Переболевшие стригущим лишаем иммунитет

Переболевшие стригущим лишаем иммунитет thumbnail

Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано 04.08.2019

Разновидностей кожных поражений такого типа существует несколько. Возбудители у них могут разниться даже при внешнем сходстве самих пятен. Когда у пациента появляется любой лишай, иммунитет реагирует на него активизацией, хотя против большей части его возбудителей он бессилен, а в ряде случаев сам становится причиной схожих поражений. Но его активность позволяет предотвратить распространение «агрессора» с верхних слоев кожи на слизистые оболочки, эндодерму, внутренние органы.

Как взаимосвязаны лишай и иммунитет?

Кожа хорошо снабжается кровью, и иммунная защита «присматривает» за нею с достаточным вниманием. В силу своей роли естественного препятствия на пути угроз извне, роговые клетки эпидермиса обладают плотными мембранами и замедленным метаболизмом. Это делает их устойчивее к опасным воздействиям.

Благодаря замедленной жизнедеятельности, система резистентности не может обеспечить достаточный контроль над ними. Отсюда и ее вечные «опоздания» с реакцией на их заражение, «скромные» результаты борьбы. Полагаться здесь приходится не столько на работу лейкоцитов с лимфоцитами, сколько на активность:

  • вспомогательной кожной микрофлоры;
  • выделяемого сальными железами жира;
  • пота с его кислым балансом и насыщенностью солями-консервантами.

Разновидности болезни

Лишай не следует путать с высыпаниями различной этиологии – как пиодермия, геморрагия или сифилитическая сыпь, хотя иногда они очень схожи (как сифилиды и лишай Жибера). По происхождению лишаи чаще всего бывают грибковыми или аутоиммунными, чуть реже встречается вирусный вариант.

Лишай

  1. Трихофития. Это грибковое заразное поражение, «предпочитающее» верхнюю часть туловища. Образует крупные пятна бледно-розового цвета и неправильной формы, с обильным шелушением по краям. Его еще называют стригущим лишаем или паршой потому, что волосы на месте таких очагов обламываются в 3-4 мм от корня. Их луковицы обычно остаются целы, и после терапии рост волос восстанавливается. Стригущий лишай иммунитет и его механизмы не затрагивает, поскольку система резистентности лишена действенных механизмов борьбы с грибами (за исключением возбудителя кандидоза, но с ним основную часть «работы» проводит местная микрофлора).
  2. Микроспория. Чаще всего люди подхватывают этот высоко контагиозный грибок от домашних и уличных животных. Он образует выступающие темно-красные с коричневатым оттенком бляшки правильной круглой формы, с отчетливым валиком по краям. Микроспория предпочитает сгибы суставов, но четкой локализации не имеет. В период формирования очага или очагов наблюдается зуд, потом он проходит. Но сама бляшка может держаться до нескольких месяцев. Следов после себя она не оставляет.
  3. Лишай Жибера. Его еще называют розовым. Его точное происхождение не установлено, но чаще всего его появление связывают с носительством вируса герпеса (6 и 7-й, открытые сравнительно недавно типы) или аутоиммунным спонтанным процессом («побочным эффектом» активизации защиты из-за другой инфекции, включая респираторную). Часть исследователей, наоборот, утверждает, что когда возникает розовый лишай, иммунитет демонстрирует все признаки ослабления. В любом случае, он не заразен, вызывает сильный зуд и высыпания по всему телу, шелушится слабо, держится около 3-4 недель, к рецидивам не склонен.
  4. Псориаз. Известен также как чешуйчатый лишай. Это хронический аутоиммунный процесс, образующий багровые пятна разной величины и неправильной формы. Он не заразен, сильно зудит и шелушится.
  5. Красный плоский лишай. Он проявляется мелкими красными, слегка шелушащимися в центре пятнами. Его отличительная черта – легкость появления таких очагов даже на слизистых рта, половых органов. Имеет аутоиммунную природу, обостряется при стрессах и склонен сочетаться с пищеварительными заболеваниями, возрастом старше 60 лет.
  6. Отрубевидный лишай. Шире известен как цветной или солнечный. Имеет смешанную природу – грибковую (собственная микрофлора кожи, не инфекция) и гормональную (сбои фона приводят к ненормальной активности гриба). Прослеживаются также аутоиммунные корни, так как рецидивы наблюдаются под действием дополнительных раздражителей – переохлаждения, перегрева, повышенной потливости, ультрафиолета. Он получил свое название благодаря способности активизироваться при приеме солнечных ванн, так как оставленные им пятна на солнце не загорают и придают загорелой коже пятнистый «окрас». Не заразен, хотя слегка зудит в острой стадии, склонен наследоваться.
  7. Опоясывающий лишай. Его можно было бы назвать взрослой формой ветрянки, поскольку вызывает его заражение вирусом герпеса того же типа (3-го). Избавиться от герпетической инфекции в настоящее время невозможно – она лишь переходит из острой стадии в латентную. Культура вируса сохраняется в нервных (иммунитет на них не распространяется) и защитных клетках (только лимфоцитах, в основном В-типа). Чтобы возник опоясывающий лишай, иммунитет должен основательно «просесть». Или речь идет о первичном заражении взрослого человека ветрянкой (если он не переболел ею в детстве). Высыпания на коже содержат культуру вируса и наблюдаются только по ходу зараженного нерва. Сопровождаются сильными стреляющими болями и нестерпимым зудом, протекают тяжело.

