Направление на анализ на иммунитет

Исследование уровня лейкоцитов в крови можно пройти практически в любом медицинском учреждении.

Подробнее об услуге…

При подозрении на аллергию, как правило, рекомендуется комплекс исследований для выявления аллергена.

Подробнее об услуге…

Стоимость комплекса исследований для выявления аллергена может колебаться в зависимости от срочности исследования, уровня клиники и некоторых других факторов.

Подробнее…

Выбирая лабораторию, стоит ознакомиться с уровнем цен и сервиса.

Услуги и цены…

Некоторые частные лаборатории оказывают услуги по взятию крови из периферической вены на дому.

Подробнее…

Принято считать, что функция иммунной системы — защита организма от возбудителей заболеваний, чужеродных и потенциально опасных микроорганизмов, проникших в тело человека извне. Однако она также защищает нас изнутри, препятствуя росту опухолей и помогая удалять погибшие клетки. Таким образом, иммунная система постоянно находится в активном режиме. Сбои в ее работе не всегда заметны, но опытный врач обратит внимание на трудноразличимые симптомы и назначит иммунологическое исследование крови, о котором и пойдет речь в нашем обзоре.

Как мы уже говорили, иммунная система защищает человека от опасных микроорганизмов и поддерживает рабочее состояние организма благодаря слаженной работе множества клеток различных типов. К сожалению, в иммунной системе случаются сбои. Они бывают кратковременными, обратимыми, связанными с ослаблением организма, или более серьезными, представляющими угрозу здоровью и требующими лечения.

Так, при некоторых заболеваниях иммунная система проявляет нежелательную активность. Например, у аллергиков развивается иммунная реакция на молекулярные соединения, входящие в состав безобидных предметов и организмов — на зерна пыльцы или эфирные масла растений, пищевые белки, споры грибов. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями иммунная система обращается против собственных тканей, начиная их «атаковать» как чужеродные и опасные. При иммунодефицитных состояниях то или иное звено иммунитета перестает функционировать. А опухолевые патологии крови, такие как лейкозы, гемобластозы, лимфомы, а также поражения костного мозга, приводят к накоплению нефункциональных клеток иммунной системы, которые способны уничтожить собственный организм.

На основании результатов оценки изменений в клеточном составе и в составе синтезируемых иммунной системой молекул можно выявить заболевание и оперативно начать его лечение.

Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?

Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.

Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.

Причинами назначения анализа могут стать:

плохое самочувствие;
утомляемость;
частые простудные заболевания;
частые обострения хронических заболеваний и др.

Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:

содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
активности иммунных клеток;
способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.

При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):

пищевым аллергенам;
аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.

Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.

Как сдавать биоматериал на исследование иммунологического статуса?

Как и к любому анализу крови, к иммунологическому исследованию нужна соответствующая подготовка. Некоторые показатели, например, наличие ответа на аллергены, можно оценивать в течение всего дня. Это значит, что прийти в лабораторию и сдать анализы допустимо сразу после визита к врачу. Однако к сдаче крови на описание клеток иммунной системы, оценку ее активности и ряд других показателей нужно подготовиться заранее. За день до сдачи крови избегайте физических нагрузок. Кровь сдается натощак, так что лабораторию придется посетить утром. Чтобы избежать ошибок при подготовке к иммунологическому исследованию, в каждом конкретном случае лучше заранее проконсультироваться у врача, назначившего анализ.

Для иммунологического исследования отбирается кровь из вены. При комплексных исследованиях может понадобиться несколько пробирок.

Срок ожидания бланка с результатами колеблется. Если речь идет об оценке содержания клеток иммунной системы или присутствии антител, результат как правило будет готов через 2–3 дня. Бланк по итогам комплексного исследования на большое количество аллергенов обычно выдается на 10–11 день. При исследовании активности клеток иммунной системы срок ожидания также будет довольно продолжительным — примерно 9 дней.

Какие показатели исследуются и о чем говорит отклонение от нормы

Самым очевидным показателем состояния иммунной системы является общий уровень лимфоцитов в крови. Его повышение относительно нормы практически говорит о воспалении. Для конкретизации анализа потребуется оценить концентрацию отдельных категорий клеток иммунной системы.

Так, при снижении количества Т-лимфоцитов, вызывающих гибель зараженных вирусом клеток (норма 210–1200 клеток на мл крови), и повышении числа B-лимфоцитов (норма 100–480 клеток на мл), продуцирующих антитела, врач заподозрит аутоиммунное или аллергическое заболевание.

