Подготовка мрт поясничного и грудного отдела
МРТ грудного отдела врачи относят к одному из наиболее информативных способов обследования позвоночника. Принцип томографии основан на взаимодействии магнитного поля с атомами водорода исследуемых органов. Полученный сигнал направляется к томографу, показывая на экране подробности состояния позвонков, дисков, других тканей. Благодаря томографии грудного отдела позвоночника врачи устанавливают точную причину болей в этой области, изменений дисков, болезней суставов.
Показания для проведения МР-диагностики
Грудной отдел позвоночника включает:
- позвонки (12 шт.);
- нервные корешки
- суставы, межпозвонковые диски, отверстия;
- мышцы;
- спинной мозг (его грудной отдел).
Из-за особенностей позвоночного канала (слишком узкий проход) возникающие образования (опухоль, грыжа) провоцируют появление компрессии нервных корешков, спинного мозга.
МРТ грудного отдела позвоночника показана при наличии:
- опухоли позвоночника;
- остеохондроза грудного отдела;
- дефектов строения, развития позвоночника;
- переломов, травм позвоночного столба;
- грыжи межпозвоночных дисков, протрузии;
- необходимости в подготовке к операции;
- воспалительных процессах (болезнь Бехтерева);
- нарушения кровообращения в районе спинного мозга;
- необходимости в контроле над состоянием позвоночника после операции;
- деструктивных процессов;
- аномалии сосудов;
- демиелинизирующих процессов нервной системы.
Какие патологии позволяет выявить МРТ
Очень часто остеохондроз грудного отдела замаскирован признаками функциональных нарушений органов, которые подчинены соответствующим притесненным нервам. Такая маскировка симптомов затрудняет постановку точного диагноза, без чего специалист не сможет подобрать адекватное лечение.
МРТ грудного отдела позвоночника предоставляет специалистам данные о наличии следующих патологий:
- болезнь Бехтерева;
- аномалии позвонков врожденного характера;
- травмы позвоночника;
- спондилолистез;
- нарушения развития спинного мозга;
- грыжа дисков;
- дегенеративные изменения дисков, позвонков;
- протрузии;
- инсульт;
- кровоизлияния;
- сужение канала спинного мозга;
- деформации столба позвоночника;
- патологии инфекционной природы;
- сосудистые проблемы спинного мозга;
- нарушения в анатомическом расположении позвонков.
Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить болезни, признаки которых провоцирует остеохондроз:
- гастрит;
- стенокардия;
- холецистит;
- аппендицит;
- колит;
- инфаркт;
- язва;
- почечная колика.
Если специалисты уже поставили пациенту точный диагноз, МРТ области грудного отдела позвоночника может назначаться для уточнения проведенных исследований, подготовки к оперативному вмешательству, наблюдения за эффективностью терапии.
Возможные противопоказания
МР-диагностику врачи назначают при отсутствии противопоказаний к данному диагностическому методу. Абсолютное противопоказание одно – наличие кардиостимулятора. В этом случае воздействие сильного электромагнитного поля может привести к нанесению непоправимого вреда здоровью пациента и летальному исходу. Относительными противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии считаются:
- большая масса обследуемого (максимально допустимый вес 130 кг);
- наличие металлических предметов в теле (коронки, пирсинг, имплантаты). Врачи отмечают, что протезы, брекеты из титана, зубные имплантаты не входят в список противопоказаний по той причине, что они изготовлены из инертных металлов;
- наличие психических болезней, при которых пациент неспособен лежать без движений;
- клаустрофобия считается противопоказанием к проведению МРТ в установке закрытого типа;
- детский возраст. Ограничением считается возраст до 7 лет. Дети младше практически неспособны лежать без движений во время обследования. При необходимости проведения диагностики маленьким пациентам (младше 7 лет), врачи используют успокаивающие средства;
- беременность.
