Нет иммунитета к стрептококку
Оглавление темы «Эпидемиология стрептококковой инфекции. Эпидемиология менингококка.»:
1. Механизм передачи стрептококковой инфекции. Механизм передачи стрептококков.
2. Восприимчивость к стрептококковой инфекции. Восприимчивость к стрептококкам.
3. Интенсивность стрептококковой инфекции. Распространенность стрептококков.
4. Динамика стрептококковой инфекции. Сезонность стрептококковой инфекции.
5. Структура стрептококковой инфекции. Структура заболеваемости скарлатиной.
6. Факторы риска стрептококковой инфекции. Эпидемиологический надзор за стрептококковой инфекцией.
7. Профилактика стрептококковой инфекции. Профилактика скарлатины.
8. Противоэпидемические мероприятия при стрептококковой инфекции. Противоэпидемические мероприятия при скарлатине.
9. Менингококковая инфекция. История менингококковой инфекции.
10. Возбудитель менингококковой инфекции. Менингококк.
Восприимчивость людей к возбудителям стрептококковой инфекции зависит от состояния естественной резистентности и приобретенного иммунитета. Население неоднородно по иммунорезистентности к стрептококку. К группе риска относятся лица, у которых удалена или врожденно отсутствует селезенка. Повторные ангины, рожистые воспаления, хронические процессы (тонзиллиты, нефриты, ревматизм) обычно развиваются в сенсибилизированном организме.
В последние годы получены данные о связи между индивидуальной восприимчивостью и принадлежностью людей к различным группам крови системы АВО, а также аллоантигенами системы HLA.
Иммунитет к стрептококковой инфекции возникает в результате либо перенесения манифестной инфекции, либо бессимптомного носительст-ва возбудителя. Последний получил определение «немой иммунизации» или расхожее — «проэпидемичивание», которое тем эффективнее, чем длительнее носительство.
При стрептококковой инфекции иммунитет является двояким, т. е. складывается из двух компонентов — антитоксического и антимикробного.
Антитоксический иммунитет развивается в ответ на действие эритро-генного токсина. Он нейтрализует токсины любого типа стрептококка группы А. Антитоксический иммунитет определяет степень защищенности организма, например, от заболевания скарлатиной, этиологическим фактором которой являются токсигенные стрептококки группы А. Антитоксины новорожденными приобретаются трансплацентарно и утрачиваются в течение первого года жизни.
Антимикробный иммунитет связан с антителами к типоспецифическому М-белку. Он строго специфичен и вырабатывается только против того типа стрептококка, которым было вызвано заболевание, т. е. он не препятствует повторному заболеванию при инфицировании другим серо-варом возбудителя. Защитные антитела к М-белку обнаруживаются почти у всех больных на 2—5-й неделе болезни и сохраняются длительное время. Примерно у половины лиц, перенесших стрептококковую инфекцию, типоспецифические антитела сохраняются в крови в течение 10—30 лет. У некоторых лиц М-антитела обнаруживались к нескольким (до 7) типам микроба. Они довольно часто обнаруживаются в крови новорожденных детей, однако по истечении пяти месяцев жизни они уже не определяются. Частота высоких титров противострептококковых антител среди взрослых больше, чем среди детей. Среди последних она выше у школьников, чем у дошкольников.
Важно и то, что наличие антител к М-белку не предохраняет от транзиторного носительства того же типа стрептококка. С другой стороны, длительное носительство (свыше 7 дней) и клиническое проявление инфекции отмечается в 6 раз чаще у лиц, не имеющих М-антител, чем улиц с антителами. Вместе с тем, у длительных носителей стрептококка в течение 2—3 мес происходит нарастание титров антител. Протективный (защитный) иммунитет имеет двойственный характер. Секреторные IgA блокируют адгезию стрептококков к слизистой оболочке, предупреждая колонизацию, тогда как специфические IgG препятствуют проникновению стрептококков в эпителиальные клетки и предупреждают их размножение в тканях макроорганизма.
Частым явлением при стрептококковой инфекции является развитие гиперчувствительности, с которой связан патогенез многих постстрептококковых осложнений. Развитие гиперчувствительности замедленного типа связано с аллергизирующими свойствами термостабильной фракции эритрогенного токсина. Уровень и степень аллергизации в большинстве случаев находятся в обратной связи с защитными реакциями организма, как специфическими, так и неспецифическими.
— Читать далее «Интенсивность стрептококковой инфекции. Распространенность стрептококков.»