Снижение содержания в крови клеток-регуляторов иммунного ответа — T-хелперов (в норме концентрация 540–1460 на мл) — верный признак иммунодефицита.

Важное диагностическое значение имеет показатель активности иммунных клеток. Если более 20% клеток, отвечающих за уничтожение патогена и регуляцию иммунного ответа, находятся в активированном состоянии, необходимо срочно принимать меры борьбы с восполнением.

В ходе иммунологического исследования также может быть оценена способность клеток к поглощению бактерий. Если 25% клеток теряют ее, речь идет о развитии у взрослого пациента иммунодефицита на фоне тяжелых инфекций, а у ребенка позволяет заподозрить врожденные дефекты.

На заметку
Так как количество исследуемых показателей исчисляется сотнями, логично, что и методов их определения не мало. Например, клетки иммунной системы изучают с помощью проточной цитометрии, а число молекул, обеспечивающих иммунную защиту, оценивают с помощью цветных реакций методом ИФА.

На основании анализа отдельных показателей достоверный диагноз поставить практически невозможно. Врач принимает во внимание множество факторов. Кроме того, некоторые отклонения от нормы нельзя рассматривать как признак патологии иммунной системы. Например, после тяжелой операции или перенесенной недавно инфекции отклонения от нормальных показателей иммунной системы свидетельствуют об активной работе организма по восстановлению. Все это говорит о том, что самодиагностика на основании результатов в бланках анализа опасна.

Цена на иммунологические исследования

Стоимость иммунологического исследования оценивается, исходя из объема работ и применяемого метода. Следует учитывать и цену за взятие крови — в среднем это 200 рублей.

Комплексное исследование крови, позволяющее оценить состояние иммунной системы, обойдется в сумму примерно в 12 000 рублей. При мониторинге лечения обычно назначается скрининговая программа, стоимость которой приблизительно 7500 рублей, или оцениваются отдельные показатели, например лимфоциты, вырабатывающие антитела, что обойдется в сумму около 1300 рублей.

Скрининговое исследование на волчанку стоит порядка 700 рублей, комплексное — около 4000 рублей.

Исследование на чувствительность к аллергенам стоит около 500–600 рублей за каждый показатель. Сократить расходы можно, выбрав одну из комплексных программ — например панель из двадцати аллергенов. В «ИНВИТРО», например, такого рода исследование обойдется в суму около 4000 рублей.

Современная лабораторная диагностика сделала доступным выявление заболеваний еще до развития тяжелых симптомов, хотя сравнительно недавно об этом нельзя было и мечтать. Терапия, назначенная по результатам иммунологических тестов, позволяет если не победить болезнь, то, по крайней мере, предотвратить рецидивы заболевания.

Источник

Утром в пятницу, 15 мая, у отдельного входа в поликлинику 175, что у метро «Новогиреево» ещё не засохла краска с разметкой социальной дистанции. У дверей толпятся посетители. Счастливчики: им первыми в Москве ещё вчера пришли сообщения с приглашением на сдачу анализа на иммунитет к коронавирусу. О том, что такое исследование совершенно бесплатно начнут делать в столице, еще в начале недели заявила вице-мэр Москвы Анастасия Ракова. Заработала система с 15 мая в 30 поликлиниках столицы. 175-я тоже в списке.

На входе пациентов встречают врачи-космонавты. Но даже через защитный костюм чувствуется: они улыбаются. Внутрь выпускают после измерения температуры. Процедуру проводят бесконтактным градусником.

В поликлинике емкости с антисептиком на каждом шагу.Фото: Михаил ФРОЛОВ

— Возьмите бахилы, маску и перчатки и заполните бланк! — дают вводные медики.

32-летняя Маргарита справилась за пару минут. Всего-то нужно написать ФИО, адрес и поставить подпись. И вот уже её провожают в кабинет на сдачу крови. Тут все как в обычной процедурной: шприцы, колбы, с той лишь разницей, что медсестры в защитных костюмах. Кровь берут из вены. Это и есть анализ на антитела с коронавирусу. Но чтобы исключить и саму болезнь в соседнем кабинете берут мазки из зева и носа: тест на COVID-19.

На заполнение анкеты уходит не больше пары минут.Фото: Михаил ФРОЛОВ

Пока пройти эту комплексную диагностику могут лишь те, кто получил приглашение. Смс присылают выборочно. В списки попадают люди разных возрастов и профессий. Маргарита, к примеру, безработная. Ей 32 года.

