Мрт всех органов забрюшинного пространства

Мрт всех органов забрюшинного пространства thumbnail

МРТ брюшной полости — ведущий метод диагностики и контроля изменений внутренних органов в период лечения и после операции. К главным преимуществам МРТ можно отнести возможность наблюдения за состоянием органа, а также получение его изображений на срезах различной глубины и в разных плоскостях.

Показания к проведению МРТ брюшной полости

В отличие от рентгенологического исследования МРТ не предполагает использования ионизирующего излучения. Магнитные поля не вызывают побочных эффектов и осложнений, поэтому диагностику можно осуществлять даже детям.

Какие органы относятся к брюшной полости? В полости брюшины расположены печень, желчный пузырь, желудок, селезенка, основная часть кишечника. В забрюшинном пространстве — почки, мочеточники, надпочечники, поджелудочная железа и большая часть двенадцатиперстной кишки.

МРТ данного типа показано при онкологических заболеваниях, пороках развития и аномальных изменениях органов, воспалениях, нарушении кровообращения, панкреатите, увеличении печени. МРТ органов брюшной полости — одно из наиболее точных исследований для онкологических заболеваний. Именно эта методика дает возможность отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, обнаружить метастазы и оценить шансы на выздоровление, а также точно определить границы опухолей.

Специалист даст рекомендацию сделать МРТ брюшной полости, если в ходе предшествующего обследования пациента иными методами (при осмотре, УЗИ, лабораторных исследованиях) возникли подозрения на наличие:

  • воспалительных процессов и повреждений в тканях;
  • аномалий строения внутренних органов;
  • раковых заболеваний.

Кроме того, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства выполняется:

  • при наличии симптомов заболеваний, которые не могут быть диагностированы другими методами;
  • перед проведением оперативного вмешательства;
  • для установления характера новообразований;
  • при невозможности проведения контрастной урографии;
  • с целью оценки эффективности противоопухолевого лечения.

Хотя МРТ-исследование брюшной полости считается безопасной процедурой, до начала тестирования пациенту нужно пройти консультацию со специалистом. Имейте в виду, что наличие имплантатов, кардиостимуляторов, протезов и других металлических элементов является строгим противопоказанием к проведению диагностики такого рода. Это объясняется тем, что томограф создает мощное магнитное поле, которое вызывает нагрев и повреждение металлических деталей и электронных устройств.

Противопоказанием является и наличие татуировок с содержанием металлических соединений (исключение — татуировки, выполненные красителями на основе соединений титана). Беременность до 12 недель также является относительным противопоказанием.

Еще одна группа риска — это больные с различными психоэмоциональными нарушениями, в частности люди, которые боятся шума и замкнутых пространств. Откажут в проведении процедуры пациенту в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Также противопоказанием является тяжелое состояние больного. Относительным противопоказанием станет необходимость в постоянном мониторинге жизненно важных показателей (таких как артериальное давление, ЭКГ и частота дыхания), а также подключение пациента к аппарату искусственного дыхания.

В некоторых случаях выполнить МРТ невозможно из-за избыточной массы тела пациента: у большинства аппаратов МРТ диаметр туннеля гентри — 60 см и 70 см, что не подходит для людей с большей окружностью тела.

Это важно!

Пациентам с хронической болезнью почек (СКФ менее 30 мл/мин) при проведении МРТ с контрастом полностью противопоказано применение линейных хелатов гадолиния. Связано это с тем, что они вызывают редкое состояние, известное как нефрогенный системный фиброз[1].

Виды МРТ-исследования брюшной полости и забрюшинного пространства

В диагностических центрах пациентам предлагают несколько видов обследований, в частности:

  • обзорное исследование;
  • МРТ брюшной полости с контрастом или без него;
  • МРТ печени с гепатоспецифическим контрастным препаратом;
  • магнитно-резонансную ангиографию сосудов;
  • магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (исследование печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и ее протока).