Какие органы может поражать стрептококк и какие он вызывает заболевания? Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Чем очень опасна стрептококковая ангина? Как определить присутствие в горле стрептококка? Чем эффективно лечат ангину? Чем лечиться бесполезно, а чем даже вредно? Почему нельзя лечить ангину местно? Что делать при стрептококке у беременных?
Две самых знаменитых бактерии, которые могут вызывать заболевания у человека, – это стафилококк и стрептококк.
О стафилококке читайте тут:
Стафилококк, инфекция – что? где? когда? что делать?
В этой же статье мы коснёмся стрептококковой инфекции.
Болезни, вызываемые стрептококком.
Стрептококки могут вызывать ангину, скарлатину, ревматизм, воспаление лёгких, мозга, внутренней оболочки сердца, рожистое воспаление и многие другие заболевания.
Наиболее часто стрептококк поражает горло – возникает стрептококковая ангина. И если её не лечить, то в подавляющем большинстве случаев возникают осложнения – стрептококк попадает в другие органы, вызывая там тяжёлые воспаления, иногда – смертельно опасные болезни.
Частой причиной воспаления горла (70-85%) является ОРВИ, т.е. вызывается вирусами, но в некоторых случаях (15-30%) горло поражается бактериями.
Вирусы.
Если горло поражается вирусами, то может наблюдаться покраснение, воспаление, некоторая боль при глотании, но течение вирусного заболевания горла относительно лёгкое. Также при вирусной инфекции выделяется слизь из носа (текут сопли). Кожа при вирусной инфекции обычно красноватого оттенка.
При вирусном поражении горла заболевание проходит само в течение 5-7 дней. Нет лекарств от ОРВИ. Можно лишь устранять симптомы (боль, повышенную температуру).
Бактерии.
Если же горло поражается бактериями (часто – стрептококком), то течение в большинстве случаев довольно тяжёлое: острое начало болезни, значительное повышение температуры тела, сильные боли при глотании, покраснение, отёк, гнойное содержимое на миндалинах, увеличенные лимфоузлы. При бактериальных инфекциях слизь из носа (сопли) обычно не выделяется. Кожа при бактериальной инфекции обычно бледного цвета.
В настоящее время в аптеке можно приобрести стрептатест (тест на стрептококк). Берёте мазок с горла и определяете наличие или отсутствие там стрептококка.
Подробнее тут:
Ангина: с чем её часто путают и как от неё избавиться?
Но если при тестировании стрептатестом в горле обнаружен стрептококк, а никаких симптомов болезни нет, человек нормально себя чувствует, ничего не болит и не беспокоит, то лечение в таком случае не требуется. Некоторые люди могут быть носителями стрептококка, т.е. он мирно живёт у них в горле, не причиняя никакого вреда. Лечение необходимо, когда в горле обнаружен стрептококк и имеются симптомы болезни.
Антибиотики.
Стрептококковая ангина, хотя вам будет довольно тяжело, пройдёт сама, но если её не лечить, то это может привести к довольно тяжёлым осложнениям. Поэтому бактериальную ангину нужно обязательно лечить. Для этого применяются антибиотики, которые должен выбирать и назначать только врач после постановки диагноза. Благо, что стрептококки плохо вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Если стафилококк может приспосабливаться к антибиотику, и он на него перестаёт действовать, то на стрептококк действуют даже старые антибиотики типа пенициллина или эритромицина (в таблетках, а не в уколах!). Лечение может длиться 7-10 дней, это решает врач. Уже через сутки приёма назначенного антибиотика человек не заразен для окружающих.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Вы можете не помочь организму, а сделать только хуже. Какой конкретно антибиотик назначить, в какой дозе, на какой срок и др. условия будет решать врач, исходя из специфики вашего заболевания.
Подробнее об этом читайте тут:
В чем польза и в чем вред противомикробных препаратов (антибиотиков)?
Керосин.
Раньше некоторые для лечения простуды часто использовали керосин. Керосином мазали и натирали грудь, смазывали и протирали тампоном горло. Да, воспаление и боль уменьшались, но какой ценой? Керосин подавляет рост и размножение бактерий. Протирание горла тампоном удаляет накопившуюся там густую слизь. Но точно так же слизь можно удалить, если протереть горло не керосином, а обычной водой. А вообще, протирать там ничего не нужно. Прежде всего нужно не допустить образование такой густой слизи. Для этого в помещении должно быть прохладно и влажно (t 18-22 °С, влажность 40-60%), свежий чистый воздух, пить больше воды.
