Описание мрт головного мозга при аневризме

Клиникам
Врачам
Примеры заключений
Полезные материалы
Врачи
Отзывы
Соглашение

Для диагностики сосудов при аневризме мозга врачи назначают МРТ или КТ. Ниже рассмотрим сходства и отличия данных методов, определим диагностические возможности обоих методов.

Описание мрт головного мозга при аневризме

Ангиография при аневризме мозга

Магнитно-резонансная томография предоставляет врачам большой объем достоверных данных о состоянии мягких и твердых тканей. Мозговая ткань насыщена водой, поэтому хорошо визуализируется после проведения МР-сканирования. Использование способа позволяет изучить анатомические структуры, отследить физико-химические и биологические особенности функционирования мозговой ткани.

С помощью МР-сканирования удается анализировать тонкие срезы, изучить состояние кровоснабжения, сформировать трехмерную реконструкцию. Большой спектр диагностических возможностей метода позволяет разрабатывать новые алгоритмы для более тонкой визуализации мозговых структур.

Артериальная аневризма на МРТ мозга

Существует много классификаций артериальных аневризм, выявляемых на МРТ мозга, но качество диагностики этих нозологических форм не зависит от стандартизации. Использование градаций позволяет врачу лучевой диагностики описать нозологию терминами, знакомыми лечащим врачам.

Классификация аневризм по форме и размерам:

1. Фузиформная (вереновидная);
2. Многокамерная (мешотчатая).

Выявление данных патологических образований на МРТ не представляет сложностей.

Классификация аневризмы по локализации:

1. Вертебро-базиллярные – располагаются в системе бассейна позвоночно-основной артерии;
2. Среднемозговые – на уровне средней артерии мозга;
3. Сонные – расширения сонной артерии;
4. Передние соединительные – в бассейне соответствующих сосудов.

Кроме описанных вариантов по локализации существуют комбинированные (множественные) типы с расположением в нескольких сосудах одновременно.

Для хирургов интересна классификация аневризм по величине:

1. Небольшие – до 3 мм;
2. Средние – 4-15 мм;
3. Крупные – 16-25 мм;
4. Гигантские – больше 25 мм.

Вышеописанных классификационных критериев достаточно для описания раздвоения стенки артерий после проведения МРТ. При формировании результата МР томограмм следует базироваться на вышеприведенные классификации.

Описание мрт головного мозга при аневризме

МР-ангиография мозга при аневризматическом расслоении сосуда

Для понимания сути патологии опишем строение артериальных аневризм. Образование морфологически имеет трехслойное строение с наличием купола, тела и шейки. При гистологическом анализе патологоанатомы всегда обнаруживают атеросклеротические бляшки – скопления холестерина в сосудистой стенке. Такие узлы повреждают интиму внутренней выстилки. Образуются дефекты, через которые проникает кровь. Трехслойное строение в области шейки способствуют расширению сосудистой стенки.

Опасность от небольшой неразорвавшейся аневризмы не более 1% за год. Примерно такой процент специалисты отводят вероятности разрыва с кровотечением при расслоении меньше 3 мм. Если у пациента возник разрыв с зарастанием, то на протяжении первой недели вероятность кровоизлияния около 25%. На протяжении первых 6 месяцев риск разрыва – около 50%.

Показатели рациональны относительно небольших аневризм, но при средних и крупных расслоениях артериальной стенки угроза для жизни человека в течение ближайшего времени увеличивается.

Если аневризма до 5 мм, то, по мнению ученых, вероятность разрыва образования на протяжении жизни не превышает 2,5%. Данные аневризмы с помощью МРТ мозга обнаруживаются с высокой степенью достоверности.

Статистика показывает риск разрыва аневризмы в 41% случаев при размерах до 10 мм. Все более крупные расслоения стенки сосуда представляют смертельную опасность на протяжении нескольких месяцев, так как кровоизлияние из таких образований встречается в 87% случаев.

При аневризме сосудов головного мозга МРТ выявляет патологию на раннем этапе, что позволяет спасти жизни пациенту при адекватном хирургическом лечении. При позднем обнаружении аневризмы мозга повышается вероятность осложнений:

• Сосудистый спазм на протяжении 2-ух суток;
• Кровотечение из аневризмы;
• Кровотечение внутрь желудочков мозга;
• Гематома с повышением внутричерепного давления.

Консервативное лечение небольшой аневризмы позволяет предотвратить осложнения. Для эффективного лечения применяются эндоваскулярные операции – клипирование.

