Мрт позвонок светлее на снимке

Мрт позвонок светлее на снимке thumbnail

Расшифровка МРТ — исключительно сложное и ответственное дело, которым профессионально занимаются врачи радиологи (рентгенологи). Но нередко пациенты, пройдя обследование, сами видят некие изменения на снимках, и задаются вопросом, что они означают. Эта статья написана в помощь таким пациентам. Также в статье будет рассказано о пользе второго мнения.

МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА: БЕЛЫЕ ПЯТНА

Один из таких вопросов — что за белые пятна или точки видны на снимках МРТ головного мозга. В норме структура мозга относительно однородна, но при различных болезнях в мозговой ткани видны участки, отличающиеся по цвету (как говорят специалисты-диагносты, по интенсивности сигнала) от окружающего мозгового вещества. В принципе, любые патологические изменения так или иначе проявляются изменением интенсивности сигнала на МРТ-снимках. Здесь мы рассмотрим основные причины «белых пятен» на магнитно-резонансной томографии.

1) Периваскулярные пространства Вирхова-Робина, они же криблюры. Что такое периваскулярные пространства? Это скопления жидкости вдоль сосудов, пронизывающих мозговую ткань. В норме они почти не видны, но при нарушениях циркуляции крови могут расширяться, вызывая картину «белых точек» на снимках. Большого клинического значения периваскулярные пространства не имеют, и довольно часто встречаются у здоровых людей. Правда, несколько чаще они наблюдаются у людей с лабильным сосудистым тонусом.

вирхова-робина

Множественные расширенные периваскулярные пространства — частая находка на МРТ, в том числе у молодых людей. Это не очень опасное состояние, требующее, однако, консультации невролога.

2) Множественные очаги демиелинизации при рассеянном склерозе. Это опасное заболевание, требующее немедленного обследования и лечения у врача-невролога! Подтвердить или исключить диагноз рассеянного склероза или другого демиелинизирующего заболевания можно, только внимательно проанализировав результаты МРТ с контрастным усилением, и проведя некоторые исследования крови (в частности, анализ на олигоклональные антитела). Очаги рассеянного склероза на МРТ выглядят иначе, чем криблюры, но достоверно разобраться в этом может только рентгенолог с большим стажем.

рассеянный склероз очаги

Характерное для рассеянного склероза расположение гиперинтенсивных (повышенного МР-сигнала) очагов — в белом веществе вдоль стенок боковых желудочков. Для подтверждения необходима консультация невролога, по возможности — получение Втрого мнения опытного нейрорадиолога по снимкам МРТ.

3) Множественные «сосудистые» очаги при дисциркуляторной энцефалопатии. При хроническом нарушении мозгового кровообращения (вследствие атеросклероза, гипертонии, шейного остеохондроза и т.д.) в белом веществе мозга также появляются участки в виде белых точек или пятен. Они имеют разные названия, в том числе глиоз и лейкоареоз. В большинстве случаев отличить их от рассеянного склероза можно по расположению, отсутствию накопления контрастного вещества, и некоторым другим признакам. К сожалению, иногда различить рассеянный склероз и дисциркуляторную энцефалопатию по МРТ бывает очень сложно! В таких случаях требуются дополнительные обследования, анализы крови, и, по возможности — повторный пересмотр МРТ с привлечением опытного рентгенолога.

ДЭП МРТ

Рассеянный склероз или дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)? В ряде случаев анализ снимков МРТ без глубокого знания нейрорадиологии не позволяет достоверно дифференцировать эти разные состояния. 

БЕЛЫЕ ПЯТНА НА МРТ ПОЗВОНОЧНИКА

В других случаях пациенты, пройдя МРТ позвоночника, видят на позвонках «белые пятна». Возникает естественный вопрос, чем они обусловлены и насколько это опасно.

1) Гемангиома позвонка. Одиночная или множественные гемангиомы в позвонках встречаются у четверти пациентов, и при отсутствии деформации позвонков не несут никакой опасности и не требуют повышенного внимания. Если на снимках эти образования выглядят светлыми и в режиме Т1, и в режиме Т2 — это признак жирового замещения гемангиомы (ангиолипома, липогемангиома) и наиболее благоприятный вариант.

гемангиома позвонка

Яркое пятно на позвонке — типичная картина гемангиомы. Это доброкачественное образование, не являющееся настоящей опухолью.

