Плохой иммунитет плохие зубы
Здоровье зубов зависит от многих факторов, но главный попутчик — крепкий иммунитет. Организм человека представляет собой гармоничную, слаженную систему, где каждый орган выполняет свои функции в поддержании жизнедеятельности человека. Поэтому взаимосвязь различных систем организма крайне тесная. Если заболевает один орган, страдает обычно весь организм – человек чувствует разбитость и усталость, повышается общая температура тела.
То же самое можно сказать и про иммунитет, который оказывает непосредственное влияние на самочувствие человека и его подверженность различного рода заболеваниям. В сущности, иммунитет и представляет собой способность организма противостоять натиску болезней, вредным факторам окружающей среды.
Иммунитет вырабатывался и формировался в процессе эволюции человека и достиг уровня сложной системы. Иммунитет включает в себя также общее состояние здоровья человека, обмен веществ в организме, наследственные факторы и некоторые изменения, происходящие в зависимости от окружающей человека среды.
В то же время, иммунитет – это не абстрактное понятие, а конкретные действия органов нашего тела по защите человека от вредоносного воздействия болезней. Например, при попадании в организм чужеродных веществ и микробов, печень начинает нейтрализовать вредные вещества, лёгкие – очищать вдыхаемый нами воздух, а почки – фильтровать жидкостную среду человеческого организма. А поскольку в нашем организме взаимосвязаны все органы, то тесная связь наблюдается и между иммунитетом и зубами.
Зубы можно назвать индикатором состояния иммунитета и здоровья человека. Пример: если у человека проблемы с желудком, это отражается на состоянии кислотно-щелочного баланса в ротовой полости, а значит, и на состояние эмали зубов. Болезнь печени может вызвать процесс крошения зубов. Если в крови наблюдается недостаток гемоглобина, десны начинают кровоточить.
Здоровье зубов и иммунитет
Иммунитет человека оказывает прямое воздействие на состояние ротовой полости и здоровье зубов. Дело в следующем. Ослабленный иммунитет не способен оказать адекватное сопротивление действию микробов и вредоносных бактерий, которые неизбежно попадают в человеческий организм под воздействием окружающей среды, особенно в периоды распространения болезнетворных вирусов (например, простуда в холодное время года). Микробы и бактерии оказывают вредоносное влияние на все состояние организма.
Причем связь иммунитета и здоровья зубов может проявляться в обоих направлениях. Первое – ослабленный иммунитет становится причиной развития заболеваний полости рта. Второе направление – заболевания полости рта могут свидетельствовать о том, что иммунитет нуждается в укреплении. К тому же, заболевания зубов могут быть симптомами общих заболеваний организма – желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, заболеваний костной системы и так далее.
Пример: исследователи подтвердили, что в два раза чаще погибают от болезней сердца люди, страдающие периодонтитом, нежели те, кто этим заболеванием зубов не страдает. Токсины и вредоносные микробы, находящиеся в ротовой полости человека, являются прямой причиной развития заболеваний сердца.
Пониженный иммунитет является причиной развития целого ряда заболеваний полости рта. Вот только некоторые из них:
- гингивит – воспаление десен;
- пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб;
- расшатывание зубов в альвеоле (зубной лунке);
- глоссит – воспалительный процесс в языке;
- стоматит – воспаление слизистой ротовой полости;
- повышенная чувствительность зубов;
- слюннокаменная болезнь и другие заболевания.
Итак, мы приходит к явному выводу: чтобы поддерживать зубы и десны в хорошем состоянии, необходимо позаботиться об укреплении иммунитета. Как это сделать?
Кстати, прежде, чем вы прочитаете советы по сохранению здоровья зубов, предлагаем вам вспомнить, когда вы были у стоматолога? Может пришло время записаться на приме? В нашей клинике Стоматология на Щелковской оказывают полный комплекс услуг, в том числе и проводят рекомендательные сессии с пациентами по укреплению здоровья зубов и поддержке иммунитета. Записаться на прием к стоматологу вы можете по телефону 8 (495) 221-21-18 или через сайт, заполнив форму записи.
