Противопоказания к мрт шейного отдела
Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.
Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут
Дата публикации: 04.08.2018
Дата проверки статьи: 15.06.2020
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника является неинвазивным и безболезненным методом обследования, который использует магнитное поле и радиоволны для получения послойных изображений костных и мягких тканей в районе первых семи шейных позвонков. Исследование назначают для уточнения локализации и степени развития воспалительного, инфекционного или дегенеративного процесса, травмы, опухоли.
МРТ не использует ионизирующее (рентгеновское) излучение и потому может использоваться для обследования совсем молодых пациентов, беременных женщин. В случае, если требуется увеличить разрешающую способность сканирования, назначают МРТ шеи с контрастом.
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?
Магнитно-резонансная томография шеи отличается от рентгенографии, хотя оба метода используются в диагностике. В то время как рентген позволяет визуализировать только кости позвоночника (позвонки), МР-томография показывает также и ваши мягкие ткани: хрящевые диски, связки, сухожилия, мышцы, а также нервные волокна и спинной мозг в области шеи. Благодаря тому, что МРТ визуализирует поперечное сечение вашей ткани с анатомической подробностью, исследование значительно повышает точность диагностики патологий шейного отдела позвоночника и является золотым стандартом обследования в мире медицины.
Показания
Ваш врач может назначить вам магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника для того, чтобы:
- Оценить анатомию,
- спланировать операцию на позвоночнике,
- следить за изменениями в позвоночнике после операции.
МРТ шейного отдела полезна при оценке таких проблем, как боль, онемение, покалывание или слабость в руках, области плеч или шеи, и может помочь обнаружить некоторые хронические заболевания нервной системы. Она также применяется в диагностике опухолей, кровотечений, отеков, инфекций или воспалительных процессов в позвонках или окружающих их мягких тканях. В частности, процедура обеспечивает точную диагностику следующих заболеваний и патологий:
- Стеноз позвоночного канала — нарушение целостности спинного мозга или нервных корешков спинного мозга за счёт патологического смещения в их область костных или хрящевых структур;
- грыжа межпозвонкового диска — частичный разрыв и смещение хрящевого диска позвоночника, который может оказывать давление на близлежащие мягкие структуры (спинной мозг, нервные корешки спинного мозга);
- доброкачественная или злокачественная опухоль позвоночника / прилегающих мягкотканных структур (например, нейрофиброма), метастазы;
- искривление и деформация позвоночника (сколиоз);
- врожденные аномалии позвоночника и нервной системы (порок развития Киари);
- сирингомиелия — отмирание клеток спинного мозга;
- артериовенозные мальформации;
- ревматоидный артрит (воспаление) межпозвонковых суставов;
- рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание, поражающее оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.
Помимо диагностики, магнитно-резонансная томография активно используется при планировании операций в области шейного отдела позвоночника, а также для отслеживания процесса восстановления тканей после хирургического вмешательства.
К какому специалисту обратиться?
Диагносты клиники ЦМРТ — врачи-рентгенологи с опытом работы от 8 лет и средним стажем от 15 лет. Наши специалисты руководят обследованием, получая максимальное количество информации для постановки точного диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.
Другие способы диагностики в ЦМРТ
Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить скрытые заболевания и назначить профилактическое лечение, предотвратив появление тяжелых симптомов в будущем. Мы применяем современные высокоточные методы, безопасные для организма.
МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.
Содержание:
- Показания к проведению процедуры
- Виды МРТ
- Подготовка к процедурам
- Процедура МРТ
- Результаты магнитной томографии
- Противопоказания
- Особенности проведения МРТ у детей
Показания к проведению процедуры
В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.
МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.
Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:
- головокружения;
- головные боли;
- посторонние шумы в ушах;
- ограничение подвижности головы;
- болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
- нарушение зрения;
- частые обмороки;
- регулярная боль и скованность в шее;
- иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.
Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:
- грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
- различные новообразования;
- сужение межпозвоночного канала;
- рассеянный склероз;
- воспаление спинного мозга;
- деформацию позвоночного столба;
- смещение позвонков;
- остеофиты;
- сдавливание нервных окончаний;
- сосудистые патологии;
- врожденные дефекты.
МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.
Виды МРТ
Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу. Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.
Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.
Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:
- возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
- исключение панической атаки при клаустрофобии;
- контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.
Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.
МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.
Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.
Подготовка к процедурам
Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.
Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:
- Получить консультацию у лечащего врача.
- Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
- В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
- Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.
На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.
Процедура МРТ
Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.
Описание метода – больной:
- Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
- Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
- Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
- Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
- Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
- После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.
МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.
На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить многократно.