3) Метастазы в позвонках. Метастазирование рака в позвоночник — нередкое состояние при онкологии простаты, легких, яичника или молочной железы. Поэтому светлые или темные пятна на МРТ позвоночника могут быть обусловлены злокачественными отсевами опухоли — метастазами. Отличить метастазы в позвонках от геманиомы, жировой дистрофии или кисты можно по ряду признаков — яркий сигнал в режиме жироподавления, накопление контрастного вещества, разрушение или вздутие кортикального слоя, мягкотканный компонент по контурам позвонка. Иногда такая дифференциальная диагностика представляет большие сложности и требует взгляда опытного рентгенолога.

mts вторичные изменения

Темные пятна на МРТ позвоночника — метастазы рака предстательной железы у молодого мужчины. Необходима консультация опытного специалиста.

2) Жировая дистрофия и отек костного мозга. Изменения в позвонках при остеохондрозе — дегенеративно-дистрофическом заболевании межпозвонковых дисков — классифицируются по Modic (Модик). В зависимости от преобладающего типа изменений в соседних отделов позвонков (отек, жировая инфильтрация и остеосклероз)  выделяют типы Modic 1, Modic 2 и Modic 3. Эта терминология иногда применяется при описании МРТ позвоночника. При расшифровке снимков важно не перепутать эти изменения с метастазами.

Photo 4

ВТОРОЕ МНЕНИЕ ПО МРТ

Даже опытные врачи в сложных случаях прибегают к советам коллег, показывая им МРТ-снимки с целью получить второе мнение. Ведь даже самый опытный врач не может знать все, и иногда требуется дополнительное мнение узкого специалиста. Для этих целей в России создана Национальная телерадиологическая сеть — система обмена медицинскими данными, с помощью которой можно получить экспертную консультацию по результатам МРТ, КТ, ПЭТ и другим современным обследованиям. Опытные врачи-радиологи из профильных центров Москвы и Санкт-Петербурга, таких как Институт мозга человека или Военно-Медицинская академия, проводят тщательную диагностику присланных снимков и формируют экспертное заключение. Любой человек, зайдя на сайт организации, может заказать удаленную расшифровку МРТ или КТ головного мозга, и получить официальное заключение с подписью специалиста.

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Павел Попов

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Источник

  • Клиникам
  • Врачам
  • Примеры заключений
  • Полезные материалы
  • Врачи
  • Отзывы
  • Соглашение

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника

Эти заболевания представляют собой большую группу хронического поражения позвонков и межпозвонковых дисков. Принято считать, что данные заболевания часто развиваются с возрастом, однако это не всегда так. В перечень входящих в эту группу болезней входит всем известный остеохондроз, спондилоз, спондилоартроз и другие.

Читайте также:  Подготовка к мрт позвоночника с контрастом

Общими для этих болезней являются постепенное развитие и нарастание симптомов в течении нескольких лет, таки как: боли в спине, ограничения в подвижности, поиск вынужденного положения для облегчения боли, прострелы, онемения в конечностях.

Мрт позвонок светлее на снимке

Консультация врача невролога по позвоночнику

Многие, в том числе в научном сообществе, полагают, что эти заболевания являются платой человека за прямохождение, однако квалифицированные вертебрологи и невролога, имеющие богатый опыт в лечении подобных заболеваний уверены, что это плата человека за безответственное отношение к собственному здоровью. Вы, возможно, испытывали длительные не регулярные нагрузки, превышающие физиологические возможности Вашего организма. Вероятно, Вы не обращались к врачу при эпизодических проявлениях боли в спине на начальных стадиях заболевания, при которых болезнь можно было бы купировать в ранней стадии и не дать ей развиваться далее. А может Вы профессионально занимались спортом и имели травмы спины или суставов, продолжая вести тренировки и участвовать в соревнованиях.

Каким бы не была причина, мы должны отталкиваться от настоящего положения дел, что бы добиться улучшения состояния Вашего здоровья и добиваться полного выздоровления! В настоящее время с наличием мощной диагностики и правильному подходу к лечению Вы можете вернуть себе свободу движения не ограниченного болью.

