Мрт при заболеваниях нервной системы

МРТ головы в норме

Магнитно-резонансная томография незаменима для исследования мягких тканей. Послойное сканирование позволяет изучить структуру органов, визуализировать кровеносные и лимфатические сосуды. МРТ центральной нервной системы (ЦНС) — это комплексное исследование, которое включает томографию головы с ангиографией церебральных и шейных вен и артерий и осмотр всех отделов позвоночника. Процедуру назначают для выявления патологий головного и спинного мозга, васкулярных изменений, нарушений кровообращения, дефектов околопозвоночных структур. Преимуществами метода является его информативность, безболезненность и безопасность, а недостатком — высокая цена. Ориентируясь на то, что показывает МРТ центральной нервной системы, врач ставит диагноз, подбирает тактику лечения, описывает для пациента прогнозы.

Заболевания центральной нервной системы

Патологии ЦНС развиваются в результате органических изменений в тканях, которые могут быть обусловлены проникновением инфекции, дегенеративными процессами, нарушениями кровообращения, аномалиями развития, структурными дефектами при получении травм и пр. Большинство патологий сопровождаются вариативной неврологической симптоматикой, подтвердить причину которой можно только с помощью нейровизуализационных методов диагностики.

Магнитно-резонансное сканирование ЦНС (головного и спинного мозга) позволяет выявить:

доброкачественные образования, кисты;
злокачественные опухоли;
аномалии развития;
гнойные очаги (абсцессы), разлитое воспаление (энцефалит, менингит, миелит и пр.);
избыточное скопление ликвора (гидроцефалию);
дегенеративные изменения (болезнь Альцгеймера, Пика, боковой амиотрофический склероз и др.);
демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз и пр.);
участки, подверженные ишемии;
отек вещества мозга;
радикулопатии;
сохранение целостности спинного мозга, компрессию невральных структур и дурального мешка;
последствия перенесенных травм и др.

МР-ангиография сосудов головы и шеи позволяет на ранних этапах выявить развитие состояний, способных привести к острым или хроническим нарушениям мозгового кровообращения и атрофическим изменениям. Исследование вен и артерий необходимо для выявления:

атеросклероза;
стеноза (патологического сужения);
утолщение сосудистых стенок;
воспалительных заболеваний артерий и вен (васкулита);
аневризм (расширенных участков сосудов);
аномалий развития артерий и вен (мальформаций);
повреждения стенок сосудов;
венозно-дуральных фистул и соустий;
полной или частичной облитерации синусов;
окклюзионных изменений;
тромбоза вен и артерий;
эмболии;
вазоспазма.

МР-ангиография артерий головы и шеи

Подробное изучение всех отделов позвоночника позволяет оценить состояние его структур, выявить участки сужения спинномозгового канала и обнаружить:

опухоли;
грыжевые выпячивания;
ущемление нервных корешков;
воспалительные процессы;
повреждения межпозвонковых дисков;
патологические изменения позвонков и т.п.

Показания к МРТ центральной нервной системы

Магнитно-резонансную томографию ЦНС может назначить невролог, онколог, травматолог, ортопед, нейрохирург, эндокринолог, гинеколог, андролог, терапевт. К комплексному исследованию прибегают, если имеющиеся у пациента симптомы не позволяют определить точную локализацию патологических изменений или есть подозрения на множественные поражения разных отделов. МРТ центральной нервной системы назначают при жалобах на:

головные боли, мигрени;
нарушения зрения, слуха (в том числе шум в ушах), обоняния, речи;
головокружение;
проблемы с координацией движений, шаткость походки, тремор;
обмороки;
бессонницу, проблемы с засыпанием, частые пробуждения ночью;
судороги;
гипер- и гипотонус мышц, снижение силы (слабость) и пр.;
нарушение чувствительности, парестезии;
приступы тревоги, паники, агрессии, раздражительности, плаксивости и т.п.;
быструю утомляемость, снижение интеллекта;
боли в конечностях и спине неврологического характера;
нарушение контроля работы органов таза (недержание, запоры, эректильная дисфункция;
бесплодие, патология эндокринной системы и др.

Полушарный инфаркт с геморрагическим пропитыванием на МРТ

Комплексное обследование ЦНС может потребоваться после получения тяжелых травм, интоксикации, при подозрениях на опухолевые или васкулярные патологии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы. МРТ применяют для динамического контроля развития заболеваний, после нейрохирургических операций, для оценки эффективности медикаментозной терапии. Метод задействуют при обследовании организма по поводу генетических патологий и аномалий внутриутробного развития.

