Повторный снимок мрт когда делать
Магнитно-резонансная томография проводится с помощью современного аппарата — высокочастотного томографа. Работает оборудование за счёт константного магнитного поля и электромагнитного излучения. Впоследствии получается трёхмерная модель исследуемого органа, которая в дальнейшем и подвергается анализу.
МРТ и магнитные поля
В качестве базы МРТ-исследования выступает феномен ядерно-магнитного резонанса. Сущность явления состоит в возможности ядер некоторых элементов, находящихся под влиянием магнитных волн, принимать на себя энергию радиочастотного импульса.
Тело человека на 70% состоит из воды или из протонов водорода, которые выступают в роли маленьких «магнитов», хаотично разбросанных в пространстве при обычных условиях. Когда атомы водорода оказываются под влиянием магнитного поля, они упорядочиваются.
При влиянии радиочастотных волн «магниты» начинают вращение вокруг своей оси. С возвращением последних в прежнее состояние те начинают излучать радиоволны, которые и фиксируются аппаратурой. Сигнал, поступающий от здоровых органов, отличается от того, что излучают участки, поражённые заболеванием.
Вывод очевиден: описанный метод диагностики наиболее эффективен в случае обследования органов, в большей степени состоящих из воды — головного и спинного мозга, связочного аппарата, мышц и пр.
Влияние диагностики на организм
Показатель мощности магнитов, используемых в современном оборудовании, равен 0,2-7,0 Тл (Тесла). Корректировка интенсивности излучения производится в зависимости от необходимости получения качественных изображений той или иной области.
В ходе экспериментальных работ, проводимых с целью изучения влияния электромагнитных волн и радиоизлучения на организм, был определён предел допустимой напряжённости — 4 Тл. В случае превышения этого показателя наблюдается торможение нервной проводимости.
Определённую роль играет и время нахождения больного под действием постоянных электромагнитных волн. Сколько обычно длится МРТ? Традиционно процедура занимает 30-60 минут. Связь процессов следующая: при нахождении пациента под влиянием магнитного поля происходит увеличение амплитуды ЭКГ, которое прямо пропорционально росту мощности электромагнитных волн.
Однако проведённые исследовательские работы доказали отсутствие существенных изменений в функционировании сердечно-сосудистой системы даже при условии амплитудных изменений.
Взаимодействие радиочастотных волн с биологическими тканями приводит к повышению температуры. Однако, если верить исследованиям, при подобных условиях показатель нагревания не превышает 1˚.
Опытный путь не продемонстрировал неблагоприятное влияние диагностики на организм человека. Несмотря на это, существует необходимость в корректном увеличении показателя напряжённости в процессе исследования.
Допустимая частота проведения процедуры
Как часто взрослому можно делать МРТ? Поскольку МР-томографию относят к группе безвредных процедур, диагностику можно проходить так часто, насколько это оправдано в данном клиническом случае. Однако прежде чем проходить МРТ повторно (во второй или даже третий раз), необходима консультация специалиста.
Отличия рентгена от магнитно-резонансной томографии
Оптимальное количество последовательных процедур — то, что помогает специалистам получить достоверную информацию об изменении состояния больного. Однако даже при диагностике тяжёлых патологий МРТ-исследование крайне редко используется с периодичностью менее чем 1 раз в 7 дней.
Сколько раз в год можно делать МРТ? Рекомендуемая частота проведения исследования определяется в зависимости от области исследования и поставленного диагноза.
