Последствия после мрт малого таза
В последнее время МРТ остается одним из наиболее информативных и безопасных методов диагностики. Обследование проводится с помощью томографа, который представляет собой большой магнит. При том, что никакого вредного излучения и воздействия на организм томограф не оказывает, информативность и достоверность такого обследования очень высока. Однако, как и любая процедура МРТ имеет свои противопоказания. При несоблюдении правил безопасности могут быть неприятные последствия.
Суть метода и разновидности МРТ
Томограф воздействует на тело человека электромагнитным излучением, что позволяет вывести на экран картинку. Различные ткани по-разному пропускают эти волны. Этот электромагнитный отклик обладает высокой точностью. С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить различные заболевания: от переломов до злокачественных опухолей.
Негативные последствия МРТ при учете противопоказаний и соблюдении техники безопасности, как правило, отсутствуют. Особенностью этого метода обследования является неинвазивность и безболезненность. Это значительно сокращает вероятность возникновения неприятных последствий.
В зависимости от обследуемой части тела процедура МРТ имеет несколько разновидностей:
- МРТ головы и шеи. В данном случае разновидность включает в себя обследование полушарий головного мозга, а также сосудов мозга, шейного отдела позвоночника и щитовидной железы. Обследование может помочь и при поражениях зрительного или слухового нерва.
- МРТ грудной клетки. Процедура МРТ позволяет выявить различные патологии органов грудной клетки: сердца, легких, а также молочных желез. Довольно часто МРТ проводится для определения онкологии, поражении клапанов сердца или артерий.
- МРТ сосудов. Эта разновидность МРТ называется также магнитно-резонансной ангиографией. Она позволяет определить наличие тромбов, бляшек, разрывов сосудов, а также различных врожденных аномалий.
- МРТ позвоночника. Процедура МРТ позволяет обследовать не только сам позвоночник, но и располагающиеся рядом ткани. Это поможет определить переломы, смещения дисков, инфекции тканей.
- МРТ костей и суставов. Процедура проводится при подозрении на различные инфекционные, воспалительные заболевания костной или суставной ткани, при обследовании последствий травм.
- МРТ брюшной полости и органов малого таза. Обследование включает в себя все органы брюшной полости: желудок, кишечник, желчный пузырь, печень, почки, поджелудочную железу и т.д. Также можно обследовать половую систему (матка, яичники у женщин, предстательная железа у мужчин).
Существует также МРТ всего тела. Однако это довольно дорогостоящая процедура. Она используется при невозможности постановки диагноза, а также при поиске злокачественной опухоли и определении распространения метастаз.
Подготовка и процедура
Процедура МРТ длится в общей сложности 30 минут. Особой подготовки не требуется, но перед процедурой пациент обязательно заполняет анкету, где указывает все возможные аллергические реакции, наличие в теле металлических частей или деталей (протезы, шунты, электростимуляторы).
При использовании контрастирующего вещества рекомендуется воздержаться от приема пищи перед процедурой, так как может возникнуть чувство тошноты. Женщинам перед процедурой рекомендуется отказаться от использования косметики, так как она может содержать частички металла. Указания относительно принятия пищи или жидкости даются только при обследовании органов брюшной полости.
Также при наличии лишнего веса пациент проходит процедуру взвешивания. Томограф рассчитан на определенный вес. В случае, если он превышает допустимые границы, используется открытый томограф.
Сама процедура проходит в несколько этапов:
- Сначала пациент заходит в отдельную комнату, переодевается в выданную одежду. Необходимо снять с себя все украшения и детали одежды, которые содержат металлические детали. Также нужно оставить ключи, пирсинг, вставной зубной протез, если он имеется, ремни, часы и т.д.
- Пациент заходит в кабинет МРТ и ложится на выдвижной стол, который въезжает внутрь тоннельного томографа. Основное правило проведения МРТ – пациент должен лежать неподвижно все время работы томографа. Если обследование проходят маленькие дети, процедуру проводят под наркозом в присутствии врача-анестезиолога.
- Во время процедуры не должно возникать никаких неприятных ощущений. Но томограф работает довольно шумно, поэтому длительный гул нередко приводит к головным болям. Пациенту могут выдаваться наушники.