Укрепление иммунитета для здоровья зубов
Здоровое питание
Полезные витамины попадают в наш организм через пищу, которую мы употребляем. Поэтому важно соблюдать режим питания и употреблять обогащенные витаминами и минералами плодами и продуктами.
В повседневный рацион важно внести продукты, богатые минеральными веществами, углеводами, витаминами и аминокислотами. Необходимо исключить из питания соленую, богатую специями, острую пищу, а также пищу с красителями.
Ученые утверждают, что среди углеводов выбор должен быть сделан в сторону сложных, а легкие углеводы лучше постепенно сокращать в питании.
Основные продукты, которые полезны для здоровья зубов и организма в целом: молоко и молочные продукты, творог, сыр, рыба, фрукты (яблоки, груши), овощи (морковь, огурцы, брокколи), зелень (в особенности петрушка). В целом употребление твердых плодов (овощей и фруктов) полезно для зубов – так они выполняют свою основную функцию (пережевывания и размельчения пищи).
Из питания необходимо убрать как можно больше сладких продуктов. Известно, какое разрушительное действие сахар оказывает на эмаль зубов. Также необходимо ограничить употребление кофе, чая, алкоголя. В меру нужно употреблять цитрусовые – эти фрукты содержать кислоту, которая медленно «разъедает» зубную эмаль. После употребления цитрусовых необходимо обязательно прождать не менее получаса и после этого срока прополоскать рот специальным раствором (лечебным или профилактическим ополаскивателем) или почистить зубы.
Питаясь неправильно, можно разрушить здоровье зубов очень быстро, буквально в течение нескольких недель.
Здоровый образ жизни сохранить здоровье зубов
Малоактивный образ жизни снижает иммунитет естественным образом – организм «расслабляется», и когда его настигает болезнь, не может ей противостоять. Поэтому для того, чтобы поддерживать себя в тонусе, необходимо:
- спать восемь часов в сутки;
- заниматься спортом, проводить утреннюю зарядку;
- избегать стрессовых ситуаций;
- избавляться от вредных привычек (самая распространенная – курение);
- соблюдать режим дня (стараться ложиться спать в одно время).
Организм, таким образом, привыкнет быть в действии, и микробы или вирус просто не смогут одолеть укрепленный иммунитет.
Профилактические меры сохранения иммунитета
Существует целый комплекс мер, которым можно следовать, чтобы иммунитет со временем не был ослаблен.
Полезно заваривать и пить настои целебных трав (ромашка, календула, шалфей). Эти травы не только оздоравливают организм, но и имеют антисептическое и противовоспалительное действие на состояние ротовой полости.
А вот к медикаментозным средствам укрепления иммунитета стоит относиться внимательно. Безусловно, витамины и минералы полезны для укрепления здоровья, особенно в период авитаминоза, но перебарщивать с употреблением витаминных комплексов не стоит. Лучше обратиться к врачу и определить, насколько необходим вашему организму курс приема витаминов.
Опасные для зубов факторы
Чтобы оградить здоровье зубов от негативного влияния факторов окружающей среды, необходимо знать, где вас поджидает опасность. Как мы уже говорили, необходимо минимизировать продукты, содержащие: сахар, лимонную кислоту, специи, а также вязкие и тягучие продукты.
Такие модные сегодня украшения, как пирсинг губ и языка, могут оказать совершенно обратный ожидаемому эффект на человека. Во-первых, прокалывая губы и язык, вы рискуете инфицировать весь организм. Во-вторых, металл, который используется при пирсинге, при контакте со слюной является катализатором активного размножения вредоносных бактерий. Люди, решившие сделать пирсинг, на сорок процентов чаще страдают различными заболеваниями ротовой полости.
Итак, мы убедились, что здоровье зубов во многом зависит от общего уровня иммунитета, а здоровье организма, в свою очередь, может пострадать от развития заболеваний ротовой полости. Если у вас диагностировано заболевание полости рта, то посоветуйтесь с лечащим врачом – может ли это быть симптомом каких-то других общих болезней организма – и при необходимости обратитесь к врачу-стоматологу.
