Очаги демиелинизации на мрт форум

Всем привет. Подскажите, может кто сталкивался. Кроме диагноза рассеяный склероз, какие могут быть заболевания с таким признаком? Мне 32 года
Сдала гормоны анализы, чтото заподозрили у гениколога с мозжечком не помню, отправили на МРТ. Мозжечек в порядке, а вот весь мозг в очагах соответствующих РС. Ходила по неврологам, гнули руки-ноги, тыкали иголочки, зрительные потенциалы мозга в норме. Никаких симптомов в виде онемений и какие есть при РС нет. МРТ в динамике в течение года нет изменений. Говорят, что может быть и чтото другое, а не РС, т.к. с такими очагами симптомы давно должны были быть. Нужен очень хороший невролог диагностировать. Переехала в Москву 3 мес. назад. Может у кого есть подобный случай или посоветует реально грамотного невролога? СПАСИБО

Юлия

[440624565] — 23 августа 2017, 12:57

1.

Ice

[348208615] — 23 августа 2017, 13:03

А симптомы какие у вас? Нужна же полная картина заболевания, а не одни анализы.

2.

Юлия

[3725053343] — 23 августа 2017, 13:05

Ice

А симптомы какие у вас? Нужна же полная картина заболевания, а не одни анализы.

3.

Гость

[2683760783] — 23 августа 2017, 13:07

Сходите на консультацию в НЦН неврологии. По полису бесплатно. Без полиса — 2000р. Там есть отделение РС. Зав. — Захарова М.Н. Но лично у нее конс. стОит 7000р. Поэтому идите к более молодым, они все равно с Захаровой советуются. У НЦН есть сайт. Выздоравливайте.

4.

Юлия

[3725053343] — 23 августа 2017, 13:09

Гость

Сходите на консультацию в НЦН неврологии. По полису бесплатно. Без полиса — 2000р. Там есть отделение РС. Зав. — Захарова М.Н. Но лично у нее конс. стОит 7000р. Поэтому идите к более молодым, они все равно с Захаровой советуются. У НЦН есть сайт. Выздоравливайте.

5.

Гость

[2224509418] — 23 августа 2017, 13:20

в википедии написано было, поищите
вообще, не факт что это проявится. Иногда у людей только при посмертном вскрытии очаги обнаруживали

6.

Гость

[2148451843] — 23 августа 2017, 13:52

Давно живу с РС, присоединюсь — Захарова М.Н годный невролог, еще она принимала в клинике «Винцера», туда попасть попроще может быть чем в НИИ неврологии. Демиелинизирующих заболеваний вообще -то туча, РС лишь один из многих

7.

Гость

[1409296625] — 23 августа 2017, 13:53

После инсульта, на МРТ видны зоны демиелинизации. После мультифокального инсульта,соответственно множественные очаги демиелинизации

8.

Гость

[2224509418] — 23 августа 2017, 13:54

автор если честно я бы на вашем месте не стала обследоваться
зачем?
я интересовалась РС (был повод), говорят что симптомы могут усилиться после постановки диагноза, на нервной почве
подмайте так ли вам нажо это знать, если вас ничего не беспокоит?

9.

Гость

[3725053343] — 23 августа 2017, 14:14

Гость

автор если честно я бы на вашем месте не стала обследоваться
зачем?
я интересовалась РС (был повод), говорят что симптомы могут усилиться после постановки диагноза, на нервной почве
подмайте так ли вам нажо это знать, если вас ничего не беспокоит?

10.

Гость

[2224509418] — 23 августа 2017, 14:22

ну так знать вы уже знаете, избегайте клещей и сотрясений мозга)) дело ваше
я .конечно, не настаиваю
просто была в похожей ситуации и выбрала счастливое неведение
много лет уж прошло, тьфу тьфу тьфу пока ничего

11.

Гость

[2224509418] — 23 августа 2017, 14:22

тем более что РС неизлечим -пока что

12.

Гость

[3135201479] — 23 августа 2017, 17:54

Рассеянный склероз.