Что делать при снижении иммунитета?

При грибковых инфекциях самая разумная тактика – наносить местно противогрибковый препарат до исчезновения всех очагов плюс еще 3 дня. Иммунная защита на них не действует. Подойдут:

Народными средствами

31.58%

Проголосовало: 19

Лекарства от лишая

  • «Микозон» (действующее вещество миконазол, стоимость – от 120 до 198 руб.);
  • «Ламизил» (тербинафин, стоит от 595 до 900 руб.);
  • производные имидазола наподобие «Клотримазола» (отечественный стоит приблизительно 46 руб., зарубежный – 167 руб.).

Голову и бороду у мужчин следует мыть шампунем от перхоти на основе сульфида селена («Сульсена», в пределах 270 руб.), соблюдать тщательную личную гигиену, стирать одежду после каждого надевания и при высокой температуре. Кожу можно дополнительно обрабатывать не спиртовыми антисептиками (марганцовка, хлоргексидин) и слабым (1 ч. л. на стакан теплой воды) раствором пищевых кислот – лимонной, яблочной, уксусной.

Читайте также:  Какие уколы для поддержания иммунитета

Аутоиммунные лишаи лечат с помощью иммунодепрессантов – локально, преимущественно мазью/гелем/кремом с кортикостероидами, в течение всей жизни. Повышать иммунитет при аутоиммунных патологиях строго запрещено. Самым слабым кортикостероидом является гидрокортизон (одноименный препарат по цене не выше 30 руб.), самым эффективным – клобетазол («Дермовейт», 430-450 руб.). Средства с ними наносят 2-3 раза в сутки, после прохождения высыпаний допускаются перерывы на несколько дней, до возобновления зуда и покраснения.

Лишай при снижении иммунитета и по его вине определенно возникает лишь в одном случае – когда он является опоясывающим и вызван вирусом герпеса 3 типа. Его лечат противовирусными средствами – «Ацикловиром» (другое торговое название – «Зовиракс») местно и/или «Фамцикловиром» внутрь, по 250 мг трижды в сутки, курсом 7 суток.

Можно также повысить противовирусную активность кожного жира и пота путем местного нанесения мази «Виферон» – содержащей интерфероны (белки-антивирусы, которые в норме должны быть везде, включая клетки и биологические секреты). Все остальные предположения об иммунодефицитной природе лишаев (как насчет лишая Жибера) научно не доказаны, показаний к укреплению иммунитета для борьбы с ними нет.