Возможности МРТ при аневризме головного мозга

Есть научные исследования, указывающие на обширные возможности МРТ для получения разной информации о строении аневризмы.

Нетромбированная и тромбированная часть аневризмы определяется путем посрезового анализа. Для этих целей можно использовать альтернативу в виде ДС-ангиографии с последовательностью 3D TOF, что позволяет получить четкую морфологическую дифференцировку.

Для детального изучения характеристик аневризмы рационально комбинированное использование КТ и МРТ. С помощью данных исследований удается получить следующую диагностическую информацию:

• Точные размеры;
• Отследить длину шейки;
• Изучить опасные области аневризмообразования.

МР-ангиография применяется для оценки пространственных взаимоотношений между разными анатомическими структурами, формирования пространственной модели патологического образования. ДС-ангиография позволяет с высокой степенью вероятности выявить образования без тромбов. Нейровизуализация головного мозга важна для определения тромбированной и разорвавшейся аневризмы.

На магнитно-резонансной томограмме можно оценить контуры образования, верифицировать спазм артерий в определенных мозговых сегментах.

Описание мрт головного мозга при аневризме

Мешотчатая аневризма средней мозговой артерии

Есть практические наблюдения относительно невозможности выявления тромбированных аневризм при проведении ДС-ангиографии. Методика позволяет визуализировать небольшие расслоения. В остальных случаях рациональнее применение КТ или МР-ангиографии.

При данной патологии лучше придерживаться принципа тщательного полноценного исследования с применением всем существующих исследований (при наличии сомнений относительно особенностей образования).

КТ-ангиография хорошо визуализирует аневризматические расширения гигантских, крупных и средних размеров. Существенно снижается диагностическая ценность методов при отсутствии функциональности просвета в области расслоения стенки артерии.

КТ-ангиография позволяет детально изучить характеристики фузиформной или мешотчатой аневризмы, выявить точную локализацию образования, отличить тромбированную и нетромбированную части. Трехмерная реконструкция показывает пространственную ориентацию. Для планирования хирургических эндовазальных операций важно оценить топографоанатомические характеристики сосудистой аневризмы.

Определить контрастность между мозговым веществом и аневризматической полостью с помощью МР-ангиографии или МРТ позволяет установить патологический очаг без ошибки, уточнить размеры тела, шейки и форму расширения.

Расслоение артериальной стенки может находиться в «холодном» или «остром» виде. При последнем варианте высока вероятность внутричерепного кровотечения.

Аневризма сосудов мозга на МРТ визуализируется с вероятностью 95%. Из-за опасности осложнений, летального исхода требуется использование нескольких методов верификации.

В клинической практике для выявления заболевания применяются следующие методы:

• КТ-ангиография с внутривенным контрастом;
• МР-ангиография;
• МРТ с катетеризацией артерии (катетеризационная).

Стартовой точкой для диагностики патологии считается катетеризационная ангиография. Интраоперационная визуализация с помощью магнитно-резонансной томографии позволяет более точно провести эндоваскулярное вмешательство.

Трехмерная реконструкция помогает определить пространственное расположение мозговых сосудов, ротировать аневризматическое расширение, тщательно определить расположение разных анатомических структур.

Чувствительность КТ и МР-ангиографии снижается при небольших аневризмах. Введение контраста и катетеризация не применяется у пациентов с почечной недостаточностью. С осторожностью назначается контрастирование людям с пиело- и гломерулонефритом.

Ограничение в использовании МРТ для аневризмы мозга – невозможность применения методики при возникновении ургентной ситуации. Из-за длительности проведения процедуры у пациента может возникнуть смертельный исход, поэтому для экстренной ситуации рационально использование КТ-ангиографии.

Чувствительность магнитно-резонансного сканирования существенно уменьшается при аневризматическом расслоении сосуда с утолщением внешней оболочки до 3 мм.

Катетеризационная МРТ головного мозга показывает аневризму

Использование катетеризационной ангиографии началось в 1998 году. За 20 лет применения обследования с возможностью ротации изображения позволяет оценить расположение расслоения относительно других сосудов. Трехмерное пространственное изображение характеризуется высокой информативностью.

Катетеризационная ангиография является инвазивным и дорогостоящим исследованием. При сравнении с КТ-ангиографией или МР-ангиографией методика обладает уникальными диагностическими данными. Если учитывать опасность разрыва аневризмы, рациональность катетеризационной ангиографии достаточно высока.