Нередко врачам-стоматологам приходится выслушивать упреки в свой адрес от пациентов на внезапно возникающую боль в ранее леченом зубе. Болевой синдром возник внезапно, после перенесенной ОРВИ или других заболеваний носоглотки. Иногда пациенты связывают возникший воспалительный процесс (ВП) в зубе с переохлаждением (промокшие ноги, просквозило и т.д.). Для данной ситуации характерно отсутствие сезонного фактора, т.е. ВП может возникнуть даже в разгар летней жары.
С врачебной точки зрения данную ситуацию можно объяснить снижением резистентности организма после перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей. На фоне снижения защитных сил организма повышается чувствительность его к инфекциям, к аллергизации, расстройствам кроветворения и регенерации.
С другой стороны, ВП зубочелюстной системы (кариес и его осложнения — пульпит и периодонтит) сами по себе снижают неспецифическую иммунологическую резистентность организма.
При хронических формах воспаления пульпы у пациентов отмечены изменения в протеинограмме, повышение концентрации сиаловых кислот, титра АСЛ10, резко угнетены наиболее важные факторы естественной защиты организма (активность лизоцима, смешанной слюны и сыворотки крови, бактерицидная активность сыворотки крови, показатели фагоцитоза).
Существенно зависит резистентность организма и от метода лечения осложненного кариеса [4]. Лечение пульпы у детей консервативным методом уже через неделю приводило в норму показатели неспецифического иммунитета. При витально-хирургическом методе через неделю происходило снижение показателей как гуморального, так и клеточного звена иммунитета и нормализации их через 6 месяцев. А вот девитальный с применением мышьяковистого ангидрида оказывал резкое угнетающее действие на резистентность детского организма.
Нормализация изучаемых показателей происходила только в отдаленные сроки (1 год, 1,5 года) [4]. Помимо влияния на иммунитет, девитальный метод лечения дает большой процент осложнений (24,8%), в т.ч. периодонтит в 22,4+0,2% наблюдений [5].
Продолжая тему о влиянии метода лечения осложненного кариеса на резистентность организма В.П. Зорина, приводим данные о заболеваниях ОРЗ и другими заболеваниями носоглотки после лечения ВП в зубе девитальным методом.
Наибольший процент (22,6+5,7%) заболеваемости оказался в группе больных, в которой лечили девитальным методом. После лечения витальными методами осложнений в виде ОРЗ в 2 раза меньше, а при консервативном методе осложнений всего 4% [3].
Серьезную угрозу иммунитету представляет резорцин-формалиновый — метод лечения осложненного кариеса. В результате этого метода 40% формалин воздействует на патологический очаг в пульпе зуба, но основной удар приходится в целом на организм пациентов. О неблагоприятном влиянии формальдегида на периодонт и организм в целом [6], в связи с его токсическим, мутагенным и канцерогенным действием подчеркивает профессор Е.В. Беровский. А на заседании Совета Стоматологической Ассоциации (Общероссийской) рекомендовано ограничить резорцин-формалиновый метод в практике, а ВУЗам не включать его в программу обучения студентов. Но этот метод продолжает использоваться врачами-стоматологами периферического звена, и не только от незнания его пагубного действия, а больше из-за отсутствия средств на более дорогие и со-временные материалы, инструментарий и оборудование для эндодонтии.
Очень скромно освещается проблема зависимости генерализованного кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит), от состояния желез внутренней секреции [2]. М.Я. Косневич и М.М. Молодых при обследовании подростков с множественным (генерализованным) кариесом и его осложнениями у 69,7% выявили изменения дисфункции желез внутренней секреции (щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, поджелудочной железы, половых желез). У 96% подростков эти заболевания выявлены впервые. Основным фоновым заболевание (69,7%) оказалась эутиреоидная диффузная струма щитовидной железы. По 3,8% составили половой инфантилизм и гиперфункция надпочечников. По 1,9% случаев составили тиреотоксикоз, гипотериоз, гипертиреоз, врожденная энцефалопатия и врожденная гиперплазия вилочковой железы. В некоторых случаях имела место вегето-сосудистая дистония.
