Мрт позвоночника что можно узнать

Мрт позвоночника что можно узнать thumbnail

МРТ позвоночника на сегодняшний день относится к числу самых информативных и безопасных диагностических методик. В процессе исследования специалист имеет возможность визуализировать и подробно изучить позвоночный столб, спинной мозг, локализованную вблизи позвоночника сеть сосудов, мягкие ткани, связочный аппарат, суставы. Итогом бесконтактной и безболезненной процедуры становится 3D-изображение сканируемого участка.

Лист показаний

Показания к осуществлению диагностирования разнообразны и формулируются в зависимости от поражённого участка позвоночника. Ниже приведём основные показания к МРТ, сгруппированные по данному признаку:Как делают магнитно-резонансную томографию спины

МРТ шейного отдела

  • травмирование (подозрение на него) в локальной зоне;
  • участившиеся головные боли, появление головокружения;
  • онемение верхних конечностей, шейного отдела и головы;
  • обморок;
  • боли в шее, затылке, у волосяных луковиц;
  • тромбоз шейных сосудов;
  • новообразование;
  • остеохондроз шейного участка;
  • неприятные ощущения в шейном участке;
  • патологии спинного мозга;
  • сбой кровообращения в мозгу.Как делают магнитно-резонансную томографию спины

МРТ грудного отдела

  • болевые ощущения в спине;
  • остеохондроз грудного отдела;
  • боль в сердце, межлопаточной части;
  • невралгия;
  • чувство дискомфорта, болевой синдром в зоне расположения печени;
  • чувство скованности грудной клетки;
  • боли в эпигастральной зоне.

МРТ пояснично-крестцового отдела

  • парез, паралич ног;
  • сбой в процессе кровоснабжения нижних конечностей и малом тазу;
  • грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела;
  • боль в крестце, пояснице и ногах;
  • травма крестца и поясницы;
  • аномальные отклонения в развитии локальной зоны позвоночника;
  • злокачественные опухоли и метастазы в районе поясницы;
  • чувство скованности локального отдела;
  • воспаление спинного мозга;
  • уменьшение просвета позвоночного канала в пояснице и крестцовой области.Как делают магнитно-резонансную томографию спины

Какие заболевания поможет диагностировать МРТ

Магнитно-резонансная томография спины определяет локальные патологии на начальных этапах их развития. На снимке визуализируется срез, соответственно, структура позвонков, а также диски и нервные окончания.

Поскольку осуществляется сканирование трёх отделов позвоночника, вероятные диагностируемые патологии также можно ранжировать в зависимости от области исследования.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела помогает определить следующие заболевания позвоночника:

  • протрузии, грыжи;
  • сбой в процессе кровообращения сосудистой системы и тканях;
  • новообразования;
  • остеохондроз локальной области;
  • инфекции спинного мозга, костей.

Как делают магнитно-резонансную томографию спиныГрыжа позвоночника

Обследование грудного участка выявляет:

  • дегенеративно-дистрофические патологии;
  • поражения инфекцией, грибком;
  • остеомиелит;
  • проявления туберкулёза в костях;
  • межпозвоночные грыжи (протрузии);
  • новообразования в локальной зоне;
  • отклонения в структуре позвонков.

При назначении магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового участка вероятно дальнейшее диагностирование ряда следующих патологических отклонений:

  • воспаление в локальной зоне;
  • инфекции и поражения неинфекционной природы;
  • синдром Рейтера;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз участка позвоночника;
  • артроз;
  • спондилоартроз;
  • повреждения в локальном отделе (компрессионный перелом позвоночника, ушиб, перелом дуг и тел позвонков, вывих и пр.).

На фото магнитно-резонансной томографии позвоночника специалист также может определить нарушение функций сосудистой сетки, пороки нервных окончаний. Комплексное МРТ-обследование позвоночника помогает диагностировать весь спектр патологий.

Ограничения к проведению процедуры

МРТ спины относят к безопасным методам диагностики, однако, без ограничений к проведению исследования не обойтись. В их числе:Как делают магнитно-резонансную томографию спины

  • наличие имплантированных кардиостимуляторов, средств для введения инсулина и других электронных изделий, которые невозможно изъять из тела пациента;
  • наличие в сосудах мозга клипс из металла, металлических имплантов и сердечных клапанов;
  • ортодонтические и ортопедические изделия из металла;
  • лица, страдающие клаустрофобией (допустимо применение альтернативной разновидности аппарата открытого типа);
  • психологическая неустойчивость пациента (возможно проведение МРТ под наркозом);
  • первый триместр беременности;
  • лактация (после процедуры кормление необходимо прервать на 2-е суток);
  • вес больного более 180 кг.

