Подготовка к мрт брюшной полости и забрюшинного

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самым точным и удобным методом обследования, позволяющим выявить заболевания в начале их развития. Безболезненность и абсолютная безвредность позволяют применять его даже для детей.

МРТ является методом выбора при многих заболеваниях органов живота (травмах, воспалительных процессах, опухолях, нарушениях обмена веществ).

Для того чтобы результат был максимально информативным и достоверным, прежде чем сделать МРТ брюшной полости необходимо пройти несложную подготовку:

В течение 2-х дней перед проведением исследования рекомендовано соблюдение диеты с ограничением углеводов, чтобы «разгрузить» печень, селезенку, поджелудочную железу. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование: все виды бобовых, капуста белокочанная, картофель, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко и др. Исключить прием Дюфалака (Лактулоза, Нормазе).
Вечером накануне исследования допускается только лёгкий ужин, желательно в жидком или полужидком виде.
В день исследования – не завтракать. Если до назначенного времени более 3 часов – разрешается выпить чашку чая. Если МРТ назначено на вторую половину дня, допускается лёгкий завтрак, однако от последнего приема пищи до исследования должно пройти не менее 5 часов. Можно выпить седативное средства для успокоения особо тревожным людям.
Женщинам убедиться в отсутствии беременности (УЗИ ли тест).
За полчаса посетить туалет. Перед входом снять часы, металлические предметы, заколки, парик, зубные протезы, пирсинг и пр.

В экстренных случаях проводится без предварительной подготовки. А как подготовиться к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства заранее?

Нужно ли чистить кишечник?

Если кишечник функционирует нормально и ежедневно опорожняется, то дополнительная подготовка к исследованию не нужна, достаточно обычного посещения туалета.
При хронических запорах за сутки до обследования рекомендуется выполнить очистительную клизму или принять слабительное.
При метеоризме, вздутии живота для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется принимать Эспумизан, Сорбекс. Прием препарата начинают за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в сутки, и 2 капсулы утром в день исследования не запивая водой.

Для уменьшения перистальтики кишечника за 30-40 мин до процедуры можно принять 1 таблетку дротаверина или но-шпы.

Что одеть?

Одежда для проведения МРТ должна быть максимально удобной без металлических элементов (пряжек, молний, пуговиц, кнопок, крючков и т.д.).
Во многих клиниках для обследования предусмотрен специальный одноразовый костюм, в таком случае личная одежда большого значения не имеет, главное, чтобы ее было легко снимать и одевать.
Женщинам лучше отказаться от декоративной косметики, так как в ее составе могут содержаться металлы.
В раздевалке необходимо оставить все металлические предметы (монеты, ключи, заколки, украшения, ремни, часы и т.д.). Исключение составляют изделия из золота и серебра, их можно оставить, так как эти металлы не намагничиваются.
В кабинет с томографом нельзя проносить мобильный телефон, пластиковые карты, часы и другую электронную технику, так как под действием магнитного поля они выходят из строя.

Что взять с собой?

Для прохождения МРТ желательно иметь при себе:

Направление лечащего врача с указанием предварительного диагноза, а также цели исследования
результаты предыдущей МРТ (если проводилась ранее),
результаты других исследований (анализы, УЗИ, КТ, сцинтиграфия и др.)

Если вам проводились операции с вживлением каких-либо инородных тел (протезов, имплантов), то необходимо иметь при себе копию сертификата на вживлённый материал или справку от врача, выполнявшего оперативное вмешательство, подтверждающую безопасность проведения МРТ с этим материалом. При отсутствии этих документов в проведении томографии будет отказано.

МРТ с контрастированием

Подготовка к мрт брюшной полости и забрюшинного Контрастный препарат, используемый для МРТ, по своим свойствам значительно отличается от тех, что применяются при рентгенографии и компьютерной томографии. В его состав входит щелочноземельный металл гадолиний, который не вступает в организме ни в какие взаимодействия, не вызывает аллергических реакций и практически не токсичен для почек.

Поэтому для проведения МРТ с контрастным веществом дополнительная подготовка не требуется. Пациенту аллергику для исключения возможной аллергической реакции желательно провести пробу на контрастный препарат.

Что делать при клаустрофибии?

Если у вас есть страх замкнутого пространства, об этом обязательно следует сказать специалисту, выполняющему обследование.