Существует ли иммунитет к лишаю?

Система резистентности способна сдерживать в течение всей жизни только вирус герпеса – включая штамм-возбудитель опоясывающего лишая. Но и его она уничтожить не в состоянии из-за иммунной привилегии, имеющейся у нейронов. Против грибков она неэффективна (не имеет механизмов остановки их размножения спорами или мицелием) и сама служит причиной развития аутоиммунных (аллергических) сценариев.

Источник

Можно сказать, что мы пережили ужас под названием стригущий лишай. Когда я услышала этот диагноз я мало нашла внятных отзывов о лечении болезни и всем таком. При панике, шоке чужой опыт здорово поддерживает.
Дочке 4,5 года. В середине февраля, после выходных у бабушки, та сказала, что ребенок странно чешет голову. Мол, может вшей подхватили? они были в театре и гостинице до этого. Я проверила голову и ничего не нашла.
Далее к концу февраля я замечаю пятно перхоти на макушке. Решила, что у ребенка стала сохнуть кожа головы и помазала пятно бепантеном, записалась к дерматологу, который работает у нас два дня в неделю.
На следующий день я обнаруживаю обломанные волосы на этом месте.

Врач ставит диагноз стригущий лишай. Настаивает, что, мол, надо обрить ребенка наголо. Выписывают с утра мазать голову йодом, потом серной мазью наполам с салициловой и потом на ночь мазь залаин. а также пить три раза в день по таблетке противогрибкового антибиотика Гризеофульвин.
Мы все же договорились брить не все, а вокруг пятна. Почти пятилетку налысо это огромный стресс. Я, рыдая, обривала голову дочке, стараясь ей не показать ни слез ни лысины. Выглядело это так 

также запретили купаться и мыть голову — месяц! постельное и одежду кипятить и ходить в косынке. сказать что я была в панике ничего не сказать. в дома два младенца!!! хотя вероятнее всего это зараза от животного есть вероятность и заражения от человека к человеку.

28 февраля мы начали терапию мазью, а таблеток не было в наличии. 1 марта я дала первую таблетку. Кстати, если не дай бог вы столкнетесь с необходимостью пить таблетки — их прописывают с ложкой растительного масла. думаю не только мои ребенок это масло бы вырыгивал обратно. Так вот нам врач разрешил пить таблетки с кусочком шоколадного сливочного масла — и это просто спасение!

Так вот после таблетки ребенку стало плохо. Боль в животе, голове, сонливость. поднялась температура. Я позвонила педиатру. Врач сказал что нам не так расчитали дозу и надо промывать. Мы дали уголь, воду, вроде полегчало. Таблетку я больше не давала. На следующий день ребенку было все еще не очень — мало ела и много спала. и потом поднялась температура. Я вызвала скорую — оказалось, состояние не связано с таблеткой. Видимо, в очереди к дерматологу мы заразились — там рядом кабинет терапевта. У дочери бактериальный тонзилит. Поэтому и болел живот и сонливость и все остальное. Назначили нам антибиотики на 5 дней и сказали после сделать паузу прежде чем давать антигрибковые. слишком большая нагрузка на печень и организм. Лечились только мазями.
За это время у дочки с кожи сошла корка и появилась розовая кожа. Я радостно решила, что все прошло и с мазью. на залысине полезли расти волосы. Мы пошли к дерматологу, но, к сожалению, обследлование лампой вуда показало еще большее свечение. 10 марта мы начали прием противогрибкового в пересчитанной более точно дозе. Пила их дочка до 27 марта. Также я узнала и подтвердила у врача (чего сразу не сказали?) что голову можно мыть под душем противогрибковым шампунем. Нам понадобилось два пузырька на это время по 700р. не дешево. но не мыть месяц голову?? когда еще постоянно мазь на ней… ну такое…

Читайте также:  Для поднятия иммунитета детям народными средствами

27 марта обследование не показало свечения. Сейчас ждем трех отрицательных соскобов и дочку снимают с учета.