МРТ головного мозга показывает аневризму и сопутствующие сосудистые аномалии, которые могут быть причиной ее развития. Участки повышенной интенсивности характерны не только для аневризматического расширения сосудистой стенки. Кавернозные гемангиомы, злокачественные и доброкачественные опухоли могут стать «сюрпризом» при диагностическом обследовании головного мозга.

Неинвазивная нейровизуализация позволяет оценить внутричерепную анатомию, количественные показатели вен и артерий.

МРТ головного мозга осуществляется по нескольким алгоритмам:

1. МР-ангиография – исследование с помощью контрастного вещества, вводимого в сосуды мозга;
2. МР-спектроскопия – определяет химические изменения мозговой ткани;
3. Диффузно-перфузионная визуализация – определяет концентрацию воды, уникальные особенности строения мозга. При применении алгоритма можно выявить инсульт, воспаления, опухоли мозговой ткани.

Невозможно использовать МРТ аневризмы мозга при следующих противопоказаниях:

• Стимуляторы сердечной ткани;
• Металлические скобы глаз;
• Инфузионный насос в теле;
• Внутриматочные спирали из металла;
• Имплантированный дефибриллятор;
• Внутриротовые протезы;
• Беременность.

Некоторые лучевые симптомы верификации патологии головного мозга:

1. Симптом «пустоты» – отсутствие потока МР-сигнала при исследовании артерии;
2. «Высокоинтенсивный сигнал» при контрастной ангиографии;
3. «Слоистость» – при тромбированном расслоении;
4. Отсутствие МР-сигнала – при сосудистых мальформациях;
5. «Плотные образования высокой плотности» – сигнал КТ-ангиографии;
6. Изоинтенсивный сигнал – при кровоизлиянии.

Международные лучевые эксперты рекомендуют при «холодной» аневризме или сосудистой мальформации выполнять КТ-ангиографию. При «острой» форме назначается МРТ или МР-ангиография.

Комплекс КТ-ангиографии, МРТ, МР-ангиографии – это высокоинформативный список диагностических обследований. При определении тактики, объема лечебных процедур требуется целый перечень информации об источнике кровоснабжения, размере, расположении аневризматического расслоения артерии.

При предположении относительно сосудистой мальформации или аневризмы рационально использование МР-ангиографии и МРТ.

При «острой» фазе аневризмы проводится КТ-ангиография. Исследование помогает выявить объем кровоизлияния, определить этиологические факторы патологии. Для раннего выявления аневризмы следует применять все эффективные диагностические способы для раннего определения аневризматического расширения сосуда.

Другие статьи из раздела «МРТ головного мозга»

Проконсультируем бесплатно в мессенджерах

Источник

Диагностика мешотчатой аневризмы по КТ, МРТ, ангиограмме

а) Терминология:

1. Сокращения:

• Внутричерепная мешотчатая аневризма (МА)

2. Синонимы:

• Ягодная аневризма, истинная аневризма

3. Определения:

• Локальное выпячивание стенки артерии, затрагивающее только часть длины ее окружности:

о Внутренняя эластическая мембрана ± средняя оболочка отсутствуют

б) Визуализация:

1. Общие характеристики мешотчатой аневризмы головного мозга:

• Лучший диагностический критерий:

о Округлое/дольчатое выпячивание артериальной стенки:

— Обычно возникает в области бифуркации сосудов виллизиева круга (ВК), супраклиноидных отделах ВСА, СМА, артерий мозжечка

• Локализация:

о 90% локализуются на сосудах передней циркуляции:

— Наиболее часто — ПСоА, ЗСоА, бифуркация СМА, терминальные отделы внутренней сонной артерии

— Другие: параклиноидный отдел ВСА, верхняя гипофизарная, передняя хороидальная артерии (ПХА)

о 10% локализуются на сосудах задней циркуляции: верхушка основной артерии, мозжечковые артерии (наиболее часто-ЗНМА)

о Редкие (< 1 %): тройничная артерия, тройничная артерия, фенестрация вертебробазилярного перехода

о Аневризма в области бифуркации сосуда > аневризма на боковой стенке сосуда (например, блистерная аневризма)

• Размеры:

о От малых (< 3 мм) до гигантских (> 2,5 см)

• Морфология:

о Округлая, овоидная дочерняя аневризма(ы)

о Широкая или узкая шейка

о Ветвь сосуда может объединяться с шейкой аневризмы (что может препятствовать coil-эмболизации)

