Мрт поджелудочной железы сделать в
Диагностика состояний поджелудочной железы часто бывает затруднена из-за особенностей расположения данного органа. Поэтому существует проблема с ранним обнаружением опухолевых и некоторых других патологических процессов, которые долго могут оставаться незамеченными. С появлением МРТ поджелудочной железы появилась возможность детального и неинвазивного трехмерного обследования органа. Благодаря тончайшим послойным «срезам» изображений можно рассмотреть даже небольшие начальные изменения панкреатической ткани.
Длительность обследования: 20-30 минут
Подготовка к обследованию: не требуется
Подготовка заключения: в течение часа
Ограничение по весу: до 170 кг.
Стоимость обследования: от 4500 руб.
Вы можете воспользоваться on-line записью:
Когда делать?
Для МРТ поджелудочной железы показания могут быть следующими:
- Опоясывающие боли в животе, периодические боли в области желудка и в подреберье, особенно спустя некоторое время после еды
- Проблемы с пищеварением (поносы, трудности с перевариванием жирной пищи, отрыжка кислым, изжога и др.)
- Онкопоиск и обнаружение метастазов
- Подозрения на панкреатит
- Характерные изменения в биохимическом анализе крови (например, повышение альфа амилазы)
- Изменения в органе, обнаруженные другими методами обследования (УЗИ)
- Необъяснимые колебания уровня глюкозы
МРТ поджелудочной железы: что показывает
- Новообразования (гормонсекретирующая аденома и др.)
- Воспалительные и деструктивные изменения в ткани поджелудочной железы (хронический панкреатит, абсцесс)
- Сужение и закупорку панкреатического протока
- Кисты поджелудочной железы
- Аномалии развития
- Нарушения кровообращения в поджелудочной железе (инфаркт).
МРТ поджелудочной железы с контрастом может применяться как уточняющий метод, когда необходимо более детальное представление об определенном участке железы, который вызвал сомнения у специалиста. Например, с помощью контрастных веществ можно отличить рак поджелудочной железы от доброкачественных образований, а также оценить размеры опухолевого процесса, его границы и принять решение об объеме планируемого лечения.
Преимущества
В стоимость МРТ поджелудочной железы в Москве в центре «Мы и Дети» входит обследование комплекса органов полости живота. То есть, обратившись за обследованием, Вы сможете проверить состояние всех внутренних органов в данной анатомической области:
- Печени и желчного пузыря
- Селезенки
- Лимфатических узлов и жировой клетчатки.
Это поможет Вам иметь точное представление о здоровье практически всех важнейших органов, которое будет основано не на субъективных ощущениях, а на объективных данных. Практически сразу после обследования Вы получаете не только всю серию послойных изображений органов полости живота, но и профессиональную расшифровку полученных данных, которую можно будет прочесть самому и предоставить Вашему лечащему доктору.
Противопоказания
Не извлеченные металлические инородные тела, некоторые медицинские импланты и клипсы на сосудах.
Как подготовиться?
По поводу подготовки к исследованию можно предварительно проконсультироваться со специалистом. Чтобы получить максимально четкие изображения всех органов полости живота, доктор может посоветовать Вам ограничить продукты, способствующие повышенному газообразованию за 1-2 дня до обследования. Не забудьте убрать с тела и из карманов одежды металлические предметы, украшения и т.д. Не должно быть рядом с Вами также слуховых аппаратов, карт с магнитной полосой, мобильных телефонов. Предупреждайте врача заранее о наличии у Вас беременности, лекарственной аллергии, металлических инородных тел либо медицинских имплантов.
МРТ или КТ поджелудочной железы, что лучше
И КТ, и МРТ имеют практически одинаковые показания к назначению исследования и характеризуются сходной информативностью. Тем не менее, определенные различия все же есть.
Преимущества МРТ
- МРТ обладает большей диагностической значимостью при определении патологии мягких тканей, коей и является поджелудочная железа. Особенно это актуально при поиске злокачественных опухолей.
- Контрастные препараты, которые применяются при МРТ, более безопасны в плане аллергических реакций и воздействия на почки.
