Препараты для восстановления иммунитета и функций печени

В поиске лекарства для печени человек сталкивается с большим разнообразием препаратов, а при изучении инструкций — с многочисленными непонятными терминами. Чем отличаются БАД от лекарственных средств? Как действуют гепатопротекторы? Попробуем разобраться.

Лечение печени лекарственными препаратами

Печень выполняет большое количество жизненно важных задач. Через нее проходит большая часть крови, поступающая от кишечника. В печени образуются белки, в том числе отвечающие за иммунитет и свертывание крови. Она может запасать углеводы, жиры и витамины. А еще печень обезвреживает и выводит большое количество продуктов обмена веществ.

Факторы, которые могут привести к повреждению печени:

Ожирение. Нарушение обмена липидов и сахара, резистентность к инсулину, сахарный диабет 2 типа — все это приводит к накоплению жиров в гепатоцитах, формированию жировой болезни печени.
Алкоголь. В организме этанол превращается в ацетальдегид, который способствует повреждению мембран внутри и вне клетки.
Прием гепатотоксических лекарственных препаратов. Гепатотоксичностью обладают некоторые антибиотики, противотуберкулезные средства, метотрексат, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты и другие.
Вирусы. При вирусном гепатите зараженные клетки печени разрушаются и выбрасывают еще больше вирусных частиц.
Другие причины, такие как холестаз, опухоли и паразитарные кисты печени, а также наследственные болезни, ухудшающие обмен веществ в печени.

В результате действия на печень повреждающих факторов может развиваться воспалительная реакция или гибель клеток печени. В процессе воспаления накапливаются элементы соединительной ткани, формируется фиброз печени, который может переходить в цирроз.

Это важно
Для лечения печени в первую очередь необходимо убрать причину разрушения печеночных клеток. Без этого никакие препараты для восстановления печени не принесут результата.

Применяются следующие группы препаратов для лечения заболеваний печени:

противовирусные, или антимикробные средства;
противовоспалительные (стероидные и нестероидные препараты);
желчегонные (увеличивают производство желчи или улучшают ее выведение);
холелитолитические (разрушают камни в желчном пузыре);
спазмолитики (расслабляют гладкие мышцы желчевыводящих путей, уменьшают боль);
корректирующие инсулинорезистентность (метформин);
средства для лечения ожирения (орлистат);
влияющие на внутриклеточный обмен веществ в печени (витамины, аминокислоты и т.д.);
помогающие связывать и выводить отравляющие вещества (адсорбенты, антидоты);
гепатопротекторы.

К гепатопротекторам относятся лекарственные средства различной природы, но их объединяет общая цель — защищать клетки печени от повреждения. Несмотря на большое количество статей, показывающих положительные эффекты от приема гепатопротекторов, пока не существует абсолютно идеального гепатопротектора, действующего при любых поражениях печени. Каждое средство имеет свой механизм действия, преимущества и недостатки.

С. В. Оковитый предложил классификацию гепатопротекторов, учитывающую их происхождение и принцип действия.

Препараты растительного происхождения:

Препараты, содержащие извлечения из расторопши (силимарин, силибинин);
Препараты, содержащие извлечения из солодки (глицирризиновая кислота);
Препараты, содержащие извлечения из других растений (артишок и др.).

Препараты животного происхождения (например, из печени свиньи).
Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды.
Препараты с преимущественным детоксицирующим действием:

Препараты с прямым детоксицирующим действием (орнитин-аспартат, глутамин-аргинин);
Препараты с непрямым детоксицирующим действием (лактулоза, адеметионин, метадоксин и др.);

Препараты желчных кислот (урсодезоксихолевая кислота).
Препараты разных групп (тиоктовая кислота).