Есть несколько отдельных пунктов противопоказаний. Если пациенту необходимо введение контрастного вещества, то врач должен особенно внимательно отнестись к наличию/отсутствию таких противопоказаний:
- беременность;
- серьезные болезни почек;
- период кормления грудью;
- наличие отрицательной реакции организма на препарат, используемый для контрастирования.
Как подготовиться к проведению процедуры
Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника абсолютно несложная. Если процедура проводится без контраста, пациент должен лишь:
- Снять все металлические предметы.
- Оставить сопровождающим любые устройства, способные отреагировать на действие томографа (слуховой аппарат, мобильник, карточки).
Если исследование будут проводить с контрастным веществом, пациенту рекомендовано воздержаться от приема пищи за 4 часа до томографии.
Как проходит исследование
Вся процедура проходит абсолютно безболезненно. Перед тем, как делают МРТ грудного отдела, пациент раздевается до нижнего белья, надевает специальную одноразовую одежду. После этого ему помогают занять удобное положение на столе томографа (горизонтально). Положение обязательно фиксируют ремнями, валиками.
При диагностировании грудного отдела позвоночника пациент лежит на спине. Стол томографа направляют в туннель (при аппарате закрытого типа). Если МР-томограф открытого типа, тогда над грудью пациента помещают специальный прибор, создающий магнитное поле.
Пациент во время проведения диагностики должен лежать без движений. Чтобы его не беспокоил шум, издаваемый аппаратом, ему предлагают беруши. Никакого дискомфорта при обследовании человек не ощущает. Вся процедура занимает около 20 минут. Использование контраста требует дополнительного времени. С контрастным препаратом длительность исследования доходит до 40 минут.
Применение контрастного усиления
Иногда специалисты назначают введение контрастного вещества. Это необходимо для нахождения порога патологического очага. Препарат вводят внутривенно. Сперва, контрастирующее вещество проходит по сосудам, затем накапливается внутри тканей. Это способствует улучшению визуализации органа патологии.
Контрастирующий препарат повышает диагностическую чувствительность томографии. Обычно контраст принято использовать при наличии онкологических болезней. Он улучшает визуализацию новообразования, метастаз.
Контрастирование проводят посредством препаратов, изготовленных на основе солей гадолиния. Их принято считать наиболее эффективными, безопасными, менее токсичными. Но даже они в единичных случаях могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Альтернативные методы исследования
МРТ принято считать наиболее информативным, безопасным исследованием. Томография не несет лучевой нагрузки, что делает возможным ее неоднократное проведение. Никаких сомнений относительно точности полученных результатов у врачей не возникает.
Диагностировать патологии грудного отдела позвоночника можно и другими методами. Альтернативой МРТ являются:
- рентген;
- компьютерная томография.
Эти диагностические методы способны обнаружить переломы, метастазы (патологии костных структур). Рассмотреть патологии, возникающие в районе спинного мозга, можно посредством компьютерной томографии. Для изучения грыж, новообразований хрящей, нарушения кровообращения лучше применять магнитно-резонансную томографию с контрастом.
Компьютерная томография КТ и МСКТ
Компьютерная томография используется врачами для обнаружения патологий позвоночного столба, травмирования костных тканей. Проведение МСКТ предполагает воздействие на организм рентгеновских лучей. Многослойная компьютерная томография выполняется посредством специального оборудования, излучающего рентгеновские лучи. МСКТ предоставляет возможность детально изучить особенности позвонков, нервных корешков, состояние спинного мозга, позвоночного канала, связок, дисков, сосудов. Врачи получают снимки с высоким разрешением. Это дает возможность диагностическому методу обнаруживать в грудном отделе патологии небольших размеров.
Рентген
Рентгенография позвоночника является самым востребованным методом диагностики. Назначают его при наличии у пациента жалоб на ощущение дискомфорта в районе спины после физической активности.
Рентгенография показывает определенные патологии позвоночника:
- болезни костной ткани;
- патологические изменения структуры, формы костей;
- осложнения после перелома, вывиха;
- остеопороз;
- метастазы;
- снижение подвижности, искривление суставов.