Сперва необходимо правильно поставить диагноз! А в дальнейшем набраться терпения и силы воли для педантичного выполнения назначений врача. Четкое следование программам лечения — залог успеха. Нельзя ограничиваться первыми благополучными результатами терапии и лечебной физкультуры! Необходимо, как говорится, закрепить успех. Иначе Ваш первоначальный порыв будет утерян и создаст предпосылки для рецидива (повторного развития) заболевания.

В ходе лечебного процесса важна оценка и динамическое наблюдение анатомических изменений, что безвредно и безопасно можно осуществлять с помощью МРТ. На данном методе медицинской визуализации наглядно демонстрируются все структуры позвоночника для детальной оценки их специалистами — врачами-рентгенологами.

Мрт позвонок светлее на снимке

Заболевания позвоночника могут вызывать боль и другие симптомы

Симптомы заболеваний позвоночника

1.Боли в спине. Это наиболее распространенный симптом. Наличие болевых ощущений в спине, чаще в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника, не исчезающее после изменения положения тела, не проходящее после отдыха или сна.

Мрт позвонок светлее на снимке

Боль в спине

2. Прострел в ноги или болевые ощущения. В процессе трудовой деятельности вы сталкиваетесь с чувством онемение нижних конечностей или одной ноги, вас может беспокоить болезненное ощущение вдоль мышц бедра или/и голени, возникающее при наклонах, поворотах или при подъёме тяжести.
3. Хронические болевые ощущения после травмы. Несколько лет назад у вас была травма и до сих пор сохраняются неприятные ноющие боли в спине, не снимаемые анальгетиками, усиливающиеся при физической нагрузке или неудобном положении тела.
4. Жжения и онемения. Кроме болей могут быть различные расстройства чувствительности в руках, ногах и спине. Это связано с хроническим заболеванием позвонков и межпозвонковых дисков, из-за чего в итоге страдают нервы и возникают подобного рода симптомы.
5. Слабость в конечностях. Заболевания спины сопровождаются сдавлением нервных корешков и нарушением работы периферических нервов с нарушением чувствительности, а так же расстройством трофики мышц и сухожилий, уменьшением мышечной силы и развитию в них дистрофических и атрофических процессов.
Причиной болей в спине, прострелов в ноге, жжению, онемению и слабостью в конечностях часто могут вызваны заболевания позвоночника. Ниже мы рассмотрим основные заболевания позвоночника и как они выглядят на МРТ.

Какие заболевания видно при обследовании МРТ позвоночника?

Остеохондроз — хроническое заболевание позвонков и межпозвонковых дисков, приводящее к снижению высоты межпозвонковых дисков, выпячиваю их в просвет позвоночного канала и деформации тел позвонков с возникновением краевых костных разрастаний и склерозированию (уплотнению) костной структуры тела позвонка, делая его ригидным (тугоподвижным) и хрупким.

Мрт позвонок светлее на снимке

Склерозирование кости, костыне разростания и узвлы Шморля на МРТ позвоночника

Мрт позвонок светлее на снимке

Признаки остеохондроза: костные разрастания на МРТ

Мрт позвонок светлее на снимке

Воспаление костного мозга признаки на МРТ

Протрузия — поражение межпозвонкового диска с дегидратацией его центральной части, так называемого пульпозного ядра, с ослаблением его амартизаторной функции, расплющиванием тела диска и выбуханием в стороны, что сопровождается сдавлением рядом расположенного нерва или/и ствола спинного мозга.

Мрт позвонок светлее на снимкеМрт позвонок светлее на снимкеПротрузия межпозвонкового диска на МРТ

Грыжа — повреждение межпозвонкового диска с разрывом его фиброзного кольца (внешней циркуллярной части диска) и экструзией (пролабированием) так называемого пульпозного ядра (внутренней гелеобразной части диска) через участок разрыва. Особую опасность представляют собой задние (в сторону позвоночного канала) и фораминальные (в сторону межпозвонковых отверстий) грыжи дисков. Такие грыжи могут приводить к сдавлению нервных корешков и спинного мозга.

Мрт позвонок светлее на снимкеМрт позвонок светлее на снимкеГрыжа на МРТ фото

Мрт позвонок светлее на снимкеГрыжа на снимке МРТ

Спондилоз — поражение позвоночника, при котором происходит ряд последовательных изменений, начинающийся с отслойки костными разрастаниями передней и задней продольной связки, нарушение трофики с ней с её фиброзированием, уплотнением, отложением солей кальция и окостенения. В итоге это приводит к блокированию позвонков и ограничению движения в позвоночнике.

