Мрт при диагностике заболеваний тазобедренного сустава
Магнитно-резонансная томография – наиболее современный метод неинвазивной диагностики, который позволяет получить высокоточную визуализацию всех проблем внутренних органов.
При этом МРТ абсолютно безопасно для здоровья пациента.
МРТ является ведущей методикой в диагностике и исследовании патологий тазобедренных суставов.
Преимущества
Главное преимущество магнитно-резонансного сканирования – возможность получить высокоточные послойные изображения исследуемой области.
Также возможна детализация отдельных участков: нервных стволов, сосудов и пр., так как, МРТ позволяет рассмотреть объекты, размер которых меньше сантиметра.
Среди прочих преимуществ МРТ:
- Сканирование проводится без использования вредного рентгеновского излучения и оказывает минимальное воздействие на организм человека. Рентгеновские лучи здесь заменены безопасными радиоволнами.
- Процедура сканирования полностью безопасна, безболезненна и не имеет побочных эффектов.
- Точность результатов МРТ делает возможной диагностику паталогических процессов на начальных стадиях и впоследствии позволяет блокировать их развитие.
- Благодаря МРТ можно создать высокоточный план запланированного хирургического вмешательства, существенно снижая операционные риски.
- МРТ можно делать детям и беременным. Данных о патологическом влиянии сканирования на плод нет. Однако в первые три месяца беременности есть ограничения, связанные с общими особенностями течения беременности. В этот период МРТ поводится только по направлению лечащего врача.
- Сканирование тазобедренного сустава дает возможность выявлять метастатические поражения костей на стадиях, когда они еще не вызывали необратимых повреждений костных структур, видимых на рентгеновских снимках.
- Высокая эффективность и точность диагноза.
Все это делает МРТ более предпочтительным способом диагностики в сравнении с рентгенографией и КТ.
При расшифровке тонких трехмерных срезов (как поперечных, так и продольных) изображений томографа врач имеет возможность детально изучить общее состояние тазобедренного сустава, установить наличие патологии, оценить физико-химические и патофизиологические процессы.
Показания к проведению МРТ тазобедренного сустава
МРТ-диагностика желательна при любых болезненных симптомах в области таза, в качестве превентивной меры и прямо показана пациентам с рядом диагностированных заболеваний.
В отличие от рентгена, магнитно-резонансная томография позволяет получить более точную и подробную информацию о проблеме, поэтому сканирование также назначают в случаях, когда не удалось установить причину болезни с помощью рентгена.
О патологических процессах в области тазобедренного сустава может сигнализировать болевой синдром, локализованный спереди, в ягодице, сбоку или в области вертела, а также ряд других симптомов, установить которые может только врач.
Прямыми показаниями к проведению МРТ являются:
- Боли в области бедра, не установленного происхождения;
- Аваскулярный некроз;
- Травматические повреждения суставов околосуставных мягких тканей;
- Переломы и трещины костной ткани (которые не всегда видны на рентгене);
- Артрит тазобедренных суставов (при СКВ и ревматоидном артрите)
- Ювенальный идиопатический артрит;
- Болезнь Кальве-Пертеса;
- Тендониты и тендосиновиты;
- Опухоль мягких тканей и костей (фиброзная дисплазия, болезнь Педжета, хондробластома, остеома, остеобластома);
- Проходящий остеопороз;
- Дегенеративные изменения тазобедренных суставов;
- Эпифизеолиз головки бедренной кости;
- Бурсит;
- Миозиты;
- Инфекционные поражения;
- Разрывы ацетабулярной губы;
- Повреждения и компрессии нервов.
Приведенный список далеко не полный, сканирование может быть назначено еще по целому ряду показаний, в том числе, перед хирургическим вмешательством.
МРТ тазобедренного сустава позволяет врачам детально изучить морфологию связочного аппарата, хрящевых и мягких тканей, а также мягкотканых околосуставных образований.
Изображения с высоким разрешением дают возможность обнаруживать мельчайшие структурные отклонения и фиксировать отклонения физико-химических процессов в конкретных структурах тазобедренного сустава. Таким образом, этот метод диагностики незаменим при любых патологических процессах и изменениях локализованных в области тазобедренного сустава.
Описание процедуры
МРТ безболезненная, не инвазивная и абсолютно безопасная процедура.
Единственные неудобства, которые сопровождает сеанс сканирования – это громкие повторяющиеся стучащие звуки и необходимость лежать неподвижно.