Действующие вещества:

Тиоктовая или альфа-липоевая кислота. Влияет на один из механизмов повреждения клеток — перекисное окисление липидов. Подавляет синтез оксида азота, в результате защищает гепатоциты от токсинов. Регулирует углеводный и жировой обмен, обмен холестерина.
Глицирризиновая кислота. Изначально используется как противовирусное средство. Уменьшает воспаление, защищает клетки печени за счет антиоксидантного действия. Стимулирует продукцию интерферона и активность иммунитета.
Адеметионин. Влияет не только на печень, но и на мозг. Оказывает антидепрессивное действие. Участвует в синтезе аминокислот, фосфолипидов, нейромедиаторов. Помогает обезвреживать и выделять желчные кислоты в желчевыводящую систему.
Эссенциальные фосфолипиды. Входят в состав оболочек клеток печени, способствуют сохранению их структуры. Влияют на обмен липидов.
Урсодезоксихолевая кислота. Водорастворимая желчная кислота, стабилизирует мембраны гепатоцитов.
Экстракт плодов расторопши пятнистой, силибинин. Уменьшает повреждающее действие свободных радикалов. Стимулирует синтез белка. Защищает клетки печени от проникновения в них токсинов.
L-орнитин-L-аспартат. Используется при лечении печеночной энцефалопатии. Регулирует обмен веществ в клетках печени. Помогает обезвреживать аммиак и выводить его в виде мочевины.
Метадоксин. Помогает расщеплять алкоголь и уменьшать отравление. Действие подтверждено исследованиями только при алкогольных гепатитах.
Экстракт листьев артишока. Обладает желчегонным, мочегонным и гепатопротекторным действием. Нельзя применять при желчнокаменной болезни и острых гепатитах.

Применение любых лекарственных средств может иметь ограничения и побочные эффекты. Большинство гепатопротекторов нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания, они могут вызывать аллергические реакции. Лекарства, обладающие желчегонным эффектом, нельзя применять при желчнокаменной болезни. Подбирать таблетки для печени лучше всего под контролем лечащего врача.

Препараты для лечения печени

По данным различных исследований больше половины гепатопротекторов[1], представленных в продаже, относятся к БАД — биологически активным добавкам. В отличие от лекарственных средств БАД проходят регистрацию по упрощенной схеме, чем иногда пользуются недобросовестные производители. Обычно биологически активные добавки изготовлены из натуральных, природных компонентов. На упаковке БАД стоит маркировка «Не является лекарством» и «Биологически активная добавка к пище».

Среди лекарственных средств, по данным исследования «Мониторинг назначений врачей», проведенного «Ипсос Комкон» в апреле 2016 года, препарат «Фосфоглив» занимает первое место среди препаратов для заболеваний печени, назначаемых терапевтами амбулаторного звена в крупнейших городах России[2]. В десятку назначаемых препаратов входят также «Эссенциале Форте Н», «Силимар», «Карсил», «Легалон 140», «Гепа-Мерц», «Эссенциале Н», «Легалон 70», «Лив 52», липоевая кислота[3]. По данным других исследований, лидерами также считаются «Резалют Про», «Эссливер Форте», «Гептрал», «Урсосан», «Урсофальк», «Берлитион» и «Хофитол».

Некоторые препараты для печени содержат одни и те же действующие вещества. Например, фосфолипиды являются основным компонентом «Эссенциале», «Резалют Про» и «Эссливер Форте».

Возможна комбинация активных веществ, в качестве примера можно привести «Фосфоглив». Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным и гепатопротективным действием. Фосфолипиды не только оказывают цитопротективное действие, но и улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания.

Примерами лекарственных средств на растительной основе являются «Карсил», «Гепа-Мерц».

Рассмотрим некоторые из приведенных выше лекарственных средств подробнее.

«Фосфоглив»

Действующие вещества препарата:

глицирризиновая кислота в виде натриевой соли;
фосфолипиды.

Показания для применения:

жировая дегенерация печени (гепатоз);
алкогольные, токсические, лекарственные поражения печени;
в комплексе при лечении вирусных гепатитов, цирроза печени и псориаза.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
антифосфолипидный синдром;
беременность и период грудного вскармливания;
детский возраст до12 лет.

Препарат необходимо применять с осторожностью при наличии портальной гипертензии или артериальной гипертонии.