Мрт позвонок светлее на снимке

Признаки спондилоза на МРТ

Мрт позвонок светлее на снимке

Спондилоз МРТ фото

Мрт позвонок светлее на снимке

Спондилоз

Спондилартроз — заболевание характеризующееся частым раздражением межпозвонковых фасеточных, дугоотросчатых суставов с формированием грубых, деформирующих костных разрастаний, ограничивающих свободные движения в суставах, суживающие межпозвонковые отверстия и позвоночный канал, из-за чего страдают межпозвонковые нервы и спинной мозг.

Мрт позвонок светлее на снимке

МРТ суставов (норма)

Мрт позвонок светлее на снимке

МРТ изменненых суставов

Мрт позвонок светлее на снимке

Фото измененных суставов на МРТ

Сколиоз — искривление оси позвоночника во фронтальной плоскости. Сколиоз может быть врожденным или приобретенным. Степень сколиоза классифицируется по градусам с определением тяжести заболевания. Так же важно установить причину заболевания для предупреждения её прогрессирования и определения комплексных мероприятий, направленных на лечение.

Мрт позвонок светлее на снимке

Сколиоз на рентгеновском снимке

Читайте также:  Мрт с большим весом открытый

Мрт позвонок светлее на снимке

С-образный сколиоз на МРТ

Мрт позвонок светлее на снимке

МРТ S-образного сколиоза

Кифоз — изгиб позвоночного столба назад в сагиттальной (продольная) оси тела человека. Данный изгиб физиологичен для грудного отдела позвоночника, но в шейном и поясничном отделах — является патологией, создающей риск для развития дегенерацией межпозвонковых дисков и формирования грыж. Кроме того, усиление кифоза является патологией и должно измеряться и подвергаться коррекции.

Лордоз — изгиб позвоночного столба вперёд в сагиттальной (продольная) оси тела человека. Данный изгиб физиологичен для шейного и поясничного отделов позвоночника, но в грудном отделе — является патологией,создающей риск для развития поражения межпозвонковых дисков. Усиление лордоза, как и кифоза — является патологией и должно подвергаться коррекции.

Мрт позвонок светлее на снимке

Шейный кифоз на МРТ (патологичексий изгиб назад)

Мрт позвонок светлее на снимке

Грудной усиленный кифоз (патологичексий усиленный изгиб назад) МРТ

Мрт позвонок светлее на снимке

Грудной «лордоз» (паталогичексий изгиб вперед) на рентгеновском снимке

Листез — смещение позвонков друг относительно друга в силу дегенеративных изменений или в силу нарушения целостности (перелом) его заднего опорного комплекса с сужением диаметра позвоночного канала и сдавлением нервных элементов.

Мрт позвонок светлее на снимке

Фото спондилолиз

Мрт позвонок светлее на снимке

Смещение позвонков вперед на МРТ

Мрт позвонок светлее на снимке

Смещение позвонка в сторону на МРТ (латеролистез)

Компрессионный перелом — травматическое повреждение позвонка, приводящее к его клиновидной деформации с нарушением оси позвоночного столба и вероятному сдавлению спинного мозга. Данный перелом обычно является следствием тяжёлой травмы (чаще всего падения с большой высоты или ДТП), приводит к сминанию губчатой кости тела позвонка, которая в дальнейшем не расправляется и сохраняет клиновидную форму постоянно. Осколки при подобной типе перелома могут сдавить спинной мозг или вызвать его пересечение с частичным или полным параличом. Небольшая компрессия приводит к нарушению анатомического соответствия соседних позвонков и со временем может осложниться формированием протрузий и грыж окрестных межпозвонковых дисков.

Мрт позвонок светлее на снимке

Компрессионный перелом позвонка на МРТ

Метастазы — злокачественные опухоли часто метастазируют (распространяются с током крови) в тела позвонков, оседая там и продолжая расти, увеличиваясь в объёме и разрушая окружающую кость. Наиболее часто в тела позвонков распространяется рак предстательной железы (у мужчин) и рак молочной железы (у женщин).