Стандартный сеанс сканирования тазобедренного сустава на томографе, продолжается от 15 до 30 минут. Полный цикл МРТ-исследования, с подготовкой, сканированием и обработкой результатов, в среднем занимает два часа. В зависимости от сложности проблемы, он может занять меньше времени или затянутся на несколько дней. В особых случаях, по предварительной договоренности, вся процедура проводится в срочном порядке.
Особенных приготовлений к проведению МРТ не требуется.
Подготовка к сеансу сканирования тазобедренного сустава, не предполагает предварительного соблюдения диеты, отказа от приема лекарств и медицинских процедур.
Для исследования необходимо предоставить врачу-радиологу имеющуюся медицинскую документацию:
- направление от лечащего врача с указанием предварительного диагноза, клинических задач сканирования и зоны требующей исследования;
- медицинская карта;
- данные предыдущих исследований и анализов, которые касаются причин назначения МРТ.
Перед проведением сканирования пациенту нужно удалить все металлические предметы (бижутерию, мобильные телефоны, кредитки и пр.) так как они искажают магнитное поле, что влияет на качество изображения.
Сам томограф представляет собой цилиндрическую трубу, куда помещают (при сканировании тазобедренного сустава – частично) пациента на кушетке.
Находясь внутри томографа молекулы воды (в организме их до 78%) подвергаются воздействию магнитного поля. Сигнал, идущий от молекул, сканируется радиоволнами, которые складываются в магнитно-резонансное изображение.
Во время процедуры пациент, благодаря системе внутренней связи, находится в постоянном контакте с операторами пультовой. Это позволяет врачам корректировать положение тела пациента и снизить уровень тревоги для людей, которые боятся закрытых пространств. В отдельных случаях, во время процедуры сканирования, допустимо присутствие близких и родственников в помещении.
Для получения еще более точных изображений применяется МРТ с контрастированием. Благодаря введению контрастных веществ в организм пациента врачи получают возможность более точного и детального исследования. Контрастирование чаще всего применяется, если есть подозрение на онкологические заболевания.
МРТ с применением контрастирования имеет ряд особенностей:
- перед проведением сеанса есть ограничения на прием лекарственных препаратов;
- желательно отказаться от еды и воды за два часа до процедуры;
- существует незначительный риск мягкой аллергической реакции на контрастное вещество. Но поскольку пациент постоянно находится под присмотром медицинского персонала, серьезные осложнения исключены.
Данные МРТ-исследования не являются клиническим диагнозом.
Расшифровкой результатов занимается врач-радиолог, который передает обработанные данные лечащему врачу для постановки окончательного диагноза.
Противопоказания
Весь спектр противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии можно поделить на две группы:
Абсолютные
Полностью исключают возможность использования такой диагностики. К таким относятся:
- Наличие у пациента кардиостимулятора;
- Наличие любых ферромагнитных или электронных, металлических имплантатов;
- Кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга;
- Наличие компресионно-дистракционного аппарата или так называемого аппарата Илизарова.
Относительные
Противопоказания связаны с обстоятельствами, которые делают МРТ-санирование временно невозможным или нежелательным. К таким обстоятельствам относятся:
- Прием пациентом нейростимуляторов;
- Наличие цветных татуировок, в которых использована краска с металлосодержащими соединениями;
- Неадекватность пациента, связанная с психическими или эмоциональными проблемами;
- Потребность в физиологическом мониторинге (электрических инфузионных насосах, механической вентиляции легких и т.д.)
- Первый триместр беременности;
- Имплантаты внутреннего уха из неферромагнитных материалов;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Клаустрофобия;
- Лишний вес (более 130 кг);
- Тяжелое или крайне тяжелое состояние пациента.
Титан, который широко применяется в протезировании, безопасен для проведения МРТ, так как не является ферромагнетиком.
Исключение составляют татуировки, нанесенные с помощью красителей содержащих диоксид титана.
Из всех существующих сегодня диагностических методик, магнитно-резонансная томография наиболее высокоинформативна. Достоинства МРТ − это неинвазивность, широкое поле изображения и возможность получения срезов любой ориентации. Все это позволят выявлять заболевания на ранней стадии и предотвращать их развитие до наступления необратимых изменений в организме.
