Показания для проведения мрт детям
А не опасно ли магнитное облучение для мозга ребенка? Давайте разберемся, как делают МРТ детям, и при каких диагнозах нужно проводить диагностику на томографе. Ведь здоровье детей, их звонкий смех, счастливые улыбки – главное в жизни родителей. Когда малыш заболевает, то мама и папа сразу стараются помочь, облегчить мучения и побыстрее вылечить его. Но чтобы побороть заболевание – важно поставить правильный диагноз, который иногда требует глубокой диагностики.
В чем заключается суть проведения томографии?
Медицина уже не один год подряд совершенствует возможности в области диагностирования, появляются новые методики, в том числе и в педиатрии. Диагностировать детский организм можно разными способами, наиболее универсальным и информативным из которых принято считать магнитно-резонансную томографию. Можно ли делать МРТ детям? Насколько это опасно, и со скольки лет разрешено?
МРТ – универсальная процедура, которая на сегодняшний момент признана безопасной. Ввиду этого делать ее можно с ранних лет, даже новорожденным детям. Иногда диагностика проводится в целях выявления болезни, а иногда для профилактики и предупреждения развития патологии.
При МРТ нужно лежать без движения довольно долго, подготовьте к этому своего ребенка психологически
Исследование организма осуществляется на томографе. Это аппарат, представляющий собой туннель, куда помещают пациента. Сканирование проводится под воздействием электромагнитных волн, которые заставляют ионы водорода в теле двигаться и выстраиваться под определенным углом. Это позволяет считать информацию об органе послойно, что дает полную картину о состоянии ребенка. Воздействие магнитных лучей неопасно, поэтому делать детям МРТ никто не запрещает.
Как проводят процедуру у детей?
Любой пациент, который проходит МРТ, помещается на томограф, а это значит, что необходим психологический и моральный настрой. С детьми это делать сложно, малыш все понимает, но чисто физиологически не всегда способен выдержать эту процедуру от начала и до конца.
Магниторезонансная томография у детей вызывает определенные затруднения. При обследовании малыша помещают горизонтально на стол, где он должен сохранять неподвижность на протяжении 30-60 минут. Большинство аппаратов закрытого типа, малыш остается в туннеле один. Детям до 12-14 лет провести такую процедуру не представляется возможным без помощи медикаментов.
Врач может предложить делать МРТ детям с введением наркоза, либо с использованием седативных препаратов и успокоительных. Это не опасно, но дает гарантию на успешное проведение сканирования.
Самым сложным является МРТ головного мозга, так как при этом неподвижной должна быть именно голова, зафиксировать которую никак не удается. Если томографию других органов можно проводить на открытого типа аппаратах, зафиксировав конечность, и используя помощь одного из родителей, то контроль за сканированием головы осуществить не удастся. Ввиду этого делают МРТ головного мозга детям с использованием наркоза. Для малышей применяют специальный газ, который на некоторое время притупляет чувствительность, ребенок не проявляет интереса и любопытства, находясь в полусонном состоянии.
Показания к томографии
Назначить детям МРТ могут при наличии определенных симптомов:
- если у детей есть постоянные жалобы на головную боль и головокружение;
- наблюдается снижение слуха и зрения (нужно делать комплексную диагностику);
- при возникновении беспричинных судорожных процессов;
- изменения в развитии позвоночника;
- травмы, ушибы, падения;
- отставание детей в физическом и умственном развитии;
- жалобы на боли в животе без изменения общего состояния;
- общее ухудшение самочувствия на фоне нормальной температуры и давления;
- у детей наблюдается резкая потеря веса.
Для того чтобы отправиться на обследование организма необходимо направление врача. Какая зона требует тщательной диагностики, определяет исключительно доктор. МРТ головного мозга ребенку назначают при травмах, сотрясениях, потерях чувствительности анализаторов, при головных болях, головокружениях. Определяя состояние подкорковых тканей, мозговых структур, сосудистой системы – МРТ головного мозга поможет выявить причины патологии, установить наличие опухолей, новообразований даже на самых ранних стадиях.