Обзорное исследование предусматривает тестирование печени, селезенки, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, панкреатических протоков, сосудов и лимфоузлов, поджелудочной железы, тканей поясной области, почек, надпочечников.

Этот исследовательский метод позволяет оценить состояние лимфатических узлов, кровеносных сосудов, желчевыводящих путей, панкреатических и лимфатических протоков.

На заметку

Если вы желаете пройти процедуру МРТ брюшной полости без направления от лечащего врача и не знаете, какой вид обследования выбрать, специалисты рекомендуют остановиться на обзорном варианте тестирования.

Подготовка к МРТ органов и сосудов брюшной полости

При подготовке к МРТ брюшной полости желательно в течение двух суток, предшествующих тестированию, придерживаться бесшлаковой диеты: не рекомендуется употреблять бобовые, черный хлеб, молоко, газированные напитки, овощи, фрукты, полуфабрикаты, сладкое. Разрешены гречка, геркулес, чечевица, рис, чай, кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыба, овощные супы.

Процедура проводится натощак, не ранее чем через три–четыре часа после приема пищи. Допускается прием лекарств (запивать следует небольшим количеством воды).

Читайте также:  В каком году изобрели мрт

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) проводится строго натощак, не ранее чем через шесть часов после приема пищи. За три часа до исследования необходимо воздержаться от приема любой жидкости.

МРТ тонкой кишки проводится натощак, не ранее чем через три–четыре часа после последнего приема пищи. Необходимо прибыть на исследование за 30–40 минут до назначенного времени. В течение 40 минут необходимо будет выпить два литра раствора Фортранса (один пакет на литр воды) или маннитола (200 мл на полтора литра воды) по 150–200 мл каждые пять минут (выдается в отделении). Непосредственно перед исследованием внутримышечно введут 1 мл глюкагона с целью временного подавления перистальтики.

Вечером накануне тестирования рекомендуется принять эспумизан и активированный уголь, а за 30 минут до процедуры — какой-либо спазмолитик (например, но-шпу). При МРТ с контрастом препарат вводится внутривенно специальным автоматическим инжектором.

О том, как подготовиться к МРТ брюшной полости, обязательно нужно знать пациентам, испытывающим страх перед шумом и замкнутыми пространствами: обследование проводится в туннеле гентри, внутреннее пространство которого имеет освещение, вентиляцию и устройство для общения со специалистом. Больной находится на специальном столе в положении лежа на спине. Ему необходимо лежать неподвижно на протяжении всей процедуры. Возможна фиксация рук, ног и тела — это исключает риск непроизвольных движений и избавляет пациента от необходимости постоянного самоконтроля. Во время исследования сериями по 18–20 секунд даются команды по задержке дыхания. Перед процедурой можно принять успокоительные препараты (по назначению врача) или взять на исследование беруши (во время работы аппарат издает шум). При необходимости на тестировании могут присутствовать друзья и близкие пациента. Люди с выраженной клаустрофобией или гиперподвижностью проходят МРТ под общим наркозом.

Важно!

В кабинет с аппаратом МРТ не допускается брать металлические или магнитные предметы, электронные устройства. Пирсинг, украшения, очки и ручки, шпильки, булавки, металлические застежки, мобильные телефоны, слуховые аппараты, кредитные карты, цветные контактные линзы — все это оставляют в индивидуальных кабинках для переодевания (обычно оборудованных сейфами). На процедуру следует приехать в удобной одежде. В ряде клиник пациенту предлагается воспользоваться одноразовой сорочкой и тапочками.

Процедура проведения исследования

Большинство пациентов интересуется, как делается МРТ брюшной полости. Тестирование основано на использовании свойств магнитного поля, а также на специфике его взаимодействия с ядрами атомов водорода, находящихся в организме человека в большом количестве. Для проведения исследования больной помещается внутрь аппарата МРТ, имеющего вид трубы, которая открыта с двух концов, хотя бывают аппараты и с открытым контуром.

