное положение на подвижной платформе;
специалист-диагност контролирует степень готовности и фиксацию обследуемого;
поверхность с лежащим пациентом помещается в центр магнита, а диагност направляется в комнату рядом для отслеживания работы аппарата с помощью компьютера;
пациент постоянно находится под визуальным наблюдением медиков, работает двухсторонняя аудиосвязь;
время проведения скрининга составляет 40-45 минут;
обычно сканирование не доставляет беспокойства. В исключительных случаях человек отмечает чувство тепла в исследуемой области;
томограф работает достаточно шумно, издавая постукивающие звуки. Для уменьшения дискомфорта, перед процедурой пациентам центр «ДиМагнит» надеваются наушники, в которых звучит приятная музыка.

МРТ почек и мочеточников

Магнитно-резонансная томография почек и мочевыводящих путей, наряду с компьютерной томографией, применяются при необходимости установления или подтверждения диагноза. МРТ чаще применяется тогда, когда необходимо проанализировать структуру органа, отклонения в его строении, при подозрении на наличие новообразования или воспалительных заболеваний.

Камни в мочеточниках: видно ли их на МРТ

Магнитно-резонансное сканирование может помочь выявить наличие, размеры и форму почечных камней, локализованных не только в самих почках, но и в мочеточниках. Камни хорошо отображаются на полученных снимках, на основании которых лечащий врач подбирает способы дальнейшей терапии.

Читайте также: Мрт в см на ярославской

МРТ снимок мочеточников
Мочеточники на сканах

Введение контрастного вещества

Контрастирование применяют при подозрении на новообразование.

На полученном снимке границы опухоли будут отчетливо выделены средством-контрастом, что позволит безотлагательно начать лечение больного с возможностью благоприятного прогноза течения заболевания.

Внутривенное введение контраста предусматривает некоторые особенности:

при необходимости постановка внутривенного катетера или капельного устройства;
в редких случаях обследуемый может испытать чувство холода или жара под влиянием вещества-контраста;
длительность процедуры по сравнению с классической схемой дольше не более, чем на 15 минут.

Расшифровка результатов занимает обычно около 40 минут. В центре «ДиМагнит» врач-радиолог начинает просматривать снимки, передаваемые томографом на экран компьютера, еще до окончания исследования.

После завершения процедуры пациент получает на руки диск с записанными изображениями и медицинское заключение уже через 20-25.

Запись в МЦ «ДиМагнит» осуществляется на удобную дату и время. Врачи центра ведут прием круглосуточно, а в срочном случае МР-исследование возможно провести в день обращения.

Источник

Высокоточные методы диагностики
Диагностика заболеваний

анатомическое расположение мочевого пузыря и почек

Две почки и мочевой пузырь входят в состав мочевыделительной (мочевой) системы, назначением которой является формирование, накапливание и вывод мочи из организма, а также поддержание определенного уровня водно-солевого баланса. Почки выполняют функцию мочеобразования, а мочевой пузырь с мочеточником и мочевыводящим каналом – мочевыведения.

Без нормального функционирования данных органов немыслимо говорить о здоровье человека, ведь сбой в работе хотя бы одного из них может привести к зашлакованности организма и нарушению обменных процессов, что в свою очередь тянет за собой множество различных заболеваний. Своевременное высокотехнологичное обследование позволит избежать неясностей и не допустить осложнения болезней.

При исследовании почек и мочевого пузыря МРТ томография в основном проводиться как уточняющая диагностика (ввиду того, что это достаточно дорогостоящий метод). Использование МРТ позволяет получить недостающую в ходе КТ сканирования информацию для создания максимально точной клинической картины.