Керосин же вызывает ожоги слизистой, а впитываясь в кровь, оказывает токсическое, отравляющее действие на организм. Не нужно лечиться только народными методами. Некоторые из них могут действительно как-то помочь, другие могут быть бесполезны, но и безвредны, а третьи могут принести только вред. Поэтому вовремя обращайтесь к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое при этом заболевании лечение.
Чем не нужно лечиться.
- Растирания спиртом/водкой/самогонкой/одеколоном/керосином и т.п.
- Местное применение антибиотиков: примочки, присыпки, пшикалки, сосание таблеток, полоскание горла.
- Парить ноги.
- Ингаляции горячим паром, над картошкой, над горчицей.
- Горчичники и банки, ванна с горчицей.
- Поедание барсучьего/медвежьего жиров и растирания ими.
- Прогревания (очень опасны при бактериальной инфекции, гнойниках т гнойном содержимом).
- Уринотерапия.
- Закапывание в нос молока, масла и прочего.
Подробнее читайте тут:
Это важно знать: Бесполезные, а иногда опасные, методы лечения, которые до сих пор иногда используются.
Лечение стрептококковой инфекции местно: примочками, присыпками, пшикалками, сосанием таблеток, полосканием горла, абсолютно неэффективно. Использование противомикробного препарата местно не позволяет достичь нужной его концентрации для уничтожения бактерий. А именно низкая концентрация антибиотика позволяет бактериям выработать устойчивость к лекарственному препарату. Именно поэтому сосание стрептоцида или полоскание им горла приводит к появлению устойчивых болезнетворных бактерий, которые потом будет трудно чем-либо уничтожить. Таким образом, применяя антибиотики местно, мы не только не лечим болезнь, но и способствуем формированию устойчивых к лекарствам бактерий.
Местно допускается применять противомикробные препараты только для лечения бактериального отита или бактериального конъюнктивита.
Стрептококк у беременных.
Наличие стрептококка в половых путях женщины во время беременности может представлять опасность для малыша.
У беременных на 35-37 неделе беременности берут мазок со слизистой половых органов, чтобы определить наличие там стрептококка. Если стрептококк обнаружен, то маму не лечат во время беременности, а однократно вводят антибиотик во время родов. Этого достаточно, чтобы защитить ребёнка.
Итак, если не лечить стрептококковую инфекцию, то она может вызвать тяжёлые осложнения в виде поражения суставов, сердца, лёгких, мозга и других органов, поэтому обязательно вовремя обращайтесь к врачу.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией
в социальных сетях (кнопки соц. сетей снизу).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Восприимчивость или невосприимчивость макроорганизма к патогенным стрептококкам, как и к другим возбудителям инфекционных процессов, является результатом действия двух составляющих:
— факторов неспецифической резистентности, детерминированных генетически, которые обеспечивают неселективный по отношению к чужеродному агенту характер ответа. Они хорошо известны и включают ареактивность клеток макроорганизма, барьерную функцию кожи и слизистых оболочек, активность врожденных клеточных, гуморальных факторов и др. Эти факторы формируют достаточно надежную естественную резистентность к стрептококкам, и именно поэтому стрептококковые инфекции не считаются остро заразными;
— индивидуального адаптивного (приобретенного в онтогенезе) иммунитета, который характеризуется специфическими реакциями иммунной системы на стрептококковые антигены (растворимые и корпускулярные) в виде образования иммуноглобулинов (гуморальный ответ), иммунных комплексов (ИК) или сенсибилизированных лимфоцитов с развитием реакций гиперчувствительности немедленного (ГНТ) и замедленного типа (ГЗТ).
а) Иммунный ответ при стрептококковой инфекции возникает в результате либо манифестной инфекции, либо бессимптомного бактерионосительства («немая иммунизация») и является двояким: антитоксическим и антибактериальным.
б) Антитоксический иммунитет обусловлен выработкой иммуноглобулинов разных классов (IgM, IgG, IgA) в ответ на поступление в организм экзотоксинов стрептококка группы А. Основными из них являются эритрогенные токсины разных типов — А, В, С, D, оказывающие прямое цитотоксическое действие на макрофаги и лейкоциты. Иммуноглобулины против эритрогенина А длительно и надежно защищают от повторных заболеваний скарлатиной. Дети, получившие такие антитоксические IgG трансплацентарно от матери, в течение первого года жизни не болеют скарлатиной.
Антитела против других экстрацелюллярных компонентов стрептококка (О-стрептолизина, стрептолизина S, гиалуронидазы, стрептокиназы, ДНК-азы, протеазы и др.) являются скорее антителами-свидетелями и не обладают протективным (защитным) действием.
