Ожидается вспышка нового вируса гриппа нет иммунитета
Пандемия коронавируса может привести к росту заболеваемости гриппом, заявили в ВОЗ. Дело в том, что медики стали уделять меньше внимания борьбе с этой инфекцией. При этом грипп — такое же опасное заболевание, как и COVID-19. Оно запросто может вырасти в пандемию. Кроме того, вирус гриппа постоянно мутирует, порождая новые штаммы, для которых нужно своевременно создавать эффективную вакцину. Врачи рассказали «Газете.Ru», как защититься от масштабной вспышки гриппа в этом году.
Пандемия коронавируса негативно сказалась на борьбе с гриппом — это может привести к росту заболеваемости данной инфекцией. Кроме того, может ухудшиться процесс выявления новых штаммов вируса гриппа. Об этом сообщил гендиректор ВОЗ Тедрос Адхан Гебрейесус.
«Эпиднадзор за гриппом либо приостановлен, либо сокращается во многих странах, и наблюдается резкое сокращение обмена информацией и образцами вирусов гриппа из-за пандемии COVID-19», — пояснил он.
По словам гендиректора ВОЗ, сокращение наблюдений за гриппом объясняется перепрофилированием персонала, перегруженностью лабораторий и транспортными ограничениями. «Эти сбои могут иметь краткосрочные и долгосрочные последствия, такие как утрата способности обнаруживать и сообщать о новых вирусах гриппа, обладающих потенциалом пандемии», — заметил Гебрейесус.
«Весь мир сейчас знакомится с глобальными последствиями пандемии в абсолютно разных областях, конечно, она не могла не сказаться и на качестве медпомощи», — подтвердил «Газете.Ru» слова гендиректора ВОЗ терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев.
«Проблема не только в гриппе, все остальные инфекции остались и никуда не ушли», — добавил вирусолог, профессор РАН Александр Лукашев.
Тем не менее повышенное внимание именно к гриппу необходимо, так как ученые-эпидемиологи должны беспрестанно получать информацию о том, как данный вирус движется по планете, какие его штаммы активны в настоящее время и какие геномы они имеют, рассказал Лаврищев.
«Это все нужно для того, чтобы правильно спрогнозировать, какой штамм вируса будет действовать в предстоящем сезоне. Только благодаря этому можно создать эффективную вакцину и не допустить пандемию», — пояснил врач.
В свою очередь руководитель лаборатории биологии и индикации арбовирусов НИИ вирусологии им. Ивановского Александр Бутенко в разговоре с «Газетой.Ru» упомянул, что у гриппа «совершенно другая сезонность», нежели у коронавируса, поэтому пока что беспокоиться не стоит.
«Грипп приходит в холодный период года, поэтому в данный момент опасаться его наслоения на COVID-19 не надо. К тому времени, когда произойдут крупные эпидемиологические вспышки гриппа, с пандемией коронавируса будет уже покончено», — заявил он.
Тем не менее иммунолог Мария Польнер сообщила, что о гриппе все же необходимо говорить уже сейчас.
«Я вижу большой плюс в том, что на эту проблему обратили внимание заранее, за несколько месяцев до классического пика заболеваемости. Остается надеяться, что время не до конца упущено, вскоре исследования в этом направлении возобновятся, и мы переживем сезон не хуже, чем в другие годы», — сказала эксперт «Газете.Ru».
Между тем Тедрос Адхан Гебрейесус добавил, что сейчас по сравнению с последними тремя годами во всем мире наблюдается резкое сокращение числа биологических образцов, которые проверяются на грипп, — число их поставок в центры, с которыми сотрудничает ВОЗ, уменьшилось на 62%, из-за чего можно попросту упустить новые мутации гриппа.
Так, «нашествия» ранее незнакомых штаммов, к которым у большинства граждан страны еще нет иммунитета, опасаются и в России.
«Мы ожидаем совершенно новые штаммы, которые будут отличаться от только что прошедшего и предыдущих сезонов. Главные группы риска — дети, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями», — сообщил в эфире телеканала «Санкт-Петербург» исполняющий обязанности директора НИИ гриппа Дмитрий Лиознов.
По словам Александра Лаврищева, самым эффективным способом защитить себя от гриппа может стать прививка.
«Если есть какие-то сомнения по поводу вакцинации, если вы думаете, что с их помощью вас чипируют или заберут инопланетяне, то именно сейчас самое время ознакомиться с фактами и разрешить этот спор», — подчеркнул специалист.
Кроме того, масочно-перчаточный режим власти России могут вводить теперь каждую осень и зиму, что обезопасит население от многих респираторных инфекций, считает врач. С ним согласен коллега Лукашев.
