Нужно ли делать мрт коленного сустава артроз
Артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз) – заболевание, при котором в следствие нагрузок и возрастных процессов происходит дегенеративно-дистрофическое изменение костной ткани коленного сустава, а также эти изменения затрагивают соседние ткани – оболочки сустава, связки, мышечную ткань. Изменения выражаются в том, что костная ткань сустава теряет влагу, а значит, становится менее упругой, нарушаются амортизирующие функции сустава, суставной хрящ растрескивается, на поверхности сустава образуются костные наросты, которые провоцируют ограничение движения, вызывают стойкий болевой синдром.
Заболевание проходит несколько стадий, на последней из них изменения становятся необратимыми. Внешне это проявляется тем, что пациент оказывается неспособным сгибать ногу в суставе, что значительно ограничивает подвижность и может привести пациента к инвалидности. Поэтому важно как можно раньше обнаружить признаки развивающегося заболевания, чтобы при помощи комплексного лечения и профилактических мер не дать ему перейти в угрожающую стадию.
При появлении следующих неприятных симптомов, указывающих на наличие изменений в суставах, необходимо обратиться за качественной диагностикой:
- Болевые ощущения в области коленей. На первых стадиях боли как таковой может не быть, будет отмечаться усталость в ногах. Непосредственно боль возникает после длительных нагрузок (ходьба, бег, стояние на ногах, физическая работа). При дальнейшем развитии болезни боли могут изменить характер, появляться в состоянии покоя, беспокоить в ночное время.
- Чувство жжения при ходьбе, подъеме по лестнице;
- Дискомфорт по утрам при попытке встать с кровати, небольшое ограничение подвижности по утрам, пациенты описывают это состояние фразой: «нужно расходиться».
- Слабость в ногах, ощущение подкашивающихся ног.
- Хруст в коленном суставе при движениях.
- Хруст в коленном суставе при движениях.
- Изменение анатомической формы колена (припухлости, наросты, покраснения), которые появляются уже на выраженной стадии болезни.
До недавнего времени единственным методом диагностики артроза коленного сустава являлась рентгенография. Проблема заключается в том, что рентгеновский снимок в одной проекции часто не может со 100% достоверностью показать наличие артроза даже уже на выраженной стадии. Поэтому в современных условиях необходимо использовать другие, более информативные методы диагностики.
МРТ коленного сустава при артрозе – оптимальный метод диагностики не только наличия заболевания, но и его стадии, степени выраженности дегенеративных изменений не только костной ткани, но и окружающих мягких структур. Метод имеет ощутимое преимущество, так как позволяет определить заболевание на ранних стадиях, когда другие методы оказываются неинформативными в силу слабой выраженности признаков изменения тканей на снимке. Мрт-исследование сустава в обязательном порядке проводится в период подготовки к оперативному вмешательству при хирургическом лечении артроза. Метод хорош тем, что диагностика может проводиться неограниченное число раз, что позволяет осуществлять всесторонний контроль за процессом работы оперированного сустава или за состоянием вживленного эндопротеза. На рентгеновском снимке коленного сустава (при этом уже на ярко выраженной стадии) можно увидеть лишь величину суставной щели. Тогда как снимки магнитно-резонансной томографии в нескольких проекциях позволяют увидеть состояние не только самого сустава, но и его оболочки, связок, мениска, а также кровеносных сосудов, питающих сустав, очаги воспаления мышечной ткани, отечность, кровотечения и другие имеющиеся изменения.
Обследование коленного сустава на мрт аппарате открытого типа – это процедура, которая не принесет пациентам никаких неудобств. Преимущество такого современного томографа состоит в том, что без ограничений можно обследовать пациентов с избыточным весом, которые часто страдают от артроза вследствие постоянных значительных нагрузок на область коленных суставов.
Мрт диагностика коленного сустава при артрозе – это неинвазивная процедура, которая не требует вмешательства в организм, а значит, является безболезненной и не связана с риском инфицирования или повреждения тканей.
Использование современного томографа открытого типа можно проводить широкому кругу лиц. В перечень противопоказаний входит только беременность в 1 триместре и наличие металлических изделий в теле пациента(проконсультируйтесь с нашими специалистами).
Суть метода
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.
В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.
С чем могут быть связаны МРТ противопоказания
Томографическое исследование является одним из самых безопасных и безвредных для организма методов диагностики. Работа томографа основана на явлении ядерного магнитного резонанса. Датчики изучают особенности возбуждения ядер протонов водорода в тканях при действии на них высоконапряженного магнитного поля, а затем полученная информация обрабатывается специальными программами и преобразовывается в картинку.