В коллектив уже допускается после 1 отрицательного соскоба — со следующей недели.

Голову надо было стричь каждые 5 дней и вот так она выглядит сейчас.
профилактически, сначала через день, потом два раза в неделю, нам предстоит пить лекарства еще месяц.

Никто в доме не заразился. Мы мыли все хлором и уксусом и купили бактерицидную лампу. Месяц я была в депресии, а ребенок в изоляции. Сейчас будем прикрывать лысину и отращивать волосы. Другим детям, надеюсь, не будет видно. Они сейчас в таком возрасте — только дай подразнить.

Уважаемые родители. Да, это опасные в плане осложнений лекарства, но и у нурофена куча побочек. не стоит жечь кожу марганцем, как советуют в интернетах. Обязательно лечите у дерматолога и сдавайте соскобы. Грибок может остаться под кожей и жить там в спящем состоянии и выйти непонятно во что. А лучше, конечно, всем здоровья!!!

Надеюсь, скоро мы все забудем этот ужасный опыт.

и еще — читала, что некоторые обрабатывают помещения бактерицидной лампой по 10 минут. нет! грибок убивается после 8 часовой профилактики лампой! мы чистим до каждую комнату по 8 часов. Сейчас веду финальную очистку и надеюсь никогда не встречаться с этой заразой. Бездомные животные сейчас у меня вызывают дикий ужас… не давайте детям гладить котов!!! моя вот головой в одного упиралась, как я потом вспомнила. Может от него. Может, в театре, может, в гостинице. откуда — никто не знает!

Если кому нужна поддержка — пишите в лс. Мне она была очень нужна.

вот наша шифрованная прическа

Источник

Стригущий лишай – инфекционное кожное заболевание грибкового происхождения из группы лишаев. Его отличие от остальных разновидностей в том, что оно поражает не только кожу и ногти, но и волосяной покров. Стригущий лишай не относят к легко передающимся инфекциям, в отличие от ветрянки или краснухи. Тем не менее, заразиться им можно достаточно просто: при непосредственном контакте с носителем грибка, через постельное белье, полотенца, расчески. При отсутствии адекватного лечения стригущий лишай чреват неприятными последствиями.

Человек, обладающий крепкой иммунной системой, при общении с инфицированным животным или человеком может и не заразиться. А вот микротравмы кожи, ослабление иммунной системы, длительный контакт с источником инфекции, а также повышенная влажность и температура воздуха способствуют росту числа заболеваний. Чаще всего лишай могут подхватить дети, когда играют с бездомными кошками и щенками. Наивысший пик заболеваемости приходится на лето и начало осени.

В зависимости от возбудителя, различают два вида стригущего лишая:

Микроспория вызывается грибами рода Microsporum и поражает кожу, волосы и ногти. Заболеть микроспорией могут и животные, и люди.

Микроспорией чаще болеют собаки, кролики, реже – лошади, овцы, козы, свиньи. Но основные носители микроспории – кошки, особенно бездомные.

Человек заражается при попадании на его кожу загрязненных возбудителем чешуек кожи, волос, шерсти инфицированных людей или животных. Также передача возможна через постельные принадлежности, головные уборы, расчески, мочалки и другие предметы обихода либо личной гигиены.

В зависимости от источника инфекции есть два вида микроспории:

По локализации классифицируются два типа микроспории:

стригущий лишай фото

Источник: Shutterstock

Симптомы микроспории гладкой кожи

На коже образуется небольшой отек и пятно красного цвета с четкими границами и выпуклыми краями, состоящими из небольших уплотнений и пузырьков. С развитием заболевания его размер увеличивается, центральная часть очага поражения меняет цвет на бледно-розовый, появляется шелушение. Очаг заболевания приобретает правильную форму – кольца или овала. Всего для микроспории характерно наличие 1-3 очагов размером от 0,5 до 3 см. Может ощущаться легкий зуд. Обычно этот вид лишая поражает кожу лица, шеи, плеч и предплечий, но иногда заболевание развивается на ладонях и стопах человека.