«Думаю, сейчас, когда все носят маски и соблюдают меры дистанцирования, вероятность распространение гриппа будет возможно даже меньше, чем в прошлые годы. Поэтому об угрозе не стоит забывать, но ее и не стоит преувеличивать», — заключил он в разговоре с «Газетой.Ru».
Видео дня. Ксения Собчак и её оператор сняли побои и намерены судиться
Какой стратегии нужно придерживаться России на этом этапе пандемии
На днях в Пекине произошла новая вспышка коронавирусной инфекции. Случилось это на крупнейшем рынке «Синьфади» в районе Пекина Фэнтай.Фото: REUTERS
Изменить размер текста:
На днях в Пекине произошла новая вспышка коронавирусной инфекции. Случилось это на крупнейшем рынке «Синьфади» в районе Пекина Фэнтай. Вирус нашли на месте, где разделывали рыбу. Китайцы тут же ввели режим военного времени, район блокировали, но контакт с вирусом произошел и глава пресс-службы правительства Пекина Сюй Хэцзянь заявил, что риск дальнейшего распространения COVID-19 в Пекине из-за новой вспышки очень высок.
Что ждет Китайскую столицу и другие провинции страны? Прокатится ли из Китая вторая волна коронавируса по миру? И вообще, вторая ли это волна или Китай еще не справился с первой вспышкой вирусной инфекции? «КП» связалась с экспертом, врачом-вакцинологом, руководителем одного из московских медицинских центров Евгением Тимаковым.
— Думаю, не столь важно, отголосок ли это первой волны, или это вторая волна, или третья. Факт в том, что в Китае не сформирована иммунная прослойка населения, невосприимчивая к вирусу. Поэтому в Китае эта первая волна коронавируса может длиться и год, и два. Вторая волна — это когда в регионе, который уже переболел, наступает повторная вспышка инфекции. Для большинства районов Китая первая волна будет длиться до тех пор, пока не будет сформирована иммунная прослойка населения. Как вы помните, в северных провинциях Китая в мае уже была вспышка, вирус кто-то завез, людей посадили на карантин. Сейчас вот в Пекине вспышка, снова вирус завезли. Пока не будет сформирована в популяции страны большая группа людей с устойчивым иммунитетом, вспышки инфицирования будут продолжаться. Закрытие границ сейчас как способ защиты от новых вспышек уже не сработает.
— Не означает ли это, что Китай слишком рано снял ограничения?
— В стране с миллиардным населением не возможно уследить за перемещением каждого человека и организовать тотальный контроль. Все равно люди будут контактировать. Кто-то перейдет через границу, кто-то куда-то съездит и у него будет скрытый инкубационный период. Все эти факторы проконтролировать невозможно. Поэтому в России, к примеру, и не вводились жесткие карантинные мероприятия. Жесткие карантинные меры эффективны на первом этапе. Да, Китай был прав, когда блокировал Ухань сразу после выявления нового коронавируса. Однако вирус все равно вырвался наружу. Не сработало так, как китайцы хотели, чтобы они заблокировали провинцию, все внутри переболели, источник инфекции был бы устранен и вирус никуда дальше не пошел. Но сейчас вирус уже во всем мире, во всех странах и в текущей ситуации мудрее и логичнее растянуть ситуацию по времени и переболеть в легких формах. В России вторая волна будет, если сейчас эпидемия закончится, а осенью случится повторная вспышка.
Вирус нашли на месте, где разделывали рыбу. Китайцы тут же ввели режим военного времени, район блокировали, но контакт с вирусом произошелФото: REUTERS
— Евгений Юрьевич, у нас в обществе сейчас такая поляризация мнений, кто-то выдыхает, мол, ура, на свободу, все закончилось. Другие с опаской даже на улицу сейчас выходят. Кто прав?