13.

печенька

[1806578071] — 24 августа 2017, 03:48

Автор, помимо Захаровой, есть центр Рассеянного склероза, сейчас они переехали в 24 ГКБ.

14.

Diamyre

[3895444105] — 29 августа 2017, 13:06

Отличные неврологи в Юсуповской больнице. Там другой уровень диагностики и лечения. Главный специалист по РС — профессор Бойко. Кроме того, замечательные специалисты Петров, Попов, Смоленцева.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

15.

Анна

[2336676441] — 29 марта 2018, 08:12

Автор

Всем привет. Подскажите, может кто сталкивался. Кроме диагноза рассеяный склероз, какие могут быть заболевания с таким признаком? Мне 32 года
Сдала гормоны анализы, чтото заподозрили у гениколога с мозжечком не помню, отправили на МРТ. Мозжечек в порядке, а вот весь мозг в очагах соответствующих РС. Ходила по неврологам, гнули руки-ноги, тыкали иголочки, зрительные потенциалы мозга в норме. Никаких симптомов в виде онемений и какие есть при РС нет. МРТ в динамике в течение года нет изменений. Говорят, что может быть и чтото другое, а не РС, т.к. с такими очагами симптомы давно должны были быть. Нужен очень хороший невролог диагностировать. Переехала в Москву 3 мес. назад. Может у кого есть подобный случай или посоветует реально грамотного невролога? СПАСИБО

Источник

Очаги демиелинизации

Ponochka111 » 04 июн 2013, 16:51

Здравствуйте.
В марте прошлого года у меня случился сильнейший приступ головокружения. Я встала утром,убралась в квартире,меня стошнило ( я подумала что это из-за физической нагрузки на голодный желудок), легла поспать немного,а когда открыла глаза,то потолок кружился у меня как карусель,тошнило,попробовала встать,но голову потянуло назад,затылок какбы отяжалел,попробовала повторить попытку,но уже не смогла даже поднять голову. Меня сильно стошнило и через 20 -30 минут после прекращения головокружения вырвало. При этом сильно сжало голову болью,больше лоб и глаза. Был сильный озноб во время приступа,а после него я помочилась ( как обычно) и было очень много мочи. Помочилась не самопроизвольно,а захотев,как здоровые люди))).
Головокружение появлялось при движении и закрывании глаз,а также при повороте головы,особенно вправо. Дней 5 я не могла стоять,меня бросало в стороны. И еще во время приступа сильно болело сердце,хотя оно и просто так иногда побаливает.
Скорая помощь сделала эКГ. Сказали что все нормально,только отрезок Ф отрицательный. Сказали что это всд,сделали какой то укол и уехали. Полностью восстановилась я через 2 недели.
У меня тогда мама лежала,умерала от рака,я подумала что от нервов и потом меня ничего не беспокоило и к врачу не пошла. А спустя год,в. марте все повторилось.
Опять утром,встав с постели,меня отбросило всторону,немного посидела,и поехала на работу,по дороге немного стошнило. На работе,сидя началось такое же головокружение. Мне сказали что у меня пожелтел носогубный треугольник и кисти рук. Восстановилась в этот раз через месяц.
МРТ головного и спинного мозга: в левом полушарии большого мозга вблизи передних и задних отделов бокового желудочка определяется два очага повышенной интенсивности МР сигнала в режиме Т2 и Т2 флаир, слабо выраженной в т1. Кроме того в сером и прилежащем белом веществе левой височно-теменной области определяется зона с нечеткими неровными контурами повышенной интенсивои мР сигнала в режиме. Т2 и т2 флаир,пониженной в Т1.
Визуализируютя периваскулярные пространства подкорковых структр и семиовальных центров.Интраселлярное пространство не изее.Структура гапофиса однородня.,контуры ровные четкие, высота 0,5 см, ширина 1,3 см,длина 0,9 см.Желудочки мозга обычной формы и размеров..Слабо расширено субарахноидальное пространство лобных долей обоих полушарий.Краниовертебральный переход без патологии.
Заключение: МРТ данные вероятнее всего соответствует демиелонизирующему процессу головного мозга. Выявленный очаг в левой височно-теменой области неясного генеза,нельзя исключить посттравматический характер поражения.
В 15 лет была ЧМТ,через год начались панические атаки,вылечилась,2 раза падала в обморок ,поставили ВСД.
Невролог пока не ставит РС,говорит приступ нетипичен и очагов два. Велела прийти через полгода на МРТ. Эти очаги контраст не накопили.
Скажите-это РС или что-то другое?