Спектр действия

«Фосфоглив» относится к комбинированным препаратам. Действует как мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное средство.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным действием, подавляет размножение вирусов гепатита в печени. Это происходит за счет повышения выработки противовирусных молекул — интерферонов, увеличения активности фагоцитоза и клеток-киллеров. Соли глицирризиновой кислоты защищают клетки печени благодаря антиоксидантным свойствам. Способствует образованию собственных противовоспалительных веществ — глюкокортикостероидов, уменьшает воспаление.
Фосфатидилхолин (основной действующий компонент фосфолипидов) отвечает за восстановление клеточных оболочек — мембран. Он предотвращает потерю ферментов и активных веществ, нормализует белковый и липидный обмен. Подавляет образование соединительной ткани, благодаря чему снижается риск возникновения фиброза и цирроза печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия ограничивает распространение процесса и способствует уменьшению проявлений заболевания.

Особенности препарата

«Фосфоглив» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Может вызывать побочные эффекты в виде аллергических реакций, расстройств пищеварения, повышения артериального давления и периферических отеков. Лекарство производится в России.

Средняя стоимость курса: 2005 рублей в месяц при приеме 2 капсул 3 раза в день, ориентировочная стоимость упаковки — 539 рублей за 50 капсул.

Преимущества и недостатки:

Эффективен при вирусных гепатитах в качестве патогенетической терапии и воспалительных процессах в печени. Комбинация двух активных веществ.
Чаще остальных препаратов назначается врачами.
Нельзя применять при непереносимости глицирризиновой кислоты.

«Эссенциале Форте Н»

Действующее вещество препарата: эссенциальные фосфолипиды.

Показания для применения:

жировая дистрофия печени;
хронические гепатиты, цирроз печени;
токсические поражения печени, алкогольный гепатит;
нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;
токсикоз беременности;
профилактика рецидивов образования желчных камней;
псориаз (в качестве вспомогательной терапии);
радиационный синдром.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
детский возраст до 12 лет.

Спектр действия

Препарат относится к гепатопротекторам. Фосфолипиды в «Эссенциале Форте Н», по сравнению с собственными фосфолипидами организма, содержат больше ПНЖК — полиненасыщенных жирных кислот. Эти молекулы встраиваются в мембраны печеночных клеток, помогают их восстановлению, разрыхляют структуру мембран и улучшают обмен веществ в клетках печени.

Фосфолипиды участвуют в обмене жиров и холестерина, уменьшают способность желчи к образованию камней.

Особенности препарата

Не противопоказан во время беременности, в отличие от других средств на основе фосфолипидов. Препарат может вызывать побочные эффекты в виде аллергических реакций, желудочный дискомфорт и диарею. Производство препарата находится в Германии.

Средняя стоимость: 2598 рублей в месяц при приеме 2 капсул 3 раза в день, ориентировочная цена упаковки — 1257 рублей за 90 капсул.

Преимущества и недостатки:

Оригинальный препарат, один из самых популярных на рынке.
Стоимость несколько выше, чем у похожих препаратов.

«Резалют Про»

Действующее вещество: фосфолипиды полиненасыщенные из соевого лецитина.

Показания для применения:

жировая дегенерация печени;
хронические гепатиты, цирроз печени;
токсические поражения печени;
повышение уровня холестерина в крови, если диета неэффективна.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
антифосфолипидный синдром.

Спектр действия

«Резалют Про» ускоряет восстановление клеток печени и стабилизирует клеточные мембраны, благодаря содержанию фосфатидилхолина, фосфоглицеридов и линолевой кислоты. Препарат подавляет образование коллагена в печени, снижает уровень холестерина, нормализует липидный обмен.

Особенности препарата

Препарат может вызывать аллергические реакции, расстройства со стороны пищеварения. Крайне редко отмечаются нарушения свертывания крови — высыпания, кровотечения у женщин в межменструальный период. Если одновременно принимать варфарин, может потребоваться коррекция дозы. Существуют ограничения на прием при беременности и лактации. Произведен в Германии. По сути, препарат является аналогом «Эссенциале Форте Н».

Средняя цена за курс: 2546 рублей в месяц при схеме приема 2 капсулы 3 раза в день, 1369 рублей за 100 капсул.

Преимущества и недостатки:

Снижает уровень холестерина.
Частота приема по инструкции — 2 капсулы 3 раза в день до еды.