Крайне редко микроспория поражает ногтевые пластинки. Выглядит это так: на ногте возникает тусклое пятно, постепенно оно белеет. Ногтевая пластика становится хрупкой и при отсутствии лечения может даже разрушиться.

Микроспория волосистой части головы

Чаще всего микроспория волосистой части головы развивается у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Объясняется это тем, что до 5 лет дети обычно не взаимодействуют с бездомными животными, а после 12-ти биохимический состав кожи и волос у человека меняется, и это препятствует размножению грибка.

Что касается симптоматики: после заражения грибок несколько дней находится в волосяном фолликуле. Кожа в месте инфицирования начинает шелушиться. Непосредственно волосы заражаются спустя неделю. Они легко обламываются на уровне нескольких миллиметров над кожей, и пораженный участок выглядит подстриженным. На остатках волос можно заметить серо-белый налет – споры грибка.

Этот вид стригущего лишая обычно локализуется в теменной и височных областях волосистой части головы. Очаги крупные – до 5 см, но стандартно их не больше двух. Форма очагов – круглая или овальная, границы четко очерчены. Иногда вокруг основного очага формируется несколько небольших очажков диаметром до полутора сантиметров. На пораженных участках наблюдается покраснение и небольшой отек. Кожа покрыта сероватыми чешуйками.

Нелеченный лишай может принять хроническую форму. Страдают им чаще всего женщины, у детей эта разновидность лишая отмечается крайне редко. Спровоцировать прогрессирование инфекции могут нарушения в работе щитовидной железы, недостаток витаминов, ослабленный иммунитет.

Читайте также:  Болезнь без температуры иммунитет

Если не принять меры, далее болезнь может принять нагноительную форму. Она характеризуется сильным воспалением кожи, возникновением небольших гнойничков, очаги поражения имеют синюшно-красноватый цвет.

Трихофития

Трихофития вызывается патогенными грибами трихофитонами.

Различают две формы заболевания:

  1. антропонозную;
  2. зооантропонозную.

Антропонозная – ею болеют только люди; по месту локализации воспалительные процессы развиваются чаще всего на волосистой части головы и открытых участках гладкой кожи (поверхностная трихофития).

Зооантропонозная – поражает людей, домашних и диких животных; воспалительные процессы развиваются глубоко внутри тканей, вызывая нагноение (инфильтративно-нагноительная трихофития).

Если грибок поражает ногти – это ногтевая трихофития.

Поверхностная трихофития

Чаще встречается у детей. Инфицирование происходит от больного, имеющего хроническую форму заболевания. На волосистой части головы появляются пятна округлой или неправильной формы, с нечеткими границами. Могут слегка шелушиться, образуя серебристые чешуйки. Волосы в местах поражения редеют и обламываются на высоте 1,5–2 мм над кожей. Иногда в очагах появляется небольшое покраснение, по краям образуются мелкие пузыри или жёлтые корочки. Если кожа на лице, конечностях, туловище, шее – очаги имеют круглую или овальную форму с шелушением в середине, ограниченную розовыми узелками и пузырьками. Мелкие очаги постепенно сливаются в крупные. Больного может беспокоить зуд.

