Полип матки мрт на какой день цикла делать
УЗИ матки — информативный метод исследования органа на предмет развития патологических очагов воспаления, опухолей, доброкачественный новообразований. УЗИ-кабинеты на сегодняшний день существуют во многих лечебных центрах, а потому, каждой женщине доступны регулярные гинекологические обследования.
УЗИ матки — инструментальная диагностика полипоза эндометрия
Метод ультразвуковой визуализации позволяет оценить состояние матки, органов репродуктивной системы при появлении нетипичной симптоматики, болях, подозрении на бесплодие.
Достоверность данных высокоточная, если исследование соответствует предъявляемым требованиям.
Виды исследований при диагностике полипа матки
Не всегда для полноценной оценки функциональности органов малого таза или репродуктивной системы в целом достаточно одного УЗИ.
В отдельных случаях могут потребоваться следующие виды исследования:
- Абдоминальное УЗИ — просмотр органов малого таза через брюшину;
- Трансвагинальное УЗИ — осмотр шейки матки и её полости влагалищным датчиком;
- Гистероскопическое исследование — оценка полости матки при помощи оптического оборудования;
- Биопсия — прицельная биопсия выполняется под контролем ультразвуковой визуализации для дальнейшей гистологии тканей;
- Гистеросонография с контрастным веществом;
- Допплерография — оценка состояния кровообращения в полости матки.
Достоверность данных УЗИ высокоточная, если исследование соответствует предъявляемым требованиям.
Каждый метод имеет свои недостатки и преимущества. Чем масштабнее визуализация органов малого таза, выше мощность оптических возможностей оборудования, тем выше информативность исследования, высоки шансы выявления иных патологий, протекающих бессимптомно.
Видно ли маточные полипы на УЗИ?
Разрастания эндометриального слоя матки чётко определяются на УЗИ. Если процедура ультразвукового исследования проведена правильно и в нужное время менструального цикла, то можно с точностью определить даже самые маленькие полипы.
На экране монитора специалисты отмечают эхогенные включения в тканях органа, а именно, в слое эндометрия.
Как выглядит полип в матке на УЗИ?
Маточный полипоз на УЗИ дифференцируют с:
- опухолями эндометрия,
- миомами,
- кистозными компонентами,
- эрозивными или воспалительными очагами.
В отличие от опухоли любой природы, полип имеет характерную особенность — наличие длинной ножки и тела. Если полип локализуется в шеечном канале, то ножка есть всегда, что обусловлено вытянутой анатомической формой органа.
На УЗИ полип характеризуется следующими основными признаками:
- круглая или овальная форма нароста;
- четкие контуры новообразования;
- умеренное или выраженное расширение шеечного канала, полости матки;
- умеренная деформация срединно-поперечной части М-эхо;
- наличие кистозных компонентов в структурах эндометрия близ основания ножки полипа.
УЗИ-признаки полипов различной локализации, формы и размеров различаются незначительно. Таким образом, при помощи ультразвука можно лишь достоверно определить факт патологического разрастания эндометрия.
Самым результативным методом в отношении точной характеристики полипа и структуры измененной ткани эндометрия является гистологическое исследование.
На какой день цикла проводить исследование?
Информативность УЗИ-исследования на 90% зависит от периода проведения. Врачи назначают женщинам обследования на 4-5 день после окончания активной фазы менструального цикла.
Самым результативным методом в отношении точной характеристики полипа и структуры измененной ткани эндометрия является гистологическое исследование.
Матка и органы репродуктивной системы относятся к гормонозависимым, поэтому их тканевые структуры претерпевают изменения в разные периоды месяца. Все патологические изменения отчётливо визуализируются только при истонченном эндометриальном слое.
Во время менструального кровотечения эндометрий значительно истончается и сохраняет эту особенность до 10 дня цикла. Проводить УЗИ во время месячных на предмет выявления кист, миом, опухолей или полипоза бесполезно. Однако, адекватная оценка состояния стенок матки и яичников возможна именно в этот период.
При тонком эпителии можно определить:
- гиперпластические изменения, дисплазии;
- миомы или опухоли;
- полипоз.
Тонкий эпителиальный слой соответствует 4-6 дню после окончания менструации.