— Когда получила приглашение, вообще не удивилась, я про это где-то раньше читала. Зарегистрировалась на сайте mos.ru. И вот я здесь, — рассказала Маргарита Платонова. — В этой поликлинике я раньше пару раз была, но прикреплена к другой. Так что вообще удивилась, что именно меня выбрали. Коронавирусом я не болела, если только без симптомов.

Иногда приглашения на анализ получают целые семьи. Супруги Мордовины анализ пришли сдавать вдвоём. 57-летняя Раиса призналась, что волнуется: вдруг найдут заразу, а вот её супруг спокоен.

— Надо значит надо. Главное бесплатно. Чего же не сдать! Получили смс и пулей сюда, — рассказал Валерий Мордовин. — Мы точно не болели и не болеем. Оба на пенсии, с 15 мая из дома выходим раз в 2 недели, в ближайший магазин.

Раиса Мордовина призналась, что немного волнуется.Фото: Михаил ФРОЛОВ

За пару часов анализ сдали более 30 человек. В лаборатории работают четыре медсестры, так что никаких очередей.

— Все так устроено, что люди, которые приходят на тестирование, не контактируют с другими пациентами поликлиники, — рассказал Андрей Федорук, главный врач поликлиники 175. — Уже сегодня в 20.00 отправим все материалы в лабораторию, а завтра будут готовы результаты. Для чего это нужно? В первую очередь, чтобы выявить москвичей, которые болеют коронавирусной инфекцией без симптомов. Для них это безопасно, но существует риск заражения других москвичей.

В первую очередь, анализы помогут выявить долю москвичей, которые болеют коронавирусной инфекцией без симптомов.Фото: Михаил ФРОЛОВ

Кроме того, диагностика на антитела к коронавирусу поможет выявить потенциальных доноров плазмы. Напомним, в больницах Москвы успешно используют метод переливания плазмы для лечения тяжелых больных с коронавирусной инфекцией.

Скорее всего, уже очень скоро тестирование смогут пройти все желающие. Каково это, корреспондент «Комсомольской правды» испытала на себе.

На все ушло не больше 10 минут. Московской прописки у меня нет. Но оказалось, что это не важно: достаточно полиса ОМС. Данные вбили в компьютер, туда же внесли мой номер мобильного телефона.

— Если не дай Бог обнаружим COVID-19, то сразу позвоним, — объяснила сотрудница лаборатории.

В первом кабинете я сдала кровь из вены. Процедура стандартная, наверняка, хотя бы раз в жизни каждый проходил. В моем присутствии доктор приклеила к пробирке наклейку со штрихкодом.

Москвичей начали тестировать на иммунитет к коронавирусу.

— Сверните данные, чтобы потом сомнений не было!

Процедура взятия анализа крови из вены — вполне стандартная, разве что непривычно видеть медсестру в халате, маске и защитных очках.Фото: Михаил ФРОЛОВ

Цифры на пробирке совпали с теми, что были в выданном мне направлении. А вот в соседнем кабинете, где берут тест на коронавирус пришлось испытать ощущения непривычные.

— Откройте рот, высуньте язык и скажите: «А-а», — скомандовала мне медсестра.

Тест на наличие коронавируса — менее привычен, тут в дело идут длинные палочки.Фото: Михаил ФРОЛОВ

Пока я распевала: «а-а-а», длинной палочкой она ковыряла в горле. Приятного мало, но терпимо. Такой же палочкой, но чуть короче, медсестра собрала мазок из носа. Ничуть не больно, разве что щекотно. И снова пробирки с моим индивидуальным штрихкодом.

Результат мне пообещали уже завтра. Ждём.

Как это работает?

Сдать тест на антитела пока могут только те, кто получил специальное приглашение. Это смс-сообщения, которые выборочно рассылают москвичам.

Как только приглашение получено, вам нужно записаться на прием.

Сделать это можно любым из четырех способов.

Запись на исследование и перенос записи можно произвести любым из следующих способов:

1. При помощи сервиса «Запись на прием к врачу, отмена и перенос записи» на официальном портале Мэра и Правительства Москвы mos.ru

2. На официальном портале ЕМИАС emias.mos.ru

На портале ЕМИАС.Инфо или с помощью мобильного приложения ЕМИАС.Инфо emias.info

3. Через мобильное приложение «Госуслуги Москвы»

4. С помощью информационных киосков, расположенных в поликлиниках города

Как подготовиться и что взять с собой?

Подготовка к сдаче крови не требуется. Необходимо просто взять с собой полис ОМС и паспорт и прийти в назначенное время согласно записи.

ВАЖНО!

