Мрт со спицей в ноге

Мрт со спицей в ноге thumbnail

Аппарат МРТ при помощи генерирования сильного магнитного поля вокруг человека способен исследовать множество нарушений и патологий органов и тканей, но при этом может оказать негативное влияние на организм пациентов, у которых присутствуют металлические инородные тела. Одно из противопоказаний для процедуры МРТ — наличие имплантов из различных металлов и сплавов. Имплантатами считаются штифты в костной ткани, суставах, постоянные конструкции, кардиостимуляторы, зубные протезы. Почему при наличии металлических имплантатов врачи рекомендуют выбрать иной метод обследования, является ли их наличие абсолютным противопоказанием для проведения процедуры? Если есть в организме металлические предметы, в частности, титан, можно МРТ проходить или нет?

МРТ и металлические пластины

МРТ и металлВ зависимости от отношения любого металла к воздействию магнитного поля они подразделяются на диагмагнетики (в поле они подвержены слабому отталкиванию), парамагнетики (слабо притягиваются магнитным полем) и ферромагнетики (сильно восприимчивые к воздействию поля). 

В исключительных ситуациях врач может назначить МРТ при наличии металлических пластин у пациента. При наличии металла в теле обследование может проводиться только в том случае, если непосредственное место его расположения будет находиться вне зоны действия магнитного поля, либо диагностика будет выполнена на низкопольном оборудовании. Однако в подавляющем большинстве случаев металлические протезы являются противопоказанием к проведению процедуры.

При наличии титановых пластин в ноге и других частях тела диагностика проводится без ограничений, поскольку титан является парамагнетиком и не характеризуется сильным притяжением в магнитном поле. МРТ при титановом протезе столь же информативна и безвредна, как и без него.

МРТ после стентирования

После стентирования МР-исследование не только допускается, но и назначается. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли делать МРТ после стенирования, напрашивается положительный. Но проводящий магнитно-резонансную томографию специалист обязательно должен точно знать, из какого материала изготовлены стенты. 

Абсолютно спокойно можно проводить обследование с биоабсорбируемыми стентами, поскольку они состоят из биополимера — по прошествии заданного времени они рассасываются, но при этом просвет сосуда сохраняется.

В остальных случаях стенты изготавливаются из инертных металлических сплавов: нержавеющей стали, сплавов кобальта и пр. Отметим, что от пациента требуется четко выполнять инструкцию к стенту, т.е. если в ней отмечено, что нельзя делать МРТ в первые несколько недель после проведения стентирования, то это относится не только к области, где установлен стент, но и ко всему организму. Даже если он непосредственно не находится в туннеле аппарата, магнитное поле работает одинаково сильно в помещении, где установлен томограф.

Иногда бывает необходима незамедлительная диагностика, когда о наличии стента до проведения МРТ не известно, поскольку пациент не успевает о них сообщить. Практикой подтверждается, что применяемые в настоящее время для изготовления стентов материалы не являются ферромагнетиками и не реагируют на внешнее воздействие поля, а, следовательно, МРТ-совместимы.

Можно ли делать МРТ с железными коронками

При наличии коронок старого образца из железа нельзя делать скрининг головного мозга и сердца. Металл значительно нагревается, что вызывает у пациента сильную боль, деформацию металлической конструкции — целостность имплантов может быть нарушена или они слетают с зубов.

МРТ с коронкамиПри коронках и зубных протезах с металлокерамикой скрининг головного мозга и области сердца допускается, однако появляется высокая вероятность недостоверного результата за счет искажения ответа на сигналы магнитного поля.

Вне зависимости от типа сплавов коронок и протезов, разрешается проводить МРТ поясничного отдела позвоночника, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, тазовой области и конечностей в аппаратах закрытого типа.

При установке штифтов достаточно часто используются высокопрочные титановые импланты. Их наличие не отражается на достоверности результатов обследования, к тому же размер штифтов настолько маленький, что никакого значительного воздействия на них магнитное поле не оказывает.

Металлические коронки из полимерных сплавов также не искажают сигналы магнитного поля, однако, следует уточнить у стоматолога возможность проведения МРТ. Некоторые конструкции нагреваются, поэтому пациенту процедура доставит значительный дискомфорт.