Объемное образование головного мозга на МРТ

Как подготовиться к МРТ ЦНС?

Специфических мероприятий с целью подготовки к процедуре проводить не требуется. При оформлении записи на исследование пациенту нужно сообщить сотрудникам диагностического центра о присутствии в теле электронных устройств или металлических имплантов. Если у человека установлен кардиостимулятор, дефибриллятор или инсулиновая помпа, несовместимые с магнитным полем (указано в паспорте изделия), в проведении диагностики будет отказано. Металлические импланты являются относительным противопоказанием для МРТ. Важно, чтобы конструкция была изготовлена из парамагнитного сплава (например, титана). Пациенту нужно заранее взять соответствующий документ из медучреждения, где имплант был установлен.

Если врач назначил МРТ с контрастированием, за 40-45 минут до процедуры допускается легкий перекус. Последнее поможет снизить вегетативные реакции организма на препарат.

Объемное образование мосто-мозжечкового угла (указано стрелкой)

Как проходят МРТ нервной системы?

Обследование головного и спинного мозга с ангиографией экстра- и интракраниальных сосудов подразумевает поочередное изучение каждой зоны за одну процедуру. Диагностика проходит в несколько этапов:

оформление документов. Пациент приходит в клинику на 5-10 минут раньше назначенного времени. Заполняет необходимые бумаги и предоставляет свои медицинские документы. Если больной хочет получить результаты на электронную почту, нужно не забыть указать адрес;
консультация рентгенолога. Врач проводит опрос для выявления противопоказаний к процедуре и выяснения целей исследования, изучает медицинскую карту пациента или заключения других диагностических процедур.
подготовка. Обследуемого проводят в раздевалку. Необходимо снять одежду с металлическими вставками, украшения, очки, слуховой аппарат, выложить часы, телефон, плеер или другую электронику;
сканирование. Рентген-лаборант проводит пациента в кабинет МРТ, помогает занять необходимое положение на платформе томографа, фиксирует тело, объясняет правила поведения. Включенный аппарат работает шумно, поэтому на время процедуры больному предлагают воспользоваться наушниками или берушами. Далее врач выходит в расположенный рядом кабинет, откуда по громкой связи передает указания пациенту и через стекло контролирует процесс диагностики. Рентген-техник включает томограф. Исследование каждой зоны занимает 15-25 минут;
получение результатов. По завершении сканирования врач помогает пациенту подняться, проводит в раздевалку. Больной забирает свои личные вещи, проходит в комнату отдыха. Подготовка заключения и запись снимков на диск занимает 15-60 минут. При получении результатов специалист дает пациенту краткие пояснения, рекомендации, к какому врачу обратиться. Если заключение будет отправлено по электронному адресу, оригиналы можно забрать в любой другой день, однако поговорить с рентгенологом возможности не будет.

Читайте также: Мрт под наркозом в рдкб

Артерио-венозная мальформация на МРТ головного мозга (указана стрелкой)

Пациенты диагностической клиники «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Оно подразумевает изучение результатов МРТ ЦНС еще одним опытным рентгенологом. Опция рекомендуется при подозрениях на серьезное заболевание, при длительном развитии патологии, в спорных случаях. Заключение еще одного специалиста поможет врачу правильно поставить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

КТ или МРТ центральной нервной системы?

Компьютерная томография активно используется в медицине для выявления патологий головного и спинного мозга. Преимуществами метода являются:

малое время сканирования (несколько минут);
низкая стоимость;
информативность в отношении состояния костной ткани;
точность сведений при нарушениях кровотока.

Экструзия межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника (указана стрелкой) на МРТ

КТ применяют для диагностики травматических повреждений черепа и позвоночника, при подозрениях на геморрагический инсульт, когда важно быстро проанализировать состояние больного и оказать правильную помощь. Недостатками метода являются:

лучевая нагрузка;
ограниченная частота и кратность проведения исследования;
противопоказания (нельзя беременным и детям и пр.);
необходимость применения контрастного вещества, в том числе при исследовании сосудов.

КТ базируется на рентгеновском излучении, может проводиться не чаще, чем 1 раз в 6 месяцев. Для контрастирования используют препараты на основе йода, которые способны вызывать аллергические реакции. Однако метод незаменим при наличии в теле пациента электронных устройств и металлических имплантов, при подозрениях на острые нарушения церебрального кровообращения, переломы позвоночника.

