Остеохондроз грудного отдела на мрт
С помощью МРТ делают наиболее точные исследования позвоночника. Установка через магнитное поле взаимодействует с атомами водорода в диагностируемых органах, получает сигналы и даёт подробную картину состояния позвонков, дисков и окружающих тканей.
Для чего нужно проходить магнитно-резонансную томографию грудного отдела позвоночника
Понять это поможет небольшой экскурс в особенности этого отдела позвоночника. Грудной отдел представляет собой жёсткий каркас, в котором объединены: двенадцать позвонков, рёбра и грудина. Позвонки и рёбра соединяются суставами, рёбра с двух сторон спереди слиты с грудиной.
Позвонки этого отдела меньше страдают от травм, их движения относительно друг друга сильно ограничены. Однако болезненные явления в этой области спины встречаются довольно часто.
Дистрофические патологии столба возникают в связи с нарушением обмена веществ, ослаблением питания дисков. Поднятие тяжестей с неправильным распределением нагрузки то же приводит к изменениям в дисках и к предпосылкам для остеохондроза.
Проблемы с суставами позвоночника – одна из причин уменьшения отверстий, через которые выходят нервные волокна. Сдавливание их приводит к болям в области органов, за которые они отвечают.
Часто болезненные ощущения в желудке, сердце, поджелудочной железе, печени, почках вызваны проблемами в грудном отделе позвоночника. Прояснить причину болей и установить диагноз сможет с большой точностью процедура МРТ.
Для полной картины больному могут порекомендовать сделать дополнительно исследование органа, куда проецируется боль, например, кардиограмму.
Что покажет МРТ
Исследование предоставит информацию о состоянии твёрдых и мягких тканей грудного отдела, выявит наличие в нём патологий.
На фото изображены снимки грудного отдела позвоночника, сделанные при помощи МРТ
При помощи МРТ диагностируют такие заболевания:
- врождённые аномалии позвонков,
- нарушения в развитии спинного мозга от рождения,
- травмы позвоночника,
- дегенеративные изменения в дисках, позвонках,
- сужение канала спинного мозга,
- болезнь Бехтерева,
- образования в области грудного отдела,
- кровоизлияния, инсульт и другие сосудистые проблемы спинного мозга,
- грыжи дисков, протрузии,
- спондилолистез,
- патологии позвоночника инфекционной природы,
- нарушение анатомического расположения позвонков,
- деформации столба позвоночника.
Читайте также:
Когда назначают и как проходит процедура МРТ шейного отдела.
Подробнее о том, что показывает рентген позвоночника, читайте здесь.
Как при остеохондрозе применять Диклофенак в уколах.
Показания к проведению
Систематические болезненные ощущения в спине являются сигналом о необходимости установить причину этого явления. Следует сделать диагностику грудного отдела самым информативным способом – МРТ.
Показанием к обследованию могут быть такие признаки:
- боль, похожая на сердечную,
- неприятные ощущения между лопатками,
- боль в груди, имеющая опоясывающий характер,
- прострел в области межрёберных нервов (межрёберная невралгия),
- ощущение скованности в грудном отделе,
- чувство онемения в грудной клетке,
- болезненные ощущения в эпигастральной области, усиливающиеся после физической работы,
- дискомфорт в области печени,
- дисфункция половых органов.
Остеохондроз грудного отдела маскируется под симптомы функциональных нарушений органов, находящихся в подчинении соответствующих нервов, которые испытывают притеснение. «Болезнь-хамелеон» искусно вводит в заблуждение пациентов и узких специалистов, к которым они обращаются.
Неполный перечень болезней, симптомы которых могут быть спровоцированы остеохондрозом:
- колит,
- гастрит,
- аппендицит,
- язвенная болезнь,
- холецистит,
- почечная колика,
- стенокардия,
- инфаркт.
Если болезнь уже наблюдается специалистами, то показанием к диагностике может быть:
- Уточнение исследований, проведённых другими методами, например, рентгенограммой.
- Отслеживание эффективности лечения.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
Противопоказания для диагностики
-
Металлические предметы в теле пациента: разного рода имплантаты, кардиостимуляторы, пирсинг, металлические коронки и другие. - Масса пациента сто тридцать килограмм и более.
- Если человек не может лежать не двигаясь.
- Дети – допустимым считается возраст от семи лет, чтобы во время сеанса не шевелились. В других случаях применяют успокаивающие препараты.
- При клаустрофобии не показана диагностика установками закрытого типа.
- При необходимости исследования с применением контрастного вещества:
- не назначают беременным женщинам и кормящим мамам,
- не показано пациентам с серьёзными почечными заболеваниями,
- не делают в случае отрицательной реакции организма на контрастное вещество.
Как подготовиться к процедуре
- Перед исследованием необходимо оставить за зоной действия магнитного поля:
- все металлические предметы: украшения, монеты и так далее,
- устройства, которые могут реагировать на воздействие прибора: мобильные телефоны, слуховые аппараты, карточки и другие предметы такого рода.
- При диагностике с применением контрастного вещества не принимать пищу за четыре часа до процедуры.
Как делают
-
Пациент раздевается до нижнего белья, в клинике могут предложить одноразовую специальную одежду. - Человека удобно устраивают на горизонтальном столе, закрепляя его положение ремнями и специальными валиками. Исследование производится в состоянии лежа на спине.
- Стол заезжает в туннель устройства закрытого типа. Если установка открытого типа то горизонтальный стол въезжает в неё так, что над грудной клеткой нависает на комфортном расстоянии от человека прибор, а остальная часть тела находится вне его.
- Требование: лежать неподвижно.
- Можно связаться с оператором при необходимости.
Процедура проходит безболезненно, не приносит никакого дискомфорта. Некоторые аппараты издают шум, он не добавляет неудобств, потому что негромкий. Длительность исследования двадцать минут, если применяется контрастирование – сорок минут.
Читайте также: Эльбона (уколы) – инструкция по применению, цена, отзывы.
Цена
Стоимость процедуры зависит от качества оборудования в центре обследования и ценовой политики.
В среднем за диагностику надо заплатить:
| Наименование процедуры | Стоимость, руб. |
| МРТ грудного отдела | 4675 |
| Использование контрастирования | 4000 |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) при остеохондрозе является одним из наиболее удобных и точных методов диагностики. Она может проводиться в случаях низкой эффективности лечения заболевания, либо при полном отсутствии эффективности.
Методика крайне информативная, и может показать максимум информации о состоянии больного. Минус только один – недоступность мощных (более 1,5 Тесла) томографов в маленьких городах, и сравнительно высокая стоимость процедуры.
При первичной диагностике МРТ может быть заменена рентгеном.
Видно ли остеохондроз на МРТ, и как именно?
Магнитно-резонансный томограф прекрасно показывает картину остеохондроза всех сегментов позвоночника. Куда большей информативностью в некоторых нюансах (именно в визуализации костной ткани) обладает только КТ (компьютерная томография).
Томограф позволяет выявить даже минимальные изменения в структуре позвоночного столба, поэтому имеется возможность заметить проблему на начальных этапах.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать различные патологические изменения, как общие, так и частные (свойственные определенным сегментам спины). При обследовании шейного отдела можно выявить следующие изменения:
- Компрессию (сдавливание) или повреждение позвоночных артерий дестабилизированными позвонками.
- Дегенеративно-дистрофические процессы (даже на начальных этапах).
- Патологический кифоз (в рамках осложнения длительно протекающего остеохондроза).
- Деформативные изменения позвонков шеи, их выпадение (спондилолистез, что нередко является спутником остеохондроза).
3D визуализация посредством МРТ при остеохондрозе
Обследование грудного отдела позволяет выявить следующие изменения:
- дегенеративно-дистрофические процессы;
- нарушение целостности (как осложнение дегенерации) и положения отдельных позвонков;
- компенсаторный прогиб в грудном отделе (развивается как компенсаторный механизм для уменьшения болей).
Обследование поясничного отдела позволяет выявить следующие изменения:
- Дегенеративные и дистрофические процессы поясницы и крестца.
- Ущемление или повреждение нервных узлов, мелких сосудов (как правило, капилляров).
- Возможно заметить воспаленные участки (на снимке выглядит как затемнение).
к меню ↑
Сравнение с другими методами диагностики: рентген, КТ
Диагностика остеохондроза любой локализации возможна с помощью магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии или рентгенографии. Наиболее информативными методиками являются первые две, тогда как рентгенография в чистом виде используется лишь для первичного обследования больного.
Именно с помощью рентгенографии часто удается заметить дегенеративные и/или дистрофические процессы. В итоге для выяснения причин их развития и для постановки точного диагноза больного могут направить на КТ или МРТ.
В целом рентгенография проигрывает компьютерной и магнитно-резонансной томографии во всем, кроме стоимости и доступности (ее делают даже в небольших селах). Если рассуждать о том, что лучше (КТ или МРТ) – все зависит от состояния больного.
Если имеется классический остеохондроз без вовлечения в патологический процесс мягких тканей, сосудов или нервных узлов – подойдет компьютерная томография. Если имеются подозрения на повреждение сторонних (относительно костных) тканей – следует делать МРТ.
Безопаснее делать магнитно-резонансную томографию, так как она вообще никак не влияет на здоровье больного. Компьютерный томограф оказывает негативное воздействие на организм человека. На самом деле вред минимален, и некоторым больным (по необходимости) проводят КТ чуть ли не каждый день в течение месяца, без негативных последствий.
МРТ при остеохондрозе показан в случае частых болей в спине
Недостаток МРТ в том, что далеко не в каждом городе (даже крупном) имеются томографы с мощностью более 1,5 Тесла. Для диагностики и ведения (мониторинга) большинства случаев остеохондроза достаточно и меньших мощностей (даже 0,5 Тесла).
к меню ↑
Показания и противопоказания для процедуры
Нужно ли делать МРТ при подозрении на остеохондроз – решает лечащий врач. Направления на такую процедуру не нужно, по желанию ее можно пройти и по собственному желанию (если нет противопоказаний).
Показания к процедуре при остеохондрозе:
- Болевой синдром непосредственно в самом позвоночном столбе, либо в мышцах спины.
- Хронический спазм мышечного корсета спины.
- Ограниченность в движениях спиной (частичная иммобилизация).
- Наличие зрительных артефактов (вспышки, молнии и пелена перед глазами) или тиннитуса (низкочастотный писк в ушах) на фоне заболевания шеи.
- Наличие проблем с мочеиспусканием, желудочно-кишечным трактом или репродуктивной системой при поражении поясницы.
- Частые головные боли и/или головокружения (в том числе цервикогенной природы).
Противопоказания к процедуре (частичные и абсолютные):
- наличие у больного имплантированного кардиостимулятора;
- наличие у больного имплантированных ферромагнитных или электронных имплантов для среднего уха;
- наличие любых больших металлических имплантов или ферромагнитных устройств/осколков;
- наличие кровоостанавливающих клипс сосудов мозга;
- наличие у пациента инсулинового насоса или нервных стимуляторов;
- наличие протезов клапана сердца;
- период беременности (при лактации процедура не запрещена);
- клаустрофобия у больного (паника, развивающаяся в замкнутых пространствах – но для такого случая можно подыскать открытые томографы);
- необходимость в постоянном физиологическом мониторинге за больным;
- наличие татуировок, которые сделаны с применение содержащих металлические соединения красителей;
- наличие у больного кохлеарного импланта или любых иных протезов внутреннего уха.
к меню ↑
Что надо обследовать, и сколько это стоит?
Наличие симптомов предполагаемого остеохондроза требует, если это возможно, прицельной диагностики. Если болит поясница – лучше исследовать только ее, а не всю спину. Полностью обследовать позвоночник тоже можно, но нужно лишь в тех случаях, если симптомы полисегментарные (наблюдаются сразу в нескольких отделах).
Иногда может потребоваться обследование сразу нескольких отделов. Например, отдельно шейный остеохондроз встречается нечасто: в большинстве случаев поражается шейно-грудной отдел. В таком случае требуется обследовать сразу два отдела.
Остеохондроз позвоночника на рентгеновском снимке
Если имеются подозрения на повреждения или компрессию сосудов – процедуру нужно выполнять в режиме ангиографии. Можно выбрать неинвазивную ангиографию, но она существенно проигрывает в информативности инвазивной.
Стоимость магнитно-резонансной томографии позвоночника достаточно высока. Если вы хотите сделать процедуру бесплатно – нужно записываться в государственном стационаре и ждать своей очереди. Учтите: очередь может затягиваться вплоть до полугода.
Если делать процедуру платно, стоимость может быть примерно такой:
- Шейный отдел: от 4500—5000 рублей.
- Грудной отдел: от 3700—4000 рублей.
- Поясничный отдел: от 4500—5000 рублей.
- Все 3 отдела сразу: от 10 тысяч.
Перед прохождением процедуры для диагностики остеохондроза нужно посоветоваться с врачом: он определит, стоит ли проходить МРТ. Можно обратиться к терапевту, но идеальным вариантом будет консультация с неврологом, вертебрологом или ортопедом.
к меню ↑
Достаточно ли МРТ для диагностики остеохондроза? (видео)
МРТ позвоночника позволяет диагностировать остеохондроз, выявить грыжу или опухоль, определить воспалительный или инфекционный процесс. Назначается при необходимости уточнения локализации и более подобного изучения патологического процесса в случае установки инвалидности или при необходимости корректировки лечения в случае его неэффективности. По информативности данное исследование обгоняет рентген, однако высокая стоимость и отсутствие необходимой аппаратуры в каждом городе препятствует широкому распространению МРТ.
Принцип МРТ позвоночника
Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное послойное изображение исследуемой области. Благодаря четкой картины врач определит малейшие изменения в позвоночнике и прилегающих тканях (мышцах, сосудах и нервах). Зная точный диагноз специалист подберет максимально эффективное лечение. Получение снимка с помощью магнитных волн не оказывает вредного влияния на организм. Легко переносится пациентами всех возрастов.
Показания к исследованию
Магнитно-резонансная томография проводится по назначению врача. Показаниями к исследованию могут стать:
- выявление симптомов неврологического заболевания;
- выявление патологий на рентгене (в костной ткани позвоночника, межпозвоночных дисках);
- травмы спины;
- онкология (определение метастаз и опухолей);
- динамическое наблюдение при лечении остеохондроза и других патологий спины.
Также МРТ назначается в случае малой информативности рентгена, когда прошло мало времени и повтор облучения может нанести вред или в случае обследования детей раннего возраста.
Что показывает МРТ позвоночника
МРТ позвоночника показывает мельчайшие изменения в тканях позвоночного столба. Что позволяет заметить заболевание на начальной стадии развития еще до появления серьезной симптоматики. Своевременно установленный диагноз позволяет быстро скорректировать состояние и увеличить шанс на полное выздоровление. Определение изменений зависит от исследуемого отдела.
МРТ позвоночника относится к высоко информативному исследованию костей и хрящей опорно-двигательной системы.
При ШОХ
МРТ шейного отдела позвоночника позволяет определить следующие состояния:
- Компрессионные изменения (сдавление) шейной артерии при нестабильности или деформации позвонков и межпозвоночных дисков;
- разрушение костной структуры даже при минимальном процессе;
- искривление позвоночника (кифоз);
- спондилез (патологическое увеличение тканей кости в виде различных шипов и выступов, нарушающее подвижность сустава), часто сопутствующий шейный остеохондроз.
При поражении грудного отдела
МРТ грудного позвоночника покажет:
- деструкцию позвоночника;
- изменение положения позвонков и нарушение целостности тканей;
- компенсаторное искривление грудного отдела позвоночника (горб).
МРТ грудного отдела позвоночника необходима при жалобах на боли в груди не выясненной этиологии из-за сходных жалоб при поражении сердца, органов ЖКТ и заболеваний спины.
При ПОХ
МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет определить:
- деструктивно-дегенеративные процессы пояснично-крестцовой области;
- сдавление или повреждение мелких сосудов и нервных волокон;
- очаги воспаления;
- изменение высоты меж позвонкового диска и его разрыв (что приводит к защемлению седалищного нерва);
- стеноз позвоночного канала (сужение) что может стать причиной нарушения питания иннервируемого участка тела, в некоторых случаях требуется оперативное лечение;
- гемангиома (доброкачественная опухоль внутри тела позвонка);
- при наличии опухолевого процесса магнитно-резонансная томография позволяет оценить вовлечение окружающих тканей (в том числе нервов и сосудов) в патологический процесс;
- отклонение в строение врожденного характера.
МРТ позвоночника пояснично-крестцовой области может проводиться и с использованием контрастного вещества. Что позволит более качественно оценить кровоснабжение пораженной области.
Подготовка
МРТ позвоночника не зависимо от отдела исследования не требует специальной подготовки со стороны пациента. Единственное условие — это отсутствие металлических предметов (в том числе и имплантантов) и кардиостимулятора.
Ход процедуры
Магнитно-резонансная томография занимает 30-60 минут в зависимости от состояния больного и исследования отдела позвоночника.
Последовательность процедуры:
- пациент снимает с тела все металлические и электронные предметы (цепочки, заколки, часы, телефоны);
- ложится на подвижный стол томографа на спину;
- при необходимости фиксируется ремешками за руки и ноги;
- дополнительно может потребоваться контроль за сердечной деятельностью или дыханием, в таком случае фиксируются дополнительные электроды;
- одевает наушники для снижения шума во время работы аппарата;
- выдвижной стол заезжает в томограф и происходит «сканирование» позвоночника с помощью магнитных волн.
Важно. Во время процедуры исследуемый не должен двигаться. В случае повышенной возбудимости больного и детям возможна постановка седативного средства. При проведении томографии детям, родителям разрешается находиться рядом на протяжении всей процедуры.
После исследования результаты подлежат анализу специалистом и по окончанию описи выдаются больному на руки. С результатами анализа следует обратиться к выдавшему направление врачу.
Расшифровка
Норма по МРТ позвоночника:
- в позвоночном столбе не выявлено отклонений;
- опухоли, повреждения отсутствуют;
- не обнаружены поврежденные нервы;
- плотность кости и масса в норме;
- отсутствуют поврежденные диски и защемленные нервы;
- врожденные аномалии отсутствуют.
Отклонения от нормы
Более подробные результаты возможно получить только спустя несколько дней.
Определяемая патология позвоночника и окружающих тканей по МРТ:
- болезни спинного мозга (рассеянный склероз);
- наличие опухоли;
- определение очага воспаления;
- имеется защемление нервов;
- выявлены участки сужения позвоночного канала (стеноз);
- переломы костей;
- снижение массы костной ткани (при артрите);
- смещение позвонков относительно оси;
- врожденные аномалии скелета.
Важно с полученным результатом обратиться к профессионалу, а не заниматься само диагностикой и самолечением.
Возможные диагнозы
Возможные заболевания спины определяемые по результатам полученным в ходе МРТ:
- остеохондроз;
- артроз;
- остеопороз (разряжение костной ткани);
- переломы позвоночника;
- протрузия или межпозвоночная грыжа;
- стеноз поясничной, грудной или шейной локализации;
- синдром «конского хвоста»;
- аномалии в сращении позвонков после травмы;
- онкологические процессы;
- гемангиома;
- миелит;
- инфекция костной ткани.
Важно. Чем раньше установлен верный диагноз и назначено полноценное лечение, тем выше шанс на полное выздоровление больного. Отсрочка обращения к врачу может стать причиной печального исхода.
Снимки полученные на МРТ позвоночника дают четкое представление о распространенности патологических процессов.
Противопоказания к исследованию
Несмотря на безвредность томограммы исследование доступно не каждому. Противопоказаниями к процедуре будут:
- кардиостимулятор;
- металлические имплантанты;
- беременные женщины и кормящие матеря;
- аллергия на контраст не позволяет провести МРТ с контрастированием;
- боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
- лабильность психики;
- дети младше 7 лет (не возможность долгое время находиться без движения);
- ожирение;
- ушные импланты.
Противопоказания к проведению МРТ позвоночника.
МРТ позвоночника, цена
Стоимость магнитно-резонансной томографии зависит от отдела позвоночника и региона. Средние цены на МРТ позвоночника в Москве указаны в таблицы (конец 2017 года).
Примерные цены на магнитно-резонансную томографию по поводу остеохондроза.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…