Нервное расстройство и иммунитет

Нервное расстройство и иммунитет thumbnail

Твоя сила — спокойствие внутри! Препарат Афобазол® восстанавливает и защищает нервные клетки, снижая тревогу, беспокойство и раздражение.

Узнать больше…

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Даже самый надежный механизм ломается от чрезмерных нагрузок: такой тонкий, сложный и хрупкий аппарат, как человеческая психика, не исключение. Увы, нервные расстройства сегодня отнюдь не редкость, и в этом нет ничего странного. Современная жизнь выдвигает массу требований, и мы, пытаясь им соответствовать, часто перенапрягаемся и испытываем стресс. А от постоянного стресса до нервного расстройства — всего полшага.

Нервное расстройство: что это?

Это — целая группа психоневрологических заболеваний, в число которых входят в первую очередь неврозы, депрессии, различные психосоматические нарушения. Отдельно стоит упомянуть такое явление, как нервный срыв, — острую фазу нервного расстройства, например, невроза.

Нервные расстройства распространены шире, чем обычная простуда. Примерно 90% горожан хотя бы однажды с ними сталкивалась. Впрочем, вести статистику затруднительно, так как многие люди предпочитают переносить жизненные потрясения не обращаясь к врачам, не прибегая к психотерапии.

Опасность заработать нервное расстройство в современном мире просто огромна. Практически любой человек входит в ту или иную группу риска. В большей степени нервным расстройствам подвержены:

  • Те, кто относятся к тревожному типу личности, часто переживают из-за того, что еще не случилось, и постоянно корят себя за прошлые ошибки.
  • Трудоголики, которые чрезмерно много работают и постоянно переутомляются.
  • Те, кто имеют проблемы в отношениях с друзьями, членами семьи, коллегами.
  • Люди, злоупотребляющие алкоголем, курящие, те, кто принимают наркотики.
  • Люди с заниженной самооценкой.
  • Сверхответственные люди с «комплексом отличника».
  • Те, чьи родители страдали от тех или иных нервных расстройств.
  • Люди, страдающие тяжелыми патологиями, особенно болезнями печени, щитовидной железы, онкологическими заболеваниями.
  • Те, кто готовятся к серьезным переменам в жизни или недавно прошли через них. При этом не столь важно, позитивными были эти изменения или нет. В группу риска попадают как те, кто недавно развелся или перенес утрату, так и молодожены, молодые родители и карьеристы, получившие долгожданное повышение.

Симптомы расстройства нервной системы

Конкретная симптоматика зависит от вида расстройства, однако есть общие признаки, которые проявляются почти у всех, кто страдает от расстройства нервной системы:

  • бессонница;
  • раздражительность;
  • тревога, мрачные мысли, страх перед будущим;
  • постоянная усталость, пониженная работоспособность, сонливость;
  • невозможность сосредоточиться, снижение внимания;
  • ухудшение памяти;
  • навязчивые мысли.

Нервные расстройства влияют не только на настроение и поведение, но и на весь организм в целом. Иногда физические признаки нервного расстройства возникают раньше, чем когнитивные, и именно они заставляют людей задуматься — а все ли в порядке? Ведь многие из нас привыкли не обращать внимания на свое душевное состояние, но ухудшение здоровья — другое дело. Чаще всего нервные расстройства сопровождаются:

  • головными болями, головокружениями;
  • одышкой, учащенным сердцебиением, ощущением «кома в горле»;
  • расстройством пищеварения, снижением аппетита;
  • перепадами давления.

Причины состояния

Как правило, эти состояния — реактивные, иначе говоря, они возникают по вине неких внешних обстоятельств и переживаний. Однако иногда причиной их становятся не какие-то события и связанные с ними чувства, а эндогенные, или внутренние, причины, вследствие которых нарушается метаболизм и структура нервных клеток. Эти причины весьма разнообразны: от погрешностей диеты и нарушения всасывания некоторых витаминов, необходимых для нормального функционирования нервной системы, — до серьезных болезней эндокринной системы и онкологических заболеваний.