- МРТ абсолютно безопасно для организма в плане лучевой нагрузки, поэтому если пациент получает лучевую терапию, или его работа связана с источниками ионизирующего излучения, предпочтение отдается именно этому методу диагностики.
Преимущества КТ:
- Быстрый процесс сканирования. Это актуально не только в плане комфорта пациента, но и при сканировании органов, обладающих естественной подвижностью, например, кишечник в брюшной полости.
- Нет противопоказаний при наличии металлических и электронных имплантов.
Какой метод исследования назначить конкретному пациенту будет решать врач, исходя из клинической ситуации.
МРТ поджелудочной железы с контрастом
Для улучшения визуализации тканей со сходной структурой применяется контрастирование. При проведении МРТ для этих целей используются препараты на основе солей гадолиния – гадовист, магневист и др. Они абсолютно безопасны и допущены к применению практически у всех групп пациентов.
Контрастирование особенно актуально при поиске новообразований. Например, мелкие опухоли, размером менее 2 мм при нативном исследовании не дифференцируются. А вот применение контраста поможет не только их обнаружить, но и предположить степень злокачественности. Злокачественные опухоли имеют развитую сосудистую сеть, благодаря чему обильно кровоснабжаются и активно накапливают контраст.
Контрастирование может осуществляться двумя методами – струйно и болюсно. В первом случае препарат вводится однократно внутривенно. Во втором его вводят с заданной скоростью на протяжении определенного времени.
Расшифровка результатов
При расшифровке результатов оценивают размеры, форму и местоположение органа. Отдельно описывают ее паренхиму и протоки. МРТ поджелудочной железы незаменима при диагностике опухолей и панкреатитов, особенно осложненных панкреонекрозом.
При хроническом панкреатите исследование назначают не только для диагностики и отслеживания динамики патологии, но и для выявления ее причины. Часто ей могут быть какие-либо новообразования, перекрывающие проток железы, которые не всегда удается обнаружить другими методами исследования.
Онкопатология. Рак поджелудочной железы – коварное заболевание, т.к. первые симптомы появляются уже на распространенных стадиях процесса. Определить опухоль на доклинической стадии поможет МРТ. Высококвалифицированные специалисты смогут заподозрить опухоль по косвенным признакам, даже при отсутствии визуализируемого первичного очага.
Важность поджелудочной железы для организма сложно переоценить. Только этот орган способен вырабатывать инсулин и производить содержащий пищеварительные ферменты панкреатический сок. Поэтому для полноценной жизни так важно вовремя позаботиться о его здоровье. Часто болезни поджелудочной могут проходить бессимптомно. А боль, если она есть, иметь разную локализацию, в зависимости от того, какая часть железы воспалена. И тогда на помощь приходит Магнитно-резонансное сканирование поджелудочной железы.
На сегодняшний день это наиболее информативный, неинвазивный, безопасный и безболезненный метод диагностики. Он показывает тончайшие срезы тканей, отображает все очаги воспаления и создает трехмерную проекцию органа.
Что показывает сканирование
Процедура позволяет с высокой точностью определить расположение органа, его размеры, структуру ткани. Она поможет обнаружить фиброзные изменения и кисты. Благодаря высокой точности станет незаменимым способом не только показывающим новообразования, но и отображающим их локализацию, степень доброкачественности, а также наличие метастазов. Именно томография с высокой вероятностью, вплоть до 97 процентов, выявляет опухоли на самых ранних стадиях, когда они еще не достигают двух миллиметров.
Стоит отметить, что часто МРТ поджелудочной железы становится единственным возможным способом диагностики, так как этот орган входит в список слабо визуализирующийся. Именно томография помогает вовремя найти любые воспалительные процессы в железе. Покажет одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний – панкреатит, а также жировые некрозы и конкременты в протоках.