Проведение исследования во второй период цикла будет безрезультативно из-за утолщения слизистых оболочек. При утолщении практически невозможно определить наличие мельчайших кист и полипов, которые укрываются в толще эндометрия.
Кроме того, во вторую фазу менструации происходит процесс созревания фолликулов, которые на УЗИ можно принять за кистозные компоненты диаметром 2-3 см. Такие кисты — нормальная структура эндометриального слоя в эту фазу менструального цикла, однако на УЗИ невозможно определить патологический характер компонента.
Исследование в этот период показано при выявлении особенностей созревания фолликулов и качества овуляции (диагностика бесплодия).
Магнитно-резонансная томография при полипозе матки
При цервикальном полипозе МРТ-исследование назначается только при неоднозначных данных УЗИ или кольпоскопии.
Основной трудностью при классическом ультразвуковом исследовании является определение мельчайших полипов шеечного канала, расположенных в верхней части эндоцервикса. Именно эти полипы становятся причиной бесплодия, нарушения менструального цикла, овуляции. Надо ли удалять полип на шейке матки читайте здесь.
Процедура МРТ целесообразна при диагностике сочетанных патологий:
- опухолей яичников,
- эндометриоза,
- лейомиомы.
Частым препятствием к проведению МРТ является его дороговизна.
Магнитно-резонансное исследование проводится на 7-10 день менструального цикла, если целью является уточнение сомнительного диагноза.
При полипозе МРТ проводят, когда у врача есть основания подозревать малигнизацию полипа. Метод позволяет послойно определить структуру эндометрия, характер самого новообразования.
При помощи МРТ отлично определяются сосуды, соседние органы и ткани. Однако, некоторые клиницисты предпочитают вместо МРТ и УЗИ проводить гистероскопию. Этот метод позволяет проводить диагностику любых патологий матки от полипов до спаев, эрозий и миом.
При полипозе МРТ проводят, когда у врача есть основания подозревать малигнизацию полипа.
Во время манипуляции можно сразу ликвидировать все патологические разрастания. Современный и малоинвазивный метод применяется в качестве лечебно-диагностической процедуры сравнительно недавно, но уже пользуется широкой популярностью. Как делают гистероскопию матки при полипе подробнее тут.
Смотрите в этом видео, как выглядит полип матки на УЗИ:
УЗИ матки при полипах – доступный метод исследования женщин любого возраста. Основанием для УЗИ являются жалобы пациентки на различные расстройства и появление нетипичных симптомов. На основании ультразвукового исследования при отсутствии сомнений у врача проводят хирургическое лечение полипоза эндометрия.
Как вылечить полипы в матке народными средствами читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Перед началом процедуры очень важно узнать, какой день цикла подходит для МРТ матки лучше всего. Это связано с тем, что в течение месяца матка претерпевает несколько изменений из-за действия гормонов. Так, во время менструации происходит отторжение эндометрия, когда он выходит вместе с кровью из полости матки. Затем эндометрий постепенно нарастает, и, если не происходит имплантации оплодотворенной яйцеклетки, снова отделяется во время следующей менструации.
Какой день цикла оптимален для МРТ матки
То, в какой день цикла делать МРТ матки, имеет большое значение, поскольку матка — гормонозависимый орган, и картина заболевания может меняться на протяжении менструального периода. Например, миоматозные узлы уменьшаются и увеличиваются в зависимости от соотношения эстрогена и прогестерона в организме.
Для женщины важно знать, на какой день цикла проводить МРТ матки еще и потому, что всегда остается возможность беременности. Сейчас еще не существует данных о влиянии магнитного поля на оплодотворенную яйцеклетку на ранних стадиях ее развития. Поэтому назначать МРТ матки после 12 дня цикла опасно: именно в это время происходит овуляция и возможно зачатие. Пациентка даже может не знать о том, что беременна.
Менструация — еще одна причина обратить внимание на то, в какой день цикла назначена МРТ матки. В первые дни цикла в матке обнаруживаются сгустки крови, которые не позволяют увидеть миоматозные узлы и полипы.