«Эссливер форте»

Действующее вещество: фосфолипиды в сочетании с витаминами группы В и Е.

Показания для применения:

жировая дистрофия печени, нарушения липидного обмена печени;
гепатит, цирроз печени;
токсические поражения печени (алкогольные, наркотические, лекарственные);
радиационный синдром;
псориаз (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания:

гиперчувствительность к компонентам препарата;
детский возраст до 12 лет.

Спектр действия

Комбинированный препарат для лечения заболеваний печени. Действие фосфолипидов сходно с уже описанными препаратами. Ненасыщенные жирные кислоты входят в состав мембран клеток, восстанавливают их строение и защищают от токсинов и свободных радикалов. Препарат также тормозит формирование соединительной ткани в печени. Добавление витаминов помогает налаживать обменные процессы в организме.

Особенности препарата

Побочные действия — аллергические реакции, чувство дискомфорта в животе. С осторожностью можно применять при беременности, в период лактации. Произведено в Индии.

Средняя стоимость: 2109 рублей в месяц при схеме 2 капсулы 3 раза в день, 567 рублей за 50 капсул.

Преимущества и недостатки:

Кроме фосфолипидов, в препарате присутствуют витамины. Цена ниже, по сравнению, к примеру, с «Эссенциале Форте Н».
Препарат относится к дженерикам.

«Карсил»

Действующее вещество: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина).

Показания для применения:

токсические повреждения печени (алкоголизм, отравление галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, лекарственные поражения печени) и их профилактика;
хронический гепатит, цирроз печени;
состояния после инфекционного и токсического гепатитов;
дистрофия и жировая инфильтрация печени;
коррекция нарушений липидного обмена.

Противопоказания: гиперчувствительность.

Спектр действия

Экстракт расторопши стимулирует образование белков и фосфолипидов в поврежденных клетках печени, взаимодействует со свободными радикалами и уменьшает их отрицательное влияние. Благодаря этому ускоряется восстановление печеночных клеток. Активные вещества тормозят проникновение в клетки некоторых ядовитых веществ (например, ядов гриба бледной поганки).

Особенности препарата

Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени. Препарат плохо всасывается в кишечнике. Только после многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильная концентрация. Отмечаются побочные действия вещества — диарея, аллергические реакции. Производится в Болгарии.

Средняя цена: 1488 рублей в месяц при приеме по 4 драже 3 раза в день, стоимость — 720 рублей за 180 драже.

Преимущества и недостатки:

Выгодная цена.
Низкая биодоступность препарата, длительность курса.

«Гепа-Мерц»

Действующее вещество: L-орнитина-L-аспартат. Выпускается в пакетах, в виде смеси гранул для приготовления раствора для приема внутрь.

Показания для применения:

острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);
жировой гепатоз и стеатогепатиты.

Противопоказания:

гиперчувствительность к компонентам препарата;
выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;
период лактации;
детский возраст.

Спектр действия

Препарат участвует в процессе образования мочевины, уменьшает повышенный уровень аммиака в организме. Улучшает белковый обмен при внутривенном питании.

Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Помогает уменьшить слабость и боль, бороться с расстройством пищеварения, нормализовать повышенную массу тела.

Особенности препарата

Может вызывать побочные эффекты: аллергические реакции, нарушения пищеварения, очень редко — боль в конечностях. При беременности нужно соблюдать осторожность при применении. Производится в Германии.

Средняя стоимость курса: 5468 рублей в месяц при приеме по 1 пакету 3 раза в день. Примерная цена упаковки — 1764 рубля за 30 пакетов.

Преимущества и недостатки:

Действует прицельно на одну из причин печеночной энцефалопатии.
Высокая стоимость.

На примере перечисленных препаратов видно, что гепатопротекторы могут значительно отличаться по действию, составу и стоимости лечения. Это позволяет лечащему врачу подбирать лекарства для печени для каждого пациента в зависимости от ситуации.

Источник

Образ жизни современного человека редко можно назвать здоровым. О коррекции питания, отказе от курения и алкоголя, переходе на работу с менее вредными условиями труда многие задумываются уже в зрелом возрасте, когда дают о себе знать заболевания внутренних органов. Одна из самых сложных для решения проблем — функциональные нарушения печени.