- При возникновении неприятных ощущений пациент может нажать кнопку связи с врачом и сообщить о своем состоянии. В некоторых случаях пациенты во время обследования начинают испытывать приступ клаустрофобии. Неприятные ощущения в замкнутом пространстве могут возникать даже в том случае, если раньше человек клаустрофобией не страдал.
После окончания процедуры больной может забрать результат в течение часа или же подождать консультации врача, который расшифрует заключение. На руки выдается как снимок, так и письменное заключение.
Осложнения и опасность МРТ
МРТ – это довольно безопасная процедура. Ни одного научного факта, доказывающего вред воздействия электромагнитных волн на тело человека, не существует. Многие боятся этой процедуры, не понимая ее сути. МРТ не является рентгенологическим обследованием, поэтому вредного излучения в данном случае нет.
Во время и после проведения процедуры могут возникнуть следующие осложнения:
- Приступ клаустрофобии. Это скорее неприятный эффект, который появляется непосредственно во время обследования. В тяжелых случаях больному предлагается процедура с помощью открытого томографа, однако информативность в этом случае будет снижена. Если же приступ клаустрофобии несильный, для облегчения состояния пациента ему могут включить вентилятор, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, убрать из-под головы подушку или перевернуться на живот.
- Повреждение тканей. Если в организме есть металлические детали, под воздействием томографа они начнут притягиваться, разрывая мягкие ткани. Вероятность такого осложнения очень невелика. Как правило, люди знают о наличии в теле металлических предметов и сообщают об этом. Перед началом обследования работник клиники проводит дополнительный тест с помощью металлодетектора.
- Негативное воздействие на плод. Беременным женщинам можно делать МРТ без использования контрастирующего вещества, однако воздействие томографии на плод в первом триместре не выяснено, поэтому от обследования рекомендуется воздержаться. Но если женщина проходит МРТ на ранних сроках, пока не знает о беременности, это не является показанием для проведения медицинского аборта.
- Аллергическая реакция. Аллергия может возникнуть только на контрастирующее вещество, которое используется во время обследования. Как правило, частные клиники заранее проводят тест на наличие аллергии.
Процедура не имеет никакого накопительного эффекта. Проводить ее можно так часто, как требуется пациенту. Риск осложнений в данном случае невелик, однако МРТ никогда не назначается для профилактики. Желательно получить направление врача и уточнить состояние организма, чтобы не возникло непредвиденных осложнений.
Противопоказания к проведению МРТ
Несмотря на безопасность магнитно-резонансной томографии, эта процедура имеет ряд противопоказаний. С целью выявления наличие тех или иных особенностей организма проводится анкетирование. Оно помогает определить, насколько безопасной будет процедура. Очень важно, чтобы пациент честно отвечал на все вопросы.
Если процедуру МРТ назначает лечащий врач, он предупреждает о возможных последствиях и оценивает состояние организма больного. О подготовке также сообщается заранее.
Список противопоказаний к проведению МРТ включает в себя:
- Наличие металлических предметов в теле и кардиостимулятора. Магнитные волны нарушают работу стимулятора и притягивают любые металлические предметы с большой силой. Это может привести к серьезным травмам.
- Наличие инсулиновых помп. Это медицинское устройство для введения инсулина также может содержать металлические части. Его работа нарушается под воздействием томографа.
- Болевой синдром. При сильных болях МРТ не проводится, поскольку человек не может длительное время находиться в неподвижном состоянии. Перед началом процедуры необходимо снять боль или же провести другую диагностическую процедуру.
- Наличие психических заболеваний. Пациентам с психическими заболеваниями невозможно объяснить, что необходимо остаться неподвижным. Провести МРТ в данном случае можно только при использовании наркоза.
- Тремор. Тремор сопровождается непроизвольными движениям, что может затруднить проведение процедуры.
- Первый триместр беременности. В период формирования плода нежелательно проводить никакие процедуры и принимать лекарства. Если женщине требуется МРТ, его рекомендуется перенести на начало 2 триместра.
- Эпилепсия. Работа томографа может спровоцировать эпилептический припадок, поэтому это заболевание является противопоказанием к проведению МРТ.
Некоторые противопоказания уже отжили себя. Так, например, долгое время считалось, что нельзя проводить МРТ, если на теле есть татуировки. Однако современные тату-салоны не используют краску, содержащую металл, поэтому никаких последствий при МРТ нет.