Таким образом, на фоне дисфункции желез внутренней секреции у лиц молодого возраста наблюдается генерализованный кариес и его осложнения. Чаще это наблюдается у лиц женского пола, что связано с известным кариесогенным влиянием женских половых гормонов в состоянии дисбаланса деятельности желез внутренней секреции.
Зная о последствиях применения, при лечении осложненного кариеса, препаратов мышьяка и формалина следует решительно отказаться от этих методов лечения.
Располагая информацией о влиянии желез внутренней секреции, вернее их дисфункции, необходимо подростков с множественным кариесом обследовать, лечить и наблюдать у врача-эндокринолога.
Необходимо изучить вопросы патогенетического лечения в области средств, повышающих общую резистентность организма [10] — витамины А, С, Е, поливитамины («Квадевит», «Гендевит», «Ундевит» и др.), биостимуляторы, адаптогены.
Мне представляется необходимым остановиться на так называемых пищевых добавках (ПД) — веществах, которые служат для исправления механизмов, приводящих человеческий организм к болезни [7].
Доктор Роберт Аткинс в своей книге подчеркивает, что ПД в отличие от лекарств не могут быть симптоматическими, они обязательно устраняют причины болезни, т.е. это препараты, либо этиологического, либо патогенетического значения. Кроме того, они обладают безопасным действием в широком диапазоне доз.
Комплиментарная медицина является достойной альтернативой медицинским и хирургическим методам лечения. ПД более безопасные, мягкие и питающие средства для восстановления здоровья пациентов. Как по составу, так и по месту приложения в организме биологические добавки (БД) самые разнообразные. Что касается иммунной системы, то можно привести целый перечень. Это витамины, минералы, аминокислоты, лекарственные травы.
В нашем исследовании можно упомянуть БД с иммуностимуляторами аргинином и лизином, адаптогеном элеутерококком (сибирский женьшень), которые можно было бы включить в комплекс мероприятий по укреплению иммунной системы пациентов.
Не менее интересные комплексы биологически активных добавок (БАД), разработанных VISION INTERNATIONAL PEOPLE GROUP [8].
БАД «Антиокс» — содержит комплекс общепризнанных антиоксидантов, которые снижают риск развития различных заболеваний, в том числе с воздействием вредных факторов окружающей среды.
БАД «Детокс» специально разработана для укрепления иммунной системы, повышения сопротивляемости организма.
БАД «Лайфпак Юниор» разработана для детей — витаминно-минеральный комплекс.
Травяной комплекс БАД «Нутримакс» обладает мощной противовоспалительной активностью.
Компания «VISION INTERNATIONAL PEOPLE GROUP» предлагает для преодоления стресса и его последствий БАД «Пакс» и общеукрепляющее средство «Хромвитал».
Пристальное внимание необходимо уделить рациональному питанию, т.е. сбалансированному и содержащему в достаточном количестве кальция, фосфора, фтора и витаминов, в то же время уменьшением углеводов, особенно рафинированных. Исключение сладостей в период между основными приемами пищи в сочетании с рациональной гигиеной, позволяет на 25-30% снизить заболеваемость кариеса [9].
И особая роль отводится вопросам стоматологической профилактики. Ведь даже среди студентов медицинских институтов, в результате анкетирования, выясняется, что знания и навыки по уходу за полостью рта были недостаточными: в питании наблюдалось избыточное потребление углеводов. Периодонтальный статус соответствовал неудовлетворенной гигиене полости рта. Среди жалоб преобладали жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов и неприятный запах изо рта. Клинически наблюдалась гиперемия десны, кровоточивость при зондировании, зубной камень [1].
Стоматологические исследования показывают, что без рациональной гигиены полости рта у детей и подростков решить проблему кариеса, равно как и заболевание пародонта (периодонтита) невозможно [10].
Рациональная гигиена предусматривает чистку зубов не менее 2 раз в день — утром и вечером, а так же тщательное полоскание полости рта после еды.