МРТ тазобедренного сустава позволяет получить послойные изображения всех структур этой части тела: костей, мягких тканей, кровеносной системы, сухожилий и связок сустава. Этот метод диагностики применяется для обнаружения очагов патологий и травм, он не причиняет человеку вреда, не вызывает болевого синдрома и не требует периода реабилитации.
В чём преимущества этого типа обследования?
- МРТ тазобедренных суставов не оказывает лучевой нагрузки на ткани и органы, именно поэтому процедуру можно проводить неоднократно.
- Магнитный томограф способен создать трёхмерное изображение всех структур в любой плоскости, причём с необходимой степенью увеличения.
- Этот метод позволяет выявить даже незначительные патологии в строении тканей, которые не диагностируют альтернативные способы исследования.
- МРТ тазобедренного сустава даёт возможность отказаться от инвазивных исследований, например, от болезненной артроскопии.
- Полученные снимки будут максимально чёткими, что упростит постановку диагноза. При необходимости во время сканирования врач-диагност имеет возможность детализации отдельного участка, например, нервных стволов или сосудов.
- Именно МРТ-диагностика даёт возможность составить высокочастотный план операции, когда сканирование проводится перед хирургическим вмешательством.
- Процедура разрешена беременным женщинам во второй половине беременности, а также детям, которые могут соблюдать неподвижность.
- МРТ тазобедренных суставов – самый информативный способ для выявления метастатических повреждений костных структур на ранней стадии, когда рентген ещё неспособен их визуализировать.
Именно эти характеристики процедуры дают ей весомые преимущества в сравнении с альтернативными процедурами – компьютерной томографией, рентгенографией и ультразвуковым сканированием.
Кому рекомендовано пройти это сканирование?
МРТ тазобедренного сустава желательна при болезненных симптомах в этой зоне, а также в качестве профилактической диагностики. Часто используется этот вид исследования и при травмах бедра. Сканирование тазобедренного сустава посредством МРТ может быть назначено и в том случае, если необходимо уточнить результаты проведённой ранее рентгенографии.
Показания к процедуре
МРТ-снимок тазобедренных суставов
- Назначается для людей, которые страдают от остеоартроза тазобедренного сустава.
- Проводится при поражении сустава ревматическими заболеваниями, среди которых красная волчанка, спондилит, болезнь Бехтерева и другие.
- Показана при инфекционных артритах.
- МРТ тазобедренного сустава проводят в том случае, если есть подозрения на серьёзные травмы в этой части тела: разрывы капсулы сустава, переломы или трещины бедренных костей, разрывы, а также растяжения связок, растяжения мышц и т. д.
- Эта процедура станет ключевой при выяснении причин дисплазии суставов.
- Проводится при вывихе тазобедренного сустава.
- Этот тип диагностики врач порекомендует пациенту, который ощущает боль в суставе, а также если в его области наблюдается отёк или опухоль, а движения его скованы.
- Обязательна процедура для тех, кому поставлен диагноз асептический некроз бедренной головки.
- МРТ тазобедренного сустава используется для выявления метастаз и определения зоны их распространения в этой части тела у людей больных раком.
- Нередко проводится сканирование и при ущемлении сухожилий или нервов сустава.
- Назначается во время комплексной диагностики при таких болезнях: септический артрит, остеомиелит, болезнь Кальве-Пертеса, тендосиновит и т. д.
Противопоказания
- Противопоказан этот способ сканирования для людей с металлическими устройствами в организме: клипсы сосудов мозга, кардиостимуляторы и нейростимуляторы, инсулиновая помпа, протезы, имплантаты ферромагнитные, электронные и металлические.
- Нет возможности провести это сканирование для людей, которые не могут контролировать движения собственного тела, а также для тех, кто психически нездоров.
- Стоит отказаться от МРТ тазобедренного сустава девушке в первой половине беременности.
- Не рекомендован этот вид диагностики при сердечной недостаточности.
- Стоит отказаться от томографии в закрытой камере аппарата тем, кто страдает от клаустрофобии.
- Также неприменима эта диагностика для тяжелобольных людей.
- МРТ с контрастом запрещено людям с почечной недостаточностью.
Что покажет это сканирование?
Сканирование тазобедренного сустава показывает насколько здоровы все элементы сустава: суставные головки, связки и хрящи, мышцы и сухожилия, а также капсула сустава и суставная жидкость. В зависимости от целей исследования срезы могут быть как поперечными, так и в косых плоскостях. При необходимости все полученные во время процедуры снимки врач может соединить в единое трёхмерное изображение. Именно такой комплексный снимок позволяет оценить характеристики всех структур, а также выявить очаги воспалений и места травм.