МРТ назначают в плановом порядке, а не после травм, поскольку процедура занимает много времени и плохо определяет гематомы. Методику применяют при низкой информативности КТ, для динамического контроля за заболеванием, если рентгенологические способы были задействованы ранее, при подозрениях на церебральную ишемию и воспалительные процессы. Сканирование в ангиорежиме позволяет обойтись без контрастирования, что оптимально для людей с непереносимостью препаратов йода. МРТ является методом выбора при подозрениях на опухоли, ишемию тканей мозга, повреждения межпозвонковых дисков.

Источник

Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

Дата публикации: 05.06.2018

Дата проверки статьи: 08.11.2019

МРТ центральной нервной системы используют для обнаружения патологий ЦНС, в том числе новообразований головного и спинного мозга, аневризм (расширение вследствие повреждения стенок) прилегающих сосудов, воспалительных заболеваний, в том числе энцефалита.

Магнитно-резонансную томографию нервной системы проводят с применением контрастирующего вещества на основе гадолиния, вводимого внутривенно перед или во время процедуры сканирования. Использование контраста повышает разрешающую способность метода и увеличивает диагностируемость новообразований, воспалительных и инфекционных заболеваний, а также других патологий ЦНС.

Что показывает томография нервной системы?

Исследование ЦНС позволяет получить подробные снимки структур головного и спинного мозга, сосудов шеи и мозга, позвоночного столба. Благодаря использованию контрастного вещества во время сканирования, на снимках можно диагностировать патологии на начальных стадиях развития: от сужения и расширения сосудов до небольших новообразований.

Показания

МРТ головного и / или спинного мозга показано при диагностике повреждений, структурных отклонений или других состояний, таких как:

Врожденные аномалии;
опухоли;
кровоизлияние или кровотечение в головной или спинной мозг;
кровотечение непосредственно под твердой оболочкой головного мозга (субдуральная гематома);
гнойные воспаления тканей с образованием гнойных полостей (абсцессы);
аномалии в развитии сосудов (аневризмы сосудов, венозные мальформации);
избыточное скопление спинномозговой жидкости в мозге (гидроцефалия);
мигрени;
грыжа, повреждение дисков позвоночника;
планирование операций на позвоночнике, например, такой как декомпрессия сдавленного нерва.

А также нейродегенеративные заболевания, разрушение оболочек нервных волокон (рассеянный склероз), нарушение функции мозга из-за недостатка кислорода (гипоксическая энцефалопатия) или воспаление или инфекция головного и / или спинного мозга (энцефаломиелит).

МРТ также используется для локализации конкретного функционального центра мозга (региона мозга, контролирующего определенную функцию, такую как речь или память), при лечении нарушений корректной работы головного мозга (например, нарушения функций слуха и речи).

У вашего врача могут быть другие причины рекомендовать МРТ центральной нервной системы.

К какому специалисту обратиться?

Диагносты клиники ЦМРТ — врачи-рентгенологи с опытом работы от 8 лет и средним стажем от 15 лет. Наши специалисты руководят обследованием, получая максимальное количество информации для постановки точного диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.

Другие способы диагностики в ЦМРТ

Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить скрытые заболевания и назначить профилактическое лечение, предотвратив появление тяжелых симптомов в будущем. Мы применяем современные высокоточные методы, безопасные для организма.

Источник

анатомия ЦНС

Заболевания центральной нервной системы зачастую тяжело диагностировать с помощью традиционных методов обследования пациента. Стандартные методы исследования не всегда помогают определить причины возникающих головных болей и сбоев в работе внутренних органов.

МРТ в исследование ЦНС
КТ в проверке ЦНС
Что выбрать — КТ или МРТ

Комплексное МРТ центральной нервной системы позволяет выявить нарушения на ранней стадии развития. Компьютерная томография ЦНС с использованием контрастного вещества назначается для определения проблем с сосудами, смещения позвоночных дисков, атрофии нервных окончаний и т.д.

МРТ в исследование ЦНС

Показанием к назначению магнитно-резонансной томографии при заболеваниях центральной нервной системы являются подозрения на следующие патологии:

Атрофии и нарушения структуры сосудов (мальформации, кавернозные ангиомы, аневризмы и т.д.)
Нарушения нормального кровообращения.
Гидроцефалия головного мозга.
Инфекционные заболевания и их последствия.
Аномалии развития.
Травмы, повреждения, кровоизлияния, сдавливание спинного мозга, защемление нервных окончаний.
Онкологические новообразования. Признаки опухолей можно выявить на ранней стадии, что во многом обеспечивает положительный прогноз терапии.