Современные средства гигиены полости рта представлены зубными щетками, зубочистками, нитями (флоссами), ершиками, массажерами, которые обеспечивают механическое очищение зубов. Механическое и химическое воздействие на органы полости рта сочетают в себе зубные пасты, гели, эликсиры, растворы.
Одним из перспективных направлений повышения эффективности лечения детей и подростков с множественным кариесом и снижения резистентности организма являются средства и методы, повышающие общую сопротивляемость организма, включающие закаливание и спорт, физиотерапевтические и бальнеологические процедуры [10].
Данная группа больных нуждается в диспансерном учете и наблюдении, как врача-стоматолога, так и эндокринолога и необходимых узких специалистов с регулярным лабораторным обследованием.
Таким образом, исследуя аспекты взаимодействия резистентности организма и состояния зубо-челюстной системы можно с уверенностью сказать:
1. ВП в зубо-челюстной системе возникает на фоне снижения иммунологической резистентности организма.
2. Применение препаратов мышьяка и формалина в стоматологической практике резко угнетают иммунитет организма, нормализация которого происходит в отдаленные сроки (год и более).
3. После лечения осложненного кариеса девитальным методом на фоне снижения резистентности организма возникают осложнения в виде ОРВИ и др. заболеваний носоглотки.
4. Диспансерной группе подростков с генерализованным кариесом и фоновыми заболеваниями желез внутренней секреции необходимо включать в комплекс профилактических средств ПД, БД, БАД, иммуностимуляторы и адаптогены.
5. Вопросам стоматологической профилактики в последнее время уделяется недостаточное внимание. Врач-стоматолог обязан не только контролировать качество рациональной гигиены детей и подростков, но и в первую очередь обучить ребенка, адаптировать родителей, воспитателей и педагогов к этой важной проблеме.
Где искать правильного врача? Что делать, если предлагают удалить зуб? Бывают ли вечные импланты? Рассказывает вице-президент Стоматологической ассоциации, директор профессорской стоматологической клиники, академик РАН Валерий Леонтьев.
Лидия Юдина, «АиФ»: Валерий Константинович, многие болезни обостряются в межсезонье. Относятся ли к сезонным недугам стоматологические проблемы?
Валерий Леонтьев: Чёткой связи с сезонностью у зубных болезней нет. Однако в пасмурную дождливую холодную погоду больные зубы напоминают о себе чаще. Особенно часто в это время дают о себе знать заболевания пародонта (тканей, окружающих и удерживающих зуб) — пародонтит, гингивит и т. д. Это объясняется тем, что у людей с зубными проблемами ослаблен иммунитет, а плохая погода ослабляет его ещё больше.
В целом состояние зубов зависит от региона проживания. У жителей южных стран, как правило, зубы более крепкие и здоровые, чем у северян. Замечено, что у южан, которые переезжают в северную страну, где не хватает солнца, свежих овощей и фруктов, а в воде мало фтора, это быстро сказывается на состоянии их зубов.
Нажмите для увеличения
— Получается, что жителям нашей страны проблемы с зубами «на роду написаны»?
— Самые неблагоприятные районы с точки зрения стоматологов — это регионы с низкой плотностью населения (Крайний Север и Дальний Восток). Плохое состояние зубов у жителей других областей невозможно объяснить исключительно климатическими условиями. Главная причина плохих зубов у жителей нашей страны — неправильная гигиена рта и избыток сахара в пище.
Встань и уйди
— Некоторые люди всю жизнь мучаются с зубами, а другим всё нипочём…
— Зубы закладываются в материнской утробе. Если мать полноценно питалась во время беременности, принимала витамины, зубы закладываются здоровыми. Нередко ребёнок генетически наследует от родителей удачное или неудачное строение челюсти, расположение зубов, которые во многом определяют предрасположенность к стоматологическим проблемам. Однако самые здоровые зубы можно погубить, если неправильно питаться, не соблюдать правила гигиены и посещать стоматолога только по острой необходимости. Только ежегодные профилактические осмотры помогают выявить проблемы на ранней стадии и решить их «малой кровью».