Виды расстройств

Нервные расстройства разнообразны, однако чаще всего люди сталкиваются с одним из нижеприведенных:

Неврастения

Так называют долговременное угнетение нервной системы — как правило, вызванное длительным стрессом. Выражается раздражительностью, пониженным настроением и снижением работоспособности. При неврастении люди часто жалуются на головные боли, слабость, бессонницу, невозможность сосредоточиться. Возбужденное состояние сочетается с вялостью и утомляемостью.

Тревожное расстройство

При этом типе нервного расстройства человек постоянно сосредоточен на каких-то тревожных мыслях и идеях. От бреда это состояние отличается тем, что идеи эти, в сущности, вполне реальны. Иными словами, человек, страдающий бредовыми идеями, боится, что его похитят инопланетяне, а при тревожном расстройстве он не может избавиться от страха потери работы, измены или болезни. К этому виду нервных расстройств относятся и разнообразные фобии. Следует отметить, что человек может понимать, что его страхи, скорее всего, беспочвенны, однако не может перестать думать о них.

Паническое расстройство

Этот тип расстройств характеризуется внезапными и беспричинными паническими атаками — приступами неконтролируемого страха. Во время панической атаки человек испытывает необъяснимый ужас, он начинает задыхаться, возникает потливость, головокружение, страх смерти, тремор. Приступы продолжаются от нескольких минут до получаса, и в тяжелых случаях случаются ежедневно. При легком паническом расстройстве атаки могут происходить всего лишь несколько раз в год, однако человек постоянно ждет нового приступа и испытывает нервозность.

Депрессивное расстройство

Несмотря на то, что большинство людей считают глубокую печаль главным признаком депрессии, это расстройство зачастую проявляется иначе. Депрессивное расстройство — это не столько печаль, сколько апатия, утрата интереса ко всему, что раньше казалось важным и интересным. Человеку в этом состоянии все кажется бессмысленным, он видит будущее исключительно в черных красках, склонен к самоуничижению. Депрессия часто сопровождается сонливостью или тяжелой бессонницей, потерей аппетита, резким набором или снижением веса.

Вегето-сосудистая дистония

Не являясь нервным расстройством в прямом смысле этого слова, ВСД тем не менее связана с подобными нарушениями. Вегетативная нервная система управляет работой всего организма. Это она регулирует давление и сердечный ритм, готовит мышцы к напряжению и пр. При нарушениях в ее работе эти механизмы срабатывают неадекватно ситуации — например, никакой опасности нет, однако тело реагирует так, будто она есть.

К какому врачу обращаться при нервном расстройстве

Наилучшим вариантом станет врач-психоневролог, в некоторой мере совмещающий функции невролога и психиатра. Если нет возможности записаться именно к этому специалисту, обращайтесь к психиатру или невропатологу. Первый занимается тем, что связано с настроением и самоощущением, второй — физическими проявлениями нервных расстройств, такими как бессонница, головная боль, нарушения концентрации.

Психолог и психотерапевт помогут лишь тогда, когда заболевания психики исключены, диагноз поставлен и основной целью является возвращение человека к нормальной жизни.

Особенности лечения нервных расстройств

Нервные расстройства не возникают из ниоткуда — они всегда являются следствием либо долговременного стресса, либо каких-то заболеваний. Очевидно, что для полного излечения нужно бороться с причиной, то есть изменить свою жизнь (пересмотреть график работы, закончить бесперспективные отношения, научиться общаться с людьми) или вылечить основную болезнь. Однако это долгий процесс. Именно поэтому и разработаны различные средства для лечения собственно нервных расстройств — все эти методы позволяют облегчить состояние, пока идет борьба с корнем всех зол. Проявления нервных расстройств разнообразны, и лечение должно быть комплексным, только тогда оно даст желаемый и стойкий эффект.

Амедикаментозный подход

  • Физические нагрузки. То, что физические упражнения помогают выпустить пар и улучшают настроение, давно доказано. Занятия спортом также улучшают работу сердечно-сосудистой системы (а она заметно страдает при нервных расстройствах), повышают выработку серотонина — нейромедиатора, необходимого для правильной работы мозга, а также улучшают сон.
  • Релаксационные техники. Они позволяют снизить мышечное напряжение, расслабиться, избавиться от навязчивых мыслей. К таким техникам относятся медитация, йога, массаж, некоторые виды бальнеотерапии, а также цвето- и ароматерапия.
  • Психотерапия. Групповые или индивидуальные занятия с психотерапевтом дают возможность выработать правильное поведение в стрессовых ситуациях, бороться с проявлениями нервных расстройств, изменить отношение к себе, жизненным обстоятельствам и ситуациям.
  • Здоровый образ жизни. Как ни банально, это действительно работает. Алкоголь, никотин и даже кофеин, не говоря о наркотических веществах, создают лишнюю нагрузку на нервную систему и усугубляют течение абсолютно всех нервных расстройств. Тот же результат дает и нехватка витаминов — следствие несбалансированного однообразного питания.