Магнитное поле, создаваемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в организме пациента (волны поглощаются телом), после чего радиоволны излучаются ядрами клеток и формируют изображение на мониторе. По завершении этого процесса клетки возвращаются к своему первоначальному состоянию без каких-либо повреждений. Компьютер обрабатывает полученную информацию от органов и сосудов и создает трехмерное изображение с высоким разрешением.

Для обеспечения четкого изображения патологии и зон поражения, улучшения визуализации новообразований применяют контрастирующие препараты. МРТ брюшной полости без контрастирования менее информативна, поэтому почти всегда делается с внутривенным введением контрастного препарата.

В настоящее время в РФ зарегистрированы две группы контрастных препаратов — линейные и макроциклические хелаты гадолиния. Обе категории средств признаны безопасными, но имеют отличия в скорости вывода из организма. Поскольку макроциклические препараты более стабильны и менее склонны к высвобождению гадолиния, чем линейные, они выводятся из организма в неизменном виде в более короткое время. Гадолиний из линейных гадолиний-содержащих лекарственных средств способен задерживаться в организме.

Длительность МРТ мягких тканей брюшной полости зависит от количества исследуемых органов. Тестирование одного органа занимает порядка 20–30 минут. Мощность аппарата МРТ варьируется: 0,23–1,0 Тесла (низко- и среднепольные томографы), 1,5–3,0 Тесла (высокопольные), 3,0–7,0 Тесла (сверхвысокопольное оборудование). Для проведения подавляющего большинства МРТ-исследований оптимальным вариантом является высокопольный томограф в 1,5 Тесла.

Это интересно

Аппараты с низкой мощностью нередко бывают открытыми. На таком оборудовании проводится МРТ суставов и исследование больных с клаустрофобией и ожирением.

Что показывает МРТ брюшной полости?

МРТ позволяет визуализировать даже глубоко расположенные ткани. Исследование дает возможность получения послойного изображения внутренних органов. При этом качество снимков томографии сравнимо с реальными фотографиями анатомических срезов.

Читайте также:  При аневризме кт или мрт

Расшифровку результатов МРТ выполняет квалифицированный специалист. Обычно заключение по исследованию готово в этот же день, через несколько часов после исследования, в сложных и сомнительных случаях — до 24 часов. Результаты передаются больному в форме заключения, высылаемого на электронную почту для удобства пациента, снимки исследования выдаются на диске. При необходимости, возможна распечатка снимков на пленке. Кроме того, отчет и изображения могут быть записаны на съемный носитель (флеш-карту, диск), отправлены клиенту на e-mail или представлены в личном кабинете пациента на сайте диагностического центра. Некоторые компании также сообщают больному о готовности результатов обследования посредством СМС-сообщения.

Так что же показывает МРТ? Тестирование позволяет обнаружить:

  • врожденные аномалии строения органов;
  • воспалительные, обструктивные и кистозные заболевания;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы;
  • нарушения кровотока.

Сколько стоит МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве?

Цена МРТ определяется масштабом обследования, особенностями используемого оборудования, уровнем профессионализма врача и того медицинского учреждения, в котором оно проводится. В Москве стоимость МРТ продолжительностью около 30 минут составляет 6500–10 000 рублей, а с контрастом — порядка 15 000–20 000 рублей. Цена МРТ органов брюшной полости в сочетании с холангиографией достигает 25 000–36 000 рублей.

Магнитно-резонансная томография признана одним из самых перспективных методов диагностики органов брюшной полости. Она позволяет получить изображения тканей и органов в разных плоскостях ( у врача появляется возможность не только увидеть структурные патологические изменения, но и оценить физико-химические процессы в организме.

Источник

МРТ – ведущий способ для обследования систем и внутренних органов. Диагностика способна зарегистрировать любые изменения. Главное преимущество – возможность наблюдения за состоянием органа. МРТ забрюшинного пространства проводится при наличии показаний. Как результат, доктор получает посрезовые фотографии внутренних органов. При диагностике на организм пациента не приходится лучевая нагрузка. Благодаря этому манипуляция имеет малое количество противопоказаний. Диагностический способ относится к самым информативным. МРТ визуализирует не только органы, но и сосуды, а также лимфатические узлы.