Мрт позвонок светлее на снимке

Компрессионный перелом позвонка фото МРТ

Мрт позвонок светлее на снимке

Метастазы в позвоночник на снимке МРТ

Другие статьи из раздела «МРТ позвоночника»

Проконсультируем бесплатно в мессенджерах

Источник

mr-tomogrammy-pozvonochnika

МР-томограммы позвоночника

МРТ-обследование позвоночника — метод послойного сканирования, отличающийся высокой точностью визуализации структур. Детализированные изображения помогают в установке диагноза, отслеживании динамики заболеваний, контроле прогресса лечения. Благодаря отсутствию рентгеновского излучения, магнитно-резонансная томография безопасна для здоровья. По показаниям процедуру делают беременным женщинам и новорожденным.

Расшифровка данных МРТ позвоночника и их анализ

На выполненных томографом снимках хорошо видны позвонки, диски, спинной мозг, нервные корешки, межпозвонковые (фасеточные) отверстия, кровеносные сосуды и мышцы.

mrt-pri-mezhpozvonkovyh-gryzhah

Картина МРТ при межпозвонковых грыжах

Томография позвоночника позволяет выявить:

  • врожденные аномалии;
  • патологии межпозвонковых дисков (признаки износа, трещины, разрывы);
  • защемления и повреждения нервных волокон;
  • межпозвонковые грыжи;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • переломы, подвывихи, смещения позвонков;
  • очаги воспаления в мягких тканях, спинном мозге, его оболочках и суставах позвоночника;
  • ухудшение кровотока в разных отделах позвоночного столба и спинальные инсульты;
  • опухоли и метастазы.

Данные МРТ-исследования позвоночника обрабатывают на компьютере в специальной программе. Результаты распечатывают на пленке или сохраняют на цифровой носитель. Пациент получает снимки вместе с заключением рентгенолога.

Что должно быть в описании снимков

Описание включает в себя следующую информацию:

  • положение оси позвоночника (физиологические изгибы, искривления);
  • толщина связок;
  • состояние межпозвонковых суставов;
  • размеры и форма тел позвонков;
  • высота и плотность дисков;
  • наличие и характеристика межпозвонковых грыж, протрузий, грыж Шморля;
  • состояние спинного мозга;
  • величина просвета спинномозгового канала;
  • наличие иных патологий или аномалий развития в зоне сканирования;
  • состояние мягких тканей.

При выдаче результатов рентгенолог может проконсультировать пациента по поводу обнаруженных изменений, подсказать, на что следует обратить внимание и к какому специалисту обратиться для терапии.

Наиболее часто выявляемые на МРТ изменения

  • Формирование грыжи межпозвонковых дисков с указанием стадии процесса:
    • Протрузия – разрыв волокон фиброзного кольца с выходом наружу части желеобразного пульпозного ядра. На этой стадии размер грыжи составляет 2-3 мм.
    • Частичный пролапс — вторая стадия развития грыжи, характеризующаяся увеличением участка выпячивания тканей до 10 мм. В области пораженного межпозвонкового диска наблюдаются нарушение кровообращения и отек нервного корешка.
    • Полный пролапс — третья стадия развития заболевания: пульпозное ядро выходит за пределы диска, но сохраняет свою целостность. Размер грыжи может достигать полутора сантиметров.
    • Секвестрация — четвертая стадия формирования грыжи. Пульпозное ядро выдавливается (выпадает) в спинномозговой канал, его фрагмент (секвестр) отрывается от основной массы и защемляет нервы, идущие от позвоночника к внутренним органам и конечностям.
  • Спондилез — дегенеративно-дистрофическое заболевание с образованием в телах позвонков костных наростов (остеофитов).
  • Спондилолистез — смещение одного позвонка вперед или назад в результате дефектов хрящевой ткани.
  • Спондилоартроз — дистрофическое поражение реберно-поперечных и дугоотростчатых суставов позвонков.
  • Фиброз — замена здоровых тканей на рубцовую.
  • Первичные опухоли и метастазы (очаги деструкции костной и мягких тканей позвоночника при злокачественных опухолях в других органах).
  • Гемангиомы в телах позвонков — новообразования в виде клубка переплетающихся измененных сосудов.
  • Грыжи Шморля — вдавливание хрящевой ткани межпозвоночного диска в кость позвонка.

sekvestrirovannye-mezhpozvonkovye-gryzhi

Секвестрированные межпозвонковые грыжи (свободно лежащие фрагменты обозначены стрелками)

Когда нужно проверить позвоночник на МРТ?