Медикаментозное лечение

  • Препараты с сопутствующим успокоительным действием. Многие симптомы нервных расстройств — головные боли, учащенное сердцебиение — снимаются препаратами, созданными именно для решения этих проблем. Они не вылечат вас от нервного расстройства, но улучшат самочувствие и качество жизни во время кризиса. Так, при рассеянности и снижении работоспособности можно принимать глицин — аминокислоту, улучшающую когнитивные функции, при тахикардии рекомендуют принимать «Корвалол» и т.д.
  • Лекарственные средства на основе растительных экстрактов. К лекарственным растениям, обладающим успокоительным эффектом, относятся всем известная валериана, а также пустырник, мелисса, ромашка, шалфей и другие.
  • Витамины и минералы. При стрессе особенно необходимы витамину группы В, а также витамин Е, кальций, калий и магний.
  • Гомеопатические средства и БАДы. В основном такие средства содержат экстракты тонизирующих (элеутерококк, женьшень) или успокаивающих (ромашка, мелисса) растений.
  • Рецептурные препараты. Антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы — очень сильные средства, которые назначаются врачом и принимаются исключительно под контролем врача. Они могут обладать серьезными побочными эффектами, имеют много противопоказаний и назначаются лишь в тяжелых случаях, когда все другие методы и средства не помогают.
  • Безрецептурные препараты с комплексным терапевтическим эффектом. Это достойная альтернатива рецептурным препаратам. Средства, разработанные для лечения тревожных и иных нервных расстройств, обладают комплексным воздействием — улучшают сон, память, работоспособность и настроение, снимают тревогу. К подобным препаратам относится, например, «Афобазол».

«Афобазол» — современное средство, которое помогает справиться со всеми основными симптомами нервных расстройств одновременно. «Афобазол» показан при нарушениях сна, повышенной утомляемости, возбудимости, тревожности, пониженном настроении, раздражительности. Эффективность «Афобазола» подтверждена более чем 80 исследованиями, в которых участвовало около 4500 пациентов.

Как восстановить нервную систему после длительного стресса

Чтобы закрепить эффект терапии, необходимо пересмотреть весь образ жизни. В частности, обратить внимание на питание, добавив в рацион фрукты и овощи, богатые клетчаткой, сложные углеводы. Раз в полгода можно принимать курс витаминов. Сократите употребление чая и кофе, заменив их на соки и фиточаи, откажитесь от алкоголя и сигарет.

Приучите себя к физическим нагрузкам — даже если поначалу это будут всего лишь пешие прогулки. Если есть возможность, выберите для отпуска какой-нибудь санаторий — лучше всего один из тех, где лечат нервные расстройства. Две недели ежедневных расслабляющих процедур, правильно подобранная диета и вода с содержанием всех необходимых минералов — отличная профилактика нервных расстройств.

Как предотвратить развитие нервных расстройств

Самое важное — вовремя заметить нервное расстройство. Увы, люди обычно игнорируют его явные признаки, считая, что раздражительность, бессонница, плохое настроение и постоянная усталость — это неизбежные явления, свойственные буквально всем. Однако это не так. Стресс — это не норма жизни, а нервное расстройство. Не стесняйтесь идти к врачу с такими «пустяками», как хроническая усталость, забывчивость, плаксивость, головная боль, тревожность, нарушения сна. Эти проблемы решаемы. А если не обращать на них внимания и ждать, что они пройдут сами собой, можно дождаться не улучшения, а глубокой клинической депрессии или расстройств настолько серьезных, что для их лечения потребуются очень тяжелые средства.

