Мрт спинного мозга с трактографией
В задачу трактографии, одной из дополнительных функций магнитно-резонансной томографии, входит изображение проводящих путей белого вещества головного мозга с высокой точностью визуализации.
Белое вещество — это целый набор различных нервных структур, по которым передаются импульсы. Если серое вещество в ответе за создание этих импульсов, то белое только обеспечивает их передачу. От скорости этого процесса зависит качество функционирования головного мозга.
В основе обследования лежит диффузионный тензорный метод нейровизуализации, который позволяет исследовать проводящие пути (тракты белого вещества), выявлять нарушения хода и структурных особенностей этих путей, что невозможно при стандартном МРТ.
Принцип метода
Для белого вещества характерна диффузия молекул воды вдоль нервных волокон. Если целостность волокон нарушается, изменяется траектория диффузионного процесса. МР-томограф с функцией трактографии способен:
- выявить изменения в направлении диффузии воды с определением числовых коэффициентов;
- визуализировать исследуемую область в графическом изображении на экране монитора в необходимом масштабе;
- создать объемные трактограммы.
Полученную трактограмму можно изучать в реальном времени, вывести на электронные или бумажные носители.
Преимущества метода
Этот метод исследования позволяет визуализировать такие микроструктурные изменения, которые не фиксирует обычное МР-изображение:
- нарушения тракта белого вещества — повреждения или смещения;
- патологии миелинизации (формирования изолирующей оболочки) нервных волокон в разном возрасте;
- нейродегенеративные разрушения клеток нервных волокон;
- степень вовлеченности проводящих путей в онкогенные процессы.
Когда показана МР-трактография
Трактография головного мозга применяется в различных отраслях медицины — неврологии, психиатрии, кардиологии, педиатрии для диагностики нейродегенеративных, опухолевых, сосудистых, ишемических, травматических, воспалительныхпатологий, сопровождающихся или вызванных повреждениями трактов белого вещества:
- детского церебрального паралича,
- болезни Альцгеймера;
- болезни Паркинсона;
- травм мозга;
- злокачественных и доброкачественных новообразований;
- ишемического поражения мозга у новорожденных;
- шизофрении;
- депрессивных расстройств, вызванных органическими нарушениями;
- рассеянного склероза;
- эпилепсии;
- генетически обусловленного наследственного тремора;
- врожденного нарушения миелинизации трактов.
Исключительное значение трактография имеет при планировании операционного вмешательства. К примеру, при выявлении новообразования хирург может с высокой точностью определить границы опухоли и степень ее проникновения в здоровые ткани. Это обеспечит максимально полное удаление новообразования с хорошим прогнозом на устойчивый терапевтический результат без рецидивов.
Трактография мозга мужчин и женщин
Несмотря на существующие мифы, мозг мужчин и мозг женщин не имеют отличий по структуре нейронных связей, поэтому МРТ-трактография для мужчины и женщины проходит по одному протоколу.
Для точной диагностики патологий центральной и периферической нервной системы назначается МРТ спинного мозга. Результатом обследования становятся снимки данной анатомической области в разных плоскостях, что позволяет оценить состояние белого и серого мозгового вещества, нервных узлов, канатиков, корешков, ликворных пространств, а также окружающих структур (сосудов, межпозвонковых дисков, связок, мягких тканей и т.д.). Основное преимущество магнитно-резонансной томографии – безболезненность, неинвазивность процедуры (отсутствие повреждения кожных покровов).
МРТ позвоночника и спинного мозга назначается при наличии следующих симптомов:
- боли в спине с распространением в конечности, внутренние органы;
- снижение или полное прекращение двигательной активности;
- посттравматические состояния;
- подозрение на ущемление спинномозговых оболочек под воздействием межпозвонковой грыжи;
- подготовка к хирургическим вмешательствам, оценка эффективности проведенной операции.
Что покажет МРТ спинного мозга шейного отдела и других отделов позвоночника?