Обследование органов забрюшного пространства часто предполагает проведение МРТ

В чем заключается суть процедуры

МРТ – неинвазивный диагностический способ. Обследование считается инновационным. Можно качественно визуализировать внутренние органы.

Основывается процедура на действии магнитных полей. В ответ на них органы и иные структуры посылают сигналы, которые обрабатываются специальным программным обеспечением. В дальнейшем из полученных данных формируется детализированное посрезовое изображение.

При обследовании не создается ионизирующее излучение.

Принцип работы МРТ основывается на сигнале, отправляемом ядром атома водорода в магнитном поле. Таким образом сканируется весь организм. Диагностика проходит благодаря насыщенности органов и тканей водородом.

Современное медицинское оборудование имеет мощность 1,5–3 тесла. Это помогает значительно сократить продолжительность процедуры.

Процедура проведения МРТ довольно простая

В чем плюсы МРТ

МРТ имеет ряд преимуществ, которые делают процедуру универсальной и востребованной. Основной плюс – отсутствие лучевой нагрузки. Благодаря этому манипуляция почти не имеет противопоказаний, и повторять ее можно многократно.

При диагностике можно получить снимки с высоким уровнем детализации. Именно поэтому зачастую МРТ достаточно для установления окончательного диагноза и дальнейшего подбора лечебной терапии. Манипуляция не сопровождается никакими болезненными ощущениями.

Магнитная томография помогает обнаружить новообразование и определить характер формирования. Манипуляция позволяет проконтролировать эффективность подобранного лечения. В отличие от КТ, МРТ назначается детям. Однако, несмотря на это, предварительно важно посоветоваться с доктором.

Диагностика будет безопасной на 100% только после консультации с врачом. По собственному усмотрению прибегать к исследованию крайне не рекомендуется.

Какие органы относятся к забрюшинному пространству

Часто к МРТ прибегают именно с целью изучения забрюшинного пространства. Тут локализируются:

  • почки и надпочечники;
  • мочеточники;
  • поджелудочная;

Этот метод часто используют для диагностики состояния почек и мочеточников

  • элементы кишечного тракта;
  • сосудистые системы;
  • вегетативные нервные сплетения;
  • ветви поясничного сплетения;
  • лимфоузлы.

Забрюшинное пространство отличается сложным строением. При нарушении работы даже одного органа ухудшается функционирование всего организма. Патологии должны устраняться как можно раньше. В ином случае патологические процессы будут распространяться на рядом расположенные ткани.

Пространство забрюшинное выходит за границы поясничной области. Часто эту область поражают новообразования различного характера.

В каких случаях нужно выполнять МРТ

Проводится томография только при наличии показаний. Диагностика рекомендуется при пороках развития и аномальных изменениях органа. Прибегнуть к процедуре требуется при подозрении на течение воспалительного процесса.

Обследование – единственный способ для установления типа и стадии запущенности онкологического процесса. Манипуляция позволяет точно установить характер новообразования.

Основные показания представлены в таблице.

ПоказанияМРТ назначается пациентам при:
• болезненном ощущении в районе поясничного отдела;
• нарушениях гормонального фона;
• кистозных формированиях;
• новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера;
• узелковой гиперплазии;
• аденоме надпочечников;
• абсцессах;
• посттравматических изменениях;
• неправильном развитии почек.
Что визуализирует?Томография помогает визуализировать:
• инфекционные процессы;
• новообразования на любой стадии развития;
• разнообразные повреждения в тканевой структуре органа;
• воспалительные процессы.

Диагностика помогает изучить состояние мягких тканей, костей, сосудистой системы и органов.

При обследовании нет необходимости во внедрении оборудования в структуру организма. Метод обследования неинвазивный.

МРТ используется для обследования печени

МРТ забрюшинного пространства показывает состояние:

  • печени;
  • селезенки;
  • почек;
  • околопочечной клетчатки;
  • желчного пузыря;
  • надпочечников;
  • мочеточников;
  • желудка;
  • кишечника.