Заранее постарайтесь настроить себя в необходимости проведения этой процедуры, ознакомьтесь с устройством томографа (он не полностью закрыт, а имеет 2 выхода, кроме того у вас будет постоянная связь со специалистом и в любой момент вы самостоятельно сможете прекратить исследование),
За 1 час до начала томографии можно принять успокоительные препараты или 1 таблетку анаприлина.
Попросите близкого человека поприсутствовать с вами в кабинете.
Закройте глаза и не открывайте их до окончания сканирования. Дополнительно прикройте глаза салфеткой или наденьте повязку.

Если вы не можете справиться со страхом, или если пациент страдает от гиперподвижности, а без МРТ нельзя обойтись, обследование выполняется под наркозом. Здесь понадобится консультация анестезиолога.

Как проводится исследование?

Перед началом исследования вам будет предложено заполнить согласие на проведение томографии, после чего медсестра проводит вас в комнату для МР-исследований. Вам необходимо будет лечь на кушетку, которая самостоятельно перемещается внутрь магнита сканера, имеющего вид тоннеля.

На протяжении всего времени обследования вы будете находиться под наблюдением оператора и врача. При сканировании аппарат шумит, издает характерные ритмичные звуки, иногда вибрирует. Для связи с медперсоналом у вас в руках будет специальная кнопка, нажав на которую можно приостановить исследование. Периодически оператор будет давать вам команду задержать на 20-30 с дыхание. От того на сколько точно вы будете их выполнять, зависит качество получаемых изображений и точность диагностики.

Длительность сканирования одной области от 10-15 мин до получаса, на протяжении этого периода вам необходимо сохранять неподвижность.

В некоторых случаях, чтобы уточнить характер изменений, может потребоваться продолжить исследование с контрастом. Для этого вам в вену введут специальный препарат. Он абсолютно безопасен, однако с его помощью можно получить более достоверные данные.

Через 20-30 минут после окончания сканирования врач отдаст вам заключение и при необходимости CD-диск с записью исследования.

Что показывает?

Мрт органов брюшной полости и забрюшинного пространства – уточняющий метод исследования, который в первую очередь назначается в диагностически сложных ситуациях, перед операциями, для контроля эффективности лечения и динамики процесса.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы, крупные сосуды.

А вот для обследования желудка, тонкого и толстого кишечника МРТ не подходит.

Противопоказания

Несмотря на всю безопасность метода, все же существуют ограничения к его выполнению. Противопоказания делятся на абсолютные (когда выполнение исследования не допустимо ни при каких условиях) и относительные (когда обследование не желательно, но при большой клинической значимости возможно).

Подготовка к мрт брюшной полости и забрюшинного

Абсолютные противопоказания:

Наличие у больного кардиостимулятора,
Эндопротезы суставов, аппараты Илизарова,
Стенты в сосудах сердца и головного мозга, венозные фильтры,
Электронные и металлсодержащие импланты среднего уха,
Наличие в теле различных осколков, пуль,
Наличие кровоостанавливающих клипс на мозговых сосудах,
Внутренние устройства для введения инсулина,
Масса тела пациента более 150 кг.

Относительные противопоказания:

Эпилепсия,
Клаустрофобия,
Наличие на теле пациента татуировок (если они выполнены с использованием металлсодержащих красителей),
Беременность (первый триместр),
Тяжелое состояние больного, когда необходим постоянный контроль жизненно важных функций,
Невозможность длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Источник

Магнитно-резонансная томография – один из самых востребованных видов обследования. Это безболезненная неинвазивная процедура, которая отличается информативностью и точностью. МР-томография позволяет уловить малейшие изменения или патологии в организме, которые не удалось обнаружить при помощи других видов диагностики.

Такая точность достигается путем послойного сканирования органов, мягких и твердых тканей, кровеносных сосудов. Врачи имеют возможность изучать снимки брюшной полости и забрюшинного пространства со всех ракурсов.

Какие показания имеет процедура? Для чего нужна обязательная подготовка к МРТ брюшной полости? Как правильно готовиться? Может ли томография навредить здоровью пациента?

Показания к МРТ брюшной полости

При помощи процедуры исследуются все органы и структуры брюшной полости:

желудок и поджелудочная железа;
печень и желчевыводящая система;
селезенка;
почки, надпочечники и другие мочевыводящие органы;
кишечник;
лимфатические узлы;
система кровеносных сосудов (вены, артерии, капилляры);
окружающие мягкие ткани;
забрюшинное пространство, в том числе позвоночник.

При сканировании врачи диагностируют:

повреждения внутренних органов, сосудов и тканей;
врожденные и приобретенные аномалии;
положение органов;
доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы;
воспалительные, обструктивные или дегенеративные процессы;
эффективность проведенной операции и наличие осложнений (спаек, рубцов, абсцессов);
нарушения кровотока;
патологии кровеносных сосудов;
нарушения в нервных окончаниях и стволах;
камни в желчевыводящей и мочевыводящей системе (желчный пузырь и почки);
повреждение позвоночника на данном участке.