УЗИ
УЗИ позвоночника назначают при наличии следующих состояний:
- головокружение;
- нарушение осанки;
- нарушение чувствительности конечностей;
- головные боли;
- суставные боли;
- дискомфорт в разных частях спины;
- затруднение движения в позвоночнике.
Преимуществами этой диагностики считается отсутствие ионизирующего излучения, умеренная стоимость.
ПЭТ КТ позитронно-эмиссионная томография
ПЭТ КТ представляет собой такое обследование, которое осуществляется посредством спец. аппарата. Принцип работы прибора заключается в использовании трассирующих радиоактивных химических веществ. Такую форму хим. веществ обычно накапливают раковые клетки. ПЭТ не дает детальной картинки органа, как КТ, МРТ. Снимки показывают лишь расположение индикатора. Позитронно-эмиссионная томография обнаруживает малейшие метаболические нарушения.
Диагностическая ценность такого обследования заключается в возможности обнаружения первичных клеток рака. Совмещение ПЭТ с КТ считается максимально точной диагностикой. Эта комбинация дает возможность избежать развития серьезных патологий. Единственным риском считается вероятность поражения клеток радиоактивным веществом.
Преимущества и недостатки МРТ в сравнении с другими методами
Единственным существенным недостатком МРТ грудного отдела позвоночника считается стоимость этого вида обследования, которая значительно выше стоимости альтернативных методов. Однако, МРТ можно проводить многократно, этот метод дает полную информацию о состоянии органов и тканей. С его помощью изучают патологии позвоночного столба, спинного мозга, кровеносных сосудов, хрящей.
Преимуществами МРТ считаются:
- отсутствие лучевой нагрузки;
- высокая точность полученных данных;
- диагностика всех поражений позвоночника;
- безопасность.
Примерная стоимость обследования
Стоимость МР-диагностики грудного отдела позвоночника зависит от статуса медицинского учреждения, качества используемого оборудования, необходимости в применении контрастного вещества. Стоимость самой диагностики составляет около 5000 рублей. Цена контрастирования – 4000 рублей.
Хронические боли различного характера в области пояса и крестца – недуг, поражающий с каждым годом все большее количество современных людей. Подобный настораживающий симптом может сигнализировать о развитии опасных для жизни заболеваний позвоночника, которые необходимо обнаружить и «обезвредить» как можно раньше.
Вовремя диагностировать ту или иную прогрессирующую болезнь можно с помощью особого сверхточного исследования под названием МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так как подготовка к предстоящему сеансу напрямую влияет на уровень информативности, ей пациенту необходимо уделить пристальное внимание.
Знакомство пациента с процедурой
После того как все предметы из металла будут оставлены в специальном помещении вместе с электронными приборами, обувью и верхней одеждой, пациент направится в диагностический кабинет. Далее ему предстоит взобраться на горизонтально расположенную кушетку, рядом с которой нередко для удобства располагается миниатюрная лестница.
Человек аккуратно укладывается на поверхность стола, после чего в некоторых случаях врачи фиксируют ноги и руки во избежание нежелательных движений в момент работы томографа. Если исследование должно было проводиться с контрастированием, в одну из вен вводится особый раствор, позволяющий изучить некоторые образования, ткани и сосуды более детально. Затем устройство постепенно въедет в «тоннель» аппарата и начнется процесс сканирования.
Ближайшие 10-30 минут пациенту предстоит выслушать череду неприятных звуков, регулярно сменяющихся прерывистым шумом. Подобное явление объясняется активной работой магнитного устройства – оно абсолютно безопасно. Однако врачи, для предотвращения состояния психологического дискомфорта, могут предложить специальные наушники или беруши.
Магнитно-резонансная томография не вызывает у человека никаких болевых ощущений. Однако если пациент почувствовал недомогание, об этом следует сразу же сообщить врачам посредством использования особого сигнального устройства. По окончании положенного времени звуковой шум прекращается и кушетка принимает первоначальное положение. Пациенту следует постепенно подняться с поверхности и, исключая резкие движения, направиться к выходу.