Читайте также:  Мрт прямой кишки что это

Последний раз редактировалось Ponochka111 01 июл 2013, 16:19, всего редактировалось 1 раз.

Ponochka111

 

Сообщения: 98Зарегистрирован: 04 июн 2013, 15:36Откуда: Самара/ Москва / Долгопрудный

Re: Очаги демиелинизации

Ponochka111 » 04 июн 2013, 18:35

Здравствуйте, Лидия Николаевна. МРТ в электроннлм виде я вышлю попозже,а сейчас выкладываю исследование сосудов шеи.
Дуплексное сканирование ветвей дуги аорты.
СПРАВА:
-комплекс интима медиа не утолщен,с хорошей дифферегцировкой на слои
-сонные артерии имеют прямолинейный ход. Структурных изменений не выявлено.
Показатели скорости кровотока в пределах возрастной нормы без локальных изменений гемодинамики.
-позвоночная артерия: диаметр 2,5 мм. Входит в костный канал шейных позвонков на уровне С6. Изгиб между С3-С4 позвонками с умеренными локальнымиизмегениями гемодинамики.Структурных изменений не выявлено. Показатели скорости кровотока в пределах нормы ( 34 см/с).
-подключичная артерия: стуктурных изменений не выявлено.Регистрируется магистрального типа кровоток без признаклв его изменения.
СЛЕВА:
-комплекс интима медия не утолщен с хорошей дифференцировкой на слои
-сонные артерии имеют прямолинейный ход. Структурных изменений не выявлено.
Показатели скорости кровотока в пределах возрастной нормы без локальных изменений гемодинамики.
-позвоночная артерия диаметр 4,5 мм. Входит в костный канал шейных позвонков на уровне с6. Имееи прямолинейный ход до входа в костный канал и между поперечными отростками позвонков. Структурных изменений не выявлено. Показатели скоростного кровотока в пределах нормы ( 54 см/м).
-подключичная артерия структурных изменений не выявлено.Регистрируется магистрального типа кровоток без признаков его изменения.
Заключение.Исследовнные сосуды полностью проходимы. Гемодинамическое преобладание левой позвоночной артерии ( асимметрия по средней ЛСК около 35%), обусловденное разницей диаметров ПА ( справа 2,5 ии,слева 4,5 мм), при этом показатели ЛСК по обеим ПА в пределах возрастной нормы- » малый диаметр» правой ПА. Изгиб правой ПА между с3- С4 позвонками..Повороты головы не приводили к существенным изменениям скоростных параметров кровотока по обеим пА.

Ponochka111

 

Сообщения: 98Зарегистрирован: 04 июн 2013, 15:36Откуда: Самара/ Москва / Долгопрудный

Re: Очаги демиелинизации

Prakhova » 04 июн 2013, 19:04

Дуплекс БЦА — без существенных изменений.
Высылайте МРТ — будем обсуждать.

Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73

prakhova@rscleros.ru

Prakhova

Врач ИМЧ РАН

 

Сообщения: 2172Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

  • Сайт

Re: Очаги демиелинизации

Ponochka111 » 06 июн 2013, 13:43

Забыла написать еще. В 2007 году и моей кошки был понос,я отнесла ее кал в ветеринарную клинику. Обнаружены ооцисты и цистоды. Через 10 дней после поноса у кошки у меня сильно заболел правый и левый бок,и во рту было сильное вяжущее чувство ( как бывает когда выпьешь супрастин или съешь черноплодную рябину), неприятный привкус во рту и потом с калом вышла желтая пена Я сдала кал и кровь на токсоплазму-отрицат. У кошки в крови на токсоплазму тоже был отриц результат.
И еще: когда мама была беременна мной,то она подняла тяжелое на 5 месяце,у нее быда угроза выкидыща,весь оставшийся срок беременности у мамы болел живот. Роды были третьи,родилась быстро,акущер еле поймала меня. В детстве у меня часто шла кровь из носа ночью,летом и когда в школе на физ-ре делали кувырки через голову. Поездки в транспорте переносила плохо,выходили на каждой остановке,я бледнела и тошнило. Жару и сейчас переношу плохо-голова сильно болит и тошнит до рвоты.

Ponochka111

 

Сообщения: 98Зарегистрирован: 04 июн 2013, 15:36Откуда: Самара/ Москва / Долгопрудный

Re: Очаги демиелинизации

Prakhova » 06 июн 2013, 18:41

Евгения, добрый вечер
Попробуйте закачать снимки еще раз. Файлы в DICOM открыть не смогла.

Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73

prakhova@rscleros.ru

Prakhova

Врач ИМЧ РАН

 

Сообщения: 2172Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

  • Сайт

Re: Очаги демиелинизации

Ponochka111 » 08 июн 2013, 19:19

Лидия Николаевна, я сейчас поняла что такое состояние как сейчас ( головная боль,нарушение координации ) у меня случалось после домашней уборки с сильными чистящими средствами,от который у меня было такое же состояние), и когда летом 2011 года я раму окна красила,плохо также было. Может быть эти приступы головокружения и потери координации появились из-за токсического отравления? Такие головокружения у меня будут теперь до конца жизни?
Лидия Николаевна, я еще отметила что сразу же после приступа у меня по левой стороне спины как бы ток проходил оба раза при головокружениях.

Читайте также:  Мрт при болях внизу живота

Ponochka111

 

Сообщения: 98Зарегистрирован: 04 июн 2013, 15:36Откуда: Самара/ Москва / Долгопрудный

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 18

Источник

tantalasa

02.06.2019, 12:07

Добрый день, уважаемые врачи.

Мне 28 лет, пол женский.
После простуды осталось небольшая заложенность левого уха на фоне насморка. Я обратилась к ЛОРу.
На приема у ЛОРа я также пожаловалась на давний симптом — стекание слизи по задней стенке носоглотки.
ЛОР направила на МРТ ППН (проверить, нет ли кист/полипов и тд.)
С носом все нормально за исключением маленькой кисточки.
Но при МРТ носовых пазух у меня были обнаружены очаги демиелинизации головного мозга.
Невролог проверила рефлексы, сделала координационную пробу — все в норме.
После чего пройдено МРТ головного мозга с в/в контрастированием (описание прилагаю).
Среди очагов есть те, которые накапливают контраст.
Один из 2 неврологов, у которых я была, считает, что очаги нетипичные и что контраст не накапливают.
В кабинете РС поставили диагноз и предложили полечиться метилпреднизолоном, чтобы снять воспаление.

Диагноз: димиелинизирующее заболевание, дебют, вестибулопатия. ВСД по гипотоническому типу.
Назначения: анализ крови на боррелиоз, токсоплазмоз, ВЭБ; ЗВП, вибрационная чувствительность, АТ к кардиолипину; пройти осмотр у окулиста.
Лечение: метилпреднизолон 1000 мг в/в кап №4 или преднизолон в таблетках 12 таб ч/д — 3 приема, 10 таб ч/д — 3 приема, 8 таб ч/д — 3 приема, 6 таб ч/д — 3 приема, далее отмена по 1 таб ежедневно, или дексон по 8 мг в/в стр х 4 р/д — 4 дня, далее по 4 мг в/в стр х 4 р/д — 4 дня, далее по 8 мг в/м х 3 р/д в/м — 4 дня, далее отменять по 4 мг ежедневно в/м до полной отмены. В дни введения гормонов принимать:
1. Омепразол 1т х 2 р/д
2. Ранитидин 1т х 2 р/д
3. Препараты калия и магния аспаргината в таблетках, по 1т х 3 р/д на период кортикостероидной терапии
Холина альфосцерат 1000 мг в/в кап х 1 раз в день №10
Этилметилгидроксипиридина сукцинат 250 мг в/в стр. на 15,0 физ. растворах 1 раз в день № 10.