В таблице ниже представлены варианты периодичности проведения МРТ-диагностики затылочной части головы с учётом диагностируемого заболевания:
| Вид заболевания | Рекомендации проведения МРТ-диагностики головного мозга |
|---|---|
| Дисциркуляторная энцефалопатия (головокружения в результате проблем с сосудами) | 1 процедура в 4-5 лет (при отсутствии критических изменений) |
| Гидроцефалия | 1 процедура в 4-5 лет (при необостренной болезни). В случае обострения заболевания частота определяется специалистом |
| Инсульт | В случае ишемического инсульта обследование назначают для подтверждения диагноза и оценки эффективности назначенного лечения. Далее достаточно 1-го МРТ в 4-5 лет для профилактики рецидива. При внутреннем кровотечении может понадобиться контроль динамики состояния для предупреждения возобновления патологического процесса |
| Рассеянный склероз | 1-2 процедуры в год (зависит от темпов развития болезни и выраженности симптоматики) |
| Болезнь Альцгеймера | МРТ требуется провести 1 раз, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз |
| Новообразования в головном мозге | Максимум 4 раза в течение первых 12 месяцев. Затем каждые 6-12 месяцев при условии отсутствия прогрессирования опухоли |
| Контроль состояния пациента после проведённой операции | 3-4 процедуры в первый год. Затем единожды в 12-18 месяцев |
Как часто можно проходить диагностику с контрастом
Для получения подробной диагностической картины в ряде клинических случаев при МРТ используется контрастный препарат, включающий соли гадолиния. Чаще к такому методу прибегают при диагностике сосудистой системы головы.
Поскольку используемые вещества нетоксичны и безопасны для здоровья пациента, ограничений к частоте проведения диагностики взрослому, как и в случае с традиционной МРТ, нет.
У некоторых больных проявляется индивидуальная непереносимость контраста. При подобных обстоятельствах показано проведение исключительно обычной МРТ-диагностики.
Частота проведения МРТ беременным
Пациенткам, находящимся в первом триместре беременности, магнитно-резонансную томографию не проводят. Неблагоприятного влияния магнитных волн на человеческий организм выявлено не было, но их воздействие на ребёнка в полной мере не изучено.
Опасной для беременной и плода может оказаться томография с использованием контрастного препарата. Связано это со способностью контраста миновать плацентарный барьер и оказывать неблагоприятное влияние на развитие ребёнка.
Однако доктор может назначить МРТ-обследование беременной вне зависимости от периода вынашивания плода. К подобному решению приходят в случае угрозы жизни пациентки. Частота проведения диагностики зависит от обстоятельств.
МРТ-диагностика детям
Магнитно-резонансную томографию проводят детям любой возрастной категории. В случае диагностики младенцев и детей до 7 лет используют наркоз для обеспечения неподвижности пациента. Детей постарше к процедуре готовят: просят оставаться в капсуле неподвижным, не пугаться шума, предлагают воспользоваться берушами.
МРТ детям и, особенно, два раза подряд, проводится крайне редко по причине неудобства осуществления диагностики маленьким детям и оказания тяжёлой нагрузки на детский организм при использовании наркоза.
МРТ (открытый тип аппарата)
Лист противопоказаний
В ряде случаев, частота проведения МРТ определяется предполагаемым диагнозом и наличием ограничений. Присутствие абсолютных противопоказаний к проведению диагностики становится поводом для поиска альтернативной методики. В числе таких ограничений:
- кардиостимулятор;
- аппарат Илизарова;
- имплантат среднего уха;
- кровоостанавливающая клипса.
Когда речь идёт об относительных противопоказаниях, ограничение на проведение очередной диагностики не является таким строгим: при соблюдении рекомендаций и невозможности проведения альтернативной процедуры назначение повторной магнитной томографии не исключено.
В листе относительных противопоказаний состояния пациентов, требующие коррекции мощности применяемой аппаратуры или стабилизации состояния больного, например:
- боязнь замкнутого пространства, неадекватность человека (МРТ не противопоказана только с использованием успокаивающих средств);
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- протез сердечного клапана.
Титановые зубные имплантаты не относятся к числу противопоказаний к проведению МРТ-диагностики органов.
Ознакомившись с принципами работы томографа и его влиянием на организм в ходе МРТ-диагностики, можно заключить: вероятность проявления неблагоприятных реакций организма приравнена к нулю.
Однако, принимая во внимание относительную новизну методики, проводить обследование требуется с учётом общих требований, регулирующих периодичность диагностики с учётом развивающихся у пациента патологий. Остро вопрос целесообразности проведения диагностического исследования стоит в случае с беременными женщинами и детьми.
