Ослабевает ли иммунитет после манту
Автор статьи https://vitaportal.ru/author/alena-paretskaya.html. статья взята с сайта https://vitaportal.ru/
С детства каждый из нас помнит маленькую «пуговку» на руке. Ее тонким шприцем ставили на предплечье и запрещали мочить. Это реакция Манту, которую проводят с целью диагностики туберкулеза и которую многие ошибочно считают прививкой.
Сегодня реакция Манту по-прежнему широко применяется в практике педиатров. Но у родителей она вызывает много вопросов – нужна ли она, можно ли отказаться от реакции Манту, когда ее делают и как ухаживать за местом укола.
Реакция Манту: прививка или нет
Хотя реакция Манту делается по определенному графику и включена в календарь общей вакцинации детей, она не относится к прививкам.
Вакцинация – это введение в организм иммунных субстанций (живых ослабленных вирусов, убитых вирусов, частиц вирусов или микробов) с целью выработки иммунной реакции и накопления антител.
Реакция Манту – это оценка реакции организма на введение особого вещества, туберкулина, то есть это способ оценки уже имеющегося иммунитета к туберкулезу и степени его выраженности.
Реакция Манту — это своего рода аллергическая реакция местного масштаба: если организм знаком с туберкулезом, она будет одного вида, если не знаком – другого.
Реакция Манту дает возможность отобрать для дальнейшего обследования людей, у которых возможно (но не обязательно) инфицирование палочкой Коха (туберкулезной бациллой).
Это исключительно местная реакция – в области кожных покровов. Общего действия на организм она не оказывает и никаких осложнений со стороны всего организма не вызывает.
Реакция Манту: суть пробы
Туберкулин – это вытяжка из микобактерий туберкулеза, способная вызывать местную иммунную реакцию, отражающую степень напряженности иммунитета к туберкулезу.
С момента начала проведения проб туберкулин претерпел изменения – сегодня применяют более очищенный и стабилизированный препарат, у которого минимизируются побочные эффекты и искаженные результаты реакции.
При проведении реакции Манту имитируется попадание в организм бактерий туберкулеза и возникает специфическое воспаление в зоне внедрения туберкулина. Через 72 часа это воспаление визуально оценивается по размерам.
Частицы туберкулина притягивают к себе из близлежащих сосудов иммунные клетки, но в воспаление будут вовлекаться не все иммунные клетки, а только те, что знакомы с микобактериями туберкулеза. Если организм инфицирован палочкой или болеет, таких лимфоцитов много, и тогда реакция на введение туберкулина будет сильной и выраженной. Если организм с туберкулезом не знаком, реакция будет совсем незначительной.
Заразить человека при проведении реакции Манту туберкулезом нельзя – в туберкулине нет палочек Коха.
Когда делают пробу
До года реакцию Манту не проводят – это обусловлено незрелостью клеточного иммунитета и высокой частотой ложных реакций. Обычно первый раз проба ставится в годовалом возрасте и потом ежегодно до достижения 14 лет.
Реакция Манту, поставленная в годик, позволяет оценить степень формирования иммунитета от проведенной прививки БЦЖ или БЦЖ-м в роддоме. Если же в роддоме не было сделано прививки, пробу Манту рекомендуют проводить с полугода и не один, а два раза в год.
Тем, кто решил сделать ребенку прививку БЦЖ не в роддоме, а позже, Манту проводится непосредственно перед вакцинацией, чтобы выявить, не заразился ли уже ребенок.
Дело в том, что туберкулез – инфекция коварная, палочки Коха могут благополучно жить в ваших легких или в легких ваших родных и не вредить вам, а вот проникая к малышу, они могут активироваться – иммунитет у малыша может быть слабеньким. Инфекция развивается медленно и почти бессимптомно – проба Манту может указать на такую скрытую инфекцию. Если ребенок инфицирован палочками туберкулеза, прививку БЦЖ ему делать уже бесполезно.
Прививка БЦЖ, сделанная в роддоме, имеет срок действия: напряженность иммунитета после нее постепенно снижается – ежегодные пробы Манту показывают степень снижения иммунитета. Они постепенно уменьшаются в размерах.
Примерно к семи годам необходимо повторить вакцинацию БЦЖ – обычно к этому времени Манту становится отрицательной. И аналогичным образом происходит и в следующие семь лет — если проба Манту снова затухает, БЦЖ повторяют в 14 лет.
В связи с широкой распространенностью палочек Коха к возрасту взросления большинство людей уже имеют инфицирование палочкой и одновременно еще и активный напряженный иммунитет к туберкулезу. Поэтому практически у всех взрослых реакция Манту будет выраженной, но взрослым Манту не делают. Для них проводится ежегодная флюорография.
Правильный уход за пробой
При введении туберкулина в область предплечья на коже надувается своеобразная шишечка-пуговка. Ее ранее рекомендовали не мочить. И целой трагедией была намоченная «прививка».
На самом деле мочить ее можно, только не стоит тереть зону укола мочалкой, расчесывать и ковырять. Это аллергическая воспалительная реакция, и подобные действия усилят красноту и отек – это приведет к ложному результату.
Нельзя заклеивать пластырем реакцию – это также приведет к искажению результата. При купании руку просто обмойте водой без мочалки, а потом промокните полотенцем.
Мазать укол зеленкой или йодом тоже нельзя. После оценки результатов можно обрабатывать место укола как любую из ранок.
Проба Манту — это аллергическая реакция, и у детей с предрасположенностью к аллергии она может искажаться. Проводить ее можно только на фоне полного здоровья, хотя принимать антигистаминные препараты перед ней нежелательно. А вот отказаться от потенциальных аллергенов в виде цитрусов, клубники и шоколада и придерживаться гипоаллергенной диеты очень рекомендовано.
Запрещена проба Манту при любых острых инфекциях или обострении хронической патологии, ее не проводят совместно с любыми из прививок – обычно сначала проводят Манту, а затем, после ее оценки, уже прививки.
Повлиять на реакцию Манту также могут:
- возрастные особенности и менструации у девочек;
- недавние простуды;
- наличие глистов;
- пищевые факторы;
- экологические факторы;
- качество самого туберкулина (неправильно везли или хранили);
- неверная постановка пробы.
Проба Манту противопоказана при проблемах с кожей, наличии карантина по инфекционным болезням, при обострении хронической патологии, при эпилепсии или некоторых неврологических патологиях.
Или это совпадение просто? ни от каких прививок ребенок не болеет. Всю зиму не болела, а тут после пробы манту засопливила и кашель. И всегда так почему-то или это совпадение, как думаете?
Конечно от манту :wizard: .Это же просто реакция кожная,как от неё можно заболеть?
Аллергическую реакцию исключили?
vulpes pilum mutat, non mores
Astrum*:
Аллергическую реакцию исключили?
так супрастин давала как положено. И кашель как при ОРВИ.
после каждой манту у моего ребенка понос. в год вообще неделю жидкий стул был — каждые пол часа малыми дозами. последний раз одним днем обошлось.
Всё, что вы видите во мне, — это не моё, это ваше. Моё — это то, что я вижу в вас. (с) Э.М. Ремарк
Да, и еще как, у нас больницей заканчивалось.
у меня каждый год после манту ребенок заболевает ОРВИ, сопли и кашель
у нас была высокая температура после манту
За последнее время не одна тема была про то, что Манту и болезнь как-то взаимосвязаны. Я уже тоже задумалась. Мы в этом году с этим столкнулись. Вот думаю, может сам состав этой Манту какой-нибудь …Даже не знаю как назвать… Хотя, бред … Никогда такого не было.
У нас в этом году было так же. Ребенок ушел утром в школу здоровый, даже намека на насморк не было. Пришел из школы — нос не дышит, заложен. В этот день им ставили манту. Насморк лечили дня 3, потом присоединился кашель. Картина типичного ОРВИ, на аллергию не похоже. Я тоже связала два этих события.
от манту не может быть! врачи ее ставят даже больным детям :rools: тогда бы вы туберкулезом заболели, а не ОРВИ :gy:
да как аллергическая реакция замедленного типа может «подорвать иммунитет? :omg:
все просто на самом деле — реакцию Манту обычно ставят по понедельникам, это в поликлиниках день приема больных детей. вот вы пришли, постояли в очереди в регистратуру, потом идете к педиатру, ждете некотрое время в очереди — и там наверняка сидит больной, причем не один. ребенок контактирует с источником вирусной инфекции — и заболевает.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
У моего 37,3 была температура и щеки красные. Прошло само за два дня.
У дочки через полчаса после манту начинался дикий сухой кашель, два года подряд, ездили в тубдиспансер, сказали аллергия. Ставим теперь только на антигистаминных.
Про ОРВИ не знаю.
Нам в школе ставят- в поликлинику к больным не ходим. И тоже ребенок всю эпидемию не болел-вчера поставили манту- сопли заложенность горло…..может вдруг состав прививки изменился? Какой нить очередной белок какого нибудь носорога добавили? Может есть кто врачи знающие, подскажите. Логически понятно что не может быть связано. Но мы оказывается не одни такие..
В 2007 году всему классу поставили ,потом класс на карантин закрыли. Все заболели,кроме нескольких чел кому не поставили. Мамаша у нас была одна чиновник от медицины,вот она там кипишь навела. Короче просрочку детям вкололи
У моего после манту высоченная темпа была, без кашля и соплей.
Анонимно. автор темы:
так супрастин давала как положено.
так вроде при манту и не надо давать супрастин, чтобы не мазать картину.
Фима Собак:
все просто на самом деле — реакцию Манту обычно ставят по понедельникам, это в поликлиниках день приема больных детей. вот вы пришли, постояли в очереди в регистратуру, потом идете к педиатру, ждете некотрое время в очереди — и там наверняка сидит больной, причем не один. ребенок контактирует с источником вирусной инфекции — и заболевает.
у нас ставят по вторникам, но смотрят в пятницу и бцж делают в день больных детей. без отдельного входа. жуть. но мы не болели, ттт. я паниковала конечно. и вообще первый раз пришла в день больных и в шоке была такая толпа…
Старший регулярно после Манту начинал кашлять. Специально отследила. Все 11 лет. Манту ставили в садике. Ну потом в школе, не в поликлинике. Щас ставим диаскин, манту не ставим.
У маленьких деток, думаю, на нервной почве это происходит, укол-страх, снижение иммунитета, все, как при неврозе, немудрено, мелкота плачет, всех пугает, мы старшую вдвоём с врачем держали, чтобы манту поставить, но надо для садика, блин, стыдно, а куда деваться…
После пробы, реакции на Манту не заболевают.
Это миф, посеянный на просторах интернета.
аноним:
но надо для садика, блин, стыдно, а куда деваться…
а чего стыдного. у меня тоже ребенок рыдал. папа держал и мс. если это все мало приятного + манту и бцж уже ставили почти в 2 года. так что мне по фиг кто там и что думал. и мне не стыдно. были дети и лет по 6. вот они сбегали от кабинета.
У дочери иммунодефицит, медотвод от прививок, но Манту ставим-всегда все ОК.
У меня старшая частоболеющая, аллергик — никакого «подрыва» иммунитета на фоне манту не замечено. Не считая того, что по результатам манту ребёнка направили в тубдиспансер, а до этого два года реакция была на верхней границе нормы
Всем нам в детстве ставили пробу Манту, а теперь мы выросли, и нашим детям тоже ее ставят. Давайте узнаем больше – что же это за проба такая? «Гуранка» разбирается в мифах о Манту при помощи главного врача Забайкальского фтизиопульмонологического центра Павла Фадеева.
— Почему так называется проба?
В 1908 году французский медик
Шарль Манту предложил применять
туберкулин внутрикожно с диагностической целью. Реакция Манту это кожная проба,
которая показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция.
— Место укола нельзя мочить, иначе результат пробы будет
неправильным?
На самом деле попадание
небольшого количества жидкости на место введения туберкулиновой пробы никоим
образом не скажется на достоверности результата. Поскольку действующее вещество
вводится подкожно, то вода не может спровоцировать аллергические проявления.
Проба Манту производится очень тонкой иглой. Выступающая на месте прокола кровь
моментально сворачивается, таким образом, внешняя среда не оказывает влияния на
реакцию организма. Если ребенок намочил место введения препарата в процессе
обычного мытья рук, ничего страшного не происходит.
— Если есть много сладкого и цитрусовых накануне пробы, то результат
будет неправильным?
— У многих детей есть
предрасположенность к развитию аллергии на сладкие продукты и цитрусовые, а
аллергены прямым образом влияют на размер реакции пробы Манту. В таком случае
важно тщательно контролировать рацион для минимизации появления ложноположительной
реакции.
— В детский сад без пробы Манту не возьмут?
— Дети, туберкулинодиагностика
которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии
заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. Отказ законного
представителя ребенка от пробы Манту фиксируется в медицинской карте. В том
случае, если родители отказываются ставить ребенку пробу Манту, будущего
дошкольника врач-фтизиатр может направить на дополнительное обследование —
рентген, и только после расшифровки снимка дать необходимое заключение.
— Проба Манту снижает иммунитет?
— Реакция Манту – это оценка
реакции организма на введение особого вещества, туберкулина, то есть это способ
оценки уже имеющегося иммунитета к туберкулезу и степени его выраженности.
Реакция Манту — это своего рода аллергическая реакция местного масштаба: если
организм знаком с туберкулезом, она будет одного вида, если не знаком –
другого. Это исключительно местная реакция – в области кожных покровов, общего
действия на организм она не оказывает и никаких осложнений со стороны всего
организма не вызывает.
— Проба Манту — это прививка от туберкулеза?
— Проба Манту
(туберкулинодиагностика) – это диагностический тест на наличие в организме
человека туберкулезной палочки. По своей сути данный тест является
специфической кожной аллергической реакцией на введение в организм аллергена
(туберкулина). Вакцинацией проба Манту не является и от туберкулеза не
защищает. Основные цели ее проведения следующие:
— своевременное обнаружение
туберкулеза у детей;
— выявление детей, которым
необходимо делать вакцинацию или ревакцинацию от туберкулезной инфекции.
— Проба Манту может спровоцировать аллергическую реакцию?
— К побочным эффектам, которые
может вызвать проба Манту, но встречающимся крайне редко, относятся:
· повышение температуры, иногда
до критических значений (выше 39 градусов), кашель, насморк;
· пищеварительные расстройства:
запор или диарея, рвотные позывы;
· астенические реакции: головная
боль, головокружения, общее плохое самочувствие;
· лихорадка, озноб;
· дерматические реакции:
высыпания на коже, покраснения, отёчность некоторых участков;
· зуд, покраснение, болевые
ощущения в области введения препарата.
Всё это признаки аллергии, и
появление одного или нескольких из этих симптомов в любом сочетании, является
поводом для обращения к педиатру. Однако в подавляющем большинстве случаев
аллергическая реакция у ребенка развивается, если не учтены противопоказания к
проведению пробы или не соблюдались правила поведения после ее введения.
— Если место инъекции чешется, значит, человек инфицирован?
Основные причины того, почему
чешется и опухает реакция Манту у ребенка:
— организм просто реагирует на
лекарство. Если нет никакой аллергии, но появляется ненавязчивый зуд – это
абсолютно нормально;
— у человека аллергическая
реакция на туберкулин. Если это так, то пробу Манту ему больше делать нельзя.
Со следующего года следует переходить на альтернативные методы диагностики;
— недавно было перенесено
инфекционное заболевание. Пробу не следует делать, если в течение последних 30
дней пациент болел чем-нибудь инфекционным. Это приводит к ложным результатам
реакции;
— человек неосторожно потрогал
место укола, занес инфекцию. Это самая распространенная причина, особенно у
детей. «Пуговку» нежелательно трогать;
— на место укола попала вода.
Длительный контакт с водой, особенно с горячей, почти неизбежно приводит к
зуду.
Важно! Прямой связи между зудом и риском туберкулеза нет. О риске
болезни говорят только размеры красного уплотнения на месте укола (папулы). А
зуд никак с заболеванием не связан!
— Если у ребенка имеются хронические соматические заболевания, то проба
противопоказана?
— Противопоказанием является
соматические заболевания только в период обострения. Перенесенные недавно
инфекционные заболевания, а также обострение хронических заболеваний могут
исказить результат Манту, поэтому внутрикожная прививка туберкулином должна
ставиться после купирования обострения заболевания и восстановления иммунитета.
— Если проба Манту положительная, значит у ребенка туберкулез?
— Если Манту положительная у
ребенка, то это не повод для родительской паники. Связано это с тем, что многие
люди такой результат профилактической диагностики уже воспринимают как диагноз
туберкулеза. Если реакция на введение туберкулина положительная, это еще не
означает, что ребенок болеет туберкулезом. Но, с другой стороны, такой
результат указывает на то, что организм уже сталкивался с вредоносными
бактериями, вызывающими недуг, «запомнил их» и дает положительный иммунный
ответ. Положительная реакция Манту – уже повод для родителей, родственников и
других людей, с кем ребенок находится в контакте, пройди обследование на
туберкулез. Каждый третий человек является носителем вредоносных бактерий,
вызывающих заболевание, риск того, что оно перейдет в активную форму, есть
всегда. Если в окружении ребенка присутствуют люди, страдающие туберкулезом, но
защитный механизм у диагностируемого оказался сильным, то болезнь не
начинается, но при этом иммунный ответ будет положительным.
Проба Манту – ежегодная процедура, позволяющая отследить реакцию детского организма к антигену туберкулёза. Благодаря этому врачи могут оценить, насколько хорошо иммунная система справляется с инфекцией, не нужна ли ревакцинация, а также определить наличие болезни. В основе процедуры – введение под кожу туберкулина, включающего в себя вытяжку из обработанных палочек Коха и продуктов их жизнедеятельности. Сильное воспаление места укола спустя трое суток свидетельствует о наличии инфекции. После оценки результата врач принимает решение о дальнейших действиях.
Многие родители не переживают, когда их ребенку ставят Манту, поскольку к данному тесту все давно привыкли, негативные последствия при соблюдении всех правил крайне редки. Однако случается так, что сделали Манту, и ребенок заболел. Тогда начинаются волнения и подозрения, что именно проба виновата в болезни.
Может ли ребёнок после Манту заболеть
Проба Манту – это иммунологический тест, направленный на определение степени напряжённости противотуберкулёзного иммунитета. Отсутствие реакции свидетельствует о том, что специфический иммунитет у ребёнка отсутствует, и он не защищён от грозного заболевания. Наоборот, слишком выраженный отклик говорит об избыточной активности в организме, что является признаком развития туберкулёза. Регулярные обследования по методу Манту помогают оценить готовность иммунной системы противостоять инфекции и выявлять факт заражения на ранних этапах, когда антибактериальная терапия способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, без развития осложнений.
Аллерготест не относится к обязательным скрининговым исследованиям, проводится только с разрешения родителей или других официальных представителей. Но подписывая документальный отказ от процедуры, они подвергают малыша опасности, избавляя от шанса вовремя выявить туберкулёз и начать лечение тогда, когда медикаментозные средства эффективны.
В зависимости от интенсивности проявления, кожная реакция бывает положительной или отрицательной, а ещё сомнительной (когда сложно интерпретировать результат) или гиперергической (слишком выраженной, с большой вероятностью свидетельствующей о факте заражения).
После проведения туберкулинового теста у ребёнка могут появиться такие явления, как:
- гипертермия;
- кашель;
- насморк;
- боль в горле.
Однако причина кроется не во введении туберкулина, а в том, что в организме маленького пациента находился вирус.
Перед прививкой или любым инъекционным исследованием малыш должен быть тщательно осмотрен педиатром, который разрешит осуществить процедуру, если не обнаружит противопоказаний и установит, что ребёнок абсолютно здоров.
Основные причины, почему это может случиться
Если ребенок заболел после Манту, причины, вероятно, таковы:
- сильно ослаблен иммунитет;
- в рационе питания недостаточно полезных веществ;
- некорректно составлен или не соблюдается распорядок дня;
- не хватает физических нагрузок;
- режутся зубы;
- препарат просрочен.
Когда иммунитет ослаблен, защитные силы снижаются ещё больше после того, как поставили Манту. Из-за этого ребёнок становится более уязвимым для различных инфекций. Контакт с вирусом на детской площадке или в магазине – и вот малыш уже болен.
Определить, от чего ребёнок мог заболеть после прививки Манту, способен только специалист. Он проведёт осмотр, проанализирует состояние больного и назначит дополнительное обследование.
Влияние на результаты пробы
Побочные эффекты после введения туберкулинового препарата проявляются довольно редко. Чаще всего страдают дети, склонные к аллергии и недавно перенёсшие инфекцию.
Большинство врачей разрешает ставить Манту, если ребёнок на момент проведения процедуры здоров. При этом их не волнует, сколько времени прошло с последней болезни. Есть специалисты, не согласные с таким подходом. Они считают, что нужно дать организму восстановиться и подождать перед тем, как проводить туберкулиновый тест. Однако в одном мнения врачей схожи – в период обострения болезни ставить пробу запрещено.
Ослабленный организм может не совсем адекватно отреагировать на туберкулин, тогда результат будет искажен. Обычно в таком случае в месте инъекции появляются уплотнение и сильное покраснение. Получается, что туберкулёза нет, а реакция – положительная.
Возможно и другое развитие событий – ослабленный иммунитет не даст правильный ответ, если микобактерии присутствуют. Тогда при наличии инфекции результат будет отрицательным.
Чтобы избежать подобных искажений, лучше повременить с Манту, дав возможность организму восстановить силы после болезни.
Может ли от этого развиться туберкулёз
Некоторые родители переживают, что Манту может спровоцировать развитие туберкулёза, особенно у детей со слабым иммунитетом. Отвечая на вопрос, может ли ребенок заразиться туберкулёзом, врачи единогласны – нет.
При проведении пробы в организм вводятся не живые бактерии, а умерщвлённые и продукты их жизнедеятельности, проходящие специальную обработку:
- нагревание (нейтрализация);
- обработка кислотой;
- обработка эфиром и этанолом.
После таких манипуляций бактерия становится абсолютно безвредной, поэтому заболеть туберкулезом невозможно.
Что делать и как правильно лечить
Иногда после выполнения Манту у ребёнка можно наблюдать значительное повышение температуры тела. Обычно это свидетельствует о гиперергической реакции. Тогда к гипертермии добавятся следующие симптомы:
- размер «пуговки» – больше 15 мм;
- сильный зуд в месте укола;
- покраснение.
В данном случае немедленно следует обратиться к фтизиатру.
Если температура повышается, а в месте укола ничего не происходит, то температуру до 37,5 градусов сбивать не нужно. Через пару дней она нормализуется сама.
Температура выше 38 градусов сигнализирует о начале простудного заболевания. Её необходимо сбить, используя жаропонижающее. Если в месте укола при этом появляются покраснение и зуд, то заболевшему ребёнку следует дать антигистамин.
Говорят о совпадении, если болезненные симптомы не вызваны Манту. При этом:
- температура поднялась в день проведения процедуры;
- результат отрицательный, температура повысилась после проверки;
- присутствуют кашель, насморк.
Родители должны немедленно принять меры, если после проведения реакции Манту у ребенка появились симптомы:
- головокружение, головные боли;
- расстройства пищеварения;
- кожные высыпания;
- затруднённое дыхание;
- отёк;
- не сбивается температура.
В подобной ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку она может свидетельствовать о стремительном развитии аллергической реакции.
Профилактика, или как избежать заболевания
Чтобы ребёнок не заболел после Манту, следует придерживаться простых правил.
- Делать Манту только здоровому малышу.
- Подождать месяц после перенесённого заболевания.
- Исключить возможные противопоказания.
- Перед процедурой пройти осмотр у педиатра.
- Следить, чтобы ребёнок не трогал папулу.
- Не посещать людные места.
- Ограничить контакт с потенциальным источником заражения.
В таком случае процедура пройдёт без осложнений и покажет верный результат.
Проводить противотуберкулезную диагностику необходимо, чтобы убедиться в сохранности эффекта проведенной вакцинации. Благодаря Манту специалист принимает решение о ревакцинации.
Ответить на вопрос, можно ли заболеть от Манту, способен врач. Организм реагирует на введение туберкулина иногда не совсем адекватно. Однако это происходит редко. Как правило, дети переносят пробу без проблем. Родители должны помнить, как важна профилактика перед прививкой, а также перед любой медицинской манипуляцией. Если ребенок заболел, лучше отложить процедуру до полного выздоровления и восстановления.