Если у пациента установлены зубные мосты, то в них наверняка имеются отдельные детали — штифты, пластины, винтики различных размеров. Для их изготовления используют диамагнетики, ферромагнетики и парамагнетики — кобальт, сплав железа и никель, которые по-разному реагируют на сигналы магнитного поля. Поэтому следует уточнить у своего стоматолога, какие материалы были использованы для изготовления протеза, и поставить в известность специалиста по томографии — он примет решения о возможности проведения МРТ.

Можно ли делать МРТ с брекетами

Современные брекет-системы изготавливаются из дорогих и прочных сплавов, которые не деформируются под влиянием магнитно-ядерного излучения и не могут сдвинуться с места или поранить слизистую ротовой полости пациента.

Небольшие конструкции не искажают сигналы томографа, не нагреваются — реакция на магнитное поле у них очень слабая.

Нельзя делать МРТ, если достаточно объемная конструкция — более 20 см — закреплена ретейнерами из ферромагнетиков. В этом случае брекет может нагреться.

Нужно ли делать МРТ, если проглочен брекет, чтобы точно установить его положение в кишечнике? Большой брекет проглотить невозможно, а маленький выйдет естественным путем. Чтобы ускорить этот процесс, нужно побольше есть вязкой каши и пить жидкости.

Читайте также:  Привычный вывих плеча мрт диагностика

Брекеты не влияют на состояние пациента при МРТ, но из-за них можно получить недостаточно достоверный результат при сканировании головного мозга, области сердца, грудного или шейного отдела позвоночника.

В случаях, когда необходимо срочно сделать скрининг головного мозга и сердечной системы, и альтернативы МРТ врачи не видят, следует обратиться к ортодонтам и удалить зубные имплантаты. После томографии их вновь устанавливают в нужном объеме.

Можно ли делать МРТ с эндопротезами и другими имплантатами?

Как же быть, если у пациента прямо в теле имеются разного рода имплантаты? Прежде всего, об этом обязательно нужно сообщить проводящему обследование специалисту, поскольку многие металлы являются ферромагнетиками и могут сдвигаться в организме под действием магнитного поля.

Вот для МРТ со стальной спицей в организме, всё не так однозначно. Железо вызывает отклонение магнитного поля от заданного направления, это приводит к искажению получаемых снимков и появлению на них артефактов (дефектов). К тому же, спица способна нагреваться, создавая неприятные ощущения для пациента.

Также и ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с эндопротезом, зависит от того, из какого материала он сделан. Если титановый, то никаких ограничений нет. Если из ферромагнитных материалов, то это служит противопоказанием к исследованию. Уточнить, из какого именно металла выполнен имплантат, можно в паспорте конструкции, которая выдается пациенту после протезирования.

Источник

Магнитное поле притягивает металлические предметы, разогревает некоторые сплавы. Наличие в теле титановых, стальных штифтов, эндопротезов вызывает сомнение относительно возможности выполнения процедуры. МРТ при месячных назначается осторожно после оценки показаний и противопоказаний. Врачи лечебного профиля не ознакомлены с возможностями метода, часто считают противопоказанием к магнитно-резонансному обследованию операции эндопротезирования (замена суставов искусственными аналогами).

Подход нерационален. Требуется узнать состав пластины. Изготавливаются из титана, металлических сплавов, пластиковых вставок. Технологический прогресс способствует созданию новых моделей из разных компонентов. Воздействие таких конструкций с мощными магнитами изучено недостаточно. Определение показаний к выполнению магнитно-резонансной томографии требует изучения химического состава модели, плотности, расположения, формы.

Можно ли делать МРТ с металлическими и титановыми пластинами в ноге

Получение МР-томограмм основано на регистрации радиочастотного сигнала после воздействия магнитным полем высокой напряженности. Ядерный резонанс протонов водорода позволяет получить качественное изображение. Эффект действует в жидких тканях. Малую концентрацию воды содержат кости, поэтому их обследовать лучше с помощью компьютерной томографии (КТ).

