Мрт с контрастированием головного мозга ребенку

Мрт с контрастированием головного мозга ребенку thumbnail

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоинформативные методы, позволяющие определить наличие серьезных болезней и тяжелых патологий головного мозга. Благодаря способности выявлять заболевания на ранних стадиях и отсутствию ложноположительных результатов МРТ и КТ занимают лидирующую позицию среди прочих исследований. Методики нередко путают, но они принципиально отличаются друг от друга.

В каких случаях ребенку показано проведение МРТ и КТ головного мозга?

МРТ головного мозга ребенку позволяет рассмотреть орган в 3-х измерениях и рекомендуется для диагностики мягких тканей. Сканирование производится за счет импульсов магнитного поля путем радиочастотного излучения. КТ позволяет обследовать головной мозг ребенка более детально, аппарат показывает исследуемую область послойно. В данном случае диагностика заключается в рентгеновском облучении. Благодаря КТ даже минимальное отклонение в структуре мозга будет зафиксировано.

Зачастую направление на МРТ головного мозга ребенка выдают детский нейрохирург, травматолог или невролог после предварительного осмотра и оценки, а также проведения ряда исследований, в частности — ЭЭГ, НСГ, ЭхоЭГ, дуплексной диагностики артерий (рекомендуем прочитать: ЭЭГ головного мозга: что показывает у детей энцефалограмма?). МРТ позволяет обследовать гипофиз, венозные синусы, артерии, черепно-мозговые нервы. Проведение МРТ головы требуется в таких ситуациях:

  • из-за гипоксии плода или внутриутробной инфекции;
  • при преждевременных родах и незрелости младенца;
  • в случае задержки развития психомоторики;
  • при гидроцефалии;
  • при сотрясении головного мозга;
  • при детском церебральном параличе;
  • при ухудшении зрения или слуха;
  • из-за головокружений и болей;
  • при нарушении речи, заикании, афазии;
  • при признаках эпилепсии;
  • из-за инфекционно-воспалительных заболеваний (менингита, энцефалита, абсцесса, арахноидита).

Поскольку во время компьютерной томографии ребенок получает дозу облучения, метод используется лишь при наличии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии. Показаниями к КТ являются:

  • травма во время родов;
  • перелом или повреждение костей черепа;
  • внутричерепная гематома;
  • аномалия сосудов или аневризма;
  • воспаление мозговой ткани;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • психическое расстройство;
  • гидроцефалия;
  • новообразование или киста;
  • проблема с опорно-двигательным аппаратом;
  • инсульт;
  • патологии дыхательной системы.

Когда исследования противопоказаны?

Существуют 2 группы противопоказаний к диагностике – абсолютные и относительные. К первым относится наличие кардиостимулятора, имплантата, скоб, клипс, металлического предмета в теле малыша или рисунка на нем, нанесенного металлическими красками. Другие противопоказания представлены в таблице.

Противопоказания к КТПротивопоказания к МРТ
Необходимость постоянного наблюдения за жизненными показателями
Клаустрофобия
Сильная боль, из-за которой ребенок не сможет лежать неподвижно
Агрессивность и чрезмерное возбуждение малыша
Острое психическое расстройство
Проблемы с почкамиНаличие аневризмы, закрепленной ферромагнитным или неферромагнитным материалом
Аллергия на йодГемопоэтическая анемия.

Подготовка к МРТ и КТ

Качественное изображение головного мозга можно получить при условии неподвижности пациента во время ее проведения. Поэтому исследование головы грудничков и маленьких детей делают под наркозом. Перед процедурой обязательно посещение анестезиолога.

Необходимо придерживаться следующих подготовительных рекомендаций:

  • морально подготовить ребенка, объяснив, что процедура безболезненна, бояться ее не следует (рассказать, что и как будет происходить, можно показать видео);
  • вечером перед исследованием малыша укладывают спать на пару часов позднее и будят на час раньше;
  • необходимо обеспечить нормальное носовое дыхание, чтобы устранить отечность, носик закапывают сосудосуживающим средством;
  • поскольку наркоз делается натощак, последний прием пищи и воды должен быть за 4 часа до диагностики (грудничков кормят за 3 часа);
  • оградить ребенка от чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки;
  • если планируется компьютерная томография с контрастом, предварительно сдается аллергическая проба на контрастное вещество.