Источник

Нервное расстройство и иммунитет

Влияние психики на уровень заболеваемости и смертности давно изучается врачами. Есть исследования того, как атмосфера неблагополучия, тоски, страха, обрушения ценностей в нашем обществе в 90-х годах привела к вспышкам тяжелых заболеваний.

Читайте также:  Алоэ для иммунитета ребенку

Сегодня врачи говорят, что по законам пандемии большинство переболеют. В бессимптомной, легкой форме или тяжелой – зависит от иммунитета.  Что в силах каждого сделать? 

Не стать легкой жертвой, идя по пути истощения нервной системы. С этого места поподробнее:

Пребывание в нетипичной ситуации, в которой мы все оказались, вызывает как минимум состояние повышенной тревоги, стресса.

Стресс – нормальная реакция мобилизации организма, помогающая нам собраться и быстро ориентироваться для действий, чтобы адаптироваться к новой ситуации, разрешить ее оптимальным образом.  В наличных условиях нам всем критически важно поддержать свой организм, чтобы он справился с нагрузкой по адаптации. Нагрузка не детская, т.к. адаптироваться приходиться сразу ко многому: к замкнутости в домашнем пространстве, маскам-перчаткам на улице, удаленной работе, изменению структуры расходов и проч.

Если организм не справляется, то развивается стрессовое расстройство, т.е. дистресс. Его симптомы разнообразны: бессонница, повышенная раздражительность, повышенное артериальное давление, повышенный пульс, затруднённое дыхание, головные боли, синдром раздраженного кишечника и многие другие проявления. Проявление симптоматики само по себе может вызывать тревогу и страх, усиливая первичную тревогу, раздражительность. Тревога может перейти в панику и посттравматическое расстройство. Получается замкнутый круг.

На фоне такого состояния трудно принимать взвешенные решения и делать что-то конструктивное.

И что важно в связи с пандемией, состояние дистресса сильно подавляет иммунитет, который для нас сейчас имеет первостепенное значение.

Кратко о том, как это происходит: 

Стресс (здоровая реакция нервной системы) вызывает физиологические изменения (активизируется гормональная система), посредством выделения определенных веществ (например, гормонов) готовит организм к адекватным действиям, реакции на информацию. Однако, з запасы тех же гормонов в организме отдельно взятого организма не безграничны. Скорость их выделения лимитирована. При переизбытке информации, перманентной тревожности которая сама себя по замкнутому кругу поддерживает, и невозможности расслабиться у человека начинается дистресс. Наступает нервное истощение, гормональная система которая регулирует активность иммунной защиты начинает сбоить. В результате иммунная система становится уязвимой. Вот такая взаимозависимость между нервной системой, гормональной и иммунной.

Уметь успокаиваться, перенаправлять энергию эмоций на полезное — важно не меньше чем противовирусная профилактика. И это ключевой вызов для нас в настоящих условиях.

Не скажу, что я не испытываю тревоги. Но она проявляется у меня как бдительность к тому, как я расходую время, трачу деньги, насколько я в балансе между активностью и расслаблением… Я поддерживаю себя не препаратами, а методами саморегуляции проверенными прошлыми кризисами, моими личными и социальными.  Этими методами саморегуляции я делюсь здесь. https://www.youtube.com/channel/UCi071RRXnT8PPXl4_rEsV7Q

Источник

Время от времени все люди испытывают отрицательные эмоции и подвергаются стрессу. Стресс оказывает мощное отрицательное воздействие на иммунную систему человека, а степень этого воздействия зависит от того, насколько человек подвержен эмоциям и может управлять собой. При преодолении стресса уменьшается нагрузка на иммунную систему, и, соответственно, увеличивается сопротивляемость организма к воздействию неблагоприятных факторов внешнего воздействия, т. е. усиливается иммунный ответ.

Влияние стресса на иммунитет — последствия

Если человек находится под постоянным воздействием стресса, в состоянии депрессии — это состояние оказывает непрерывное влияние на иммунную систему. В результате возникает повышенная восприимчивость организма к воздействию разнообразных неблагоприятных факторов, в т.ч., и инфекционных агентов. Подобное состояние приводит к развитию различных серьёзных заболеваний нервной, сердечно — сосудистой систем, обмена веществ и др., или же повышает риск их возникновения. Рак, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма — далеко неполный список таких болезней.