Видео
Рентгеновская томография с технологией компьютерной обработки данных — это современный высокоинформативный метод диагностики заболеваний.
В структуре всех радиологических исследований на долю КТ приходится 3-10%. Учитывая неблагоприятное воздействие ионизирующего излучения, радионуклидов и контрастных агентов на органы и ткани, метод назначается по строгим показаниям с соблюдением мер радиационной безопасности.
Какой вред может принести томография
Радиоактивное излучение вызывает изменение метаболизма, физиологических свойств внутриклеточных элементов и замедление процессов регенерации.
Чувствительность к радиации зависит от состояния пациента на момент обследования, сопутствующих заболеваний, пола, возраста, веса, локализации воздействия.
К наиболее уязвимой категории лиц относятся беременные женщины и дети до 18 лет. Воздействие Х-лучей на плод нарушает развитие органов и систем, вызывает генные мутации, уродства, повышает риск внутриутробной гибели ребенка и преждевременных родов.
У пациентов детского возраста, которые подверглись облучению в период от 0 до 18 лет, отмечается задержка психического и физического развития, склонность к наследственным и онкологическим заболеваниям.
Патологические состояния, регистрируемые у лиц старше 18 лет на фоне облучения:
- онкопатология;
- наследственные заболевания;
- бесплодие;
- хроническая лучевая болезнь.
Допустимое годовое количество процедур КТ
Частота проведения КТ прямо пропорционально зависит от установленных норм радиационной безопасности.
Для населения допустимая доза облучения составляет — 5 миллизиверт в год, для рабочего персонала — 20 миллизиверт в год. Более детально с дозами можно разобраться в разделе «Дозиметр».
Исходя из того, что при КТ средний показатель лучевой нагрузки на одну анатомическую область составляет 5-7 миллизиверт, процедуру в плановом порядке назначают не чаще чем 1 раз в 12 месяцев.
В экстренных случаях, когда от постановки правильного диагноза зависит жизнь больного, КТ проводят по мере необходимости.
Пациентам онкологического профиля для выбора тактики лечения и отслеживания динамики процесса допускается делать КТ повторно с интервалом 4-5 недель.
Применение контрастных агентов
Включение контрастных йодсодержащих препаратов в план диагностики увеличивает продолжительность исследования и уровень лучевой нагрузки на пациента.
При обследовании с контрастом проводится серия сканирований в нативную фазу, затем вводится йодный препарат и цикл повторяется, повышая тем самым дозу облучения.
Контрастный препарат циркулирует в организме в среднем 3-4 дня. 90-95% вещества постепенно выводится с мочой в неизмененном виде.
Для предупреждения тяжелых аллергических реакций, поражения почек и щитовидной железы делать компьютерную томографию с контрастным усилением рекомендуется после полной элиминации препарата.
У больных без патологии мочеполовой системы сроки выведения йодных веществ составляют 3-5 дней. Детям до 12 месяцев жизни, пациентам с почечной недостаточностью томография с контрастным усилением показана не ранее чем через 7 дней после предыдущего обследования.
Что влияет на уровень облучения конкретного пациента
Доза лучевой нагрузки, которую получит больной при прохождении процедуры, зависит от технических характеристик сканирующей системы, заданных настроек и интересующей области исследования:
- режим сканирования. При мультисрезовой КТ уровень лучевой нагрузки меньше чем при шаговой и спиральной томографии;
- сила тока, напряжение в трубке, испускающее ионизирующее излучение. При снижении показателей доза облучения уменьшается;
- время вращения трубки вокруг исследуемого объекта;
- коллимация;
- питч;
- качество картинки;
- повторные сканирования;
- контрастное усиление;
- площадь исследуемой зоны.
Последствия от диагностики зависят, от разовой величины полученной дозы, и реакции организма. То есть, чем больше доза за процедуру, тем выше риски. При равных условиях но на длительном промежутке времени, риски снижаются.