Тяжесть в животе, слабость, тошнота, потеря аппетита, ощущение дискомфорта в правом подреберье — все это может быть симптомами заболеваний печени. Многие больные откладывают поход к врачу и усугубляют свое состояние, оправдывая беспечность нежеланием пить «гору каких-то таблеток» или недоверием к профессионализму докторов. Решением проблемы может стать прием безрецептурных препаратов, оказывающих помощь печени. Однако даже в этом случае стоит проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по медицинскому применению препарата.

Как выбрать лекарство для лечения печени

Печень — орган, играющий особую роль в пищеварении и обмене веществ. Она отфильтровывает и расщепляет токсины, не давая им отравлять организм, но за счет этого часто страдает сама. Особенно распространены патологии печени, возникающие на фоне злоупотребления тяжелой жирной пищей и алкоголем.

Для лечения печени в зависимости от типа патологии применяются следующие группы препаратов:

противовирусные — в случае вирусных гепатитов;
противопаразитарные — в случае поражения печени амебами, лямблиями, эхинококками, шистосомами, аскаридами;
желчегонные — при нарушении секреторной функции печени и затрудненном переваривании жиров;
гепатопротекторы — препараты для лечения и восстановления клеток печени, разрушенных побочными продуктами обмена веществ и внешними токсинами.

В печени нейтрализуется около 95% всего поступающего алкоголя. С небольшими дозами печень справляется довольно легко. А вот систематическое пьянство ведет к накоплению продуктов распада алкоголя, которые повреждают стенки печеночных клеток. Клетки разрушаются, и их замещает бесполезная соединительная ткань. Такова механика возникновения цирроза печени, который затем может переходить в рак.

Наиболее широкий спектр применения у гепатопротекторов. Дело в том, что клетки печени — гепатоциты — очень чувствительны к избытку токсинов и к другим негативным факторам, которые буквально атакуют современного человека со всех сторон. Фастфуд, алкоголь, загрязненный воздух, лекарства, бытовая химия, вирусные и паразитарные поражения — все это способно существенно сократить количество здоровых клеток печени. Поэтому даже при лечении заболеваний других органов врач часто прописывает препараты, защищающие печень.

Растительные гепатопротекторы. Растения, помогающие работе печени, широко известны в народной медицине. Они входят в состав лекарственных препаратов, БАДов и фиточаев. Применяются при токсических и лекарственных поражениях печени, гепатитах, жировой дистрофии печени, холецистите, холангите, желчнокаменной болезни, а также в профилактических целях. К растительным гепатопротекторам относятся расторопша, дымянка аптечная, артишок, цикорий, тысячелистник. Как правило, такие лекарственные препараты продаются в аптеках без рецепта. Выпускаются в виде таблеток, настоек, фильтр-пакетов.
Гепатопротекторы животного происхождения. Печень здорового животного — коровы или свиньи — содержит стимуляторы регенерации гепатоцитов. Именно эти соединения используются при изготовлении данных лекарственных средств. Однако для пациентов существует опасность возникновения аллергии, усиления воспалительных процессов. Такие препараты применяют с осторожностью при алкогольных поражениях печени, гепатитах, печеночной недостаточности. Без рецепта не продаются, необходимо строго соблюдать дозировку. Выпускаются в виде капсул, порошков.
Эссенциальные фосфолипиды — относятся к растительным компонентам. Это вещества, служащие строительным материалом для клеточных стенок. Эссенциальные фосфолипиды «встраиваются» во внешний слой поврежденных клеток, как заплатки. С восстановленной стенкой гепатоцит имеет все шансы начать работать в полную силу. Выпускаются в виде таблеток, капсул и саше, применяются для лечения печени, а также в профилактических целях.
Глицирризиновая кислота — вещество, получаемое из корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra). В ходе исследований было подтверждено противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие этого вещества. Глицирризиновая кислота применяется в медицине уже более 3000 лет.
Аминокислоты участвуют в синтезе фосфолипидов и биологически активных веществ. Применяются при поражениях печени различными токсинами, хроническом гепатите, абстинентном синдроме, жировых дистрофических патологиях печени и депрессии. Эффективны для профилактики, но поскольку стоят дорого, назначаются в основном для лечения, курсом в 2–4 недели. Выпускаются в виде порошков для приготовления растворов, принимаемых перорально. Отпускаются по рецепту.