В каких случаях требуется сделать МРТ поджелудочной железы
Этот метод обследования показан, если:
- У пациента имеются аномалии развития органа или его протоков;
- Человек мучается от опоясывающих болей в верхней части живота;
- Диагностированы заболевания пищеварительной системы;
- Требуется подтвердить или опровергнуть наличие новообразовании и метастазов;
- Больной страдает от камней в протоках;
- Есть кисты;
- Врач предполагает первичный, вторичный или реактивный панкреатит в острой или хронической фазе;
- Пациент готовится к операции или необходимо оценить эффективность проведенного хирургического вмешательства и протекание послеоперационного периода;
- Необходимо оценить и скорректировать схему лечения.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для МРТ поджелудочной железы можно назвать:
- Наличие у больного электронных кардиостимуляторов, клипированных аневризм, если клипсы изготовлены не из титана;
- Ношение несъемных металлических имплантов;
- Другие содержащие металл инородные элементы в организме, такие как осколки снарядов, пуль и т.д;
- Вес пациента, превышающий 120-200 килограмм в зависимости от модели томографа;
- При выполнении процедуры с контрастом — гемолитическая анемия, аллергия на контрастное вещество и нарушение работы почек;
- Психические расстройства, сопровождающиеся асоциальным поведением;
- Эпилепсия;
- Татуировки с красителями, имеющими в своем составе металлы;
- Беременность до 12 недель;
- Не рекомендуется проводить исследование с введением красящего вещества, если пациентка является кормящей матерью.
Помимо абсолютных противопоказаний есть еще и относительные. Они позволяют провести магнитно-резонансную томографию в случае высокой необходимости, но потребуют серьезной подготовки. Так для людей, страдающих от клаустрофобии, панических атак, тревожных расстройств, а также не способных длительное время находиться в неподвижном состоянии процедуру придется делать под седацией или наркозом. В этом случае на МРТ поджелудочной железы цена будет несколько выше, так как проводиться сканирование будет под контролем анестезиолога. Кроме того в медикаментозный сон рекомендуется вводить детей, особенно если они не достигли шести-семи лет.
Подготовка к обследованию
Чтобы получить точные результаты МРТ поджелудочной железы, надо серьезно отнестись к подготовке. За несколько дней до сканирования из рациона стоит убрать продукты, провоцирующие повышенное газообразование: бобовые, капусту, кисломолочные и газированные напитки, соки и свежие хлебобулочные изделия.
Если сканирование проходит с утра, то последний прием пищи должен быть не позднее семи часов вечера. Промежуток перед томографией органов брюшной полости и едой должен составлять не меньше шести часов.
В редких случаях, при застоях в верхних частях пищеварительного тракта, доктор может порекомендовать очистительную клизму или назначить выведение содержимого желудка через зонд.
Как проходит процедура
МРТ поджелудочной железы в Москве или любом другом городе проходит по одной и той же схеме. Человеку потребуется снять одежду, содержащую металлическую фурнитуру, а также часы, очки, украшения. После чего необходимо будет лечь на передвижной стол. Под голову пациента положат специальный валик, а тело зафиксируют специальными ремнями. Это необходимо, чтобы легче было сохранять неподвижность, необходимую для получения качественных несмазанных снимков.
Стоит учесть, что если сканирование проводится с контрастом, прийти на него следует заранее. После введения красящего вещества медицинскому персоналу надо будет убедиться в отсутствии аллергических реакций на препарат.
После того, как стол завезут в туннель томографа, начнется сканирование. В это время специалист наблюдает за его ходом через специальную аппаратуру. Обычно МРТ поджелудочной железы занимает от тридцати минут до часа, если при обследовании используется контрастное вещество.
По окончанию сканирования, врач-радиолог делает расшифровку полученной информации. Это занимает около тридцати-сорока минут. Снимки выдаются на руки или передаются лечащему врачу. Многие клиники записывают данные не только на рентгеновскую бумагу, но и на компьютерный диск.
Если врач назначил сделать МРТ поджелудочной железы с контрастом
Поскольку контрастное вещество помогает получить более детализированную картину, в особенно сложных случаях доктор может направить пациента на это вид процедуры. Если нет противопоказаний к введению красящего препарата, беспокоиться не о чем, ведь контраст выводится из организма почками в течение нескольких суток. А значит, накапливаться в организме не может.
Наиболее часто рекомендуют этот вид томографии при подозрении на раковые опухоли. После введения препарата в кровь, он с кровотоком достигает поджелудочной и помогает обнаружить патологии, даже на ранних стадиях. Кроме того, четко очерченные контрастирующим веществом границы помогают установить доброкачественность новообразования, первичность или вторичность его появления.