Снимки будут получены через определенное время, как правило, на расшифровку полученных данных диагностам требуется от 1-го до 3-х часов. Иногда результаты высылаются конкретному пациенту на электронную почту, что обговаривается заранее.
МРТ не может облучить организм пациента: принцип работы устройства основан на воздействии мощного электромагнитного поля
Как подготовиться к исследованию?
МРТ позвоночника не требует изменения рациона питания или иных ограничений: подготовка заключается лишь в исключении различных противопоказаний у конкретного пациента. Иногда с этой целью лечащий врач может назначать дополнительные виды исследования и анализы.
Диагностика не производиться в случае наличия у человека:
- слухового протеза;
- спиц;
- ортопедических структур, удерживающих кости в определенном положении;
- дефибриллятора;
- инсулиновых помп;
- брекетов;
- кардиостимулятора;
- татуировок с металлическими включениями;
- титановых пластин;
- сосудистых клипс;
- искусственных клапанов сердечной мышцы;
- осколков и проч.
Металлические конструкции имеют обыкновение резонировать с магнитным полем работающего томографа, тем самым вызывая быстрое нагревание инородных включений и значительное искажение полученных результатов. Возможность проведения исследования обсуждается в частном порядке только со специалистами соответствующего профиля.
Также к противопоказаниям относится и наличие беременности на ранних сроках. Однако некоторые непредвиденные обстоятельства могут послужить причиной внепланового осуществления сеанса томографии, к таковым относят: вероятность выкидыша, наличие опухолевого образования у матери, патологии развития у плода, неправильное внутриматочное расположение ребенка.
Врач, скорее всего, не допустит к лучевому исследованию и пациента, у которого наблюдается:
- гемолитическая анемия;
- тяжелое психическое состояние;
- эпилепсия;
- внутричерепная аневризма;
- нарушение в работе почек или печени (при введении контрастирующего раствора);
- неконтролируемые движения конечностей;
- алкогольное опьянение;
- наркотическое состояние;
- выраженная форма клаустрофобии;
- избыточный вес от 190–205 кг.
Перед процедурой нужно оставить кошелек, банковские карты, ключи и мобильный телефон в специальной комнате
Употреблять пищу накануне сеанса разрешается, но, все же, утром лучше заменить привычную продукцию на более «легкий» завтрак: овощной салатик, несладкий кисель или слизистую кашу. Последний стакан жидкости должен употребляться максимум за 2 часа до исследования.
Употребление медикаментов перед исследованием
Применение каких-либо лекарственных препаратов всегда согласовывается с медицинским персоналом: если врач наложит «вето» на определенное средство, от него следует отказаться перед МРТ поясничного отдела позвоночника. Нередко люди испытывают душевный дискомфорт в преддверии сеанса, особенно если ранее подобный опыт отсутствовал.
В таких случаях позволительно приобретение безопасного седативного лекарства, одобренного специалистом. Чаще пациентам с тонкой душевной организацией выписывают Персен, Пантогам, Ново-Пассит, настойку валерианы, Гербион, Фитоседан, настойку пиона и проч. При правильном подходе к подготовительному этапу результаты исследования будут на 100% отражать истинную диагностическую картину обследуемого пациента.
Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный и безопасный способ диагностики многих заболеваний. Благодаря МРТ можно изучить сложнейшие внутренние органы и структуры, в том числе позвоночный столб, окружающие мягкие ткани, спинной мозг и пр. Метод используют в вертебрологии, травматологии и ортопедии. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и других зон отсутствует. Но важно знать, как проходит исследование, учесть имеющиеся противопоказания, взять с собой на процедуру медицинскую документацию.
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника в сагиттальной проекции
Как подготовиться к МРТ позвоночника
В диагностическом центре «Магнит» томографию проводят по предварительной записи. Пациент должен заранее позвонить в клинику и зарегистрироваться. При записи указывают вид, цели исследования, персональные данные. Сотрудник клиники сообщает, что нужно взять с собой на МРТ поясничного и других отделов (направление врача, медицинскую карту, результаты предыдущих диагностик, удостоверение личности).