Использование современных компьютерных технологий в МРТ позволяет создать трехмерную модель органа и рассмотреть его со всех сторон.Магнитно-резонансная томография существенно упростила диагностику заболеваний в онкологии, ангиологии, травматологии, нейрохирургии и других областях. Метод не использует ионизирующих излучений, потому намного безопаснее для человека, чем рентгенография, компьютерная томография или эндоскопические исследования.
Посещение бани при артрозе
Посещение парной способствует снятию отеков на суставах, происходит усиленный отток венозной крови и лимфы, организм избавляется от застойных явлений, полноценная работа суставов восстанавливается. Также при помощи тела можно вывести из суставов все вредные вещества, накопившиеся в организме.
Суставы можно греть при вывихах, ушибах, растяжениях связок. При помощи банного веника и контрастного душа после посещения парилки кровь и лимфа перераспределяется в организме, это улучшает поступление кислорода и полезных веществ в область суставов.
По этой причине во многих санаториях при артрозе врачи предлагают пройти лечение опорно-двигательного аппарата в горячих источниках, парных и саунах.
Помимо обогащения организма полезными веществами, можно греть суставы для стимулирования восстановительных процессов в тканях. Таким образом, русская баня излечивает при артрозе, возвращает работоспособность суставам, предотвращает процесс старения.
Иными словами, посещение бани при артрозе способствует:
- Быстрому заживлению травм связок и повреждений в суставе.
- Снятию неприятных последствий при перенапряжении и после большой физической нагрузки. Под воздействием тепла исчезает боль в связках и мышцах, чувство одеревенелости.
- При усилении восстановительного процесса можно излечиться не только при артрозе, но и при тяжелом артрите.
Однако перед тем, как посещать баню при артрите или артрозе, важно обязательно проконсультироваться с врачом.
Так как посещение бани в некоторых случаях наносит вред здоровью, нужно выяснить, можно ли греть суставы при той или иной форме заболевания.
Что показывает томография колена?
Лучевые способы визуализации суставной патологии развиваются. Высокое разрешение достигается послойным сканированием. Поперечные срезы делаются через несколько долей миллиметра. До создания мультиспиральных компьютерных томографов мелкие плотные очаги (2-3 мм) не удавалось верифицировать. Томограммы получались через 5-10 мм.
Режим трехмерного моделирования помогает отследить тонкие детали исследуемой области. Ограничивает достоверность невозможность изучения связок, жировых скоплений, сухожилий, капсулы тазобедренного, плечевого, коленного, локтевого, голеностопного и других сочленений.
КТ лучше диагностирует врожденную патологию детей:
- Врожденный вывих бедра;
- Синдром Марфана (высокая склонность к переломам);
- Дисплазия тазобедренного сустава;
- Перелом кости;
- Эозинофильная гранулема;
- Костная киста (простая);
- Плотные опухоли (хордома, саркома, лимфома, саркома Юинга);
- Фиброзная дисплазия.
Клинические симптомы повреждения околосуставных тканей, костей не отличаются. Тщательная диагностика позволяет выявить морфологический очаг.
Когда лучше МРТ сустава:
- Диагностика воспаления связок (лигаментит);
- Инфильтрации сухожилий (тендинит);
- Околосуставной сумки (бурсит);
- Фасциальных оболочек (фиброзит).
МР-сканирование делают во время отсутствия эффективности лечения после переохлаждения нижних или верхних конечностей.
Квалифицированный травматолог сможет отличить околосуставные заболевания от патологии костей, связок, артроза, артрита.
Рассмотрим диагностические возможности КТ и МРТ колена при артрозе таза и бедра:
- Травмы качественно визуализирует компьютерная томография;
- Новообразования определяются обеими методиками;
- Воспаления лучше отслеживает КТ;
- Деструктивные процессы информативно показывает МРТ;
- Патология связок, мышц, сухожилий – МР-томография;
- Артерии, вены нервы без контраста визуализирует магнитно-резонансное сканирование, с контрастированием видны на компьютерных томограммах.
Современные высокопольные магнитные томографы способны детализировать кости, выявлять переломы. Оборудование дорогостоящее, доступно только крупным медицинским заведениям.