МРТ с высокой степенью точности обнаруживает такие патологии, как:
- очаговые воспалительные процессы;
- миелопатии, радикулопатии;
- демиелинизирующие заболевания (например, рассеянный склероз);
- травматические повреждения спинного мозга;
- кисты, опухоли, метастазы;
- сирингомиелия (образование полостей в мозговом веществе);
- стеноз позвоночного канала и т.д.
Для повышения информативности исследования и точной оценки степени распространения заболевания МРТ спинного мозга может выполняться с контрастным усилением. В качестве контрастирующего вещества используются препараты гадолиния. Их внутривенное введение дает возможность изучить анатомическую область в мельчайших подробностях.
Трактография спинного мозга
Трактография – инновационный метод диагностики, который необходим для оценки состояния спинномозговых нервных волокон, определения их формы, локализации и степени повреждения. Такая диагностика является дополнением к стандартной процедуре сканирования позвоночника на магнитно-резонансном томографе.
Трактография проводится на МР-аппаратах, обладающих индукцией поля 1,5-3 Тл. Результаты сканирования обрабатываются посредством специальной компьютерной программы. Процедура безболезненна и не требует использования контрастирующего вещества. Длительность обследования может увеличиться на 7-10 минут.
Обследование показано пациентам при планировании операции на позвоночном столбе, подозрениях на опухоли, воспаления и поражения иного характера, а также лицам, перенесшим тяжелые травмы позвоночника.
Миелография спинного мозга
Миелография – это современный метод диагностики, основанный на использовании особого контрастирующего вещества, которое вводится при помощи медицинской иглы в позвоночный канал. Контраст помогает получить четкие изображения костей, межпозвоночных дисков, нервных окончаний, сосудов и других близлежащих к позвоночнику структур. Вещество тяжелее, чем спинномозговая жидкость, за счет чего оно стекает по каналу и «выделяет» патологические препятствия.
Основные достоинства миелографии
- Введение контраста помогает врачу рассмотреть и внимательно изучить особенности структур спинного мозга, которые не просматриваются на традиционных рентгеновских снимках.
- В ходе процедуры выявляются те заболевания, которые нельзя диагностировать при проведении МРТ или КТ без использования контраста.
- МР-миелография абсолютно безопасна для пациента, на которого не оказывается лучевое воздействие.
Подобное обследование проводится для раскрытия причин неврологических нарушений, обнаружения опухолевых и иных новообразований, повреждений корешков нервных окончаний, диагностики сосудистых патологий, межпозвоночных грыж, иных заболеваний.
Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ.
Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону:
(812) 313-26-79
Магнитно-резонансная томография краниовертебрального перехода — неинвазивная диагностическая методика, которая позволяет дать комплексную оценку состоянию позвоночника, а также спинного мозга на уровне стыка черепа и верхних шейных позвонков, перехода ствола мозга в верхнешейные сегменты спинного мозга.
Краниовертебральный переход является переходной зоной между основанием черепа и верхнешейным участком позвоночника, включает первый и второй шейные позвонки. Опасность повреждений данного сегмента состоит в близком расположении жизненно важных центров.
Когда назначается диагностика
Показаниями к осуществлению МРТ краниовертебрального перехода являются:
- вывихи, переломы первого или второго шейных позвонков
- травмы мыщелков затылочной кости (отростков, которые сочленяет голову с первым позвонков)
- повреждения связок
- ушибы мягких тканей
- патологические изменения спинного мозга (травматические, воспалительные, опухолевые)
Что показывает МРТ краниовертебрального перехода
Данная методика помогает выявить:
- костную патологию и травмы связочного аппарата
- степень смещения позвонков
- изменения мягкотканых образований, нервно-сосудистых структур
- наличие кровоизлияний
- изменения в составе цереброспинальной жидкости
Травмы верхних позвонков не всегда своевременно диагностируются, и могут быть обнаружены лишь через несколько месяцев, или даже лет. Это приводит к неправильно выбранной терапии и развитию осложнений. Магнитно-резонансная томография выявляет застарелые повреждения и вторичные патологические изменения не только позвоночника, но и спинного мозга.