Имеющаяся патология будет обнаружена вне зависимости от стадии течения. Также диагностика может рекомендоваться с целью эффективности назначенного лечения.

Как правильно выполнить подготовку

В специфической подготовке МРТ не нуждается. При прохождении диагностики пациенту дают надеть одноразовый стерильный халат. При желании можно отдать предпочтение своей одежде, но нужно следить, чтобы она была комфортной и не имела металлической фурнитуры или элементов дизайна.

Рекомендуется отказаться от приема пищи за 6–7 часов до проведения диагностики.

Предварительно важно сообщить доктору обо всех индивидуальных особенностях, которые могут стать противопоказаниями для осуществления манипуляции.

Не разрешается надевать никаких металлических украшений и аксессуаров

Перед МРТ нужно снять с себя:

  • украшения;
  • часы;
  • устройства, улучшающие слух;
  • металлические предметы;
  • съемные зубные протезы;
  • пирсинг.

Обязательно нужно выложить кредитные карты и гаджеты. В ином случае манипуляция будет затруднительна. Фото будет засвечено и неинформативно. При себе нужно иметь медицинскую карточку и заключения о ранее проведенных обследованиях.

Пациент должен взять бахилы или сменную обувь. Последний прием жидкости должен осуществляться за 3–4 часа до манипуляции. При сильных переживаниях показан прием успокоительного лекарственного средства.

При гиперподвижности может быть показано использование наркоза. Это касается и маленьких детей. Малышей вводят в так называемый медицинский сон, который не представляет никакой опасности. Это связано с тем, что на протяжении манипуляции пациент должен находиться в одном положении и не шевелиться.

Очень важно неподвижно лежать при проведении МРТ

Как проводят МРТ

Классический томограф представляет собой большой цилиндр, окруженный магнитом. Больного укладывают на подвижный стол аппарата. Кушетку задвигают внутрь капсулы устройства.

Созданы также открытые виды томографов. В таком аппарате рекомендуется проходить диагностику людям с массой от 120 кг и при наличии запущенной клаустрофобии. Продолжительность обследования составляет в среднем 20–40 минут.

Обследование полностью безболезненно. Полученные при обследовании показатели передаются на компьютер. Там данные обрабатываются специальным программным обеспечением и формируют посрезовое детальное изображение.

В чем особенности МРТ с контрастом

Для лучшей визуализации пациенту могут рекомендовать проведение диагностики с контрастированием. Вещество будет введено внутривенно. В это время пациент может ощутить чувство незначительной теплоты и жжения.

Некоторые исследования предусматривают введение контрастного вещества

Длится МРТ с контрастированием дольше. Процедура отнимает до часу. Предварительно важно убедиться в отсутствии вероятных противопоказаний. В ином случае высок риск столкнуться с симптомами аллергии:

  • тошнотой;
  • кожными высыпаниями;
  • зудящим ощущением;
  • слабостью;
  • сонливостью.

Перечисленные признаки свидетельствуют о том, что у пациента появилась аллергия на контрастное вещество. Зачастую признаки исчезают сами по себе. К врачу нужно обратиться, если клиническая картина сохраняется на протяжении суток и более.

Контрастирование улучшает детализацию картинки. В таком случае процедура более информативна.

Из этого видео вы узнаете об особенностях проведения МРТ забрюшинного пространства:

Всем ли можно выполнять МРТ

Магнитная томография имеет противопоказания. Диагностика не назначается при:

  • искусственных клапанах сердца;
  • эндопротезах сосудов;
  • металлических пластинах;
  • беременности на 1-м триместре;
  • невозможности сохранять неподвижность на фоне присутствия психических отклонений;
  • клаустрофобии на запущенной стадии.

Нежелательно при беременности на любой стадии прибегать к МРТ с контрастированием. При грудном вскармливании после диагностики следует приостановить кормление и заменить материнское молоко на искусственную смесь.

Источник