в) Антибактериальный иммунитет при стрептококковой инфекции, вызванной СГА, определяется протективными антителами к типоспецифическому М-протеину. Они формируют строго типоспецифический иммунитет, сохраняющийся длительное время (до 30 лет). Стрептококки любого другого М-типа могут вызвать инфекционный процесс у этого же субъекта.
Антитела к группоспецифическому полисахаридному антигену (субстанция С), типовым Т- и R-белкам являются скорее антителами-свидетелями, но не обладают протективными свойствами.
г) Клеточный иммунитет проявляется в развитии гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). Он обусловлен сенсибилизацией продуктами жизнедеятельности стрептококков и выявляется при постановке внутрикожных проб.
Важное патогенетическое значение в развитии постстрептококковых осложнений (ревматизма, гломерулонефрита, ревматоидного артрита и др.) имеет формирование иммунного ответа, протекающего по типу гиперчувствительности немедленного типа (см. выше).
— Читать далее «Стрептококковый тонзиллит или ангина»
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.11.2019
Стафилококк и стрептококк относятся к условно-патогенным микробам, которые причиняют вред организму только при определенных обстоятельствах. Опасность представляют составляющие микроорганизмов и продукты их жизнедеятельности (ферменты, токсины, гемолизины). Понижение защитных сил дает толчок развитию и размножению болезнетворной инфекции.
Чем отличается стафилококк от стрептококка
Кокковые бактерии характеризуются одинаковым размером шаровидной или овальной формы, которые:
- не образуют спор,
- неподвижны,
- могут существовать в кислой среде.
Основные их отличия:
- шарики стафилококка группируются кучкой, по форме напоминающей плодовую ветку винограда (название микроорганизма в переводе с греческого языка обозначает «гроздь»). Редко встречается парная или одиночная форма. Иногда несколько бактерий образуют капсулу, в которой нет разделения на отдельные клетки, но сохранена функция размножения,
- стрептококк всегда выстраивает правильные цепочки или L-формы,
- стафилококк становится причиной опасных заболеваний только на фоне пониженного иммунитета и вызывает эпидемические заболевания, которыми заражается много людей в холодные периоды года.
По данным статистики, 80% всех простудных патологий вызывается стрептококком.
Характеристика условно-патогенных микроорганизмов
Стафилококк
Опасность для людей представляют 3 вида бактерий из 14, которые обитают на слизистых оболочках здорового человека:
- Золотистый стафилококк – бактерия вызывает более 100 различных заболеваний. Инфекция устойчива против основных лекарств, в том числе антибиотиков.
- Эпидермальный стафилококк – поражает ослабленных людей через верхний слой кожи, целостность которого нарушена в результате медицинских операций. Бактерии способны проникать в кровь через раневые поверхности, которые разносятся по всем органам, сосудам, костям.
- Сапрофитный стафилококк – обитает на коже возле половых органов и на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Болезни чаще преследуют женский пол, проявляясь инфекцией мочеполовой сферы, воспалением мочевого пузыря. Часто наблюдаются патологии почек.
Стрептококк
Все бактерии стрептококков подразделяются на группы, критерием отбора в которых служит способность микроорганизмов разрушать эритроциты в человеческой крови:
- Гемолитические (зеленящие) стрептококки Альфа – не полностью разрушают красные кровяные тельца и не провоцируют болезни.
- Стрептококки гемолитические Бета – опасные микроорганизмы, которые активируют многие заболевания. Классифицируются на подгруппы от A до U, каждая из которых вызывает определенный тип болезней. Определяется принадлежность лабораторным путем, поэтому больным обязательно следует сдать анализы, чтобы врач поставил точный диагноз и назначил соответствующее лечение.
- Негемолитический стрептококк – не опасен для организма.
Выявление в результатах анализов бактерий стрептококка или стафилококка говорит о заболевании в случае, когда фиксируется ряд сопутствующих признаков:
- воспаление органа, осложненное болевым синдромом,
- повышение температуры тела до 38-40°С, острая лихорадка,
- общее отравление организма токсинами (мышечная слабость, ломота в суставах и костях, головная боль),
- наличие гнойных очагов.
Заболевания, которые вызываются микроорганизмами
При благоприятных условиях стафилококки могут стать причиной следующих патологий:
- Гнойные воспаления одной или нескольких волосяных луковиц (фурункулы или карбункулы).
- Воспалительное образование в подкожном слое (флегмоны).
- Гнойные полости (абсцессы).