Отличия от других методов исследования
Следующей распространенной методикой исследования является компьютерная томография. Но она не всегда позволяет комплексно оценить патологические изменения, в связи с нечеткой дифференциацией дурального мешка (оболочки, которая защищает спинной мозг). Для проведения пошаговой КТ пациента необходимо уложить в специальную позу, что является невозможным при серьезных травмах. Не все приборы спиральной компьютерной томографии соответствуют диагностическим требованиям. Мультиспиральная КТ дает комплексное представление о повреждениях, дислокации позвонков, но не предоставляет полных данных о состоянии спинного мозга.
По сравнению с КТ, МРТ краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника имеет важные преимущества:
- не предписывает специальной позиции пациента (может осуществляться во время медикаментозного сна и искусственной вентиляции легких)
- не требует введения контрастного препарата
- проводится без лучевой нагрузки
- возможна визуализация мягких тканей
Особенности проведения процедуры
Для проведения томографии необходима стандартная укладка пациента — позиция, на спине лежа, головой вперед. Затем пациент помещается внутрь трубы аппарата на период от 10 до 20 минут. Во время обследования необходимо стараться лежать неподвижно, поскольку от этого зависит качество снимков. Данные диагностики фиксируются в специальном протоколе, который включает в себя информацию о костных, мягкотканных и нервно-сосудистых образованиях.
Скидки, льготы
В стоимость диагностики входит:
- Обследование на томографе Optima MR360 Advance, ведущего мирового производителя General Electric (США)
- Подробное заключение, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
- Круглосуточный доступ к личному кабинету, для просмотра всех своих исследований и заключений
- Внутренний контроль качества исследований
- 100% гарантия качества снимков
Подробную информацию о ценах узнавайте в разделе «Стоимость услуг»
Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»
На магнитно-резонансную томографию краниовертебрального перехода
Магнитно-резонансной томографией или МРТ называют нерентгенологический способ диагностики тканей и внутренних органов человека, поскольку обследование не связано с рентгеновским облучением, не опасно и не вредно для здоровья и может проводиться многократно.
МРТ – точнейший метод диагностики болезней внутренних органов (воспалительной и опухолевой природы), центральной нервной системы, позвоночника и суставов, мягких тканей и кровеносной системы.
Диагностика МРТ осуществляется в ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ на высокоточном новом томографе Magnetom Skyra с напряженностью магнитного поля 3,0 Тесла фирма Siemens 2018 г.в. Высокий уровень сервиса, работа без очередей по предварительной записи обеспечат приятное впечатление от пребывания в нашем Центре. После исследования при необходимости Вы сможете получить консультацию специалиста.
Преимущества МРТ диагностики
Принципиальное преимущество МРТ – это его разрешающая способность. По этому параметру МРТ превосходит КТ при исследованиях мягких тканей. Также, изменяя МР-параметры можно оптимизировать импульсную последовательность для определённой патологии и путем применения дополнительных методик оценить: васкуляризацию образования (МР-перфузия), вовлечение в процесс крупных венозных и артериальных сосудов (МР-ангиография), метаболизм (МР-спектроскопия), характер диффузии (МР-диффузия), положение новообразования относительно функционально значимых зон (функциональная МРТ) и проводящих путей (МР-трактография) головного мозга, изменения ликвороциркуляции (МР-миелография).
Другое важное преимущество МРТ – возможность строить изображение в любых мыслимых плоскостях (КТ только реконструирует изображение из аксиально полученных данных).
Безопасность МРТ
Еще раз обратим Ваше внимание, что при МРТ не применяется ионизирующее излучение и полностью отсутствует лучевая нагрузка на пациента, поэтому данная диагностическая процедура полностью безвредна, в том числе для детей.
Какие МРТ-исследования наиболее востребованы?
Метод МРТ широко используется в больницах в травматологии, ортопедии, неврологии, эндокринологии, оториноларингологии, урологии, гинекологии и других направлениях. Травмы, ушибы, «ноющие» суставы, головные боли, головокружения, нарушения носового дыхания, синдром хронической усталости — все эти симптомы и заболевания являются областью применения магнитно-резонансной томографии. МРТ — высокоинформативный метод ранней диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночника, поэтому многие медицинские центры, больницы и клиники имеют МРТ-оборудование в своем арсенале.