Информативность, точность и безвредность диагностики делает ее все более популярной. Некоторые люди делают МРТ в целях профилактики. Показания к обязательному проведению процедуры:

когда другие виды исследования (УЗИ, рентенография) не дали результатов;
подозрения на злокачественные образования и метастазы на внутренних органах и позвоночнике;
острые или хронические воспалительные процессы, скопление жидкости;
увеличенная селезенка или почки;
травмы, которые могли привести к повреждению органов и внутреннему кровотечению;
аномалии в развитии или строении структур организма;
доброкачественные образования (кисты, аденомы);
патологии желчевыводящих путей;
ухудшение кровоснабжения (ишемия);
камни в почках или желчном пузыре;
панкреатит;
после оперативного вмешательства для оценки состояния больного или при появлении осложнений;
когда невозможно провести другой вид обследования.

Почему важно подготовиться к процедуре?

Брюшная полость – это достаточно объемная область организма, в которой могут протекать различные воспалительные или деструктивные процессы. Именно поэтому существует несколько подвидов МР-томографии, позволяющих исследовать конкретную патологию.

Обзорная томография самая емкая, она дает возможность изучить брюшную полость в целом (положение и состояние органов, сосудов, мягких тканей). При нарушениях кровотока показаны МР-ангиография или томография венозных синусов. Исследование может проводиться с введением контрастирующего вещества или без него.

К любому типу диагностики важно правильно подготовиться. Это позволит получить наиболее точные и корректные результаты, учитывая специфику строения и функционирования исследуемой области (важно, чтобы кишечник был по максимуму пустым). Подготовка к МРТ несложная. От пациента требуется выполнение простых правил и предписаний в течение нескольких дней. В домашних условиях показано соблюдение несложной диеты, суть которой будет описана ниже. Подготовительные мероприятия не требуют дополнительных денежных или физических затрат.

Непосредственно перед процедурой пациент переодевается с медицинскую одноразовую рубашку. Почти все клиники их предоставляют бесплатно, иногда они приобретаются пациентом в аптеке. Главное — снять все металлические предметы (украшения, пирсинг, часы, заколки, зубные протезы и т.д.). Любой металл будет притянут огромным магнитом, в результате чего дорогостоящий аппарат может выйти из строя. Процедура противопоказана людям с несъемными металлосодержащими протезами, пластинами, а также кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.

Что можно есть и пить перед исследованием?

При первичной консультации доктор объясняет важность диеты и разрабатывает рацион питания. Соблюдать ее нужно в течение нескольких дней. Диета перед МРТ брюшной полости необходима для предотвращения газообразования и очищения кишечника. Основу рациона должны составлять натуральные и легкие продукты с низким содержанием углеводов.

От чего нужно отказаться:

сахар;
обработанные каши в большом количестве (манка);
сухофрукты (изюм, финики, курага);
сдобная выпечка;
сладости;
полуфабрикаты;
газированные и сладкие напитки;
алкоголь;
бобовые (фасоль, горох, чечевица);
свежая капуста;
сырые овощи;
фрукты в больших количествах (особенно яблоки);
молоко;
ржаной хлеб.

Для дополнительного уменьшения газообразования рекомендуется принимать вспомогательные препараты (Эспумизан, Пролипаза, Смекта, Неосмектин и др.).

В рацион входят тушеные или печеные овощи, нежирная рыба, мясо или морепродукты, зелень, немного ягод, яйца. Разрешается небольшое количество кисломолочных продуктов, например, творога с низким содержанием жира, натурального йогурта.

Можно кушать низкоуглеводные каши — гречку, нешлифованный рис, цельнозерновую овсянку, ячневую и пшеничную крупу. Пить нужно воду или несладкий чай.

Врач разрабатывает меню индивидуально. Питание зависит от состояния здоровья и других особенностей пациента. За 6-8 часов до процедуры запрещается кушать (еда исключается полностью). Питье тоже ограничено. Стакан чистой воды можно выпить не позднее, чем за 4 часа до МРТ.

Особенности подготовки к МРТ с контрастированием

Процедура может проводиться без контрастирования или с введением контрастирующего препарата. В большинстве случаев выполняется первый вид процедуры, так как он дает всю необходимую информацию. Контраст используется при подозрениях на доброкачественные или злокачественные образования, различные патологические процессы.