Все, что нужно знать о контрастном веществе
Использовать контраст рекомендуется в тех случаях, когда нужно получить более четкое изображение. По сути это безопасное красящее вещество, которое позволяет лучше подсветить участки при получении изображения.
Существует несколько разновидностей контрастного вещества. При МРТ используется контраст, не содержащий йод, поэтому вероятность аллергической реакции минимальна. Чаще всего проводится внутривенное введение контрастирующего вещества. Необходимость его применения определяется лечащим врачом.
В большинстве случаев используется контрастирующее вещество с гадолинием.
Разницу между МРТ с контрастом и без него заключается лишь в более детальной информации, определении границ опухолей.
Как правило, контраст совершенно безопасен и не приводит к каким-либо осложнениям. Однако возможно возникновение некоторых побочных эффектов:
- Аллергия. Аллергическая реакция на гадолиний встречается редко. Она проявляется в виде кожных высыпаний, зуда, покраснения кожи в месте укола.
- Понижение артериального давления. Гадолиний может незначительно снизить артериальное давление, но к серьезным последствиям это не приводит.
- Задержка жидкости в организме. Этот побочный эффект встречается только при наличии заболевания почек. Образуются отеки, препарат медленно выводится, что может привести к интоксикации.
- Тошнота и рвота. При индивидуальной непереносимости вещества может возникнуть чувство тошноты и рвота.
Подробнее о том, как правильно подготовиться к МРТ можно узнать из видео:
Подобные побочные эффекты являются большой редкостью. Они проявляются лишь у 2% пациентов. Показаниями для использования контрастирующего вещества является онкология с наличием метастаз, рассеянный склероз, подробная диагностика инфекционных заболеваний.
Нельзя использовать контраст во время беременности и лактации, почечной недостаточности, астме, заболеваниях крови. В этих случаях вероятность возникновения побочных эффектов возрастает.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Противопоказания к МРТ малого таза
Метод МРТ считается безопасным методом визуализации. В отличие от КТ тут не используется ионизирующее облучение. При правильном использовании в современной медицинской практике электромагнитные поля не взаимодействуют с тканями организма таким образом, чтобы вызвать постоянные изменения в них. Однако, при неосторожном обращении и совершении ошибок при выполнении процедуры исследования можно нанести вред здоровью пациента, персонала, а также вывести из строя сам аппарат.
Общие противопоказания к МРТ исследованию малого таза:
— пациенты с электронными медицинскими устройствами (водитель сердечного ритма, нейростимуляторы и др). Пациенты, у которых имеются ферромагнитные импланты не должны входить в кабинет МРТ.
— необходимо снять с себя все металлические предметы (ключи, монеты, скрепки, заколки для волос, шариковые ручки с пружинным механизмом), выложить приборы на электрических батарейках (сотовый телефон).
— беременность I триместр. Проведение исследования возможно только по жизненно важным показаниям.
— избыточный вес пациента (более 130 кг) и большой объем талии, превышающий диаметр МР-капсулы.
Относительными противопоказаниями являются:
— клаустрофобия (при проведении исследования в аппаратах закрытого типа).
— тяжелое соматическое состояние больного (если больной подключён к аппарату ИВЛ или др, то необходимо дождаться состояния, когда будет возможно поддержание жизненно важных функций без аппарата), а также психические расстройства (необходимо компенсировать острое состояние медикаментозными препаратами).
— исследование органов малого таза у женщин не проводится во время менструации, кроме тех случаев, когда необходимо провести дифференциальный диагноз при подозрении на гормональнозависимую опухоль.
Наличие внутриматочный спирали (кроме спирали из меди), лактации не являются противопоказаниями к МРТ органов малого таза.
При использовании контрастных препаратов к вышеперечисленным противопоказаниям добавятся:
— беременность на любом сроке, т.к. еще не получено достаточно данных о возможном вреде для плода при использовании препаратов на основе гадолиния.
— в период лактации не рекомендуется прикладывать к груди ребенка в течение 24-48 часов. Молоко необходимо сцеживать после исследования.
— при почечной недостаточности также возможно исследование с контрастным усилением/ Самым грозным осложнением у больных с тяжелым повреждением почек является нефрогенный системный фиброз. Наиболее часто данное осложнение возникало после использования омнискана и магневиста. Поэтому эти препараты не рекомендуется применять для исследования пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин/1.73 м2.