— Ничего не закончилось, вирус никуда не исчез. Просто стало меньше восприимчивых людей. Люди проконтактировали с вирусом. Кто-то перенес инфекционное заболевание в скрытой форме. Кто-то в населении оказался не восприимчив к этому вирусу вообще. Вспомните случай с лайнером Diamond Princess, на котором заболело только около 18% людей. Сейчас в России делается много тестов на новый коронавирус и диагностика показывает, что у части населения уже есть сформированный иммунитет, а значит, они уже болели. По факту, сейчас в России формируется иммунная прослойка невосприимчивого населения. Если у нас в начале эпидемии был один инфицированный человек и рядом вокруг него сто были восприимчивы к вирусу, то сейчас у нас, скажем, есть 11 человек инфицированных и только 10 окружающих из 100 будут к вирусу восприимчивы. То есть постепенно ситуация развивается таким образом, что вирус уже некому передавать дальше по цепочке. Условно говоря, надо еще найти в толпе того восприимчивого, с которым тесно проконтактировать, чтобы вирус дальше передать. Это и есть постепенное формирование того самого коллективного иммунитета, которого нам все хочется достичь. Надо понимать, что законы развития эпидемиологического процесса мы не можем отменить или игнорировать. Пока источник инфекции есть в популяции вы можете только уменьшить вирусную нагрузку и уменьшить проявления инфекционного процесса. Что мы и продолжаем делать сейчас, поскольку маски уменьшают вирусную нагрузку, социальная дистанция уменьшает вирусную нагрузку. Мы все равно контактируем с вирусом, но одновременно мы вырабатываем к нему иммунитет, чтобы болеть без сильных клинических проявлений.
— Что нам ждать осенью, поднимет ли коронавирус голову?
— Осенью будет сезонное снижение иммунитета и приход ОРВИ. Коронавирус никуда не денется и сможет протекать как микс-инфекция совместно с другими ОРВИ. Плюс к этому настанет комфортная для вируса температура – это + 5 — +10 градусов и влажность. То есть, условия для размножения вируса будут благоприятны. Но будет неблагоприятно другое, уже не будет так много людей, которые смогут этим вирусом заболеть. Если новая волна инфицирования и будет, то она уже будет не настолько ярко выражена. Группой риска останутся люди старшего возраста, которые с вирусом еще никак не контактировали. Людям старшего возраста, я бы сказал, нужно будет по-прежнему ограничивать посещение общественных мест и соблюдать масочный режим для того, чтобы снизить вирусную нагрузку на организм.
Коронавирус: мифы и реальность.Чем коронавирус дальше, тем больше вокруг него правды и домыслов. Мы постарались разобраться с основными мифами о пандемии Covid-19
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Врач-эндокринолог объяснила, почему переболевших коронавирусом знобит даже в летнюю жару
Как снизить неприятные ощущения без вреда для здоровья и чего категорически нельзя делать, рассказала кандидат медицинских наук Зухра Павлова (подробности)
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Медицинский туризм после пандемии. Когда ведущие российские больницы снова начнут принимать пациентов из других городов?
ИСТОЧНИК KP.RU
«Коронавирус — это даже не оспа. Тут и сравнивать не нужно. Мы справимся», — сказал профессор Виктор Зуев и рассмеялся. И после всех прочитанных на фейсбуке ужасов на душе правда стало легче. Профессор, член Нью-Йоркской академии наук, руководитель отдела микробиологии латентных инфекций Института им. Гамалеи — наш супермен. В 1960 году он, без прививки, но в резиновых сапогах и с ватной маской на лице бросился на ликвидацию заразнейшей оспы, грозившей устроить в столице настоящий апокалипсисис.
Мы уже писали о том, как в 1959 году художник Алексей Кокорекин привез из Индии страшный «сувенир». Любознательный художник побывал на обряде похорон индуса и умудрился прикупить оставшийся после покойного ковер. По возвращении попал в Боткинскую больницу, где поначалу решили, что художник болен гриппом. Вскоре Кокорекин скончался, а такие же симптомы заболевания обнаружили у его соседей по палате и даже — пациентов этажом ниже. Тогда-то и возникло подозрение, что гость из Индии привез в Москву черную оспу.
В те годы 30-летний Виктор Зуев работал младшим научным сотрудником НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова.
— Из Боткинской больницы нам доставили стекло с биоматериалом скончавшегося больного, — вспоминает Зуев. — Когда наши профессора глянули в микроскоп — онемели. Помню, как профессор Морозов сказал мне: «Молодой человек, возьмите бумагу, пишите докладную министру». В записке была только одна фраза: «В материалах больного обнаружены тельца Пашена». Непосвященным эта фраза ничего не говорила. А для ученых было очевидно: надвигается катастрофа.
Оспа отличается высокой заразностью, поэтому критически важно было найти и изолировать всех контактеров. Молодой 31-летний ученый вызвался добровольцем отбирать пробы на анализ.
О том, как происходила борьба с оспой и о перспективах нынешней борьбы с коронавирусом мы поговорили с Виктором Абрамовичем.
РЕЗИНОВЫЕ САПОГИ И ВАТНАЯ МАСКА СПАСЛИ ОТ ОСПЫ
— Виктор Абрамович, как случилось, что отбирать пробы отправили человека, у которого не было даже прививки?