Что же видит диагност во время сканирования? На экране подробно визуализируются все кости бедра, а также расположенные по соседству мягкие ткани. МРТ тазобедренного сустава позволит выявить и врождённые, и приобретённые патологии. Также томография покажет и как функционирует система сосудов.
Подготовка к процедуре
Схема подготовки к сканированию будет напрямую зависеть от особенностей вашего здоровья, а также оттого, будет ли применяться контраст.
Готовимся к сканированию с контрастом:
- Первым делом стоит убедиться в том, что препарат, вводимый внутривенно, не вызовет у вас проявления аллергии.
- Также стоит заранее исключить почечную недостаточность, беременность, так, как и в том, и в другом случае, применение контраста строго запрещено.
- Стоит отказаться от приёма пищи и напитков примерно за пять часов до сканирования.
Общий план подготовки:
- Стоит предупредить врача об аллергии на отдельные лекарственные средства, а также сообщить о хронических болезнях.
- Необходимо снять все металлические предметы: часы, бижутерию, очки и другие.
- Если вы боитесь замкнутого пространства или не уверенны, что сможете соблюдать неподвижность, попросите о приёме седативного препарата.
Подготовка к МРТ тазобедренного сустава
Описание процедуры
- Первым делом пациента просят переодеться в одноразовую медицинскую одежду, а затем занять горизонтальное положение на столе аппарата.
- Именно на следующем этапе вводится контрастирующее вещество, если же это не предусмотрено, то стол с пациентом задвигают в камеру томографа.
- Тоннель аппарата чаще закрытый, внутри он оснащён освещением, а также специальной системой вентиляции, для связи с врачом работает микрофон.
- Во время сканирования больной слышит слабый треск прибора, при этом ничего больше его не должно беспокоить, процедура полностью безболезненна.
- Стандартная процедура длится от 15 минут до получаса, при использовании контраста – до часа. Полный цикл исследования, включая подготовительные меры, само сканирование и расшифровку результатов, в общем занимает обычно не более двух часов.
- После того как исследование завершено, отдых больному не потребуется, можно сразу возвращаться к привычному распорядку дня.
Расшифровка данных и врачебное заключение
Врач-диагност подготовит расшифровку результатов сканирования в течение часа, за исключением сложных случаев, когда заключение может быть выдано только на следующий день. Снимки и их расшифровка выдаются больному на руки, с ними стоит отправиться к узкому специалисту, выбрать которого стоит в соответствии с данными МРТ:
- Если были обнаружены различные травмы, в том числе ущемления сухожилий, то стоит обратиться к травматологу.
- При артритах и артрозах необходима консультация ревматолога.
- При сложных травмах требуется осмотр нейрохирурга.
- Если обнаружены злокачественные опухоли, нужно посетить онколога.
Магнитно-резонансная томография – это высокоточный метод диагностики тазобедренного сустава, который продолжает набирать популярность. Сегодня он является не слишком дорогим и со временем становится все дешевле. Этот метод является самым информативным из всех. Именно за это качество врачи так ценят магнитно-резонансную томографию и рекомендуют проводить даже здоровым людям для выявления врожденных заболеваний, не проявляющих себя симптомами.
Результатом проведения МРТ тазобедренного сустава является получение нескольких снимков в виде срезов одного 3D изображения. Таким образом, врач получает всю необходимую информацию для постановки точного диагноза, назначения адекватного лечения и предоставления рекомендаций пациенту.
Результатом проведения МРТ тазобедренного сустава является получение нескольких снимков в виде срезов одного 3D изображения
Трезвый рассудительный взгляд на необходимость проведения магнитно-резонансной томографии тазобедренного сустава советует провести эту процедуру хотя бы один раз в жизни, но при этом не нужно прибегать к ней в случае очевидной травмы, которая легко диагностируется посредством альтернативных методов обследования.
Даже сами врачи говорят о том, что на сегодняшний день к МРТ необходимо прибегать только в случаях, которые сложно поддаются диагностике. К примеру, перелом можно диагностировать при помощи рентгена, а необъяснимые боли – это область исследования при помощи магнитно-резонансной томографии.