С какого возраста можно делать МРТ?
Несмотря на безопасность МРТ для детей, все же у процедуры есть определенные противопоказания. Хотя специалисты утверждают, что и новорожденным могут делать сканирование при острой необходимости. Помехой для диагностики у детей становятся следующие факторы:
- недавно перенесенная операция;
- наличие в теле металлических скоб, зажимов, клипс, имплантатов;
- установленные аппараты жизнеобеспечения, которые невозможные устранить даже на непродолжительное время (аппарат искусственной вентиляции легких, гемодиализ, слуховой аппарат, кардиостимулятор, дефибриллятор);
- делать магниторезонансную томографию нельзя при наличии в теле осколков, пуль;
- нанесенные на тело татуировки (запрещено делать томографию, в краске могут быть частицы металла);
- если МРТ проводится с контрастом, то диагностика запрещена при наличии аллергии на контрастное вещество или его компоненты.
Как подготовить малыша к магнитно-резонансной томографии?
Как делают МРТ детям и как к нему подготовиться – волнует всех родителей. Если процедура назначена, то лечащий врач обязательно даст необходимые рекомендации, укажет на то, что необходимо перед процедурой сделать и какие нюансы соблюсти.
Будут взяты необходимые анализы. За 5 часов перед диагностикой нельзя принимать пищу и за 2 часа не употреблять жидкостей. Родитель или его представитель обязан присутствовать с малышом на процедуре и контролировать процесс наряду с врачами.
Перед входом в кабинет МРТ, ребенок и родитель оставляют в специальном контейнере все металлические предметы, электронные устройства, гаджеты, ключи и прочее. На одежде тоже не должно быть железных деталей и электроники.
На аппарате есть датчик связи, как правило, это резиновая груша, которую при ухудшении самочувствия, либо при дискомфорте пациент нажимает, диагност получает сигнал и приостанавливает процедуру по необходимости. Наряду с датчиком, в томографе есть микрофон, чтобы врач мог слышать пациента. Равно как и пациент слышит врача. Для максимального комфорта в томографе предусмотрено поступление свежего воздуха и вентиляция.
Что покажет процедура?
МРТ уникальный диагностический метод, с помощью которого можно увидеть реальное состояние внутренних органов и всех систем организма. Проведение резонансной томографии позволяет выявить опухоли в мягких тканях, наличие кровоизлияний в сосудах, защемление нервов, развитие аномалий и патологий, сбои в функционировании какой-либо системы организма.
Если доктор направляет делать МРТ головного мозга, то, скорее всего, есть подозрение на следующие патологии:
- кистозные новообразования;
- ишемия мозга;
- сосудистые изменения;
- медуллобластома;
- глиома ствола головного мозга;
- астроцитома;
- эпендимома;
- карцинома сосудистых сплетений;
- пинеобластома;
- нейробластома;
- нефробластома;
- гипоксия;
- рассеянный склероз;
- нарушения гипофиза;
- аномалии и инфекции внутреннего уха, глазного яблока;
- эпилепсия;
- кровоизлияния в мозг.
МРТ укажет на изменения костной системы позвоночника, воспалительные процессы в брюшной полости, инфекции и заболевания спинного мозга, сосудистые изменения в организме.
Вредно ли МРТ головного мозга?
Именно отсутствие вредного облучения и сделало процедуру сканирования на томографе такой популярной. Если вашему малышу назначена магнитно-резонансная томография – вдаваться в панику не стоит, важно следовать рекомендациям врача, не слушая советы дилетантов.
Нельзя недооценивать компьютерную диагностику организма ни у детей, ни у взрослых. Стоит понимать, что если взрослый способен рассказать о своем заболевании по ощущениям, связать это с определенными событиями, то малыш ничего подобного объяснить не может. И МРТ зачастую единственная возможность понять, что происходит с ребенком, какой недуг его беспокоит и как развивается организм. Это поможет врачу определить курс лечения, назначить по необходимости операцию, проконтролировать развитие болезни и не допустить ухудшения состояния.