Если проводится процедура с контрастированием, к приведённому списку противопоказаний добавляются: аллергическая реакция на контраст, почечные недуги у пациента, хроническая форма аллергического дерматита и воспалительные патологии органов дыхания.

В числе относительных противопоказаний к проведению исследования оказываются: повышенная температура тела, кашель, менструация, заложенность носа и прочие состояния, которые могут стать причиной дискомфорта пациента внутри топографической капсулы.Как делают магнитно-резонансную томографию спины

Подготовительный этап

МРТ разных отделов позвоночника не требует специальной подготовки к обследованию. Если сканирование не сопровождается введением контрастного препарата, пациенту можно не голодать, пить жидкости перед процедурой.

Читайте также:  Мрт крестцово поясничного отдела как делают

Больному предстоит подготовиться к диагностике следующим образом:

  • сдать анализ крови для исключения аллергии на контрастное вещество (при условии его введения);
  • принять психолептик в случае, если больной страдает фобией замкнутого пространства, не контролирует движения собственного тела;
  • воспользоваться успокоительными препаратами, если планируется МРТ-диагностика позвоночника ребёнку;
  • снять украшения, аксессуары, содержащие металлические элементы непосредственно перед процедурой;
  • уведомить специалиста о существующих патологиях, беременности.

Что взять с собой на МРТ? Обычно ничего, кроме результатов предыдущих исследований (если таковые имеются). В некоторых учреждениях пациента просят взять полотенце.

Как делают магнитно-резонансную томографию спиныМРТ с контрастом

Ход исследования

Когда пациент оказывается в диагностическом кабинете, он может укладываться на оборудованный стол. Раздеваться при этом совсем необязательно, нужно лишь выбрать одежду с минимальным количеством креплений.

В некоторых центрах больному выдают комплект одноразовой одежды: в таком случае обследуемому требуется сразу переодеться за ширмой, и только потом лечь на стол.

Конечности и голова человека фиксируются специальными ремнями для обеспечения неподвижности пациента в ходе исследования.

Если больному показано использование контраста (при опухолях, метастазах, хроническом аутоиммунном заболевании и пр.), препарат вводят на этом этапе.

Перед проведением сканирования доктор выходит из помещения. Пациент может поддерживать связь со специалистом посредством специальной кнопки или микрофона внутри капсулы.

В процессе исследования человеку необходимо сохранять неподвижность, поскольку движения могут исказить результаты.

Обычно процедура проходит не доставляя больному неудобств: в томограф поступает свежий воздух. Аппарат шумит и трещит в процессе работы — обследуемому предлагают надеть наушники или вставить беруши.

Средняя продолжительность процедуры составляет — 30-60 минут. Этот показатель зависит от обследуемых участков позвоночника.Как делают магнитно-резонансную томографию спины

По окончании мероприятия пациент может встать, одеться (если раздевался) и покинуть кабинет. Данные, переданные на компьютер, интерпретируются в форме трёхмерных снимков.

Врач составляет заключение на основе полученной информации и передаёт его больному. Если диагностика проводится маленькому ребёнку, перед сканированием малыша используют наркоз.

Расшифровка результатов

Расшифровкой снимков занимается врач-диагност. Предстоящая работа требует от специалиста значительного багажа знаний: доктор соотносит формы и локализацию органов между собой, даёт оценку состояния спинного мозга и близлежащих анатомических структур. Иногда специалисту требуется сравнить получившийся снимок с предыдущими результатами обследования.

Как делают магнитно-резонансную томографию спиныОстеохондроз

Первые патологические явления врач заметит ещё в процессе исследования. Однако к составлению заключения доктор прибегает только после окончания МРТ-диагностики.

Обычно на это требуется около часа. Заключение МРТ выдаётся пациенту, который передаёт информацию своему лечащему врачу для постановки диагноза и прописи методов лечения протрузии, воспалений, травм и пр.

Вопрос стоимости

Сразу стоит уяснить, делают ли МРТ на бесплатной основе? Процедуру можно пройти бесплатно при предоставлении полиса обязательного медицинского страхования.

Однако поскольку речь идёт о дорогостоящей диагностике, на бесплатное проведение формируется большая очередь. Больному предстоит ожидать процедуры в течение нескольких месяцев.

Стоимость исследования по России колеблется в пределах 3500-5000 рублей. Цена МРТ зависит от разновидности применяемого аппарата, квалификации специалиста, области исследования, тяжести клинического случая, стоимости контраста, а также ценовой политики медицинского центра.

Альтернативные методики

Вполне достойные альтернативы МРТ позвоночника — компьютерная томография, рентгенография. Методики более привлекательны в ценовой характеристике, однако, нельзя назвать абсолютно безопасными для здоровья (проводятся с использованием рентгеновского излучения).

КТ выступит целесообразным методом диагностики при обследовании пациентов с имплантированными изделиями из металла, ортопедическими и ортодонтическими имплантами. Что касается беременных и маленьких детей, компьютерная томография в их случае оказывается под запретом.