Томографию (то есть выполнение послойных изображений) назначают чаще всего после травмы либо при нарушении основных функций коленного сустава. Исследование помогает увидеть большинство элементов этой части тела – мениска, связок, мышц, хрящей, жировых телец, сухожилий, капсул сустава. Компьютерную томографию делают при жалобах пациента на боль или дискомфорт в колене, если другие методы оказались малоинформативными. Это исследование покажет:
- переломы или трещины костных структур;
- аномалии развития;
- поражение сухожилий над коленной чашечкой (болезнь Осгуда–Шлаттера);
- скопление жидкости в суставе;
- разрыв связок, мениска;
- повреждения сухожилий;
- наличие опухоли;
- очаги воспаления.
МСКТ с 3D-проекцией
МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография сустава с трехмерной реконструкцией, которая позволяет выявить мельчайшие нарушения, а также сложные переломы с повреждением суставных структур. МСКТ так же, как и обычная КТ использует для исследования рентгеновские лучи, а отличие аппарата состоит в поступательном движении стола, на котором находится исследуемый.
Кольцо с встроенной трубкой-излучателем и датчиками вращается, а кушетка с пациентом двигается по прямой – вперед и назад. В результате траектория лучей приобретает спиральную форму, а снимки получаются максимально точными. В зависимости от настроек аппарата ширина шага между каждым последующим срезом может составлять от 1 мм.
МСКТ с 3Д-реконструкцией показано перед планированием операции по восстановлению костных структур, а также перед эндопротезированием. Такое исследование облегчает дальнейший контроль над заживлением сустава.
Контрастирование используется для качественного визуального отделения органов и структур друг от друга. Перед сеансом пациенту вводится контрастное вещество (обычно йодосодержащее), которое, наполняя сосуды, позволяет четче увидеть патологические образования. Контраст вводится двумя способами – вручную и аппаратным методом с помощью инжекторного шприца (болюсное контрастирование).
Второй способ введения препарата считается наиболее подходящим для получения информативного снимка. Аппарат КТ проводит исследование пациента в момент введения контраста, затем выполняется серия снимков, спустя определенное количество секунд. В результате врач оценивает состояние сустава, видит дефекты, новообразования и самые мелкие травмы.
Коленный сустав имеет довольно сложное строение, поэтому не всегда удается визуализировать его структуры, и тем более патологию, с помощью обычного рентгена. Результаты УЗИ или артроскопии часто имеют субъективную оценку специалиста и не выявляют заболевание на ранней стадии развития.
Компьютерная томография, в отличие от других диагностических методов, позволяет получать послойные изображения коленного сустава сразу в трех плоскостях, а проведенная при помощи современного программного обеспечения и с получением 3D-реконструкции, дает объемное представление о данной анатомической зоне.
На полученных изображениях отчетливо видны:
участки бедренной и большеберцовой костей, участвующие в формировании сочленения;
надколенник;
суставная капсула, синовиальные сумки;
задние и боковые связки (коллатеральные малоберцовые и большеберцовые);
внутрисуставной связочный аппарат (передняя и задняя крестообразные, поперечная связки);
правый и левый мениски;
прилегающие мышцы, фасции, подкожно-жировая клетчатка;
крупные нервы, сосуды в данной анатомической зоне.
КТ-снимки коленного сустава в норме
Лучше всего на КТ-снимках видны именно кости. Это объясняется их высокой способностью поглощать рентгеновские лучи. Мягкие ткани, хрящевые образования визуализируются менее отчетливо, в этом КТ коленного сустава уступает по информативности МРТ.
Для лучшей визуализации мягкотканных образований компьютерную томографию выполняют с дополнительным введением йодсодержащего контраста. Последний способен интенсивно поглощать рентгеновское излучение и делает снимки более контрастными. Использование контраста помогает четко разграничить воспалительный и опухолевый процессы, что важно в спорных клинических случаях.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Компьютерная томография коленного сустава выявляет следующие патологии:
травматические повреждения костей (сложные переломы, трещины);
последствия травм менисков, связок;
избыточное скопление внутрисуставной жидкости (кровь, гнойный или серозный выпот);
доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты;
воспалительные изменения (артрит, бурсит);
нарушения дегенеративно-дистрофического характера (артрозы, остеоартрозы);
остеохондропатии;
аномалии строения сустава;
инородные тела, установленные имплантаты.