2. КТ при мешотчатой аневризме головного мозга:

• Бесконтрастная КТ:

о Разрыв МА приводит к субарахноидальному кровоизлиянию (САК):

— Характер распределения САК может помочь в определении локализации МА

о Если МА содержит тромб -> гиперденсная по отношению к мозговой ткани

о Может наблюдаться кальцификация стенки

• КТ с контрастированием:

о Равномерное контрастирование просвета проходимой МА

о При полном тромбозе МА возможно контрастирование в виде ободка

• КТ-ангиография:

о Чувствительность многосрезовой КТ-ангиографии в выявлении МА > 2 мм составляет > 95%

о Выполните поиск и других аневризм, поскольку у 20% пациентов наблюдаются множественные МА

о При разрыве МА выполните поиск ассоциированного с САК вазоспазма

о Альтернатива ЦСА в качестве первоочередного метода визуализации САК

Мешотчатая аневризма на КТ, МРТ
(а) Проходимые мешотчатые аневризмы визуализируются на МР-изображениях как округлые гипоинтенсивные участки потери сигнала за счет эффекта потока. Представленная мешотчатая аневризма, локализующаяся в области бифуркации ВСА, обнаружена случайно на Т2-ВИ при МРТ головного мозга пожилого пациента.

(б) Тромбированные мешотчатые аневризмы (МА) могут быть значительно гиперденсными. Этот пациент поступил в приемное отделение по поводу внезапного появления правостороннего гемипареза. При проведении бесконтрастной КТ, как первоочередного исследования при подозрении на инсульт, была выявлена овоидная гиперденсная зона, а также структура в проксимальном отделе левой ВСА, по-видимому, представляющая собой тромб.

3. МРТ при мешотчатой аневризме головного мозга:

• Т1-ВИ:

о Проходимая аневризма (различные характеристики сигнала)

— В 50% мешотчатых аневризм (МА) отмечается потеря сигнала за счет эффекта потока

— 50% мешотчатые аневризмы (МА) характеризуются изо-/гетерогенной интенсивностью сигнала (медленный/турбулентный поток, эффекты насыщения, фазовая дисперсия)

о Частичный/полный тромбоз аневризмы:

— Характеристики сигнала зависят от возраста тромба

— Часто: сигнал смешанной интенсивности, слоистость тромба

— Гипоинтенсивный сигнал + зона «выцветания» изображения на последовательностях магнитной восприимчивости (GRE, SWI)

• Т2-ВИ:

о Обычно гипоинтенсивный сигнал (потеря сигнала за счет эффекта потока)

о Возможна визуализация слоистой структуры с очень гипоинтенсивным ободком

• FLAIR:

о Острое САК: высокий уровень сигнала от просвета борозд, цистерн

• ДВИ:

о Возможно ограничение диффузии, вторичное по отношению к ишемии, вызванной САК-ассоциированным вазоспазмом

о Визуализация последствий тромбоэмболии внутрианевризмальным тромбом (редко)

• Постконтрастные Т1-ВИ:

о Возможно контрастирование проходимого просвета аневризмы, в которой отмечается медленный кровоток

о Усиление фазового артефакта в проходимой МА

• МР-ангиография:

о 3D TOF: в > 90% случаев чувствительна к аневризмам > 3 мм

о Субстанции с коротким временем Т1, такие как подострое кровоизлияние, могут имитировать кровоток на МР-ангиографии в режиме TOF

4. Ангиография при мешотчатой аневризме головного мозга:

• Традиционная ЦСА:

о Техника:

— Инъекция обеих сонных артерий + доминирующей позвоночной артерии с рефлюксом в контрлатеральную ЗНМА или «четырехсосудистая» церебральная ЦСА

— Для оценки ПСоА может быть необходима перекрестная компрессия контрлатеральной сонной артерии

— Может быть полезна ротационная ЦСА с 3D-реконструкцией изображений в режиме оттененных поверхностей (SSD); но данный метод склонен к артефактам, обусловленным вариантом настройки окна

о Редко: экстравазация контрастного вещества при активном САК

о Выполните поиск соска Мерфи, (пузырек в участке недавнего разрыва аневризмы) дочерняя аневризма (меньшее в размерах выпячивание дна аневризмы, что вероятно указывает на фокальное ослабление ее стенки, ↑ риск ее разрыва)

5. Рекомендации по визуализации мешотчатой аневризмы головного мозга:

• Лучший инструмент визуализации:

о Бесконтрастная КТ, КТ-ангиография для диагностики САК

о КТ-ангиография или МР-ангиография для скрининга групп высокого риска

• Советы по протоколу исследования:

о КТ-ангиография в режиме двойной энергии с постпроцессинговым удалением костных структур для оценки МА в области основания черепа/параклиноидных отделов

о 3D SSD реконструкции весьма полезны для визуализации ПСоА и бифуркации СМА

Мешотчатая аневризма на КТ, ангиограмме
(а) КТ-ангиография, исходный снимок: у этого же пациента определяются крутой «обрыв» левой ВСА, а также отсутствие заполнения контрастным веществом крупной полностью тромбированной мешотчатой аневризмы.

(б) КТ-перфузия: у этого же пациента определяется выраженное снижение мозгового кровотока в бассейне левой ВСА. При этом в области базальных ганглиев (питаемые лентикулостриарными ветвями неокклюзированной СМА) выраженных изменений не наблюдается. Ишемический инсульт может быть вызван дистальной миграцией тромба из тромбированной МА.

Мешотчатая аневризма на КТ, ангиограмме
(а) В стенках некоторых аневризм может отмечаться кальцификация. На изображении, полученном при бесконтрастной КТ представлена случайно обнаруженная МА, визуализированная здесь как хорошо очерченная округлая структура с ободком из кальцификатов.

(б) Вс последствии данному пациенту была проведена КТ-ангиография. Проекция максимальной интенсивности, корональный срез: в области бифуркации левой ВСА определяется проходимая мешотчатая аневризма.

в) Дифференциальная диагностика мешотчатой аневризмы головного мозга:

1. Сосудистая петля:

• Выполняйте оценку в нескольких проекциях

2. Сосудистая воронка:

• < 3 мм, коническая форма, начало сосуда непосредственно от вершины

• Обычно в области устьев соединительной артерии (ЗСоА) и передней хороидальной артерии (ПХА)

3. Веретеновидная аневризма:

• Колбасовидная форма, обособленные пути притока и оттока

• На длинном протяжении, как правило, локализуется на дистальных по отношению к ВК сосудах

• Может быть вторичной по отношению к атеросклеротическому повреждению

• Часто имеет этиологию, характерную для псевдоаневризмы:

о Травма, микотическое поражение, васкулит, заболевания соединительной ткани

4. Структуры, имитирующие потерю сигнала за счет эффекта потока (при МРТ):

• Пневматизация переднего клиновидного отростка

г) Патология:

1. Общие характеристики мешотчатой аневризмы головного мозга:

• Этиология:

о Развитие МА и риск ее разрыва отражают комплексную причину ее формирования: наследственная предрасположенность + механическое воздействие кровотока на стенки сосудов в течение жизни

о Аномальная сосудистая гемодинамика → ↑ механического воздействия:

— Вызванное кровотоком нарушение морфологии стенки сосуда наиболее вероятно при асимметрии ВК → ↑ развитие МА в области аномалии:

Аплазия А1 сегмента, персистирующая тройничная артерия

Установленная связь между развитием аневризмы и артериальными фенестрациями отсутствует

• Генетика:

о Семейные внутричерепные аневризмы (СВА):

— Отсутствие известного наследственного заболевания соединительной ткани

— Встречаются «группами» (у родственников первой степени родства)

— Более молодые пациенты, отсутствие преобладания встречаемости у женщин (по сравнению со спорадическими МА)

— Необходимо рассматривать возможность проведения скринингового исследования (КТ-/МР-ангиография)

• Ассоциированные аномалии:

о ↑ заболеваемость у пациентов с:

— Фибромышечной дисплазией (ФМД): аутосомно-доминантные, спорадические формы

о Двустворчатый аортальный клапан

о Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (10% пациентов имеют МА)

о Внутричерепная АВМ: аневризмы питающей артерии («гемодинамические аневризмы») отмечаются в 30% случаев:

— Могут регрессировать после лечения АВМ

2. Макроскопические и хирургические особенности:

• Мешок округлой/дольчатой формы, тонкая или толстая стенка + САК

3. Микроскопия:

• Разрушение/отсутствие внутренней эластической мембраны

• Отсутствие мышечного слоя

• Возможно наличие «соска» хрупкой адвентиции

д) Клинические проблемы мешотчатой аневризмы головного мозга:

1. Проявления:

• Наиболее частые признаки/симптомы:

о Подавляющее большинство неразорванных мешотчатых аневризм (МА) бессимптомны:

— Редко отмечается нейропатия черепных нервов (например, парез ЧН III с нарушением функции зрачка вследствие аневризмы ЗСоА)

— ТИА/инсульт вследствие тромбоэмболии интрааневризмальным тромбом (редко)

о 80-90% нетравматических САК возникают вследствие разрыва мешотчатой аневризмы (МА):

— Головная боль (типична по типу «удара грома»)

• Клинический профиль:

о Два основных профиля:

— Пациент среднего возраста, жалующийся на «сильнейшую в жизни головную боль» вследствие разрыва мешотчатой аневризмы (МА) → САК

— Случайная находка при диагностической визуализации пациента любого возраста, выполняемой по поводу несвязанных с аневризмой симптомов

2. Демография:

• Возраст:

о ↑ заболеваемость с возрастом; редко встречается у детей

• Пол:

о М < Ж (особенно множественные аневризмы)

• Эпидемиология:

о Выявление при аутопсии неразорвавшейся мешотчатой аневризмы (МА) как случайной находки — 2-6%

о Ежегодный риск формирования аневризмы de novo у пациентов с МА в анамнезе = 0,8%

3. Естественная история и прогноз:

• Риск разрыва:

о Размеры: МА < 7 мм имеют низкий риск разрыва

о Увеличение в размерах, риск разрыва неразорвавшихся аневризм:

— Темп роста размеров = 3,9% в год

— Риск разрыва — 1,8% в год

о При 20% разорвавшихся нелеченых МА отмечается повторное кровотечение в течение двух недель, при 50% — в течение шести месяцев

о Форма: вероятное ↑ риска САК при наличии дочерних аневризм; сосок Мерфи = участок недавнего разрыва и источника возможного повторного кровотечения при отсутствии лечения

о ↑ у курящих женщин, женщин с артериальной гипертензией в анамнезе

4. Лечение:

• Эндоваскулярный койлинг:

о Разорвавшаяся мешотчатая аневризма (МА): при койлинге относительный (22,6%) и абсолютный (6,9%) риск ↓, чем при открытых хирургических вмешательствах (одно исследование)

о Неразорвавшиеся МА: койлинг по сравнению с клипированием:

— ↓ При койлинге отмечаются более низкие заболеваемость, смертность, затраты на лечение, более короткое пребывание в стационаре, более быстрое восстановление

• Клипирование (открытое хирургическое вмешательство):

о Более низкий риск рецидива МА по сравнению с койлингом, хотя риск повторного кровотечения низок и при других методах лечения

о Может иметь преимущество при аневризмах СМА и другой локализации, когда сосудистая ветвь, берущая начало от МА, должна быть сохранена

е) Диагностическая памятка:

1. Обратите внимание:

• У пациента с САК и отрицательными результатами КТ-ангиографии предположите наличие блистерной аневризмы → необходимо выполнение ЦСА

• У пациента с локализацией кровоизлияния в межножковой цистерне предположите перимезенцефальное кровотечение

2. Советы по интерпретации изображений:

• Диффузное САК без формирования ограниченной гематомы → наиболее вероятная локализация разорвавшейся аневризмы — ПСоА

• Отсутствие сильвиевых борозд может быть признаком подострого (изоденсного) САК

ж) Список литературы:

Bor AS et al: Clinical, radiological, and flow-related risk factors for growth of untreated, unruptured intracranial aneurysms. Stroke. 46(1):42—8, 2015

— Также рекомендуем «Псевдоаневризма головного мозга на КТ»

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 12.3.2019

Оглавление темы «Лучевая диагностика субарахноидальных кровоизлияний (САК) и аневризм головного мозга.»:

Диагностика конвекситального субарахноидального кровоизлияния (кСАК) по КТ, МРТ
Поверхностный сидероз на МРТ
Диагностика поверхностного сидероза по МРТ, КТ
Мешотчатая аневризма на КТ, ангиограмме
Диагностика мешотчатой аневризмы по КТ, МРТ, ангиограмме
Псевдоаневризма головного мозга на КТ
Диагностика псевдоаневризмы головного мозга по КТ, МРТ, аневризме
Вертебробазилярная долихоэктазия на МРТ
Диагностика вертебробазилярной долихоэктазии по МРТ, КТ
Атеросклеротическая веретеновидная аневризма головного мозга на КТ, МРТ, ангиограмме

Источник