Перед сканированием нужно тщательно проанализировать противопоказания:

  • Наличие протезов коленного, тазобедренного суставов;
  • Металлические имплантаты среднего уха;
  • Кардиостимуляторы, водители ритма;
  • Сосудистые клипсы;
  • Винты, штифты.

Определить, можно ли делать МРТ с сосудистами стентами человеку с пластинами, сможет врач лучевой диагностики. Анализируя курс физики, все металлы можно разделить на 3 типа по отношению к магнетизации – ферромагнетики, диамагнетики, парамагнетики.

Под воздействием сильного магнитного поля передвигаются сплавы никеля, кобальта, железа. Из металлов изготавливают штифты, винты, протезы суставов. Сталь – дешевый материал, обширно используемый в хирургии. Инструкция производителя определяет качественный состав изделия. Содержание ферромагнетиков различается, поэтому изделия в магнитном поле ведут себя по-разному:

  1. Нагреваются;
  2. Двигаются.

Кому нельзя делать МРТ после эндопротезирования

Травматологи для динамического отслеживания состояния изделия назначаются людям МРТ. Даже томографы поля 3 Тесла не смогут сдвинуть протезированные суставы из-за прочной фиксации. Исследование высокопольными приборами мощностью 1,5 Тесла доступно по цене, характеризуется более слабым притяжением.

Решать следует второй важный вопрос – нагрев сосудистой клипсы, установленной во время операции. Практические исследования показывают увеличение температуры металлической проволоки до 45 градусов (длина около 20 метров).

Наличие искусственного протеза – это не противопоказание. Перед назначением нужно исключить клипсы, стимуляторы сердечного ритма.

Нельзя делать МРТ с эндопротезом, штифтами, винтами пожилым людям. Сниженная плотность костной ткани способствует плохой фиксации имплантата. Подвижный металл способен повредить окружающие поверхности.

Стальные конструкции – ферромагнетики, способные сильно притягиваться. Титан – парамагнетик, который не нагревается, способен перемещаться.

В ноге металлическая пластина – можно ли делать МРТ

Опасность стальных моделей – разогрев под воздействием сильного магнита. Вероятность осложнения повышается, чем длиннее пластина. Пациентам проводится сканирование под контролем состояния. Человек располагается на диагностическом столе, держит специальную кнопку в руке. При появлении ощущения тепла нажатие клавиши вызывается персонал, обследование прекращается.

Опасность представляют концентрические конструкции типа аппарата Иллизарова. Объемность, высокое содержание металла способствует нагреву. Тем не менее, МРТ при ношении изделия делают. Концентрические круги находятся снаружи ноги, опасности здоровью не представляют.

Перед решением – делать ли томографию суставов после хирургического вмешательства следует узнать состав конструкции. Эндопротезы изготавливают из металла, титана, хромо-молибдено-кобальтовых сплавов. Последние варианты не передвигаются, разогреваются. Делают МРТ с коронками, имплантами из титана. 

Читайте также:  Мрт грудного отдела позвоночника заболевания

Перед сканированием нужно сделать рентгенографию. Исследование покажет размеры, количество искусственных вставок (пластины, протезы, шурупы, винты). Даже если у человека хромо-кобальтовые эндопротезы, противопоказанием могут быть дополнительные металлические фрагменты.

Внимание! Неинформативно магнитно-резонансная томография области с металлическим имплантом. Устройство искажает сигнал. На конечной томограмме возникает много помех.

Титановый стержень – можно ли сделать магнитно-резонансную томографию

Пожилым людям лучше не делать МРТ со стальной или титановой пластиной с близким расположением к поверхности кожи. Нельзя выполнять сканирование людей с металлическими вставками, расположенными возле сухожилий. Нагрев устройства спровоцирует повреждение суставно-связочного аппарата. Стальные конструкции можно удалить перед томографией.

Титановая пластинка обладает инертностью по отношению к магнитному полю. Отсутствие движения, разогрева позволяет проводить МР-диагностику без последствий. Иногда титановые изделия с фиксацией винтами удаляются у молодых людей с целью минимизации побочных эффектов. Особую осторожность следует соблюдать пенсионерам.