Жалоб у меня как таковых нет. Простуда, как у всех, аллергическая реакция была на апельсины в детстве и на цветение одуванчиков, тополиный пух. Сейчас аллергии нет.
Был момент легкого онемения кончиков 2 пальцев на одной руке и 1 — на другой. В кончиках больших пальцев на ногах также в какой-то период ощущалось онемение. Я тогда связала это с узкой обувью.

Вопрос в следующем: чему может соответствовать картина на МРТ и что предпринять?( архив здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] одна из папок со снимкам — это МРТ ППН)

Для начала нужно посмотреть диск, надеюсь на помощь коллег, так как у меня нет возможности просмотра с гаджета. После этого попробуем определиться с алгоритмом дальнейшего действия.

Поднимать тему запрешено правилами, и впредь не советую вам етого делать, дабы не получить от модераторов бан.

tantalasa

03.06.2019, 22:27

DICOM здесь (без архива, 1 из папок — это папка с мрт ппн, не знаю, какая именно)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Добрый вечер.
Судя по сканам(спасибо коллегам за помощь с их оценкой), действительно имеются очаги демиелинизации, в том числе и накапливающие контраст.
Пока мы ведем речь о подозрении на восп. процесс цнс. Сказать однозначно, рс ли это, можно тогда, когда не будет другого объяснения этим очагам, то-есть нужно исключать множество других заболеваний.
Для этого проводятся дополнительные обследования.
На данный момент я бы посоветовала дополнить нейровизуализацию МРТ ШОП с конртастированием и без и сделать нейрофизиологические обследования ( отведенные потенциалы к рукам и ногам и визуально отведенные потенциалы).
Помимо этого после проведения мрт нужна люмбальная пункция. Ликвор обязательно должен быть исследован на цитологию, боррелиоз, синтез альбуминов и иммунглобулинов А,G, М; специфический индекс антител нейротропных инфекций(краснуха, корь, варицелла), олигоклональные полосы.
Также необходимы анализы крови на вит. Б12, ревмапробы, антинуклеарные антитела, антифосфолипидные антитела, антитела к двухцепочечной днк, волчаночный антикоагулянт.
По поводу терапии. Пульстерапия кортизоном проводится стандартно в/в в течении трех дней при подозрении на обострение. Ваш случай не совсем стандартный, так как очаги были обнаружены случайно и клинически явно себя не проявляли. Но на данный момент имеются активные очаги, поэтому пульстерапию я бы провела сразу после люмбальной пункции, тянуть с этим всем не нужно. Перед пульстерапией- анализ крови и мочи на скрытые инфекции/восп. процессы, во время терапии- омепразол 40мг раз в день и раз в день подкожно профилактика тромбоза. Больше никакой ерунды не надо.
После этих процедур нейровизуализация в динамике, подбор иммуномодулирующей терапии, в случае, если в конечном итоге после всех анализов и обследований диагнозом станет РС.

Да, для полноты картины и дабы ничего не упустить,уточните еще раз, когда:
1. Был эпизод онемения пальцев рук и сколько по времени он длился?
2. То же самом для пальцев ног?
3. Усталость, проблемы с мочеиспусканием, головокружения, проблемы со зрением ( размытая видимость, двоение)?
4. Когда возникла простуда? Когда провели мрт?

tantalasa

04.06.2019, 12:17

Да, для полноты картины и дабы ничего не упустить,уточните еще раз, когда:
1. Был эпизод онемения пальцев рук и сколько по времени он длился?
2. То же самом для пальцев ног?
3. Усталость, проблемы с мочеиспусканием, головокружения, проблемы со зрением ( размытая видимость, двоение)?
4. Когда возникла простуда? Когда провели мрт?