Преимущества метода
На сегодняшний день МРТ тазобедренного сустава занимает перовое место среди других методов диагностики. Это настоящий научный прорыв в области диагностики, который значительно расширил границы возможностей современной медицины.
- МРТ тазобедренных суставов не оказывает никакой негативной нагрузки на организм даже при условии использования контрастного вещества. Благодаря этому качеству, можно проводить магнитно-резонансную томографию без ограничений.
- Повышенная информативность. Томограф способен создавать изображения с различными характеристиками, которые будут удобны врачу.
- Сам тазобедренный сустав имеет свою особенность. Дело в том, что это единственный сустав, который имеет в своем составе кровеносный сосуд. МРТ тазобедренного сустава позволяет выявить те патологии, которые недоступны для других методов исследования.
- МРТ позволяет полностью отказаться от всех видов инвазивных исследований.
Показания
Следует помнить о том, что магнитно-резонансная томография будет полезна даже здоровым людям, а в случае каких-либо патологий этот метод вообще незаменим. Существует несколько причин, по которым может быть назначено МРТ тазобедренного сустава:
- заболевания тазобедренного сустава ревматической природы;
- деформирующий остеоартроз;
- болезнь Рейтера;
- инфекционные поражения;
- подозрение на гемартроз (скопление крови в суставе);
- подозрение на различные травмы;
- аномалии в строении тазобедренного сустава;
- вывих;
- отеки;
- защемление нерва;
- повреждение сухожилий;
- метастазы;
- остеомиелит;
- болезнь Кальве-Пертеса и другие остеохондропатии.
Одна из причин, по которым может быть назначено МРТ тазобедренного сустава: заболевания тазобедренного сустава ревматической природы
Это далеко не полный перечень показаний, здесь приведены лишь наиболее распространенные из них. Каждый отдельный случай необходимо обсудить с врачом, который и даст заключение о целесообразности проведения магнитно-резонансной томографии тазобедренного сустава.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография считается одним из самых безопасных методов, который практически не оказывает влияния на организм. Однако существует ряд причин, по которым вам могут отказать в проведении этой процедуры.
- Наличие кардиостимулятора.
- Наличие в организме различных металлических предметов. Это ограничение было сделано по той причине, что внутри томографа создается сильнейшее магнитное поле, которое с большой силой притягивает металлические предметы. Противопоказанием является наличие в организме только тех предметов, которые притягиваются магнитом. Титановые имплантаты, современные зубные протезы и проч. не являются помехой к проведению МРТ.
- МРТ тазобедренного сустава нельзя проводить беременным и женщинам в период лактации. Дело в том, что для проведения процедуры необходимо применение контрастного вещества, которое вводится в организм пациента. Это вещество может оказать негативное влияние на плод или ребенка.
- Почечная недостаточность также является противопоказанием, так как в этом случае выведение контрастного вещества из организма может затянуться и привести к неприятным последствиями.
- Аллергия на компоненты контрастного вещества.
МРТ тазобедренного сустава с контрастным веществом
Существуют некоторые ограничения для проведения магнитно-резонансной томографии тазобедренного сустава в детском возрасте. Дело в том, что во время исследования необходимо длительное время находиться внутри томографа в неподвижном состоянии. Это непросто сделать даже взрослому человеку. Кроме всего прочего, маленькие дети могут испугаться замкнутого пространства и шума томографа во время работы. Все эти факторы говорят о том, что провести магнитно-резонансную томографию детям практически невозможно. Однако в условиях современной медицины был найден выход.
Если в штате медицинского учреждения имеется опытный анестезиолог и необходимое техническое оснащение – магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава в детском возрасте проводится с применением медикаментозного сна. Это условие полностью снимает ограничения на проведения процедуры по причине детского возраста.
Стоимость
К сожалению, на сегодняшний день цена на проведение магнитно-резонансной томографии является единственным недостатком этого метода. По этой причине большинство пациентов и отказываются от этого метода диагностики.
Стоимость обследования одного тазобедренного сустава начинает от 4000 рублей. Если необходимо обследовать оба сустава с применением контрастного вещества – придется потратить не менее 13000 руб.
Автор статьи:
Общегородская служба записи на МРТ и КТ
запись в частные клиники
+7 (499) 519-32-86
- подбор оптимальной клиники и запись на обследование
- запись по всем районам города
По будням: с 8.00 до 21.00. В выходные: с 9.00 до 21.00