Суть метода проста. Пациенту внутривенно вводится специальный препарат (контраст), который быстро распределяется по кровотоку. При сканировании вещество в сосудах подсвечивается, что видно на мониторе. Опухоли, метастазы, очаги воспаления пронизаны большим количеством сосудов, чем здоровые ткани. То есть на экране они начинают ярко светиться. С помощью данного метода врачи имеют возможность определить характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), его точный размер и местоположение, структуру и форму, наличие метастазов. Это позволяет диагностировать онкологию на самых ранних стадиях, что дает большие шансы на выздоровление.

Подготовка к процедуре немногим отличается от обычной МРТ. Врачи должны исключить аллергическую реакцию на контраст и при необходимости заменить его другим препаратом. Пациент должен сообщить об аллергии на медикаменты, предоставить результаты необходимых лабораторных анализов, сообщить о перенесенных ранее заболеваниях или операциях. Врач должен знать о принимаемых в данный момент лекарствах (иногда контрастирующее вещество несовместимо с некоторыми препаратами).

Обязательно соблюдение диеты. В рацион входят полезные натуральные продукты с низким содержанием углеводов, которые не провоцируют метеоризм (газообразование). Людям, склонным к нарушениям пищеварения и хроническим запорам, рекомендуется сделать очистительную клизму. Во время проведения томографии кишечник должен быть пустым. Это даст точные и неискаженные данные.

Перед диагностикой рекомендуется принять спазмолитик (Но-Шпа, Спазмолгон). При некоторых психических расстройствах, чрезмерной возбудимости или боязни замкнутого пространства показан прием успокоительных или релаксантов.

Негативное влияние МРТ брюшной полости на состояние органов и систем человека

МРТ – одна из самых безопасных методик исследования. Ионизирующее излучение исключается полностью, то есть человек не подвергается облучению. Действие магнита не влияет на организм и внутренние процессы.

Если процедура проводится правильно с соблюдением всех правил безопасности, она не вредит здоровью (ни в данный момент, ни в будущем).

Организм может отрицательно отреагировать на контрастирующее вещество, однако такое бывает нечасто. Важно информировать врача о состоянии своего здоровья и аллергии. Сам по себе контраст безвреден. Он не влияет на работу органов, не всасывается в кровоток и ткани, быстро выводится из организма. Речь идет об индивидуальной непереносимости препарата. В этом случае его можно заменить.

Чтобы избежать побочных реакций и проблем со здоровьем, нужно выделить перечень состояний, которой процедура противопоказана:

период беременности (самым опасным считается первый триместр, обследование возможно при острой необходимости);
МРТ с контрастом во время кормления грудью (вещество может попасть в молоко и навредить малышу);
почечная и сердечная недостаточность;
психические расстройства, поскольку перед обследованием пациентам вводят успокаивающие препараты;
вживленные металлические протезы, пластины, импланты, а также несъемные брекеты;
имплантированный кардиостимулятор или инсулиновая помпа (электроника сразу выйдет из строя и сломается, к тому же может повредиться томограф);
большие габариты и вес пациента более 150 кг.

Чтобы МРТ не навредила, а ее результаты были максимально информативными и точными, необходимо четко следовать рекомендациям и назначениям врача. Важно правильно подготовиться к процедуре и неподвижно лежать во время сканирования (до 1 часа — в зависимости от вида исследования).

Источник

МРТ брюшной полости относится к высоко информативным и безопасным диагностическим методам. В процессе ее выполнения задействуют электромагнитный отклик атомов водорода и магнитное поле высокой напряженности. Это довольно комфортный для пациента диагностический метод. Однако при проведении такого исследования важную роль играет правильная подготовка к МРТ брюшной полости.

Данный метод не оказывает на организм лучевой нагрузки. МРТ является прекрасной альтернативой болезненным эндоскопическим процедурам, которые могут занимать много времени, но быть менее информативными. МРТ органов брюшной полости выполняется только на томографах с высоким магнитным полем, которые предоставляют более качественные снимки.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет обследовать такие органы и структуры:

органы ЖКТ (желудок, все отделы кишечника);
гепатобилиарная система;
поджелудочная железа;
селезенка;
почки и надпочечники;
все неэпителиальные внескелетные ткани тела, включая лимфоузлы и сосуды, переносящие кровь.

Для улучшения визуализации определенных структур, то в некоторых случаях МРТ проводят с применением контрастных препаратов. Они помогают проверить кровоток, а также выявить некоторые виды онкологических заболеваний и обнаружить области, которые наиболее подвержены инфекционному или воспалительному процессу.