Пункты забора крови, для анализа крови на антитела к коронавирусу: всего таких в Москве сейчас 30, работают ежедневно с 08:00 до 20:00. Полный перечень поликлиник с адресами доступен на сайте mosgorzdrav.ru/covid-test.

Корреспондент «КП» сдала анализ на иммунитет к COVID-19.Михаил ФРОЛОВ

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Собянин объявил о массовом и бесплатном тестировании москвичей на антитела к COVID-19

Реализация скрининговой программы начнется с 15 мая и будет бесплатной (подробности)

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Писатель-фантаст Сергей Лукьяненко — про вирусы: Биологическое оружие, которое раньше было элементом фантастики, сейчас стало доступным. Это, по сути, ядерная бомба для бедных

Источник

При возникновении аллергии, заболеваниях иммунитета и дефицита защиты человеку стоит сделать анализ по оценке иммунного статуса. Это поможет выявить нарушения в работе системы, провести назначение лечения, оценить его эффективность и спрогнозировать исход заболевания. Самую полную картину состояния иммунитета человека дает иммунограмма.

Что такое иммунный статус

Медицинский термин иммунного статуса введен для оценки состояния иммунитета человека. Врачи говорят, что иммунный статус – это некоторое количество показателей, по которым можно объективно оценить, как работает система защиты человека в данный промежуток времени. Нюансы:

Для оценки проводится анализ крови на наличие и количество иммуноглобулинов, защитных белков, лимфоцитов.
В рамках процедуры и последующего анализа выявляется, насколько активны в своей функции защитные компоненты.
Помимо крови можно сдавать на анализ клетки слизистых оболочек, кожи, мочу, спинномозговую жидкость.

Зачем нужен иммунологический анализ крови

Оценка иммунного статуса поможет врачу уточнить диагноз, определить степень тяжести заболевания и продумать тактику лечебной терапии. Основными задачами, которые помогает решить анализ на иммунитет, считаются:

выявление в биологической среде специфических антигенов, антител, по которым можно определить зарождение онкологии, пневмонии, гепатита, гриппа, ВИЧ;
выявление аллергенов при проявлении аллергических реакций;
определение иммунологических сдвигов, по которым выявляются аутоиммунные заболевания, расстройства клеточного иммунитета;
диагностика первичных, вторичных иммунодефицитных состояний;
контроль эффективности иммунодепрессивной и цитотоксической терапии, ее побочных эффектов;
выбор адекватной терапии по модуляции иммунитета;
контроль за иммунной системой во время трансплантации тканей либо органов.

Если в работе иммунитета найдены отклонения, врач назначает иммунотропные препараты. К ним относятся иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или иммуносупрессоры. Вариантом терапии является заместительное лечение с введением в организм:

специальных сывороток;
иммуноглобулинов для поддержки работы системы;
дополнительной массы лейкоцитов;
интерферонов, укрепляющих организм.

Когда назначается анализ крови на иммунитет

Показаниями, чтобы сдать кровь на иммунный статус, служат:

нарушения в работе иммунитета;
иммунодефицит;
гиперреактивность иммунной системы;
аутоиммунные реакции, при которых иммунитет атакует собственные ткани;
тяжелое течение инфекционных заболеваний;
хронические или рецидивирующие с повышенной частотой простуды;
хронические воспаления;
заболевания соединительных тканей;
повышение температуры тела ребенка или взрослого при неясной причине;
увеличение лимфатических узлов, отит;
хроническое состояние усталости ребенка;
внезапное понижение массы тела.

Получают отказ на иммунограмму при:

ожидании ребенка;
венерических заболеваниях;
диагностике на СПИД;
острой вирусной инфекции.

Подготовка к иммунограмме

Оценить свой иммунологический статус можно в лабораторных условиях. Сперва пациент подвергается врачебному осмотру для выявления жалоб и симптомов заболеваний. После этого терапевт назначает дорогую по цене иммунограмму с последующей расшифровкой. Подготовка к анализу заключается в следующем:

кровь сдается натощак – за 8-12 часов исключается любая пища, можно пить только негазированную воду;
за сутки до процедуры нельзя выпивать алкоголь, а за 2-3 часа – курить;
сдается анализ с 7 до 10 утра;
за несколько дней отменить прием любых лекарственных препаратов, при невозможности – предупредить врача;
в день сдачи крови нужно быть спокойным, не нервничать, не делать зарядку;
оплатить указанную учреждением цену процедуры заранее.