Порядок проведения процедур с контрастом или без

Обе процедуры могут проводиться с контрастированием и без него. Под контрастированием подразумевается введение специального вещества в вену пациента.

Контрастирующий препарат позволяет четко визуализировать исследуемый объект, структуру тканей и клеток ГМ, можно сказать, что он подсвечивает определенные области головного мозга. МРТ и КТ с контрастом делают с целью детального исследования сосудов головы, для определения размера новообразований в гипофизе и ГМ, при нейроинфекционных заболеваниях, а также болезнях Паркинсона и Альцгеймера.

Контраст не применятся, если есть вероятность возникновения аллергической реакции у малыша. Кроме того, к противопоказаниям относятся:

  • заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • лейкоз.

Диагностика с помощью МРТ

Безопасность МРТ головного мозга позволяет применять данный метод даже для обследования новорожденного. Исследование аппаратом МРТ длится около 20-45 минут. Лежать неподвижно в течение этого времени малыши не смогут, поэтому предварительно применяется анестезия. Для этого используются пропофоловые вещества, которые оказывают кратковременное действие и не влияют отрицательно на нервную систему малыша.

Для обследования необходимо выбрать одежду без металлических элементов. Также снимаются слуховой аппарат и украшения. После этого ребенка укладывают на специальный подвижный стол, который переместится в трубу томографа. Во время процедуры врач находится в соседней комнате и общается с пациентом посредством радиосвязи. При диагностике детей младшего возраста маме разрешают находиться рядом с ним.

Компьютерная томография

Как и в случае с МРТ, КТ головного мозга ребенку дошкольного возраста делают под воздействием седативной анестезии. Зачастую процедура длится не более получаса.

С какого возраста детям делают компьютерную томографию? Из-за облучения КТ головного мозга детям проводится только тогда, когда ожидаемая польза от исследования значительно превышает возможный вред. Процедура проводится даже новорожденным.

Читайте также:  Как проверить головной мозг кроме мрт

Поскольку КТ головного мозга оказывает лучевую нагрузку на организм, чаще всего детям делают СКТ – спиральную компьютерную томографию. Длительность исследования СКТ меньше, благодаря чему ребенок получит меньшую дозу облучения.

Малыша укладывают на стол и фиксируют голову при помощи подголовника. Новорожденных и грудничков рекомендуется предварительно запеленать. Кушетка перемещается в томограф, после чего начнется исследование.

Расшифровка результатов исследований

По завершении диагностики выдается заключение с детальным описанием, снимками и записью на диске. Расшифровка сведений займет от 30 минут до часа. Зачастую специалист не сообщает о состоянии здоровья ребенка — с полученной информацией следует обратиться к лечащему врачу.

Своевременное обследование позволяет выявить множество патологий, которые негативно влияют на развитие и рост малыша или грозят летальным исходом. При помощи КТ И МРТ обнаруживают сотрясение, новообразования, менингит, рассеянный склероз, проблемы с лицевыми, слуховыми и глазными нервами.

Где сделать МРТ и КТ головного мозга, сколько это стоит?

В областных центрах многим известны МРТ и КТ и могут пройти эти процедуры. Однако жители отдаленных населенных пунктов нередко задаются вопросом, где сделать МРТ или КТ, и сколько будет стоить исследование.

Диагностику следует проводить исключительно в медицинском учреждении, которое имеет лицензию. При возможности проведения ребенку МРТ вместо КТ предпочтение стоит отдать именно первому методу. Однако менее безопасная компьютерная томография обойдется дешевле. Стоимость КТ по московскому региону колеблется от 3 до 5 тыс. руб. Цена на МРТ — 4-5 тыс. руб., процедура с контрастированием обойдется в 7-8 тыс. руб. Проведение МРТ под наркозом – 18-20 тыс. руб.