— Существуют ли в стоматологии стандарты лечения? Часто возникает ситуация, когда один стоматолог говорит одно, другой — прямо противоположное. Кому верить в таких случаях?
— Часто разные точки зрения бывают у врачей в том случае, когда один из них не имеет полной картины о состоянии зуба и полости рта в целом. Поэтому очень важно найти «своего» стоматолога и лечиться у него. Врач, который хорошо знает проблемы пациента, всегда выберет для него оптимальное лечение.
Стандарты лечения у стоматологов есть, но с их помощью нельзя решить все проблемы, поскольку людей со стандартными зубами не бывает. В стоматологии важнее методические рекомендации (алгоритм работы врача в той или иной ситуации), которые определяют, какие дополнительные исследования нужно проводить в той или иной ситуации.
— Многие боятся лечить зубы в частных клиниках. Недавний случай: пациентке удалили 22 здоровых зуба. Проще и дешевле отстоять очередь в районной поликлинике…
— В госучреждениях врачи не так заинтересованы в большем объёме работы, как в коммерческих, поэтому лишнего они действительно не посоветуют. В коммерческой клинике многое зависит не столько от врача, сколько от владельца клиники, который определяет политику работы врача с пациентами. Что касается квалификации врачей, то и там можно попасть как к профессионалу экстра-класса, так и к неопытному специалисту. К тому же многие врачи совмещают работу в коммерческих и бюджетных клиниках.
— По каким признакам пациент, который сидит в кресле у стоматолога, может понять, что ему лучше встать и уйти?
— Перед тем как начать лечение, врач должен провести полный осмотр полости рта и собрать анамнез (сделать подробный опрос пациента) — в стоматологии это большая редкость. Затем он должен подробно рассказать о результатах осмотра, описать проблему и предложить пути её решения (как правило, их бывает несколько). При этом окончательное решение всегда остаётся за пациентом, а для этого необходимо время на раздумье. Если вас настойчиво уговаривают начать лечение немедленно — это повод насторожиться. В действительно экстренных ситуациях пациент сам понимает, что ему срочно нужна помощь.
Семь раз проверь
— Идя к стоматологу, человек больше всего боится услышать вердикт «на удаление». В каких случаях зуб нельзя спасти?
— Удаление зуба — серьёзный шаг. Прежде чем на него решиться, лучше узнать мнение нескольких специалистов. Бороться за зуб нужно до последнего. По статистике, перед удалением зуб лечат 5-8 раз, а удаляют после полного разрушения коронки и корня зуба. Однако такое бывает не так часто. Даже если зуб полностью разрушен, в корень можно установить штифт, на него поставить коронку или с помощью композитного материала нарастить естественную. В крайнем случае разрушенный зуб можно использовать в качестве опоры.
— Если зуб всё же пришлось удалить, что лучше — мост или имплант?
— Это зависит от финансов (импланты на порядок дороже) и количества зубов во рту. Если в челюсти есть 3-4 здоровых зуба, которые могут стать полноценной опорой для установки моста — с его помощью можно заменить 2-3 зуба. Но при постановке моста обрабатывается и убирается часть тканей здоровых зубов, а протезы небезразличны для пародонта.
Также нужно помнить, что главная цель протезирования — не эстетическая составляющая, а восстановление жевательной функции. Этого не всегда удаётся добиться с помощью мостов и коронок. Главное достоинство имплантов в том, что они восполняют зубной ряд.
— Импланты часто позиционируют как вечные зубы. Это так?
— Вечными современные импланты выглядят по сравнению с первыми, которые появились в конце 70-х — начале 80-х годов, тогда они были рассчитаны на 5-7 лет службы. Более поздние импланты — на 10-15 лет. Современные конструкции благодаря качеству материалов, более точному расчёту при установке будут служить ещё дольше. Но точный срок службы импланта для конкретного человека не может назвать ни один врач. Всю жизнь могут прослужить только собственные зубы. Поэтому лучше беречь их.