При проведении МРТ детям могут использоваться анестезия или седативные препараты
Режимы диагностики аппарата
Чтобы понять методику МРТ мозга у детей, важно знать об аспектах работы этого органа. Патологии мозга часто имеют разную природу возникновения, поэтому томографию проводят в нескольких режимах:
1. МРТ головы – уточнение есть ли в структурах мозга, в его веществе последствия гипоксии, аномалии развития и внутриутробные инфекции. Представляется возможным диагностировать опухоли, ишемические зоны, гематомы и кисты и новообразования.
2. КТ гипофиза – назначается, как правило, в случае гормонального сбоя.
3. МРТ головного мозга и черепных нервов – находит причину покалывания, онемения, болевых ощущений и других нарушений чувствительности мышц лица.
4. МРТ ангиография – позволяет делать сканирование кровеносной системы и сосудов головного мозга у детей.
5. МРТ глазного яблока – обследование структур глаза и прилегающей орбиты.
Диагностика новорожденных
Еще недавно педиатрия негативно воспринимала возможность использования аппарата МРТ для диагностирования заболеваний у детей. Но на основе ряда исследований о влиянии электромагнитных и радиоволн к обследованию разрешили принимать детей от 6 лет. А вскоре совсем перестали ограничивать больных по возрастному принципу и сейчас делают диагностику при необходимости, так как подтвердилось, что процедура безопасная.
На данный момент МРТ проводят и новорожденным, применяя специальный метод исследования. Диагностирование младенцев осуществляется лишь при подтвержденных показаниях, делают это в специальных медицинских клиниках, и лишь после проведения всех необходимых для этого анализов и исследований.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из самых безвредных и бездискомфортных способов обследования. Проводится диагностика с применением электромагнитного излучения для получения точных изображений. В отличие от КТ при МРТ отсутствует рентгеновское влияние. Процедура не сопровождается болезненным ощущением. МРТ детям рекомендуется часто. Задача родителей – подготовить ребенка к приближающемуся обследованию, чтобы диагностика прошла просто и не травмировала психику малыша. Процедура безопасна для детей. МРТ – неинвазивный диагностический способ, который не сопровождается никаким оперативным вмешательством.
Магнитно-резонансная томография безопасна для ребенка
Показания к проведению процедуры
Детская МРТ возможна только при наличии показаний. Без необходимости диагностику не проводят. Это связано с тем, что процедура тяжело переносится малышами на моральном уровне.
МРТ осуществляется для обследований разнообразных отклонений, в том числе:
- головного или спинного мозга;
- скелета;
- внутренних органов грудной или брюшной полости;
- половых и выделительных органов.
Процедура дает возможность получить высокоинформативные снимки исследуемого органа.
Способ представляет ценность при обследовании глаз, ушей, сердца и сосудистой системы.
МРТ дает шанс рассмотреть любые изменения в мягких тканях. Это важно при обследовании суставов и хрящевых образований. Чаще томография рекомендуется несовершеннолетним для диагностики патологий и нарушений в функционировании центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и любых мягких тканей. Исследуемые области и показания представлены в таблице.
| Обследуемые области | МРТ чаще всего подвергаются: • позвоночный отдел; • суставы; • живот; • органы малого таза. |
| Рекомендации к проведению | Несовершеннолетним МРТ назначают для обследования: • врожденных аномалий развития мозга; • травм; • инфекционных заболеваний; • злокачественных процессов в теле и метастазирования; • нарушений кровотока; • сосудистых заболеваний и сердца; • явной неврологической симптоматики. |
Чаще всего диагностический метод используется для исследования патологий, которые сопровождаются поражением головного мозга.
МРТ позволяет выявить самые разные заболевания головного мозга
К МРТ нужно прибегнуть при наличии у ребенка следующих симптомов:
- частые болевые ощущения в голове;
- головокружение;
- снижение работоспособности органов зрения и слуха;
- задержка речевого развития;
- беспричинные патологические изменения поведения;
- частая тошнота.