Результаты магнитной томографии
После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.
Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.
Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:
- расслоение стенок сосудов;
- проходимость артерий;
- динамику кровотока;
- аневризмы и стенозы.
Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом. В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.
В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.
Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.
Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:
- металлические протезы;
- кардиостимулятор;
- инсулиновая помпа;
- слуховой аппарат.
Не желательно использовать магнитное сканирование при:
- анемии;
- плохой свертываемости крови;
- беременности (I триместр);
- клаустрофобии;
- психических расстройствах;
На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.
Особенности проведения МРТ у детей
Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.
Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:
- нужно полежать без движения 20 минут;
- во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.
МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.
Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:
- обмороки;
- судороги;
- головные боли;
- резкие изменения в поведении;
- отставание в развитие.
На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.
МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.
Магнитно-резонансная томография – высокоинформативная современная диагностическая процедура, назначаемая для постановки/подтверждения диагноза. Отличается высокой ценой, но хороша тем, что одинаково эффективно визуализирует все тканевые структуры в человеческом организме. Материал рассматривает, как выполняется магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, какие особенности имеет.
Показания
Принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в генерации особого поля вокруг тела пациента. Это магнитное поле взаимодействует с клетками пациента, а визуальная картинка строится на разнице реакции клеток в разном состоянии на взаимодействие с этим полем. С одинаковой точностью учитываются реакции клеток любого типа – мягких, твердых тканей, жидкостей. Потому показаниями к назначению МРТ является подозрение на любой патологический процесс:
- Воспалительный в мягких тканях, мышцах, сосудах;
- Дегенеративный в суставах, костной ткани;
- Связанный с появлением новообразований;
- Связанный с разрастанием тканей любого типа;
- Грыжи, протрузии;
- Травмы;
- Боли неустановленного происхождения.
МРТ позволяет диагностировать практически любую патологию, но из-за своей высокой стоимости назначается достаточно редко. Чаще врачи стараются обойтись более дешевыми методами, покрываемыми полисом обязательного медицинского страхования.
к содержанию ↑
Противопоказания
МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника – безопасная процедура, имеющая минимум противопоказаний. Но они все же есть. Не стоит выполнять диагностику в случае если:
- У пациента имеются татуировки, выполненные металлосодержащими чернилами, так как частицы металла в них будут взаимодействовать с магнитным полем;
- Наличие металлических имплантов, микродермалов, осколков в теле по тем же причинам;
- Беременность – влияние магнитного поле на организм плода не изучено достаточно, хотя подтверждений вреда не выявлено, отрицать его однозначно тоже нельзя (диагностика может проводиться в случаях, когда потенциальная польза для матери выше потенциального вреда для ребенка);
- Вес пациента более 150 кг, на некоторых аппаратах – более 170 кг – информативность исследования очень снижается, возможны ошибки;
- Острая клаустрофобия пациента, так как на протяжении процедуры длительное время приходится находиться в замкнутом пространстве – трубе томографа.
Перед прохождением процедуры обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
к содержанию ↑
Что показывает?
В ходе МРТ могут быть диагностированы следующие состояния:
- Разрастания костной, суставной, мягкой ткани;
- Наличие новообразования;
- Заращение естественных полостей;
- Дегидратация;
- Деградация суставной, костной ткани;
- Изменение/нарушение структуры ткани;
- Накопление жидкостей, образование полостей;
- Гематомы;
- Воспалительные процессы;
- Изменение нормального физиологического положения позвонков;
- Травмы, смещения позвонков, межпозвоночных дисков;
- Наличие грыжи, протрузии;
- Компрессия сосудистой ткани;
- Косвенные признаки компрессии нервной ткани.
Метод показан в тяжелых состояниях, когда установить, подтвердить диагноз иными методами не удается.
к содержанию ↑
Как подготовиться?
Перед проведением МРТ нужно посоветоваться с врачом. В индивидуальных случаях возможно наличие противопоказаний. Однако специальная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника не требуется. В день процедуры пациент может питаться как обычно. Но для самой процедуры необходимо выбрать не слишком плотную облегающую одежду, не имеющую металлических клепок, молний, прочих включений.
к содержанию ↑
Как делают?