— Меня отпустили с легким сердцем, потому что считали, что я привит экспериментальной вакциной. В то время телячья вакцина, которая была в ходу, вызывала много осложнений и поэтому долгое время ученые мечтали создать «мягкую» вакцину. Такую вакцину, выращенную из куриных эмбрионов, поставили мне. Однако после того как вспышка оспы была погашена, выяснилось, что она не работала, была просто водой.
Оспа отличается высокой заразностьюФото: EAST NEWS
— Оспа отличается высокой заразностью. Заразился даже истопник, который не контактировал с Кокорекиным, а просто проходил мимо палаты. Как вы избежали инфицирования?
— Вы правы, вирус оспы относится к возбудителям первой группы. Сейчас в этой группе много «жильцов», а тогда было два: вирус оспы и возбудитель чумы… На мне не было ничего специального. Ни особой маски, ни специальных антисептиков. Я приехал в Боткинскую больницу, принял душ, мне выдали белье, рубашку, два халата и резиновые сапоги. Причем, я ношу сорок пятый, но моего размера не оказалось. Сказали: «есть сорок второй и сорок третий, но оба правые». Так я взял сорок третий и работал, как балерина на пуантах. Никаких специальных масок тоже не было: вместо них — комок ваты, завернутый в марлю.
Мне предстояло брать мазки из зева, но не было даже специальных палочек. К счастью, перед тем, как отбирать пробы, я зашел в институт Склифосовского и рассказал ситуацию операционным сестрам. Они мне дали толстые, с карандаш, палочки с намотанной на них ватой. Можете себе представить, с каким изяществом я лазил этими палочками в носоглотку, в то время как больные кашляли и чихали.
— Как была налажена работа по спасению города от оспы?
— Оспа отличается высокой заразностью, поэтому критически важно было найти и изолировать всех контактеров: членов семьи, друзей, коллег, контактных людей и контактировавших с контактными. Поэтому набиралась огромное количество «подозреваемых». Кого-то снимали с поездов, одного товарища вернули из ГДР и посадили на карантин. Вернули из комиссионок все товары, которые привез Кокорекин.
Боткинскую больницу тут же перевели на казарменное положение, взяли под охрану милицией и не выпускали персонал. Белье, которого не хватало — вскрывали из неприкосновенного запаса противовоздушной обороны. Всего под наблюдением в Москве находилось больше девяти тысяч человек, а три с половиной тысячи вторично контактировавших находились на дому. За пять дней привили всю Москву, больше шести с половиной миллионов человек.
Bирус оспы относится к возбудителям первой группыФото: EAST NEWS
— Я не очень понимаю, зачем было прививать Москву, если прививки у людей уже были.
— Привитой — это значит иммунизированный, но любой иммунитет можно пробить приличной дозой вируса. Здесь доза была очень приличная, не зря у 39 человек обнаружили вариолоид, то есть — оспу привитых.
— Вам не кажется чудом, что в шестидесятом году удалось сдержать вирус оспы?
— А я всегда говорил, что наша санитарная служба была лучшей в мире и это демонстрировалось не раз. Не зря же говорят, что мы выиграли две войны: одну на поле брани, другую — с инфекциями. Мы не допустили эпидемии и в войну. В то время я работал санитаром в военно-санитарном поезде, в последнем вагоне. Последние вагоны предназначались как изоляторы, но инфекционных больных у нас не было, поэтому последние вагоны использовались для бойцов, получивших ранения в пах. В обычном вагоне их затравили бы шутками.
ВОЗМОЖНО, НАМ ПРИДЕТСЯ ПОДРУЖИТЬСЯ С КОРОНАВИРУСОМ, КАК С ГРИППОМ
— Насколько опаснее оспа, с которой вам пришлось сражаться, нынешнего коронавируса?
— Вы смеетесь? Никакого сравнения. Понимаете, какая штука. Эти все страхи про коронавирус пока только по первопутку. От коронавируса нет вакцины, нет лекарств, возбудитель пугает новизной, он очень прилипчивый и распространяется типа вируса гриппа. Но его патогенность невелика. Скоро вирус сойдет на «нет», волна страха и неведения схлынет. Однако, неприятно то, что эта зараза может войти в число наших ежегодных «приятелей».
Маски в основном, обеспечивают защиту от слюны. Поэтому они нужны людям, которые находятся в группе рискаФото: REUTERS
— Что вы хотите этим сказать? Все будет повторяться каждый год?
— Не исключаю, что самое интересное ждет нас впереди. Люди выздоровели, но вопрос в том, остались ли они вирусоносителями. Поэтому возможна аналогия с гриппом. Хорошо знакомый нам грипп мы ждем два раза в году: весной и осенью, когда сыро и понижается иммунитет. Но летом-то гриппа нет! Куда он девается? Не в спальню же уходит. Нет, он сохраняется в организме.