Высокоточные методы диагностики

Оба способа диагностического обследования широко используются в современной медицине, но сравнительно чаще назначают КТ как более доступный метод, способный определить размеры почек, а также, предоставить подробную информацию:

о конфигурации почек (форма, очертания, расположение)
о взаимоотношении с чашечно-лоханной системой
о местоположении (локализации) кист, являющихся аномальными патологическими образованиями, заполненными жидкостью

Если при компьютерной томографии почек и мочевыводящих путей определяется сама киста и ее физиологические данные, то применение МРТ метода позволяет установить механизм образования кисты и классифицировать ее как:

Ретенционная (неразорвавшийся фолликул с накопленной внутри жидкостью)
Рамолиционная (размягченная ложная киста образуется в результате асептического распада в месте гибели ткани, т.е в некротическом очаге)
Паразитарная (пузырная личиночная стадия развития ленточного червя)
Дизонтогенетическая (врожденная)
Опухолевая (различают кистозную аденому, лимфангиому, амелобластому)

МРТ томография является высокоэффективным методом диагностики, выявляющим малейшие кистозные образования с возможностью изучения их морфологии. Помимо этого, в ходе исследования на МРТ почек и мочевого пузыря можно получить максимально точную информацию о наличии в почках, надпочечниках и мочеточнике:

Воспалительных процессов
Опухолевых образований
Некротических и дистрофических процессов

томограф для диагностики почек и мочевого

Для изучения состояния сосудов данной анатомической области исследования используется как магнитно-резонансная, так и компьютерная томография мочевого пузыря и почек с усилием. Это означает, что перед процедурой сканирования пациенту вводиться специальное контрастное вещество, способное усилить результативность обоих методов. Правда в таком случае следует учесть, что контраст может вызвать аллергическую реакцию.

Помимо этого, обследование внутренних органов (почек и мочевого пузыря) на МРТ или КТ томографе с контрастированием, позволяет с высокой точностью диагностировать микроскопические образования, различные по своей плотности, а также диагностировать заболевания, не доступные для других методов исследования.

Диагностика заболеваний

Высокоточные методы исследования назначаются урологом при наличии в моче примеси крови (гематурии), что влечет за собой ряд тяжелых последствий, вызванных следующими заболеваниями:

Инфекцией мочевыводящих путей
Мочекаменной болезнью

При мочекаменной болезни проводиться МРТ почек и мочевыводящих путей для получения максимально точной информации о положении и размерах камней. Визуальная оценка процесса камнеобразования и миграции камней способна предотвратить обструкцию (острую непроходимость) мочеточника и позволит минимизировать возможные осложнения (травмирование операбельного органа) в ходе хирургического удаления камней:

Циститом
Венерическими заболеваниями и т.д.

Показаниями к проведению компьютерной диагностики почек являются:

Постоянные боли в области поясничного отдела и в боках
Значительное превышение установленных норм в анализе мочи
Почечные колики
Отечность конечностей
Частые головные боли с головокружением, ознобом и лихорадкой
Контроль состояния пациента после операционного вмешательства

Читайте также: Частые боли в голове мрт

В ходе диагностического исследования МРТ мочеточников и почек специалисты получают высокоточные данные в виде снимков высокого разрешения, преобразованных в объемные трехмерные изображения многоплоскостных срезов органов и тканей. проведя анализ, специалисты могут выявить следующие заболевания:

Опухолевые образования
Почечнокаменная болезнь
Нефрит почек (воспалительный не гнойный процесс)
Абсцессы
Туберкулез
Поликистоз почек
Врожденные аномалии почек и др.

Если говорить об исследовании органов мочевыделительной системы, то для увеличения точности диагностических данных зачастую используется оба метода компьютерной томографии (КТ и МРТ мочевого и почек). Высокая информативность дает возможность прогнозирования дальнейших действий, в т.ч. назначения терапевтического лечения индивидуально каждому пациенту.

Источник

МРТ МРТ мочевого пузыря – это современный способ диагностики, благодаря которому можно выявить различные заболевания данного органа на самых ранних стадиях.

Метод широко используется для опровержения или подтверждения предварительного диагноза, с целью дифференциальной диагностики, а также для контроля эффективности лечения.

Суть данного исследования состоит в применении ядерного магнитного резонанса.

В ходе процедуры на ткани и органы пациента производится воздействие электромагнитными волнами, которые расположены в регулируемом постоянном магнитном поле высокой напряженности. В результате этого происходит возбуждение ядер атомов водорода. Именно это дает электромагнитный отклик, который регистрируется аппаратом.

Полученная таким образом информация обрабатывается компьютером, а затем выводится на экран монитора в виде трехмерного изображения исследуемого органа.