При всех перечисленных признаках есть вероятность серьезных нарушений центральной нервной системы. Проводится диагностика только после предварительной консультации с доктором. Самостоятельно принимать решение о необходимости процедуры нельзя.
Возрастные ограничения
Магнитно-резонансная томография – безвредная процедура, не оказывающая лучевой нагрузки на организм. Обследование осуществляется благодаря магнитному полю, которое окружает трубу томографа и считывает всю требуемую информацию. Все данные передаются на персональный компьютер и трансформируются в точное объемное изображение.
Проводить МРТ можно начиная с самых первых дней жизни.
У родителей в таком случае нет повода для переживаний. Однако на данном этапе диагностический способ – большая ответственность. Это связано с необходимостью применения анестезии.
Исследование можно проводить даже младенцам
МРТ осуществляется детям при весе менее 10 кг только в детских больницах. В таких медицинских учреждениях врачи знают подход к малышам. Младенцам МРТ назначают крайне редко. Это возможно только в том случае, если иные диагностические способы не дали возможность установить окончательный диагноз. Обычно в первую очередь врачи рекомендуют УЗИ.
Магнитное поле не оказывает негативного действия на детский растущий организм. Однако не стоит забывать, что при процедуре малыш должен находиться в неподвижном состоянии на протяжении 30–50 минут. Для новорожденного это невозможно.
Обычно дети не могут находиться в неподвижном состоянии примерно до 5 лет. В крайнем случае требуется применение наркоза. Достаточно так называемого кратковременного медикаментозного сна.
Полноценный наркоз детям не требуется. Однако так называемый медикаментозный сон кратковременного действия имеет противопоказания. Именно поэтому предварительно требуется проконсультироваться с врачом.
Так как ребенок должен лежать неподвижно, иногда применяется наркоз
Лучше всего проводить МРТ детям только тогда, когда они могут находиться в неподвижном состоянии. Это зависит от индивидуальных особенностей конкретного малыша. Точный возраст, с которого ребенок сможет нормально переносить томографию, назвать невозможно.
Подготовительный этап
В особенной подготовке МРТ не нуждается. При назначении процедуры под наркозом предварительно родители должны проконсультироваться с врачом-анестезиологом. Доктор убедится в отсутствии вероятных противопоказаний. Также медик может дать дополнительные рекомендации.
Проводится процедура МРТ обычно в утренние часы. Перед посещением обследования ребенку нельзя давать есть и пить. Вечером перед исследованием ужин должен быть совершен не позднее 7 часов вечера.
Ребенку тяжело быть голодным. Именно по этой причине родители в обязательном порядке должны взять с собой небольшой перекус. Малыш сможет его съесть сразу после обследования.
Даже при отсутствии необходимости в использовании наркоза ребенку нельзя предварительно есть.
Это связано с тем, что из-за волнения при исследовании у малыша может случиться рвота. Исключение – дети грудного возраста. В таком случае малыш должен поесть не позже чем за 2 часа до диагностики.
Очень важно, чтобы заранее ребенок сходил в туалет
До МРТ нужно ограничить потребление жидкости. Это нужно, чтобы ребенок не захотел в туалет в самый неподходящий момент. Перед процедурой следует отвести малыша на горшок, чтобы он справил нужду.
Одежда ребенка должна быть комфортной и состоять из натуральных тканей. Не должно присутствовать металлических элементов, пуговиц, брошек, застежек, булавок или заклепок. Нательный крестик или любые украшения предварительно снимаются.
Перед входом в кабинет обязательно снимается зубная пластинка. О наличии брекетов требуется сообщить заблаговременно.
В кабинет МРТ запрещено приносить любые электронные приборы. Ребенку требуется оставить за его пределами любые телефоны, планшеты и т. д. Для высокого качества снимков малыш должен оставаться неподвижным. Для этого малышу дают успокоительное лекарственное средство.
В томографе имеется громкоговоритель, поэтому при процедуре родители могут разговаривать с малышом. Наблюдать за ребенком можно через специальное смотровое окно. Это позволит успокоить маленького пациента при необходимости.