Где лучше пройти МРТ исследование?
Пройти МРТ в Москве в наше время стало довольно легко. Помимо большого количества томографов в государственных мед. учреждениях, каждый год открывается все больше частных центров МР-диагностики по всему городу. Но нужно быть очень аккуратными в выборе места проведения магнитной томографии. Врачей, которые могут сделать хорошее описание снимков, не так много, т.к. метод относительно молодой (20 лет), поэтому еще не успело «выучиться» большое количество высококлассных специалистов.
Также при выборе центра МРТ-диагностики вы должны спрашивать о мощности и возрасте томографа. Старые аппараты (особенно мощностью 1 Тесла) могут давать плохое качество снимка. Также существуют низкопольные томографы, или томографы открытого типа с мощностью 0,1-0,5 Тесла. Такие аппараты не могут делать магнитную томографию плечевых суставов, мелких отделов головного мозга, кисти, голеностопа, внутренних органов, малого таза. Цена проведения диагностики на таких томографах должна быть существенно ниже.
Несмотря на то, что МРТ в Москве сейчас делают во многих больницах, рекомендуем Вам обращаться только в проверенные медицинские центры.
В Московском Клиническом Научно-практическом Центре кабинет МРТ-диагностики оснащен современным оборудованием фирмы Siemens 2018 г.в.
У нас Вы найдете:
- Качество снимков на самом высоком уровне
- Опытные врачи-рентгенологи
- Приятные цены, постоянные скидки и акции
- Высокий уровень сервиса для Вашего комфорта
Мы имеем огромнейший опыт исследований органов брюшной полости, головного мозга, позвоночника, суставов, органов средостения, малого таза, сосудов.
Разработка и совершенствование диагностических протоколов МРТ с применением болюсного контрастного усиления, направленных на максимальное получение информации, является нашей приоритетной задачей. Надо иметь в виду, что именно болюсное контрастное усиление (с помощью автоматического инъектора) позволяет получить изображения, имеющие дифференциально-диагностическое значение!
Врачи нашего отделения имеют большой опыт в проведении исследований на магнитно-резонансном и компьютерном томографах и всегда объективно подскажут, оптимальные пути окончательной диагностики Вашего заболевания.
Сделать МРТ в Московском Клиническом Научно-практическом Центре можно недорого и достаточно оперативно. Конечно, в том случае, если у пациента нет противопоказаний к проведению данного метода исследования.
Противопоказания к проведению МРТ
Перед тем как записываться на МРТ, необходимо проконсультироваться с нашими врачами. В случае выявления противопоказаний исследование проводиться не будет.
Противопоказания к МРТ бывают абсолютными и относительными.
Абсолютные противопоказания к МРТ:
- Наличие искусственных водителей ритма
- Наличие больших металлических имплантатов (исключением являются имплантаты из титана, никелида титана и других немагнитных металлов), осколков
- Наличие металлических скобок, зажимов на кровеносных сосудах
Относительные противопоказания к МРТ:
- Клаустрофобия
- Эпилепсия, шизофрения
- Крайне тяжелое состояние больного
- Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования
- Технические ограничения (избыточная масса тела)
Первый триместр беременности. Повторяющиеся радиочастотные импульсы приводят к минимальному нагреву тканей в объекте исследования. Для организма взрослого человека этот нагрев совершенно безвреден и проходит бесследно. У плода в первом триместре беременности этот нагрев может привести к нежелательным отдаленным последствиям, заключающимся в увеличении риска врожденных заболеваний. Второй и третий триместры беременности не являются противопоказанием для проведения МР-томографического исследования
Окончательное решение о применении данного способа диагностики принимает врач-рентгенолог непосредственно перед исследованием и после оценки состояния пациента.