Показания к выполнению

К выполнению МРТ мочевого пузыря специалисты обычно прибегают при наличии у пациента симптомов, характерных для заболеваний этого органа.

К таким можно отнести следующие:

боль во время мочеиспускания (особенно если она сопровождается увеличением температуры тела);
сложности с опорожнением мочевика;
недержание мочи;
изменение цвета, запаха, консистенции или объема выделяемой мочи;
примесь крови в биологической жидкости;
боль в нижней части брюшины во время отдыха и/или при выполнении физической работы;
увеличение размера лимфоузлов в паху;
инфекционные болезни в хронической стадии (в т. ч. и туберкулез).

Стоит отметить, что вышеуказанное симптомы могут присутствовать не только при патологиях мочевика, но и при наличии заболеваний других органов малого таза (например, матки, яичников, простаты).

МРТ обязательно выполняется при подозрении на наличие опухолей мочевика (как доброкачественных, так и раковых). Таким образом, можно определить размер новообразования, его разновидность и месторасположение.

Исследование обязательно назначается перед операцией по удалению опухолей, а также после травм нижней части брюшины (это нужно для того, чтобы проверить целостностью органа).
Именно такой способ диагностики поможет максимально точно оценить степень врожденных патологий мочевого пузыря.

В большинстве случаев процедуру назначают урологи, онкологи и инфекционисты. Несколько реже это делают врачи других категорий.

Противопоказания к проведению процедуры

Как и любая другая процедура, МРТ также имеет некоторые противопоказаниям.

К таким можно перечислить:

Ожирение. Большинство томографов не способны выдержать вес более 130-200 кг.
Беременность в первом триместре. В этот период осуществляется закладка всех систем и органов у ребенка. В то же время влияние ядерного магнитного резонанса может негативно отразиться на ДНК и изменить цепочки. Это чревато аномалиями развития, а также различными мутациями. По этой причине медики обычно предпочитают не рисковать. После окончания первого триместра врачи вновь смогут назначать пациентке МРТ. В этом случае оно уже не навредит.
Наличие кардиостимулятора, металлических предметов в теле или даже просто татуировок, выполненных красителями, в составе которых есть металл. Такие пациенты в ходе процедуры рискуют получить сильнейшие ожоги. Исключением в данном случае являются лишь протезы из титана. Они устойчивы к влиянию магнитного поля.
Почечная недостаточность (при МРТ с контрастом). Контрастное вещество может находиться в организме определенное количество времени, после чего оно должно выводиться почками. При наличии почечной недостаточности этот процесс занимает слишком много времени, что чревато интоксикацией.

МРТ мочевика крайне редко назначают маленьким детям. Дело в том, что во время исследования пациент должен лежать неподвижно. Только так можно получить качественные и четкие снимки. Дети же редко когда могут оставаться длительное время в неподвижном состоянии, что значительно уменьшает информативность диагностики. По этой причине, прежде чем исследовать мочевик ребенка, врач может ввести его в медикаментозный сон.

МРТ с контрастированием не желательно делать женщинам на любом этапе беременности, так как контрастное вещество способно проникать через плаценту. Если пациентка кормит грудью, диагностику осуществить можно, однако на протяжении последующих 2-3 дней ребенка придется кормить специальными смесями. За это время контраст полностью выйдет из организма.

Кроме этого, МРТ с контрастом противопоказано пациентам, у которых имеется аллергия на контрастное вещество.

Если пациент страдает клаустрофобией – он обязательно должен предупредить об этом врача. Большинство аппаратов МРТ относится к закрытому типу и из-за этого у пациента в ходе исследования может начаться паника. Чтобы предотвратить это врач даст больному транквилизаторы или седативные лекарства.