Государственные клиники проводят диагностику бесплатно по предварительной записи. Однако ожидание займет как минимум 2-4 недели. Риск промедления в большинстве случаев не оправдан, и лучше обследовать малыша платно.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Несмотря на то что МРТ не несет лучевой нагрузки на организм пациента, его рекомендуется делать исключительно по наличию медицинских показаний. Его мощное магнитное поле вызывает в клетках ядерно-магнитный резонанс. Кроме того, имеются довольно серьезные противопоказания к МРТ, которые могут вызвать негативное воздействие на организм.

Виды противопоказаний

Прежде всего все противопоказания для проведения томографии делятся на две основные группы:

  • Относительные, при которых на определенных условиях обследование может проводиться.
  • Абсолютные, при которых диагностика не может проводиться никогда. Причем порой данные противопоказания могут распространяться на длительный период времени или на всю жизнь.

Абсолютные противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относится та группа состояний человека, которая исключает вероятность исполнения томографии. К ним относятся:

  • установленные в организме пациента имплантированные электронные приборы, такие как кардиостимулятор, инсулиновая помпа. Магнитное поле может негативно воздействовать на электронику, тем самым выведя ее из строя, создавая прямую угрозу для жизни человека;
  • ферромагнитные имплантаты уха, эндопротезы, сосудистые стенты, металлические осколки. У магнитного поля имеется возможность нагревания металлических элементов, сдвигания их со своего места. Это может вызвать ожог и травмирование тканей;
  • наличие татуировок или рисунков, произведенных при помощи красок с металлическими включениями;
  • кровоостанавливающие клипсы сосудов головы. При повреждении или сдвиге клипсы может развиться внутримозговое кровотечение.

К сведению! Зубные имплантаты, изготовленные из титана, не являются противопоказанием к исследованию.

Противопоказания к МРТ
Врач сообщает пациенту о тех состояниях, которые являются запретами для проведения томографии

Относительные

Наличие относительных противопоказаний неопасно для жизни больного, диагностику можно провести в любое более удобное время или, если врач создаст специальные условия для процедуры, исходя из индивидуальности пациента. Многие люди интересуются, какие факторы относятся к относительным противопоказаниям.

Среди них ведущее место отдается следующим причинам:

  • боязни замкнутого пространства. В этом случае, если пациент не может самостоятельно справиться со своей фобией, ему может быть рекомендован прием легких седативных препаратов или наркоза. Кроме того, есть возможность проведения исследования на аппарате открытого типа;
  • употребление больным наркотических препаратов или алкоголя;
  • наличие инфекционных, вирусных заболеваний;
  • потребность производить постоянный контроль АД;
  • тяжелое самочувствие больного;
  • исполнение на момент необходимости проведения МРТ реанимационных действий;
  • наличие болевого синдрома;
  • наличие заболеваний, вызывающих непроизвольные движения у больного;
  • декомпенсация сердечной недостаточности.

Также распространенным относительным противопоказанием является вес пациента более 120 кг. У современных аппаратов закрытого типа нет возможности для исследования пациентов, страдающих ожирением. В этом случае можно провести обследование на оборудовании открытого типа. Перечисленные факторы требуют врачебного вмешательства и, при квалифицированных действиях специалиста, не являются противопоказанием для МРТ.

Противопоказания для МРТ с контрастом

Довольно часто для получения более точного результата, определения границ опухолевых процессов, отличия доброкачественного новообразования от злокачественного используют сканирование с контрастированием. Однако не всегда данный метод можно использовать для обследуемого. Введение красящего препарата запрещено в следующих ситуациях: склонность к аллергическим реакциям, сверхчувствительность к компонентам медикаментозного средства.

Перечень продолжают беременность, поскольку красящее вещество легко проникает через плацентарный барьер и наносит вред не сформированному организму плода, во время кормления грудью, так как, проникая в грудное молоко, контраст наносит вред малышу, почечная и печеночная недостаточность.