Стресс — неразрывная взаимосвязь с иммунитетом

Взаимосвязь стресса и иммунитета, влияние стресса на иммунитет доказано многими исследованиями. Существует целая наука — психонейроиммунология — которая изучает эту взаимосвязь.

Стресс — это определённое состояние организма, которое является реакцией на мощный внешний раздражитель. Факторы, провоцирующие стресс, являются для каждого человека, по его мнению, жизнеугрожающими. Любая жизненная ситуация воспринимается людьми по — разному, в зависимости от типа нервной системы и её лабильности.

Реакция организма на стресс немедленно проявляется в активации симпатической части нервной системы. Она состоит в максимальной стимуляции всех органов и систем. При стрессе происходит нарушение баланса в организме — это основа стресса. На эти процессы требуется большое количество энергии, которая небесконечна. Поэтому организм не имеет возможности находиться в постоянном стрессе: включается парасимпатическая часть нервной системы, которая пытается вернуть организм в спокойное, уравновешенное состояние.

На эти компенсаторные действия затрачивается также большое количество энергетических ресурсов. Как результат: изменения в нервной, эндокринной и иммунной системах — кратковременные или долгосрочные, приводящие к последствиям, ухудшающим общее состояние организма. Люди, подверженные стрессу, болеют чаще, а болезни переносят тяжелее.

Иммунитет — что это такое

иммунитетЧтобы понять, как стресс связан с иммунитетом, нужно вспомнить, что иммунитет — это способность организма защищать себя от чужеродных объектов и воздействия факторов внешней среды. Смысл иммунитета — в сохранении физиологической нормы органов и систем. Иммунная система состоит из двух частей: центральной и периферической.

Центральная — это тимус и красный костный мозг, периферическая — селезёнка и лифатические узлы. При этом непосредственно в обеспечении безопасности организма участвуют клетки — лимфоциты. Одни из них (Т — лимфоциты) уничтожают микробы и повреждённые клетки, другие — В — лимфоциты участвуют в выработке антител к чужеродному белку (антигену). Существуют ещё лимфоциты, уничтожающие опухолевые клетки в организме (хелперы).

Чужеродными белками (антигенами) являются вирусы, бактерии, некоторые вещества растительного и животного происхождения, донорская кровь. Существует целый ряд заболеваний (аутоиммунных), когда в организме образуются антитела против собственных клеток, которые становятся антигенами, т. е. чужеродными белками, для собственного организма.
Острый стресс и иммунитет — влияние кратковременного стресса на иммунитет

Читайте также:  Аналоги препаратов для иммунитета

Стресс подавляет иммунные функции организма. Но, в зависимости от проявлений, существует и положительное влияние кратковременного стресса на организм. Непродолжительный острый стресс мобилизирует все системы организма на защиту от внешних факторов, оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. В таких случаях кратковременный стресс работает как иммунитет. Примером такого положительного влияния стресса на иммунитет являются занятия непрофессиональным спортом.

Хронический стресс и иммунитет — механизм влияния стресса на иммунитет

Последствиями хронического стресса могут стать не только развитие психосоматических заболеваний, но и увеличение риска возникновения аутоиммунных и инфекционных процессов.

Особенно это проявляется при возникающих в период стресса вирусных заболеваний. Существует множество вирусов и микроорганизмов, которые находятся в организме в «спящем» состоянии, никак себя не проявляя. Но при стрессах, снижающих иммунный статус, они активизируются, вызывая все признаки заболевания.

Механизм этой активности заключается в том, что во время стресса происходит возбуждение определённых участков коры головного мозга. Под воздействием гипоталамо — гипофизарной системы происходит выделение надпочечниками гормонов «стресса» (кортизол выделяется мозговой частью, катехоламины — корой надпочечников), которые подавляют деятельность иммунной системы.

Значительное увеличение кортикостероидов в крови ведёт к гибели лимфоцитов (клеток — защитников: В -, Т -лимфоцитов и клеток — хелперов). Т. е. происходит резкое уменьшение лифоцитов, отвечающих за ответ организма на внедрение инородного фактора, снижается возможность образование антител. Такие изменения приводят к тому, что не удаётся вовремя распознать и уничтожить чужеродный белок или недифференцированную, активно растущую и размножающуюся клетку, приводящую к образованию опухоли. В течение многих веков рак называли «болезнью печали», имея в виду, что онкологический процесс возникает во многих случаях в результате воздействия хронического стресса на иммунитет.