Также обследованию на томографии подлежат все болезни центральной нервной системы. Диагностическая процедура занимает всего 30-50 минут. При некоторых заболеваниях назначается повторное исследование, чтобы проследить тенденции к развитию патологических изменений.

Когда делают МРТ центральной нервной системы, исследуют конкретную область тела, либо проводят общее обследование пациента. Как показала практика, второй способ информативней, позволяет выявить болезни ЦНС и факторы, спровоцировавшие их развитие. Еще одним преимуществом МРТ является возможность определить наличие врожденных аномалий, которые еще не отразились на состоянии здоровья пациента.

Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний ЦНС играет важную роль в определении локализации патологии при резидуальном поражении. Под этим термином, подразумевается несколько десятков различных изменений и нарушений. МРТ помогает точно указать на заболевание и его причины.

Не всегда заболевание можно определить по месту локализации болевых ощущений. Комплексная МРТ ЦНС помогает составить общую клиническую картину заболевания и определить взаимосвязь патологических изменений.

КТ в проверке ЦНС

строение нервной системы

Методы исследования центральной нервной системы включают не только использование методов магнитно-резонансного исследования. Хорошие результаты также показала компьютерная томография. Проведение обследования на КТ занимает меньше времени, поэтому его рекомендуют пациентам, у которых наблюдается непроизвольное сокращение мышц, дегенеративные заболевания, а также страдающих клаустрофобией и имеющих противопоказания к МРТ.

Практика показала, что КТ как метод исследования ЦНС эффективен в случае применения спирального и мультиспирального обследования. Точные результаты дает проведение процедуры с использованием контрастного вещества. Чтобы определить органическое поражение головного мозга, а также установить причину недостаточного кровоснабжения с помощью сосудов проводится ангиография (тип КТ).

Компьютерная томография в диагностике заболеваний ЦНС на сегодняшний день используется даже чаще чем МРТ. Это обусловлено меньшей стоимостью обследования и возможность с большей вероятностью определить наличие посттравматических последствий.

Так как во время диагностической процедуры пациент получает определенную дозу облучения. КТ запрещается проводить повторно в течение нескольких месяцев.

Что выбрать?

МРТ и КТ диагностика опухолей и других нарушений ЦНС применяется в крупных клиниках неврологии. Хотя принцип работы каждого вида диагностики разный, они помогают поставить точный диагноз. У каждого метода обследования есть свои положительные стороны и преимущества.

Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы диагностирует заболевания связанные с изменениями в мягких тканях. Применение МРТ полностью безопасно, поэтому рекомендовано даже для беременных женщин и детей. КТ, в свою очередь, может определить состояние сосудов, наличие травматических факторов и т.д.

Источник

МРТ наиболее популярный метод при исследовании суставов, однако не менее актуален когда необходимо осмотреть структуру нерва. Об этом не все помнят, однако польза этого метода для объективной оценки повреждений или заболеваний нервных волокон очевидна.

Структура нервной системы человека

Прежде чем углубиться в патологическую физиологию и диагностику повреждений нервов, поясним особенности устройства человеческой нервной системы в целом.

Двигаясь от общего к частному, различают центральную и периферическую ее части. Центральная включает головной и спинной мозг, периферическая состоит из соматической и вегетативной составляющих. С точки зрения физики, головной и спинной мозг — основной компьютер действий (идея действия), а периферия — обеспечивает связь с рецепторами тела, мышцами, суставами (реализация идеи действия).

Соматическая нервная система контролируется сознательно, реализует передачу нервного командного сигнала от внешнего раздражителя к центральному компьютеру по восходящим чувствительным волокнам, запуская при этом целый каскад химико-биологических реакций. И наоборот, от командного центра по нисходящим моторным волокнам к конечности или конкретному ее элементу (пример: притронувшись к горячему предмету, мы ощущаем боль, сигнал стремительно поступает и обрабатывается центральной нервной системой, передавая импульс о необходимом действии — оттдернуть руку от источника опасности). Для нас в обычной жизни это происходит рефлекторно. Мы даже не задумываемся над тем, как отлажено все устроено в нашем организме, и какая ценная работа проводится в считанные миллисекунды.