МРТ матки: показания
МРТ матки проводят на 7–12 день цикла для уточнения диагноза или при подозрении на опухоль. Причины обращения к врачу и проведения томографии могут быть следующие:
- сильные, длительные кровотечения при менструациях;
- резкое снижение веса за короткий период;
- неблагоприятная наследственность;
- обнаружение новообразований или миоматозных узлов в матке при ультразвуковом исследовании;
- аменорея (отсутствие менструаций), олигоменорея (редкие кровянистые выделения);
- алгоменорея (боли в области малого таза);
- бесплодие;
- кровянистые сгустки в кале, моче.
Медицинские показания для МРТ матки включают такие патологии, как:
- миома;
- эндометрит (воспалительный процесс слизистой);
- полипоз (образование полипов в маточной полости);
- эндометриоз (перерождение слизистой);
- злокачественные опухоли;
- метастазы;
- аномалии развития (аплазия, загиб матки, двурогая матка).
МРТ матки: противопоказания
При необходимости сделать МРТ матки противопоказания могут быть абсолютными и относительными. Абсолютными противопоказаниями являются:
- присутствие в организме больной металлических или электронных устройств, которые могут испортиться под воздействием магнитного поля (кардиостимулятор, водитель ритма, инсулиновый инжектор);
- наличие металлических медицинских приспособлений, клипс, стентов, пластин или винтов для остеосинтеза (внутриматочная спираль не является противопоказанием для МРТ матки);
- беременность в первом триместре (в этом случае надо быть особенно осторожным и учитывать на какой день цикла приходится МРТ, убедиться в отсутствии беременности).
Относительные противопоказания бывают у больных с клаустрофобией или связаны с применением контрастного вещества. Так, МРТ не делают больным с почечной недостаточностью и диабетической гломерулопатией.
Перед тем, как направить пациентку на МРТ матки, нужно обязательно учесть, на какой день менструального цикла выпадает процедура. Для получения наилучшего изображения всех слоев органа и изучения патологий желательно делать МРТ матки на 7–12 день цикла.
О том, что в половой системе не всё в порядке, женщину чаще всего предупреждают такие симптомы, как нарушение менструального цикла, боль внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом. Но полип шейки матки — это заболевание, которое может протекать и без видимых внешних признаков. О нём, а также о пользе регулярного профилактического осмотра мы поговорили с врачом — акушером-гинекологом «Клиники Эксперт» Владикавказ Ланой Таймуразовной Андиевой.
— Лана Таймуразовна, расскажите о полипах шейки матки: что это такое?
— Полип шейки матки — это доброкачественное образование, которое растёт из стенки цервикального канала. Может иметь ножку или широкое основание. В зависимости от морфологических особенностей и преобладания того или иного вида ткани, полипы бывают железистые, фиброзные и железисто-фиброзные.
— Почему появляются полипы на шейке матки?
— Причинами развития полипов могут быть воспаления, гормональные нарушения, травмы шейки матки вследствие родов или операций, в том числе абортов.
70 % больных с полипами шейки матки — это пациенты с хроническими воспалительными процессами женских половых органов: эндометритами, сальпингоофоритами, цервицитами, кольпитами и т. д. Полипы шейки матки, которые образовались из-за гормональных нарушений, сопутствуют миоме шейки матки либо гиперпластическим процессам эндометрия. Заболевание встречается у много рожавших женщин, а также у которых были многочисленные аборты в анамнезе или какие-либо операции на шейке матки, приведшие к травмированию цервикального канала.
Читайте материал по теме:
У страха глаза велики. Так ли опасна миома?
— Каковы симптомы полипов шейки матки?
— Заболевание может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно при проведении влагалищного обследования, УЗИ либо кольпоскопии. Также пациентку могут привести к нам кровянистые выделения из половых путей после половых контактов; нарушения менструального цикла, которые выражаются в увеличении интенсивности кровяных выделений; появление межменструальных мажущих выделений, тянущих болей внизу живота, выделений серозного или серозно-гнойного характера.
Гистероскопия
— Какая диагностика может потребоваться для подтверждения диагноза?
— Полностью описать образование, увидеть, откуда оно исходит, его размер помогает гистероскопия. УЗИ и кольпоскопия могут выявить полип шейки матки, но могут его и не заметить, если полип не выдаётся во влагалище, а остаётся в канале. А осмотр при помощи гистероскопа даёт нам возможность изнутри обследовать цервикальный канал.