Последствия хронического стресса и иммунитета

Стресс и иммунитет тесно связаны, но влияние стресса на иммунитет не всегда приводит к развитию рака. На фоне хронического стресса может развиться любая болезнь. Классический пример: состояние «постоянно простуженного». Оно также относится к влиянию стресса на иммунитет, когда невозможно справиться с простудой на протяжении длительного времени, несмотря на активное лечение.

У многих даже незначительное расстройство может привести к резкому снижению иммунитета, в результате которого происходит активация «дремлющих» вирусов, например, вируса герпеса, присутствующего в организме практически каждого человека. В таких случаях, даже при отсутствии простудного заболевания, возникают герпетические «высыпания», чаще всего на губах, доставляющие немало дискомфорта.

В результате любого стресса происходят благоприятные биохимические изменения для вирусов и бактерий, которые позволяют им беспрепятственно размножаться.

Стресс проявляется в беспокойстве, тревожном состоянии, страхе, что приводит к подавлению иммунитета даже у здоровых людей, не имеющих хронических заболеваний. Влияние стресса на иммунитет может проявиться развитием у совершенно здорового человека псориаза, дерматита и др., которые в дальнейшем тяжело поддаются лечению. Небольшой стресс может со временем перейти в депрессию, которая, в свою очередь, приведёт к резкому снижению иммунитета и возникновению разнообразных соматических заболеваний, а с течением времени — к развитию онкологических болезней.

Снять стресс — повысить иммунитет

стресс и иммунитетСтресс и иммунитет взаимосвязаны настолько, что можно с уверенностью утверждать: стресс — самый опасный враг иммунитета. Поэтому для повышения иммунитета необходимо в первую очередь избавиться от стресса.

Если следовать простым правилам, можно добиться того, что стрессы перестанут переполнять жизнь.

1. Здоровый образ жизни с полноценным отдыхом и позитивным мышлением, своевременным расслаблением.

Необходимо научиться расслабляться, отдыхать и позитивно мыслить — это важные моменты в борьбе со стрессом. Несложные физические упражнения, бег — это поможет предотвратить развитие хронического стресса, сделает более адекватной реакцию на любой стресс.

2. Питание при стрессе.

В результате сложных биохимических реакций при стрессе происходит потеря важных для нормальной жизнедеятельности организма веществ, в т. ч. — многих витаминов. Прежде всего происходит потеря витаминов группы В, которые принимают участие в деятельности нервной системы. Важными антистрессовыми витаминами являются также витамины А и Е, которые принимают участие в деятельности щитовидной железы; витамин С (аскорбиновая кислота).

Поэтому необходимо наладить питание таким образом, чтобы оно восполняло возникающий дефицит в витаминах и микроэементах. Обязательно нужно включить в рацион такие продукты, как цветная капуста, тыква, зелень, рыба, творог, печень, ягоды (чёрная смородина, облепиха, рябина). Сильнейшим стимулятором иммунитета является морковь — источник бета — каротина, благодаря которому происходит усиленное образование лимфоцитов.

Ограничить сладкое, т. к. лейкоциты теряют свои способности защитников при употреблении большого количества глюкозы.

3. Приём адаптогенов для повышения иммунитета: настойки элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, эхинацеи.

4. Напитки для повышения иммунитета: зелёный чай приводит к снижению уровня стресса и повышает иммунный статус. Волшебный чай из шиповника, брусники и крапивы поможет справиться со стрессом и повысить иммунитет.

5. Сон — одно из главных лекарств от стресса. Засыпать не позднее 23 часов, спать не менее 8 часов — это поможет преодолеть стресс и повысить ослабленный иммунитет.

Если пытаться выполнять эти советы, стараться быть настроенным на позитив, избавиться от вредных привычек — это приведёт к положительному результату в борьбе со стрессом и, несомненно, повысит иммунитет.

  • Как повысить иммунитет взрослому человеку
  • СПИД мужчин: первые признаки
  • А нужна ли прививка?

Специально для: Медицинский портал — https://pomedicine.ru

Источник