Добрый день.
Большое спасибо за подробный ответ.
Постараюсь все сделать в ближайшее время и выложить результаты.
Сегодня точно получится сделать МРТ ШОП.

По поводу вопросов:
1.Не помню, сколько длилось онемение, это было больше года назад.
По-моему, на одной руке 1 палец быстро прошел, а на второй сохранялось онемение какое-то время, может, пару недель.
2. На ногах онемение было не одновременно с онемением на руках, тоже больше года точно прошло. По продолжительности тоже, к сожалению, не помню. Но вроде прошло после того, как сменила узкую обувь.
3. Усталость — иногда возникали такие мысли, что «как-то я слишком быстро утомилась», быстрее, чем обычно.
Головокружения бывают, но обычно это связано с пониженным давлением (на приеме у невролога было 110 мм рт ст, когда получается измерить в таком состоянии — почти всегда пониженное)/ погодой/ низким атмосферным давлением. Было пару раз, что просыпалась и чувствовала, что голова кружится, хотя я лежу в постели.
Мочеиспускание — частота позывов соответствует выпитой жидкости, на мой взгляд. Мысль, что раньше я могла дольше потерпеть до туалета, несколько раз возникала, причем в течение последних 1,5 месяцев только.
Зрение — у меня близорукость. 9 лет назад 0,5 один глаз и 0,75 другой. Месяц назад приеме у окулиста выяснили, что сейчас 1,5 один глаз и второй 1,25. Обращалась к окулисту, чтобы поменять очки.
Единственное, по остроте глаза поменялись местами.
Двоения и размытости не наблюдала.
4. Первые симптомы простуды (заболело горло, насморк, заложенность ушей) появились 28-29 апреля примерно. МРТ головного мозга сделано 20 мая.

Читайте также:  Записаться на мрт в нижнем новгороде в семашко

Скорее всего, эпизоды онемения соответствуют тому, что называют обострение. При обострении симптомы сохраняются не менее 24 часов, так и было?

tantalasa

04.06.2019, 13:03

Скорее всего, эпизоды онемения соответствуют тому, что называют обострение. При обострении симптомы сохраняются не менее 24 часов, так и было?

Да, онемение точно длилось более 24 часов.

tantalasa

04.06.2019, 23:28

Добрый вечер.
Сделала МРТ ШОП с к/у.
Обнаружили пару маленьких очагов, контраст не накапливают. Описание прилагаю.
Ссылка на диск со снимками здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Да, если доверять описанию, то все-таки и спинальные очаги есть. Если коллеги посмотрят сканы, в скрытом режиме мы это с ними обсудим.
С диагностикой и терапией медлить не стоит. Если есть затруднения с поиском специалистов по месту жительства, на крайний случай искать толковые мед. учреждения в других городах, где точно смогут адекватно Вам помочь

tantalasa

05.06.2019, 00:06

Я сейчас веду диалог с Институтом мозга в Петербурге — они склоняются к тому, что отсутствие клиники, отсутствие очагов в мозолистом теле, в стволе мозга, мозжечке не позволяет точно установить диагноз. Но из рекомендаций скрининг ЗСТ (антинуклеарный фактор и антитела), анализ ликвора на олигоклональные иммуноглобулины и МРТ ШОП. Из того что я успела прочитать на тему РС, олигоклональные полосы более показательны для дифференцирования диагноза.

Судя по анамнезу, клиника имела место быть. Очаги на МРТ соответствуют по критериям предполагаемому диагнозу. Коллеги ознакомились со сканами? Олигоклональные полосы показательны, да, но нужно понимать, что для постановки диагноза РС должы быть исключены все остальные заболевания, даюшие похожую картину.
Алгоритм обследования я вам привела выше, он из актуальных европейских рекомендаций.

tantalasa

05.06.2019, 15:18

Да, я понимаю, что анализ ликвора должен рассматриваться в совокупности с другими показателями, поскольку олигоклональный Ig может выявляться при разных причинах воспаления. И я, конечно, поделюсь Вашими рекомендациями с Институтом. Пункцию я планирую у них делать, надеюсь, что получится по направлению по ОМС.