Определяются противопоказания к МРТ суставов предварительно до выполнения процедуры. 

Металл в теле и ноге – какое МРТ можно пройти

Делать МРТ при наличии металла в ноге и теле следует после определения состава сплава – титан, хром, молибден обладают разными магнитными характеристиками. Определенную роль играет размещение пластины – внутри кости, вблизи кожи.

Конечное решение остается за врачом-радиологом. Принесите к специалисту инструкцию производителя к эндопротезу. Нужно анализировать особенности оперативного вмешательства, количество, качество стальных фрагментов.

Источник

У мужа был открытый перелом в феврале, сделали спицу.
2 недели назад у него было подозрение на инсульт (мне ничего не сказал, чтобы я не нервничала, я с детьми на даче далеко). Сегодня обратился к врачу, ему (по его словам) «вскрыли ногу чтобы проверить из чего сделана спица, для проведения мрт». Говорила по телефону с ним, речь не связная, обрывками, толком сказать не может ничего и объяснить.
Разве так могут ногу вскрывать, да еще говорит в поликлинике?

автор

[4244251912] — 04 августа 2015, 22:45

Открытый перелом чего? Может, когда вскрывали под наркозом были какие-то ослоэнения. Не было у вашего мужа каких-либо показаний к наркозу и заболеваний сердца?

2.

Гость

[3654787973] — 04 августа 2015, 23:17

Много чего могут, много чего недосказать может.
Интоксикация окислами/солями спицы; микробные отсевы по протяжению; микробный васкулит и т.д.

3.

автор

[1686567351] — 04 августа 2015, 23:22

conopelko.nina

Открытый перелом чего? Может, когда вскрывали под наркозом были какие-то ослоэнения. Не было у вашего мужа каких-либо показаний к наркозу и заболеваний сердца?

4.

Гость

[3005809814] — 04 августа 2015, 23:33

Что значит «подозрение на инсульт»? Ему МРТ мозга надо делать. Лекарства немедленно начинать принимать, а не скрывать от жены.
Вам могу только одно посоветовать — бросайте все дела и бегом к мужу. Вы должны сами все контролировать и перепроверять. Инсульт может и повториться, а последствия могут быть катастрофические для всех вас.

5.

Гость

[3114392661] — 04 августа 2015, 23:34

Срочно едьте домой

6.

автор

[1686567351] — 04 августа 2015, 23:34

conopelko.nina

Открытый перелом чего? Может, когда вскрывали под наркозом были какие-то ослоэнения. Не было у вашего мужа каких-либо показаний к наркозу и заболеваний сердца?

7.

Гость

[3005809814] — 04 августа 2015, 23:35

Добавлю, автор. Если раньше речь нормальная была, а сейчас изменения заметили, то велика вероятность, что второй инсульт произошел!!! Не дай Бог, конечно, и я не жалю вам этого, но бегом к мужу. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

8.

автор

[1686567351] — 04 августа 2015, 23:41

Гость

Добавлю, автор. Если раньше речь нормальная была, а сейчас изменения заметили, то велика вероятность, что второй инсульт произошел!!! Не дай Бог, конечно, и я не жалю вам этого, но бегом к мужу. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

9.

Гость

[3005809814] — 04 августа 2015, 23:45

автор

Я попросила позвонить друзей, говорил с ним друг его и жена, поочереди. Говорят, ничего подозрительного с речью не заметили, только спать спешил.

10.

Гость

[3005809814] — 04 августа 2015, 23:52

Ну и, кстати, что все таки значит «подозрение на инсульт»? Вызывается скорая или человек сам доползает до терапевта. Его тут же обкалывают лекарствами (с инсультом важна каждая минута!) и везут в больницу. Там капельницы и обследование, в том числе МРТ. Или вашего мужа прихватило, он сходил к терапевту, тот сказал, что подозревает инсульт, от больницы муж отказался, от лекарств отказался?

Читайте также:  Мрт при диагностике рака поджелудочной железы

11.

автор

[1686567351] — 04 августа 2015, 23:52

Прям сейчас я не могу физически уехать.

12.