Когда требуется проведение подготовки?

МРТ брюшной полости и малого таза позволяет выявить такие патологии:

новообразования различной природы (первичные опухоли, вторичные очаги патологического процесса);
чужеродные для организма предметы, конкременты;
врожденные пороки развития;
повреждения внутренних органов (травмы, рубцы);
внутреннее изливание крови в естественную полость организма;
сосудистые патологии (закупорка сосудов, местное расширение кровеносного сосуда);
тяжелые патологии (замещение печеночных клеток жировой тканью, цирротичная печень);
наблюдение за пациентом после хирургического вмешательства;
нефрологические проблемы;
болевой синдром в области крестца неясной этиологии;
уточнение предположительного диагноза.

В некоторых случаях не обойтись без резонансного контрастирования. Препараты, которые повышают четкость и надежность диагностики вводят пациенту внутривенно. Если планируется выполнение МРТ с контрастированием, то подготовка к исследованию будет несколько отличаться. Если в органы ЖКТ контрастный препарат ввести сразу парентерально и перорально, то это поможет визуализировать те участки, которые невозможно изучить эндоскопическим методом. Особенно это актуально в случае тонкого кишечника.

МРТ
Если МРТ органов брюшной полости необходимо провести экстренно, то ее выполняют без предварительной подготовки

Подготовка

Как правило, когда специалист сообщает пациенту, что перед проведением обследования нужно подготовиться, первое чем он интересуется — можно ли кушать перед этой процедурой? На самом деле определенные ограничения есть, но они не критичные. Подготовка к МРТ органов брюшной полости включает следующие моменты. За 2–3 суток до намеченной магнитнорезонансной томографии пациенту показана безуглеводная диета.

Перед запланированной манипуляцией нужно освободить от содержимого кишечник и мочевой пузырь. Ставить клизму нужно за сутки до МРТ. В результате и кишечник очистится, и лишняя жидкость с газами уйдет.

Если пациент склонен к метеоризму, то за 48 часов до манипуляции нужно начать принимать ветрогонные (Эспумизан) и энтеросорбенты (Энтеросгель, Фильтрум, активированный уголь).

Последний раз покушать можно не позднее чем за 6–8 часов до обследования. Пить не следует за 4–6 часов до начала МРТ. За полчаса до начала диагностического исследования рекомендуется принять спазмолитическое средство по типу Но-шпы. Обследование должно проводиться на голодный желудок. Это повысит качество изображений и реконструкции пищеварительного тракта, которые ухудшаются при заполненном желудке и тонком кишечнике.

В диагностический центр необходимо принести всю необходимую личную медицинскую документацию, касающуюся обследуемого органа (заключение ультразвукового исследования, снимки компьютерной томографии, рентгеновские снимки и послеоперационные эпикризы).

Подготовка к исследованию МРТ брюшной полости с контрастированием подразумевает, что пациента должны обследовать на предмет возможных аллергических реакций.

Безуглеводная диета

Правильно подготовиться к МРТ органов брюшной полости помогут принципы питания, характерные для безуглеводной диеты. Такое питание не подразумевает, что рацион должен состоять только из жиров. Низкое количество углеводов допускается, а также приветствуются жиры.

Что кушать перед МРТ не следует: кондитерские изделия, сладкую выпечку, сахар в чистом виде, сахарозаменители, хлебобулочные изделия, крупы, включая цельнозерновые злаки, крахмалистые овощи (картофель, зрелые бобы, тыква, кукуруза), сладкие фрукты и ягоды, цельное молоко.

Запрет алкоголя
Спиртное категорически запрещено

Что можно есть перед МРТ брюшной полости:

нежирные сорта мяса и рыбы;
куриные и перепелиные яйца, печень, почки, легкие;
морепродукты;
кисломолочные продукты (сметана, творог, кефир);
некрахмалистые овощи (баклажан, брокколи, латук и другие виды листового салата, столовые травы, помидор);
кислые фрукты и ягоды (апельсины, мандарины, клюква, ежевика, зеленое яблоко);
орехи, зерна.

Перед магнитно-резонансной и компьютерной томографией за 2–3 дня до исследования лучше отказаться от употребления алкоголя. От жареной, копченой и маринованной пищи также следует отказаться. Несколько дней низкоуглеводного диетического питания не только поспособствуют более качественной диагностике, но и разгрузят организм в целом. Подготовка к МРТ брюшной полости не сложная, но специалисты, которые будут ее проводить рассчитывают на то, что пациенты выполнят все предварительные рекомендации.

Источник