Наиболее информативна компьютерная томография коленного сустава при свежих травматических повреждениях. На полученных снимках отчетливо видны кровоизлияния, гематомы мягких тканей, сложные для диагностики переломы. В случае опухолевого процесса хорошо определяются его границы, размеры, степень прорастания в окружающие ткани.
Стрелкой указана интракапсулярная хондрома коленного сустава
Как и любой другой рентгенологический метод, компьютерная томография дает представление о плотности костных тканей, формирующих сустав. Эти данные крайне необходимы перед запланированным эндопротезированием. От результатов исследования во многом будет зависеть выбор типа имплантата и способа его крепления.
В медицинском центре «Магнит» КТ коленного сустава проводится на современном мультиспиральном томографе Siemens. Данное оборудование позволяет получать очень качественные снимки и гарантирует низкий уровень лучевой нагрузки.
Вся процедура обследования состоит из двух этапов. На первом проводится сканирование, в результате которого получают послойные изображения коленного сустава. На втором этапе компьютерная программа выполняет обработку данных, строит трехмерную модель исследуемой зоны. После этого, врач просматривает снимки, анализирует патологические изменения и составляет заключение.
Сканирование проводится в отдельной комнате, где установлен МСКТ-аппарат. Перед процедурой специалист центра кратко расскажет об особенностях обследования. Если у Вас есть хронические заболевания или предполагается беременность, об этом обязательно следует сообщить во время инструктажа.
После такой предварительной подготовки пациент располагается на выдвижном столе томографа. Сканирование выполняется в положении на спине, нижнюю конечность дополнительно фиксируют ремнями, для большего комфорта пациента под коленный сустав подкладывают небольшой валик.
Во время КТ коленного сустава стол будет плавно скользить по направлению к апертуре аппарата, все это время важно лежать неподвижно и не совершать даже малейших движений. Мультиспиральный томограф выполняет сканирование за 1-2 минуты, поэтому процедура не причиняет какого-либо дискомфорта.
Во время сканирования сотрудники центра будут постоянно контролировать ход исследования
КТ коленного сустава с контрастированием занимает больше времени. Это вызвано тем, что после получения нативных (бесконтрастных) снимков вводится контрастирующее вещество. В диагностическом центре «Магнит» используют современный неионный препарат Ультравист. Его количество рассчитывают исходя из массы тела больного, а введение осуществляют с помощью специального инжектора.
После того как будут получены снимки-срезы сустава, врачу потребуется еще немного времени для их анализа и составления заключения. Это занимает не более двух часов. Пациент может подождать результат в центре или уехать сразу же домой. В последнем случае заключение отправят на электронную почту.
Пациент получает результат КТ в виде распечатанного на бумаге заключения, заверенного подписью и печатью врача. Дополнительно на электронный носитель переносят все снимки, полученные во время сканирования.
Что представляет собой МРТ
Магнитная томография коленного сустава чаще назначается травматологом или ревматологом. Медики выписывают направление на такое исследование при подозрении на наличие серьезных заболеваний, когда необходимо рассмотреть каждый сантиметр коленного сустава.
Несомненным преимуществом методики является то, что она позволяет обнаружить даже минимальные изменения, которые нельзя рассмотреть в ходе физиологического осмотра и других способов диагностики, таких как рентгенография и ультразвуковое исследование.
Также томограф является максимально результативным для подтверждения наличия опухолей или метастазирования. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить, что спровоцировало деструктивные изменения, даже если патология находится в запущенной стадии.
При подозрении на артрит, артроз и другие суставные патологии МРТ является неотъемлемым этапом диагностики.
Суть метода
Суть метода заключается в следующем:
- томограф закрытого типа создает радиоволны и сильное магнитное излучение;
- аппарат сканирует пораженную область и выводит изображение на монитор, после чего преобразует его в фотографию;
- чтобы получить полноценные сведения, перед процедурой вводят контрастное вещество (за 15-20 минут до начала диагностики);
- после завершения сеанса медик изучает и расшифровывает снимки МРТ коленного сустава, благодаря чему удается поставить достоверный диагноз. Это достигается за счет того, что сочленение можно рассмотреть под любым углом в самых разных проекциях.
Несомненным преимуществом методики является то, что она позволяет сразу назначить подходящую схему лечения, поскольку врач гарантированно сможет поставить грамотный диагноз.
Справка! Что такое МРТ колена, и как оно проводится, врач должен объяснить пациенту во время назначения исследования. Это нужно для того, чтобы человек мог подготовиться к процедуре должным образом.