Мрт поясничного отдела позвоночника подготовка пациента

Мрт поясничного отдела позвоночника подготовка пациента thumbnail

Хронические боли различного характера в области пояса и крестца – недуг, поражающий с каждым годом все большее количество современных людей. Подобный настораживающий симптом может сигнализировать о развитии опасных для жизни заболеваний позвоночника, которые необходимо обнаружить и «обезвредить» как можно раньше.

Вовремя диагностировать ту или иную прогрессирующую болезнь можно с помощью особого сверхточного исследования под названием МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так как подготовка к предстоящему сеансу напрямую влияет на уровень информативности, ей пациенту необходимо уделить пристальное внимание.

Знакомство пациента с процедурой

После того как все предметы из металла будут оставлены в специальном помещении вместе с электронными приборами, обувью и верхней одеждой, пациент направится в диагностический кабинет. Далее ему предстоит взобраться на горизонтально расположенную кушетку, рядом с которой нередко для удобства располагается миниатюрная лестница.

Человек аккуратно укладывается на поверхность стола, после чего в некоторых случаях врачи фиксируют ноги и руки во избежание нежелательных движений в момент работы томографа. Если исследование должно было проводиться с контрастированием, в одну из вен вводится особый раствор, позволяющий изучить некоторые образования, ткани и сосуды более детально. Затем устройство постепенно въедет в «тоннель» аппарата и начнется процесс сканирования.

Ближайшие 10-30 минут пациенту предстоит выслушать череду неприятных звуков, регулярно сменяющихся прерывистым шумом. Подобное явление объясняется активной работой магнитного устройства – оно абсолютно безопасно. Однако врачи, для предотвращения состояния психологического дискомфорта, могут предложить специальные наушники или беруши.

Магнитно-резонансная томография не вызывает у человека никаких болевых ощущений. Однако если пациент почувствовал недомогание, об этом следует сразу же сообщить врачам посредством использования особого сигнального устройства. По окончании положенного времени звуковой шум прекращается и кушетка принимает первоначальное положение. Пациенту следует постепенно подняться с поверхности и, исключая резкие движения, направиться к выходу.

Снимки будут получены через определенное время, как правило, на расшифровку полученных данных диагностам требуется от 1-го до 3-х часов. Иногда результаты высылаются конкретному пациенту на электронную почту, что обговаривается заранее.

МРТ
МРТ не может облучить организм пациента: принцип работы устройства основан на воздействии мощного электромагнитного поля

Как подготовиться к исследованию?

МРТ позвоночника не требует изменения рациона питания или иных ограничений: подготовка заключается лишь в исключении различных противопоказаний у конкретного пациента. Иногда с этой целью лечащий врач может назначать дополнительные виды исследования и анализы.

Диагностика не производиться в случае наличия у человека:

  • слухового протеза;
  • спиц;
  • ортопедических структур, удерживающих кости в определенном положении;
  • дефибриллятора;
  • инсулиновых помп;
  • брекетов;
  • кардиостимулятора;
  • татуировок с металлическими включениями;
  • титановых пластин;
  • сосудистых клипс;
  • искусственных клапанов сердечной мышцы;
  • осколков и проч.

Металлические конструкции имеют обыкновение резонировать с магнитным полем работающего томографа, тем самым вызывая быстрое нагревание инородных включений и значительное искажение полученных результатов. Возможность проведения исследования обсуждается в частном порядке только со специалистами соответствующего профиля.

Также к противопоказаниям относится и наличие беременности на ранних сроках. Однако некоторые непредвиденные обстоятельства могут послужить причиной внепланового осуществления сеанса томографии, к таковым относят: вероятность выкидыша, наличие опухолевого образования у матери, патологии развития у плода, неправильное внутриматочное расположение ребенка.