Читайте также:  Сделать мрт шеи в нижнем новгороде

МРТ при беременности
Во время беременности запрещено сканирование с контрастом

Важно! Если кормящей матери, опираясь на жизненные показания, требуется процедура с контрастом, то после исследования не следует кормить грудью на протяжении 2 суток.

Специальные противопоказания

Кроме того, имеются индивидуальные противопоказания для исследования некоторых органов. Ниже перечислены основные из них:

  • МРТ грудного отдела запрещается делать при наличии имплантированного водителя сердечного ритма;
  • обследование брюшной полости, пояснично-крестцового отдела не проводят во время беременности до 12 недель. Если имеется серьезная необходимость исследования поясничного отдела, то сканирование можно проводить во 2 и 3 триместре;
  • томографию органов малого таза запрещается проводить во время вынашивания ребенка;
  • МРТ шейного отдела запрещается делать при установленных пластинах, винтах, имплантатов суставов;
  • исследование позвоночника не проводят пациентам, которые находятся в тяжелом состоянии.

К сведению! Зубные импланты, изготовленного из титана, керамики не относятся к противопоказаниям для МРТ.

Детский возраст

Нередко ограничением к проведению МРТ является детский возраст. Необоснованные детские страхи, боязнь замкнутого пространства, гиперактивность, пугающие звуки работающего аппарата являются относительными противопоказаниями для исследования. Это учитывается специалистом, взвешиваются все нюансы перед назначением. Если ребенку более 4 лет, то важна подготовка, разговор с родителями. Бывает, что малышу одевают наушники, включают любимые мультфильмы, и он спокойно переносит процедуру.

Детям младшего возраста исследование проводят под наркозом. Конечно, многих родителей пугает возможность погружения малыша в медицинский сон, но, если у него нет аллергической реакции на препарат, то осложнения бывают крайне редко. Опасность заключается в том, что не всегда у крохи можно узнать наличие аллергических реакций, так как вводимые препараты используются впервые.

Кроме того, требуется введение наркоза для диагностики головного мозга детям, страдающим эпилепсией. Проводить исследование без успокаивающих средств им запрещено, так как резкий шум может вызвать приступ эпилепсии. На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является незаменимым методом, который приносит пользу для исследования и выбора тактики лечения больного. Однако, чтобы не ухудшить его состояние, необходимо учитывать специфические ограничения.

Источник

Исследование с контрастом «Магневист»

Цена:
6500 руб.

Цена:
6000 руб.

Запись МРТ исследования на диск

Бесплатно

Выдача пленки со снимком

Цена:
500 руб.

Цена:
400 руб.

Запись исследования на flash

Цена:
1000 руб.

Цена:
650 руб.

Виды МРТ головного мозга, назначаемые детям

МРТ головного мозга для детейМРТ головного мозга для детей

  • Классическая МРТ, показывающая состояние структур головного мозга у детей.
  • МРТ ангиография – исследование сосудов.
  • МРТ гипофиза – придатка, головного мозга отвечающего за выработку гормонов.
  • МРТ черепно-мозговых нервов, благодаря которым осуществляются многие функции детского организма – обоняние, речь, глотание, мимика, движение глазных яблок, ощущение вкуса и т.д.

Преимущества МРТ при исследовании головного мозга у детей

  • Отсутствие лучевой нагрузки, отрицательно действующей на детский организм.
  • Возможность получения детального изображения головного мозга у детей. Особенно ярким получается снимок при использовании контрастных веществ на основе гадолиния.
  • Безболезненность и безопасность, сочетающиеся с возможностью хорошо рассмотреть структуры головного мозга, выявив имеющиеся нарушения.