Приходить на процедуру надо за 5-10 минут до назначенного времени, чтобы в спокойной обстановке заполнить необходимые документы.
МРТ шейного отдела позвоночника (сагиттальная проекция)
При оформлении записи человек должен известить персонал клиники о наличии в теле электронных устройств или металлических конструкций. Исследование противопоказано, если в организме пациента есть:
- эндопротез;
- штифты;
- спицы;
- пластины;
- сосудистые клипсы;
- стенты;
- кардиостимулятор;
- дефибриллятор;
- инсулиновая помпа;
- протез среднего уха и пр.
Оценка поперечного размера позвоночного канала (указан красной линией)
В таком случае подготовка к МРТ поясничного отдела или другой области подразумевает запрос из медучреждения, где проводилась операция, документа с информацией о материале имплантата.
Подготовка к диагностике не требует отмены лекарственных препаратов, ограничения физической активности.
Дугоотростчатые суставы на МРТ позвоночника (указаны красным) при спондилоартрозе
МРТ противопоказана в первом триместре беременности. Если женщина знает или подозревает о своем положении, необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом. Не выполняют МР-сканирование при клаустрофобии, людям, которые не могут длительно находиться в неподвижном состоянии. В таких случаях вопрос о проведении исследования решают индивидуально (часто требуется наркоз).
Что нужно для МРТ позвоночника с контрастом
При низкой информативности нативного сканирования, для выявления воспалительных, опухолевых процессов, васкулярных патологий, очагов рассеянного склероза может быть назначена магнитно-резонансная томография с препаратами гадолиния. Средства на основе хелатных солей редкоземельного металла повышают контрастность МР-снимков: вещества накапливаются в зонах с активным кровообращением и делают измененные ткани более заметными. Сканирование с препаратами гадолиния назначает лечащий врач или рентгенолог, если результаты нативного исследования вызывают подозрения.
Средства для контрастирования, использующиеся при МРТ, признаны безопасными. Препараты гипоаллергенны, биоинертны, быстро выводятся из организма в неизменном виде с мочой.
Контрастирование противопоказано женщинам на любом сроке беременности. О данном состоянии необходимо заранее сообщить рентгенологу.
Подготовка к контрастному МРТ пояснично-крестцового и других отделов подразумевает легкий перекус за 40-45 минут перед процедурой. Это помогает снизить вегетативные реакции организма на препарат, проявляющиеся в виде головокружения, тошноты, ощущения металлического привкуса во рту.
МР-сканирование позвоночника в поперечной плоскости
Женщинам, кормящим грудью, не нужно прекращать лактацию из-за МРТ позвоночника. Если планируется введение контрастного вещества, достаточно сделать запас молока для ребенка на 2 кормления, которые придется пропустить. После исследования женщине лучше пить побольше воды, чтоб вещество быстрее вышло из организма. Элиминация препаратов гадолиния занимает 6-12 часов.
Что можно надеть на МРТ исследование позвоночника
Для процедуры подойдут комфортные вещи свободного кроя, не стесняющие движений. Пациенту потребуется провести в горизонтальном положении от 15 до 30 минут. Важно, чтобы ничего не давило и не впивалось в кожу. Лучше отдать предпочтение одежде из хлопка, так как этот материал хорошо пропускает воздух. Кофты или брюки с металлическими молниями, пуговицами, цепочками перед исследованием врач попросит снять.
В клинику лучше не надевать украшения. Женщинам можно не делать замысловатые прически, поскольку заколки, шпильки и невидимки придется снять перед МРТ. С собой берут только необходимые гаджеты (пациент оставляет последние за пределами кабинета).
Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит комфортно пройти исследование с минимальными затратами времени.
Как правильно подготовиться к МРТ поясничного отдела, расскажет сотрудник диагностической клиники «Магнит» при записи на процедуру. За консультацией обращайтесь по телефону +7 (812) 407-32-31.