Подробнее о гинекологическом УЗИ читайте в нашей статье
— Надо ли удалять полип на шейке матки? Можно ли избавиться от данного образования без операции?
— Его однозначно надо убирать. Вылечить полип шейки матки с помощью консервативной терапии, без операции, невозможно. Удаление полипа в шейке матки — это хирургическая процедура, после которой обязательно проводится гистологическое исследование удалённого материала.
— Какие существуют методы удаления полипов шейки матки?
— Самый оптимальный, я считаю, это радиоволновой метод. У нас в клинике есть аппарат «Фотек», которым прекрасно можно удалить полипы цервикального канала. Он имеет множество преимуществ. Среди них точность сечения, тонкость разреза, минимальное травмирование ткани в зоне оперативного вмешательства, значительное снижение болевых ощущений в ходе операций, а также более гладкое течение послеоперационного периода. Плюс к этому, процедура происходит практически бескровно, т. к. одновременно осуществляется коагуляция («запаивание») сосудов.
Есть ещё метод, когда выполняют данную операцию под контролем гистерорезектоскопа, и метод, когда с целью удаления полипов проводят выскабливание цервикального канала. Но с аппаратом «Фотек», на мой взгляд, это сделать намного лучше — и в плане реабилитации, и самой операции.
— Делают ли наркоз при удалении полипа шейки матки?
— Если производится раздельное диагностическое выскабливание, либо полип удаляют в условиях стационара, то дают кратковременный наркоз. Но, как правило, достаточно местно обезболить шейку, и операция пройдёт легко. Никакого дискомфорта пациентке она не причинит.
— Чем опасен полип на шейке матки? Что будет, если его не лечить?
— Полип на шейке матки озлокачествляется не часто. Максимально до 10 % случаев. Тем не менее, коль уж такой риск существует, то полип нужно удалить и подвергнуть гистологическому исследованию.
— Возможно ли предупредить заболевание?
— Здесь мы опять вернёмся к тем причинам, которые вызывают развитие полипов шейки матки. Нужно своевременно посещать гинеколога, следить за чистотой влагалища, обязательно сдавать анализы на половые инфекции, вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза, обращать внимание на гормональные отклонения. При хирургических вмешательствах как можно бережнее проводить манипуляции в цервикальном канале, не травмировать шейку матки. Но последний пункт зависит уже не от пациента, а только от врача.
Записаться на приём к врачу — акушеру-гинекологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Мифы и правда об эрозии шейки матки
Эндометриоз: симптомы, диагностика и лечение
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
Предрак: бояться или не обращать внимания?
Для справки:
Андиева Лана Таймуразовна
Выпускница Северо-Осетинской государственной медицинской академии 1999 года.
В 2002 году окончила ординатуру. Проходила специализацию по кольпоскопии в Ростовском научно-исследовательском онкологическом институте, и по радиоволновой хирургии в Центре кольпоскопии и цервикальной патологии в Краснодаре.
В настоящее время — врач — акушер-гинеколог в «Клинике Эксперт» Владикавказ.
Принимает по адресу: ул. Барбашова, 64а.
На 5 дц или сразу как мазать перестало
патологию эндометрия смотрят на 5-7 дц
Судя по своему опыту узи ещё тот «подтверждатель» диагноза ????????♀️ Идите сразу на гистеру (или хотя бы на офисную Гистероскопию). А то как и я потратите зря время и деньги.
Узи всегда делают на 5-7 дц либо прям перед самыми самими М
3
Узи не всегда показывает, лучше смотреть с учетом кровотока (типа доплер) и после окончания месячных, чтобы в полости уже не было сгустков. Смотрите по своему циклу, если кд 3 дня, то на 5 можно узи. А то я так пошла на 5 день, а врач не увидела, тк полость еше не очистилась полностью, кд у меня 5 дней и еще пару дней может мазать.
@????Жирафик???? спасибо за ответ. Но как быть с тем, что узи я делаю почти каждые три месяца и никогда ничего не показывало. Всегда 5-7 дц и фоликулометрия потом. Что может еще подтвердить наличие без гистеро?
Насколько я знаю достоверно подтвердить/опровергнуть такой диагноз могут только на гистере. Заодно и уберут если они там есть.