Если пациент страдает от любой формы аллергии, об этом обязательно надо сообщать врачу.
Где сделать
МРТ поджелудочной железы в Москве делают больше полусотни медицинских клиник. Поэтому ориентироваться стоит на качество результата. Чтобы получить снимки с высокой точностью детализации стоит выбирать томографы с полем не менее 1,5 Тл. Такие аппараты бывают закрытого типа. Именно они позволяют визуализировать не только все ткани поджелудочной, но и оценить состояние протоков и сосудов органа. Приборы открытого типа имеют более низкое магнитное поле, зато обследоваться на нем могут люди массой тела более 150 килограмм, пациенты, страдающие от клаустрофобии и дети, которым требуется сопровождение взрослых. В большинство клиник обратиться можно не только при наличии назначения, но и самостоятельно. В последнем случае томография будет делаться платно.
МРТ поджелудочной железы: цена
Стоимость процедуры зависит от большого количества факторов. В среднем, она составляет около 5000-7000 рублей. Если потребуется введение контрастного вещества, цена увеличится примерно на 25-30 процентов. Большое значение имеет также тип аппарата. Использование современных бесшумных томографов обойдется на несколько тысяч дороже. Дополнительных расходов потребует и необходимость введения седации или наркоза. Последним нюансом станет время сканирования. Некоторые клиники готовы предоставить услугу даже ночью, но по повышенному тарифу.
Поджелудочная железа – орган паренхиматозного типа, расположенный довольно глубоко в брюшной полости. Рутинные методы диагностики не всегда способны дать о ней достаточное количество информации для постановки правильного диагноза. Для определения ее заболеваний все чаще используется магнитно-резонансная томография. Этот метод зарекомендовал себя, как наиболее информативный и безопасный для пациентов.
В чем принцип методики?
Магнитно-резонансная томография основана на возможности различных новообразований, развивающихся в паренхиматозных органах, с разной интенсивностью отражать магнитные волны. Естественно, качество снимков, которые будут выводиться на экран компьютера, обеспечивающего обработку изображений, будет зависеть от мощности используемого томографа. Чем мощнее аппарат, тем выше качество изображения и надежнее исследование.
Улучшить качество изображения можно также, применив специальные контрастные вещества. Контрастирование в комплексе с МРТ позволяет не только визуализировать самые мелкие изменения в органе, но и оценить состояние сосудов, которые его питают.
Какие функции выполняет поджелудочная железа?
Основная функция поджелудочной железы – обеспечение пищеварительного тракта различными ферментами, необходимыми для нормального переваривания и усвоения пищи. Наиболее значимыми из них являются трипсин, химотрипсин, липаза панкреатического типа и амилаза.
Вторая функция, являющаяся не менее важной, это обеспечение организма гормонами, участвующими в обмене глюкозы и гликогена. Именно благодаря образованиям поджелудочной железы, называемым островками Лангерганса, происходит синтез инсулина и глюкагона. При избытке или недостатке этих гормонов развиваются тяжелые патологии обмена веществ, самое известное из которых – сахарный диабет.
Показания к проведению МРТ поджелудочной железы
>
Многие заболевания органа протекают бессимптомно или с минимальными жалобами со стороны пациента. Это существенно затрудняет диагностику, особенно если речь об опухоли. Чаще всего МРТ поджелудочной железы проводится при предъявлении следующих жалоб:
- болезненность в области желудка и самой железы, носящая опоясывающий характер;
- проблемы с пищеварением хронического типа;
- подозрения на наличие опухоли или кисты;
- наличие хронического панкреатита любой формы;
- диагностированная ранее гипертензия внутри желчных протоков для исключения их обструкционного перекрытия.
Поскольку МРТ не несет лучевой нагрузки, её также часто используют, чтобы наблюдать за эффективностью лечения и корректировать при необходимости подобранную терапию.
Что показывает МРТ поджелудочной железы?
Исследование может показать мельчайшие изменения в структуре органа. Наиболее ценными считаются данные, полученные в случае, если у пациента во время проведения МРТ обнаружено объемное образование поджелудочной железы.