Гепатопротекторы, отпускаемые российскими аптеками

На российском рынке присутствуют все виды гепатопротекторов. Стоит отметить, что как класс лекарственных средств они зарегистрированы только в России и странах СНГ. Ниже перечислены лекарства для печени, которые используются в комплексном лечении и профилактике различных патологий.

Фосфоглив

Комбинированный препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Оказывает мембраностабилизирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Эффективен при гепатозах различной природы (алкогольной и неалкогольной), фиброзах, токсических и лекарственных гепатитах, а также в комплексной терапии псориаза и хронических вирусных гепатитов. Выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35 мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов.

Единственный препарат, внесенный в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени». Включен в стандарты терапии для оказания медицинской помощи при лечении заболеваний печени. Из побочных явлений — индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет и беременность. Не назначается при беременности, кормлении грудью. Стоимость — около 450 рублей за упаковку в 50 капсул.

Резалют Про

Фосфолипидный гепатопротектор с добавлением витамина Е. Выпускается в капсулах. Препарат улучшает жировой обмен и помогает восстанавливать поврежденные мембраны гепатоцитов. Применяется при жировом гепатозе. Проявление побочных эффектов включает в себя диарею, кожные высыпания, крапивницу. Не назначается детям, беременным и кормящим. Стоимость — около 800 рублей за упаковку в 50 капсул.

Эссенциале

Активное вещество — эссенциальные фосфолипиды. Этот препарат обладает действием, схожим с «Резалютом Про», различаются торговые названия, цена и оболочка капсул. В данном препарате не содержится витамина Е. Применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов. Упаковка в 100 капсул будет стоить около 1800 рублей, в 30 капсул — примерно 600 рублей. Из побочных эффектов стоит выделить антифосфолипидный синдром, индивидуальную непереносимость, беременность и период лактации.

Эссливер Форте

Действующие вещества — фосфатидилхолин и витамины В1, В2, В6, В12, Е, РР. В этом препарате концентрация фосфатидилхолина по сравнению с «Резалютом Про» и «Эссенциале» снижена, но добавлен витаминный комплекс. Эта комбинация больше подходит для профилактики заболеваний печени, хотя иногда применяется и в комплексной терапии. К сожалению, из-за добавления в состав витаминов может провоцировать аллергические реакции. У некоторых пациентов может вызывать ощущение дискомфорта в верхней части живота. Не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим. Стоимость — 450 рублей за упаковку в 50 капсул.

Гепа-мерц

Действующее вещество — аминокислота орнитин. Этот препарат используется при лечении тяжелых поражений печени (печеночная энцефалопатия, интоксикации). Улучшает белковый обмен, снижает уровень аммиака в организме, восстанавливает детоксикационные функции печени. Возможные побочные эффекты — тошнота и рвота. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, в период кормления грудью. Не назначается детям. При беременности используется с осторожностью. Выпускается в порошках. Стоимость упаковки из 30 пакетиков — 1725 рублей.

Гептрал

Основной компонент — аминокислота адеметионин. Обладает антидепрессивным, регенерирующим, антиоксидантным действием. Может применяться при депрессии, различных токсических поражениях печени, в комплексном лечении алкоголизма. Побочные эффекты — изжога, боли в желудке, отеки, аллергические реакции и прочее. Не назначается в I и II триместре беременности, кормящим матерям, детям до 18 лет. Выпускается в таблетках для перорального применения. Стоимость упаковки в 20 таблеток — 1655 рублей, 5 флаконов — 1680 рублей.

Как видно из обзора, каждый гепатопротектор имеет свои особенности, отличающие его от аналогов. В ряде случаев врачу приходится последовательно назначать прием нескольких лекарственных средств, подбирая тем самым оптимальный для пациента гепатопротектор.

Источник