Сканы они видели. Кстати, у меня здесь вопрос: в описании МРТ врач указывает наличие очага в в мозолистом теле. В Институте отвечают, что отсутствие очагов в мозолистом теле в т.ч. не позволяет установить диагноз. Есть там очаг или нет?

И еще: за направлением на анализы (Б12, ревмапробы и пр.) можно обратиться к терапевту по м/ж? Невролог у нас раз в неделю принимает в каб. РС и по записи.

Необязательно вот уж прям присутствие именно очага мозолистого тела для постановки диагноза, в модифицированных европейских стандартах в т.ч и на англ. языке подробно описаны критерии постановки диагноза.
Про направление, к сожалению, не могу подсказа ь, я не работаю в РФ

tantalasa

06.06.2019, 14:14

Сегодня была на осмотре у окулиста, посмотрели в т.ч. поля зрения.
Все в норме, кроме миопии и астигматизма, конечно.
Зрительно вызванные потенциалы: данных за дисфункцию проведения по зрительным путям ЦНС не выявлено.
Отведенные потенциалы к руками и ногам — это то же самое, что соматосенсорные вызванные потенциалы?
Сделала еще вибрационную чувствительность, раз уже невролог направила.
Вибрационная чувствительность н/к снижена на всех частотах, в/к на частотах 8, 16,32, 63 Гц. Не знаю, насколько на это можно ориентироваться, особенно с учетом условий, в которых проходило исследование.

Вибрационную у нас не делают.
Да, это ссвп срединного и большеберцового нерва.

tantalasa

06.06.2019, 15:39

ССВП в областной больнице сделать не смогут — у них 2 нужных для этого канала не работают.

В понедельник буду у невролога, попрошу направления на анализы (вит. Б12, ревмапробы, антинуклеарные антитела, антифосфолипидные антитела, антитела к двухцепочечной днк, волчаночный антикоагулянт).

Я правильно понимаю, что если я сдала кровь для скрининга на заболевания соединительной ткани, то антинуклеарные антитела как раз входят в этот анализ, и отдельно его делать не нужно?
И еще: есть ли приоритеты по этим анализам (если невролог не даст направления)?

Если не могут, то и не могут, это не приоритетно.
Что имнно входит в анализ в том учреждении, где вы будете сдавать кровь, мне неведомо, прпробуйте у них самих выяснить.
Почему невролог не должен дать направления?

tantalasa

06.06.2019, 17:02

В скрининг на ЗСТ входит:
Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках
Скрининговый тест на СЗСТ: U1RNP (RNP70, A, C), Ro (60 кДа, 52 кДа), La, центромера В, Scl-70, Jo-1 и нативные очищенные Sm белки

tantalasa

10.06.2019, 14:10

Была у невролога: Б12 у них не делают.
По прочим анализам получила такие направления:
1)АТ к АГ ядра клетки и ДНК
2)РФ
3)АТ к ДНК
4)АТ к В2-гликопротеину
Подскажите, пожалуйста, что-то необходимо сдать дополнительно?

Я же вам уже перечисляла, какие анализы необходимы?

tantalasa

27.06.2019, 15:01

Готовы результаты анализов.
АНФ — 1:320, гомогенный тип свечения
АНА — не обнаружены (концентрация 0.20)
Анти-MCV — 16,7 (норма от 0 до 20)
РФ — 22,5 (норма от 0 до 25)
АТ Jg G, M, A к двухспиральной ДНК — 11,61 (норма от 0 до 20)
АТ к В2-гликопротеину — 3,85 (норма от 0 до 10)
АТ к кардиолипину — 2,55 (норма до 10)

То есть, если я правильно понимаю, антифосфолипидный синдром, системную красную волчанку, васкулиты можно исключить.
Остался анализ ликвора. Буду делать в ближайшие 2 недели.

Источник