Врач, скорее всего, не допустит к лучевому исследованию и пациента, у которого наблюдается:

  • гемолитическая анемия;
  • тяжелое психическое состояние;
  • эпилепсия;
  • внутричерепная аневризма;
  • нарушение в работе почек или печени (при введении контрастирующего раствора);
  • неконтролируемые движения конечностей;
  • алкогольное опьянение;
  • наркотическое состояние;
  • выраженная форма клаустрофобии;
  • избыточный вес от 190–205 кг.

Кошелек и ключи
Перед процедурой нужно оставить кошелек, банковские карты, ключи и мобильный телефон в специальной комнате

Употреблять пищу накануне сеанса разрешается, но, все же, утром лучше заменить привычную продукцию на более «легкий» завтрак: овощной салатик, несладкий кисель или слизистую кашу. Последний стакан жидкости должен употребляться максимум за 2 часа до исследования.

Употребление медикаментов перед исследованием

Применение каких-либо лекарственных препаратов всегда согласовывается с медицинским персоналом: если врач наложит «вето» на определенное средство, от него следует отказаться перед МРТ поясничного отдела позвоночника. Нередко люди испытывают душевный дискомфорт в преддверии сеанса, особенно если ранее подобный опыт отсутствовал.

В таких случаях позволительно приобретение безопасного седативного лекарства, одобренного специалистом. Чаще пациентам с тонкой душевной организацией выписывают Персен, Пантогам, Ново-Пассит, настойку валерианы, Гербион, Фитоседан, настойку пиона и проч. При правильном подходе к подготовительному этапу результаты исследования будут на 100% отражать истинную диагностическую картину обследуемого пациента.

Читайте также:  Исчезли все очаги на мрт

Источник

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

В настоящее время МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее передовой и прогрессивной процедурой проведения обследования всех тканей. Магнитно-резонансная диагностика позволяет визуализировать и оценить состояние не только костной ткани, как при рентгенографическом обследовании, но и связки, сухожилия, мышцы, межпозвоночные диски, корешковые нервы и т.д.

МРТ назначается в качестве достоверного способа диагностики состояния позвоночго столба. При первичном обращении врач назначает рентгенографические снимки, по которым может оценить только косвенно состояние межпозвоночных дисков. Если расстояние между соседними телами позвонков сокращено, то можно предполагать протрузии дисков. Установить наличие грыжи межпозвоночного диска с помощью рентгенографического обследования невозможно.

Магнитно-резонансная диагностика является самой результативной на сегодняшний день, поскольку она позволяет выявлять даже незначительные дегенеративные и дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков.

Несомненным преимуществом метода является использование в ходе проведения процедуры принципиально нового метода – магнитного излучения, которое в результате столкновения с клетками дает резонансное послойное изображение тканей. Это не причиняет вреда здоровью человека.

Между тем послойные срезы, смоделированные с помощью компьютерной программы в единый образ, позволяют визуализировать целиком корешковый нерв, твердые оболочки спинного мозга, нервные сплетения, тела позвонков, дугообразные и остистые отростки, межпозвоночные диски, их фиброзные кольца и пульпозные диски. С помощью МРТ можно обнаружить грыжи даже минимальных размеров.

Обратите внимание! Оценивать результаты проведенного обследования может только опытный врач вертебролог или невролог. Самостоятельно даже при наличии расшифровки вы вряд ли сможете оценить состояние своего позвоночного столба и окружающих его тканей. Поэтому после проведения обследования обратитесь на прием к специалисту. Он же сможет порекомендовать подходящий способ лечения.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает реальное состояние тканей в режиме реального времени. Резонансные отображения послойных срезов демонстрирует положение дисков и позвонков, их дегенеративные дистрофические изменения (если они есть).