Показания к проведению МРТ головного мозга у детей

МРТ снимки головного мозгаМРТ снимки головного мозга

  • Определение последствий, вызванных внутриутробными инфекциями, недоношенностью, родовыми травмами.
  • Судороги, эпилептические припадки, церебральные параличи.
  • Задержка психомоторного развития у детей, слепота, глухота, потеря обоняния.
  • Подозрение на недоразвитие мозговых структур, нервов и сосудов.
  • Перенесённые черепно-мозговые травмы.
  • Занятия видами спорта, сопровождающимися черепно-мозговыми травмами – бокс, борьба.
  • Подозрение на опухоли головного мозга у детей и контроль их лечения.
  • Гормональный сбой, который может быть вызван опухолью или другими поражениями гипофиза – мозгового придатка, расположенного в черепной ямке – турецком седле.

Ограничения проведения МРТ головного мозга детям

  • Наличие в области головы элементов из металла – клипсов, брекет-систем, металлических зубных скобок.
  • Различные заболевания, делающие невозможным удерживать ребенка в течение получаса. Горизонтальное неподвижное состояние — важное условие диагностики, необходимое для проведения МРТ головного мозга.
  • Возраст до 6 лет, при котором малыши, как правило, не могут долгое время лежать спокойно.
  • Клаустрофобия – паническая боязнь закрытых пространств и помещений.

Процедура МРТ с контрастом не делается при аллергии на вводимые вещества и при нарушениях работы почек, мешающих выведению препарата.

Как проводится процедура МРТ головного мозга детям

Подготовка ребенка к МРТ головного мозгаПодготовка ребенка к МРТ головного мозга

Процедура проводится без особой подготовки и пищевых ограничений. Исключение – исследование с контрастом, которое делается только натощак. Перед процедурой с ребёнка снимаются одежда с металлическими частями и предметы из металла.

Детей укладывают на специальный стол, присоединенный к прибору для МРТ. Малышам объясняют, что нужно где-то полчаса полежать на спине, сохранив неподвижность. При проведении процедуры с контрастом в вену вводят контрастирующее вещество. После этого стол вместе с ребёнком перемещается в тоннель томографа.

Во время нахождения внутри МРТ-устройства на область головного мозга детей оказывается воздействие электромагнитных и магнитных волн. Это вызывает резонанс, который считывается датчиками, передающими результаты на компьютер. После обработки специальной программой данные выводятся на монитор, и врач может рассмотреть структуры головного мозга.

Читайте также:  Как выглядят суставы на мрт

Результаты МРТ отдаются родителям детей в день обращения. В «Открытой клинике» расшифровка данных проводится врачами, имеющими большой опыт диагностики мозговых нарушений.

Отзывы

Пациент: Людмила

13 марта 2020 г.

Рейтинг отзыва

хороший врач

Пациент: Марина

4 марта 2020 г.

Рейтинг отзыва

Отличный врач, выслушал все мои жалобы, очень внимательно подошел к моей проблеме. Не просто отдал результаты, а все объяснил, показал, рассказал доступным языком, без сложных терминов и всего такого. Михаил Владимирович увидел мою проблему. Не врач, а находка. Я очень рада, что нашла такого специалиста.

Пациент: Светлана

25 февр. 2020 г.

Рейтинг отзыва

Отличный врач! Есть клиники где мрт и КТ дешевле, но я выбираю эту клинику исключительно из-за этого врача.

Пациент: Сергей

22 янв. 2020 г.

Рейтинг отзыва

Уровень компетентности врача очень высокий, мне есть с чем сравнить! Евгения Юрьевна не просто написала заключение, а побеседовала со мной, показала проблемные места на снимке, объяснила дальнейшие шаги. Хочу сказать большое человеческое спасибо!

Пациент: Гость

Источник отзыва : prodoctorov.ru

7 окт. 2019 г.

Рейтинг отзыва

Моя семья долгие годы посещает МРТ исследования. И мы идем только к доктору Куликовой О. Е. Очень нравится отношение доктора, грамотна, обаятельна. Все подробно рассказывает. Заключение моему лечащему врачу очень нравится. Спасибо Ольга Евгеньевна за внимание и профессионализм. Буду рекомендовать доктора своим близким и друзьям. Клиника понравилась. Чисто, уютно. Кофе, сладости. Приятный милый персонал.

Пациент: Елизавета Викторовна

3 окт. 2019 г.