— положительный аллергологический анамнез.
Если у пациента нет противопоказаний, то МР-томографию и МР-томографию с контрастным усилением можно проводить так часто, как это требуется для уточнения диагноза или при наблюдении за динамикой заболевания. Альтернативными методоми исследования при наличии противопоказаний, а также более дешевыми, является УЗИ или КТ.
Анонимный вопрос · 3 декабря 2018
3,3 K
Предполагаем, что вопрос касается именно вредных последствий.
Сразу скажем, МРТ — это безвредный метод диагностики, поэтому для обычного человека вредных последствий у мрт диагностики нет. У мрт, как и у любого метода, есть свои противопоказания и ограничения.
Все противопоказания и ограничения связаны с магнитным полем.
Разберем вредные последствия МРТ для тех пациентов, у кого есть противопоказания.
Первое, самое главное, противопоказание для пациентов, у кого есть кардиостимулятор. В магнитном поле картиостимулятор выйдет из строя, перестанет работать, и это приведет к остановке сердца , а значит и к летальному исходу. Лицам, имеющим кардиостимулятор, мрт категорически запрещено.
Второе, есть пациенты, у кого вживленные электромеханические устройста, например искусственный глаз, инсулинновая помпа и т.п. В магнитном поле эти приборы выйдут из строя, и пациенту придется делать операцию, менять прибор. Для таких пациентов мрт — дорогостоящее мероприятие, связанное с ремонтом таких вживленных устройств.
Третье противопоказание — это наличие подвижных, то есть, подчеркнем, неукрепленных в теле, металлических элементов, состоящих из магнитных металлов. Что это может быть? Осколки, пули, дроби и т.п.
В магнитном поле томографа эти элементы могут сдвинуться внутри тела и повредить сосуды, что может привести к внутреннему кровоизлиянию. Пациент знает о таких металлических элементах в своем теле и должен понимать, что до тех пор пока эти элементы не удалены, мрт ему делать категорически запрещено.
Четвертое ограничение касается стентов на сосудах после операции. Здесь пациент, имеющий такой стент, должен уточнить у хирурга, проводившему ему операцию, можно ли ему делать мрт или нет. Чаще всего по прошествии некоторого времени после операции стент так хорошо приживается в сосуде, что его уже невозможно сдвинуть в магнитном поле.
Пятое ограничение — это беременность у женщины. Здесь запрета нет, но необходимость мрт надо соотносить с важностью состояния и будущей мамы и развивающегося в утробе ребенка. Ученые не проводили исследований о вредности мрт на развитие плода, и поэтому производители мр томографов не берут на себя отвественности утверждать, что мрт безвредно для беременных. Здесь нужно советоваться с врачем гинекологом. «Запрещено проводить мрт беременным в первый триместр (первые три месяца) беременности», — так пишет производитель томографов в своих рекомендациях.
Итак, если у пациента нет беременности, нет стента на сосуде, поставленного недавно, нет свободных металлических элементов в теле, нет вживленных электромеханических приборов, нет кардиостимулятора, то никаких вредных последствий после мрт исследования у пациента не будет.
Объясните по-простому, как работает МРТ?
По простому принцип ядерного магнитного резонанса довольно сложно объяснить, но я попробую.
Человек почти полностью состоит из воды, вода состоит из 2ух протонов. У протона есть очень интересная особенность, он имеет спин 1/2. И если поместить протон в сильное переменное магнитное поле, около 1.5-3 Тесла, то он излучает радиоволну на определённой частоте и с разной интенсивностью в зависимости от расположения. С помощью этой информации можно определить местоположение протона. Сигнал от протонов идёт в компьютер который обрабатывает данный сигнал и превращает его в визуализированоое изображение.
Аппарат МРТ это такой большой магнит ( катушка, но с жидким гелием) , в качестве источника протонов выступает человек. У химиков есть попроще аппарат ЯМР-спектрометр в нем источник протонов ампула с веществом.
Рентген это тупо снимок, который умеет отличать только плотность. МРТ более информативна, за счёт того что можно выбрать срез, где подробно рассмотреть ткань, померить температуру и вообще там много возможностей. Но есть более информативный рентген это КТ, там просто послойная съёмка и компьютерные алгоритмы. И у мрт есть шикарная особенность, она абсолютно безвредна, как и УЗИ.