Таблица №1. Наглядно продемонстрирован разброс показателей дозовой нагрузки на организм пациента в зависимости от зоны облучения.
| Диагностическая зона | Доза лучевой нагрузки в мЗв |
|---|---|
| Центральная нервная система: головной мозг | 1,5-2 |
| Органы шеи | 3-4 |
| Грудная клетка | 7-8 |
| Брюшная полость | 9-13 |
| Тазовая область | 9-11 |
С какой частотой назначают ПЭТ-КТ
В клинической практике позитронно-эмиссионную томографию назначают для получения сведений об анатомическом строении, морфологических особенностях и функциональном состоянии органов.
Разобраться с разновидностью КТ-аппаратов, и в каких ситуациях их применяют, вам поможет эта статья.
Для оценки обмена веществ и выявления патологической активности в тканях применяется внутривенное введение радиофармацевтических препаратов.
Пациент получает дозу радиации от короткоживущих изотопов, серии сканирования, повторного отсроченного облучения с болюсным контрастным усилением.
Полное выведение радиофармпрепаратов регистрируется через сутки после процедуры. Однако, учитывая физиологические особенности организма и сопутствующие патологии, ПЭТ-КТ без вреда для здоровья можно провести повторно не ранее чем через 3 дня после первого сеанса.
Если после первичного обследования пациент прошел курс химиотерапии, то следующее сканирование выполняется через неделю после приема последней дозы противоопухолевого препарата. После лучевой терапии ПЭТ-исследование проводят минимум через 90 дней.
Несоблюдение рекомендуемых временных интервалов между процедурами ПЭТ повышает риск получения недостоверных результатов.
Как часто назначают МСКТ, КТ
Мультисрезовые томографы проводят послойную диагностику исследуемой области с последующей реконструкцией изображения в 3Д-модель.
Применение высокочувствительных приемников и новейших разработок технологии модуляции ионизирующего излучения на рентгеновской трубке позволяет добиться снижение уровня облучения пациентов до 4-8 миллизиверт.
Проведение целесообразно в следующих случаях:
- при низкой информативности, сомнительности основных методов исследования, полученные сведения от которых не позволяют выставить достоверный диагноз: рентгенография, УЗИ;
- в экстренных ситуациях, когда требуется получение диагностической информации о состоянии пациента в короткие сроки;
- при наличии противопоказаний к МРТ: присутствие в теле больного металлсодержащих инородных тел, электронных приборов, контролирующих жизненные функции;
- при локализации патологического процесса в костной ткани, сосудистых структурах головного мозга.
Для дополнительного снижения лучевой нагрузки уменьшают длительность сканирования, фазы томографии, силу тока в трубке и ускоряют вращение излучателя. Для защиты уязвимых органов применяют висмутовые экраны.
Рекомендуемая частота МСКТ диагностики заболеваний с соблюдением мер безопасности составляет 1-2 раза в 12 месяцев.
При возникновении угрожающих жизни состояний в более ранние сроки после исследования, повторную процедуру проводят по усмотрению врача.
Низкодозной альтернативой и перспективной заменой КТ, МСКТ, пока не получившее широкого применения является томосинтез.
Цена диагностики
Общая стоимость за 1 сеанс томографии зависит от зоны обследования, использования болюсного контрастного усиления и анестезиологического пособия.
Средние цены за процедуру:
- КТ головного мозга — 3000-5000 руб.;
- КТ шеи — 4000-6000 руб.;
- КТ легких — 4000-5000 руб.;
- КТ кишечника — 5000-10000 руб.;
- КТ почек и надпочечников — 5000-6000 руб.;
- КТ сустава — 2500-5000 руб.;
- Полное ПЭТ-КТ обследование 50000-70000 руб.;
- Контрастный препарат — 2000-3000 руб.;
- Запись результатов на диск — 400-500 руб.
Видео
Эффективное использование новых технологий МСКТ снизило уровень радиоактивного излучения до минимальных величин.
Несмотря на потенциальную угрозу возникновения отдаленных последствий воздействия радиации, диагностическая ценность метода приносит для пациента больше пользы, чем вреда.
Данные, полученные при сканировании, дают возможность врачу выбрать верную тактику лечения, от которой зависит исход заболевания.