Виды МРТ
МРТ (Магнитно-резонансная томография) имеет очень широкие показания, но чаще всего магнитно-резонансная томография применяется для диагностики заболеваний центральной нервной системы (головной и спинной мозг), опорно-двигательного аппарата (позвоночник, мышечно-суставная система, суставы) и ряда внутренних органов. Это связано с тем, что другие диагностические методы, например, рентгенография, малоинформативны при указанных заболеваниях. МРТ очень эффективна для изучения динамических процессов в тканях и органах — например, состояния кровотока и результатов его нарушения. При необходимости процедура проводится с введением контрастного вещества, что увеличивает возможности получения диагностической информации. При этом современная компьютерная техника позволяет создать точную трехмерную модель любого органа, что помогает врачу получить максимум сведений о его состоянии и установить точный диагноз.
Показания к проведению МРТ основываются на пожеланиях лечащего врача и возможности обнаружения предполагаемой/ имеющейся патологии данным методом исследования.
В Московском Клиническом Научно-практическом Центре вы можете пройти следующие виды магнитно-резонансной томографии:
- МРТ головного мозга, гипофиза, околоносовых пазух
- МРТ всех отделов позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового)
- МРТ суставов (плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного)
- МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства
- МРТ органов малого таза
- МРТ мягких тканей шеи, ЛОР-органов
- МРТ сосудов всего тела
- МРТ всего тела (скрининг диагностика)
И вот что МРТ может обнаружить
При исследовании головного мозга с помощью МРТ можно выявить:
- Сосудистые изменения — инфаркты, ишемии, сосудистые энцефалопатии
- Демиелинизирующие заболевания — рассеянный склероз и др.
- Дистрофические изменения — болезнь Альцгеймера и др.
- Опухоли головного мозга или его оболочек
- Последствия черепно-мозговой травмы
- Врожденные и приобретенные изменения кровеносных сосудов (мальформации, аневризмы, стенозы, окклюзии)
При исследовании позвоночника и спинного мозга с помощью МРТ можно выявить:
- Грыжи межпозвонковых дисков
- Опухолевые заболевания спинного мозга и позвоночника
- Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга
- Аномалии и пороки развития спинного мозга
При исследовании органов малого таза с помощью МРТ можно выявить:
- Воспалительные изменения
- Опухолевые образования
- Аномалии развития
При исследовании брюшной полости с помощью МРТ можно выявить:
- Опухолевые заболевания
- Воспалительные заболевания
- Аномалии развития
- Паразитарные заболевания
- Сосудистые заболевания
При исследовании крупных суставов (тазобедренных, коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) с помощью МРТ можно выявить:
- Механическое повреждение внутрисуставных и наружных связок, суставных хрящей
- Дегенеративные изменения суставов (степень артроза)
- Асептический некроз в дорентгенологической стадии
Этот список можно продолжать очень долго по каждой позиции. Таким образом, данный метод практически универсален.
КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА МРТ
В Московском Клиническом Научно-практическом Центре, расположенном по адресу шоссе Энтузиастов, 86, МРТ выполняется на сверхпроводящем томографе Magnetom Skyra фирмы Siemens закрытого или тоннельного типа с напряженностью магнитного поля 3,0 Тесла, позволяющим исследовать органы и ткани тончайшими срезами, что чрезвычайно важно в диагностике патологии органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, суставов, мягких тканей. Обследование на высокопольном магнитно-резонансном томографе позволяет выявлять заболевания и повреждения на самой ранней стадии и малой выраженности. Проведение именно высокопольной МРТ рекомендуется в остром периоде инсульта, при черепно-мозговых травмах, для исследования сосудов головного мозга, артерий на шейном уровне, исследования межпозвонковых грыж и суставов, органов брюшной полости и малого таза, проведения бесконтрастной магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (для оценки желчного пузыря и желчевыводящих путей).
Длительность проведения МРТ
Длительность процедуры зависит от области исследования:
- диагностика головного мозга или одного отдела позвоночника занимает 20-30 минут
- крупного сустава – 30-40 минут
- органов брюшной полости или малого таза – 40-50 минут
Обследование с использованием контрастного средства занимает больше времени, плюс требуется дополнительное время на подготовку.
Если вы планируете МРТ исследование с контрастом, следует предварительно согласовать процедуру с врачом, узнать о необходимой подготовке и возможным противопоказаниях. МРТ с контрастным веществом проводится натощак или через 2 часа после еды.