В МРТ-клиниках можно провести комплексное исследование позвоночного столба. Но, в большинстве случаев, пациенты проверяют шейный и пояснично-крестцовый отделы, поскольку здесь чаще всего встречаются патологии.

mr-izobrazheniya-pozvonochnogo-stolba-v-sagittalnoy-ploskosti

МР-изображения позвоночного столба в сагиттальной плоскости в Т1 и Т2: выпрямление шейного лордоза, крупные грыжи Шморля в 12-ом грудном и 2-ом поясничном позвонках

Магнитно-резонансную томографию назначают в следующих ситуациях:

  • боли в спине, шее, крестце, не купирующиеся анальгетиками;
  • травмы спины;
  • боли в шее, которым сопутствуют ухудшение слуха, зрения, онемение рук или плечевого пояса;
  • ослабление рефлексов в нижних конечностях;
  • боли в спине, иррадиирующие в ягодичную область или ногу;
  • ощущение скованности двигательного аппарата;
  • нарушения в мочеполовой системе на фоне болей в спине;
  • болевой синдром в позвоночнике, сопровождающийся состоянием лихорадки;
  • постепенно прогрессирующая слабость верхних или нижних конечностей, особенно при установленном ранее диагнозе остеохондроза или межпозвонковой грыжи.
Читайте также:  Как попасть на мрт по дмс

МРТ шеи

В области шеи грыжи наблюдаются редко, но у многих людей здесь обнаруживают остеофиты, деформирующие края позвонков.

Диагностика нужна:

  • при выраженных аномалиях развития позвоночника;
  • после травм шеи;
  • при симптомах цервикального остеохондроза;
  • если предполагается наличие протрузии или грыжевого образования;
  • при прогрессирующей слабости в руках, онемении, “ползание мурашек” или покалывании кистей рук;
  • при подозрении на опухоли и метастазы;
  • головных болях, головокружениях, обмороках, шуме в ушах, снижении зрения и “мушках” перед глазами при отсутствии изменений на МРТ головного мозга.

snimki-mrt-sheynogo-otdela-pozvonochnika-v-koronarnoy-i-sagittalnoy-proekciyah

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника в коронарной и сагиттальной проекциях

МРТ дает возможность выявить заболевания шейного отдела позвоночника и проверить состояние кровеносных сосудов, непосредственно влияющих на работоспособность головного мозга.

МРТ грудной зоны

В области грудной клетки также не исключены различные заболевания и патологии.

mr-tomogramma-grudnogo-otdela-pozvonochnika

МР-томограмма грудного отдела позвоночника. Стрелкой обозначен дефект в виде деформации позвонков, характерной для переломов их тел

Анализ нужен для диагностики:

  • грудного остеохондроза;
  • протрузий и грыж;
  • последствий травм (переломов, трещин, смещений позвонков и т.д.);
  • первичных новообразований;
  • метастазов от опухолей в других местах;
  • врожденных дефектов развития;
  • проблем с кровоснабжением спинного мозга;
  • сосудистых аномалий;
  • деструктивных процессов;
  • воспалений и связанных с ними заболеваний (болезнь Бехтерева) и пр.

МРТ поясницы и крестца

snimok-mrt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika

Снимок МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовую зону проверяют чаще других, поскольку она испытывает самые большие нагрузки. Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать:

  • остеохондроз и остеоартроз;
  • переломы и другие последствия травм;
  • спинальный стеноз;
  • протрузии и грыжи дисков;
  • патологическое сращение позвонков;
  • остеопороз (на любой стадии);
  • воспаления и абсцессы;
  • инфекции костной ткани;
  • миелит (воспалительные процессы в спинном мозге);
  • новообразования и их метастазы;
  • рассеянный склероз;
  • поражение спинномозговых нервов (например, синдром конского хвоста).

Когда МРТ позвоночника противопоказана?