МРТ является одним из самых точных и информативных методов современной аппаратной диагностики. С его помощью можно выявить патологии и злокачественные образования на ранних стадиях их развития. Однако у многих людей возникает вопрос: как часто можно делать магниторезонансную томографию (МРТ), чтобы не причинить вред своему здоровью. Остановимся на этом вопросе более подробно.
Общие сведения
Магниторезонансная томография осуществляется с помощью современного медицинского оборудования: высокоточного томографа различной мощности. Его действие основано на сочетании постоянного магнитного поля высокой напряженности и электромагнитного излучения. С помощью аппарата удается построить трехмерную модель исследуемого объекта и произвести дальнейшие исследования.
Томограф дает возможность получить серию последовательных снимков тканей и внутренних органов. Чаще всего с помощью магниторезонансной томографии проводятся исследования:
- Опорно-двигательного аппарата.
- Сосудистой системы головного мозга.
- Мягких тканей.
- Сердечно-сосудистой системы.
С помощью МРТ можно выявить:
- Злокачественные и доброкачественные образования.
- Патологические процессы, происходящие во внутренних органах и тканях человеческого организма.
- Единичные или множественные метастазы.
- Аномалии различной этиологии.
- Места локализации очагов различных заболеваний.
В среднем процедура диагностики с использованием ядерного магнитного резонанса занимает 30 минут. В зависимости от цели обследования и исследуемого объекта она может занимать до 60 минут.
Как часто можно делать
Вопрос, как часто можно делать МРТ какое воздействие она оказывает на организм, задают многие пациенты, ведь при диагностических исследованиях используется мощное магнитное поле. Так как оно безвредно, МРТ не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому делать процедуру можно настолько часто, насколько это оправдано в диагностических целях. Однако для прохождения исследований следует получить направление квалифицированного врача. Некоторые современные клиники проводят обследование и без направления. Но не стоит самостоятельно принимать решение о диагностике. Следует проконсультироваться перед этим с опытным специалистом.
Часто МРТ назначают в качестве меры профилактики или контроля. Как правило, ее проводят после оперативного вмешательства, чтобы увидеть эффект от проведенной операции.
Как часто можно делать МРТ с контрастом
Одним из способов получить детальную клиническую картинку является использование контрастного вещества, изготовленного на основе солей гадолиния. Контраст позволяет выявить патологические изменения на ранней стадии их развития и злокачественные образования даже мельчайшего размера (менее 1 мм). Как правило, МРТ с контрастом назначают для исследования сосудов головы.
Препараты на основе солей гадолиния являются нетоксичными и полностью безопасными для здоровья. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, входящих в их состав. В данном случае часто может проводиться только обычная МРТ без усиления.
Как часто можно проводить диагностику детям
МРТ может быть проведена при необходимости не только взрослому, но и ребенку. Этот способ диагностических исследований не оказывает негативного влияния на их здоровье и самочувствие. На сегодняшний день он является одним из самых безопасных, безболезненных и современных. В отличие от КТ МРТ не облучает организм и не вызывает практически никаких побочных эффектов.
Однако врачам важно обеспечить неподвижность ребенка на время проведения обследования, иначе результат диагностики может быть неточным и неинформативным. Поэтому процедура проводится под кратковременным общим наркозом. Так как анестезирующий препарат оказывает воздействие на нервную систему ребенка, применять его часто нельзя, чтобы избежать возможных негативных последствий.
В случае если малыш способен сохранить неподвижное положение на время проведения процедуры, наркоз не используется. Поэтому магниторезонансная томография может быть проведена настолько часто, насколько это целесообразно.
Особое значение имеет предварительная психологическая подготовка маленьких пациентов перед процедурой диагностики. Ее проводят родители, объясняя своему ребенку, для чего необходимо обследование и как оно будет проходить.
Как следует из вышесказанного, часто делать МРТ детям не рекомендуется: особенно маленьким пациентам в возрасте до трех лет. Лишняя магнитная нагрузка не пойдет на пользу развивающемуся и растущему организму.