Категорически в помещение с томографом нельзя брать телефоны
Ход процедуры
МРТ в среднем длится 20–90 минут. Этого времени достаточно для получения изображения высокой точности. Пациента кладут на подвижную поверхность томографа. При необходимости лаборант подкорректирует позу.
Поверхность с маленьким пациентом задвигается в туннель томографа. Все медицинские работники и родители находятся в соседней комнате. За процедурой можно наблюдать через небольшое смотровое окно.
Периодически ребенку потребуется задерживать дыхание. Это нужно будет делать по сигналу, который сообщает о том, что сейчас будет совершен снимок. Во время обследования ребенок слышит громкий и ритмичный звук. Это является нормой.
При необходимости на ребенка надевают защитные наушники. Также можно отдать предпочтение берушам. В случае ухудшения самочувствия малыш сможет нажать на тревожную кнопку. При использовании наркоза после процедуры маленького пациента переведут в палату для отдыха.
На основании снимков МРТ врач поставит диагноз
После диагностики родителям дают заключение. Помимо этого, все данные записывают на электронный носитель. В дальнейшем их можно использовать и предоставлять врачам.
После обследования ребенок может возвращаться к привычному образу жизни. Нет необходимости придерживаться специального питания или ограничивать двигательную активность. Если при исследовании ребенок замерз, его укрывают одеялом.
Действие используемых успокоительных средств обычно заканчивается спустя 2–3 часа. Контрастное вещество выходит естественным путем спустя сутки.
Помощь ребенку при процедуре
Первое, что нужно сделать, – настроить малыша на предстоящее обследование. Врачи рекомендуют рассказывать о диагностике, как о приключении. Так родителям будет легче объяснить маленькому пациенту, что ему нужно будет сохранять неподвижность на протяжении 20–90 минут.
Родителям нужно успокоить ребенка перед МРТ
Главное – не переживать родителям. Ученые доказали, что волнения мамы и папы передаются и детям. От того, как воспримут обследование взрослые, будет зависеть настроение ребенка при исследовании.
Родители также должны сообщить о том, что при исследовании аппарат будет создавать ритмичный и громкий звук. Важно донести до малыша, что в этом нет ничего страшного. При необходимости ребенку надевают защитные наушники.
Помимо перечисленного, ребенку сообщают об особенностях томографа. Маленький пациент должен знать, что в аппарате есть тревожная кнопка, нажав на которую малыш свяжется с родителями и врачами. При соблюдении всех рекомендаций процедура полностью пройдет безболезненно как в физическом, так и моральном плане.
Особенности МРТ при обследовании новорожденных
Новорожденным томография назначается только в крайних случаях. Способ не входит в список обязательных. Маленькие дети не способны быть в неподвижном состоянии длительный период времени. По этой причине малышам до года вводится наркоз.
Детям до года без особой надобности МРТ не проводят, лучше сделать УЗИ
Младенцев кормят до процедуры за 2–4 часа. Процедура считается достаточно травматичной для матери и ребенка в моральном плане, поэтому лучше отдать предпочтение альтернативному способу – УЗИ.
МРТ детям до года рекомендуется только в случае, если иные альтернативные способы оказались неинформативными. Самостоятельно принять решение о необходимости процедуры невозможно.
Вероятные противопоказания
Нельзя проходить диагностику при наличии металлических деталей на теле. Предварительно важно проверить карманы на отсутствие посторонних предметов. В ином случае некоторые участки снимка могут быть засвечены, а значит, неинформативны.
МРТ с контрастом не проводится при наличии склонности к аллергическим реакциям. В таком случае у малыша может быть индивидуальная непереносимость вспомогательного средства.
Из этого видео вы узнаете об особенностях проведения МРТ детям:
Диагностический метод противопоказан детям, которые боятся закрытого пространства. Исключение – сохранение неподвижности и отсутствие страха после использования успокоительного лекарственного средства. Не осуществляется обследование при наличии болезней, связанных с психическими расстройствами.
Нежелательно проводить диагностику, когда есть альтернативные способы обследования. Обычно врачи сначала используют более безопасные методы.