Прочитать ещё 1 ответ
Как влияет работа МРТ на организм человека, учитывая, что в нем содержится какое-то количество железа?
Старший научный сотрудник ИНЭОС РАН, химик, музыкант и радиолюбитель
МРТ — это по сути получение трехмерной картинки с помощью ЯМР, а ЯМР может анализировать спектры элементов, ядра которых обладают полуцелым спином, и таких довольно много. Прежде всего водород (1Н), который и анализируется в МРТ, ну и там бор (11B), фтор (19F), фосфор (31P), изотоп углерода (13С), которого 1% в обычном углероде, ну и у железа тоже есть изотоп (57Fe), его 2%, который можно анализировать с помощью ЯМР. В принципе, по идее, наверно можно придумать технологию для МРТ, со специальными настройками, при которых в организме человека будет как-то визуализироваться железо, гемоглобин там, кровеносная система и все такое.
Железо, которое содержится в организме — это не металлическое Fe0, а соединения Fe2+ и Fe3+, и магнитные свойства в таком виде у них намного слабее. Металлическое железо — это обычно ферромагнетик, а соединения Fe2+ и Fe3+ могут быть слабыми парамагнетиками или даже диамагнетиками, не знаю куда попадает, например гемоглобин. Плюс еще разбавление, так что можно считать, что они вообще никак особо себя проявлять не будут в магнитном поле. Боятся всяких железок при МРТ именно из-за феромагнетизма, магнитное поле внутри аппарата очень сильное и вот тут можно посмотреть, что происходит с гаечным ключом, степлером или стулом, если их кинуть в МРТ: youtube.com
Так что если в человеке какой-нибудь кардиостимулятор начнет так себя вести, человеку будет довольно фигово. Ну а при отсутствии железок внутри тела МРТ влияет наверно больше психологически — клаустрофобия, гудящие звуки и напряжение из-за того, какой получится результат.
Прочитать ещё 1 ответ
Является ли опасным мрт для здоровья?
Воздействие на наш организм сильного электромагнитного поля – фактор, который останавливает многих пациентов, направленных на обследование при помощи рассматриваемого метода. Однако не существует научного факта, доказывающего вред томографии. Пациенту, помещенному в установку, может стать плохо от начавшегося у него приступа клаустрофобии, но в этой ситуации важна предварительная консультация с врачом.
Рекомендацией к проведению такого вида процедуры могут быть жалобы пациента на боль в голове, периодические головокружения и другие принятые во внимание врачом симптомы. При этом появляется закономерный вопрос – не вредит ли здоровью МРТ головного мозга?
Во время проведении обследования пациент находится на движущейся площадке специального аппарата, который создает сильное электромагнитное поле. Изображения внутренней области мозга образуется за счет электромагнитного импульса, не приносящего никакого вреда как мозгу человека, так и его организму в целом.
Негативный эффект может возникать при необходимости использования специального вещества. До обследования доктора клиники в обязательном порядке выясняет у обследуемого, есть ли у него аллергические реакции на составные компоненты вводимого препарата.
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли делать МРТ с зубными имплантами?
Практикующие специалисты, авторы работ агентства «Современные Медицинские Технологии». · zdrav-invest.ru
Если на основе титана или керамики — без ограничений. Они не намагничиваются. Если старого образца, то возможно будет ограничение по МРТ головы и мозга. В любом случае, врача Вы должны предупредить о любых включениях в ротовой полости.
Прочитать ещё 2 ответа
А МРТ — это абсолютно безопасная процедура? Или палка о двух концах?
Абсолютно безопасной процедурой МРТ быть не может, хотя бы потому, что имеет ряд противопоказаний, как абсолютных(кардиостимуляторы, не прошедшие тестирование в томографе, осколки в орбите или глазном яблоке, осколки вблизи магистральных сосудов и нервов), так и относительных (клипсы на сосудах, импланты из парамагнитных сплавов, кохлеарные импланты, клаустрофобия и тд).
Ну а если по делу, то согласно исследованиям, человеку без противопоказаний МРТ не нанесёт никакого вреда
Кстати, последнее время даже беременность до 12 недель не считается абсолютным противопоказанием к проведению МРТ.