Как часто можно проводить диагностику беременным
Зачастую женщинам, находящимся в первом триместре беременности, не рекомендуется проходить МРТ. Хотя негативное влияние магнитного поля высокого напряжения на человеческий организм не было выявлено, однако его воздействие на развитие плода до конца не изучено.
Особенно опасна томография с применением контрастного вещества. Контрастирующий препарат способен преодолевать плацентарный барьер и оказывать непредсказуемое влияние на развивающийся плод.
Несмотря на все вышесказанное, врач, все же, может назначить диагностику женщине в независимости от срока ее беременности. Это происходит в случае угрозы жизни пациентке, когда провести томографию жизненно необходимо. Частота проведения исследований зависит от конкретной ситуации.
Можно ли проводить диагностику повторно через короткий промежуток времени
Итак, давайте рассмотрим, как часто можно делать МРТ, можно ли процедуру делать повторно через короткий промежуток времени. Нередко врачи назначают повторную диагностику. Как правило, это нужно для определения, насколько эффективно проходит курс лечения. На экране компьютера врач сможет увидеть все изменения, произошедшие в исследуемых органах или тканях за прошедший терапевтический период.
Так как обычная МРТ является достаточно безопасным методом диагностических исследований, ее можно делать несколько раз подряд. В некоторых случаях томография может быть проведена 2 раза в один и тот же день. Чаще всего МРТ назначают сразу после проведения других методов диагностических исследований, не давшим по каким-то причинам полной клинической картины.
Как часто можно делать диагностику головного мозга
Вопрос, как часто можно делать МРТ головного мозга, — серьезный и волнующий многих пациентов. Этот метод диагностики назначают при:
- Тошноте, головных болях и частых головокружениях.
- Подозрении на онкологию.
- Непроходимости сосудов головного мозга.
- Наличии черепно-мозговых травм.
- Инсульте.
- Гидроцефалии.
Также МРТ назначают после оперативного вмешательства на головном мозге. Это требуется для контроля над состоянием пациента после операции и необходимости подобрать наиболее эффективное лечение. Тогда возникает другой вопрос, сколько раз в год можно делать МРТ головного мозга. Проходить диагностику можно неограниченное количество раз. Как правило, врач назначает процедуру не чаще одного раза в год. Однако при наличии некоторых заболеваний и подозрении на злокачественные образования диагностика может быть проведена сколько угодно раз. Например, при рассеянном склерозе процедуру проводят минимум два раза в год. Это необходимо для контроля над развитием данного заболевания.
Как часто можно делать диагностику позвоночника
Магниторезонансная томография позвоночника — самый популярный на сегодняшний день метод диагностических исследований. Его назначают врачи, чтобы выявить все изменения или нарушения, произошедшие в отделах позвоночника. С помощью данного метода диагностики можно исследовать отделы:
- Плечевой.
- Пояснично-крестцовый.
- Шейный.
- Височно-нижнечелюстной.
- Тазобедренный.
МРТ позвоночника могут назначить при:
- Подозрении на межпозвоночную грыжу.
- Получении серьезной травмы.
- Подозрении на злокачественное образование.
- Наличии дистрофических нарушений в отделах позвоночника.
- Хроническом остеохондрозе.
Отвечая на вопрос, как часто можно делать МРТ позвоночника, утверждаем, что данный метод диагностики можно проводить настолько часто, насколько этого требует лечащий врач. Если специалист назначает часто диагностику, не стоит отказываться от нее. Тем самым можно усугубить состояние собственного здоровья. Перед проведением исследований следует расспросить врача о возможных рисках и последствиях.
МРТ позвоночника может быть проведена даже детям. С собой на процедуру диагностики необходимо взять:
- Амбулаторную карту ребенка.
- Направление от врача.
- Результаты прошедших ранее диагностических исследований.
Магниторезонансная томография является современным методом диагностики большого количества заболеваний. Она является полностью безопасной и безболезненной. Поэтому МРТ может быть назначена несколько раз в год по направлению врача. Чаще всего назначают сделать томографию головного и спинного мозга.