— То есть, коронавирус обеспечит нам вспышки по типу гриппозных?
— Я к этому и веду. Мы не знаем, как коронавирус изменит нашу жизнь. Например, еще в семидесятые годы мы доказали, что вирус гриппа может вызывать медленную гриппозную инфекцию. Такая инфекция имеет длительный инкубационный период, который может доходить до пятидесяти лет, но когда она просыпается — то остановить ее уже невозможно: она приводит к летальным последствиям. Медленная инфекция может формироваться после перенесенного заболевания; в результате иммунизации; и, главное — вирус гриппа способен проходить через плаценту как горячий нож через сливочное масло. В результате человек рождается с виду абсолютно здоровым, но с заложенной бомбой внутри.
Как ведет себя коронавирус — я не знаю. Но исключать ничего нельзя.
— Есть теория, что коронавирус создали искусственно…
— Я отвечу философски: не думаю, что это так, но в жизни все может быть. Да, меня тревожат разные лаборатории, особенно — американская лаборатория в Грузии, где в один день погибло 24 человека, а потом еще несколько десятков.
Все эти экзерсисы вселяют сомнения. Но надо понимать, что существует масса естественных путей для формирования штаммов. Это — подарки цивилизации. В Советское время мы не выезжали за границу, разве что — в деревню, на дачу, на море. Сейчас мы стали ездить дальше и чаще. Вследствие далеких поездок мы перемешиваемся с человеческими массами, у которых другая микрофлора. Мы никогда не знаем, какими могут быть последствия этого перемешивания. У местных жителей к какому-то заболеванию может оказаться бытовой иммунитет, которого нет у нас. Как известно, во время вспышки полиомиелита в зоне риска оказались дети зажиточных людей, ведь у бедняков этот бытовой иммунитет от полиомиелита был.
ОТ ИНФЕКЦИИ СПАСУТ ХОРОШАЯ ПИЩА И БЛАГОРАЗУМИЕ
— Когда-то от страшной оспы вас спас кусок ваты. Какие маски спасут сейчас?
— Маски эти, в основном, обеспечивают защиту от слюны. Поэтому они нужны людям, которые находятся в группе риска: врачам, контактирующим с пациентами, чихающим больным. Вам, если вы не чихаете и не идете в рассадник болезни, эти маски не нужны. Вирус ведь не вылетает на метле, он вообще не летает. Я, например, сегодня собираюсь по делам в Сбербанк, буду там без маски. А мне — уже за девяносто, я в зоне риска.
— Как можно обезопасить себя в это трудное время?
— Важно сохранить здоровым иммунитет и поэтому нужно рационально питаться, не исключая ничего, что характерно для питания людей в нашем регионе. Важно прививаться. Например, я прививаюсь от гриппа каждый сентябрь. Мне неважно, попадет вакцина в штамм или не попадет: но в составе инфекции есть белки, которые близки у разных штаммов поэтому, когда происходит процесс размножения вирусов, иммунитет отвечает на все белки. В прошлом году я заболел, но, благодаря прививке, это продолжалось всего два дня.
— Как вы считаете, справиться с оспой в Советское время было сложнее, чем сейчас с коронавирусом?
— Еще бы! Тогда мы не были готовы, оспа свалилась как снег на голову… Да и опасность была несравнимо страшнее, ведь вирус оспы и рядом не стоял с коронавирусом. Здесь — все под контролем, мы были готовы к происходящему, потому что видели, как все происходило в Китае. Да, сейчас число заболевших растет и будет расти, потому что мы не можем бросить наших людей, которые остались за рубежом. Пока мы не привезем их всех — количество больных будет увеличиваться.
— Таксисты в Москве боятся, что город закроют на карантин.
— Это невозможный сценарий, Москва не может жить в башне из слоновой кости. Связи будут сохраняться, да и сейчас у нас эти связи есть даже с Китаем. Что-то везем туда, что-то оттуда. Но все — в пределах разумного, а разумным считается то, что под контролем.
— На ваш взгляд, все ли мы делаем правильно в этой борьбе с коронавирусом?
— Мы делаем все абсолютно правильно. Поводов для беспокойства нет. Все будет хорошо, я даже не сомневаюсь.
Профилактика коронавируса: 10 советов Геннадия Онищенко.«Эпидемия скоро завершится и мы вернёмся к счастливой жизни», — успокаивает Геннадий Онищенко. А для профилактики коронавируса он даёт россиянам 10 простых советов