Рейтинг отзыва

Хочу поблагодарить Кузьменко Галину Викторовну за профессионализм, доброе отношение ко мне, как к пациенту и исчерпывающую консультацию. Большой опыт работы дает о себе знать. Внимательный диагност, отличный и профессиональный врач. Рекомендую.

Пациент: Зинаида

3 окт. 2019 г.

Рейтинг отзыва

Как же хорошо, что такие врачи еще работают в клиниках. Молодым специалистам будет с кого брать пример! Такие врачи, как Куликова Ольга Евгеньевна большая редкость и ценность сегодня. Вежливая, внимательная, специалист с огромным опытом и это видно. Расшифровала мои снимки и очень душевно ко мне отнеслась! Спасибо!

Пациент: Светлана

30 сент. 2019 г.

Рейтинг отзыва

Опытный врач! Подробно описала снимок, посоветовала в каких проекциях лучше снимать! Спасибо!

Пациент: Денис

30 сент. 2019 г.

Рейтинг отзыва

Спасибо оргромное доктору!

Пациент: Виктор

13 сент. 2019 г.

Рейтинг отзыва

Галина Викторовна чудесный и грамотный специалист. Расшифровала и описала МРТ подробно, не упустив ни одной детали.

Пациент: Марина

13 сент. 2019 г.

Рейтинг отзыва

Замечательный доктор! Грамотный специалист!

Пациент: Мария

31 июля 2019 г.

Рейтинг отзыва

Очень внимательная врач Евгения Юрьевна! Все объяснила, ответила на все вопросы о процедуре МРТ. Рассказала о противопоказаниях. А после мрт рассказала подробно результат. Вобщем очень хороший врач. Мне понравилась! Если в будущем нужно будет мрт делать — я знаю куда идти!

Пациент: Гость

Источник отзыва : prodoctorov.ru

6 апр. 2018 г.

Рейтинг отзыва

Доктор В. Д. Этингер опытный современный специалист. Делал мне МРТ 06.04.2018, в 15:00. Желаю доктору успехов, процветания, оставаться в России, обследовать наших соотечественников.

Пациент: Гость

Источник отзыва : prodoctorov.ru

14 янв. 2018 г.

Рейтинг отзыва

Сегодня сделала МРТ головного мозга и очень рада была услышать от Владилена Дмитриевича, что у меня всё в пределах нормы, просто возрастные симптомы (мне 57 лет) и надо всё-таки наблюдаться у невролога! Спасибо большое, что успокоил меня В. Д. Этингер, так как МРТ я сделала первый раз в жизни и очень не хотелось бы услышать неприятный результат! Думаю, что буду обращаться в клинику ещё и посоветую друзьям, и близким! Процветания вашему заведению, а персоналу доброго здоровья и всего наилучшего!

Пациент: Гость

Источник отзыва : prodoctorov.ru

3 дек. 2016 г.

Рейтинг отзыва

Прекрасный доктор, опытный специалист, прекрасно владеет профессиональными навыками, отзывчива, доброжелательна, буду советовать доктора своим родственникам и друзьям.

Пациент: Гость

Источник отзыва : prodoctorov.ru

4 февр. 2016 г.

Рейтинг отзыва

Я уже делала МРТ в другом центре, поэтому есть с чем сравнить. В ЛДЦ МИБС цены по-моему подемократичнее, персонал очень дружелюбный. Ну и главное — качество! Мне делали МРТ головного мозга, пришла с назначением от врача. Само обследование меня не пугало, а вот узнать какой-нибудь неприятный диагноз уж точно не хотелось. Но все обошлось благополучно, спасибо огромное врачу Этингеру В. Д., который делал мне описание, очень грамотный специалист.

Пациент: Гость

Источник отзыва : prodoctorov.ru

8 сент. 2015 г.

Рейтинг отзыва

Прекрасный доктор. Умна, красива, профессиональна, грамотна. Буду рекомендовать врача подругам. Добрая.

Мрт с контрастированием головного мозга ребенку

Источник