автор

[1686567351] — 04 августа 2015, 23:56

Гость

Ну и, кстати, что все таки значит «подозрение на инсульт»? Вызывается скорая или человек сам доползает до терапевта. Его тут же обкалывают лекарствами (с инсультом важна каждая минута!) и везут в больницу. Там капельницы и обследование, в том числе МРТ. Или вашего мужа прихватило, он сходил к терапевту, тот сказал, что подозревает инсульт, от больницы муж отказался, от лекарств отказался?

13.

автор

[1686567351] — 04 августа 2015, 23:59

Вначале сказал, что завтра ему назначили к неврологу в поликлинику, потом сказал что ничего не назначали и поедет на работу.

14.

Гость

[3005809814] — 05 августа 2015, 00:01

автор

Понимаете….Я бы тоже хотела все это знать, но сказать он толком ничего не мог. Сказал, что ему назначили уколы (первый сделали). На вопрос что за уколы, говорит : «сказали хорошие»….Я вытаскиваю все клещами из него. То он сегодня в скифе был, то в поликлинике, то в травме.Позвонила его сотрудниц на работе, говорит, что он с прошлой недели «собирает анализы», а мне не говорил чтобы не переживала….

15.

автор

[1686567351] — 05 августа 2015, 00:05

Ну если он реально был у врачей сегодня почему его не взяли в больницу. Глупость какая то…..
меня конечно укол напряг еще, может от него побочки

16.

Гость

[3532234315] — 05 августа 2015, 00:08

Автор, с металлом категорически нельзя в аппарат МРТ, это по сути огромный магнит. Поэтому и вскрыли. Мозг важнее ноги.

17.

Рыжая!

[3045399903] — 05 августа 2015, 00:09

Не только могут, но и обязаны!! Если спица сделана из метала который магнитится то при проведение мрт ногу просто разорвет!!!!

18.

автор

[1686567351] — 05 августа 2015, 00:17

Гость

Автор, с металлом категорически нельзя в аппарат МРТ, это по сути огромный магнит. Поэтому и вскрыли. Мозг важнее ноги.

19.

автор

[1686567351] — 05 августа 2015, 00:18

Кроме мрт разве инсульт никак нельзя диагностировать?

20.

Вау

[1386515506] — 05 августа 2015, 00:48

Ой, терпения вам, мужу здоровья.
Через друзей киньте клич, в соцветия может, найдите врача кто все объяснит.

21.

Вау

[1386515506] — 05 августа 2015, 00:51

В соцсети

22.

Гость

[1136367355] — 05 августа 2015, 00:54

А у меня титан можно сказать в голове , что тогда ? Чего нельзя-то ?

23.

автор

[1686567351] — 05 августа 2015, 08:28

Гость

А у меня титан можно сказать в голове , что тогда ? Чего нельзя-то ?

24.

автор

[1686567351] — 05 августа 2015, 08:33

Сегодня позвонила, говорит, что говорил так потому что расстроен был, поэтому заикался. Спросила по какому поводу, ответил — нервничаю….в общем ничего не говорит. Но речь уже нормальная, но не многословен.

25.

Гость

[4186023141] — 05 августа 2015, 09:06

Не дай Бог такую жену как вы, автор.

26.

автор

[1686567351] — 05 августа 2015, 09:35

Гость

Не дай Бог такую жену как вы, автор.

27.

Гость

[1656356226] — 05 августа 2015, 09:51

Значит амлодипин+валсартан 2в1 … передоз взависимости от схемы (накопление, накопление эфекта, исчезновение потребности всилу самопроизвольного или иного излечения основного заболевания).
Неидеально (далеко неидеально) совместимо с алкоголем, с растущими рогами несколько лучше. *****, даже не сказал «я по тебе соскучился». Автор, ищИте рашпиль для рогов, со спицами и псевдоинсультами и снимками банальными рентгеновскими или УЗИ или КТ там и без вас разберутся. МРТ стоит денег — сделает бесплатный снимок и любовницу на сэкономленное в ресторан сводит.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

29.

автор

[1686567351] — 05 августа 2015, 22:34

Сделали КТ, ничего страшного не нашли. Завтра к неврологу.

Источник