Давайте детально разберемся в том, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • состояние тел позвонков, в том числе и плотность структуры костной ткани;
  • наличие изменений в телах позвонков, образование остеофитов, в том числе и на остистых, дугообразных отростках;
  • склерозирование капиллярной сети кровеносных сосудов в толще замыкательной пластинки, которая отделяет фиброзное кольцо от тела позвонка и обеспечивает частичное диффузное питание хрящевой ткани;
  • истончение оболочки диска (фиброзного кольца), растрескивание его поверхности, утрату эластичности, образование кальцинатов в местах разрушения;
  • уменьшение плотности или массы пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела) за счет оттока жидкости к тканям фиброзного кольца, что влечет за собой сокращение высоты и выход за пределы тел позвонков;
  • степень натяжения связочного аппарата (продольного длинного и поперечного короткого), что может указывать на степень нестабильности положения тел позвонков, риск развития стеноза спинномозгового канала;
  • состояние мышечной ткани в паравертебральной зоне, что позволяет оценить её способность к обеспечению диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • состояние корешковых нервов и степень их компрессии, дегенерации на фоне нарушения трофики, можно увидеть радикулопатии;
  • грыжевые выпячивания с определением их точной локализации размера, в том числе и расположенные внутри спинномозгового канала;
  • состояние дуральных оболочек спинного мозга, ликвора, мозговых структур.

Все полученные срезы тканей загружаются в специальную компьютерную программу, которая моделирует ткани и отдельные структурные части позвоночго столба.

Для назначения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть ряд показаний. Это обследование рекомендуется в следующих случаях:

  • жалобы на боли в этой области;
  • присутствие выраженных неврологических симптомов, таких как онемение нижних конечностей, покалывание, ощущение ползающих мурашек, снижение мышечной силы);
  • подозрение на остеохондроз, осложнённый протрузией и грыжевым выпячиванием диска;
  • состояние после перенесенного травматического воздействия (позволяет исключить компрессионный перелом тела позвонка, оскольчатые травмы остистых и дугообразных отростков, смещение тканей, разрывы и многое другое);
  • развитие опухолевого процесса в тканях позвоночника или спинного мозга, в том числе присутствие метастаз;
  • нарушение осанки и искривление позвоночника, перекос костей таза;
  • разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей, приводящее к деформирующему остеоартрозу;
  • нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков, периодическое смещение по типу ретролистеза или антелистеза;
  • разрушение межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых суставов;
  • нарушение трофики тканей спинного мозга и дуральных оболочек, предположительно связанное с компрессией кровеносных сосудов;
  • ревматические поражения позвоночного столба, в том числе болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиостеоартроз и т.д.;
  • туберкулезное поражение тканей позвоночго столба.

Обследование также может проводиться при других патологиях, которые имитируют клиническую картину пояснично-крестцового остеохондроза. Это воспалительные процессы в брюшной полости, разрушение тазобедренных суставов, синдром «конского хвоста» и грушевидной мышцы, заболевания мочек и мочеотделительной системы.

Читайте также:  Мрт головы в йошкар оле

Обследование по направлению врача проводится за счет средств программы ОМС. Если пациент решит самостоятельно провести данное обследование, то оно будет платным.

Подготовка к процедуре МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Процедура МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может проводиться без специальной подготовки пациента. Она не зависит от времени приема пищи и жидкости, времени суток и других факторов. Специальная подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется.

В ходе проведения обследования доктор может принять решение о том, что есть необходимость введения контрастного вещества. Запись об этом заносится в протокол обследования. Предварительно проводится аллергическая проба, выявляется чувствительность пациента. Это делается для того, чтобы избежать негативных осложнений. Контрастное вещество вводится внутривенно. После его локализации в очаге поражения делаются дополнительные снимки.

Контрастное вещество в случае отсутствия на него аллергической реакции у пациента совершенно безвредно для здоровья. Оно полностью выводится с мочой в течение 24 – 36 часов после введения.

Как проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

А теперь несколько слов о том, как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в современных условиях. Томограф – это аппарат капсульного типа. Внутри него располагается магнит, передающий импульсные сигналы. Под магнитом находится считывающее устройство, принимающее резонансные волны.

Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • пациенту дают микрофон и наушники – с их помощью у него будет обеспечиваться связь с врачом;
  • затем он ложится на специальное устройство, с помощью которого его помещают внутрь томографа;
  • обследуемая область должна располагаться под магнитом;
  • в течение последующих 30-40 минут нужно постараться не шевелится и дышать ровно и спокойно.

Если ест клаустрофобия, то нужно сообщить заранее доктору. Будут применены седативные препараты, которые позволят успокоится и хорошо перенести процедуру. В ходе работы аппарата периодически могут возникать посторонние звуки. Не нужно этого пугаться.

Перед тем, как будет проводиться МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуем обсудить все волнующие вопросы с доктором диагностом. Он проконсультирует по поводу вашего поведения и дат необходимые рекомендации.

Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 

Существуют противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые следует учитывать, чтобы не причинить вред своему здоровью. Категорически противопоказано проведение данного обследования у лиц, находящихся в состоянии нервного и психического возбуждения, наркотического или алкогольного опьянения. 

Не рекомендуется выполнять процедуру при наличии серьезных патологий почек, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, амилоидоз. МРТ может спровоцировать обострение патологических процессов.

Другие противопоказания включают в себя:

  1. присутствие металлических имплантов и деталей остеосинтеза в организме;
  2. наличие у пациента искусственного водителя ритма или кардиостимулятора (процедура может вызвать остановку сердца);
  3. беременность на любом сроке;
  4. обострение любых психических заболеваний.

Не имеет значения возраст и пол человека, масса его тела. Хотя существуют мифы, что пациентов, которые весят больше 120 кг не обследуют, это совершенная неправда. МРТ можно проводить при наличии вставных зубов и металлических зубных имплантов из титана.

Как выдается результат МРТ?

Результат МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выдается пациенту на руки в виде детальной записи всего ходя обследования на специальном диске. Также могут предоставляться отдельные снимки. Обязательная расшифровка в виде описания врачом, проводившим обследование.

Если МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показало грыжу, то данный факт может быть обозначен как нарушение целостности фиброзного кольца с выпадением части пульпозного ядра. Некоторые доктора пишут прямо, что есть грыжа или грыжевое выпячивание в определённой локализации и размерах.

Не рекомендуется самостоятельно проводить трактование полученных результатов. Обратитесь обязательно к вертебрологу или неврологу. А лечить любые дегенеративные дистрофические изменения в тканях позвончого столба лучше всего в клиниках мануальной терапии. Подыщите такую по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(9) чел. ответили полезен

Источник

Новейшие методики, применяемые в медицине для диагностирования дефектов позвоночного столба и его сегментов, позволяют своевременно их распознать и назначить соответствующую терапию. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не нуждается в проведение специальных манипуляций и употребления лекарственных веществ. Данная техника является наиболее безопасной, так как не вызывает отрицательного воздействия на организм пациента.

Что представляет собой МРТ

Для получения наиболее качественного и информативного изображения обследуемой части тела человека применяются магнитно-резонансные сканеры. Диагностика происходит при помощи излучения электромагнитной энергии и радиоволн внутри томографа.

Уникальность методики позволяет детально изучить не только органы, но и ткани, хрящи, межпозвоночные диски, сосудистую систему организма.

Безопасность и безболезненность мероприятия даёт возможность проведения её у детей любого возраста. Единственным противопоказанием может быть применение наркоза у ребёнка для его полного неподвижного положения.

Пациента помещают внутрь аппарата в горизонтальном положении на специальную кушетку. Данная процедура может доставить некоторый дискомфорт. МР томографы издают сильный неприятный шум, к тому же требуется пролежать в неподвижном состоянии около 30 минут.

Во время процедуры надо лежать неподвижно

В особых случаях может потребоваться внутривенное введение специального бесцветного вещества, для улучшения общей картины изображения. Жидкость не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.