Как проходит процедура МРТ шейного отдела позвоночника? Она включает несколько этапов:
- Пациент приезжает в медицинский центр к назначенному времени;
- Он надевает бахилы и проходит в кабинет врача, где в ходе короткой беседы ему объясняется суть процедуры, подтверждается наличие противопоказаний;
- Пациент проходит в смежный кабинет, где снимает металлические украшения, пирсинг, верхнюю и имеющую металлические включения одежду – раздеваться для процедуры не требуется;
- В этом же помещении установлен томограф – пациент ложится на его стол и этот стол медленно уезжает в трубку томографа, в которой генерируется магнитное поле;
- В трубке некоторые функциональные части аппарата перемешаются ближе к исследуемой области;
- Появляется характерный шум, говорящий о работе аппарата;
- Затем появляется постукивание, сообщающее о начале генерации магнитного поля – эти шумы присутствуют на протяжении всей процедуры;
- Когда сканирование завершается, шум прекращается, стол с пациентом выезжает из томографа;
- Пациент встает, одевается и покидает кабинет.
Ожидать результатов можно в медицинском учреждении, либо же прибыть за ними позднее.
к содержанию ↑
Сколько длится?
Сколько по времени делают МРТ шейного отдела? Сама процедура в томографе занимает от 20 до 40 минут. Общее время пребывания в кабинете – 30-60 минут. Ожидание результата занимает 20-90 минут.
к содержанию ↑
Расшифровка результатов
Грамотная, точная расшифровка результатов МРТ шейного отдела позвоночника осуществляется только специалистом. Получив на руки результат, пациент может прочитать описание врача, выполнявшего исследование. Но более точный диагноз с учетом состояния пациента и клинической картины способен поставить только лечащий врач – специалист, направивший на МРТ. Потому пациент должен посетить его после прохождения процедуры МРТ.
Если пациент сделал МРТ шейного отдела позвоночника, и снимок показывает полную норму, то результат будет выглядеть как на фото.
к содержанию ↑
Снимки МРТ шейного отдела
На снимках, приведенных в материале, отображены наиболее интересные патологии, Аномалия Арнольда-Киари встречается редко, но ее сложно диагностировать, так как она длительно протекает с симптоматикой остеохондроза. Нормальные и аномальные снимки МРТ шейного отдела позвоночника представлены на фото.
Межпозвоночная грыжа – частая патология опорно-двигательного аппарата, протекающая совместно с остеохондрозом или без него. Характеризуется выступанием пульпозного ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал. На фото показано, как она визуализируется на снимке МРТ.
к содержанию ↑
Есть ли побочные эффекты?
Так как процедура полностью безопасная, она не имеет побочных эффектов. Исключение составляют только пациенты, страдающие легкой формой клаустрофобии – проведение манипуляции может спровоцировать сильный приступ. Побочные эффекты другого типа отсутствуют.
к содержанию ↑
Действия после процедуры
В абсолютном большинстве случаев результаты исследования пациент получает на руки в тот же день. Но в зависимости от загрузки врача, ожидание их занимает разное время. Если исследованный человек торопится, а результаты необходимо ждать, то можно забрать их и в другое время. Однако, обычно бывает проще подождать в коридоре.
В зависимости от загрузки врача, результат МРТ выдается пациенту в течение от 20 минут до полутора часов после процедуры. Он включает в себя расшифровку, заверенную личной печатью, подписью врача, распечатанные снимки, иногда – запись снимков на диск.
Со всей этой информацией пациент должен посетить своего лечащего врача. Даже если в расшифровке, выполненной врачом МРТ, говорится, что патологий не обнаружено, ваш лечащий врач может сделать поправку на текущее состояние, сопутствующие заболевания, предположительные диагнозы.
к содержанию ↑
Сколько стоит?
Магнитно-резонансная томография – дорогостоящая процедура, хотя при выполнении ее только для определенного отдела позвоночника цена ниже, чем при исследовании всего позвоночного столба. Некоторые страховые компании включают такую процедуру в перечень бесплатных для пациента, и тогда исследование можно выполнить в муниципальной поликлинике по полису обязательного медицинского страхования. Но в этом случае придется ожидать длительное время в очереди, так как спрос на такую процедуру велик. Без очереди по полису ОМС же она выполняется исключительно по жизненным показаниям.
Поэтому большинство пациентов прибегают к услугам коммерческих медицинских центров. Ценовой диапазон на исследование в них составляет от 2900 до 4500 рублей. Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от используемого аппарата, популярности и географического положения медцентра.
к содержанию ↑
Где сделать?
Учреждения, где можно сделать процедуру, перечислены в таблице.
Платную услугу МРТ могут оказать в некоторых муниципальных лечебных заведениях. Там она оплачивается в кассе, как при отсутствии полиса обязательного медицинского страхования. В этом случае возможно проведение без очереди.
к содержанию ↑
Вывод
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи – наиболее информативная и эффективная диагностическая процедура для данного участка организма. Высокая цена диагностики вполне оправдана, так как аналогов по информативности, эффективности у нее не имеется.