По результатам снимков определяют:
- положение и внутреннее строение органа;
- размеры головки, тела и хвоста железы;
- состояние парапанкреатической клетчатки;
- структуру паренхимы, присутствие патологических образований;
- плотность тканей патологии, что позволит отличить опухоль от кистозного образования;
- форму и размеры патологии, это поможет дифференцировать опухоль, ровные контуры и округлые формы говорят о доброкачественности образования;
- прорастание опухоли в окружающие ткани;
- метастазирование из других органов;
- состояние протоков, располагающихся внутри железы;
- присутствие в протоках камней;
- состояние сосудов, обеспечивающих питание органа и прочее.
Когда показано МРТ поджелудочной железы с контрастом?
Контрастирование применяют в основном когда необходимо подтвердить наличие в органе объемных новообразований. Раковые клетки задерживают контраст на более длительное время, тем самым обеспечивая улучшенную визуализацию опухоли.
Контрастирование при МРТ поджелудочной железы может использоваться также для диагностики патологий сосудов, питающих орган.
Подготовка к обследованию
МРТ поджелудочной железы требует минимальной подготовки. В первую очередь пациенту рекомендуется проходить обследование на пустой желудок. Если обследование утреннее, то завтрак передвигают на более позднее время. Если обследование днем, то запрет на прием пищи накладывается за 5 часов до исследования минимум.
За двое суток до исследования рекомендуется отказаться от продуктов, которые приводят к газообразованию (хлеб, газировка, сладкое, соки, бобовые и др.).
Перед процедурой обязательно снимают все металлические украшения и предупреждают врача об аллергических реакциях на контраст, если он уже применялся ранее.
Необходимо сообщить врачу о наличии имплантированных электронных устройств или металлических протезов, так как это может стать противопоказанием к проведению исследования. Если пациент пользуется слуховым аппаратом, его снимают перед процедурой.
Порядок проведения
МРТ поджелудочной железы – диагностическое мероприятие, которое проводится в специально оборудованном помещении, где находится томограф. Пациента укладывают на подвижный стол, который в дальнейшем окажется внутри аппарата.
Если сканирование проходит без контрастирования, то стол задвигается в аппарат, и процедура начинается. Во время процедуры пациентам нельзя двигаться, так как при движении снимки смазываются. Все, что должен делать пациент – это неподвижно лежать в томографе 20-30 минут.
Если принято решение проводить процедуру с контрастированием, то перед исследованием пациенту делают аллергическую пробу. Она необходима, чтобы исключить непредвиденные реакции организма на вводимое вещество. Если аллергия не выявлена, то контраст вводится внутривенно, а затем процедура идет по стандартному плану.
В ходе процедуры некоторые пациенты испытывают приступ клаустрофобии. Справиться с ним можно, разговаривая с врачом через микрофон, вмонтированный в томограф. Обычно даже при приступе клаустрофобии исследование не прерывают, но, если у пациента начинается паника, возможна его остановка.
Что лучше МРТ или КТ поджелудочной железы?
Сегодня, если речь идет о выборе между МРТ и КТ, то предпочтение отдается первому методу. Это связано с более высокой разрешительной способностью метода и меньшим количеством противопоказаний.
При магнитно-резонансной, в отличие от компьютерной томографии, не происходит облучения организма рентгеновскими лучами. Часто этот фактор является приоритетным при выборе методики обследования.
Важно также то, что МРТ позволяет диагностировать даже совсем маленькие опухоли поджелудочной железы (от 2 мм) и их метастазы. КТ подобной разрешительной способностью не обладает, давая возможность определить наличие опухоли только на более поздних стадиях.
Что лучше МРТ или УЗИ поджелудочной железы?
УЗИ поджелудочной железы – это одно из рутинных исследований, которые проводятся всем пациентам с жалобами на работу этого органа.
Разрешительная способности УЗИ в отношении визуализации поджелудочной не слишком велика. Это связано с глубоким расположением органа. С помощью УЗИ можно диагностировать крупные новообразования, определить наличие проблем с протоками, но получить более конкретную информацию можно только с помощью томографии.
Часто врачи назначают пациентам оба этих метода обследования, так как данные с УЗИ могут дополнить картину, полученную в результате проведения МРТ-исследования.
Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.