Что означает исследование иммунного статуса

Сложный и трудоемкий анализ на иммунный статус включает в себя несколько этапов, на каждом из которых проводятся свои тесты. К 1 уровню относятся исследования:

фагоцитарной функции – это подсчет нормы фагоцитов, оценка их интенсивности поглощения микробов, способности переваривания;
системы комплемента – так называемый гемотест;
Т-системы – это подсчет лимфоцитов, процента зрелых Т-лимфоцитов и их популяций, ответа на митогены;
В-системы – изучения концентрации иммуноглобулинов, процента В-лимфоцитов.

К тестам 2 уровня относятся исследования:

фагоцитарной функции – на интенсивность хемотаксиса, экспрессии, НСТ-тест;
Т-системы – изучение цитокинов, некроза, ответа на специфичные антигены, аллергические реакции;
В-системы – определение нормы иммуноглобулинов, специфических антител, ответа лимфоцитов.

Оценка иммунного статуса на гуморальный иммунитет

Понять, сколько в крови содержится иммуноглобулинов и других защитных белков, поможет гуморальный иммунитет. Для его оценки применяется анализ сыворотки крови, по которому определяется относительное и абсолютное содержание лимфоцитов В-класса, их субпопуляций. Также к анализу относится выявление компонентов комплемента, циркулирующих иммунных комплексов, функциональные тесты. На последнем этапе определяются специфические антитела и проводятся кожные пробы.

Клеточный иммуностатус

Дополняет исследование иммунного статуса анализ на клеточный иммунитет. Он проводится на основе оценки крови, дает представление о содержании и качественном соотношении лимфоцитов. Эти кровяные белые тельца обеспечивают противовирусный иммунитет в организме. В процессе анализа подсчитывается количество В, Т-лимфоцитов, дубль-клеток. По итогам процедуры будут указаны лейкоцитарно-Т-лимфоцитарный и иммунорегуляторный индексы.

Как определяется неспецифическая устойчивость организма

Защитные силы человеческого организма работают в момент проникновения любого возбудителя, поэтому не зависят от предварительного контакта с микробами и вирусами. Данные иммунохимические механизмы получили название неспецифических факторов, определяющих резистентную устойчивость тела. Ее изучение проводят аллергическими методами введения под кожу гистамина, определяют активность сыворотки крови, подсчитывают количество белков.

Что показывает иммунограмма

Специальный анализ, помогающий провести определение иммунного статуса, называется иммунограммой. По ее результатам можно понять, в каком состоянии находится иммунитет и его основные компоненты. Главными показателями считаются количество лейкоцитов и антител, способность клеток к фагоцитозу. Важным показателем состояния иммунной системы является наличие антител или иммуноглобулинов. Выделяют несколько их групп, отвечающих за определенные свойства:

тип А – борется с токсинами, защищает слизистые здорового человека;
тип М – первым отвечает на контакт с микробом, наличие показывает острый воспалительный процесс;
тип G – показывает хроническое воспаление;
тип Е – показывает наличие аллергии.

Как правильно расшифровать анализ крови на иммунный статус

Только врач-иммунолог может правильно провести расшифровку полученного анализа иммунного статуса, потому что учитывает показания симптомов и индивидуальные особенности пациента. Для неспециалиста показания иммуннограммы будут выглядеть как набор символов или цифр, но некоторые показания можно разобрать:

если фагоцитоз пониженный, это свидетельствует о воспалении или гнойном процессе;
сниженная норма Т-лимфоцитов – вероятен СПИД;
повышенный уровень иммуноглобулинов типа Е – аллергия, глисты;
увеличенное количество лейкоцитов – острое воспаление;
избыточная концентрация лимфоцитов – вирусная инфекция.

Врач с должной квалификацией проведет расшифровку показания анализа, но для достоверности постановки диагноза потребуется повторное исследование спустя несколько недель. Это делается для того, чтобы удостовериться в отсутствии ошибки при проведении анализа. На случайный скачок показателей могут повлиять:

прием лекарств;
стресс пациента;
неправильное проведение анализа.

Цена анализа на иммунный статус

Не все показатели будут включены в анализ на иммунный статус, а только необходимые и назначенные врачом. От этого и будет зависеть стоимость выполнения иммунограммы. Цена на отдельный тест начинается от 100 рублей, а на самый дорогой показатель – от 1000. Если брать расширенный комплексный анализ, то его цена составит около 6000 р., стандартный пакет обойдется в 4000 р. Если анализ требуется провести срочно, то недорого это сделать не получится – за время берут плюс 50% к цене.

Видео: иммунограмма – что показывает у детей

Когда нужно делать иммунограмму? — Доктор Комаровский

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник