Отвечает за иммунитет в анализе крови что это
Принято считать, что функция иммунной системы — защита организма от возбудителей заболеваний, чужеродных и потенциально опасных микроорганизмов, проникших в тело человека извне. Однако она также защищает нас изнутри, препятствуя росту опухолей и помогая удалять погибшие клетки. Таким образом, иммунная система постоянно находится в активном режиме. Сбои в ее работе не всегда заметны, но опытный врач обратит внимание на трудноразличимые симптомы и назначит иммунологическое исследование крови, о котором и пойдет речь в нашем обзоре.
Как мы уже говорили, иммунная система защищает человека от опасных микроорганизмов и поддерживает рабочее состояние организма благодаря слаженной работе множества клеток различных типов. К сожалению, в иммунной системе случаются сбои. Они бывают кратковременными, обратимыми, связанными с ослаблением организма, или более серьезными, представляющими угрозу здоровью и требующими лечения.
Так, при некоторых заболеваниях иммунная система проявляет нежелательную активность. Например, у аллергиков развивается иммунная реакция на молекулярные соединения, входящие в состав безобидных предметов и организмов — на зерна пыльцы или эфирные масла растений, пищевые белки, споры грибов. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями иммунная система обращается против собственных тканей, начиная их «атаковать» как чужеродные и опасные. При иммунодефицитных состояниях то или иное звено иммунитета перестает функционировать. А опухолевые патологии крови, такие как лейкозы, гемобластозы, лимфомы, а также поражения костного мозга, приводят к накоплению нефункциональных клеток иммунной системы, которые способны уничтожить собственный организм.
На основании результатов оценки изменений в клеточном составе и в составе синтезируемых иммунной системой молекул можно выявить заболевание и оперативно начать его лечение.
Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?
Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.
Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.
Причинами назначения анализа могут стать:
- плохое самочувствие;
- утомляемость;
- частые простудные заболевания;
- частые обострения хронических заболеваний и др.
Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:
- содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
- активности иммунных клеток;
- способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.
При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):
- пищевым аллергенам;
- аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
- аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.
Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.
Как сдавать биоматериал на исследование иммунологического статуса?
Как и к любому анализу крови, к иммунологическому исследованию нужна соответствующая подготовка. Некоторые показатели, например, наличие ответа на аллергены, можно оценивать в течение всего дня. Это значит, что прийти в лабораторию и сдать анализы допустимо сразу после визита к врачу. Однако к сдаче крови на описание клеток иммунной системы, оценку ее активности и ряд других показателей нужно подготовиться заранее. За день до сдачи крови избегайте физических нагрузок. Кровь сдается натощак, так что лабораторию придется посетить утром. Чтобы избежать ошибок при подготовке к иммунологическому исследованию, в каждом конкретном случае лучше заранее проконсультироваться у врача, назначившего анализ.
Для иммунологического исследования отбирается кровь из вены. При комплексных исследованиях может понадобиться несколько пробирок.
Срок ожидания бланка с результатами колеблется. Если речь идет об оценке содержания клеток иммунной системы или присутствии антител, результат как правило будет готов через 2–3 дня. Бланк по итогам комплексного исследования на большое количество аллергенов обычно выдается на 10–11 день. При исследовании активности клеток иммунной системы срок ожидания также будет довольно продолжительным — примерно 9 дней.
Какие показатели исследуются и о чем говорит отклонение от нормы
Самым очевидным показателем состояния иммунной системы является общий уровень лимфоцитов в крови. Его повышение относительно нормы практически говорит о воспалении. Для конкретизации анализа потребуется оценить концентрацию отдельных категорий клеток иммунной системы.
Так, при снижении количества Т-лимфоцитов, вызывающих гибель зараженных вирусом клеток (норма 210–1200 клеток на мл крови), и повышении числа B-лимфоцитов (норма 100–480 клеток на мл), продуцирующих антитела, врач заподозрит аутоиммунное или аллергическое заболевание.
Снижение содержания в крови клеток-регуляторов иммунного ответа — T-хелперов (в норме концентрация 540–1460 на мл) — верный признак иммунодефицита.
Важное диагностическое значение имеет показатель активности иммунных клеток. Если более 20% клеток, отвечающих за уничтожение патогена и регуляцию иммунного ответа, находятся в активированном состоянии, необходимо срочно принимать меры борьбы с восполнением.
В ходе иммунологического исследования также может быть оценена способность клеток к поглощению бактерий. Если 25% клеток теряют ее, речь идет о развитии у взрослого пациента иммунодефицита на фоне тяжелых инфекций, а у ребенка позволяет заподозрить врожденные дефекты.
На заметку
Так как количество исследуемых показателей исчисляется сотнями, логично, что и методов их определения не мало. Например, клетки иммунной системы изучают с помощью проточной цитометрии, а число молекул, обеспечивающих иммунную защиту, оценивают с помощью цветных реакций методом ИФА.
На основании анализа отдельных показателей достоверный диагноз поставить практически невозможно. Врач принимает во внимание множество факторов. Кроме того, некоторые отклонения от нормы нельзя рассматривать как признак патологии иммунной системы. Например, после тяжелой операции или перенесенной недавно инфекции отклонения от нормальных показателей иммунной системы свидетельствуют об активной работе организма по восстановлению. Все это говорит о том, что самодиагностика на основании результатов в бланках анализа опасна.
Цена на иммунологические исследования
Стоимость иммунологического исследования оценивается, исходя из объема работ и применяемого метода. Следует учитывать и цену за взятие крови — в среднем это 200 рублей.
Комплексное исследование крови, позволяющее оценить состояние иммунной системы, обойдется в сумму примерно в 12 000 рублей. При мониторинге лечения обычно назначается скрининговая программа, стоимость которой приблизительно 7500 рублей, или оцениваются отдельные показатели, например лимфоциты, вырабатывающие антитела, что обойдется в сумму около 1300 рублей.
Скрининговое исследование на волчанку стоит порядка 700 рублей, комплексное — около 4000 рублей.
Исследование на чувствительность к аллергенам стоит около 500–600 рублей за каждый показатель. Сократить расходы можно, выбрав одну из комплексных программ — например панель из двадцати аллергенов. В «ИНВИТРО», например, такого рода исследование обойдется в суму около 4000 рублей.
Современная лабораторная диагностика сделала доступным выявление заболеваний еще до развития тяжелых симптомов, хотя сравнительно недавно об этом нельзя было и мечтать. Терапия, назначенная по результатам иммунологических тестов, позволяет если не победить болезнь, то, по крайней мере, предотвратить рецидивы заболевания.
Организм благодаря невосприимчивости к действию вредоносных инфекций может противостоять патогенным организмам и таким образом защитить человека от различных заболеваний. Однако уровень резистентности может снижаться, при этом уменьшая уровень защиты здоровья. Именно поэтому необходимо знать, как проверять иммунитет.
Иммунитет – что это?
Для того чтобы определить, не снизился ли уровень иммунитета, сначала надо разобраться, что же это такое. Иммунитет – это возможность организма человека противостоять воздействию различных бактерий, вирусов и других опасных микроорганизмов. Если эта способность ослаблена, то организм подвержен влиянию вредных организмов из внешней среды и неспособен защититься от возникновения заболеваний. Во избежание возникновения такой ситуации следует понимать, какие анализы сдавать, чтобы проверить иммунитет.
Виды иммунодефицита
Пониженный уровень иммунитета, который является причиной болезненного состояния человека и требует ответа на вопрос, как проверить иммунитет, какие анализы у взрослых и детей нужны, имеет определенное название – иммунодефицит. Он бывает двух типов.
- Первичный иммунодефицит.
К нему относят врожденные патологии иммунитета, которые неразрывно связаны с генетикой. Определяют наличие таких заболеваний сразу после рождения. Дети с врожденным иммунодефицитом очень ослаблены, их средняя продолжительность жизни не превышает 7 лет.
- Вторичный иммунодефицит.
Проявляется как результат нарушения в работе иммунной системы. Одной из частых причин считается неполноценное или несбалансированное питание.
Признаки того, что уровень защиты организма снижен
При снижении уровня иммунитета тело человека подает своему владельцу сигналы, позволяющие понять, что появилась проблема. Такие признаки очень легко распознать, если знаешь, на что обращать внимание. Для этого необходимо следить за тем, сколько раз в год появляются признаки простудных заболеваний, если не более 4 раз за 12 месяцев, то все хорошо, а если чаще – то это уже тревожный звонок. Кроме того, при сниженном иммунитете могут быть такие заболевания, как:
- ангина;
- фурункулез;
- герпес и другие.
Кроме того, признаками пониженной защитной планки могут быть отдельные симптомы и общее состояние человека. Обнаружив хотя бы один из признаков, можно судить о необходимости проведения мероприятий, направленных на повышение иммунитета. К таким признакам можно отнести:
- высокую утомляемость и ощущение слабости;
- снижение работоспособности;
- ощущение боли в костях и мышечных волокнах;
- частые боли в области головы;
- частые и длительные простудные заболевания, нередко с осложнениями;
- частые нарушения в работе кишечника;
- неудовлетворительное состояние волос, ногтей и снижение привлекательности;
- медленное заживление ран, зачастую они воспаляются;
- бледность кожи;
- медленное восстановление организма после болезней.
В случае присутствия даже одного из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы сдать анализ и проверить иммунитет с целью получения адекватного лечения.
По каким причинам может снижаться иммунитет
Существует ряд причин снижения уровня иммунитета, которые очень просто найти даже без сдачи анализов. И найдя такие симптомы, не нужно задаваться вопросом, как проверить иммунитет.
Ответ уже будет известен, если врач обнаружил:
- вирус иммунодефицита человека;
- наличие беременности;
- кожно-венерологические заболевания;
- аллергию.
Необходимо сдавать анализы, если у специалиста возникли подозрения на:
- патологии аутоиммунной природы (например, ветрянка);
- гепатит;
- СПИД;
- туберкулез;
- диабет;
- онкологическое заболевание;
- воспаления, длящиеся долгое время;
- лихорадку;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- частые ОРВИ;
- пневмонию;
- аутоиммунные нарушения.
Кроме того, тест также необходимо сдать в случае планового вмешательства хирургическим путем и перед тем, как поставить ребенку прививку от полиомиелита, если есть показания для этого.
Как выяснить уровень иммунитета
Зачастую возникает вопрос у взрослого, как проверить иммунитет. Для того чтобы выяснить, какой статус у главного защитного барьера организма от вредоносного воздействия вирусов и бактерий, необходимо для начала проконсультироваться с врачом. Этим занимается терапевт для взрослых и педиатр для детей.
Эта процедура происходит следующим образом. Сначала доктор собирает анамнез и проводит измерения давления и подсчет ударов сердца. Затем по итогам собеседования назначает ряд лабораторных исследований: анализ мочи, клинический и биохимический анализы крови. И только получив все данные, можно сделать вывод о состоянии здоровья пациента.
В случае необходимости дополнительного обследования, то есть наличия угрозы иммунодефицита, дают направление к иммунологу, который проводит еще исследование – иммунограмму.
Что такое иммунограмма
Иммунограмма – наиболее точный ответ на вопрос, каким анализом проверить иммунитет. Вообще это специализированный, узконаправленный анализ крови, который подробно исследует показатели системы иммунитета. Компонентами иммунной системы являются фагоциты, лейкоциты и другие форменные элементы. Именно их количество, соотношение и активность определяют качество иммунитета и проверяются иммунограммой.
Как проводится иммунограмма
При данном типе комплексного исследования производится забор венозной крови с целью определения причины, которая провоцирует снижение уровня защиты.
Иммунограмма сдается за 3 шага:
- Клинический забор крови, который показывает, насколько велики отклонения от нормального уровня, а также какова скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
- Забор венозной крови, с помощью которой измеряют, сколько в крови содержится антител, собственно, иммунограмма.
- Анализ тканевых частиц, спинномозговых клеток и слезной жидкости.
Для исследования материалов биологического происхождения для проверки иммунитета необходимо выполнить следующие анализы:
- ИФА (изучения ферментного состава);
- РИА (изучение статуса способом изотопов).
Как определить уровень иммунитета в домашних условиях
Выше изложено, как проверить иммунитет с помощью анализов, но как это сделать дома? На этот вопрос ответили немецкие специалисты, которые разработали тест, ответив на все его вопросы и подсчитав полученное количество баллов, можно приблизительно оценить состояние своей иммунной системы.
И в случае получения неудовлетворительного результата стоит немедленно обратиться к врачу для проведения амбулаторного исследования.
Меры по усилению уровня защиты организма
Прежде всего для увеличения работоспособности иммунной системы необходимо выполнить следующие условия:
- Нормализовать свой рацион, сбалансировать и дополнить недостающими элементами.
- Заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
- Соблюдать распорядок дня, уделяя достаточное время для сна.
- Не перегружать организм излишними нагрузками в работе и спорте.
Кроме того, на состоянии иммунитета положительно скажутся регулярные прогулки на воздухе, закаливание, походы в баню. Также можно принимать витамины и иммуномодуляторы.
Обнаружив у себя один или несколько признаков, которые указывают на нарушения в работе иммунной системы, необходимо сразу обращаться к врачу для проведения обследования. Специалист подскажет, как проверить иммунитет. Это важно, поскольку иммунитет является самым надежным природным защитником организма от воздействия патогенных микроорганизмов и позволяет оставаться здоровым.
Иммунная система человека выполняет одну из наиболее важных ролей для нашего тела — защиты, как от внешних опасностей (возбудителей заболеваний, вредоносных микроорганизмов и так далее), так и от внутренних (скопление мёртвых клеток, опухоли и прочее). Соответственно, проверять такую важную систему на правильное функционирование очень важно. Для этого сдаются различные анализы на иммунитет.
Иммунологическое исследование, которое позволит определить состояние защитной системы и выявить напряжённость иммунитета — целый комплекс различных лабораторных проверок, проверяющих огромное количество показателей. Такое обследование также называется иммунограммой.
Анализ крови на иммунитет необходимо делают на следующих основаниях:
- Подозревается наличие ВИЧ/имеется заболевание;
- Подозревается наличие онкологии/имеется заболевание;
- Постоперационное состояние;
- Высокая восприимчивость к простудным заболеваниям (поражение более 7 раз в год);
- Повышенная температура в течение долгого времени без видимых на то причин;
- Увеличение лимфаузлов;
- Поражение слизистых оболочек грибком;
- Постоянная усталость, апатия, сонливость
Подготовка к ней в общем виде состоит из нескольких правил:
- Предварительный осмотр у врача
- Кровь сдаётся натощак (утром, обычно с 7 до 10 утра) — не следует есть за 8-12 часов до сдачи; пить воду разрешено.
- За сутки не употреблять алкогольные напитки, за 3 часа не курить
- Исключить употребление лекарственных средств за несколько дней до анализов
- Исключить употребление продуктов-потенциальных-аллергенов за несколько дней до сдачи, поскольку они могут повлиять на состояние иммунитета
- Непосредственно перед анализом лучше не заниматься физ.упражнениями
Для проверки взрослого иммунитета необходимо предварительно посетить осмотр терапевта, который после сбора анамнеза даст направление на все необходимые анализы, которые следует сдать. Для прохождения проверки и составления иммунограммы необходимо заранее готовиться для того, чтобы её результаты были максимально точными — все требования обычно сообщает врач. Следует понимать, что изменения в иммунитете показывает анализ венозной крови. При комплексном исследовании может понадобиться несколько пробирок.
Прежде всего, для предварительной проверки будет проведён общий анализ крови, который выявит, в том числе активность лейкоцитов, численность. Далее по необходимости могут быть проведены конкретизированные частные проверки.
Важно: все результаты обязательно должен интерпретировать специалист!
Перечень анализов, входящих в иммунограмму:
- Анализ клеточного иммунитета: в данном исследовании определяется количество различных клеточных элементов, а так же процентное соотношение различных типов; в соответствии с этим можно будет определить, справляется ли организм с защитой клеток от вредоносных организмов, которые могут выживать фагоцитах, и от других внутриклеточных вредителей, или же функции данного иммунитета нарушены и требуется лечение
- Анализ на гуморальный иммунитет: данное исследование показывает наличие глобулинов и антител; в соответствии с этим можно будет определить, справляется ли организм с распознаванием и уничтожением вредоносных бактерий в крови/во внеклеточном пространстве, или функции иммунитета нарушены
- Исследование интерферонового статуса: в данном случае определяют количество сигнальных клеточных элементов
- Гематокрит НСТ анализ: проверка направлена на изучение активности фагоцитов
- Эозинофильный катионный белок ЕСП: благодаря данному показателю можно установить, проникли ли в организм микробы или нет.
Интерпретация анализов происходит в соответствии с полученными показателями. Показателями иммунитета человека в анализе крови выступают иммуноглобулины/антитела — специфические виды белковых соединений. Компонентыделятся на несколько групп, которые называются следующим образом:
Группа А — компоненты, сопротивляющиеся токсинам, защищающие от поражений слизистые оболочки человека. Значения нормы: 0.5-2.0 МЕ/мл;
Группа М — компоненты, которые вступают в непосредственный контакт с чужеродными микроорганизмами. Выявление отклонения от нормы по значениям будет свидетельствовать о воспалительном процессе. Значения нормы: 0.5-2.5 МЕ/мл;
Группа G — компоненты, указывающие на наличие хронических заболеваний. Значения нормы: 5.0-14.0 МЕ/мл;
Группа E — компоненты, указывающие на возникновение и наличие аллергических реакций. Также могут свидетельствовать о наличии паразитов внутри организма. Значения нормы: >100 МЕ/мл.
Показатели иммунитета в анализе крови, отклоняющиеся от значения нормы, позволяют сделать вывод о некоем нарушении в работе организма, но конкретные выводы в соответствии с результатами может сделать только квалифицированный специалист.
Проверка иммунитета у ребёнка происходит несколько иначе, а вопрос «какие анализы сдавать?» звучит чаще. Как правило, детям не назначают полную иммунограмму, поскольку на ранних этапах жизни маленького человека иммунная система ещё формируется и крепнет. Она в каком-то смысле стремится работать больше самостоятельно — учится противостоять вирусам и различным заболеваниям, вырабатывая тем самым важные механизмы защиты, которые останутся с человеком на определённый период или на всю жизнь. Тем не менее, серьёзными основаниями для регулярных проверок крови на иммунитет у ребёнка становится врождённое или приобретённое хроническое заболевание, поражающее его защитные механизмы. Также требуют проверки иммунитета острые аллергические реакции, атопический дерматит.
Дети точно также, как и взрослые, сдают венозную кровь натощак (все рекомендации необходимо получить на предварительной консультации врача-терапевта: о том, за сколько часов не есть, какие ещё приготовления необходимо, какие условия должны соблюдаться). У детей также в первую очередь проводится общий анализ крови, выявляющий функционирование лейкоцитов. На основании этого могут быть назначены дополнительные исследования по тем же группам компонентов, которые помогут определить и конкретизировать проблемы со здоровьем, возникшие у ребёнка.