Преимущества метода

Существует большое количество преимуществ, которыми обладает МРТ-диагностика. К основным из них можно перечислить такие:

Безопасность. Во время исследования пациент не подвергается вредному ионизирующему излучению. По этой причине процедуру можно выполнять практически всем больным и столько раз, сколько это необходимо.
Высокая точность и информативность. Таким образом, специалист сможет рассмотреть самые тонкие срезы мочевого пузыря. Это позволит обнаружить патологии на начальных этапах их развития, проконтролировать эффективность лечения.
Неинвазивность, отсутствие боли или каких-либо неприятных ощущений в процессе диагностики. Единственное, что может вызвать дискомфорт в данном случае – введение контрастного вещества в вену. Однако это длится недолго.
Использование контрастные вещества, в составе которых отсутствует йод. В результате этого риск развития аллергической реакции значительно снижается.

Что показывает МРТ?

Благодаря МРТ мочевого пузыря специалисты смогут вовремя диагностировать такие заболевания и патологические состояния:

доброкачественные опухоли (если их размер превышает 1 мм);
болезнь Мориона;
нарушение строения органа;
камни в мочевом пузыре;
грыжу;
дивертикулез мочевого пузыря;
цистит (как острый, так и хронический);
лимфому;
ЗППП в запущенной форме;
рак.

Подготовка к исследованию

Мочевик располагается неподалеку от кишечника, поэтому метеоризм может сильно исказить результаты исследования. Чтобы предотвратить это, нужно соблюдать специальную диету, суть которой состоит в исключении газированных напитков и продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию (капуста, бобы, яблоки и т. д.).

продукты с повышенным газообразованием

Перед походом в медицинское учреждение нужно провести очистительную клизму. Последний прием пищи должен произойти примерно за 6 часов до начала диагностики.

При исследовании мочевика очень важно, чтобы данный орган был наполнен. С этой целью перед процедурой нужно выпить около 1,5 л воды и не мочиться в течение двух часов.

В экстренных ситуациях МРТ может быть проведено и без предварительной подготовки, но в таком случае результаты будут менее точными.

Перед заходом в помещение, в котором будет проводиться исследование, пациент должен снять с себя все металлические предметы и убрать гаджеты. Если на одежде присутствуют металлические детали – ее также необходимо снять.

Идущий на процедуру пациент должен убедиться в том, что направление от врача у него имеется с сбой.

Ход процедуры

После того как пациент заходит в кабинет, он ложится на передвижной стол. Если МРТ будет выполняться с контрастом – в вену вводится контрастное вещество. Затем руки больного фиксируются, а стол задвигается в МРТ-аппарат.

После этого машина производит серию снимков.

проведение МРТ Во время исследования человек может ощутить приятное тепло внизу живота. Пугаться этого не нужно – это абсолютно нормально. Если в процессе возникнет какой-либо дискомфорт – об этом обязательно нужно сообщить врачу, воспользовавшись для этого системой обратной связи.

В ходе процедуры пациент будет слышать шум, который всегда сопровождает работу аппарата. По этой причине ему еще перед процедурой выдадут специальные наушники.

Во время диагностики пациент находится в кабинете один, а специалист сидит в расположенном неподалеку кабинете – за компьютером. Однако если процедура выполняется ребенку – в кабинете вместе с ним могут присутствовать родители.

Длительность МРТ составляет 15-30 минут. Это зависит от необходимости вводить контраст, а также от тяжести проблемы.

После окончания всех мероприятий больной может отправляться домой, на работу или по другим делам. Диагностика никак не отразится на его самочувствии.

Возможные риски

Если следовать рекомендациям и не проводить МРТ пациентам, у которых имеются противопоказания – какие либо риски будут отсутствовать.

Аллергия на контрастное вещество развивается крайне редко. Протекать она может по-разному: начиная с легкого зуда, который исчезает в течение суток и заканчивая шоковым состоянием.

Альтернативы

Для обследования мочевика и почек возможно также проведение УЗИ и КТ. Это точные и информативные современные процедуры. Они относительно дешевые и поэтому назначаются довольно часто.

Однако такие методы диагностики не смогут показать четкую картину проблемы. Они могут лишь указать на само наличие заболевания, но не более того. Именно поэтому после КТ и УЗИ все равно может потребоваться проведение МРТ.

Чтобы обнаружить рак на самых ранних этапах, пациентам, которым противопоказано МРТ может быть выполнено МСКТ или ПЭТ-КТ. Однако, чтобы подтвердить результаты этих процедур, нужно выполнить ряд лабораторных исследований.

Источник