- Воспаление с образованием гноя в лимфатических узлах (лимфаденит).
- Нагноение раневых поверхностей.
- Пневмония, плеврит, бронхит.
- Тонзиллит, фарингит.
- Гайморит, конъюнктивит, отит.
- Гастроэнтерит, холецистит, колит.
- Пищевое отравление.
- Цистит, вульвит, простатит, уретрит.
- Гнойные образования после операций или родов.
Если бактерии попали в кровяное русло, им свойственно быстрое проникновение в любой орган организма. В результате воспаляются оболочки в головном мозге, возможно поражение костной системы (остеомиелит).
Заболевания от стафилококковой инфекции никогда не переходят в хроническую форму.
Наиболее часто возникают следующие заболевания по причине стрептококков:
- инфекция в глотке: ангина, скарлатина, фарингит, тонзиллит,
- заболевания дыхательных путей: бронхит, пневмония,
- кариес, пародонтит, отит,
- гнойный абсцесс мягкой ткани,
- лимфаденит, менингит, сепсис, эндокардит,
- цервицит, уретрит, который обнаруживается в мазке у женщин.
Заболевания стрептококком нередко приводят к таким осложнениям:
- ревматизм, острая лихорадка, которые начинаются после перенесенной инфекции горла. Если игнорировать проявления патологии, возможно проявление осложнений на сердце,
- ревматоидный артрит,
- разрастание сосудистой стенки (системный васкулит),
- гламерулонефрит (поражение почек).
Как происходит заражение
Инфекция передаются следующими путями:
- Воздушно-капельным – больной человек при кашле, чихании, разговоре выделяет во внешнюю среду капельки зараженной бактериями слюны, слизи. При этом влажные субстанции парят в воздухе. Если иммунитет снижен, начинается заболевание.
- Бытовым – капельки слюны заболевшего человека оседают на предметах интерьера, постельном белье, одежде. Даже высыхая, они остаются токсичными на протяжении нескольких месяцев.
- При половом контакте.
- Пищевым – заражение происходит через испорченные или неправильно хранящиеся продукты питания.
- При родах и вынашивании – от матери к ребенку.
Но любой способ передачи инфекции можно предотвратить с помощью профилактики.
Симптомы и признаки инфицирования бактериями
Заражение стрептококком и стафилококком обнаруживается при следующих симптомах:
- сильная боль и отек миндалин в горле с образованием серого поверхностного слоя,
- жар, выраженный температурой тела от 38°С,
- озноб, лихорадочное состояние,
- увеличение лимфоузлов.
В анализах мочи и крови обнаруживается повышенное количество инфекционных бактерий.
Методы лечения
Чтобы полностью вылечить заражение стафилококком или стрептококком, необходимо выяснить, какой именно вид микроорганизма действует как основной источник патологии. Нужно сдать необходимые анализы, затем лечащий врач назначает курс лечебной терапии. При этом следует учитывать, что неправильное применение лекарств делает бактерии устойчивыми к препаратам, что осложняет лечение в будущем.
Чтобы одним лекарством уничтожить больше видов инфекции, выпускаются антибиотики, например, Флемоксин Солютаб, который эффективен против стафилококковой и стрептококковой инфекции.
Основные мероприятия комплексного лечения:
- постельный режим,
- витаминизированная диета,
- дезинфекция помещения и постельного белья,
- снижение температуры тела,
- применение антибиотиков. При этом следует употреблять лекарство после выздоровления еще 3 дня.
Рекомендуется пить отвары и компоты, применять полоскание горла.
Гнойные полостные образования удаляются хирургическим путем.
Все мероприятия следует проводить под контролем и по назначению лечащего врача.
Профилактика
Предупредительные мероприятия помогают не допустить размножения бактерий:
- Ежедневно делать влажную уборку в жилом помещении с применением дезинфицирующих средств.
- Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета.
- Проводить закаливающие процедуры, соблюдать здоровый образ жизни.
- Отказаться от вредных привычек.
- При ранениях, царапинах обрабатывать поврежденную поверхность антисептиками, чтобы предупредить гнойно-воспалительный процесс.
- Если человек заболел, он должен выходить на улицу только в защитной повязке, закрывающей нос и рот.
- Изолировать заразных больных от остальных жильцов.
- Регулярно проверять медперсонал больниц на случаи заражения стафилококком.
Особенности лечения от кокковой инфекции отличаются тем, что меры следует применять только при усиленном размножении этих микроорганизмов. Если иммунная система не ослаблена, бактерии не причиняют никакого вреда.