Если не лечить поверхностную трихофитию, она может принять хроническую форму. Как правило, страдают ею пациенты, не получившие правильного лечения при острой поверхностной форме трихофитии. Чаще наблюдается у людей с нарушениями работы эндокринной системы, иммунодефицитным состоянием, нарушением периферического кровообращения. Очаги поражений в хронической форме трихофитии располагаются на волосистой части головы в виде мелких проплешин на затылке и висках, а также на коже ягодиц, коленных суставов и туловища. Размер очагов – до 1 см. Кожа может сильно зудеть и шелушиться. К этим признакам добавляется поражение ногтей на руках. Хроническая трихофития может длиться годами, болеющие ею являются источником инфекции и представляют серьезную опасность для окружающих, особенно для детей.

Инфильтративно-нагноительная трихофития часто встречается у работников сельского хозяйства, занимающихся животноводством. Болезнь поражает волосистую часть головы, кожу лица и шеи, у мужчин – область бороды и усов. На коже образуются бляшки ярко-красного цвета, покрытые гнойничками и корочками. На волосистой части появляются отечные очаги округлой формы, при их сдавливании выделяется гной. Возможны повышение температуры, головная боль, нарушение сна и аппетита, увеличение ближайших лимфатических узлов. Волосы постепенно выпадают и на этом месте больше никогда не растут даже после излечения, поскольку после заживления на месте очага остаются рубцы.

Кто в группе риска?

Наиболее часто стригущий лишай поражает детей в возрасте от 0 до 12 лет. Много случаев заболевания регистрируется у малышей до 1 года, поскольку у них еще не окрепший иммунитет, и 4-5 лет, когда дети весьма любопытны, им хочется все потрогать. Случаи заболевания у взрослых так же нередки, в группе риска – люди с ослабленным иммунитетом.

Диагностика стригущего лишая

Диагностируется стригущий лишай только посредством бактериологического соскоба. Окончательный диагноз доктор скажет после личного осмотра и получения результатов исследования. Он же назначит правильное лечение. Особенно внимательно следует относиться к лечению заболевания у детей. Недолеченный лишай в сложной, хронической форме может дать о себе знать во взрослом возрасте.

Как лечить стригущий лишай

Микроспория и трихофития хорошо поддаются лечению, но лишь при точном соблюдении рекомендаций врача. Обычно медики назначают обработку пораженного участка 5%-м раствором йода и мазями, содержащими в составе салициловую кислоту, серу, деготь. Если лечение не помогает или очаги поражения носят множественный характер, доктор может назначить прием противогрибкового антибиотика перрорально (в виде таблеток). В особо тяжелых случаях возможна даже госпитализация.

Важно! Никогда не давайте лекарства без назначения врача, даже если его вам порекомендует авторитетный знакомый! Притивогрибоковые препараты имеют ряд побочных эффектов. Их назначение – сугубо индивидуально.

Возможные осложнения стригущего лишая

В тяжелых случаях, при пониженном иммунитете или отсутствии лечения, лишай может перейти в хроническую форму. Тогда грибок проникает в глубокие слои кожи и вызывает тяжелые поражения. Даже после заживления на их месте образуются рубцы, которые останутся на всю жизнь.

Возможно воспаление и увеличение лимфатических узлов, расположенных поблизости от места поражения.

При тяжелой и хронической форме стригущего лишая, который локализуется на волосистой части головы, если грибок поразил волосяные луковицы, появившиеся проплешины могут остаться на всю жизнь.

Гигиена при стригущем лишае

На период лечения необходимо полностью исключить контакт больного с животными и ограничить контакты с другими людьми. Если заражение произошло от домашнего животного, ему следует сделать необходимые прививки. По окончании курса лечения нужно сделать контрольные анализы. В помещениях, где проживали больные, необходимо промыть пол и все поверхности раствором гипохлорита-отбеливателя (1:10), убивающим споры грибов.

Профилактика стригущего лишая

Заражения стригущим лишаем можно избежать. Для этого необходимо соблюдать простые правила гигиены: тщательно мыть руки после прогулки, следить за тем, чтобы ребенок не трогал уличных животных, прививать домашних животных, не пользоваться чужими предметами гигиены и одеждой.

Источник