МРТ — незаменимый метод диагностики заболеваний позвоночника, но к его применению имеется ряд противопоказаний:

Абсолютные

Относительные

  1. Наличие:
  • имплантата среднего уха (металлического или электронного);
  • стимулятора сердечного ритма;
  • клипсов на кровеносных сосудах;
  • ферромагнитных имплантатов суставов;
  • металлических осколков, стружки и других инородных предметов в теле пациента;
  • хирургических скоб, штифтов и пластин.
  1. Наличие:
  • инсулиновой помпы;
  • искусственного клапана сердца;
  • неметаллических и неэлектронных слуховых аппаратов;
  • нейростимулятора;
  • брекетов на зубах;
  • порта для автоматического введения лекарственных средств.
  1. Беременность в первом триместре.
  2. Острая сердечная недостаточность.
  3. Клаустрофобия и прочие психические нарушения, не позволяющие длительное время лежать неподвижно в замкнутом пространстве.
  4. Сильные боли, гиперкинезы, препятствующие сохранению статичного положения
  5. Ранний детский возраст.
  6. Масса тела более 120 кг.
  7. Состояние наркотического или алкогольного опьянения.
  8. Аллергическая реакция на контрастные вещества.

Для уточнения присутствия в теле пациента металлических предметов проводят рентгенологическое исследование. Особенно, если в анамнезе больного есть сведения об огнестрельных ранениях.

izbytochniy-ves

Избыточный вес — относительное противопоказание к МРТ

Противопоказания к МРТ с контрастом

Кроме аллергии на контрастные вещества, противопоказаниями являются:

  • тяжелые нарушения функции почек;
  • печеночная недостаточность;
  • недавно перенесенная пересадка печени;
  • возраст ребенка до четырех недель.

inektor-dlya-vnutrivennogo-vvedeniya-kontrastnogo-veshchestva

Автоматический инъектор для внутривенного введения контрастного вещества

Подготовка к МРТ спины

Для процедуры без контрастирования особой подготовки не требуется. Обследование можно сделать в любое время, не надо отменять лекарства, придерживаться диеты или соблюдать иные условия. Если в тесных закрытых пространствах Вы чувствуете себя неуютно, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу седативных средств и за несколько дней до томографии начните принимать рекомендованный медикамент.

Для МРТ с контрастом нужна подготовка. Препарат может вызвать тошноту, поэтому желательно делать томографию с утра после легкого завтрака (ни в коем случае не переедать). Кормящим мамам стоит заранее сцедить молоко, так как в него попадет краситель. Прикладывать ребенка к груди можно после полного выведения контраста из организма.

При анализе полученной информации врач учитывает результаты ранее проведенных диагностических процедур. Если Вы уже проверяли позвоночник при помощи МРТ, КТ или рентгена, не забудьте взять документы с собой.

Как проходит МРТ спины?

mrt-spiny

Подготовка пациентки к МРТ спины

Перед обследованием врача обязательно предупреждают о хронических болезнях, беременности, наличии несъемных зубных протезов, имплантатов и татуировок (если в красителях присутствует металл, велика вероятность раздражения кожи).

В кабинет, где находится магнитно-резонансный томограф, запрещено вносить электронные устройства. В отдельном помещении оставляют инвалидные коляски, ходунки, костыли, любые изделия из металла. Попадая под воздействие мощного магнитного поля, эти предметы могут причинить серьезный вред как самому пациенту, так и диагностическому оборудованию.

Аппарат имеет вид горизонтально расположенной капсулы с внутренним диаметром 60-80 см. Пациент располагается на столе, который плавно задвигается внутрь. Во время сканирования человек лежит на спине. Чтобы предупредить случайные движения, грудь и руки могут зафиксировать ремнями.

В зависимости от количества обследуемых зон анализ позвоночника занимает от 20 минут до часа. Пока устройство работает, нельзя шевелиться и разговаривать (пациент может лишь отвечать на вопросы оператора, используя вмонтированный в аппарат микрофон).

Если для визуализации патологии необходимо контрастное усиление, сначала проводят нативную диагностику, затем в вену вводят краситель и продолжают сканирование.

Магнитно-резонансная томография проходит без болевых ощущений. В изучаемой зоне могут лишь чувствоваться легкое покалывание и тепло. Если появились тошнота, позывы к рвоте, головокружение или стало трудно дышать, нужно, не дожидаясь окончания сеанса, сообщить об этом врачу.

В чем делают МРТ позвоночника?

odezhda-dlya-mrt