КТ (компьютерная томография)Самый вредный метод диагностики

Другой альтернативный вариант — ультразвуковое исследование. Стоит отметить доступность и безопасность процедуры. Однако этот метод нельзя назвать довольно информативным. К УЗИ прибегают при первичной диагностике.

Когда специалисты затрудняются в постановке точного диагноза, применяется МРТ или КТ. Назначение же этих исследований в рамках первичной диагностики нецелесообразно.

Магнитно-резонансная томография позвоночника является точным, информативным и безболезненным способом диагностики локальных заболеваний. С помощью этой процедуры специалист производит оценку состояния позвоночного столба и близлежащих анатомических структур (венозной сетки, мягких тканей, связочного аппарата и пр.).

Показаниями для проведения МРТ становятся: болевые ощущения в локальной зоне, дискомфорт, чувство скованности и прочая симптоматика характерных патологических процессов.

Читайте также:  Мрт коленного сустава на нарвской

В зависимости от локализации признаков проводят томографию шейного, грудного или пояснично-крестцового участка позвоночника. Исследование имеет лист абсолютных и относительных противопоказаний. Подготовка к мероприятию минимальна.

Продолжительность процедуры колеблется от получаса до часа. Цена диагностики высока, в сравнении со стоимостью других диагностических методик.

В качестве альтернативы магнитно-резонансной томографии при соответствующих обстоятельствах применяется компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Видео

Источник

Что можно выявить с помощью МРТ?

Современное развитие медицины позволяет использовать методы диагностики и лечения заболеваний, которые значительно повышают шансы больного на выздоровление. МРТ позвоночника и его отделов стали выполнять в 80-х годах 20-го века, это позволило вывести диагностику заболеваний позвоночника на совершенно новый, более качественный уровень.

Содержание статьи:

  • Что можно выявить с помощью МРТ позвоночника?
  • Противопоказания для выполнения МРТ
  • Подготовка и этапы выполнения МРТ
  • Разновидности современных методов МРТ позвоночника

Что можно выявить с помощью МРТ позвоночника?

Для диагностики заболеваний и патологических состояний позвоночника всегда использовали рентгенологическое исследование. Этот метод диагностики далеко не безопасен, кроме того – он не является методом «тонкой» диагностики, и порой его результаты дают недостоверную картину при начальных стадиях болезни или незначительных изменениях в анатомии позвоночника больного.

Компьютерная томография, которая пришла в медицину незадолго перед появлением МРТ, тоже несовершенна и имеет свои недостатки.

Неинвазивный метод диагностики – магнитно-резонансная томография – явился, на самом деле, революционным:

  • МРТ позволила получить изображение пораженного участка тела пациента в различных плоскостях.
  • Кроме того, метод МРТ может показать прогрессирование процессов патологии в динамике, что ранее ни один диагностический метод показать не мог.

На чём основан метод МРТ?

МРТ позвоночникаДиагностика МРТ основана на изучении насыщенности тканей организма водородом, а также магнитных свойств тканей организма, имеющих разные молекулы и атомы. Для этого используется специальный аппарат с мощным магнитным полем, высокие радиочастотные импульсы.

Все полученные данные обрабатываются компьютером и результаты выводятся на монитор вместе с изображением.

Что можно выявить при помощи МРТ позвоночника?

  • Врожденные пороки развития позвоночного канала и спинного мозга.
  • Межпозвонковый диск – вид, стадия патологии, место локализации, разрыв межпозвонкового диска.
  • Наличие и степень сдавливания поврежденным межпозвонковым диском корешков спинного мозга или самого спинного мозга.
  • Стеноз или сужение позвоночного канала.
  • Опухолевый процесс в тканях рядом с позвоночным столбом, в спинном мозге, метастазы раковой опухоли, локализующейся, например, в легких, груди.
  • Нарушение кровообращения в каком-либо секторе позвоночника.
  • Повреждение нервной ткани в результате произошедших травматических инцидентов или заболеваний – например, рассеянного склероза.
  • Очаг инфицирования тканей позвоночника или спинного мозга.
  • Очаги воспаления в позвоночнике, воспаление суставов.
  • Остеопороз позвоночника и суставов.

Противопоказания — кому МРТ позвоночника делать запрещено?

  • Психические расстройства пациента.
  • Эпилепсия или склонность к судорогам.
  • Установленный кардиостимулятор, осколки в тканях тела, эндопротезы, стальные пластины и металлоконструкции.
  • При МРТ с контрастным средством – противопоказанием является аллергия на вводимое вещество.
  • Клаустрофобия.
  • Беременность.