Помимо сознательно контролируемых функций, нервная система способна работать на «автопилоте», контролируя те процессы, которые мы не в силе решить сознательно. Прежде всего это работа внутренних органов. Даже когда мы спим, организм продолжает функционировать: кровеносные сосуды, сердце, органы дыхания и пищеварения, мочеотделения и внутренней секреции. Всем этим заправляет вегетативная нервная система, ее симпатическая и парасимпатическая части. Симпатика — это условно оружие самообороны, а парасимпатика — режим покоя и расслабления.

Основные методы исследования патологий нервной системы

Сегодня в арсенале докторов широкий спектр методик, позволяющих полноценно оценить анатомию различных отделов нервов, чтобы определиться с методом лечения: будь-то сшивание поврежденных фрагментов, а возможно вставочная пластика при большой протяженности дефекта, или выделение сдавленных нервных волокон из рубцовых спаек, или воспаленное / дистрофическое состояние нерва, требующее специфической медикаментозной и физиотерапии.

1. Электроэнцефалография — регистрирует потенциалы, производимые нейронами головного мозга, при отведении их от поверхности кожи головы. Произведенные ритмы, опеределяют нейронную активность в состоянии сна и бодрствования

2. Реоэнцефалография — исследует пульсовые изменения кровенаполнения мозговых сосудов

3. Эхоэнцефалография — определяет расположение, размеры уплотнений и полостей в мозге, а также костях черепной коробки (в основе регистрация ультразвуковых волн)

4. Электронейромиография — регистрирует биоэлектрические потенциалы в скелетных мышцах при возбуждении мышечных волокон

5. Магнитоэнцефалография — регистрирует магнитные поля в коре головного мозга, исключая искажения от тканей, покрывающих мозг, не требует индифферентного электрода, отражает только источники активности, параллельные черепу (преимущество в сравнении с электроэнцефалографией)

6. Позитронно-эмиссионная томография — позволяет оценить состояние структур мозга и функциональную активность нервной ткани по локализации и перемещению специфических изотопов, вводимых в кровь при исследовании

7. Магнитно-резонансная томография — визуализирует нервные ткани и структуры, а также окружающие мягкие ткани за счет парамагнитных свойств их ионов, способных поляризироваться и вступать в резонанс под воздействием магнитного поля

8. Термоэнцефалоскопия — позволяет оценить локальный обмен веществ и кровоток головного мозга по его продукции, применяется как дополнительное обследования во время оперативных вмешательств в нейрохирургии.

Какие заболевания видны на МРТ нервов

Если рассматривать МРТ как метод исследования нервных стволов, с его помощью можно распознать как проблему состояния конкретного нерва или нервного сплетения, так и более глобальные проблемы окружающих структур (головного, спинного мозга), сказывающихся на функционировании периферии. Итак, это могут быть:

Аномалии развития нервов или сосудов
Травмы, повреждения нервов
Кровоизлияния, сдавливание спинного мозга
Защемление и воспаление (невриты) нервных окончаний
Атрофии, нарушения структуры сосудов (мальформации, кавернозные ангиомы, аневризмы)
Нарушения нормального кровообращения
Гидроцефалия головного мозга
Инфекционные заболевания, их последствия
Онкологические новообразования (в том числе на ранних стадиях, до развития клинических проявлений)

Показания к МРТ исследованию

Достоверность метода достаточно высока, поэтому при проблемах чувствительного или двигательного характера в конечностях, позвоночнике, иных частях тела, доктора, как правило, направляют пациента на дообследование. Основные специалисты к которым обращаются в данных случаях пациенты — ортопеды, мануальные терапевты, невропатологи и нейрохирурги.

В направлении на исследование доктор указывает конкретную локализацию структуры, которую хотел бы визуализировать (пример, МРТ малоберцового нерва или МРТ плечевого сплетения, локтевого нерва).

МРТ позволяет уточнить диагноз защемления седалищного нерва, одного из весьма частых причин мучений пациентов, неврит лицевого или тройничного нерва, а также заболевания и патологические состояния других нервных структур, существенно ухудшающих качество жизни людей. Правильно установленый диагноз позволяет применить целесообразную тактику лечения и вернуть утраченную функцию или устранить патологический очаг, с целью предупреждения прогрессии заболевания.

Применяйте все совеременные методы на пути к обретению здоровья, все возможности для доступного и качественного объективного исследования сегодня открыты.

Будьте здоровы!

Источник