Для чего выполняется подготовка

Изучение амбулаторной карты больного и качественная подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела с соблюдением всех рекомендаций врача, позволит получить высокоточные результаты обследования. Это поможет в интерпретации правильного диагноза и оказания соответствующей медицинской помощи.

Основные правила подготовки к МРТ

Подготовка к МРТ позвоночника подразумевает выполнение определённых правил и ограничений:

  • Перед исследованием предупредите специалиста о наличии у вас кардиостимуляторов, металлических и электронных имплантов, слухового аппарата, пирсинга.
  • Рекомендуется людям, страдающим клаустрофобией и иными психологическими фобиями, заранее принять успокоительные препараты. В особенных случаях, при панических атаках во время сканирования врач может применить более сильный седативный препарат.

Пользоваться телефоном запрещено

  • Заблаговременно выложить средства связи, банковские карты, ключи, часы. Женщинам следует снять макияж и парик.
  • Надеть специальную разовую одежду, которая исключит любое влияние на МР прибор.

Существует ряд противопоказаний для прохождения магнитно-резонансной томографии, основные из них указаны в таблице.

Нужна ли диета до процедуры

Важно понимать, следует ли придерживаться определённой диеты перед МРТ позвоночника. Стандартное МР диагностирование, в отличие от ультразвукового и рентгенографического исследования не требует соблюдения специального пищевого рациона и запрета на приём лекарств.

Категорически запрещается употреблять спиртные напитки за 72 часа до томографии. Перед процедурой можно скушать лёгкий завтрак и выпить пару стаканов воды за 60-80 минут.

Исключение составляет проведение МРТ с введением в организм контрастным средством. Накануне процедуры, за 2-3 дня, рекомендуется перейти к соблюдению диеты.

Основной рацион должны составлять печёные овощи, отварное мясо, рыба, кисломолочная продукция. Следует отказаться от жирной и углеводной пищи. Полностью исключить алкоголь, молоко, газированные напитки.

В рацион можно включать рыбу с овощами

Какая нужна подготовка в кабинете МРТ

Пациенту и сопровождающим его запрещается проносить в кабинет проведения МР-томографии следующие предметы и приспособления:

  • технические устройства, создающие помехи в работе томографа;
  • съёмные протезы, украшения, бижутерия, заколки;
  • заранее нужно выложить из карманов ключи, пластиковые карточки, девайсы, деньги;
  • переодеться в одноразовую одежду, которую предложит лаборант;
  • предупредить рентгенолога о наличии беременности, стимуляторах, возможных противопоказаний.

Особенности подготовки перед МРТ с констатированием

С целью повышения информативности и точности диагностирования в некоторых случаях могут применяться специальные вещества с гадолинием и хелатирующим агентом – контраст.

Некоторые из них: Дотрем, Омнискан, Гадовист, они вводятся внутривенным способом. Данные препараты не вызывают интоксикации организма, могут применяться у всех категорий обследуемых.

Этот ролик расскажет, как делается МРТ поясничного отдела:

Подготовка к исследованию позвоночника с констатированием заключается в следующем:

  • запрещается употреблять пищу за 6 часов до сканирования и за 3 часа любые напитки;
  • рекомендуется за 72 часа до исследования придерживаться специальной диеты, с минимальным содержанием клетчатки и углеводов;
  • советуется накануне процедуры опорожнить кишечник и мочевой пузырь;
  • при необходимости принять спазмолитические лекарственные препараты.

Общая подготовка к обследованию аналогична процедуре проведения без использования контрастного средства.

В настоящее время томография пояснично-крестцового сегмента считает одной из безопасных методик и максимально информативных. Технология «тонких срезов» или 3D, помогает увидеть точное место локализации источника патологии. Всё это повышает вероятность постановки верного диагноза, назначения соответствующего лечения, исключения осложнений.

Источник