1
@ms.annalein пайпель-биопсия, у меня на УЗИ никогда полипа не было видно, пайпель-биопсия показывала, берут быстро, делают дней 10 гистологию, если подтвердят пойдете на гистеру, пайпель-биопсия можно и в ЖК сделать бесплатно, платно около 6 тысяч.
@Margosha_13 я уже делала пайпель. Результат наличие полипа. Вот и хочется как-то проверить еще. Но пока обойтись без гистеро.
@ms.annalein теперь только гистеру, все разы 3 раза она полип подтверждала, удаляли.. офисная или с РДВ. Если УЗИ не видит значит сидит в таком месте… Либо переделать пайпель-биопсия, вариантов больше нет .
Да, кстати, последняя гистера была, визуально полипа не было, но было РДВ, по результату мелкие полипы.. так что тут наверно больше гистология важна, для диагностики
@Margosha_13 спасибо. Тоже понимаю что без гистеро не обойтись. Что мне не видно,то мне не понять. Хотелось уточнить.
@ms.annalein у меня на узи полип никогда не видно, находили только на гистере, основной симптом, кровянистые выделения в середине цикла
@ms.annalein я так с ними намучилась, с полипами сил нет, самое минимальное это офисная, она без наркоза, и каждый раз они были достаточно крупные, ни симптомов никаких, ни УЗИ не видит, каждый раз надеялась, что ошибка, но увы
У меня на многочисленных УЗИ в разные дни цикла не видели, по результату пайпель биопсии -полип, на гистере удалили множественные полиповидные образования.
@Margosha_13 Я без наркоза не хочу. Не смогу. Пережила пайпель, а вот проходимость труб еле-еле. Выла все время, больно было, немели конечности. Если это неизбежно, то с наркозом. Фух…. страшно.
@????Жирафик???? да, это мои симптомы. На протяжении скольких лет мажет до м.жизни нет. Думаю, надеюсь что докопались до причины. Теперь только убрать её. Спасибо
Только гистера, а узи только время и деньги тратить.. а как вам заподозрили полип ?
@ms.annalein тут, конечно, гистера, если мажет, под наркозом все удалят, домой через час-два можно идти уже, лучше уж отмучиться один раз и забыть
@????Жирафик???? у меня тоже после 3 гистера пошли в протокол сразу, врач руками разводила, до этого уже через цикл выростал
@Salinka// а никто его и не подозревал ???????? на узи не видно. Мазало с середины цикла, думали что эндометриоз. Методом проб и ошибок. Сразу начали с гормонами разбираться. Затем пайпель и проходимость труб. Вот пайпель и показала наличие полипа. Теперь дожить до окончания праздников и решать что делать дальше.
У меня никогда не видели полип. Ни одно УЗИ не показало. Во время гистеры нашли его — был в ЦК. Так что полип могут не увидеть. Достоверно подтвердить можно только на гистре, остальное — гадание на кофейной гуще. И в любом случае его нужно удалять, т.к. он мешает Б (либо может провоцировать выкидыши), дает гормональные сбои и кровит. Если у вас уже нашли его, то дальше только удаление на гистере.
1
Никогда узи полип не показывало. На гистере убрали, большой был, но низко лежал в эндометрии, поэтому не видно было.
Ну узи то показывает, то нет .. если маленький то не увидят на узи , по своему опыту … жалею что кучу времени потеряла с этими узи, в итоге гистера и убрали 3мм полип, который как-то раз поставили по узи под вопросом и год я тянула , он не рос кстати
@Salinka// @GashLinа после удаления полипа улучшилось состояние? Выделения до и после месячных ушли? Я почему-то уверена что выделения напрямую связаны с наличием полипа у меня. Удаление это самый верный способ избавиться? Мне прописали дуфастон, уже месяца четыре. Выделения не уменьшились.
Спасибо
@ms.annalein к сожалению, консервативным способом пытаться от него избавиться, это шанс 1/1000000, мне даже никто не предлагал, гистера и все.. Дюфастон, норколут или кок обычно уже после неё прописывают, смотря какой полип.
@Margosha_13 ну, морально я уже готова ???? нужно делать, значит нужно. Спасибо за ответ. Удачи всем нам
1