Процедура выполнения МРТ позвоночника

  • Перед диагностической процедурой пациента всегда предупреждают, что необходимо снять с себя все украшения, часы, очки, заколки. Необходимо также снять зубные протезы и слуховой аппарат при их наличии.
  • На процедуре пациенту не следует держать при себе мобильный телефон, банковские карты, диски и дискеты, брелки и т.д.
  • Не рекомендуется выполнять процедуру МРТ при свежих татуировках с красками, включающими металлические добавки – эти места могут воспалиться.
  • Если есть на теле лечебный пластырь, его также необходимо снять, так как на этом месте может возникнуть ожог.
  • Перед процедурой МРТ нет необходимости голодать – можно есть, пить и принимать все необходимые лекарства. Если МРТ выполняется с контрастным средством, об особенностях подготовки к ней пациента должен заранее информировать врач.
Читайте также:  Мрт головного мозга в мединституте

Этапы процедуры:

  • При необходимости пациенту вводят контрастное средство внутривенно.
  • Пациент ложится на специальный стол, его голова и область груди фиксируются ремнями.
  • Перед помещением стола в аппарат пациенту надевают наушники, чтобы его не беспокоил шум работающей техники. Во время процедуры пациент не должен двигаться.
  • Стол задвигается в аппарат МРТ, в который на протяжении всей процедуры подается свежий воздух.
  • Если у пациента возникают головокружение, рвотный рефлекс, ухудшение самочувствия, проблемы с дыханием, сильная головная боль, он должен сообщить об этом врачу, находящемуся возле аппарата.
  • В месте сканирования могут возникнуть ощущения легкого покалывания, пощипывания – это вполне нормально.
  • По времени вся процедура может длиться от получаса до двух часов — это зависит от патологии и целей МРТ.

Разновидности современных методов МРТ позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Этот диагностический метод является очень значимым в диагностике патологических состояний позвоночника области поясницы и крестца, так как дает большое количество информации о развитии дегенеративно-дистрофических процессов. МРТ позволяет вовремя определить начало патологических процессов, что увеличивает в разы успех лечения.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняют при подозрениях на следующие патологии у пациентов:

  • Травмы позвоночника и спинного мозга (переломы позвонков, повреждения диска и связочного аппарата позвоночника, нестабильность).
  • Протрузии и межпозвонковые грыжи.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Остеохондроз.
  • Различные аномалии развития позвоночного канала и спинного мозга.
  • Метастазы в поясничном отделе.

Особенности процедуры:

  • МРТ выполняют в двух проекциях – поперечной и сагиттальной — в зоне локализации патологии.
  • Толщина среза картинки – 3-4 мм.
  • Поперечная проекция выполняется с самой минимальной толщиной среза снимком Т2. Срез устанавливаетя с углом, аналогичным положению межпозвонкового диска.
  • Если есть подозрения на артериовенозные мальформации или опухоль, МРТ выполняется с применением контрастного средства – это позволяет увидеть грыжи и хорошо рассмотреть межпозвонковые диски.

МРТ позвоночника в шейном отделе

МРТ позвоночникаМежпозвонковые грыжи в шейном отделе позвоночника в подавляющем большинстве случаев сопровождаются патологическими костными разрастаниями по краю позвонков. Эти так называемые остеофиты могут вызывать стеноз позвоночного канала и сдавливать спинной мозг. Иногда на обследовании МРТ выявляются грыжи и остеофиты, которые клинически пока никак не проявляются.

Выполняют при:

  • Остеохондрозе с локализацией в этой зоне.
  • Протрузиях и межпозвонковых грыжах шейного отдела.
  • Различных аномалиях развития шейного отдела позвоночного канала и спинного мозга.
  • Травмах позвоночника.
  • Подозрениях на наличие опухолевых процессов и метастазов в шейном отделе позвоночника.

Особенности процедуры МРТ шейного отдела позвоночника:

  • Выполняют снимок Т2 с толщиной среза изображения 3 мм., в аксиальной и сагиттальной проекции.

Новая методика МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с вертикализацией

МРТ позвоночника с вертикализациейЭта методика появилась совсем недавно и является инновацией в области медицины, в частности – в вертебрологии. Её суть заключается в двухэтапной диагностической процедуре – вначале обычного МРТ-исследования в положении пациента лежа, а затем – подъем в вертикальное положение стола и магнита вместе с пациентом.

При вертикальном положении на позвоночник пациента начинает действовать сила тяжести. Соседние позвонки принимают положение, которое они занимают в вертикальном состоянии, межпозвонковая грыжа становится более заметной и выраженной.

Огромное значение МРТ с вертикализацией имеет в диагностике уровня нестабильности позвоночника, чтобы в дальнейшем выполнить максимальную фиксацию этого отдела.

Благодаря этой методике, можно выполнять диагностику межпозвонковых грыж и их состояний с высочайшей точностью.

Источник